Боль в большеберцовой мышце ноги

Передний большеберцовый синдром, более известный под именем «расколотая голень», представляет собой поражение ноги в области ниже колена на передней наружной части голени (передняя расколотая голень) или в задней части ноги (задняя расколотая голень). Такие травмы часто встречаются среди бегунов, однако, будучи одними из самых распространенных травм в мире спорта, они могут поражать любых спортсменов.

Симптомы расколотой голени

Спортсмены, как правило, испытывают острую боль внутри голени по окончании занятий бегом или физических упражнений. Если не лечить травму, интенсивность боли будет увеличиваться, так что дискомфортные ощущения могут возникать уже в середине тренировки. Очень важно отличать расколотую голень от других типов травм, например, синдрома сдавливания, возникающий при опухании мышц внутри закрытого участка. Это условие вызывает боль снаружи нижней части ноги и обычно требует специальной техники для диагностирования, например, хирургического «снижения давления» на ткани. Боли в нижней части ноги также могут служить сигналом стрессового перелома (образования небольшого перелома в кости), диагностика которого требует проведения МРТ, особенно в серьезных случаях расколотой голени, образующихся в небольших областях. Боли, вызванные расколотой голенью, обычно носят общий характер, по сравнению с болями, вызванными стрессовым переломом, и имеют более выраженный характер по утрам после просыпания, так как мягкие ткани сдавливаются во время сна. Кость, с другой стороны, получают возможность отдыха во время сна, так что в утренние часы стрессовые переломы доставляют меньше дискомфорта.

Это все, конечно, здорово, на что все-таки такое эта «расколотая голень»?

Долгое время спортивные ученые не имели общего мнения относительного того, что считать расколотой голенью, взгляды разнились от воспаления в мышечных тканях до небольших повреждений в мышцах, которые отошли от костной ткани. В появившейся в Runners Connect статье была изложена информация, полученная в ходе анатомических исследований, которая указывала на то, что более вероятным объяснение для данного повреждения являются травматические перенапряжения в большеберцовой кости (самая крупная кость в голени).

«Самый красноречивый факт, который говорит в пользу этой теории — это локализованная плотность костной ткани: КТ-сканирование большеберцовой кости бегунов, испытывающих боли, демонстрировали низкую плотность кости в зоне болевых ощущений. После восстановления спортсменов данные участки низкой плотности костной ткани исчезали. Кроме того, спортсмены со стрессовым перенапряжением часто имели большие по размерам участки с низкой плотностью вокруг трещины. С помощью этой новой информации ученый смогли выдвинуть теорию, согласно которой причиной образования расколотой голени признали повторяющееся давление на кость при беге, оказываемой не напрямую, а при легком сгибании кости при ее нагрузке.

Большеберцовая кость подвергается серьезным нагрузкам, так что при беге (особенно по твердым поверхностям) кость сгибается чуть назад при контакте ступни с землей. Это рождает серьезное сдвигающее усилие в медиальной части голени.

Другие причины образования расколотой голени:

Плоскостопие, жесткий свод стопы, косолапие (лодыжки загибаются внутрь при ходьбе)

Ваши ступни и лодыжки должны немного сгибаться внутрь при ходьбе и беге, однако чрезмерное сгибание считается косолапием. Это, наряду с плоскостопием и жестким сводом стопы, является механическим нарушением, которое вызывает неравномерное распределение нагрузки на ноги.

Некорректное восстановление предыдущих случаев расколотой голени

Возвращение к интенсивным нагрузкам без должного восстановления предыдущих случаев образования расколотой голени повышает риск повторного возникновения подобных повреждений.

Резкое повышение интенсивности тренировки, продолжительности и объема работы

Организм профессиональных спортсменов и бегунов адаптировался к интенсивным нагрузкам и долгим забегам, так что их тело представляет, как восстановить большеберцовую кость при значительных нагрузках. Начинающие спортсмены более восприимчивы к появлению расколотой голени, так как их костная ткань не адаптировалась к нагрузкам, возникающим при беге и высокой активности.

Бег по наклонной поверхности

При беге по наклонной поверхности ваша ступня принимает согнутое положение (носок ступни обращен вниз), в результате чего на переднюю часть голени оказывается дополнительное давление, когда ступня касается земли из-за неравномерного распределения давления.

Варианты лечение расколотой голени

Отдых/Лед

Первое, что нужно предпринять в случае образования расколотой голени, — отдохнуть и приложить лед к поврежденному месту для снижения воспаления (никогда не прикладывайте ляд прямо к коже, оберните его в полотенце).

Также необходимо увеличить частоту шагов при беге на 10%. Частота шагов определяет, как быстро вы можете перемещать ноги при беге. Данная частота может измеряться как количество шагов в минуту, час или для определенной дистанции (100 метров, 400 метров и т.д.). Увеличение частоты шагов снижает давление на большеберцовую кость при каждом касании ступни земли (увеличение частоты шагов приводит к увеличению продолжительности нахождения ноги в воздухе, в то время как время контакта с поверхностью снижается).

Правильная/новая обувь

Многие эксперты также советуют использовать правильную/новую обувь. Новая обувь также может помочь избавиться от проблем с расколотой голенью, так как старая обувь может недостаточно равномерно поглощать давление и иметь опору ступни, которая уже недостаточно изогнута.

Укрепление мышц

Укрепление мышц ног и снижение напряжения в мышцах также очень важны. Развитие силы в икроножных мышцах и ахиллово сухожилия, которые служит дополнительной «помощью» для большеберцовой кости, что помогает ей справляться с нагрузкой при беге. Развитие мышц в нижней части голени связано с частотой появления расколотой голени у бегунов, так что не забывайте о мышцах ног и развивайте мышцы на всем протяжении ноги.

Среди упражнений на развитие мышц в нижней части голени заслуживают упоминания следующие:

Подъем пяток от пола

Это простое упражнение, не требующее много времени. Просто поместите ступни на слегка наклонную поверхность (например, ступеньки) и перемещайте ногу назад, сгибая колени. Увеличивайте наклон для увеличения нагрузки.

Самостоятельное миофасциальное расслабление на массажном валике

Возьмите массажный валик (чем жестче, тем лучше) и сядьте на пол. Поместите одну ногу на валик в месте лодыжки, а пяткой второй ноги обопритесь о землю. Помассируйте всю длину голени в течение 1 минуты, двигая ногу вперед и назад. Если вы почувствовали больное место, остановитесь и помассируйте это место в течение 10-20 секунд.

Опускание пяток

Встаньте на носок на ступеньку. Используйте перила или стену для опоры. Держите ноги прямо и позвольте пяткам опуститься вниз к земле. Медленно опускайте пятки, опираясь только на носки ног. Повторите это движение 10 — 20 раз.

Выставление ноги на носок

Это упражнение я позаимствовал на дневных занятиях по баскетболу, где я выполнял их для развития вертикального прыжка. Вставьте на носок, ноги прямые и подпрыгните на 5 — 7 см от земли. Встаньте на носок и снова подпрыгните. Это не слишком тяжелое упражнение, которое позволяет развить мышцы голени и помогает развивать технику прыжков на скакалке, заставляя вставать на носки. Выполняйте 50 — 100 повторов (это не займет много времени).

Оригинал статьи: «Shin splints 101: causes + tretment options».

Источник

Передняя большеберцовая мышца лежит поверхностно, занимая центральное положение в группе составляющих элементов голени. Она длинная и узкая, внутренним краем граничит с передним краем кости, а наружным – с длинным разгибателем пальцев. Она начинается от латерального мыщелка, латеральной поверхности большеберцовой кости и межкостной перепонки. В нижней трети голени она переходит в сухожилие.
Передняя большеберцовая работает над подъемом стопы.

Синдром передней большеберцовой мышцы проявляется болью на внешней поверхности голени. Также это явление называют тибиальным синдромом или «расколотой голенью». Мы могли чувствовать его при сильном напряжении, например, долго поднимаясь в гору или при слишком долгом беге. Это собирательное понятие для определения болей, которые могут вызвать несколько разных причин: болезнь переднего фасцинального ложа, тендинита, усталостного перелома, утолщение свода стопы и др.

Основной фактор возникновения этой болезни – резкие и слишком большие нагрузки на ногу.

Так же его могут спровоцировать:

удар или другая травма;
неудобная обувь;
неправильный бег или ходьба;
долгие тренировки на жестком полу;
плоскостопие и другие нарушения стопы.

При активных занятиях, особенно на твердой поверхности мышца принимает на себя четырехкратный вес тела. Если она недостаточно развита или травмирована, возникает спазм и перенапряжение, вследствие которых начинаются боли.

Общие причины возникновения боли

Болевой синдром мускулатуры вызывается спазмом. Чтобы определить причину боли, необходимо проанализировать свой предыдущий день.
Причины могу быть следующие:

Травма и перенапряжение. Боль возникает при нарушении целостности мышечных волокон и повышенном тонусе.
Нарушение осанки. Долгое сидение за столом в неправильной позе, ношение неудобной обуви, перекос туловища на одну сторону – все эти факторы способствуют появлению болевого синдрома.
Эмоциональное перенапряжение. Особенно характерно для детей. Стресс часто вызывает тонус мышц.
Миалгия. Заболевание, сопровождающееся бессонницей. Для него характерны боли в мышцах со всех сторон.
Избыточные физические нагрузки. Характерны для мужчин, занимающихся тяжелым спортом или в спортзале.
Миозит. Воспалительный процесс в мышечных волокнах развивается после перенесенных инфекций, травм. Болевые ощущения усиливаются при движении.

При активных занятиях в спортивном зале в мускулатуре накапливается молочная кислота, возможно появление микротрещин в волокнах. Перед каждым подходом рекомендуется встряхнуть конечность, чтобы разогнать жидкость, которая давит на нервные окончания.

Боли после тренировок могут быть естественными и патологическими. Естественные возникают в следующих случаях:

после первой тренировки, поскольку организм еще не привык к нагрузкам;
после длительного перерыва;
при добавлении новых упражнений в программу;
при повышенной интенсивности занятий.

Чтобы снять боли такого характера, достаточно по окончании тренировки выполнить растяжку и принять теплый душ.

Патологические боли характеризуются остротой и длительностью. Возникают в случаях:

некорректного выполнения упражнений;
занятий без разминки и растяжки;
неправильного питания;
чрезмерных физических нагрузок.

Возможно появление дополнительных симптомов – гематом, припухлости. При появлении такого болевого синдрома необходимо прекратить тренировки и немедленно обратиться к доктору. В дальнейшем важно давать полноценный отдых мускулатуре между тренировками, чтобы она успела восстановиться.

Недосып, ежедневные изнурительные тренировки, неправильное питание – все эти факторы губительно влияют на состояние мышц.

Болевой синдром мускулатуры вызывается спазмом. Чтобы определить причину боли, необходимо проанализировать свой предыдущий день.

Возможно появление дополнительных симптомов – гематом, припухлости. При появлении такого болевого синдрома необходимо прекратить тренировки и немедленно обратиться к доктору. В дальнейшем важно давать полноценный отдых мускулатуре между тренировками, чтобы она успела восстановиться.

Деформирующий остеит

Другое заболевание, когда возникает боль в малой берцовой кости или большой – называется деформирующий остеит. Его провоцирует нарушение активности клеток костной ткани – остеокластов и остеобластов, что приводит к деформации и разрушению костей, возникновению искривлений, переломов. Боль описывается как ноющая и постоянная, усиливающаяся в состоянии покоя. Подтверждают заболевание при помощи рентгенографии, сцинтиграфии. Используется комплексное лечение длительного характера.

Упражнения при большеберцовом синдроме

Когда болит передняя большеберцовая мышца, упражнения помогут не только снять симптомы, но и предотвратить повторное травмирование тканей. Для укрепления мускулатуры голени наиболее эффективным является упражнение на растяжение голеностопного сустава. Не менее важно укреплять продольный свод стопы.

Для тренировки потребуется полотенце. Алгоритм действий:

исходное положение – сидя обхватить стопу полотенцем, держа оба его конца в руках;
чередуя, сменять нейтральное положение стопы на супинацию и пронацию.

Не менее эффективной будет следующая гимнастика:

Подъем и опускание пяток. Идеальным местом для этой тренировки будет лестница, но можно использовать любую опору. Встаньте на ступеньку так, чтобы пятки свисали. Поднимайтесь и опускайтесь на носочках, постепенно увеличивая амплитуду движений. Это упражнение также поможет хорошо накачать икроножные мышцы.
Самомассаж на валике. Нужно принять положение сидя на полу, одну лодыжку прижать к полу, под вторую поместить жесткий валик. Двигайте ногу на валике вперед-назад так, чтобы промассировалась вся голень. Особое внимание уделите больной области. То же повторите с другой ногой.
Прыжки на прямых ногах. Такое упражнение можно делать как самостоятельно, так и со скакалкой. Встаньте на носочки, не сгибая колен, слегка подпрыгните вверх. Количество повторений регулируйте по своему самочувствию.

Упражнения, дающие сильную нагрузку на мышцы голеностопа, например, приседания, следует пока отложить. Повышается риск разорвать сухожилия.

Ноги человека – опорный орган, на который ежедневно приходится колоссальная нагрузка. При отсутствии физической подготовки очень легко растянуть или даже порвать мышцы и сухожилия. Передняя большеберцовая мышца играет важную роль в процессе передвижения.

Почувствовав боль и дискомфорт при ходьбе, нужно немедленно обратиться к травматологу или ортопеду за консультацией. Как и при любой болезни, своевременно начатая терапия поможет вам избежать неприятных последствий и максимально сократить срок лечения.

Предлагаем ознакомиться Начальная стадия варикоза малого таза

Помогают упражнения для растяжки и укрепления мышц, действующих на голеностопный сустав (см. рис. 2.8 и 2.9), а также упражнения для продольного свода стопы (см. Растяжение мышц и связок стопы). Спортсмен должен в одинаковой степени укреплять переднюю и заднюю группу мышц голени, а также использовать качественную обувь.

Рисунок 2.8. А. Растяжка икроножной мышцы с помощью полотенца. Спортсмен должен привести стопу в положение тыльного сгибания, после чего тянуть за концы полотенца для растягивания мышцы. Во время растяжки нейтральное положение стопы следует чередовать с ее супинацией (Б) и пронацией (В). Затем, для растяжки камбаловидной мышцы, упражнение повторяют с согнутой в коленном суставе ногой, свисающей с края стола. Г. Растягивать переднюю группу мышц голени можно без дополнительных приспособлений, придав стопе положение подошвенного сгибания.

Рисунок 2.9. Упражнения для укрепления мышц голени с использованием резинового эспандера. А. Супинация стопы. Б. Пронация стопы. В. Подошвенное сгибание стопы. Г. Тыльное сгибание стопы. Д. Для изолированного укрепления камбаловидной мышцы подошвенное сгибание стопы повторяют, согнув ногу в коленном суставе на 90°

Ортопедические стельки — вставки в обувь, предназначенные для восстановления нормальной биомеханики стопы.

Как определить травму передней БМ

Несведущему в анатомии человеку непросто представить строение собственного скелета. Если болевые ощущения возникают ниже колена, но выше лодыжки на внешней стороне голени – проблему необходимо искать в передней мышце.

Она отвечает за подъем стопы в теле, ее наклон, держит равновесие, когда мы стоим, и максимально активна при занятиях танцами и спортом. Один из симптомов травмы – болезненная подвижность и слабость в суставах голеностопа, лишающая возможности спокойно ходить.

Лечение и профилактика

В самостоятельном лечении передней БМ нет никаких особенных сложностей, но при отсутствии улучшения или ухудшении состояния обязательно обратитесь к врачу, чтобы боли не стали хроническими.

Первым делом дайте травмированной ноге отдых и старайтесь избегать физических нагрузок. Не ходите по твердым и искусственным покрытиям – недаром для футболистов опасен синтетический газон. Конечность желательно забинтовать тканевым или эластичным бинтом, найти наиболее комфортную обувь.

Чтобы снять воспаление, используйте противовоспалительные мази и гели: «Вольтарен», «Фастум», «Нимид». Но при острой боли, появлении синяков, гематом и опухания мышц, следует немедленно произвести обследование (УЗИ, рентгенография) с последующим обращением к ортопеду.

Чтобы избежать травмы большеберцовой мышцы, следите за равномерностью и постепенным увеличением нагрузок, приобретайте ортопедически правильную обувь, старайтесь качественно и сбалансированно питаться.

Чтобы избежать травмы большеберцовой мышцы, следите за равномерностью и постепенным увеличением нагрузок, приобретайте ортопедически правильную обувь, старайтесь качественно и сбалансированно питаться.

Финская скандинавская ходьба: возможные ошибки

Дискомфорт в передней большеберцовой мышце (БМ) – вид травмы, от которой никто не застрахован. Можно активно заниматься спортом, ходить по утрам до метро и обратно, и все равно однажды почувствовать боль в районе голени. Что это за повреждение и как его предотвратить?

Передняя большеберцовая работает над подъемом стопы.

Основной фактор возникновения этой болезни – резкие и слишком большие нагрузки на ногу.

Так же его могут спровоцировать:

удар или другая травма;
неудобная обувь;
неправильный бег или ходьба;
долгие тренировки на жестком полу;
плоскостопие и другие нарушения стопы.

Синдром передней большеберцовой мышцы проявляется следующими признаками:

передний край голени сильно болит. Неприятные ощущения появляются, и становятся сильнее по утрам. В сложном случае боли возникают при каждом шаге.
усиление боли при движении (пробежки, прыжков и т.д.)
болезненность при пальпации;
отек конечности в этом месте.

Как только вы почувствовали симптомы, сразу следует уменьшить нагрузки или устранить их вообще. Хорошо помогает холодный компресс.

После осмотра врач отправит вас на рентген и УЗИ, чтобы искючить возможность трещины или других травм.

Лечение проводиться консервативными методами.

В первую очередь, больного ограждают от любых физических нагрузок и дают ноге отдохнуть. При ходьбе следует избегать твердых поверхностей и синтетических дорожек. Подбирается самая мягкая и удобная обувь. Ногу следует забинтовать обычным или эластичным бинтом. В зависимости от того, какова причина синдрома, накладываются разные повязки. Это самый лучший способ, если человек хочет продолжать двигаться и заниматься спортом.

Предлагаем ознакомиться Варикоцеле яичка и яичников жизнь после операции

Чтобы снять воспаление используют специальные мази, повязки и примочки. Хорошо помогает ударно-волновая терапия.

Расслабить и привести в тонус хорошо помогает массаж.

Не обязательно прекращать тренировки совсем, ее надо аккуратно разрабатывать и растягивать. Растягивание очень важно, так как оно помогает расслабить мышцы и сделать ее более эластичной.

Чтобы избежать этого неприятного синдрома следует следить за тем, чтобы нагрузки были равномерными и увеличивались постепенно. Выбирайте правильную обувь, и старайтесь разрабатывать всю ногу одинаково качественно, так как при напряжении первым делом пострадает самая слабая часть.

При появлении этих ощущений следует обратиться к врачу, чтобы боли не стали хроническими.

В общих чертах расскажем, как же правильно «ходить», занимаясь финской ходьбой. Конечно же, ходить мы все умеем, но имеются некоторые моменты, которые хотелось бы уточнить.

Прежде чем сделать первые шаги в финской ходьбе, необходимо проконтролировать свою осанку: спина должна быть прямой, плечи – расправлены, а верхняя половина туловища как бы наклонена вперед.
Начинаем двигаться, чередуя шаги с одновременным движением рук: правая нога – левая рука, левая нога – правая рука и т. д. Стопа становится на поверхность, перекатываясь с пятки к носку. Палку «приземляем» рядом с опорной стопой.
Контролируем движения конечностей – они должны быть ритмичными: не нужно тянуть палки за собой, представьте, что вы каждый раз погружаете их в снег. Обязательно должен присутствовать упор на палки.
Дышать при финской ходьбе тоже следует правильно: вдыхаем носом, выдыхаем ртом. Чем выше интенсивность передвижения, тем глубже должно быть дыхание.
До и после тренировки необходимо выполнять традиционные упражнения для мышечной растяжки.

Остальные советы индивидуального характера вам даст тренер по финской ходьбе: он оценит ваши старания со стороны и укажет на возможные ошибки.

Тренировки по финской ходьбе, на первый взгляд, кажутся довольно простыми. Однако новички раз за разом совершают одни и те же ошибки, которые в дальнейшем могут привести к неверному распределению сил. О каких ошибках идет речь?

Слишком широкая шаговая амплитуда.

Для увеличения скорости движения многие пытаются сделать предельно широкий шаг – это неправильно. В конечном итоге повышается нагрузка на большеберцовую мышцу, что приводит к излишнему её напряжению.

Неправильная постановка рук.

Неправильная постановка ступни.

Ступню нужно не ставить, а перекатывать – с пятки к носку.

Неверно подобранная экипировка для финской ходьбы.

Если палки выбраны неграмотно, а одежда или обувь вызывает ощущение дискомфорта, то в таких условиях очень сложно придерживаться необходимой техники тренировки.

Известно два типа палок, предназначенных для финской ходьбы:

регулируемые палки-телескопы, состоящие из выдвигающихся частей;
палки-монолиты, длина которых строго зафиксирована.

Палки-монолиты для финской ходьбы выбираются строго по росту спортсмена – их сложнее хранить и транспортировать, но они намного прочнее и долговечнее.

Материалом для изготовления палок может служить алюминий, карбон или композитный сплав. Рукоятка оснащена специальным ремнем-держателем, чтобы спортсмен крепко удерживал элемент в руке. Важно: ремень должен быть качественным, иначе возможно натирание и травмирование кожи на руках.

Фиксирующий шип на палках для финской ходьбы может быть стационарным или съемным. Так как он имеет свойство быстро стираться, то лучше, если его со временем можно будет сменить.

И последняя, очень важная информация: как правильно рассчитать длину аксессуара?

Если вы практикуете невысокий темп финской ходьбы, то выбирайте палки по такой формуле: рост спортсмена умножить на 0,66. К примеру, если ваш рост составляет 170 см – умножаем на 0,66 = 112,2 см. Значит, следует приобрести палки длиною 112 см (допускается 110 см).
Если вы – приверженец среднеинтенсивного передвижения, то показатель вашего роста необходимо умножить на 0,68. Так, при росте 170 см длина палки для финской ходьбы должна соответствовать 115,6 см (115 см).
При активном темпе тренировок по финской ходьбе показатель роста умножаем на 0,7. Выходит, что при росте 170 см палки должны иметь длину 170 умножить на 0,7 = 119 см (120 см).

Мышцы голени участвуют в работе коленного и голеностопного сустава

Самая распространенная причина боли в мышцах — это усталость после интенсивных физических нагрузок. Если длительное время нагружать конечность без возможности отдыха, отдельные мышечные волокна теряют эластичность и травмируются. Такой симптом часто проявляется после бега по твердой асфальтированной поверхности, особенно если не подобрать подходящую обувь.

Предлагаем ознакомиться Что делать если в заднем проходе вылезла шишка и болит

Болезненные ощущения могут проявляться в любой части голени. По их локализации можно определить, какая группа мышц болит и какие нагрузки стали причиной этому. Дискомфорт спереди говорит о повреждении разгибателей и проявляется, если перенести вес на пятку. Болезненность на задней поверхности голени — это признак воспаления мышц-разгибателей. Этот признак часто проявляется после бега по неровной поверхности или при неправильном поставе стоп в движении.

Спазм — это непроизвольное сокращение одного мускула или группы мышц. Симптом проявляется внезапным напряжением в области голени и острой болью. Такое явление может быть связано с несколькими факторами:

мышечной усталостью;
недостаточным кровообращением;
обменными нарушениями.

Судороги часто проявляются в ночное время. Если они носят постоянный характер, стоит пройти более полное обследование. Также спазм может быть вызван сужением кровеносных сосудов при резкой смене температуры воздуха.

Миозит — это воспаление мышечной ткани. Это процесс может быть связан с неосторожными движениями, разрывами отдельных мышечных волокон или любыми другими механическими повреждениями. Самое опасное состояние — это гнойное воспаление, вызванное бактериями. Оно может начинаться при инфицировании открытых ран или попадании инфекции с кровью из отдаленных очагов.

Асептический (негнойный) миозит проявляется характерными симптомами:

боль имеет четкую локализацию, усиливается в движении и при пальпации;
покраснение кожи над поврежденным участком;
может возникать отечность.

Если вовремя не начать лечение и продолжать нагружать воспаленную ногу, развивается мышечная слабость. Кроме того, процесс начинает распространяться на здоровую конечность из-за повышения нагрузки на нее во время ходьбы.

Источник