Если лопнула мышца на ноге
Икроножная мышца отвечает за движение в вертикальном положении – бег, прыжки, ходьба. Ее анатомическое строение позволяет выдерживать значительные физические нагрузки. Но у профессиональных спортсменов или людей, страдающих проблемами с суставами, может произойти разрыв икроножной мышцы. Это довольно серьезное повреждение, которое требует длительного лечения и реабилитации.
Причины травмы и факторы риска
Полный или частичный разрыв возникает по таким причинам:
- повышенное натяжение мышечных волокон при слишком высокой амплитуде движений;
- сильное сокращение сухожилий, если мышца была недостаточно разогрета или при резкой нагрузке;
- интенсивные продолжительные нагрузки на тренировке или во время похода;
- ушиб;
- падение с большой высоты;
- сильный удар по нижней части голени.
Риск возникновения разрыва увеличивается под воздействием таких факторов:
- профессиональные занятия спортом, связанные с резкими рывками – бег, футбол, прыжки в длину/высоту, баскетбол;
- сильное переутомление, переохлаждение, перенапряжение нижних конечностей;
- повышенная жесткость мышечных тканей.
Обратите внимание! В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с продолжительной ходьбой.
Классификация
Повреждение икроножной мышцы классифицируется по степени травмирования:
- Первая степень. Это микроразрыв, который характеризуется незначительным повреждением мышечных волокон. Особого лечения возникшая проблема не требует. Следует только ограничить физические нагрузки на несколько дней, пока дискомфорт не стихнет.
- Вторая степень. Происходит надрыв икроножной мышцы. При таком повреждении ощущается резкая острая боль. Отек возникает практически моментально, однако подвижность сустава сохраняется. Пострадавшему необходимо обеспечить физический покой на 7-10 дней, местное лечение ускорит процесс выздоровления.
- Третья степень. В этом случае волокна мышц и сухожилия разрываются полностью. Такое повреждение требует оперативного вмешательства. Процесс реабилитации может занимать около 6 месяцев.
Важно помнить! Если выраженная симптоматика формируется сразу же после травмирования, пострадавшему требуется незамедлительно оказать первую помощь.
Симптоматика
При разрыве человек сразу же ощущает острые болевые ощущения.
Затем приходит незначительное облегчение, при котором могут проявляться такие симптомы:
- скованность движений в пораненной части ноги;
- простреливающая боль;
- покраснение кожных покровов;
- изменение внешнего вида мышцы;
- сильная отечность;
- невозможность двигать ногой;
- чрезмерная деформация;
- образование узелков;
- кровотечение;
- болевой шок;
- повышение температуры тела в травмированном месте;
- хруст и другие непривычные звуки при попытке двигать конечностью;
- нарушение целостности хрящевой прослойки.
Оказание первой помощи
Лечение разрыва икроножной мышцы начинается именно с правильного оказания первой помощи. Это поможет предотвратить осложнения в будущем.
Порядок действий при подозрении на травму:
- Требуется обеспечить поврежденной ноге полный покой. Нельзя выполнять никакие упражнения. В зависимости от степени тяжести следует отказаться на некоторое время от прыжков и бега.
- Приложить к пораженному участку холод. Он поможет избежать образования гематом и кровоподтеков. Кроме того, лед поможет немного облегчить болезненные ощущения. При этом следует не забывать, что нельзя прикладывать холод к оголенной коже. Обязательно требуется прослойка из куска ткани во избежание обморожения. После таких действий ногу следует обмотать бинтом, но не слишком туго.
- Свести к минимуму приток крови к ноге. Для этого необходимо расположить ее на уровне сердца.
- При возникновении кровотечения нужно остановить его стерильным бинтом.
Важно знать! Во время оказания первой помощи ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие лекарственные препараты. Они воздействуют на свертываемость крови, поэтому могут вызвать опухание поврежденной конечности. Помимо этого, клиническая картина будет смазана, в результате чего возникнут трудности с установлением точного диагноза.
Методы диагностики
Перед началом терапии важно определить какие мышечные ткани повреждены, а какие сохранили свою целостность. Также требуется сделать рентген кости, чтобы подтвердить/исключить образование трещин, особенно в результате падения с высоты.
Помимо этого, могут потребоваться такие методы диагностики:
- УЗИ – позволяет оценить состояние мягких тканей;
- МРТ – дополнительный диагностический метод, который назначается в случаях, когда другие способы вызывают сомнение.
Обратите внимание! Терапия в домашних условиях возможна только если сохранена двигательная функция ноги, а болевой синдром умеренный.
Способы лечения
Сначала терапия проводится в стационарных условиях. Если у пострадавшего диагностировано повреждение первой или второй степени, то в скором времени он может продолжить домашнее лечение. Существует несколько подходов к восстановлению.
Медикаментозная терапия
Ускорить процесс выздоровления помогут обезболивающие и противовоспалительные лекарства:
- Траумель. Она предназначена для купирования приступов боли. Мазь улучшает местное кровообращение, ускоряет процесс регенерации поврежденных клеток.
- Апизартрон. Хорошо рассасывает образовавшиеся гематомы.
- Курантил или Трентал. Выпускаются в форме таблеток и уколов. Предназначены для улучшения кровообращения. Уколы действуют быстрее и эффективней.
- Индометацин, Нимесулид, Диклофенак. Назначаются для снятия воспалительного процесса.
- Детралекс или Диосмин. Способствуют восстановлению эластичности тканей.
- Фастум Гель, Диклак Гель. Предназначены для местного лечения после устранения основных симптомов.
Обратите внимание! Первое время после травмирования запрещается пользоваться какими-либо согревающими средствами. Местные препараты расширяют сосуды, тем самым провоцируя обострение, ухудшение состояния.
Хирургическое вмешательство
При третьей степени поражения требуется срочное хирургическое вмешательство. В процессе операции доктор соединяет разорванные мышцы и сухожилия.
Важно знать! Оперативное вмешательство нужно проводить в течение нескольких часов после получения травмы. Если прошло уже несколько дней, привести в норму состояние достаточно трудно, поскольку мышцы и сухожилия находились продолжительное время сжатыми.
После хирургического вмешательства больному требуется восстановительная терапия, которая продолжается не менее 3 месяцев. В это время пациент должен носить специальную обувь, пользоваться костылями.
Физиотерапия и массаж
Сократить восстановительный период помогут физиотерапевтические процедуры:
- диадинамотерапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- ультразвук.
Также хорошо помогают массажные процедуры. Они улучшат кровообращение, метаболические процессы, питание мышечных тканей. Массаж может предупредить образование рубцов.
Домашняя терапия
Домашнее лечение целесообразно только при первой и второй степени разрыва мышц голени. Суть терапии заключается в использовании лечебных противовоспалительных и обезболивающих мазей, ношении фиксирующей повязки. Также можно применять средства нетрадиционной медицины.
Народные средства
Важно знать! Народные средства при травме икроножной мышцы используются в качестве дополнительного метода лечения, а не основного!
Полезные для поврежденного участка рецепты:
- Бузина. Следует взять 2 стакана ягод бузины, залить 5 литров воды, прокипятить. Затем добавить 1 столовую ложку соды. Готовое средство профильтровать, смочить в нем кусочек чистой марли, прикладывать к поврежденному месту.
- Репчатый лук. 1 луковицу натереть на терке, добавить 1 чайную ложку сахара. Кашицу положить на кусочек марли, использовать в виде компресса, закрепив полиэтиленом.
- Молоко. Закипятить молоко, смочить в нем марлю, прикладывать к больному месту. Аппликации менять по мере их остывания.
Возможные осложнения
Разрыв связок икроножной мышцы чреват тем, что ткани могут срастись неправильно, если пострадавшему не предоставить своевременно квалифицированную медицинскую помощь. В результате этого может появиться хронический дефект, который невозможно будет исправить даже хирургическим путем.
Реабилитация и сроки восстановления
После легкого травмирования самочувствие больного приходит в норму в течение 1 недели. Период реабилитации при разрыве средней тяжести занимает примерно 2-3 недели. Тяжелая форма травмирования требует восстановления до 6 месяцев.
Обратите внимание! В реабилитационный период пациент должен выполнять упражнения для укрепления и восстановления мышцы голени.
Профилактика
Чтобы предупредить травму, необходимо придерживаться таких правил:
- перед любой тренировкой обязательно делать разминку;
- регулярно заниматься спортом или хотя бы делать ежедневные получасовые прогулки пешком;
- физические нагрузки увеличивать постепенно;
- выбирать только удобную обувь для тренировок и повседневного ношения;
- женщинам следует иногда носить обувь на каблуке, это поможет мышцам находиться в тонусе.
Разрыв икроножной мышцы – серьезная проблема. К лечению следует приступать сразу же после получения травмы, в противном случае возникает риск осложнений необратимого характера.
Разрыв мышцы
Разрыв мышцы – это нарушение анатомической целостности мышечной ткани вследствие воздействия на неё сторонней силы, чрезмерной нагрузки или перерастяжения. Наиболее часто разрыв мышцы происходит в месте перехода мышцы в сухожилие или около мышечного брюшка. Данная травма довольно часто случается у профессиональных спортсменов.
Наиболее частой причиной разрыва мышцы является воздействие сторонней силы, т.е. сильный удар или получение рубленой (резаной) раны. Однако в некоторых случаях разрыв мягких тканей может произойти и без значительного внешнего воздействия, а только лишь от попытки резко сократить или растянуть мышцу. Это происходит вследствие патологической мышечной слабости (при наличии тяжёлых заболеваний), нарушения естественной структуры мышечных волокон (к примеру, при брюшном тифе, дифтерии и других заболеваниях) или естественной деградации мышц в старческом возрасте.
Данный вид травмы наиболее часто встречается у спортсменов, подвергающихся большим нагрузкам. Особенно высок риск получить разрыв мышцы при занятии спортом с не разогретыми мышцами (без предварительной разминки).
Главным и самым первым симптомом разрыва мышцы является резкая и очень сильная боль, локализованная в месте разрыва. Поскольку мышцы, как правило, хорошо снабжаются кровью, при возникновении разрыва мышцы происходит большая потеря крови. Если целостность кожи не нарушена, то вытекающая из травмированной мышцы кровь практически сразу же образует большую гематому с характерной припухлостью кожи. В случае полного разрыва мышцы её функция полностью теряется, а при попытке движения ею возникает очень сильная боль. При частичном разрыве мышцы (когда повреждены не все волокна) функция может частично сохраниться, однако попытка движения также будет сопровождаться болью. В некоторых случаях на месте разрыва мышечных тканей может быть видна небольшая ямка, особенно заметная при пальпации.
Как правило, диагностика разрыва мышцы не вызывает трудностей, так как симптомы данной травмы довольно чёткие. Однако в случае частичного разрыва мышечной ткани симптомы могут быть не столь явные. В таком случае специалист может прибегнуть к дополнительным обследованиям, включающим пальпаторное обследование и ультразвук.
Разрывы мышц можно классифицировать по двум критериям – повреждению кожного покрова и степени нарушения анатомической целостности. Так, выделяют:
• закрытые разрывы мышц (полное или частичное нарушение анатомической целостности мышечной ткани без повреждения кожного покрова);
• открытые разрывы мышц (как правило, полное нарушение анатомической целостности мышцы с повреждением кожного покрова на месте травмы).
По степени тяжести разрыва различают:
• полный разрыв мышцы;
• частичный разрыв мышцы.
Следует помнить, что разрыв мышцы – достаточно серьёзная травма, которая требует немедленного оказания первой помощи и грамотного лечения. В качестве первой помощи рекомендуется зафиксировать место разрыва в положении с наибольшем сближением концов мышцы. Также рекомендуется приложить к месту разрыва лёд, чтобы замедлить образование гематомы и отёка. Затем следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу (травматологу или хирургу). Не следует пытаться вылечить разрыв мышцы самостоятельно, так как малейшая ошибка может привести к серьёзным последствиям, вплоть до полной потери функций мышцы.
В случае частичного разрыва мышцы лечение сводится к иммобилизации травмированного места. Для этого используется гипсовая повязка. Мышца должна быть зафиксирована в положении, при котором повреждённые края будут находиться максимально близко друг к другу. В случае полного разрыва мышцы может возникнуть необходимость срочного хирургического вмешательства. После наложения швов травмированная мышца также подлежит фиксации в наиболее естественном положении.
Восстановительный период после перенесённого разрыва мышцы может продолжаться от 6 до 8 недель. На протяжении этого срока пациенту необходимо посещать сеансы физиотерапии и самостоятельно разрабатывать травмированную мышцу.
Разрыв мышцы опасен, в первую очередь, тем, что без должного лечения и квалифицированной хирургической помощи мышца может срастись неверно, что повлияет на её работоспособность. В худшем случае, при неправильном лечении разрыва мышцы может образоваться хронический дефект, который невозможно устранить и вылечить даже хирургическим путём.
Чтобы не допустить разрыв мышцы рекомендуется тщательно проводить разминку мышц перед началом тренировки. Также не рекомендуется перенапрягать мышцы и подвергать их слишком большой нагрузке. В целом, рекомендуется вести здоровый образ жизни и правильно питаться.
Лечение надрывов мышц
Надрыв мышц – это серьезная и достаточно частая травма. Если не прибегать к лечению, могут возникнуть неприятные последствия. Лечение надрывов мышц – это комплекс процедур, направленных на избавление человека от болевых синдромов, удаление крови из образовавшейся в месте надрыва гематомы, проведение реабилитационных мер для заживления травмы и возвращения к нормальной жизнедеятельности.
Лечение мышц необходимо проводить для того, чтобы не привести к таким осложнениям, как воспаление крови в гематоме и полному разрыву мышц, поскольку последствия этого могут быть самыми пагубными – вплоть до полной потери подвижности конечности, которая подверглась травме.
Надрыв икроножной мышцы довольно часто возникает у спортсменов в результате рывка, при отталкивании от земли или, наоборот, приземлении с большой высоты. Кроме того, надрывы мышц могут произойти во время быстрого бега на длинные или короткие дистанции.
Также надрыв икроножной мышцы могут получить далекие от спорта люди. Он может возникнуть вследствие падения с высоты, любительской игры в футбол, падения со скейтборда. У детей – во время обычных игр с друзьями во дворе (догонялки, лазанье по деревьям, прыжки в длину).
Симптомы и причины надрыва мышцы
Симптомы надрыва любой мышцы (например, мышцы бедра) одинаковы:
- резкая боль в момент травмы;
- болезненные или дискомфортные ощущения после травмы, усиливающиеся при попытках пошевелить ногой, подняться;
- отек в области надрыва.
При возникновении болезненных ощущений, тем более при подозрении на повреждение мышцы необходимо незамедлительно обратиться к специалисту медицинского центра.
Диагностика повреждения мышцы
Для подтверждения надрыва мышц пациенту необходимо пройти УЗИ. Ультразвуковое обследование подтвердит или опровергнет наличие травмы. В случае подтверждения УЗИ позволит выявить гематому, если она образовалась. Это очень важно, чтобы вовремя эвакуировать из нее кровь и не допустить воспаления.
Возможен и такой вариант, что гематома может не определяться. В таких случаях специалист назначает блокаду нервов новокаином, чтобы обезболить травмированную мышцу. Блокада производится либо каждый день, либо через 2-3 дня, по решению врача и при наличии сильных болей.
Мероприятия, проводимые для лечения надрыва мышцы
Помимо проведения инфильтрационной блокады, врач может назначить комплекс мероприятий.
1. Прием медицинского препарата – обычно специалисты назначают Вобэнзим в количестве от 9 до 15 таблеток в день. Данный препарат способствует ускоренному заживлению травмированных мышц, активизирует восстановительные процессы. Вобэнзим принимают на протяжении не менее двух недель, зачастую его употребление растягивается до трех недель. Единственное противопоказание – детский возраст пациента. Если ребенку меньше 5 лет, принимать препарат не рекомендуется.
2. Для местного применения пациенту прописывают гепариносодержащие мази, чтобы избежать свертываемости крови в поврежденной мышце.
3. Для обеспечения покоя и обездвижения поврежденных мышц на травмированную область конечности накладывается гипс или производится любая другая фиксация болезненной зоны в целях ее неподвижности.
4. В случае если гематома не была обнаружена с помощью УЗИ, но образовалась, кровь необходимо удалить – как вариант, с помощью гирудотерапии.
5. Если не был произведен весь необходимый комплекс мер по реабилитации поврежденной мышцы и, как результат, возник полный разрыв, проводят хирургическое вмешательство.
Обычным пациентам всех вышеописанных мер оказывается достаточно для реабилитации мышц после надрывов в течение трех недель. Что касается спортсменов, то им требуются особые условия, соответствующие уровню их физической подготовки. Зачастую тренировки начинаются уже на пятый день после травмы – правда, касаются они лишь тех мышц тела, которые находятся выше уровня пояса.
На десятый день после травмы допускается начало тренировок в бассейне. Что касается бега, то он должен быть гладким, после него на пораженную область налагается лед. В любом случае решение о тренировках принимает лечащий врач.
Признаки частичного или полного разрыва мышц
Скелетная мускулатура характеризуется повышенной эластичностью и устойчивостью структуры тканей. Мышцы способны к высокому уровню растягивания или сокращения, обеспечивая тем самым защитные возможности для скелетной основы и моторные функции человека. Однако некоторые условия, порой даже самые обычные, способны провоцировать растяжение мышц или даже полный разрыв их волокон со всей вытекающей клинической картиной.
Такой процесс свойственен в моменты, так называемой, усталости мышцы, когда ее волокна на столь эластичны, а в межтканевом пространстве находятся вещества еще более снижающие положительные качества мускулатуры. Разрывы и растяжения могут произойти в любой мышце, но патология наиболее распространена в области нижней части спины, шеи, плеч, и подколенного сухожилия.
Причины, которые могут спровоцировать повреждение мышц
Напряжение мышц, мышечные растяжения или даже полный разрыв мышечных волокон относится к категории физических патологий мышечной или сухожильной ткани. Подобный повреждений мускулатуры в покое не происходит, патология возможна в случае чрезмерного давления на мышцы в ходе обычной повседневной деятельности при условиях внезапного, сильного повышения нагрузки во время занятий спортом или при выполнении рабочих задач.
Повреждение мышц может быть:
- Полным — когда в процессе растяжения происходит разрыв мышечных волокон и сухожилий, прикрепленных к мышце.
- Частичным . При частичном разрыве происходит сильное растяжение волокон и сухожилий, а также — отрыв нескольких волокон.
Разрыв мышцы может также повредить мелкие кровеносные сосуды, в результате чего образуются местное кровотечение или кровоподтеки. Присутствует боль, вызванная раздражением нервных окончаний в этой области.
Как уже отмечалось, разрывы и растяжений мышечной ткани возникают под резким воздействием чрезмерных значений физической нагрузки. Как правило, это происходит вследствие следующих причин
- Мышечная ткань не прогревается должным образом перед физической активностью.
Как и любое физическое тело, структура мышечной ткани способна к повышенному изменению своего объема, в данном случае — повышенной растяжимости при нагреве. Кроме того, в момент постепенно возрастающей нагрузки на мышцы, также постепенно увеличивается кровоток и распределяется миоглобин между клетками мышечной ткани. Последний является основным питательным веществом мышечной клетки. В момент отдыха, подобные процессы находятся в замедленном состоянии, поэтому при резком повышении нагрузки, ресурсы, необходимые для работы мышечной ткани, не успевают корректно активироваться и подключиться. В результате мышечная ткань идет на разрыв.
- Недостаточной гибкости мышечной ткани.
Клетки мышечной ткани под действием регулярной физической нагрузки способны делиться — объем мышцы увеличивается, она становится способной выдерживать более тяжелые физические нагрузки. Неподготовленная мышечная ткань повреждается при физических превышениях.
- Недостаточное кровоснабжение мышечной ткани.
Одно из редких явлений, для которого вторичным фактором является мышечной растяжение и разрыв. Кровеносные сосуды, питающие мышцу кровью, могут быть передавлены опухолью, повреждены травматизмом, паразитами.
- Перенапряжение и усталость, которое характеризуется общим дефицитом питательных веществ не только на уровне мышечной ткани, но и в целом по организму.
Чаще всего, мышечные растяжение и разрыв происходят в моменты:
- При резкой потере опоры под ногами. Например, когда человек поскользнулся, его система равновесия за долю секунды будет пытаться найти другую точку опоры, при этом будут поданы команды на резкие сокращения определенных мышц, что и может вызвать их разрыв.
- В момент прыжка, бега или броска.
- Резкого подъема несоразмерных тяжестей.
- Физические упражнения в неловком положении тела.
Кроме того, существуют хронические мышечные растяжения, которые являются результатом повторяющегося движения. Как правило, подобный эффект возникает при некоторых видах спорта или физической деятельности:
- Виды спорта — гребля, теннис, гольф, бейсбол.
- Спина или шея находятся в неудобном положении в течение длительного периода времени. Например, после долгой работы за столом попытка резкого потягивания.
- Плохая осанка.
Признаки частичного или полного разрыва мышц
Скелетная мускулатура характеризуется повышенной эластичностью и устойчивостью структуры тканей. Мышцы способны к высокому уровню растягивания или сокращения, обеспечивая тем самым защитные возможности для скелетной основы и моторные функции человека. Однако некоторые условия, порой даже самые обычные, способны провоцировать растяжение мышц или даже полный разрыв их волокон со всей вытекающей клинической картиной.
Такой процесс свойственен в моменты, так называемой, усталости мышцы, когда ее волокна на столь эластичны, а в межтканевом пространстве находятся вещества еще более снижающие положительные качества мускулатуры. Разрывы и растяжения могут произойти в любой мышце, но патология наиболее распространена в области нижней части спины, шеи, плеч, и подколенного сухожилия.
Причины, которые могут спровоцировать повреждение мышц
Напряжение мышц, мышечные растяжения или даже полный разрыв мышечных волокон относится к категории физических патологий мышечной или сухожильной ткани. Подобный повреждений мускулатуры в покое не происходит, патология возможна в случае чрезмерного давления на мышцы в ходе обычной повседневной деятельности при условиях внезапного, сильного повышения нагрузки во время занятий спортом или при выполнении рабочих задач.
Повреждение мышц может быть:
- Полным — когда в процессе растяжения происходит разрыв мышечных волокон и сухожилий, прикрепленных к мышце.
- Частичным . При частичном разрыве происходит сильное растяжение волокон и сухожилий, а также — отрыв нескольких волокон.
Разрыв мышцы может также повредить мелкие кровеносные сосуды, в результате чего образуются местное кровотечение или кровоподтеки. Присутствует боль, вызванная раздражением нервных окончаний в этой области.
Как уже отмечалось, разрывы и растяжений мышечной ткани возникают под резким воздействием чрезмерных значений физической нагрузки. Как правило, это происходит вследствие следующих причин
- Мышечная ткань не прогревается должным образом перед физической активностью.
Как и любое физическое тело, структура мышечной ткани способна к повышенному изменению своего объема, в данном случае — повышенной растяжимости при нагреве. Кроме того, в момент постепенно возрастающей нагрузки на мышцы, также постепенно увеличивается кровоток и распределяется миоглобин между клетками мышечной ткани. Последний является основным питательным веществом мышечной клетки. В момент отдыха, подобные процессы находятся в замедленном состоянии, поэтому при резком повышении нагрузки, ресурсы, необходимые для работы мышечной ткани, не успевают корректно активироваться и подключиться. В результате мышечная ткань идет на разрыв.
- Недостаточной гибкости мышечной ткани.
Клетки мышечной ткани под действием регулярной физической нагрузки способны делиться — объем мышцы увеличивается, она становится способной выдерживать более тяжелые физические нагрузки. Неподготовленная мышечная ткань повреждается при физических превышениях.
- Недостаточное кровоснабжение мышечной ткани.
Одно из редких явлений, для которого вторичным фактором является мышечной растяжение и разрыв. Кровеносные сосуды, питающие мышцу кровью, могут быть передавлены опухолью, повреждены травматизмом, паразитами.
- Перенапряжение и усталость, которое характеризуется общим дефицитом питательных веществ не только на уровне мышечной ткани, но и в целом по организму.
Чаще всего, мышечные растяжение и разрыв происходят в моменты:
- При резкой потере опоры под ногами. Например, когда человек поскользнулся, его система равновесия за долю секунды будет пытаться найти другую точку опоры, при этом будут поданы команды на резкие сокращения определенных мышц, что и может вызвать их разрыв.
- В момент прыжка, бега или броска.
- Резкого подъема несоразмерных тяжестей.
- Физические упражнения в неловком положении тела.
Кроме того, существуют хронические мышечные растяжения, которые являются результатом повторяющегося движения. Как правило, подобный эффект возникает при некоторых видах спорта или физической деятельности:
- Виды спорта — гребля, теннис, гольф, бейсбол.
- Спина или шея находятся в неудобном положении в течение длительного периода времени. Например, после долгой работы за столом попытка резкого потягивания.
- Плохая осанка.