Болят суставы и мышцы ног при беременности

В период беременности у женщины  могут возникать различные боли в самых разных местах. Зачастую они являются сопровождающими беременность «нормальными» болями. И ничего не остается, как стойко терпеть. Но боль в суставах — одна из немногих, которую, случается, терпеть становится уже невыносимо. Суставная боль не просто доставляет дискомфорт беременной женщине, а приносит самые настоящие мучения. И втихую терпеть такую боль не только крайне тяжело, но и не желательно. Потому что непременно следует выяснить причину ее появления.

Сустав — это подвижная часть конечности, где встречаются две кости. Кости удерживаются на месте связками (сильными тканевыми жгутами) и двигаются мышцами и сухожилиями (последние прикрепляют мышцу к кости). Боль в любой из этих частей рассматривают как боль в суставе. И для того, чтобы ее устранить, необходимо точно определить причину ее появления, то есть правильно поставить диагноз.

Существует более 100 патологических состояний, способствующих артриту (воспалению суставов). Следовательно, различают около 100 видов артрита, и при беременности может развиться любой из них. И только специалист может определить, чем именно вызвана боль в суставах при беременности.

Зачастую суставы у беременных болят из-за нехватки кальция. В таком случае беременных направляют на биохимический анализ крови, чтобы удостовериться в догадках о дефиците микроэлементов. И при подтверждении диагноза прописывают препараты кальция и витамина Д, а также корректируют рацион в сторону кальцийсодержащих и богатых витамином Д продуктов. Помимо молока, кефира и творога беременным рекомендуют включить в свое меню такие сорта рыбы как треска, лосось, тунец, палтус и сельдь. Большое количество витамина Д содержится также в яичном желтке и печени.

Суставы при беременности могут болеть вследствие возрастающей на них нагрузки — животик растет и тяжелеет, что влияет и на работу опорно-двигательного аппарата. В связи с этим необходимо контролировать прибавки в весе и избегать длительного нахождения на ногах, особенно в последние недели срока.

Среди факторов, провоцирующих суставные боли, — повышенная секреция релаксина в период беременности. Под воздействием этого гормона размягчаются связки таза, что позволяет им эластично раздвигаться для облегчения продвижения малыша родовыми путями. Однако релаксин также воздействует и на другие связочные ткани, размягчая суставы конечностей в том числе. Поэтому даже при небольшом изначальном весе и незначительных прибавках у женщины могут возникать боли в суставах на фоне вынашивания.

Все это так называемые «нормальные» боли при беременности. Они появляются, как правило, во втором-третьем триместре, усиливаются при длительном стоянии или ходьбе, но исчезают после отдыха. Если же после сна боли не проходят, и даже наоборот усиливаются в ночное время, скорее всего они вызваны другими факторами.

Существуют причины появления суставных болей, не связанные с беременностью. Это различные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые обостряются на фоне ослабшего иммунитета: остеоартрит, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия и височный артериит, анкилозирующий спондилит и другие. Боль в суставах может развиться на фоне фибромиалгии. Это неизлечимое хроническое заболевание неустановленной природы, которое сопровождается болью и чувствительностью множества точек на теле, а также бессонницей и слабостью. Боль в суставах во время беременности может развиться даже на фоне депрессии. Нередко она сопровождается головной болью, а также болью в спине и животе.
Боли в суставах рук при беременности могут быть обусловлены различными причинами, среди которых особое место занимает туннельный синдром — сдавливание срединного нерва окружающими тканями в результате отека, что проявляется покалыванием, онемением кожи в области большого, указательного, среднего и половины безымянного пальцев, а также болью в указанных областях. При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так же, как и при длительных усиливающихся болях в суставах, которые не проходят сами и сопровождаются дополнительными симптомами: повышением температуры тела, быстрой утомляемостью, раздражительностью и прочими. Возможно, есть необходимость в применении лекарственных препаратов — об этом может судить только специалист.

Если же боль в суставах при беременности носит чисто физиологических характер, она не требует специального лечения. И это как раз тот случай, когда приходится перетерпеть — после родов все должно пройти. Но можно облегчить боль в суставах при беременности, следуя некоторым советам:

1. Обеспечьте себе полноценное сбалансированное питание, содержащее все необходимые в период беременности питательные вещества. Особое место в ежедневном рационе должны занимать кисломолочные продукты.
2. Посоветуйтесь с вашим врачом о целесообразности приема витаминных комплексов в период беременности.
3. Старайтесь избегать длительного нахождения на ногах, особенно на поздних сроках.
4. В случае наличия плоскостопия будущей мамочке рекомендуют приобрести специальные ортопедические стельки либо ортопедическую обувь.
5. На поздних сроках беременности используйте бандаж, который облегчит нагрузку на позвоночник и уменьшит боли в пояснице.
6. Можно прибегнуть к легкому массажу в области болезненных суставов.
7. Некоторые женщины практикуют снятие боли методом самовнушения: представьте, что ваши суставы разогреваются изнутри, и боль проходит.
8. Если суставы не покраснели и не припухли, можно натереть нутряным жиром. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Ломота в суставах, «гудение» в ступнях, внезапное пробуждение от сильной боли, которая тянет и выкручивает икры — такие проблемы с ногами во время беременности воспринимаются как нечто неизбежное, с чем надо смириться и переждать. Слабость мышц и суставов, не выдерживающих возрастающую нагрузку, старые травмы и скрытая до поры слабость сосудов дают о себе знать в этот период, заставляя женщину терпеть боль и ограничивать себя в движениях.

Возможные причины появления болей в ногах при беременности

Перестройка опорно-двигательного аппарата также не обходится без болезненных ощущений. Кроме того, беременность характеризуется рисками возникновения гормонального дисбаланса, который может отразиться на состоянии мышц, суставов и нервов. Вызванные такими специфическими причинами боли в ногах требуют особого внимания: установив, почему они возникли, можно улучшить общее состояние организма.

На ранних сроках

Болезненные симптомы в ногах, возникающие в результате ходьбы и стояния, могут быть симптомом варикозного расширения вен, поскольку усиленная выработка прогестерона влияет на эластичность сосудов. Несмотря на то, что на ранних сроках еще не начался активный набор веса, гормональная перестройка и усиленное кровоснабжение в области таза обостряют дискомфорт, связанный с плоскостопием. Если боль сопровождается отеками, возможно, дают о себе знать скрытые проблемы с почками.

Изменения в рационе, связанные с вкусовыми предпочтениями, снижением или повышением аппетита, токсикозом, также могут стать причиной боли в ногах. Наиболее остро суставы и сосуды ног реагируют на избыток соли в организме. Недостаток калия, кальция, железа вызывает судорожный болевой синдром, когда «крутит» мышцы, или ноющие боли, наступающие в состоянии покоя, особенно в ночное время.

В условиях сниженного иммунитета на ранних сроках беременности может наблюдаться обострение ревматизма, артрита, патологий позвоночника. Если ноют кости на местах старых переломов, это также является признаком общего ослабления организма.

На поздних сроках

Усталость и боль в ногах в большинстве случаев связаны с набором веса и проходят после родов. Повышенная выработка гормонов и усиленный метаболизм во второй половине беременности ведут к удержанию воды в организме, что приводит к ощущению переполненности. Дополнительная жидкость, которая нужна для переноса питательных веществ и кислорода, может накапливаться, вызывая отеки в области лодыжек. Растущая матка оказывает давление на вены тазовой области и блокирует кровоток из нижних конечностей, увеличивая нагрузку на сосуды и приводя к появлению варикозного расширения.

К неврологическим судорожным болям может привести ишиас – защемление седалищного нерва (рекомендуем прочитать: что делать, если защемило седалищный нерв при беременности?). Недостаток кальция и большое количеств фосфора в организме ведут к синдрому беспокойных ног. Гормон подготовки к беременности (релаксин) размягчает связки, под его воздействием на последнем месяце беременности болят суставы.

Локализация боли

Начальная стадия варикозного расширения вен характеризуется болями в голенях, в задней части колен и незначительными отеками, которые исчезают после отдыха. Мышечные судороги могут распространяться по всей ноге, но чаще они затрагивают икры (рекомендуем прочитать: почему у беременных сводит судорогой ноги?). Ступни и свод стопы болят в период набора веса и смещения центра тяжести и могут быть спровоцированы солевыми накоплениями на голеностопном суставе. Неврологические боли затрагивают заднюю часть ноги. Тазобедренные боли характерны для поздних сроков и в умеренной степени считаются нормальной реакцией на подготовку к родам.

Тяжелые патологии, развитие или обострение которых приходится на период беременности, отличаются комплексной симптоматикой. Постоянные боли в ногах, которые сопровождаются отеками, ухудшением общего самочувствия, распространением в область поясницы, спины и рук, служат основанием для обращения к врачу. Тревожным сигналом может быть и локализация болезненных ощущений в одной ноге, что может быть следствием образования тромба или незамеченной травмы. Икры правой и левой ног могут поочередно стягиваться судорогами, возникающими из-за дефицита микроэлементов.

Характер болевых ощущений в зависимости от причин их возникновения

Терпеть боль и иной дискомфорт в ногах – не лучшее решение для беременной. Установление причины, из-за которой возникают неприятные ощущения, помогает своевременно осуществить профилактику и обратиться к врачу. Действующие в период вынашивания ограничения в применении медикаментозных средств могут компенсироваться физиотерапией.

Первая помощь при боли в ногах и особенности лечения

Ситуация, когда икры «крутит» нестерпимая боль, знакома большинству женщин — нужно не терять самообладания и срочно растереть или нагреть мышцу, стараясь движением голени восстановить подвижность ноги. Чтобы остановить синдром уставших ног, рекомендуется встать с постели и походить некоторое время.

Основанием для незамедлительного вызова врача являются сильные боли в ногах, которые не ослабевают в положении покоя. Особенно опасно, если одновременно болит спина или поясница, наступает онемение конечностей, повышаются температура тела, кровяное давление, учащается мочеиспускание или стремительно нарастает отечность (см. также: что делать, если при беременности болит спина в области поясницы?). Когда ломит и ноет не только в ногах, но и во всем теле, и такое состояние держится более 2-х дней, необходимо пройти диагностику.

Боль в ногах, вызванная акушерскими причинами, лечится симптоматически с применением физиотерапевтических процедур и местных медикаментозных препаратов. Мази и гели для активизации кровотока и снятия болей назначаются исключительно врачом. Методы физиотерапии: массаж, обертывания, компрессы и сеансы релаксации. Также показан прием препаратов калия, железа, кальция, магния, витаминов группы В. При диагностировании патологий применяется щадящая терапия с целью минимизировать риски прерывания беременности и нарушений развития плода.

Нельзя запускать лечение травм мягких тканей и суставов ног — при сниженном иммунитете, характерном для беременности, тормозятся процессы заживления, и могут возникнуть очаги воспалений, угрожающие здоровью плода. Боли и отеки в ногах могут быть симптомами гестоза, серьезных отклонений в работе почек, сердца, эндокринной системы. Общее ухудшение самочувствия или сильные боли — показания для посещения женщиной ревматолога, невролога, кардиолога, ортопеда, нефролога.

При проблемах с костями и связками вместо рентгенографии используются УЗИ или МРТ. Воспалительные процессы купируются щадящими антибиотиками, полезное действие которых превалирует над потенциальным вредом.

Профилактика боли в ногах при беременности

С наступлением беременности здоровью ног угрожает комплекс факторов, влияющих на сосуды, мышцы и суставы. Их негативное воздействие может быть снижено или сведено к нулю с помощью:

• полноценного рациона питания;
• соблюдения режима сна, физической активности и отдыха;
• ношения анатомически выверенной обуви;
• своевременного обращения к врачам.

Правильный подбор обуви поможет избежать не только проблем с ногами, но и снизит нагрузку на позвоночник. От ношения высоких каблуков следует отказаться сразу же после наступления беременности: если это сделать на поздних сроках, набранный вес усугубит переходные боли в стопе. Стопа во время беременности может удлиниться, и зачастую боли возникают из-за тесной обуви. Примерку новой пары лучше делать к вечеру. Идеальным выбором будут спортивные кроссовки с регулируемой шириной и хорошей амортизацией.

Нужно отказаться от прилегающих голенищ и носить специальные компрессионные колготки и чулки для профилактики варикоза. Нагрузку на опорно-двигательный аппарат снимают специальные бандажи для беременных, которые равномерно распределяют тяжесть и регулируют осанку. Комфортная и безопасная обувь поможет избежать травмирования связок, риск которого возрастает при беременности.

Ноги нужно поднимать так часто, как это возможно, избегая долгого сидения и стояния. Для профилактики ночных болей нужно гулять перед сном в течение 15-20 минут. Подвижность стоп можно поддерживать в течение дня простым комплексом упражнений с поворотами и вращательными движениями. Ограничения в физических упражнениях можно компенсировать мягким раскачиванием на качелях или в кресле-качалке с упором на ноги. В положении лежа на спине под ноги следует подложить валик или подушку высотой 15-30 см и лежать в такой позе на протяжении 20 минут.

При нормальной работе почек нужно пить больше жидкости. Вопреки сложившемуся стереотипу, обезвоживание увеличивает отечность. Коррекция рациона при беременности не только предупреждает появление проблем с ногами, но и помогает снять уже появившиеся боли. Ограничение соленого, сладкого, жареного и жирного, упор на натуральные продукты, богатые минералами, помогут оздоровить сосуды, избежать дефицита полезных веществ и ожирения. При возникновении мышечных болей следует отказаться от кофе и чая.