Болит мышца ноги под ягодицей

Болевой синдром в ягодицах зачастую затрагивает большую и грушевидную мышцу. Причины такого состояния разнообразны, и сигнализируют как о серьезных патологиях опорно-двигательного аппарата, так и о мышечном перенапряжении. Об особенностях функционирования ягодичных мышц, причинах болей, сопутствующих заболеваниях, методах диагностики и лечения узнаете из этой статьи.

Анатомия и функции ягодичной мышцы

Ягодичная область состоит из множества пластов, которые разделяют тонкие прослойки соединительной ткани:

1. Верхний слой составляет малоподвижная и толстая кожа, очень чувствительна к боли. В ней расположены сальные и потовые железы, волосяные фолликулы.
2. Подкожный слой состоит из клетчатки ячеистой структуры, которая формируется благодаря перемычкам соединительной ткани. В этом слое находятся поясничные и крестцовые нервы, верхние части ягодичных артерий.
3. Мембрана из соединительной ткани от крестца и костей таза обходит большую ягодичную мышцу и переходит в широкую часть бедра.
4. Большая ягодичная мышца, которая формирует ягодичную выпуклость. Ее функция заключается в сгибании и разгибании бедра, повороте в сторону, движению ноги от центра и к центру.
5. Клетчаточное пространство под ягодицей занимает большую площадь. В передней части находится фасция, которая укрывает мышцы среднего слоя. Сзади расположен глубокий лист фасции большой ягодичной мышцы. В верхней части – две упомянутые фасции, которым отведена роль стенок этого пространства, крепятся к подвздошной кости.
6. Средний пласт формируется из средней ягодичной, квадратной, грушевидной, запирательных и близнецовых мышц. Их главная задача – вращать бедро внутрь и наружу.
7. Глубокий слой формирует малая ягодичная и наружная запирательная мышца. Они отвечают за отведение ног в стороны, удержание тела в вертикальном положении, поворот бедра наружу и внутрь.
8. Под мышечным пластом расположены тазовые кости, шейка бедренной кости, связки.

Питание глубоких тканей обеспечивают верхние ягодичные, поясничные и подвздошно-поясничные артерии. Вены обеспечивают отток крови. Они расположены рядом с артериями, соединяются с глубокой общей сетью сосудов. Отток лимфы осуществляется в лимфоузлы, размещенные в паху.

Ягодичная область – большая слаженная система. Поэтому нарушение функций одной части влечет за собой негативные изменение в других участках.

Причины болей в ягодице

Болеть мышцы бедра и ягодиц без причины не могут. Болевой синдром развивается в результате патологических изменений в позвоночнике и пояснично-крестцовом отделе. Установить характер боли и точную локализацию самостоятельно не представляется возможным. Часто пациенты жалуются на болезненность в конкретном месте, но часто истинная причина &#8212, совершенно в ином.

Причинами болей в ягодичных мышцах могут быть следующие патологии:

• остеохондроз поясницы, межпозвоночная грыжа,
• остеоартроз тазобедренных суставов,
• остеомиелит подвздошной или бедренной кости,
• флегмона, абсцесс,
• травмы крестца, хребта, копчика,
• растяжение, гематомы, переломы,
• защемление седалищного нерва в области грушевидной мышцы,
• люмбаго (повышенный тонус мускулатуры поясницы, ягодиц бедер),
• заболевания органов малого таза (аднексит),
• патологические процессы в прямой кишке (проктит, геморрой, парапроктит),
• миалгия на фоне инфекционных поражений и переохлаждения,
• миозит – воспаление в мышцах,
• артриты,
• поясничный стеноз,
• нарушение кровотока в артериях или аорте,
• новообразования в забрюшинной области,
• синдром хронического сдавливания мышц ягодичной области,
• онкология (лимфосаркома, миелома, метастазы подвздошных костей),
• туберкулез костной ткани,
• перелом шейки бедра,
• паховая грыжа.
• бурсит,
• тендинит сухожилия, соединяющегося со средней ягодичной мышцей,
• введение лекарственных препаратов внутримышечно.

Почему болят ягодицы при беременности

В период вынашивания ребенка женщины жалуются на то, что болят мышцы попы. Подобные состояния связаны с избыточной нагрузкой на позвоночник. С ростом плода увеличивается и нагрузка на организм, смещается центр тяжести, искривляется хребет.

В третьем триместре боль только усиливается, ведь ребенок к этому времени достигает больших размеров, а головка оказывает значительное давление на дно таза. Увеличенная матка сдавливает нервные корешки и сосуды. Характер болей напоминает клиническую картину при остеохондрозе. Для облегчения состояния специалисты советуют выполнять несложные упражнения, носить специальное белье и бандаж.

Особенности болей в ягодице

Боли в ягодичных мышцах отличаются у каждого отдельно взятого пациента. Только врач может поставить правильный диагноз, основываясь на описании ощущения и локализации неприятных ощущений.

Виды болевого синдрома:

• спонтанная боль, отдающая в спину, нижние конечности, усиливается при ходьбе,
• сильная боль, вплоть до онемения ноги,
• болезненные ощущения в середине ягодицы, растекающиеся по конечности вниз и сопровождающиеся прострелом в поясничной области,
• постоянная неутихающая боль, усиливается при физических нагрузках,
• тянущая боль, сменяющаяся спазмами, усиливается при перегреве организма.

Неприятные ощущения в ягодичной области напрямую зависят от причин, времени появления и наличия сопутствующих болезней. На примере часто встречающихся патологий костно-мышечной системы рассмотрим виды боли:

1. При остеохондрозе болезненность проявляется на поверхности ягодиц и распространяется по тыльной зоне бедра. Признаки усиливаются при неуклюжих движениях, физических нагрузках и стихают в состоянии покоя, после массажа и прогревания.
2. При стенозе, закупорке аорты или артерий пациенты жалуются на интенсивную боль, которая не отпускает продолжительное время. Дискомфорт уменьшается сам по себе, но часто нарастает ночью. Кроме того, заболевание сопровождается вялостью, болями в нижних конечностях, онемением, хромотой и «бегающими мурашками».
3. Синдром грушевидной мышцы развивается в результате поражения одноименных мышц. Характер боли в ягодицах, копчике и тазобедренном участке – тянущий, жгучий. Симптомы воспаления ягодичных мышц исчезают в положении лежа и нарастают при ходьбе. Часто боль в ягодичной мышце отдает в ногу, колени, пальцы.
4. Люмбалгия характеризуется пульсирующей и сильной болью, отдающей в ноги. Пациенты ощущают прострелы в спине, бедрах, ягодицах.
5. Остеомиелит развивается в результате воспалительных процессов в тканях бедра и накопления гнойного экссудата. Характер болевого синдрома – резкий, острый, постоянный. Человек теряет способность передвигаться. Дискомфорт не покидает даже в состоянии покоя. Болезнь сопровождается лихорадкой, головокружением, тошнотой.
6. При флегмоне и абсцессе больной испытывает невыносимую боль, которая усиливается при сидении на твердой поверхности. Такие состояния сопровождаются лихорадкой и отечностью в участке воспаления.
7. Межпозвонковая грыжа сопровождается острой болью в ягодицах, которой предшествует дискомфорт в поясничной области. Пациенты жалуются на болевые ощущения с левой и правой стороны.

Болезненные ощущения в месте инъекции – абсолютно нормальное явление, которое проходит самостоятельно. Усиление дискомфорта свидетельствует о том, что игла попала в маленький сосуд, нерв, жировую ткань. Ягодичные мышцы часто болят после тренировки, особенно у новичков. Когда организм привыкнет к нагрузкам, эти ощущения больше не будут тревожить.

Важно! Гематогенная форма остеомиелита острого течения приводит к коме.

Диагностика

Болевой синдром, имеющий постоянный характер, требует консультации специалиста. Основная цель диагностики – исключение состояний, несущих угрозу жизни человека. Задача врача – собрать данные для анамнеза. Для этой цели назначают ряд процедур:

1. Визуальный осмотр. Определение особенностей боли, тонуса мышц, чувствительности, биомеханические тесты помогают определиться с диагнозом наполовину.
2. Рентген. Исследование направлено на выявление травм позвоночного столба, смещения дисков, врожденных аномалий развития, опухолей, остеохондроза и остеопороза.
3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Визуализация среза позвоночника, выявление патологий в мягких тканях, суставах.
4. Изотопная контрастная сцинтиграфия. Определяет возможные метастазы, остеомиелит, абсцессы, дефекты позвоночных дужек.
5. Электронейромиография. Метод используют с целью определения тонуса мышц.
6. Пункция, УЗИ тазобедренных суставов. Назначают при выявлении злокачественных и доброкачественных опухолей.
7. Общий анализ мочи и крови. Позволяет определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме.

Лечение

Как лечить боль от ягодицы до колена и ниже? Терапия болезненных ощущений в ягодичной зоне направлена на устранение первопричин. Блокирование источника болевых импульсов приводит к уменьшению боли и дискомфорта. Если боль в мышцах – самостоятельный симптом и источник неприятных ощущений, терапию проводят при помощи местного воздействия общего характера:

• обеспечение покоя, обездвиживание хребта,
• растяжение мышц,
• массаж,
• согревающие компресс и физиопроцедуры,
• мануальная терапия,
• применение местных нестероидных противовоспалительных средств («Вольтарен»),
• прием пероральных миорелаксантов («Мидокалм»),
• постизометрическая релаксация,
• снижение массы тела,
• ЛФК.

Что делать, если при уколе в ягодицу задели нерв? В таком случае для лечения назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и физиотерапевтические процедуры. При обнаружении серьезных патологий позвоночного столба, корешкового синдрома назначают новокаиновые блокады.

Тактика терапии зависит от характера боли, скорости развития воспаления. Специалисты направляют силы на купирование болевого синдрома и предотвращение повторного развития патологии. Для лечения назначают не только анальгетики из нестероидной группы («Мелоксикам»), но и глюкокортикоиды («Дексаметазон»), антиоксиданты («Эмицидин»).

Массаж, мануальная терапия с целью растяжения мускул и физиотерапия дают положительные результаты. Именно благодаря комплексному подходу удается скорректировать состояние больного. Хирургические методы лечения практически не используют. Лишь при безрезультатной терапии и острых состояниях за дело берутся хирурги.

Профилактика

Профилактика болей в ягодичной мышце направлена на предотвращение развития неприятных ощущений. Она практически не отличается от действий по предупреждению болезней ОДА и мягких тканей, окружающих позвоночник.

Общие рекомендации по оздоровлению:

• регулярные занятия спортом помогут укрепить мышцы и скелет,
• разминка каждые 20-40 минут при сидячей работе восстанавливает питание тканей, снижает риск застоя венозной крови,
• комплексный подход к лечению патологий опорно-двигательного аппарата,
• предупреждение переохлаждения,
• своевременное обращение за медицинской помощью.

Справка. Самолечение приводит к усилению болезненных ощущений, заболевание перерастает в хроническую форму.

Заключение

Боль в ягодицах – это не болезнь, а признак, который указывает на развитие дегенеративных, дистрофических изменений в костно-мышечной системе. Одни состояния проходят сами по себе, другие требуют длительного лечения. Тяжесть повреждения мышц определяет специалист. Следование рекомендациям по профилактике, своевременное обращение за помощью, тщательная диагностика – залог благополучного исхода.

Боль в ягодице, отдающая в ногу, в большинстве случаев поражает 1 сторону (левую или правую), хотя может быть и двусторонней. Она может усиливаться при подъеме по лестнице, резких движениях. Человеку не комфортно сидеть, а при ходьбе он щадит больную ногу и хромает.

Боль может возникнуть спонтанно. В острый период она не стихает даже в положении лежа, сопровождается мышечными спазмами, усиливается при смене позы, кашле. Трудно повернуть туловище, согнуть или разогнуть суставы. Боль — это сигнал о нарушениях, требующих срочной помощи. Существуют разные причины, вызывающие ее, в том числе опасной этиологии. Поэтому важно не откладывать визит к врачу (терапевту или ортопеду) и выяснить, что происходит в вашем организме.

Причины болезненных ощущений

В большинстве случаев боли в ягодицах, отдающие в левую или правую ногу появляются при остеохондрозе и остеоартрозе. Между позвонками L4 и L5 поясничного отдела, позвонками L5–S1 крестца находятся нервные корешки, которые при защемлении или наличии грыжевого выпячивания иннервируют боль или слабость через ягодицу в наружную часть бедра, через икроножную мышцу к передней или задней части ноги, вызывая онемение пальцев или наружной части стопы. Если поднять большой палец ноги, ощущается слабость во всей нижней конечности.

Появление боли могут спровоцировать такие факторы:

• переохлаждение — общее или поясничного отдела;
• инфекции;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение обмена веществ;
• лишний вес;
• травмы мышц и связок, в том числе старые, полученные задолго до появления болей.

После падения на ягодицы мышечные волокна в зоне ушиба постепенно замещаются рубцом соединительной ткани. Со временем он начинает сдавливать седалищный нерв, вызывая болевой синдром. Не связанные с болезнями тянущие боли могут появиться при таких состояниях:

• метеочувствительности;
• переутомлении;
• беременности;
• интенсивном росте в юношеском возрасте.

Заболевания с характерным симптомом

Для детализации болевого синдрома важно прислушиваться к своему организму. При разных болезнях ощущения и симптомы болей можно выразить в таких жалобах пациентов:

1. В крестцовой области, переходящая в ноги. При протрузии периодически обостряется и затихает. Она может быть простреливающей, резкой, может вызвать локальный спазм. В ногах и крестцовой зоне появляется покалывание и онемение.
2. Тупая боль в пояснице, паховой области и верхней части голени характерна для синдрома грушевидной мышцы. Ее реактивное воспаление вызывают туберкулез, остеомиелит, артрит, артроз тазобедренного сустава.
3. Тянущая, иррадиирующая в боковую часть ноги вплоть до стопы (лампасоподобной локализации) может быть при грыже и патологии бедренного сустава.
4. Жгучая боль в той же области возникает при болезни Рота–Бернгардта.
5. Ноющая или колющая. При злокачественных опухолях тазовых костей, спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.
6. Давящая или тянущая в области поясницы и колена характерна при болезнях вен и артерий, а также повреждении связок и сухожилий.
7. Отдающая в переднюю поверхность бедра и вниз может появиться после операции в нижней части живота. Сильная — одновременно с мышечной атрофией, которая наблюдается при сахарном диабете, если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

У детей до 10 лет болевые ощущения могут появиться при туберкулезе кости. Симптомы болей в ягодице справа и слева, распространяющихся на ноги, могут сильно отличаться при таких заболеваниях:

• паховая грыжа;
• патологии органов малого таза у женщин;
• гнойно-воспалительные процессы;
• патологии прямой кишки;
• болезни почек;
• вирус герпеса;
• хронические менингит;
• панкреатит;
• постинъекционный абсцесс.

Острая резкая боль может появиться во время укола в ягодицу. Это значит, что игла задела седалищный нерв. У пациента это может вызвать покалывание в ногах и пояснице, онемение, хромоту: клинические нарушения могут выражаться по-разному и продолжаться долгое время.

Рекомендованные методы лечения

Терапия зависит от основного заболевания, его тяжести, а также возраста и пола пациента. При ортопедических патологиях в нее входят такие препараты:

• анальгетики;
• противовоспалительные нестероидные (например, Диклофенак, Ибупрофен);
• миорелаксанты (для устранения мышечного спазма);
• улучшающие кровообращение.

Желательно соблюдать постельный режим. При местных гнойных процессах применяют Ихтиоловую мазь или Вишневского. В комплексное лечение при ортопедических патологиях входят такие методы:

• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• физиопроцедуры.

Врач обязательно назначает лечебную физкультуру, восстанавливающую кровообращение.

Способы обезболивания

Первое, что необходимо сделать — снять боль. Врач назначает уколы и таблетки, а если боль сильная, такая, что анальгетики и спазмолитики не помогают — новокаиновую блокаду. Боль утихнет быстрее, если среднеягодичная мышца расслабится. Для этого можно воспользоваться таким способом:

1. Лежа на спине, немного приподнимать ноги, согнутые в коленях.
2. Разделить ягодицу на 4 квадрата и в середине правого верхнего найти болевую точку. При надавливании на нее ощущается иррадиация в поясницу и ноги. Не переставая нажимать на триггерную точку, надо в положении стоя ногу, согнутую в колене, поставить на невысокий табурет так, чтобы колено находилось на уровне нижней части живота, и поворачивать ее 10–20 раз в сторону. При необходимости можно держаться за опору.
3. Подложить под эту точку мяч для большого тенниса, полежать так 10 минут, затем отводить ногу в сторону.

Но эти упражнения снимут боль не при всех заболеваниях, например, при синдроме грушевидной мышцы они бесполезны.

Если дискомфорт вызван воспалением седалищного нерва, можно воспользоваться аптечными согревающими мазями или такими рецептами компрессов народной медицины:

• из листьев белокочанной капусты, прогретых и слегка размягченных кипятком, делают на 2–3 часа;
• из пчелиного воска, разогретого до пластичного состояния, — на ночь.

Домашними средствами лечиться можно только после того, как врач диагностирует болезнь и в комплексе с терапией.

Нельзя назначать себе уколы, массаж, прогревания в ванне или бане. Неправильное лечение, например, люмбагоишиалгии, приведет к тому, что со временем состояние здоровья ухудшится, и болезнь станет хронической. Нельзя пытаться усилить эффект анальгетиков алкоголем.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не возвращалась, важно прислушиваться к таким рекомендациям:

• если вы работаете сидя или стоя, делайте перерывы для разминки поясницы и ног;
• спите на полужесткой поверхности, лучше — на ортопедическом матрасе;
• не поднимайте тяжести;
• держите спину в тепле;
• сидите на стуле с высокой спинкой, подложив под нижнюю часть спины валик;
• для укрепления скелета употребляйте продукты, богатые кальцием, и периодически поддерживайте организм курсами витаминно-минеральных комплексов;
• для восстановления собственной ткани позвоночника введите в рацион мясо с сухожилиями и хрящами или аналогичные аптечные препараты;
• откажитесь от употребления твердых жиров, если среди ваших родных были случаи сосудистых заболеваний;
• следите за своим весом.

Важно не засиживаться, как можно больше двигаться: бегать или быстро ходить, плавать, каждый день делать зарядку. Физические нагрузки должны быть соразмерными состоянию здоровья и возрасту.