Атрофировались мышцы ног после операции что делать

Атрофировались мышцы ног после операции что делать thumbnail

Патологическим процессом с деформацией мышечных волокон, при котором происходит мышечное истощение, приводящим к тому, что в будущем миоволокна исчезнут, является атрофия мышц. Там, где произошло отмирание мышц, возникает соединительная ткань, больной утрачивает двигательную активность, он не контролирует свое тело. Мышечная атрофия происходит при повреждении церебральных, спинномозговых структур.

Еще мышечное атрофирование происходит из-за:

  • Нарушенных процессов метаболизма.
  • Инвазий глистами.
  • Старческого возраста больного.
  • Травматического воздействия.
  • Сбоя функций эндокринной системы.
  • Длительной гиподинамии.
  • Голода.

Что происходит в мышцах?

Болезнь начинается с гипотрофии, сначала нарушается питание мышц. Возникает кислородное голодание, дефицит питательных компонентов тканей мышц. Белки, входящие в состав миоволокон, из-за дефицита питания, воздействия токсинов начнут разрушаться. Происходит замена белков фибриновыми волокнами. Экзогенные и эндогенные факторы приводят к дистрофии мускулов на уровне клеток. К атрофированной мышце не поступают питательные компоненты, в ней происходит накопление токсических соединений, в будущем она отмирает.

Сперва происходит поражение белых видов миоволокон, потом атрофируются и красные. Белые миоволокна являются быстрыми, происходит сначала их сокращение под импульсным воздействием. Они готовы функционировать максимально быстро, мгновенно реагируют на опасность. «Медленными» являются красные миоволокна. Чтобы сократиться, им необходима энергия в большом объеме, эти мышечные ткани содержат много капиллярных сосудов. Поэтому функционируют они дольше.

Для начала заболевания характерно снижение скорости и размаха движения пораженной конечностью, наступает атрофия. Потом больной вообще не может двигать рукой или ногой. Такое патологическое состояние иначе называют «сухоткой». Атрофированные ноги или руки сильно утончаются по сравнению со здоровыми конечностями.

Почему развивается атрофия?

Обстоятельства, из-за которых возникает мышечная атрофия, бывают двух типов. Первый тип относится к отягощенной наследственности. Происходит усугубление состояния неврологическими расстройствами, но они не провоцируют атрофию. Вторичный вид патологии связан с внешними первопричинами: патологиями и травмированием. У взрослого человека мышцы начнут атрофироваться сперва на руках.

Атрофия ног у новорожденного
У ребенка сначала происходит атрофия мышц ног

У детей миоволокна атрофируются из-за:

  • Неврологических нарушений, например, аутоиммунная патология, вызывающая парез мышц (синдром Гийена-Барре).
  • Доброкачественной псевдогипертрофической миопатии (миопатия Беккера). Появляется из-за отягощенной наследственности в подростковом возрасте и у молодых людей 25–30 лет. Это легкая степень атрофических изменений с поражением икроножных миоволокон.
  • Травмы при родах, тяжело протекающей беременности.
  • Спинномозгового паралича у ребенка, вызванного инфекцией (полиомиелит).
  • Инсульта у ребенка. Нарушаются микроциркуляторные процессы в сосудах головного мозга из-за тромбов или геморрагии.
  • Аномального развития поджелудочной железы.
  • Хронически протекающих воспалений мышечных тканей.

Основные причины мышечной атрофии у взрослых:

  • Работа, при которой человек испытывает постоянное перенапряжение.
  • Неправильно подобранные занятия физкультурой, когда нагрузка неверно рассчитана по весу человека.
  • Эндокринные дисфункции. Если человек болен, например, сахарным диабетом, то нарушаются процессы метаболизма, возникнет полинейропатия.
  • Полиомиелитная инфекция или иные инфекционные патологии, вызывающие нарушение движений.
  • Онкологические процессы позвоночного столба, вызывающие сдавление спинномозговых нервных волокон. Нарушается их питание с проводимостью.
  • Парализация после травмы, инфарктных изменений головного мозга.
  • Сосудистые нарушения и расстройства ЦНС, ПНС. Возникает дефицит кислорода, мышцы голодают.
  • Хронический интоксикационный синдром, возникающий при длительном контакте химическими токсинами, алкогольная, наркотическая интоксикация.
  • Физиологическое старение, из-за которого мышцы атрофировались.

Проявления атрофии наступят из-за неправильно подобранной диеты, если длительно голодать, то организм испытывает дефицит питательных компонентов, мышцам не хватает белка, они распадаются. У ребенка процессы дистрофии и дегенерации миоволокон развиваются после хирургического вмешательства. Реабилитационный процесс затягивается, ребенок вынужден долго быть обездвиженным, происходят атрофические изменения мышечных тканей.

Симптоматика

Первоначальным признаком атрофических изменений мышц является вялость с легкой болезненностью мышечных тканей даже при минимальной физической нагрузке. Потом происходит прогрессирование симптоматики, иногда больного беспокоит спазмированность с тремором. Атрофические изменения миоволокон могут поражать одну сторону или быть двусторонними. Сначала повреждаются проксимально расположенные группы мышц ног.

Симптомы атрофии характеризуются постепенным развитием. Больному тяжело двигаться после того, как он остановился, ему кажется, что ноги у него стали «чугунными». Пациенту трудно подниматься из горизонтальной позиции. Он ходит по-другому: стопы во время ходьбы провисают, они онемевают. Поэтому человек вынужден повыше поднимать нижние конечности, «маршировать».

Мышечная атрофия
Атрофические изменения видны визуально

Провисшая стопа свидетельствует о том, что происходит повреждение берцового нерва. Для компенсации гипотрофии миоволокна голеностопной зоны сперва резко увеличатся в объеме, а затем, когда патологический процесс распространится повыше, икроножная мышца начнет худеть. Происходит уменьшение тургора кожи, она будет обвисать.

Атрофия бедренных мышц

Когда атрофируются бедренные мышечные ткани, то икроножные миоволокна могут не повреждаться. При миопатии Дюшена симптомы особенно опасны. Такая атрофия мышц бедра характеризуется тем, что миоволокна на бедрах заменяются липидными тканевыми структурами. Больной слабеет, его двигательная активность ограничена, коленные рефлексы не наблюдаются. Происходит поражение всего тела, при тяжелой форме наблюдаются нарушения умственной деятельности. Патология часто наблюдается у маленьких мальчиков, которым исполнилось 1–2 года.

Если атрофические изменения бедренных мышц появляются из-за того, что происходит дистрофия мышц ног, то развитие симптомов будет постепенным. Больной почувствует, что под кожными покровами «бегают муравьи». Если долго не двигаться, то возникает спазмированность, во время движения мышцы болезненны. Также атрофия мышц нижних конечностей характеризуется тем, что уменьшается в размерах бедро. Больному кажется, что нога отяжелела, он чувствует ломящую боль. В будущем интенсивная болезненность станет ощущаться при ходьбе, она иррадиирует к ягодичной, поясничной зоне.

Атрофия мышц верхних конечностей

При атрофических изменениях мышц руки клиника патологии зависима от вида поврежденных мышечных тканей. Больной ослаблен, двигательная амплитуда снижена. Под кожей кистей он чувствует, как «бегают муравьи», руки немеют, покалывают. На плечевых мышцах такой дискомфорт встречается реже. Меняется окрас кожи, она бледнеет, становится цианотичной. Сперва атрофируются кисти, потом повреждается область предплечья, плечевая и лопаточная зона. Сухожильные рефлексы отсутствуют.

Осмотр рук
Происходит обострение тактильной чувствительности и снижение болезненной, при механическом раздражении человеку дискомфортно

Как лечить?

Что делать при атрофии? Лечение атрофии мышц ног и рук должно быть комплексным. Восстанавливающимся конечностям показана терапия лекарственными препаратами, массажем с ЛФК, диетой и физиотерапевтическими процедурами. Также дополнительно можно лечить народными методами. Как восстановить атрофированные мышечные ткани? Восстановление питания мышц проводят лекарственными препаратами. Назначают сосудистые средства, нормализующие микроциркуляторные процессы и улучшающие кровообращение периферических сосудов.

Лечение проводится:

  • Ангиопротекторами: Тренталом, Пентоксифиллином, Куранитилом.
  • Спазмолитическими препаратами: Но-шпой, Папаверином.
  • Витаминами ряда В, улучшающими метаболизм с проводимостью импульсов. Применяют Тиамин и Пиридоксин, витамин В12.
  • Биостимулирующими средствами для регенерации мышц, а также чтобы восстановить объем мышц: Алоэ, Плазмолом, Актовегином.
  • Лекарствами, восстанавливающими проводимость мышц: Прозерином, Армином, Оксазилом.

Как питаться при мышечной атрофии?

Диета при мышечной атрофии должна включать витамины из ряда А, В, D с белками и продуктами, ощелачивающими естественные жидкости. В рационе должны быть свежие овощи (огурцы и морковь, болгарский перец и капуста брокколи). Еще показаны ягоды и фрукты (яблоки и апельсины, дыня и бананы, виноград и черешня, облепиха и гранаты). Рацион также должен состоять из яиц, постного мяса разных видов, морской рыбы. Свинина из меню исключается.

Надо варить каши на воде. Подойдет овсяная, гречневая и ячневая крупа. Показаны бобовые, разные орехи и льняные семена. Не следует забывать о зелени с пряностями (лук и чеснок, петрушка и сельдерей). Молокопродукты должны быть свежими. Молоко не должно быть пастеризованным, жирность сыра требуется, чтобы была не менее 45%. Если пациент ослаблен, то он питается 5 раз за сутки.

врач и пациентка

Читайте также:

Массажные процедуры и ЛФК

Массаж улучшит микроциркуляторные процессы с импульсной проводимостью в миоволокнах. Сначала массируют с периферии (от кистевой зоны к стоповой), потом переходят к туловищу. Применяются разные виды разминания, вибрационные приемы. Захватывается ягодичная зона, избирательно воздействуют на икры, четырехглавые мышцы. На суставы применяют вибрацию, допустимо аппаратное воздействие.

Массаж ног
Больным показано применение общего массажа

Лечебная гимнастика при мышечной атрофии рук, ног направлена на возобновление функций мышц, мышечные ткани восстановятся в размере. Упражнения выполняются сначала в лежачей, затем сидячей позиции. Нагрузка должна быть постепенной. Показаны комплексы упражнений, увеличивающие ритм сердца, усиливающие циркуляцию кровотока. После гимнастики больной должен чувствовать усталость мышц. Если появляется болезненность, то нагрузка снижается.

Комплекс упражнений назначается пациенту в индивидуальном порядке. ЛФК сочетается с диетой. При неполноценном питании наращивание мышц не происходит.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур применяется ультразвук, магнитотерапия, электроток с низким напряжением, электрофорезное воздействие с биостимулирующими веществами, лазеротерапия.

Народные методы

Надо взять 3 белых яйца, промыть, промочить полотенцем и уложить в стеклянную емкость, заливают лимонным соком из 5 лимонов. Потом надо убрать тару в темное место, где тепло. Ожидают 7 суток. Скорлупа из яиц должна быть растворенной. Потом яичные остатки вынимаются, в емкость надо налить 150 г меда и коньяк не более 100 г. Смешивают, пьют после приема пищи по 1 столовой ложке. Хранить такую настойку надо в холодильнике. Через сколько дней закончится лечение? Лечиться надо не менее 3 недель.

Госпитализация
Патология опасна тем, что проявится не сразу

Надо взять и смешать в одинаковых пропорциях немного льнянки, аира, кукурузных рылец с шалфеем. Берут 3 столовые ложки смеси, заливают тремя стаканами кипяченой воды. Настаивать надо в термосе. Утром следует процедить и выпить после приема пищи одинаковыми порциями на протяжении суток. Лечатся 2 месяца.

Берут ½ л овсяных семян, промывают, шелуха убирается. Заливается 3 л прокипяченной прохладной воды. Надо добавить сахар не более 3 столовых ложек с чайной ложкой лимонной кислоты. Через день можно употреблять. Ограничений по времени лечения нет. Мышечную атрофию, которую вызвали хронические патологии и травмы устраняют с помощью комплексного лечения. При отягощенной наследственности полностью излечить миопатию нельзя. Ранние лечебные меры остановят поражение мышц, вызовут ремиссию.

Источник

Заболевание представляет редкую тяжёлую патологию, сопровождаемую мучительными проявлениями для больного. Из-за происходящих в организме человека патологических изменений происходит истончение и деформация скелетной мышцы. Мускулатура замещается тканью, не несущей способности сокращаться. Процесс называется атрофией мышц ног. Итогом болезни выступает утрата полноценной возможности двигаться, при полном перерождении тканей человек утрачивает её абсолютно. Важно начать полноценное лечение пациента вовремя.

Причины возникновения болезни

На начало развития патологии, связанной с атрофией мышц ног, воздействуют многочисленные аспекты, включающие:

  • Понижение уровня метаболизма, сопровождается естественным старением организма человека;
  • Всевозможные заболевания эндокринной системы, возникающий в итоге гормональный дисбаланс в работе организма;
  • Трудности с пищеварительной системой;
  • Наличие заболеваний соединительных тканей;
  • Перенесение полиневритов;
  • Последствия отдельных перенесённых инфекционных болезней и заболеваний, связанных с деятельностью паразитов;

    Паразитическая инфекция

  • Ферментопатия, прочие наследственные генетические нарушения;
  • Плохое, нерациональное питание;
  • Перенесённые травмы либо постоянная физическая нагрузка.

Атрофия четырехглавой мышцы бедра чаще возникают после перенесённых операций и травм.

Симптомы заболевания

На первоначальном этапе человек замечает утомляемость и мышечную слабость в ногах, возникающую после физической нагрузки. Икроножные мышцы ног становятся заметными. Атрофии в первую очередь подвергаются проксимальные группы мышц ног. Процесс выражается в ограничении двигательной способности. К примеру, человеку становится трудно ходить по лестнице.

Мышцы ног атрофируются медленно, процесс растягивается на годы. Поражаются одна либо обе стороны, нося симметричный или асиметричный характер.

Любые симптомы болезни находится в тесной связи с возрастом пациента, общего состояния, характера развития формы заболевания. Сказанное отражается на выборе лечения.

Клинические проявления:

  • Постоянно нарастающая слабость мышц ног.
  • Тремор.
  • Неприятные ощущения (к примеру, чувство скребущих под кожей насекомых).

Неприятные ощущения в ногах

Наиболее ярким сигналом, указывающим на развитие атрофии, выступает существенное уменьшение мышцы, в которой развивается процесс. Причём уменьшение становится заметным даже на раннем этапе.

Заболевание считается хроническим. По ходу течения выделяют рецидивы, когда ощущается сильная болезненность в больной мышце. Случается ремиссия, однако симптомы лишь незначительно перестают беспокоить пациента.

Выделяют первичную атрофию мышцы, когда поражается собственно мускулатура и двигательные нейроны. Процесс связан с перенесёнными травмами либо отягощённой наследственностью.

Характеризуется быстрым наступлением утомления, потерей тонуса и начинающимися непроизвольными подёргиваниями ног.

При вторичной атрофии подвергаются патологическим процессам мышцы стоп и голени – участки деформируются, походка больного человека заметно меняется, сопровождаемая специфическим поднятием колен. Чаще процесс связан с перенесёнными заболеваниями инфекционного характера либо в связи с наследственной отягощённостью. Прогрессируя, заболевание способно перейти на верхнюю часть туловища. Наблюдается полный либо неполный паралич.

Указанная стадия атрофии делится на виды:

  • Прогрессирующая атрофия. Выявляется, благодаря симптомам, в детстве. Описанный вид заболевания имеет тяжёлое протекание, сопровождаясь резкими спадами артериального давления. Рефлексы сухожилий утрачиваются, при сохранении подергиваний конечностей, не связанных с желанием пациента;

    Болезнь ног

  • Невральная амиотрофия представляет атрофию, характеризующуюся поражением голени и стопы. Походка человека ощутимо нарушается из-за необходимости во время ходьбы высоко поднимать колени. Когда заболевание активно развивается, рефлексы стоп исчезают, поражение затрагивает остальные части тела, включая руки и область голени;
  • Атрофия, названная в честь учёного Арана-Дюшена – при такой форме подвергаются воздействию заболевания мышцы рук, сопровождаемые истончением, в особенности расположенных между костями и пальцами. Постепенно кисть руки приобретает вид лапы обезьяны, что негативным образом влияет на психологическое состояние пациента. Человек дополнительно начинает переживать из-за вида конечностей. Помните, указанное состояние крайне болезненное. Функционирование сухожильных рефлексов в ногах прекращается, без утраты чувствительности. Этот вид атрофии, прогрессируя, активно влияет на мышцы туловища, в последующем – шеи.

Красноречивым признаком атрофии выступает уменьшение объёма больной мышцы, явление становится заметно по сравнению со здоровыми участками тела.

Миотония, протекающая на фоне атрофии мышц ног

В качестве заболевания выступает псевдогипертрофический вид Дюшенна. Заключается в частом проявлении миопатии, напрямую зависит от пола, проявляется исключительно у мальчиков.

Вторичная патология

Патология поражает организм детей в первые 5 лет жизни. Для заболевания характерна атрофия мышц таза и ног. Происходит раннее развитие псеводгипертрофий, включая мышцы икроножной зоны. Проверяя коленные рефлексы, можно отметить, что сухожилия подверглись ретракции. Ребёнок испытывает сложности в передвижении, не может прыгнуть либо нормально подняться по лестнице. Заболевание сопровождается развивающейся слабостью, мышцы плеч дополнительно включают в процесс атрофии. Спустя время ребёнок не сможет подниматься с постели.

Дальнейшие симптомы заболевания, если отсутствовало достаточное своевременное лечение, выражаются в проявлении заметной контрактуры из-за ретракции сухожилий. Развивается «конская» стопа.

Опасным проявлением заболевания выступает его влияние на мозг ребёнка, из-за чего мальчик начинает отставать в развитии. Изменяются мышцы сердца, ослабевает дыхательная система, сопровождаясь некачественной вентиляцией лёгких, часто развивается пневмония. Из-за патологического состояния органов, включая сердце и сердечную мышцу, пневмония проходит тяжело, периодически заканчиваясь летальным исходом.

В двадцатом веке учёный по имени Беккер смог описать доброкачественный вид миопатии, в дальнейшем обретший его имя.

Особенность заболевания заключается в проявлении после двадцати лет. Собственно атрофия протекает медленно, охватывая мышцы таза и бёдер. Характерной особенностью типа становится неизменность интеллектуальных способностей человека. Подобные типы патологии связаны с повреждением разных генов, находящихся в двух локусах Х-хромосомы, выступая в качестве генокопий.

Отметим – в одной семье не встречаются одновременно обе формы болезни.

Диагностика атрофии мышц ног

Диагностирование атрофии мышц ног проводится путём сбора детального анамнеза о человеке, о наличии хронических заболеваний и наследственной отягощённости. Пациента следует направить на сдачу развёрнутого анализа крови, чтобы определить уровень СОЭ, печёночных проб, глюкозы. Проводится процедура электромиографии.

Чтобы подобрать оптимальное лечение, медики назначают биопсию нервов и мышц. Попутно проводятся дополнительные исследования, если у пациента в анамнезе значатся хронические или обусловленные наследственностью заболевания.

Лечение заболевания

Лечение рассматриваемой патологии зависит от особенности протекания, форма, значение играет возраст больного.

Абсолютное излечение болезни невозможно, не существует специальных препаратов. Однако для нормализации жизни пациента применяют разнообразные методы медикаментозного лечения, направленные в первую очередь на снятие симптомов, чтобы улучшить обменные процессы в организме человека.

В конкретном случае доктор назначает индивидуальное лечение, опираясь на особенности больного. Единого, универсального подхода к лечению атрофии мышц ног не разработано.

В комплекс общего лечения входят витамины В и Е, препараты Дибазол, Прозерин и прочие. В редких случаях эффективной становится трансфузия крови.

Массаж ног

Чрезвычайно важное значение при атрофии мышц ног играет массаж. Он поддерживает мышечный тонус, в значительной степени убрав симптомы заболевания, улучшает приток крови в сосуды пострадавшей конечности. Массаж позволяет быстро регенерировать мышечной ткани, обеспечивать клеточное дыхание тканей. Массаж выполняется часто, не реже раза ежедневно без перерывов. Каким образом делать массаж, сколько потратить времени, определяется соответствующим врачом в зависимости о тяжести состояния больного, особенностей мышц ног и протекающей атрофии.

Эффективным массаж становится при применении в случае послеоперационной атрофии. Процедура выполняется исключительно медицинским работником, знающим тонкости техники.

Необходимо делать неглубокий массаж, работа с мышцами должна быть аккуратной, без резких движений. При заболевании применяется общий массаж с простукиванием, непроникающий лёгкий массаж.

Нельзя забывать об использовании гимнастики, электрофореза, физиолечения. Гимнастика должна проводиться под наблюдением медика.

Терапевтическое лечение должно длиться постоянно, без перерывов, постоянно повторяться в соответствии с предписаниями докторов. Особо важным считается полноценное витаминизированное питание.

Источник