Дистрофия мышц ног у пожилых

• Содержание

Под мышечной слабостью медики понимают общее снижение силы мышц.

Однако, те пациенты, которые жалуются на мышечную слабость, понимают под ней быстро наступающее утомление, особенно при длительных физических нагрузках или трудности при движениях, например, неспособность поднять сумку, достать вещи с верхней полки и прочее.

Анализируя степень поражения мышц и другие симптомы, терапевт может поставить диагноз и начать лечение мышечной слабости у пожилых людей.

Возможные причины возникновения мышечной слабости

Важно понимать, что мышечная слабость, может являться как самостоятельной болезнью, так и оказаться сигналом о наличии других.

Традиционно различается локализованная и генерализованная.

Первая — это, когда проблемы возникают только с определенной группой мышц или частью тела, например, одна рука, ноги или даже часть ноги, половина лица.

Причинами такой точечной проблемы могут быть:

1. Инсульт.
2. Рассеянный склероз.
3. Проблемы со спинным мозгом, чаще всего это сдавливание в результате роста опухолей или травм.
4. Различные нейропатии.
5. Аутоиммунные заболевания.

Распространённая мышечная слабость возникает из-за:

• Полинейропатии в критическом состоянии.
• Атрофии в результате минимальной активности, которая часто наблюдаются у людей преклонного возраста, лежачих больных, длительное время на находящихся в состоянии неподвижности.
• Различных приобретенных миопатий, в том числе глюкостероидные, алкогольный и прочие.

Нельзя не назвать такие простые причины постоянной усталости и слабости мышц, как:

1. Старость, ведь к сожалению, с возрастом мышцы слабеют, а также чаще травмируются и хуже восстанавливаются.
2. Беременность, когда усталость вызывается нехваткой железа и тяжёлыми перегрузками.
3. Инфекционные заболевания, особенно в свой острый период и при ненадлежащем лечении, часто приводят к развитию мышечной слабости, длящейся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Связанные заболевания

Несомненно, иногда хронические заболевания порождают слабость, вызванную меньшим количеством кислорода и полезных веществ, поступающих к мышцам.

На первом месте стоит диабет, ведь высокий сахар нарушает не только проходимость сосудов, но способен разрушить периферические нервы и снизить способность миокарда сокращаться. В результате мышцы не получают достаточно крови и быстро утомляются.

Любые хронические заболевания лёгких приводят к снижению количества кислорода в крови вследствие повышенной утомляемости мышц, в тяжелых случаях и к их полной атрофии.

Болезни почек, особенно хронические, вызывают нарушения баланса солей и минералов в организме, а также провоцируют интоксикацию всего организма. В итоге развивается истинная мышечная слабость.

Низкий уровень гемоглобина в крови или анемия, которая может развиться по самым разным причинам, нарушает полноценную работу мышц и приводит к слабости.

Заболевания центральной нервной системы — депрессия и повышенная тревожность приводят к общей усталости и постоянной утомляемости, но не истинной слабости мышц.

Сильная и постоянная боль в определенной части тела может привести к тому, что эту часть тела человек будет стараться не использовать или нагружать минимально, в результате мышцы расслабятся или частично атрофируются.

Нехватка гормонов щитовидной железы или гипотиреоз при отсутствии лечения может вызвать гипотрофию мышц, в тяжелых случаях необратимую.

При заболеваниях мышц, при которых происходит их воспаление, например, полимиозит, дерматомиозит, полимиалгия, ревматоидный артрит часто появляется мышечная слабость у пожилых, особенно при отсутствии лечения.

Болезнь Паркинсона в процессе нарушения функции центральной нервной системы вызывает тремор конечностей и их ограниченную подвижность.

Крайне редко встречаются генетические заболевания, ослабляющие мышц:

• Саркоидоз.
• Миастения.
• Амилоидоз.
• Болезнь моторных нейронов.
• Миотоническая дистрофия.

Симптомы мышечной слабости

Прежде чем говорить о симптомах необходимо, отметить, что существует 4 вида мышечная слабости:

1. Атрофия, явно заметное уменьшение объема мышц.
2. Гипертрофия, при которой здоровая мышца берёт на себя функции больной.
3. Миотония, отличающаяся трудным расслаблением и долгим сокращением.
4. Фасцикуляция, при которой происходят хаотичные, быстрые подергивания пучков мышц.

Первое место среди всех жалоб занимает мышечная слабость в ногах у пожилых.

Пациенты отмечают, что им стало тяжело долго ходить, стоять. Ноги начинают дрожать, болеть и иногда просто подкашиваются.

Второе место по частоте занимает слабость мышц глаз, приводящая к опущению век, двоению и вообще нечеткости зрения.

Следующий на очереди бульбарный синдром, при котором происходит нарушение функций жевания и глотания, а также ухудшение качества речи.

Реже всего наблюдается слабость дыхательных и шейных мышц, при которой требуется регулярная помощь медиков.

При генерализованной форме все эти симптомы могут наблюдаться в комплексе, или же чередоваться между собой с разной степенью интенсивности.

Лечение патологии

Для того чтобы лечение мышечной слабости у пожилых людей было максимально эффективным врачу необходимо провести полное клиническое обследование, в которое входит в сбор анамнеза, осмотр и обследование всего тела. Результатом становится составление плана лечения.

Если было выявлено хроническое или острое заболевание, прежде всего врач должен максимально его компенсировать.

Возможно, это улучшит общее состояние сосудов и увеличит насыщаемость мышц кислородом и полезными веществами, в итоге мышечная слабость пройдет.

Однако практика показывает, что чаще всего необходимо совмещать лечение общего заболевания и работу над мышцами.

Можно выделить следующие способы: медикаментозное, радикальное хирургическое и общеукрепляющее, в том числе средства народной медицины.

Радикальное

Подобное лечение проводится, если болезнь зашла далеко или носит жизнеугрожающий характер.

Так в случае тяжелых заболеваний лёгких обязательно ставится ИВЛ, чтобы компенсировать кислородное голодание.

В случае диагностики опухолей, гематом или внутренних гнойных образований необходимо хирургическое вмешательство.

Подобные методы могут использоваться и при тяжелых травмах, неправильно сросшихся переломах.

Медикаменты

Чаще всего при диагнозе мышечная слабость в пожилом возрасте назначаются препараты.

Лечение проводится в условиях стационара или реабилитационного учреждения.

Прежде всего прописываются медикаменты чтобы улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и повысить мозговую активность.

Также повышается нервно мышечная активность. В случае диагностирования инфекции проводится антибактериальной и антивирусная терапия.

Обязательное условие восстановления мышечной силы — очищение организма от токсинов, в том числе с помощью капельниц, медикаментов и плазмафереза.

Одновременно разрабатывается специальная диета, чтобы сбалансировать витамины и микроэлементы.

Физические упражнения

Медики разработали несколько эффективных упражнений, чтобы усилить мышцы.

Прежде всего это обычная ходьба, или хотя бы периодическое стояние переминаясь с ноги на ногу.

В случае если пациент может только сидеть, врачи всё равно рекомендуют совершать покачивающиеся движения, перенося вес тела, с одной стороны, на другую, по полчаса в день.

Очень важен массаж, проводящийся профессионалами, имеющими опыт работы с подобными больными.

Более подробные инструкции могут быть разработаны терапевтом в тесной работе с тренером по лечебной физкультуре.

Народные способы

Как обычно не остается в стороне народная медицина.

Для того чтобы укрепить мышцы рекомендуется увеличить в рационе продукты, содержащие йод и диетические виды мяса и рыбы.

Воду надо заменить следующими настоями:

• Столовая ложка измельченной соломы овса, настоянная на пол-литре кипятка.
• 2 столовые ложки ягод можжевельника, настоянные на стакане кипятка.
• Виноградный сок.
• Отвар из неочищенного картофеля.
• Настойки из женьшеня и лимонника.

Также можно кушать следующие смеси:

1. Смешанные в равных частях дикий мед и грецкий орех.
2. Смесь в равных частях клюквенного и лимонного сока, с добавлением 1- 2 столовых ложек сахара.

Ванны, в которые добавляются эфирные или цитрусовые масла способны полноценно расслабить мышцы и дать им возможность отдохнуть.

Для того чтобы как можно дольше не столкнуться с проблемой мышечной слабости нужно соблюдать простые правила.

Прежде всего человек должен полноценно питаться и насыщаться всеми необходимыми полезными веществами и витаминами.

Заключение

В жизни каждого человека нужно найти место не только работе, но и полноценному отдыху и регулярным занятиям спортом.

Стараться как можно чаще бывать на свежем воздухе, избегая переутомления.

Необходимо следить за здоровьем, своевременно обращаясь к врачу и контролируя уровень давления.

Конечно, недопустимо разрушать свое здоровье пагубными привычками.

Видео: Миастения, как преодолеть мышечную слабость

Мышечная дистрофия является группой хронических заболеваний мышечных структур, преимущественно скелетных. Для всех прогрессирующих мышечных дистрофий характерной чертой является постепенно проявляющаяся слабость мышц, а также их дегенерация. По мере развития недуга наблюдается уменьшение диаметра мышечных волокон. Поражённые элементы в результате дистрофии утрачивают свою способность сокращаться и постепенно распадаются. Их место в теле больного человека занимает соединительная и жировая ткань.

Клиницисты выделяют всего девять разновидностей этого патологического состояния, которые имеют существенные различия в зависимости от агрессивности развития, основных характеристик, локализации поражённых волокон, а также возрастных показателей.

Этиология

Пока ещё учёным точно не удалось выяснить истинные причины, которые запускают патологические механизмы, провоцирующие патологию. Но точно уже известно, что основа всех причин этого патологического состояния – мутации аутосомно-доминантного генома, основной функцией которого является синтезирование и регенерация в теле человека специфического белка, отвечающего за полноценное формирование мышечных волокон.

В зависимости от того, какая именно хромосома в генетическом коде человека была подвержена процессу мутации, зависит, недуг с каким расположением будет развиваться:

• в большинстве клинических ситуаций мутации подвергается Х хромосома в геноме человека. В этом случае начинает прогрессировать мышечная дистрофия Дюшена. Именно эта форма недуга диагностируется чаще всего. Примечателен тот факт, что если представительница прекрасного пола имеет в своём геноме дефектную хромосому, то велика вероятность того, что она передаст её и своим потомкам. Но бывает и так, что у неё никаких симптомов недуга проявляться и вовсе не будет;
• причиной мотонической разновидности недуга является формирование аномального генома, относящегося к 19 хромосоме;
• отдельно стоит выделить мышечную недоразвитость, которая совершенно не связана с аномалиями в половой хромосоме. В данную группу относят 2 вида болезни: плечо-лопатка-лицо, поясница-конечности.

Разновидности

Клиницисты выделяют несколько наиболее распространённых форм недуга.

Мышечная дистрофия Дюшена. Данную разновидность также именуют в медицинской литературе псевдогипертрофической. Обычно мышечная дистрофия Дюшена начинает прогрессировать уже в детском возрасте. Примечателен тот факт, что этому недугу более подвержены маленькие мальчики, нежели девочки.

Симптомы мышечной дистрофии Дюшена проявляются у малышей уже в возрасте от 2 до 5 лет. Изначально поражаются мышцы ног, тазового пояса. Но постепенно патологический процесс «перебирается» на мышцы верхней части туловища. Позже вовлекаются и остальные мышечные структуры. Примечателен тот факт, что недуг стремительно прогрессирует, и уже в среднем к 12–15 годам больной полностью утрачивает способность свободно передвигаться.
Прогноз этого типа дистрофии не является благоприятным – многие люди погибают, даже не достигнув 20-летнего возраста.

Болезнь Штейнерта. Эта разновидность патологии является характерной для взрослых людей из возрастной категории от 20 до 40 лет. Редки случаи, когда патология проявляет себя уже в младенческом возрасте. Ограничений, касательно половой принадлежности, дистрофия не имеет. Характеризуется медленным прогрессированием.

Дистрофия этого вида имеет свою характерную черту – патологический процесс затрагивает не только мышцы скелета, но также и структуры жизненно важных органов. У больного возможно появление слабости мышц лица. Стоит отметить, что поражение других групп мышц также не исключено. Характерно медленное расслабление волокон после их предварительного сокращения.

Прогрессирующая мышечная дистрофия Беккера. Эта разновидность патологии является малораспространенной. Патологический процесс прогрессирует довольно медленно. Прогрессирующую мышечную дистрофию Беккера обычно диагностируют у людей с низким ростом. Прогноз недуга благоприятный. На протяжении многих лет люди с таким диагнозом сохраняют свою работоспособность, и их состояние остаётся удовлетворительным. Инвалидизации способствуют травмы различной степени тяжести, а также сопутствующие болезни.

Юношеская мышечная дистрофия Эрба-Рота. Период проявления её симптомов – от 10 до 20 лет. Прогрессирует медленно. На начальных стадиях развития отмечается атрофия волокон рук и плеч, позже – ног и таза. Во время ходьбы можно отметить изменение осанки человека – грудная клетка отодвигается немного назад, в то время как живот выпячивается вперёд. Больной идёт и переваливается.

Мышечная дистрофия Ландузи-Дежерина. Симптомы недуга проявляются в период от 6 до 52 лет. Чаше всего признаки дистрофии Ландузи-Дежерина выявляют в период с 10 до 15 лет. При этом недуге в первую очередь страдают мышцы лица. Но постепенно при дистрофии Ландузи-Дежерина патологический процесс охватывает также мышечные структуры конечностей и туловища.

Первым симптомом развития болезни является неполное смыкание век. Постепенно перестают полностью смыкаться губы, что обуславливает нарушение дикции. Патология Ландузи-Дежерина у больных протекает достаточно медленно. У пациента длительное время сохраняется способность двигаться, поэтому он может вести нормальный образ жизни. В среднем через 20–25 лет возможно атрофирование мышц тазового пояса, что и становится причиной инвалидизации. В целом можно сказать, что дистрофия Ландузи-Дежерина протекает благоприятно.

Симптоматика

Различные формы дистрофии (Ландузи-Дежерина, Дюшена, Беккера и прочее) имеют свои характерные признаки прогрессирования. Но также существует группа симптомов, которые являются характерными для любой разновидности патологии:

• отсутствие болевого синдрома;
• постепенное понижение тонуса мышечных волокон;
• чувствительность в поражённых участках не понижается;
• скелетные мышцы постепенно атрофируются;
• перемена походки;
• частые падения вследствие слабости мышц ног;
• постоянная усталость;
• характерный симптом прогрессирования недуга – изменение размеров мышц;
• мышечная дистрофия у детей проявляется постепенным утрачиванием физ. навыков, которые они уже успели развить до момента прогрессирования патологии.

Диагностика

Диагностика мышечной дистрофии у детей и взрослых включает в себя такие мероприятия:

• тщательный сбор анамнеза;
• электромиография;
• взятие небольшого участка мышечного волокна для проведения микроскопического исследования;
• дополнительное консультирование у ортопеда и терапевта.

Осложнения

• нарушения работы сердца;
• деформация позвоночного столба;
• снижение интеллекта, функций памяти;
• снижение способность совершать активные движения и постепенна инвалидизация;
• прогрессирование патологий системы дыхания;
• летальный исход (медицинская статистика такова, что этот недуг редко становится причиной смерти).

Лечебные мероприятия

Стоит сразу отметить, что мышечную дистрофию излечить полностью возможности нет. Ещё не было создано такого препарата или процедуры, которые смогли бы восстановить поражённые участки мышечных волокон. Лечение мышечной дистрофии в первую очередь направлено на торможение активного развития процессов дистрофии в мышечных структурах. С этой целью больному назначают кортикостероиды, витамины, АТФ и прочее.

Дополнительно назначают:

• лечебный массаж;
• физиотерапию;
• дыхательную гимнастику;
• проводят профилактику прогрессирования сколиоза.

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами: