Дрожат все мышцы и спина

Тремор является одним из наиболее часто встречающихся нарушений двигательной функции. Дрожание развивается на фоне сокращения рецепторно-иннервируемых мышц. В результате подобного состояния проявляются ритмичные не поддающиеся контролю движения, усиливающиеся в результате мышечной активности. В течение сна такого явления не происходит.
Что это такое
Физиологический тип этого явления может сопровождать каждого здорового человека. Амплитуда движений будет настолько маленькой, что заметить его обычным взглядом невозможно.
При таком явлении у новорожденных детей можно говорить о незрелости нервной системы. Обычно такое состояние считается нормальным и со временем проходит.
В случае когда дрожание конечностей не прекращается на протяжении двух недель и не связано с физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями, то можно говорить о начале развития заболевания. Здесь уже потребуется помощь специалиста.
Виды и формы
Специалистами в области медицины предлагается несколько классификаций патологии, благодаря которым можно более точно определить тип состояния больного и подобрать наиболее эффективный метод лечебной терапии.
По теме
В зависимости от этиологии, выделяются 2 основных вида тремора:
- физиологический;
- патологический – возникает как осложнение при каких-либо заболеваниях. Имеет определенные клинические и электрофизиологические характеристики.
По характеру манифестации существуют следующие виды:
- Тремор покоя – возникает в момент расслабления мышц, когда на них воздействует только сила гравитации. Уменьшению его способствуют активные произвольные движения, а также точные целенаправленные, в результате чего возможно полное исчезновение дрожания. Такое патологическое состояние в большинстве случаев наблюдается при болезни Паркинсона и иных подобных синдромах.
- Тремор действия – относится к патологической форме и возникает на фоне произвольных сокращений мышц. Включает в себя следующие подвиды: изометрический; постуральный; кинетический.
Патологический тремор классифицируется на:
- эссенциальный – чаще всего затрагивает кисти рук, может сочетаться с тремором головы, ног, тела;
- мозжечковый – характеризуется достаточно низкой частотой колебаний, чем и отличается от множества других типов дрожательного гиперкинеза;
- дистонический – наблюдается при дистонии. Местом локализации является та часть тела, которая была подвержена дистоническому гиперкинезу;
- первичный ортостатический – характеризуется резкой выраженной неустойчивостью во время вставания из лежачего или сидячего положения;
- паркинсонический – у людей, страдающих заболеванием Паркинсона, может возникать любой вид тремора, но чаще всего – классический покоя;
- токсический и медикаментозный – возникает на фоне приема определенного ряда лекарственных препаратов;
- Холмса – нарастание гиперкинеза происходит в результате длительного удержания конечности на весу;
- психогенный – частота колебаний имеет вариабельный характер, начинается внезапно, проявляются дополнительные психические симптомы;
- тремор мягкого неба – возникает при поражении ствола мозг или мозжечка, имеет 2 формы – эссенциальную и симптоматическую.
По теме
По характеру совершаемых движений различают такие типы тремора:
- «да-да»;
- «нет-нет»;
- имитация катания пилюль;
- счет монет.
В зависимости от частоты колебательного движения:
- медленный;
- быстрый.
Классификация по условиям возникновения:
- Динамический – возникает в результате активности мышц.
- Статический – местом локализации является часть тела, находящаяся в состоянии покоя.
- Смешанный – может развиваться в любых состояниях.
- Постуральный – возникновению способствует удержание конечности в одной неизменной позе.
Местом локализации тремора могут быть кисти рук, ступни, голова и язык, редко туловища и других частей тела.
Причины
Возникновению мышечных сокращений непроизвольного характера могут способствовать:
- дисфункция некоторых участков мозга, отвечающих за мышечную активность;
- некоторые неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз, инсульт, черепно-мозговые травмы, нейродегенеративные патологии.
По теме
Кроме этого, выделяют и другие факторы, провоцирующие проявление дрожания конечностей и тела. К ним относят:
- атеросклероз сосудистой системы мозга, который ведет к хроническим патологиям мозгового кровообращения; возникает в результате образования холестериновых бляшек на сосудистых стенках, что приводит к сужению артериальных сосудов;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- опухолевые новообразования в мозжечке;
- болезнь Мирона, которая представляет собой наследственное доброкачественное заболевание и характеризуется чаще всего дрожанием шейных мышц;
- побочные эффекты некоторых медикаментозных препаратов;
- депрессии;
- нарушения дегенеративного характера;
- почечная и печеночная недостаточности;
- заболевания щитовидной железы;
- болезнь Вильсона-Коновалова, проявляющаяся сбоями обменных процессов меди;
- отравление ядовитыми веществами;
- наркотическая ломка;
- сахарный диабет.
Развитие тремора может наблюдаться и в результате волнения, на фоне физической усталости или эмоционального перенапряжения. Эти факторы относят к физиологическим.
Симптомы
В зависимости от формы тремора, патология будет сопровождаться следующими клиническими признаками:
- Физиологический – легкие и быстрые движения век, пальцев на руках, головы. Может проявляться в результате переутомления, напряжения, охлаждения, на фоне эмоционального возбуждения или мышечной активности.
- Истерический – непостоянная амплитуда и ритмичность, которые усиливаются под воздействием психологических факторов.
- Старческий – трясутся пальцы рук, голова и нижняя челюсть.
- Алкогольный – дрожание наблюдается в области лица, в пальцах при вытянутой руке, на языке.
- Паркинсонический – дрожь зачастую возникает в руках, но могут быть задействованы также ноги, язык, подбородок, голова. Такое состояние на протяжении длительного времени может проявляться только с одной стороны или иметь ассиметричный характер. Выраженность симптомов наблюдается в спокойном состоянии, во время сна они, как правило, исчезают.
- Мезенцефальный (тремор Холмса) – непроизвольным движениям подвергаются конечности, расположенные на противоположной стороне среднего мозга относительно той, что была подвержена патологическим изменениям.
В любом случае правильно поставить диагноз можно будет только после проведения диагностических мероприятий.
Диагностика
Для постановки диагноза и определения типа тремора необходимо, в первую очередь, изучить анамнестические данные и провести физикальное обследование.
По теме
При сборе анамнеза уточняется характер развития патологии, то есть, это было постепенное или внезапное явление. Кроме этого, важно учитывать, какие части тела были вовлечены в процесс, условия, при которых начались проявления непроизвольных движений, а также факторы, способствовавшие их усилению или уменьшению (к примеру, стрессовое или депрессивное состояние, прием алкоголя, кофеин). При внезапном проявлении заболевания необходимо узнать у больного обо всех моментах, которые могли бы послужить началу такого состояния.
Обследоваться должны все органы и системы с целью определения имеющихся иных заболеваний, которые могут быть причиной развития тремора. На это будут указывать и такие симптомы, как:
- двоение в глазах;
- мышечная слабость;
- головные боли;
- лихорадка;
- снижение массы тела;
- непереносимость тепла;
- замедленность движений.
Во время изучения анамнеза особое внимание уделяется болезням и состояниям, на фоне которых возможно проявление непроизвольных движений. Также важно узнать, не страдает ли кто из родственников по первой линии данным расстройством (тремором).
Кроме этого, выясняются данные о приеме каких-либо лекарственных препаратов, способных проявлению тремора, кофеина, алкоголя и других веществ.
При физикальном обследовании необходимо дифференцировать тремор от таких патологий, как тахикардия, лихорадка и артериальная гипертензия. В результате общего осмотра внимание обращается на проявление признаков возможного развития кахексии и психомоторного возбуждения. Выявляется отсутствие или наличие мимики. Обязательно пальпируется щитовидная железа.
В ходе целенаправленного осмотра дается оценка месту локализации и частоты колебаний тремора в различных состояниях: в покое, при движении, при висячем положении обследуемых конечностей.
Обязательным является и исчерпывающий неврологический осмотр. Изучаются функции черепных нервов, походка, глубокие рефлексы, выполняется проба на наличие мозжечковой дисфункции.
В некоторых случаях могут потребоваться и дополнительные исследования:
- компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга;
- определение уровня тироксина и тиреотропного гормона;
- анализ на определение содержания мочевины и аммиака в крови;
- измерение концентрации свободных метанефринов в плазме;
- экскреция меди с мочой;
- уровень церулоплазмина в крови и сыворотке.
Электромиография и электронейромиография применяются не часто.
Лечение
Лечебные мероприятия подбираются в каждом случае индивидуально, в зависимости от степени течения патологии. При легкой форме рекомендуют расслабляющие методики:
- дыхательная гимнастика;
- ванны с добавлением эфирных масел и трав;
- натуральные или синтетические седативные препараты;
- избегание стрессовых ситуаций.
По теме
Обычно этого становится достаточно, чтобы устранить болезненные ощущения и снять нервное напряжение.
При сильном треморе, как правило, назначают сильнодействующие препараты следующих групп:
- препараты леводопы – необходимы при наличии заболевания Паркинсона;
- агонисты дофаминовых рецепторов– способствуют уменьшению амплитуды колебаний, снижают проявление симптомов;
- бета-блокаторы;
- успокоительные и транквилизаторы;
- противосудорожные;
- стимуляторы кровообращения мозга;
- тиреостатические;
- барбитураты и бензодиазепиты.
В случае если медикаментозное лечение не приводит к положительным результатам, применяют стереотаксическую таламотомию. Основная задача данного метода заключается в глубокой стимуляции ядер таламуса посредством электродов.
Последствия и осложнения
Специалистами выделяется несколько наиболее распространенных осложнений, которые могут возникнуть на фоне такого патологического состояния, как тремор. К ним относятся:
- нарушения, касающиеся социальной адаптации;
- невозможность к самостоятельному совершению определенных действий;
- затруднения при произношении речи на фоне непроизвольных движений мышц лица и нижней челюсти;
- сложности во время выполнения привычных действий, например, макияж, бритье, прием пищи или питье.
Важно помнить, что полностью избавиться от тремора не всегда получится, даже если при лечении будут использоваться самые современные лекарственные препараты и методы, которые позволят лишь на некоторое время снять соответствующие симптомы. Процесс может прогрессировать, тем самым доставляя еще больше неудобств и трудностей.
Комментарий эксперта
Ряд лекарственных препаратов вызывает медикаментозный тремор, к ним относятся бронходилататоры, препараты лития, нейролептики, антигистаминные средства, холинолитики, метилксантины, антагониcты кальция, трициклические антидепрессанты и др. В лечении заболеваний бронхо-легочной системы часто назначаются бета-адреномиметики , которые стимулируют симпатическую нервную систему, и могут вызывать дрожь в руках, раздражительность, беспокойство. В случае развития побочного эффекта обязательно следует сообщить своему лечащему врачу, самостоятельно отменять препарат или снижать дозу нельзя.
Источник
Многие не расценивают непроизвольные подергивания мышц как нервный тик и считают, что они пройдут самостоятельно. В интернете практически невозможно найти информацию, которая систематизировала бы все симптомы и при этом описывала особенности нервного тика или судорог отдельных частей тела. В нашей статье вы сможете найти информацию о подергивании различных частей тела, их причинах и о симптоматике заболеваний, которые могут вызвать такие явления, а также ознакомиться с методами лечения.
Если у вас дергаются мышцы по всему телу или в отдельных его частях, стоит обязательно обратиться к врачу. Он сможет определить, является ли это нервным тиком или судорогами. Учитывая то, что все движения человека должны быть осознанными и координироваться, нервный тик вносит не только дискомфорт в восприятие своего тела, но и может сигнализировать о психических, вегето-сосудистых и иммунных заболеваниях. Стоит учитывать, что самолечение не всегда будет эффективным, а зачастую нанесет непоправимый вред, стоит обращаться за консультацией к врачу. Давайте рассмотрим отдельные виды нервного тика и гиперкинезы различных частей тела более подробно.
Нервный тик
Нервный тик – это сокращение мышц, которое отличается аритмичностью и непроизвольным характером. Он может быть временным и постоянным. Временный эффект может быть вызван сильными переживаниями, испугом или защемлением нерва. А постоянный тик формируется при недостатке микроэлементов после перенесенных заболеваний.
Виды нервного тика и гиперкинезы:
– Скрежетание зубами.
– Подергивание крыльев носа.
– Краткое подергивание мышц конечностей.
– Покачивание головы.
– Нервный тик от гиперкинезов во сне.
Также тик разделяют в зависимости от локализации:
– Локальный тик проявляется в сокращении одной группы мышц.
– Генерализированный тик объединяет одновременное сокращение сразу нескольких групп и при этом они начинаются и прекращаются одновременно.
Последствия подергивание мышц
Причинами нервного тика могут быть:
– недостаток витаминов и микроэлементов, таких как калий или железо;
– травма головы;
– длительное эмоциональное и психическое напряжение;
– сильные переживания;
– защемление нерва;
– невралгия или вегето-сосудистая дистония.
Последствия, к которым может привести отсутствие лечение нервных тиков:
– защемление нерва и повышенное напряжение мышц;
– если причиной нервного тика является вегетососудистая дистония, то результатом может быть нарушение кровообращения;
– нервный тик, вызванный излишними физическими нагрузками, может привести к судорогам или частичной потере подвижности конечностей.
Почему происходит непроизвольное подергивание мышц рук и ног
Учитывая, что мышцы этих частей тела наиболее задействованы в повседневной жизни, их подергивания может быть вызваны не только психоэмоциональным, но и сильным физическим напряжением. Например, после длительной тренировки с утяжелителями может наблюдаться такое явление, как подергивания мышц рук и ног. Как правило, такие явления проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Однако если подергивание продолжается длительное время, стоит обязательно обратиться к врачу, прежде всего, к терапевту, который определяет необходимость консультации невролога, психолога или нейрохирурга.
Почему дергается мышца на плече
Самопроизвольное подергивание мышц плечевого сустава может быть вызвано физическими нагрузками. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов или людей, профессия которых связана с погрузкой-разгрузкой. Если же подергивание носит постоянный характер, то оно может быть связано с недостатком калия в организме. В таком случае, после консультации врача будет назначено медикаментозное лечение, в том числе витаминная терапия. Кроме того, подергивание левого плеча может быть связано с заболеваниями сердца, поэтому при возникновении такого симптома рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу.
Почему дергается нос
Подергивание носа, непроизвольное шмыганье довольно часто вызывается именно психологическими переживаниями. Такой вид подергивания требует обязательного посещения невролога. Если такой тик носит разовый характер, целесообразным будет принятие седативных веществ и проделывание успокаивающей дыхательной гимнастики. Массаж лица также поможет в устранении нервного тика, если он связан с перенапряжением мимических мышц.
Почему непроизвольно дергается голова
Тремор головы может быть вызван различными серьезными заболеваниями:
– рассеянный склероз;
– невралгия;
– заболевание мозжечка;
– злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами;
– сильный стресс;
– побочные эффекты от приема различных препаратов.
Такие подергивания разделяют на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные, как правило, не связаны с какими-либо серьезными заболеваниями и не доставляет серьезного дискомфорта пациенту. Как правило, тремор такого типа возникает в подростковом возрасте в связи с недостаточной работой щитовидной железы.
Диагностика причин:
– специальные исследования тремора головы;
– электромагнитное излучение работы мозга;
– томография и МРТ головного мозга.
Почему возникают самопроизвольное дрожание ног во сне
Как известно, во время сна мозговая деятельность не прекращается. Самопроизвольное подергивание мышц во сне даже получило научное название – ночная миоклония Симмондса. Такие вздрагивания не несут никакой опасности для здоровья человека, они напрямую связаны с деятельностью головного мозга во время сна. Если же непроизвольное вздрагивание ног приводят к пробуждению, то может идти речь о синдроме беспокойных ног Окбома. Основной причиной, по которой возникают данные синдромы, являются неврозы и неправильная работа подкорковой части мозга. Для того, чтобы определить с чем связаны такие подергивания, необходимо изучить и работу сосудов, а также психологическое состояние пациента. После выявления причины можно говорить о назначении лечения. Оно может включать в себя:
– прием седативных и эпилептических препаратов;
– может быть показан отдых и отсутствие психологических нагрузок;
– массаж и расслабление мышц;
– соблюдение диеты и прием витаминов.
Что делать если мышцы дергаются сами по себе
При возникновении данной проблемы, прежде всего, стоит проанализировать предыдущие несколько дней, в том случае если такие подергивания носят разовый характер. Если за несколько дней до возникновения такого симптома имели место сильный стресс, нервное напряжение, либо психоэмоциональное состояние, то нужно хорошо отдохнуть, сделать дыхательную гимнастику, и такие подергивания исчезнут сами по себе.
Если имеются хронические заболевания, такие подергивания могут быть связаны с их обострениями либо общим течением заболевания. В таком случае необходимо обратиться, прежде всего, к терапевту, который определит специалиста, в компетенции которого квалифицированно ответить на вопрос, почему возникает подергивания и каким образом их устранить.
После консультации терапевта может быть установлена такая причина подергивания, как авитаминоз, а именно – недостаточное содержание калия и железа в крови. В таком случае, наиболее эффективным лечением будет витаминотерапия и прием специальных препаратов.
Если бывает постоянное или длительное подергивание мышцы, обязательно следует исследовать сосудистую систему: сделать электро- или томографическое исследование головного мозга, которые позволят дать ответы на вопросы: что это – защемление какого либо нерва либо недостаточное кровообращение мозга, которое в свою очередь может вызвать непроизвольное подергивание мышц различных участков тела.
В том случае, если подергивание мышц рук и ног возникло после длительных силовых упражнений, прежде всего, нужно исключить физическую нагрузку и дать мышцам отдохнуть. Подергивания такого типа, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней и более не повторяются.
Видео: Неврозы и мышечные спазмы
Заключение
Непроизвольное подергивание различных мышц может доставить неудобства. Поэтому при возникновении таких симптомов рекомендуется обратиться к специалисту, так как не всегда непроизвольное подергивание мышц связанно исключительно с перенесенным стрессом или повышенной физической нагрузкой. Иногда такие подергивания могут быть вызваны различными серьезными заболеваниями и являются единственными их симптомами. Своевременная консультация врача позволит не только устранить подергивания, но и предотвратить дальнейшее их появление.
Источник