Дефанс паравертебральных мышц спины
Содержание:
Дефанс мышц спины – это важный диагностический признак, который выявляется в напряжении мышц спины. Этот не самостоятельная болезнь, а симптом, указывающий на самые разные патологии, именно поэтому невропатологу так важно выявить локализацию таких точек и определить выраженность и степень напряжения. В некоторых случаях этот процесс локализуется только с одной стороны, но иногда носит и двухсторонний характер.
В большинстве случаев это состояние является защитной реакцией организма и появляется рефлекторно, в ответ на возникший воспалительный процесс, болевой синдром, который бывает как вертеброгенной, так и дискогенной природы.
Область шеи
Неврологи отмечают, что чаще всего дефанс мышц развивается в области шейного отдела позвоночника. Чаще всего это свидетельствует о шейном остеохондрозе, грыже межпозвоночного диска, головной боли, или просто о напряжении мышечной ткани.
В более редких случаях этот симптом свидетельствует и о других нервных расстройствах, например, диагностированный рассеянный склероз или болезнь Штрюмпеля.
Грудной и поясничный отделы
Мышечный дефанс спины грудного и поясничного отдела в первую очередь говорит о наличии вертеброгенной патологии. Если симптом отмечается только с одной стороны, а его визуальная оценка минимальна, то здесь можно говорить о сколиотической деформации позвоночного столба.
В некоторых случаях спазмирование способно достигать такой степени, что появляется ограничение в движениях. При диагностике этот признак необходимо определять в первую очередь.
Во время терапии сила этого симптома расценивается и как критерий эффективности и адекватности проводимой терапии. Терапия чаще всего основано на приёме миорелаксантов, например, это может быть баклосан, мидокалм, сирдалуд и многие другие. Но назначать эти лекарства должен только лечащий врач и использовать их допускается только в условиях стационара.
Также часто в лечении используется массаж, физиотерапия и занятия ЛФК. В большинстве случаев таких назначений бывает достаточно, чтобы снизить нагрузку с позвоночного столба. Комплекс ЛФК подбирается строго индивидуально. И здесь большое значение придаётся упражнениям, которые направлены на растяжение мышц позвоночника. Проводится гимнастика только в период ремиссии. Первые занятия стоит проводить только под контролем специалиста, но в дальнейшем терапию можно продолжить и в домашних условиях.
Однако мышечный дефанс – это всего лишь симптом, одно из проявлений того или иного заболевания, поэтому терапия должна направляться не только на избавление от мышечного напряжения, но и на то, чтобы вылечить пациента от основного заболевания. А так как нередко пациенты проводят самостоятельное лечение, это приводит к ухудшению общего состояния и к тому, что основное заболевание становится настолько запущенным, что помочь в его лечении способна только операция.
Виды
Напряжение мышц бывает двух видов – тоническое и клоническое. При длительном напряжении, а также при усталости развивается тонический спазм. Чаще всего это состояние возникает у работников офисов и у школьников. Основные симптомы наблюдаются в шейном отделе позвоночника, а причиной этого состояния является длительное нахождение в неправильной или неудобной позе во время работы за столом.
Ноющие боли распространяются на всю спину, но в период обострения пациент способен точно указать локализацию болевого синдрома. Мышцы при этом твёрдые, спазмированные, а при нажатии на них боль только усиливается.
Клонические мышечные судороги — это быстрые сокращения мышечных волокон, которые следуют в короткий промежуток времени и могут быть ритмичными или нет.
Последствия
Основными последствиями мышечного дефанса спины при отсутствии лечения можно считать:
- Негативное влияние на позвоночник, вплоть до его искривления.
- Постоянные головные боли.
- Сухость и вялость кожи в месте постоянного спазма.
Также это нередко бывает причиной сильных болевых ощущений, которые влияют не только на самочувствие, но и на работоспособность. При сильном болевом синдроме человек может на несколько дней терять возможность самостоятельно передвигаться.
Мышечный дефанс – это клинический симптом, который опытному врачу может сказать очень многое о состоянии хрящевых тканей позвоночного столба и поражении корешковых нервов. Подразделяется на церебральный, вертебральный и локальный. Для понимания этого патологического процесса и способа определения степени дефанса мышц предлагаем ознакомится с этим материалом.
Начнем с того, что дефанс мышц является хоть и патологическим, но компенсаторным механизмом, действие которого направлено на обеспечение защиты тканей при нарушении целостности отдельных структур опорно-двигательного аппарата. Это если говорить про дискогенный или вертеброгенный синдром натяжения мышечного волокна. При локальном процессе нарушения иннервации дефанс чаще всего говорит о блокировке кровоснабжения и развитии ишемии. Поэтому защитные механизмы срабатывают таким образом, чтобы за счет натяжения мышцы обеспечить хотя бы временное восстановление кровотока.
При церебральной этиологии дефанса происходит блокировка работоспособности мышцы. Таким образом обеспечивается несколько иное действие защитного механизма. Натяжение мышцы способствует увеличению церебрального кровотока. Мозг получает больше артериальной крови и ресурсов для быстрого восстановления своей нормальной работы. Также дефанс мышц может быть связан с блокировкой распространения инфекции и другими причинами. Более детально поговорим обо всем этом в этой статье.
Если у вас присутствует напряжение мышц, которые вы не можете самостоятельно расслабить, то советуем как можно быстрее обратиться к врачу. Если это мышцы спины и шеи, то запишитесь на бесплатную консультацию вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Если мышцы напряжены в области бедра, ягодиц, голеней, рук, то вам желательно попасть на прием к неврологу или ортопеду. Эти доктора также ведут бесплатный прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии в Москве.
Причины мышечного дефанса поясничного отдела
Чаще всего симптом мышечного дефанса определяется в поясничном отделе позвоночного столба. Это обусловлено анатомическими особенностями и физиологической нагрузкой.
Позвоночный столб человека состоит из отдельных тел позвонков. Между ними располагаются хрящевые диски. Они отвечают за распределение амортизационной нагрузки и защиту корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через боковые фораминальные отверстия.
А теперь давайте рассмотрим, как устроен процесс иннервации мышечного волокна:
- каждый миоцит обладает собственным нервным окончанием;
- в основном это нервное волокно моторного типа;
- по нему приходит электрический импульс, дающий сигнал миоциту сократиться или расслабиться;
- за счет согласованного сокращения и расслабления отдельных групп миоцитов происходит движение мышц.
Сигнал приходит из двигательного центра, расположенного в головном мозге. Чрез структуры спинного мозга импульс проходит к корешковому нерву, в сплетение и затем направляется к миоцитам. Если на этому пути существует препятствие, то возникает чрезмерное напряжение мышечного волокна.
Мышечный дефанс поясничного отдела в большинстве случаев является защитной рефлекторной реакцией. Он возникает при следующих заболеваниях:
- дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевого межпозвоночного диска (остеохондроз);
- протрузия (снижение высоты) межпозвоночного диска – 2-ая стадия остеохондроза;
- межпозвоночная грыжа – 3-ая стадия остеохондроза;
- нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков, их периодическое смещение с компрессией спинного мозга;
- искривление позвоночного столба;
- перелом или трещина тела позвонка, его остистого или поперечного отростка;
- растяжение паравертебральных связок и сухожилий;
- травматическое воздействие на область поясницы и крестца;
- стеноз спинномозгового канала;
- плексит пояснично-крестцового нервного сплетения;
- синдром грушевидной мышцы и т.д.
Дефанс поясничных мышц является важнейшим симптомом для определения состояния хрящевых межпозвоночных дисков. При оценке интенсивности проявления данного клинического симптома чем выше степень натяжения мышечного волокна, тем серьезнее проблема со здоровьем у человека.
Устранять самостоятельно чрезмерное натяжение мышц в области поясницы нельзя. Это приводит к тому, что усугубляется давление на поврежденные межпозвоночные диски. Увеличивается быстро размер грыжевого выпячивания пульпозного ядра. В итоге это может привести к секвестрованию межпозвоночной грыжи и необходимости проведения экстренного хирургического вмешательства.
Длительно наблюдающийся дефанс поясничных мышц очень опасен. Он может спровоцировать следующие патогенные процессы:
- изменение осанки и искривление позвоночного столба со сглаживанием физиологического поясничного и грудного изгибов;
- это в свою очередь негативно влияет на положение внутренних органов брюшной полости и грудной клетки;
- может возникнуть опущение матки (у женщин), мочевого и желчного пузыря;
- развивается компрессия сердечной мышцы и легочной ткани;
- происходит деформация и разрушение хрящевой ткани в подвздошно-крестцовых суставах, что в значительной степени отягощает течение остеохондроза.
При обнаружении синдрома натяжения мышечного волокна в поясничном отделе позвоночника необходимо как можно быстрее устранять причину этой компенсаторной реакции. Провокационными факторами могут быть:
- избыточная масса тела (ожирение) – увеличивается давление на хрящевые межпозвоночные диски;
- тяжелый физический труд, связанный с подъемом и переносом тяжестей;
- прием алкогольных напитков и курение – уменьшается интенсивность микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области паравертебральных мышц и они утрачивают способность обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевых дисков;
- неправильная организация спального и рабочего места;
- нарушение осанки и искривление позвоночника;
- тяжелая беременность (у женщин).
В ходе первичной бесплатной консультации в нашей клинике мануальной терапии врач дает пациенту индивидуальные рекомендации, при соблюдении которых устраняется действие негативных факторов. Это способствует более быстрому выздоровлению.
Что делать при дефансе паравертебральных мышц спины
Любой дефанс мышц спины – это патологическое состояние. При нем помощь пациенту должна оказываться как можно быстрее. Но стоит понимать, что просто использование миорелаксантов не даст лечебного эффекта и может причинить серьезный вред.
Миорелаксанты – это фармаколочгеиские препараты, которые блокируются способность миоцитов сокращаться. Таким образом происходит принудительное расслабление чрезмерно напряжённых мышц. Организм человека лишается своей защитной способности. На поврежденные ткани межпозвоночных дисков начинает оказываться колоссальное давление. В большинстве случаев это приводит либо к разрыву фиброзного кольца, либо к увеличению размеров грыжи (если экструзия произошла до появления синдрома натяжения).
При купировании дефанса происходит увеличение компрессионной и ишемической нагрузки на корешковые нервы и их ответвления. При атрофии корешкового нерва восстановление иннервации в будущем может потребовать значительного времени. В ряде случаев восстановить поврежденное нервное волокно не удается.
Поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Вся информация, представленная в этой статье, может быть использована вами исключительно в ознакомительных целях. Для постановки точного диагноза и проведения лечения стоит обратиться к врачу.
Первое, что нужно делать при обнаружении дефанса паравертебральных мышц – записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве. В ходе первичного бесплатного приема специалист проведет полноценный осмотр и поставит предварительный диагноз. Затем вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению обследования и лечения того заболевания, которое и провоцирует избыточное мышечное натяжение.
Дефанс шейных мышц – причина головной боли
Особую опасность представляет собой дефанс мышц шеи – напряжение в области воротниковой зоны и выше. Очень часто это симптом разрушения межпозвоночных дисков. Не исключено искривление позвоночного столба и развитие синдрома задней позвоночной артерии.
При постоянном мышечном напряжении блокируется церебральный кровоток. На начальной стадии заболевания это вызывает регулярное появление так называемых головных болей мышечного перенапряжения.
Постепенно включается механизм вторичной компенсаторной реакции. В кровь выходит большое количество гормонов, отрицательно влияющих на тонус мышечной стенки кровеносных сосудов. Возникает сосудистый спазм. Это провоцирует повышение уровня артериального давления. При длительном течении патологии у пациента развивается артериальная гипертензия. В большинстве случаев именно мышечный дефанс шеи является причиной внезапного развития ишемического инсульта головного мозга и парализации человека.
Дефанс шейных мышц – это серьезная патология. При её появлении следует как можно быстрее обратиться к опытному неврологу или вертебрологу. Мануальное вытяжение позвоночного столба позволит снять избыточную компрессию с корешковых нервов и межпозвоночных дисков. Это будет способствовать физиологическому расслаблению мышц шеи и воротниковой зоны.
Затем целесообразно пройти полноценный курс лечения остеохондроза. Он может включать в себя следующие виды лечебного воздействия:
- массаж для купирования избыточного напряжения мышечного волокна;
- остеопатию – для восстановления нарушенного процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
- рефлексотерапию для запуска процесса регенерации тканей за счет использования скрытых резервов человеческого организма;
- лазерное воздействие и многое другое.
Для проведения комплексного лечения любого отдела позвончого столба следует обращаться к вертебрологу или неврологу. К сожалению, участковый терапевт в городской поликлинике не заинтересован в том, чтобы проводить именно лечение подобных дегенеративных процессов. Основная его задача, продиктованная медико-экономическими стандартами- как можно быстрее вернуть пациента к выполнению его профессиональных обязанностей. Человек должен как можно быстрее вернуться к работе. А как будет чувствовать себя его позвоночник – это участковому терапевту совершенно неважно.
Как определить степень дефанса мышц
Пациенту совершенно не нужно знать о том, как определить степень дефанса мышц, поскольку это входит в компетенцию того доктора, который занимается проведением диагностики.
Субъективно оценить этот параметр практически невозможно. Даже при минимальной степени чрезмерного натяжения паравертебральных мышц вам будет казаться, что движения в буквальном смысле этого слова парализованы или скованы.
Опытный врач степень натяжения определяет при проведении пальпации. Затем его выводы подтверждаются оценкой степени ограничения амплитуды подвижности и другими важными факторами.
Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Обращайтесь своевременно к врачу.
В Москве вы можете получить консультацию опытного вертебролога или невролога совершенно бесплатно в нашей клинике мануальной терапии. Заполните форму, расположенную далее на странице. В ближайшее время с вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для вашего визита к нам.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Мышечный дефанс – так по-научному называется напряжение мышц того или иного участка тела, достаточно распространенное явление. В нормальном состоянии работа мышечной ткани представляется в виде ровной и эластичной поверхности с равным расслаблением или напряжением. Однако случаются ситуации, когда по тем или иным причинам отдельные мышечные волокна или даже группы мышц постоянно находятся в напряженном, натянутом состоянии независимо от воли человека. Такое явления принято называть спазмом. Оно причиняет дискомфорт и мешает нормальной жизни человека.
Чем грозят спазмы мышц?
Мышца, находящаяся в постоянном напряжении испытывает дефицит питательных веществ, ведь нервы и сосуды постоянно пережаты. При этом ввиду особого устройства человеческого организма, а именно его кровеносной системы страдать могут не только те мышцы, к которым не поступает питание. Например, при напряжении шейных мышц очень часто защемляется блуждающий нерв, который отвечает за энергоинформационный обмен поджелудочной железы. Ввиду этого поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов, а человек сталкивается с расстройством пищеварительного тракта при его полном здоровье.
Помимо нарушенного кровяного и энергоинформационного обмена постоянно сокращенные мышцы требуют постоянного питание, что приводит к существенному повышению энергозатрат со стороны организма. А учитывая, что напряжение постоянное и проявляется даже во сне, то организм очень быстро истощается и устает.
Как проявляется мышечный дефанс?
Обычно пациенты с мышечным дефансом отмечают у себя следующие проблемы:
1.Боль в пораженной области – ноющая, давящая, свербящая;
2.Иррадиация боли в плечо, голову, глаза;
3.Скованность движений – невозможно совершить полные движения рукой или головой;
Также при осмотре врачом часто отмечаются боли в области мышц разгибающих спину и поддерживающих лопатку. Боль усиливается при пальпации пораженного участка и приносит значительный дискомфорт.
Почему возникают спазмы мышц?
В большинстве случаев возникновение напряжения мышц обусловлено следующими причинами:
1.Остеохондроз позвоночника и его осложнения (протузии, грыжи);
2.Серьезные травмы и ушибы позвоночника;
3.Длительное нахождение в неправильных позах;
4.Сильные эмоциональные потрясения и стрессы;
Механизм возникновения мышечного спазма еще до конца не изучен, однако отмечают несколько факторов, влияющих на возникновение дефанса мышц:
1.Электролитический обмен – ученые выявили четкую связь между состоянием гидратации организма и возникновением мышечных спазмов. Именно поэтому во время интенсивных занятий спортом рекомендуется употреблять щелочное питье. Однако переусердствовать тоже не нужно – избыток воды также приводит к дисбалансу минеральных веществ;
2.Низкий уровень кальция – при снижении кальция в организме резко снижается концентрация и объем внутриклеточной жидкости. В результате этого нервные окончания подвергаются излишнему давлению и постоянному раздражению, что приводит к образованию спазмов;
3.Усталость – в нормальном состоянии после сокращения мышцы должен наступить период расслабления или релаксации, который более длителен по времени. Если мышцы не успевают отдыхать, то они сужаются, что воспринимается организмом, как очередной период нагрузки и провоцирует возникновение спазма.
Лечение мышечного напряжения
Алгоритм лечения включает в себя не только снятие болевого синдрома, но и эффективный курс в отношении причины, вызывающей спазм. Ведь чаще всего мышечный спазм стоит рассматривать не как местное проявление боли, а как реакцию организма на постоянное сдавливание нервных корешков.
Наиболее эффективным способом избавления от мышечного напряжения считается комплексный подход, включающий в себя применение таких методик, как:
1.Фармакопунтура;
2.Иглорефлексотерапия;
3.Вытяжение позвоночника;
4.Курс массажа и мануального воздействия;
5.Лечебная физкультура;
6.Прием витаминных и общеукрепляющих препаратов;
7.Диета.
После эффективного лечения стоит обратить особое внимание на профилактику подобных состояний. Для этого стоит тщательно размять и разогреть мышцы перед предстоящей физической нагрузкой, а также стараться проводить регулярную гимнастику для поддержания мышц в гибком состоянии.