Боль в мышцах спины таблетки
В статье рассмотрим таблетки от мышечной и суставной боли.
Для терапии мышечной боли в большинстве случаев назначаются противовоспалительные нестероидные медикаменты, миорелаксанты и прочие обезболивающие средства.
Возникновение болевого синдрома
Выраженный болевой синдром в мышцах может иметь разную интенсивность. Он часто возникает на фоне аутоиммунных патологий, после переохлаждения и травм. Боль в мышцах может возникать после тренировки у спортсменов, атлетов и людей при активном образе жизни. Болевой синдром чаще всего наблюдается в ногах, спине, шее. В последнем случае подобным симптомом чаще всего страдают люди, ведущие сидячий образ жизни или трудовой деятельности. Мышечные боли могут возникать после высоких физических нагрузок. Часто такие ощущения в мышцах говорят о развитии серьезных заболеваний, обусловленных нарушениями или воспалением в суставном и связочном аппарате. По своему характеру болезненность может быть давящей, острой или тупой. Применяются многочисленные таблетки от мышечной боли.
Виды медикаментозных препаратов
Для устранения суставной или мышечной боли часто используются противовоспалительные нестероидные средства, медикаменты опиоидного воздействия, анальгетики наркотического или ненаркотического действия. Их ассортимент весьма многообразен, поэтому при выборе препарата в аптеке необходимо учитывать разновидность заболевания, выраженность патологического процесса и его стадию.
Противовоспалительные нестероидные средства
Таблетки от мышечной боли из группы НВПС применяются в целях обезболивания и при воспалительных процессах острого характера, которые выражаются в возникновении сильных неприятных ощущений в мышцах. Нестероидные таблетки имеют некоторые побочные эффекты, в частности прием НВПС негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки пищеварительного тракта. Поэтому такие лекарства назначаются в комплексе со средствами, которые снижают желудочную секрецию.
К категории НВПС относят следующие обезболивающие таблетки при мышечных болях:
- «Диклофенак» — таблетки продолжительного действия, которые применяются при слабовыраженной миалгии и средней степени ее выраженности.
- «Ибупрофен» — противовоспалительный, обезболивающий медикамент, который используется в целях снижения уровня воспалительного процесса, устранения болезненного состояния.
- «Мовалис» — данное лекарство часто назначается при мышечной либо суставной боли, обусловленной травмированием, растяжениями и ушибами тканей и связок.
- «Целекоксиб» — медикамент, который очень эффективен при любой, в том числе мышечной, боли, и главным его плюсом является то, что применять это средство можно длительно.
Противовоспалительные нестероидные средства эффективны не только при терапии воспаления, но и помогают от мышечной боли после тренировки.
Таблетки имеют определенные ограничения к приему. Противопоказаниями для применения медикаментозных препаратов данной категории являются:
- эрозивные или язвенные элементы на стенках пищеварительного тракта на этапе обострения;
- дисфункции почек или печени;
- непереносимость компонентов лекарства;
- период беременности, лактации;
- бронхиальная астма.
Побочными явлениями при приеме данных фармацевтических средств могут выступать:
- язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке;
- эрозии, осложненные кровотечениями;
- ухудшение кровотока в почечных сосудах;
Нестероидные средства применяются при умеренных проявлениях болезненности в мышцах.
Миорелаксанты
Таблетки от мышечной боли из данной фармакологической группы назначаются при развитии мышечных спазмов, а также при повышенном тонусе. Миорелаксанты периферического воздействия способствуют расслаблению мышечных тканей. Для устранения спастики используются препараты центрального воздействия.
Во время приема подобных лекарств одновременно с противовоспалительными нестероидными медикаментами достигается максимальный терапевтический эффект в виде обезболивания. Действие этих средств основано на понижении возбудимости мышечных рецепторов без угнетения нервных импульсов. Такие таблетки от мышечной боли в ногах и других частях тела помогают довольно быстро, оказывают продолжительный лечебный эффект.
«Мидокалм»
Данный медикамент является миорелаксантом центрального воздействия. Он содержит действующий элемент — толперизон гидрохлорид. Во время применения этого лекарства существенно снижаются болевые ощущения в мышцах, повышенный тонус, нервное перенапряжение.
Прием таких таблеток показан в следующих случаях:
- при проведении восстановительной терапии после травм двигательной системы или хирургических вмешательств;
- для снижения болевого синдрома и повышенного тонуса мышц при органическом поражении структур ЦНС;
- при патогенетической терапии патологий органов опорно-двигательного аппарата, для снижения мышечных спазмов, при спондилезе, остеохондрозе и остеоартрозе;
- при комплексном лечении ДЦП и других патологий, сопровождающихся болями и повышением мышечного тонуса.
Кроме того, данные таблетки от мышечной боли применяются при комплексном лечении облитерирующих патологий артериальных сосудов, которые сопровождаются ухудшением кровотока, а также патологических нарушений иннервации сосудов, при которых наблюдается сильная боль в ногах.
«Сирдалуд»
Данное медикаментозное средство имеет в своем составе основное вещество — тизанидин. Его часто назначают при болях в мышцах спины при развитии остеохондроза, при нарушениях осанки, травмах ног, рук и т. д. Однако основным показанием к применению лекарственного средства «Сирдалуд» все же является повышенный мышечный тонус в спинных мышцах. Этот фармакологический препарат способствует стимуляции рецепторов спинного мозга, что провоцирует формирование блокады и угнетение болевого синдрома. При этом значительно расслабляются мышечные ткани.
При терапии миорелаксантами в комплексе с противовоспалительными нестероидными средствами не развивается слабость в мышцах. Данные медицинские препараты имеют высокую степень безопасности и переносимости организмом.
Общие противопоказания
Вышеперечисленные лекарственные средства нельзя использовать в следующих ситуациях:
- при развитии аллергических реакций на компоненты;
- при заболеваниях печени;
- детям до года;
- при миастении;
- язвах пищеварительных органов.
Всегда ли безопасны таблетки, снимающие мышечную боль?
Побочные действия
Если во время приема нестероидных средств или миорелаксантов возникли следующие побочные явления, то необходимо прекратить прием таких лекарств и обратиться к врачу:
- выраженное головокружение;
- головная боль;
- галлюцинации, нарушения сна;
- боль в зоне живота, тошнота;
- мышечная гипотония;
- пониженное артериальное давление;
- аллергические высыпания.
При терапии высокими дозами таких медицинских препаратов необходимо следить за общим состоянием и не допускать передозировки. В случае возникновения такого патологического явления нужно промыть желудок, принять энтеросорбенты. В период беременности, лактации данные лекарства назначаются только в случае развития крайне тяжелого состояния женщины, под врачебным контролем.
Какие таблетки от мышечной боли в шее будут самыми эффективными?
Анальгетики ненаркотического воздействия
Такие медикаменты предназначены для обезболивания. Анальгетики ненаркотического воздействия являются препаратами, оказывающими сопутствующее жаропонижающее и противовоспалительное действие, и имеют широкий терапевтический диапазон. Во время приема таких таблеток можно добиться длительного эффекта при отсутствии устойчивого привыкания. В перечень данных лекарственных средств входят следующие:
- «Парацетамол» — анальгетик ненаркотического воздействия с жаропонижающим свойством. Этот медикамент оказывает выраженный обезболивающий эффект при умеренном болевом синдроме при мышечной боли.
- Ацетилсалициловая кислота, которая способствует оказанию не только жаропонижающего действия, но и может купировать незначительные болезненные ощущения.
- Таблетки с содержанием метамизола («Сульпирин», «Анальгин»), которые оказывают воздействие на мышечные боли средней степени. Эффект от применения этого лекарства продолжается приблизительно 5 часов.
- Обезболивающие медикаменты с содержанием кетолорака («Кетопрофен», «Кетанов») позволяют добиться выраженного обезболивающего эффекта при развитии сильных мышечных болей.
Ненаркотические анальгетики считаются основными фармакологическими препаратами для купирования различного рода болевых синдромов в суставах и мышцах. Они не способствуют развития привыкания, и принимать их можно длительный период времени.
Эффективные таблетки от мышечной боли в спине подобрать бывает не просто.
Анальгетики наркотического воздействия
Такие анальгетики в таблетках назначаются только в тех случаях, если не удается устранить сильный болевой синдром с помощью миорелаксантов или противовоспалительных нестероидных средств. Фармацевтические препараты этого ряда можно приобрести исключительно по рецепту от специалиста, поскольку они могут спровоцировать развитие симптомов физической и психической медикаментозной зависимости. Наркотические анальгетики купируют болевые импульсы при воздействии на опиоидные мозговые рецепторы. К лекарственным средствам данной категории относятся:
- «Нурофен плюс» — таблетки, в которых содержатся кодеин и ибупрофен. Этот лекарственный препарат успешно применяется против различной мышечной боли.
- «Седальгин Нео» — лекарство в таблетках, в составе которых присутствуют такие вещества как кодеин, фенобарбитал, кофеин и парацетамол. Лекарство применяется при разнообразных болях, снижает болевой синдром в мышечных тканях после серьезных травм и растяжений.
- «Морфин Гидрохлорид» — наркотический анальгетик, которой способен подавлять боль самой различной природы происхождения. Выпускается медикамент в форме таблеток и растворов, и является очень мощным обезболивающим средством, которое используют только в крайних случаях.
Отзывы
Много положительных отзывов о таблетках против мышечной боли из класса нестероидных средств. Пациенты говорят, что такие медикаменты помогают устранить боль в мышцах и лечат причину такого симптома, эффективно устраняя воспалительный процесс.
Что касается анальгетиков, то здесь мнение потребителей весьма неоднозначно. Одни пациенты говорят, что эти препараты быстро избавляют от сильной боли и не дают побочных реакций. Другие отметили, что стараются избегать приема таких лекарств, поскольку причину неприятных ощущений они не устраняют, а только притупляют их на некоторый срок, вызывая сильное привыкание.
Медикаментозное лечение спазмов
Источник https://yandex.ru/images/
Основная доля в лечении безосновательного сокращения лежит на медикаментозных средствах:
- противовоспалительные таблетки для внутреннего приёма;
- обезболивающие лекарства для перорального и инъекционного использования;
- сосудорасширяющие препараты;
- противовоспалительные, обезболивающие гели (мази, кремы) для наружного применения;
- миорелаксанты;
- седативные вещества;
- витаминно-минеральные комплексы.
Таблетки
Одна из наиболее удобных форм лекарств. Пилюли могут быть обезболивающими, противовоспалительными, седативными. Работают такие лекарства (таблетки) быстрее, чем мази и есть почти в каждой домашней аптечке.
Обезболивающее лекарство от мышечных спазмов
Стероидные и нестероидные препараты (зависимо от типа, локализации и тяжести поражения). В основном это доступные, эффективные, быстродействующие анальгетики и спазмолитики. Целесообразны как первая помощь для снятия болевых ощущений, но регулярный приём допустим только после консультации с доктором.
Сосудорасширяющие таблетки от мышечных спазмов
Медикаменты, предназначенные для расслабления стенок артерий, вен, сосудов. Лечение спазмов мышц происходит за счёт стабилизации работы нервов. Несмотря на то что таблетки снимают боль, их применение должно согласовываться с лечащим врачом.
Седативные средства
Источник https://yandex.ru/images/
Призваны тормозить ненужные реакции нервной системы, за счёт успокоения. Лекарства хороши, но их следует принимать по назначению доктора. Это обусловлено высоким риском развития побочных эффектов.
Таблетки этого спектра делятся на:
- комбинированные;
- растительного происхождения (меньше всего противопоказаний);
- содержащими в составе бром;
- на основе магния (сильные препараты, но из-за воздействия на ЦНС требуют врачебного контроля в применении).
Витамины и минеральные комплексы
Источник https://yandex.ru/images/
Подобные препараты употребляют в комплексной терапии или с целью профилактики аномального тонуса.
Мышцам, как любым тканям и органам для нормального функционирования требуется ряд микроэлементов и других веществ. Нехватка или же избыток тех или иных элементов приводит к сбоям.
Для стабильной работы мускулатуры необходим баланс витаминов группы В (В1, В2, В6, В12), поскольку они:
- Обеспечивают мышечным тканям нужный уровень кислорода.
- Предотвращают судороги.
- Нормализуют натриево-калиевый баланс.
- Контролируют нервные импульсы.
- Участвуют в процессе кровоснабжения.
- Контролируют и регулируют ферментные процессы.
Помимо группы В, для терапии рекомендовано принимать комплексы, содержащие калий и магний.
НВПС
Нестероидные противовоспалительные медикаменты, находящиеся практически в каждой домашней аптечке (в таблетированном виде). Снимают не только воспаление, но и болевые ощущения. Несмотря на высокую эффективность при остеохондрозе шеи, грудного отдела, других патологиях, лекарства для перорального применения оказывают негативное влияние на работу органов желудочно-кишечного тракта.
Миорелаксанты
Особый вид медикаментов, которые предназначены для снижения тонуса, то есть расслабления мускулатуры. Как правило, врачи назначают их комплексно с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Стоит отметить, что миорелаксанты имеют ряд побочных эффектов, в связи с этим их приём должен быть согласован с доктором.
Дополнительные таблетки
К этой категории можно отнести те средства, который используются в дополнение к основному лечению, чтобы убрать, снять мышечный спазм:
- Спазмолитики с расслабляющим действием.
- Медикаменты на основе калия и магния, предназначенные для нормализации работы всего опорно-двигательного аппарата.
Уколы
Источник https://yandex.ru/images/
Инъекционное лечение наиболее эффективное и быстродействующее. Обычно, доктор назначает уколы в условиях стационара или амбулаторно при тяжёлых приступах (например, спазм позвоночной артерии). Препараты, которые вводят пациентам, снимают боль и уменьшают воспаление, а иногда убирают и источник недомогания. Для инъекций используют медикаменты следующего спектра:
- анальгетики, снимающие болевые ощущения;
- нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты;
- кортикостероидные лекарства, введение которых снимает сильную, острую боль;
- миорелаксанты для общего (центрального) воздействия;
- в тяжёлых случаях применяется новокаиновая блокада (инъекцией новокаина блокируется боль).
Мази
Источник https://yandex.ru/images/
Вещества для наружного применения считаются препаратами для снятия приступов низкой интенсивности. В основном это нестероидные лекарства комплексного действия. Как и таблетки, мази (кремы, гели) бывают:
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- расслабляющие.
Медикаменты оказывают только местное действие. Их наносят на кожу в месте поражения. Мази работают медленнее и имеют не такой длительный эффект. Кроме того, они не подходят, когда проблема с глубокими тканями или если возник спазм грушевидной мышцы.
Пластыри
Принцип сходный с мазями, поскольку они тоже для наружного применения. Пластыри содержат в себе противовоспалительные, обезболивающие вещества. Кроме того, некоторые способны фиксировать спазмированный участок и обладают ортопедическим эффектом.
Действие длится дольше, чем у мазей. Стоимость таких препаратов высокая, а продаются они не в каждой аптеке.
Физиотерапия
Источник https://yandex.ru/images/
Медикаментозная терапия не единственный способ помощи при чрезмерном сокращении мышц. Существуют и другие способы лечения, такие как физиотерапия. Чаще всего лечащий врач назначает электрофорез, для закрепления результата аптечных медикаментов.
Суть процедуры в том, что посредством тока в организм вводится вещество, обладающее обезболивающим действием. А также снимается воспаление в поражённых местах. В большинстве случаев, после курса физиотерапии причина тонуса тканей убирается.
Кроме электрофореза, используют:
- магнитотерапию (влияет на лимфу и кровоток);
- криотерапия (снятие боли посредством охлаждения);
- лазер.
Процедуры имеют ограничение. Как было указано выше, проведение физиотерапии недопустимо при остром течении заболевания.
Последствия
Негативные последствия и осложнения возникают при отсутствии терапии и самолечении. Люди сами себе ставят диагнозы, которые часто не соответствуют действительности, и принимают неправильные меры борьбы с болезнью. Усугубляется ситуация в случае обращения к неквалифицированному специалисту «размять шею», «растереть поясницу» и так далее.
Кроме того, нельзя бесконтрольно лечить недуг, спровоцировавший тонус. В том числе принимать спазмолитики при шейном остеохондрозе и других патологиях позвоночного столба.
Если вовремя обратится к врачу, выполнять все рекомендации, то риск осложнения сводится к минимуму.
Профилактика
Превентивные меры включают:
- регулярное выполнение утренней гимнастики;
- контрастный душ;
- периодическую смену деятельности (при сидячей работе регулярно делать разминку и стараться много двигаться);
- пить достаточно жидкости;
- употреблять в пищу продукты, богатые калием, магнием, кальцием, витаминами группы В.
Такая профилактика аномального сокращения мышц даже при заболеваниях спины даёт положительный результат.
Сокращения мускулатуры бывают у многих взрослых людей. Они вызывают не только дискомфорт, но и боль. Чтобы облегчить состояние надо снять приступ, а затем обратиться к доктору, для выяснения причины недуга. При грамотной и своевременной терапии удаётся убрать болезненные ощущения, снять тонус, а также избавиться от его причины.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Обновлено: 13.03.2019 11:07:14
Эксперт: Наталья Шнейдер
*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Боль в спине – состояние, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался почти каждый человек, доживший до среднего возраста. По данным врачей, треть пациентов, приходящих на прием, жалуются именно на эту проблему. Чаще всего подобная боль не вызвана какими-то конкретными изменениями в организме – если раньше все списывали на «остеохондроз», то есть возрастные изменения в хрящах между позвонками, то по мере распространения МРТ выяснилось, что протрузии и даже грыжи межпозвоночных дисках – явление скорее рядовое, и их выраженность никак не связана с интенсивностью боли. Бессимптомные протрузии – надрывы оболочки диска, в которые выпячивается ядро – обнаруживаются более чем у трети лиц в возрасте от 25 до 49 лет и у 100% людей старше 60 лет.
Несмотря на это, возрастные дегенеративные изменения по прежнему считаются одной из причин, способных вызвать боли в спине. Но кроме них, играют роль и другие факторы:
- микротравмы костно-мышечных структур,
- нарушение тонуса мышц и фасций (плотных мышечных оболочек),
- повышенная чувствительность нервной системы к болевым ощущениям,
- нарушение анатомических соотношений структурных элементов позвоночно-двигательного сегмента (гипермобильность, нестабильность суставов, изменение расстояния между позвонками из-за уменьшения высоты межпозвоночных дисков и т.д.;
- биомеханические нарушения (неправильная осанка, длительное вынужденное положение, приводящее к остаточной деформацией мышц);
- повреждение нерва или корешка из-за травмы, компрессии (сдавления) или ишемии (нарушение кровообращения).
Как видно, причин для боли в спине, не угрожающей здоровью и жизни, может быть множество. Поэтому для в классификации диагнозов МКБ-10 для нее выделена особая категория под названием «Дорсалгии» (М54).
Мы включили в рейтинг лучших таблеток от боли в спине и средства, которые направлены на устранение болевых ощущений, и препараты, способствующие восстановлению нормального обмена веществ в структурах позвоночника, нервах, и мышцах спины.
Внимание! Материал не является руководством к покупке, рекламой. Перед применением консультация специалиста обязательна.
Рейтинг лучших таблеток от боли в спине
Лучшие обезболивающие таблетки
Эти препараты как правило назначают курсами длительностью до двух недель при обострении болевого синдрома и отменяют после того, как интенсивность боли снизится. В тяжелых случаях курс приема может быть и более длительным, но без консультации врача самостоятельно продлевать терапию не стоит: чем длиннее курс, тем выше вероятность развития побочных явлений.
Парацетамол
Рейтинг: 4.8
Эти таблетки больше известны как жаропонижающие, но, относясь к классу нестероидных противовоспалительных средств, способны и уменьшать боль, отеки, снимать воспаление при микротравмах. Поэтому большинство клинических рекомендаций по лечению болей в спине предлагают их в качестве стартовой терапии. При соблюдении рекомендованной в инструкции дозировки парацетамол безопасен, а обезболивающего эффекта хватает для большинства рядовых случаев. Принимать лекарство взрослым нужно 3 – 4 раза в сутки по 0,5 – 1 грамму после еды, запивая большим количеством воды. Ни в коем случае нельзя превышать указанную инструкцией максимальную дозировку в 4 граммов в сутки, так как это может привести к тяжелым поражениям печени. Среди других побочных эффектов – аллергические проявления, нарушения состава крови, тошнота, головокружение.
Парацетамол ни в коем случае нельзя сочетать с приемом алкоголя – при этом возрастает вероятность токсического поражения печени.
Достоинства
- безрецептурный,
- высокая безопасность при соблюдении правил приема.
Недостатки
- не самое эффективное обезболивающее,
- при передозировке или в комбинации с алкоголем может вызвать токсическое поражение печени.
Диклофенак
Рейтинг: 4.7
Еще один проверенный временем препарат который не только уменьшает боль, но и снимает воспаление. Невысокая цена делает диклофенак доступным для любого кошелька. Пролонгированная форма (диклофенак 100 мг) позволяет принимать лекарство один раз в сутки.
Выпускается в таблетках по 50 и 100 мг, максимальная суточная доза – 150 мг.
Оптимальная продолжительность курса – до недели, так как при длительном применении препарат способствует развитию язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Диклофенак, как и большинство других нестероидных противовоспалительных средств, блокирует выработку веществ, поддерживающих воспаление, и близких к ним по химическому составу веществ, поддерживающих регенерацию клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому такой побочный эффект как лекарственная язва не зависит от метода введения (в таблетках или уколах), употребления лекарства до или после еды, так как проблема в самом механизме действия препарата. Чтобы защитить слизистую желудка в ситуациях, когда прием диклофенака нужно продлить более чем на неделю, врач может порекомендовать препараты из группы ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол или лансопразол, которые уменьшают синтез соляной кислоты и снижают агрессивность среды в желудке.
Диклофенак противопоказан:
- при сниженной свертываемости крови,
- выраженной печеночной и почечной недостаточности,
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона,
- в последний триместр беременности и во время кормления грудью,
- детям до 15 лет.
Достоинства
- низкая цена,
- хорошо уменьшает боль и воспаление.
Недостатки
- при длительном применении может спровоцировать язву.
Целекоксиб
Рейтинг: 4.6
Торговые наименования: Целебрекс, Дилакса.
Относится к классу селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, то есть в отличие от нестероидных противовоспалительных предыдущего поколения, уменьшает синтез только веществ, способствующих воспалению но не веществ, регулирующих защиту слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта от агрессивной среды и регенерацию клеток слизистой. Безопасность целекоксиба для желудочно-кишечного тракта подтверждена многочисленными исследованиями.
С другой стороны, целекоксиб способствует задержке жидкости в организме, что может привести к неконтролируемому повышению артериального давления у пациентов с уже имеющейся гипертонией, а его влияние на систему свертывания крови может спровоцировать ухудшение у людей с подтвержденной ишемической болезнью сердца и сердечно-сосудистой недостаточностью. Поэтому целекоксиб противопоказан пациентам с гипертонией. ИБС, сердечно-сосудистой недостаточностью. Безопасность применения не исследовалась у беременных, лиц до 18 лет и при тяжелых поражениях печени и почек.
Выпускается в таблетках по 100 и 200 мг.
Рекомендованная дозировка 100 – 200 мг 1 – 2 раза в сутки, максимальная суточная доза — 400 мг.
По рецепту врача.
Достоинства
- не влияет на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, не увеличивает вероятность развития язв,
- не увеличивает вероятность развития кровотечений.
Недостатки
- противопоказан людям с гипертонией и ИБС,
- высокая цена.
Лучшие таблетки, уменьшающие тонус мышц
Мы уже упоминали, что нередко причиной боли в спине становится дисбаланс мышечного тонуса, вызванный неправильной осанкой, длительным вынужденным положением (за компьютером, за рулем, в полунаклоне и так далее). В подобных случаях врачи могут рекомендовать таблетки, снижающие тонус мышц – миорелаксанты центрального действия. Расслабляя перенапряженные мышцы, такие препараты уменьшают боль. Нередко из назначают и для того, чтобы усилить влияние таблеток, упомянутых в предыдущем разделе рейтинга – диклофенака, парацетамола и подобных. Комбинированное воздействие позволяет снизить дозировки обеих групп лекарств, а чем ниже доза, тем меньше вероятность нежелательных явлений.
Флупиртин
Рейтинг: 4.4
Торговые наименования: Катадолон, Нейродолон.
Сочетает в себе свойства ненаркотического анальгетика и миорелаксанта. С одной стороны – уменьшает болевые ощущения, воздействуя на соответствующие центры в головном мозге, с другой – расслабляет чрезмерно напряженные мышцы. За счет действия на центральную нервную систему уменьшает «настроенность» на боль, что предупреждает переход болевых ощущений в хроническую форму, а если хронизация уже произошла, «стирает» болевую память, уменьшая чувствительность к неприятным ощущениям. Не вызывает привыкание, не повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта, не имеет ограничений по продолжительности терапии.
С другой стороны – не рекомендован людям, управляющим автомобилями, так как в начале курса применения может вызывать мышечную слабость, сонливость, головокружение. Резко усиливает влияние алкоголя, поэтому сочетать прием флупитрина и употребление спиртного не рекомендуется. Не стоит и комбинировать флупитрин с парацетамолом – такое сочетание усиливает токсическое влияние лекарств на печень.
Обычно назначают по 100 мг 3 раза в день, при очень сильной боли допускается применение по 200 мг 3 раза в день, но не более.
Противопоказан детям, беременным и кормящим, при тяжелой печеночной недостаточности, алкоголизме.
Отпускается по рецепту.
Достоинства
- комплексное действие против боли,
- предупреждает переход острой боли в хроническую,
- не вызывает привыкания.
Недостатки
- нельзя за рулем,
- высокая цена.
Тизанидин
Рейтинг: 4.3
Торговые наименования: Сирдалуд, Тизанил
Снижает избыточное напряжение мышц, избавляет от болезненных мышечных спазмов при патологиях позвоночника, таких как спондилез, остеохондроз, шейный или поясничный синдром. Имеет седативный (успокаивающий) эффект, при комбинированном применении с нестероидными противовоспалительными средствами обладает умеренным гастропротективным действием, то есть защищает стенку желудка от образования лекарственных язв.
С другой стороны может чрезмерно снизить артериальное давление, а при резкой отмене, наоборот, вызвать резкий скачок АД, поэтому когда в приеме лекарства больше нет надобности, понижать дозу следует постепенно. Из-за способности вызывать сонливость и головокружение не рекомендован людям, управляющим автотранспортом или работающим там, где нужна быстрая реакция.
Рекомендованная дозировка 2 – 4 мг 3 раза в сутки. При неэффективности дозировку можно увеличивать, максимально допустимая – 36 мг в сутки.
Нельзя применять одновременно с антидепрессантом флувоксамином, антибиотиком ципрофлоксацином.
Противопоказан в возрасте до 18 лет, беременным и во время кормления грудью, при тяжелой патологии печени.
По рецепту врача.
Достоинства
- успокаивающее действие,
- умеренный гастроптротективный эффект.
Недостатки
- нельзя за рулем,
- рецептурный.
Габапентин
Рейтинг: 4.2
Торговые наименования: Тебантин, Конвалис, Катэна.
Этот препарат изначально был создан для того, чтобы предупреждать приступы эпилепсии, но нашел свое применение и в лечении хронических болей, в том числе болей в спине. Это связано с тем, что средство воздействует на нервные центры и регулирует баланс биологически активных веществ, «отвечающих» за болевую чувствительность. Применительно к дорсалгиям, габапентин лучше всего зарекомендовал себя в лечении так называемых нейропатических, «корешковых» болей. Это острые простреливающие боли, вызванные сдавлением спинномозговых корешков, часто «отдающие» по ходу ноги или руки.
Габапентин обычно назначают не как самостоятельный препарат, а в комбинации с целекоксибом, диклофенаком и подобными таблетками. Лекарства взаимно усиливают эффект друг друга, за счет этого можно уменьшить дозировки и, как следствие, выраженность побочных эффектов.
Начинать рекомендуют с 300 мг (1 таблетка в сутки), на второй день дозировку нужно увеличить до 600 мг (2 таблетки в сутки), на 3 – до 900 мг. При неэффективности можно продолжать увеличивать дозировку до максимально допустимой 3600 мг (12 таблеток) в сутки.
Как и любой сильнодействующий препарат, Габапентин может вызвать нежелательные явления: изменение артериального давления (как повышение, так и снижение), головная боль, головокружение, боли в животе, отеки.
Не рекомендуется лицам до 18 лет, безопасность применения у беременных и при кормлении грудью не установлена.
По рецепту врача.
Достоинства
- снимает «прострелы»,
- работает при хронических болях, длящихся более 3 месяцев подряд.
Недостатки
- много побочных эффектов,
- рецептурный.
Лучшие таблетки, восстанавливающие обмен в околопозвоночных структурах
Несмотря на то, что возрастные дегенеративные изменения позвоночника далеко не всегда проявляются болевыми ощущениями, говорить о том, что они никак не способствуют появлению болей в спине нельзя. Поэтому при дорсалгиях часто рекомендуют препараты, способствующие восстановлению хряща межпозвоночних дисков. Еще одно направление терапии – восстановление микроциркуляции в спазмированных мышцах и витамины, способствующие улучшению обмена веществ в нервной ткани. Об этих группах препаратов мы и поговорим в данном разделе нашего рейтинга.
Витамины группы В
Рейтинг: 4.1
Торговые наименования: Мильгамма Композитум, Комбилипен.
Эти средства содержат витамины В1, В6 и В12. Такая комбинация обладает анальгетическим эффектом. Кроме того, такой комплекс витаминов способен усиливать обезболивающий эффект противовоспалительных средств и снижать потребность в них.
Комбинация витаминов В1, В6 и В12 работает в нескольких направлениях:
- способствует восстановлению нервных волокон,
- снижает активность воспаления,
- восстанавливает функции нервных клеток,
- восстанавливает активность собственной противоболевой (антиноцицептивной) системы организма.
Особенность витаминных комплексов, созданных для лечения боли в спине – специальная, жирорастворимая форма витамина В1 – бенфотиамин. Он усваивается в 8 – 10 раз лучше чем обычный водорастворимый витамин В1.
Рекомендованная дозировка – от 1 до 3 таб