Боль мышц спины и ребер
Боль в мышцах спины появляется после чрезмерных физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе во время работы за компьютером, вождения автомобиля, и т.д.). Боли в мышцах спины вдоль позвоночника могут возникнуть вследствие воспаления мышц, дегенерации межпозвонковых дисков, искривления позвоночного столба. Если возникает мышечная боль в спине слева от позвоночника, нужно исключить инфаркт миокарда. Мышечная боль в спине справа от позвоночника возникает после поднятия тяжестей.
Врачи Юсуповской больницы выявляют причину боли в мышцах спины с помощью современных диагностических методов. Затем проводят комплексное лечение заболевание, которое вызвало болевой синдром. Терапию мышечной боли проводят с помощью новейших лекарственных препаратов, которые назначают в виде таблеток, порошков, инъекций, мазей и гелей. Когда возникает боль в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, реабилитологи применяют физиотерапевтическое лечение, щадящие техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Старший инструктор-методист ЛФК каждому пациенту индивидуально подбирает гимнастические упражнения, которые снимают спазм мышц и укрепляют мышечный корсет.
Причины
Боль в спине испытывает 90% людей. Вовремя не вылеченная острая боль переходит в хроническую. Чаще всего боль в мышцах спины возникает при искривлении позвоночника и неравномерности нагрузок из-за неправильной осанки, малой двигательной активности. Мышечные боли в спине в области лопаток могут быть следствием травм, разного рода заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.
Различают следующие основные причины боли в мышцах спины:
- заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, остеомиелит, грыжа межпозвоночного диска);
- болезни мышц спины (фибромиалгия, миофасциальный синдром);
- травма грудной клетки.
Врачи Юсуповской больницы вначале определяют причину боли в мышцах спины, а затем проводят лечение. В тяжёлых случаях профессора и врачи высшей категории обсуждают заболевание на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, кардиологи, вертебрологи, нефрологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациента с болью в мышцах спины.
Как снять боль
Для купирования острой боли в мышцах спины врачи Юсуповской больницы применяют наиболее эффективные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Для снятия воспалительного процесса, снижения температуры и обезболивания назначают анальгетики. Эффективно снимают мышечную боль в спине нестероидные противовоспалительные средства:
- ибупрофен;
- диклофенак;
- индометацин;
- напроксен и другие препараты.
Очень сильную боль в мышцах спины наркотическими анальгетиками. Широко используют миорелаксанты для снятия мышечных болей в спине (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Витамины группы B благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление. При наличии болевого синдрома применяют мазь от мышечной боли в спине (финалгон, капсикам).
Немедикаментозные методы купирования
Ношение фиксирующего пояса или воротника, постельный режим необходим при болях в мышцах спины после получения травм или перенесения операций. Чрескожная электронейростимуляция за счёт электрических импульсов «перехватывает» болевой сигнал от рецепторов больных органов к головному мозгу. При мышечной боли в спине специалисты клиники реабилитации выполняют иглоукалывание в биологические точки на коже. Электроакупунктура заключается в воздействии прерывистыми электрическими импульсами через акупунктурные иглы.
Физиотерапевты назначают процедуры, облегчающие боль и снимающие спазм мышц спины. Лекарственный электрофорез основан на введении в организм лекарственных веществ с помощью малых электрических импульсов. Такое лечение помогает снять боль в спине надолго, так как усвоенные с помощью электротока обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины более продолжительно действуют на организм. Фонофорез является одним из альтернативных способов введения лекарств путём воздействия ультразвука. Обезболивающий препарат всасывается в капилляры, благодаря чему воздействует более эффективно и целенаправленно.
Лазерная терапия (использование световых пучков инфракрасного, красного и ультрафиолетового спектров) приносит облегчение от боли, снимает отёчность и воспаление. Лазеротерапия способствует снятию мышечного спазма и боли при многих заболеваний позвоночника, вызывающих боль в спине:
- остеохондрозе;
- артрозе;
- сколиозе;
- межпозвоночной грыже.
Магнитная терапия полезна при многих заболеваниях организма. Низкочастотное магнитное поле оказывает воздействие на клеточном уровне, в результате чего купируется болевой синдром и воспаление, восстанавливается подвижность, снижается отёчность мышц.
Физическая реабилитация
При мышечных болях в спине реабилитологи Юсуповской больницы широко применяют лечебную физкультуру, кинезиотейпирование, различные виды массажа. Эти методы применяют при лечении мышечной боли, которая возникает из-за болезней позвоночника и мышц спины. Они являются хорошим средством реабилитации после травм.
Самостоятельный выбор физических упражнений и их неправильное выполнение могут сильно навредить пациенту. Подобное лечение назначают реабилитологи. Занятия лечебной физкультурой проходят под руководством старшего инструктора-методиста ЛФК.
Уколы
При острой мышечной боли врачи Юсуповской больницы назначают внутримышечные, внутривенные и выполняемые в виде блокад инъекции обезболивающих препаратов. Неврологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой блокад. В триггерные точки производятся новокаиновые и лидокаиновые инъекции. Они способствуют расслаблению и восстановлению тонуса мышц спины. При выполнении паравертебральной блокады препарат вводят по нижнему краю ребра в точки, расположенные возле позвоночника.
Обезболивающие препараты вводят через катетер в межпозвоночное пространство. Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняют специалисты клиники реабилитации. Позвонив по телефону Юсуповской больницы, вы можете пройти по приемлемой цене лечение боли в мышцах спины. Вам предложат специальную программу реабилитации, благодаря которой можно получить все необходимые процедуры и сэкономить деньги.
Автор
Инструктор по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
- 23 Мая, 2019
- Ортопедия и травматология
- Ольга Симченко
Если боль в спине отдает в ребра, вызывая беспокойство, следует обратиться к доктору для проведения диагностики и лечения. Подобный признак может говорить о протекании различных болезней, именно поэтому нужно более внимательно относиться к собственному здоровью. Самолечение может только лишь ухудшить самочувствие.
Чтобы правильно определить причину появления боли, нужно понять, в каких именно случаях она возникает: после потребления некоторых продуктов, физических упражнений, резких наклонов.
Классификация боли
Если возникает боль в спине и отдает в ребра, то обязательно нужно установить причину возникновения подобной симптоматики. Для этого важно понимать, какой именно характер носят болезненные проявления. Ноющая боль наблюдается при остеохондрозе.
Спазмы и тянущие ощущения появляются из-за проблем с ЖКТ. Интенсивная и длительная боль возникает после травмы. При появлении боли острого характера нужно незамедлительно обратиться к доктору, так как подобное состояние очень опасно для человека.
Основные причины
В случае когда появляется боль в спине и отдает в ребра, важно точно определить основную причину возникновения этой проблемы, так как это может свидетельствовать о протекании опасных патологий. Зачастую болезненность проявляется после травмы или операции. В таком случае важно правильно определить основную причину боли, тогда есть вероятность поставить точный диагноз и провести лечение. Среди провоцирующих факторов нужно выделить:
- травмы;
- остеохондроз и грыжа;
- болезни легких;
- межреберная невралгия;
- болезни органов ЖКТ.
После повреждения мышц и костной ткани появляется боль. Человек испытывает определенный дискомфорт. Серьезным нарушением считается перелом ребер, который обязательно требует своевременной медицинской помощи. В таком случае у человека появляется сильная боль в травмированной области. При этом затрудняются движения и болезненность локализуется по всей спине.
Еще одной опасностью перелома является возможность травмирования внутренних органов. В подобной ситуации у человека появляется кашель с кровью, ломота во всем теле, тошнота. Нужно срочно вызвать скорую помощь.
При остеохондрозе грудного отдела появляется боль в области ребер. Болезненность присутствует практически всегда. Однако если заболевание протекает в запущенной стадии, то боль имеет более интенсивный характер.
Если человек страдает от межпозвоночной грыжи, то болезненность наблюдается не только в области спины, но также и в верхних конечностях.
Когда возникает боль справа под ребрами и отдает в спину, это может быть признаком пневмонии. Кроме того, у человека повышается температура. В случае плеврита боль под ребрами появляется то с правой, то с левой стороны. В некоторых случаях возникают приступы удушья. Боль может усиливаться при резких поворотах и наклонах.
Болезненности и дискомфорт справа считается основным признаком межреберной невралгии. Острая боль появляется при защемлении нерва. Она нарастает при резких наклонах и поворотах.
При протекании некоторых патологий, связанных с органами пищеварения, появляется боль, которая отдает в область спины. При остром холецистите болевой приступ беспокоит человека несколько суток. Кроме того, появляются такие симптомы, как тошнота, ломота в теле. При обострении панкреатита боль появляется в нижней части грудной клетки.
Болезненность справа
Если возникает боль справа под ребрами и отдает в спину, то это может быть связано с такими болезнями, как:
- патологии печени;
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- рак поджелудочной.
При болезнях печени в правом подреберье появляется тупая, тянущая боль. Кроме того, может быть, нарушение кровообращения, а также иногда появляется желтуха.
Когда боль под правым ребром отдает в спину, это может быть признаком холецистита. У человека также повышается температура, появляется сильная тошнота. Возможно, даже пожелтение белков глаз. При протекании хронической формы болезни дискомфорт возникает только после потребления жирной и жареной пищи. Может быть также отрыжка, тошнота и горечь во рту.
Желчнокаменная болезнь проявляется нестерпимыми болями справа, которые не сопровождаются тошнотой. Когда камень выходит, то дискомфорт отступает. Рак поджелудочной железы характеризуется тем, что под ребрами появляется тупая боль и возможна желтуха.
Кроме того, если болит спина под правым ребром, это может указывать на воспаление нижних отделов правого легкого, нарушения функционирования правой почки, а также воспалительные процессы тонкого кишечника. Стоит отметить, что аппендицит может начинаться с болезненности именно в этой области, и постепенно она перемещается в правую часть живота. Перед проведением диагностики важно оценить все имеющиеся признаки.
Болезненность слева
Существует несколько заболеваний, которые зачастую провоцируют дискомфорт в этой области. К ним нужно отнести:
- панкреатит;
- инфаркт;
- рак поджелудочной железы;
- остеохондроз;
- болезни почек;
- патологии мочевыводящих путей.
Если панкреатит перешел в хроническую форму, то болезненность и дискомфорт появляется в левом подреберье и распространяется на спину и лопатки. Боль может носить опоясывающий характер. Обострение провоцирует потребление жирной или острой пищи. При протекании острого панкреатита болезненность носит очень сильный и резкий характер и перемена положения тела не приносит никакого облегчения. Дополнительно присоединяются такие признаки, как синюшность кожи, тошнота, небольшие кровоизлияния в области пупка.
Если наблюдается боль слева под ребрами и отдает в спину, то это может быть связано с инфарктом. Вначале ощущения напоминают приступ гастрита, сопровождающийся тошнотой и икотой. Затем боль становится, как при проблемах с сердцем, а именно давит в грудине и отдает под лопатку.
При протекании красной волчанки, лимфомы или лейкоза может увеличиваться селезенка. Подобное нарушение проявляется в виде тупой боли слева, возникновением печеночной недостаточности, а также расширением венозных артерий.
Также дискомфорт появляется при бронхите, пневмонии, плеврите. Дополнительно наблюдаются признаки, характерные для болезней органов дыхания: одышка, кашель, повышение температуры, нарушение дыхания.
Боль посредине
Бывает так, что появляется боль между ребрами и отдает в спину. Подобное состояние могут спровоцировать такие болезни, как:
- язва;
- проблемы с диафрагмой;
- рак желудка.
При язве у человека возникают режущие боли посредине между ребрами, которые могут отдавать в левый бок и поясницу. Дискомфорт зачастую возникает натощак или после потребления пищи. Человек вынужден принимать одно положение, при котором боль становится меньше.
При раке желудка у человека появляются болевые приступы, отдающие в стенки желудка и давящие на рядом расположенные органы. Эта проблема сопровождается потерей веса и ухудшением самочувствия.
Если болит под ребрами и отдает в спину, то это может свидетельствовать о проблемах с диафрагмой. В основном причиной этого считается абсцесс, который возникает после перенесенных операций и травм. Максимальный дискомфорт возникает при попытке сделать глубокий вдох. У человека повышается температура, а также он вынужден принимать определенную позу.
Боль разной локализации
Существует много причин, провоцирующих боли в спине в области ребер сзади, среди которых можно выделить такие как:
- травмы внутренних органов;
- сухой плеврит;
- пневмония.
При воспалении легких дискомфорт возникает при глубоком вдохе. Иногда боль отдает в желудок, имитируя приступ аппендицита. У человека появляется одышка, повышается температура, синеет кожа в области носогубного треугольника.
Сухой плеврит возникает при протекании болезней легких. Боль появляется с одной стороны, а затем отдает в область поясницы. Даже малейшее движение приводит к ее усилению.
Если болит спина под ребрами, то подобная проблема возникает по причине повреждения печени или селезенки. Опасность травм заключается в том, что они протекают скрыто и изначально человек чувствует себя вполне нормально, а затем его самочувствие резко ухудшается. В некоторых случаях возможна даже смерть больного.
Боли в спине в области ребер сзади могут появляться при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении, радикулите. А ее усиление связано со сменой положения тела и наклонами.
Экстренные случаи
В некоторых случаях, если болит спина сзади под ребрами, то это может быть признаком опасных для здоровья и жизни болезней, при которых человек нуждается в экстренной помощи. К ним нужно отнести острое воспаление желчного пузыря, основными признаками которого являются:
- острая боль;
- слабость;
- повышение температуры;
- тошнота.
Возникновение болезни связано с наличием камней в желчном пузыре. Это может привести к его разрыву, перитониту, а также смерти. При этом появляется колющая, резкая, приступообразная боль, которая похожа на печеночную колику.
Опасным состоянием считается острый аппендицит, который провоцирует боль в правом подреберье. Очень важно правильно поставить диагноз и своевременно приступить к лечению, чтобы не спровоцировать ухудшения самочувствия.
Если болит спина сзади под ребрами и болит очень сильно, обязательно нужно вызвать скорую помощь.
Боль при беременности
Зачастую на поздних сроках беременности появляется боль в спине и отдает в ребра. Чаще всего болезненность не связана с патологиями и появляется по таким причинам, как:
- увеличение размеров матки;
- рост плода;
- активные шевеления ребенка.
Однако при возникновении дискомфорта и болезненности все же стоит посетить врача, чтобы убедиться в том, что подобная симптоматика не связана с болезнями. Беременным, которых беспокоит боль в ребрах, нужно придерживаться некоторых рекомендаций, а именно:
- нужно держать плечи и спину прямо;
- носить свободную одежду;
- при появлении болей поднять руки и глубоко вдохнуть.
Кроме того, если ребенок очень активно толкается, то нужно немного отдохнуть и полежать на боку, пока он немного не успокоится.
Первая помощь
Если начался сильный болевой приступ, то лучше всего сразу вызвать скорую помощь. Во время ожидания можно постараться облегчить свое самочувствие. Уменьшить проявления болезненности получится при помощи спазмолитиков, а также легких массажных движений.
Нужно постараться расслабиться и лечь на спину. Рекомендуется подложить под спину подушку небольшого размера. Воспаленную область нужно массировать легкими круговыми движениями. Давить на болезненную область категорически запрещено, так как это только лишь усугубит ситуацию.
Стоит помнить, что обезболивающие препараты только лишь на некоторое время уменьшают болезненность. Поэтому требуется помощь квалифицированного специалиста, который назначит требуемое лечение.
Проведение диагностики
Если ощущается боль под ребрами и отдает в спину, то обязательно нужно пройти комплексную диагностику для определения причины болезненности. Наличие такого симптома может свидетельствовать не только о простом нарушении, но и о серьезной патологии, которая требует срочного лечения. Только доктор может поставить правильный диагноз и назначить наиболее результативную терапию.
Специалист назначит диагностические мероприятия, которые помогут определить причину появления боли. К ним нужно отнести, такие как:
- биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- рентген;
- ультразвуковая диагностика брюшной полости;
- обследование легких.
На основании имеющегося анамнеза подбираются методики диагностического исследования. Кроме того, может потребоваться консультация сразу нескольких врачей.
Особенности лечения
Когда болит под ребром со спины, то требуется проведение комплексного лечения. При выраженном болевом синдроме доктор назначает болеутоляющие средства, которые можно принимать в таблетированном виде или вводит парентерально. Острую боль, которая появляется при межреберной невралгии, показано введение новокаиновой блокады в области сдавливания нервных окончаний.
Каждая патология требует применения специфических средств терапии. Для этого могут назначаться медикаментозные препараты, к которым относятся:
- мочегонные;
- противовоспалительные средства;
- хондропротекторы;
- анальгетики;
- миорелаксанты;
- препараты для улучшения кровообращения;
- витаминно-минеральные комплексы.
Доктор может назначать лечебную гимнастику, средства мануальной терапии, а также физиотерапию. Все эти средства воздействуют прямо на область патологии, помогают укрепить мышцы, а также нормализовать процессы кровообращения.
В острый период показано соблюдение покоя, диеты с преобладанием молочных продуктов, фруктов, овощей, белков. Кроме того, в некоторых случаях при болезнях позвоночника назначают гирудотерапию, иглорефлексотерапию, а также многие другие методики.
Соблюдение диеты
Чтобы предотвратить возникновение многих болезней внутренних органов, нужно соблюдать специальную диету. Она подразумевает собой отказ от жирной и жареной пищи, также надо ограничить потребление пряностей и специй, отказаться от спиртного и табакокурения.
При хронических болезнях соблюдение диеты позволит обеспечить продолжительную ремиссию, а также покой поврежденному органу. Важно не только придерживаться правильного рациона, но и следить за периодичностью потребления пищи. Кушать нужно небольшими порциями, так как это позволит ускорить метаболизм и нормализовать отток желчи.
Проведение профилактики
Болезненность в спине под ребрами – достаточно неприятное проявление. Этот признак говорит о том, что в организме есть определенные нарушения, с которыми нужно бороться. Наиболее часто болезненность возникает именно под ребрами. Боль может появляться с одной стороны или одновременно с двух.
Чтобы снизить риск появления опасной патологии, которая приводит к неприятной симптоматике, нужно соблюдать определенные меры профилактики, а именно:
- придерживаться правильного, сбалансированного питания;
- создавать благоприятную эмоциональную обстановку;
- вести здоровый образ жизни;
- соблюдать правила гигиены.
Все это позволит предотвратить развитие опасных патологий и возникновение сильной болезненности.
Источник