Гипотиреоз и мышечная масса
Изменения ЦНС наиболее постоянны. Отмечаются вялость, апатия, сонливость, снижение интеллекта, нарастающие по мере прогрессирования заболевания. Иногда при тяжелом, длительно существующем гипотиреозе возможно значительное нарушение психики вплоть до психоза (мания преследования, острое и хроническое маниакальное состояние, депрессивное состояние, галлюцинации). В ряде случаев бывают головная боль, головокружение, которые связывают с отеком ткани мозга. Вследствие отечности среднего уха и слуховой трубы (евстахиева труба) ухудшается слух. У больных гипотиреозом обычно поражается и периферическая нервная система.
У отдельных больных возникают сильные боли типа радикулита в верхних и нижних конечностях, парестезии, судороги, шаткость походки, а также тяжелые полиневритические, псевдотабетические или фуникулярные нарушения. На ЭЭГ — низкий вольтаж, замедление или отсутствие а-ритма, увеличение 9-активности.
При гипотиреозе часто наблюдают двигательные расстройства, которые проявляются в основном замедлением всех компонентов произвольных и рефлекторных движений. Происходит замедление сокращения мышц, времени их расслабления и задержки рефлекторных сокращений. В результате движения замедлены. Двигательные расстройства при гипотиреозе связывают с изменениями цикла сокращения и расслабления мышц. Может развиться дизартрия, обусловленная нарушением функции лицевых мышц. Происходит замедление сухожильных рефлексов (продолжительность сухожильного рефлекса больше 350 мс при норме 270+30 мс) вследствие удлинения фазы расслабления напряжения (релаксация). Данные рефлексографии могут быть использованы в качестве дополнительного теста при диагностике гипотиреоза и оценки эффективности его лечения тиреоидными гормонами. Возникает слабость (в основном в мышцах проксимальных отделов рук и ног). Часто наблюдаются болезненные судороги и тянущие боли в мышцах. Изменения реакций и времени сокращения мышц полностью исчезают при лечении адекватными дозами тиреоидных препаратов. Это объясняют влиянием последних на обмен в мышечных волокнах и рефлекторные системы спинного мозга. Двигательные расстройства зависят от степени выраженности гипотиреоза. Поэтому исследование при гипотиреозе всех компонентов произвольных и рефлекторных движений может использоваться как тест эффективности заместительной терапии. При гипотиреозе могут также развиться миопатии с мышечными гипертрофиями. Среди миопатий с мышечными гипертрофиями выделяют синдромы Кохера — Дебре — Семеленя и Гоффмана. Синдром Кохера — Дебре — Семеленя развивается преимущественно у детей, чаше у мальчиков. Он характеризуется гипертрофией всех мышц (краниальных, плечевых, конечностей и тазового пояса) в сочетании с кретинизмом. Гипертрофированные мышцы плотные на ощупь, иногда болезненные. В начальный период развития синдрома мышечная сила бывает увеличена пропорционально степени гипертрофии мышц, а в последующем отмечаются утомляемость и слабость мышц (миастенический симптомо-комплекс).
Синдром Гоффмана чаще развивается у взрослых после повторного облучения щитовидной железы, тиреоидэктомии или при гипотиреозе аутоиммунного генеза. Мышцы гипертрофированы, плотные и болезненные при пальпации. Однако в отличие от синдрома Кохера — Дебре — Семеленя при синдроме Гоффмана наблюдаются мышечные судороги, псевдомиотония, проявляющаяся замедлением сокращения и расслабления мышц, не сопровождающимся нарушением электрической проводимости, и повышенной механической возбудимостью мышц (мышечный «валик» при перкуссии). Синдром Кохера — Дебре — Семеленя может наблюдаться у взрослых, а синдром Гоффмана — у детей. При резко выраженной декомпенсации гипотиреоза возможны проявления синдрома Кохера — Дебре — Семеленя, а по мерс улучшения состояния — синдрома Гоффмана, что позволяет рассматривать оба синдрома как варианты одного процесса.
Следует отметить, что между клиническими признаками гипотиреоза и степенью выраженности мышечной патологии параллелизма нет. На электромиограмме больных гипотиреоидмой миопатией находят изменения, характерные для первично-мышечного дефекта: снижение длительности и увеличение числа полифазных потенциалов действия.
Морфологические изменения мышечной ткани (участки истинной гипертрофии и атрофии мышечных волокон и др.), поражение периферических нервов связывают с метаболическими и ферментными нарушениями в мышечной ткани и периферических нервах на фоне дефицита тиреоидных гормонов. Изменения центральной и периферической нервной системы, мышечной системы носят обратимый характер и могут полностью исчезнуть после своевременного лечения тиреоидными препаратами. В результате лечения тиреоидными препаратами происходит как уменьшение объема мышц, так и исчезновение патологических изменений функций скелетных мышц.
Нервно-мышечная система и психика при гипотиреозе
См. также статьи:
- Гипотиреоз
- Лечение гипотиреоза
Щитовидная железа находится под гортанью и своей формой напоминает бабочку. Она является важной частью эндокринной системы и производит гормоны, которые регулируют базовый обмен веществ, отвечают за кальциевый обмен, поддерживая здоровье костной ткани, участвуют в других важных процессах. Гипотиреоз — состояние при котором функция щитовидной железы снижена, а недостаток гормонов может повлиять на работу самых разных органов и систем.
Щитовидная железа
Гипотиреоз может повлиять на метаболизм, функции мозга, общее самочувствие и уровень энергии, работу кишечника. В зависимости от степени недостаточности функции щитовидной железы, симптомы могут проявляться в большей или меньшей степени. Многие из них, — усталость, запоры, слабость, легко спутать с другими болезненными состояниями, поэтому подтвердить диагноз может только врач, направив вас на анализ крови. При гипотиреозе, щитовидная железа производит недостаточно гормонов T3 и T4, которые регулируют базовый метаболизм. Они определяют скорость использования энергии нашим телом и многие процессы в организме замедляются. В этом материале, мы рассматриваем наиболее распространённые симптомы гипотиреоза:
Сердце и кровообращение.
Гормональная недостаточность замедляет частоту сердечных сокращений и ослабляет сердцебиение, делая работу сердца менее эффективной. Это может привести к одышке во время физических нагрузок, а сужение артерий повысить давление. Кроме того, гипотиреоз может повлиять на уровень холестерина. Сочетание этих факторов увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Сонливость и усталость
Медведь
Одним из наиболее распространенных симптомов гипотиреоза является чувство усталости. Гормоны щитовидной железы контролируют энергетический баланс и их недостаток вызывает снижение физической активности, усталость и сонливость. Ярким примером связи снижения тиреоидных гормонов и сонливости являются животные в состоянии спячки, — они имеют низкий уровень Т3 и Т4.
Людей с выраженным гипотиреозом не ощущают себя отдохнувшими и не чувствуют прилива сил, даже если спят часто и подолгу. Постоянная вялость и сонливость без ясных причин, может быть одним из симптомов недостаточной функции щитовидной железы.
Набор веса
Неожиданное увеличение массы тела,- ещё один распространённый признак гипотиреоза. Помимо снижения физической активности, низкий уровень тиреоидных гормонов даёт сигнал печени, мышцам и жировой ткани экономить поступившие калории. Базовый метаболизм снижается, а тело откладывает запас энергии в виде жира. По этой причине, вес может увеличиваться даже если количество калорий, которое поступает с пищей, остаётся неизменным.
В одном из исследований, люди с недавно диагностированным гипотиреозом набирали от 7 до 14 лишних килограмм в течение года с момента постановки диагноза.
Озноб и чувство холода
Мурашки
Температура тела во многом зависит от уровня метаболизма и сжигания калорий. Например, во время тренировки, когда организм потребляет много энергии, температура тела повышается. Со снижением скорости обмена веществ, уменьшается и количество выделяемого тепла. Около 40% людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы испытывают чувство холода и озноб.
Боли в суставах и мышцах
Снижение функции щитовидной железы может дать старт процессу катаболизма, когда тело начинает расщеплять ткани организма, чаще всего жир и мышцы, чтобы получить энергию. Это вызывает мышечную слабость и даже боль. Время от времени, любой человек испытывает слабость, однако люди с гипотиреозом чувствуют её в два раза чаще. Кроме того, при отсутствии должной физической активности, у 34% людей с низким уровнем тиреоидных гормонов возникают мышечные спазмы.
Исследование 35 пациентов с гипотиреозом показало, что заместительная терапия синтетическим гормоном щитовидной железы левотироксином, улучшает мышечную силу и значительно уменьшает боль.
Выпадение волос, зуд и сухость кожи
Одуванчик
Поскольку клетки волосяных фолликул имеют короткий срок жизни и быстро меняются, они более чувствительны к низким уровням гормонов щитовидной железы, чем другие ткани. Гипотиреоз приводит к тому, что фолликулы перестают восстанавливаться. Около 25–30% пациентов, которые обращаются к специалистам по поводу выпадения волос, имеют низкий уровень тиреоидных гормонов. Этот процент увеличивается среди лиц старше 40 лет.
Клетки кожи, как и волосы, быстро обновляются и также чувствительны к уровню гормонов щитовидной железы. При нарушении нормального цикла регенерации, внешний слой эпидермиса накапливает частички омертвевшей кожи, что приводит к потере влаги, зуду и шелушению.
Исследование сообщают, что 74% пациентов с нарушенной функцией щитовидной железы сообщили о сухости кожи. Однако, не менее, 50% людей с нормальным гормональным фоном сталкиваются с этой же проблемой, что не позволяет напрямую связывать проблемы с кожей и гипотиреоз. Более специфичным кожным заболеванием при недостатке тиреоидных гормонов является микседема. Тем не менее, ухудшение состояния кожи, в котором нельзя обвинить аллергию или новые продукты, могут оказаться признаком проблем со щитовидной железой.
Мозг и нервная система
Здоровье мозга
Без надлежащей терапии, гипотиреоз может менять пути и скорость передачи информации нервами в головной и спинной мозг, а дефицит гормонов способен вызвать периферическую невропатию. Она сопровождается чувством онемения, покалывания, боли или жжения в пораженных участках тела.
Кроме того, 64% женщин и 57% мужчин с гипотиреозом сообщают о чувстве тревоги, подавленности или депрессии. Заместительная гормональная терапия снимала многие симптомы этих состояний.
Частой причиной гипотиреоза являются гормональные колебания после родов, что может провоцировать постнатальную депрессию.
Многие пациенты с гипотиреозом жалуются на «туман в голове» и проблемы с концентрацией внимания. Её проявления зависят от каждого конкретного случая. 22% пациентов жаловались на сложности с выполнением простых арифметический действий, 36% сообщили о проблемах с мышлением, а 39% о нарушениях памяти.
Причинно-следственные связи гипотиреоза и когнитивных расстройств понятны не до конца, но многие из них исчезают после начала лечения низкими дозами гормонов щитовидной железы.
Запор
Астронавт
Гипотиреоз замедляет движение пищи через желудок и кишечник. Нарушения в пищеварении могут вызывать изжогу, запоры и вздутие живота. Запор нельзя рассматривать как уникальный симптом недостатка тиреоидных гормонов, но при этом состоянии проблемы с ЖКТ встречаются чаще.
Болезненный и нерегулярный цикл
Нерегулярные и болезненные менструации, сопровождающиеся обильным кровотечением тоже могут быть связаны с гипотиреозом. Одно из исследований выявило, что около 40% женщин с низким уровнем гормонов щитовидной железы имели нерегулярный цикл в течение года. Гормон щитовидной железы, взаимодействуя с половыми гормонами, участвует в контроле менструального цикла, и его снижение вызывает нарушения в репродуктивной системе. Кроме того, он влияет на матку и яичники напрямую, поэтому нехватка тиреоидных гормонов может препятствовать наступлению беременности и спровоцировать её прерывание.
Причины нарушения цикла могут быть самые разные, поэтому прежде чем беспокоиться о своей щитовидной железе, лучше поговорить с гинекологом.
В закладки
Гипотиреоз может повлиять на состояние любой части нашего тела и проявиться самыми разными симптомами, но почти ни один из них не является исключительным признаком этого состояния. Тем не менее, если вы обнаружили у себя некоторые из них, они появились недавно и усиливаются, — обратитесь к врачу и пройдите обследование, чтобы подтвердить или исключить наличие гипотиреоза. К счастью, как правило, он хорошо лечится недорогими лекарствами.
Если это материал был для вас полезен, — оцените его лайком и подписывайтесь на наш канал srokgodnosti. Спасибо!
Об альтернативах заместительной терапии при менопаузе,- читайте здесь
Для получения дополнительной скидки 5% на сайте iHerb, при заказе воспользуйтесь этим промокодом BBI2773
#гипотиреоз #щитовидная железа #гормоны щитовидной железы #ттг #недостаток йода
В то время, как пока в целом не известно, но гипотиреоз и гипертиреоз могут стать причиной различных мышечных и связанных с ними суставных симптомов. Как гипотиреоз, так и гипертиреоз вызывают так называемую миопатию – медицинский термин для заболеваний, поражающих скелетные мышцы.
Скелетные мышцы – мышцы, соединенные с вашими костями.
Примером является, скелетные мышцы бицепса в верхней части руки или четырехглавая мышца в бедре. Миопатии наиболее часто наблюдаются в так называемых проксимальных мышцах. Эти мышцы, например, в области бедер и плеч, находятся ближе к центру тела. При миопатии, вызванной воспалением или метаболическим состоянием, таким как аутоиммунное заболевание щитовидной железы, белые кровяные клетки (лейкоциты) могут атаковать часть мышцы и окружающие кровеносные сосуды, либо аномальные уровни определенных биохимических веществ накапливаются в мышцах, что, в конечном итоге, приводит к слабости или боли. Различные заболевания щитовидной железы также могут быть связаны с конкретными типами мышц и проблем с суставами.
Мышечные и суставные боли при гипотиреозе.
Гипотиреоз может создавать различные мышечные и связанные с ними суставные симптомы. В большинстве случаев эти симптомы связаны с отеком мышц, или опухолью, которая давит на нервы.
Различные проблемы включают в себя:
- Общая мышечная слабость и боли, включая судороги, и тугоподвижность
- Общие боли в суставах, болезненность, скованность, известная как “артропатия”
- Тендинит (воспаление сухожилий) в руках и ногах
- Кистевой туннельный синдром включает в себя боль, покалывание, слабость, болезненность или онемение в кисти, пальцах или предплечье. Это связано с отеком мембран, которые сжимают нерв в предплечье
- Предплюсневой туннельный синдром – аналогичный кистевому, с болью, покалыванием, жжением и другими неприятными ощущениями в нижней части ног, возможно простираясь в пальцы ног.
ДТЗ/Гипертиреоз/Болезнь Грейвса.
При гипертиреозе или болезни Грейвса, может возникнуть мышечная слабость и усталость. Боль в мышцах возникает не так часто. Некоторые люди с гипертиреозом фактически теряют тонус мышц и силы, это процесс, который можно назвать как «атрофия мышц».
Некоторые распространенные жалобы включают в себя:
- Трудно подниматься по лестнице
- Трудно удержать или захватить предметы руками
- Трудно поднять руки вверх над головой
У 70% людей с гипертиреозом развивается слабость проксимальных мышц, чаще всего затрагивающая таз и мышцы бедра.
В некоторых случаях, пострадавшими мышцами могут оказаться те, которые помогают вам глотать, в этом случае вы можете иметь некоторую охриплость или затрудненное глотание.
Худшие из всех этих симптомов обычно решаются правильным лечением заболевания щитовидной железы.
Когда мышечные и суставные боли не уходят при правильном лечении щитовидной железы, это время, чтобы задаться несколькими вопросами.
Во-первых, если вы с гипотиреозом, вы получаете достаточное и действительно правильное лечение? Недостаточность гормонов щитовидной железы, или необходимость в дополнительных гормонах Т3, может быть необходима для решения мышечных и суставных болей.
Во-вторых, если вы получаете оптимальное лечение щитовидной железы, и до сих пор страдаете от суставных и мышечных проблем, должны ли вы получить направление к ревматологу, для дальнейшей оценки и возможного лечения?
Обученный ревматолог может обеспечить более тщательную оценку для артрита и фибромиалгии. Ревматологи являются экспертами в суставных и мышечных проблемах и лечении артрита, некоторых аутоиммунных заболеваний.
В-третьих, вы были исследованы на фибромиалгию? Интересно, что по вопросу о фибромиалгии, некоторые практики, действительно уверены, что фибромиалгия является на самом деле проявлением гипотиреоза. Фибромиалгия синдром, который показывает конкретные болезненные точки на теле, и характеризуется хронической слабостью и усталостью.
В-четвертых, следует ли обратить внимание на альтернативные методы лечения? Некоторые пациенты с хроническими суставными и мышечными болями, связанными с заболеваниями их щитовидной имели успех с терапиями, такими как массаж, иглоукалывание, и миофасциальная терапия.
Что касается добавок, исследователи из Национального Института Здоровья (США) обнаружили, что глюкозамин и хондроитин “могут иметь некоторую эффективность в отношении симптомов [остеоартрита]”.
Для тех, кто ведет активный образ жизни, хорошо известно чувство приятной усталости после физической нагрузки, прибавляющей силы и поднимающей настроение. Но такое могут испытать далеко не все! В некоторых случаях люди испытывают непомерную мышечную усталость даже после незначительных нагрузок, буквально валяющую с ног, совсем не придающую силу и настроение. А причина скрывается в мышечной слабости.
Так, что же представляет собой мышечная слабость (миастения)? Прежде всего – это аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, при котором поперечно-полосатые мышцы, отвечающие за все основные двигательные функции нашего опорно-двигательного аппарата, подвергаются быстрой утомляемости.
Причины мышечной слабости
Развитие мышечной слабости может быть вызвано по различным причинам. Выделяют неврологические, гормональные и генетические причины.
Неврологические причины мышечной слабости, в первую очередь, вызваны нарушением иннервации. Другими словами, развитие слабости мышц происходит из-за поражения синапсов (мест соединения нервов с мышцами). Иммунные клетки, воспринимая ацетилхолин (вещество, обеспечивающее иннервацию мышц), как чужеродное, вырабатывают антитела, направленные на него. Этот процесс запускает, как правило, стресс или различные инфекционные заболевания. Двигательная способность чаще всего в этих случаях сохраняется. К мышечной слабости, вызванной неврологическими причинами, могут также привести инсульты, повреждение нерва, склероз, церебральный паралич и т.д.
Причины мышечной слабости могут быть вызваны гормональными нарушениями в организме, связанными непосредственно с иммунными нарушениями. Вырабатываемые антитела к белку холинорецепторов разрушают мембраны клеток, что нарушает связывание ацетилхолина с мышечными рецепторами. Мышечная слабость развивается и другими эндокринными заболеваниями, к которым относят болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников), тиреотоксикоз, гиперпаратиреодизм и др.
К другим причинам мышечной слабости относят генетические заболевания, связанные с мутацией гена, отвечающего за передачу нервно-мышечных импульсов. Кроме того, слабость мышц может возникнуть из-за полимиозита (дерматомиазита), мышечной дистрофии, полиомиелита, митохондриальной миопатии, ботулизма, анемии, различных видов отравлений.
Нарушения функций щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз) нередко становятся причиной мышечной усталости, и связанными с ней проявлениями суставных симптомов. Гипотиреоз и гипертиреоз развивают миопатию – поражение скелетных мышц (соединяющих с костями, проксимальных, например, в скелетных мышцах бицепса, или четырехглавой мышце бедра).
При аутоиммунном заболевании щитовидной железы лейкоциты крови способны атаковать часть мышцы и находящиеся около них кровеносные сосуды, а также накопленное в мышцах аномальное количество различных биохимических веществ вызывают усталость и боль в мышце. Отмечается, что различные нарушения функции щитовидной железы и заболевания щитовидной железы вызывают усталость и слабость конкретных типов мышц.
Усталость и слабость мышц при пониженной функции щитовидной железы (гипотиреоз)
Усталость мышц при гипотиреозе нередко вызывает мышечные и суставные боли. Чаще отмечается отеки мышц и припухлость, что оказывает на нервы давящее действие. Как правило, это выражается в общей мышечной слабости, болях судорогах, болезненность и скованность суставов, воспаление сухожилий конечностей. Часто проявляется кистевой туннельный синдром (боль, онемение кисти, пальцев или предплечья), покалывание, слабость. Нередко возникает и предплюсневой туннельный синдром, схожий с кистевым туннельным синдромом, но неприятные ощущения возникают в стопе или пальцах ног.
Усталость и слабость мышц при повышенной функции щитовидной желе (гипертиреоз, Базедова болезнь)
При гипертиреозе, Базедовой болезни (Диффузно-токсический зоб, болезнь Грейвса) боль в мышцах бывает крайне редко, но мышечная слабость и усталость высока настолько, что практически теряется тонус мышц. Процесс, возникающий при повышенной функции щитовидной железы и заболеваниях, вызванных эти нарушением, чаще всего диагностируется, как «атрофия мышц». Жалобы больного связаны с трудностью в подъеме по лестнице, сложностью в захватывании и удержании предметов руками, поднятием рук вверх.
При гипертиреозе страдают чаще всего проксимальные мышцы (мышцы таза и бедра), а также мышцы, участвующие в глотательном процессе, что вызывает охриплость и трудности с глотанием.
Мышечную слабость и усталость, а также возникающие мышечные и суставные боли, при заболеваниях щитовидной железы можно преодолеть только при правильном её лечении.
Для нормализации функций щитовидной железы полезно использовать для лечения лапчатку белую, уникальную тем, что её применение адекватно при любых отклонениях от нормы в работе щитовидной железы. Препарат Тирео-Вит, на основе лапчатки белой в удобной для использования форме таблетки, поможет вам решить проблемы, так как он произведен по уникальной технологии криоизмельчения при сверхнизких температурах, сохраняющей всю лечебную ценность этой лекарственной культуры. Для устранения болей в мышцах и суставах, восстановления их функции, подвижности и эластичности, устранения слабости и усталости, рекомендуется принимать корень одуванчика. Одуванчик, оказывающий противовоспалительное и анальгелизирующее действие, являясь природным хондроксидом, нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует все восстановительные процессы в суставном хряще и мышцах. Одуванчик П избавит вас от процедуры приготовления отвара, а инновационная технология изготовления позволят полностью сохранить лечебную ценность, теряющуюся при приготовлении отваров. Часто нарушения работы щитовидной железы сопровождаются проявлениями артрита. В этих случаях уместно использовать витамин D, с успехом применяющийся современной медициной при лечении артрита. Остео-Вит D3 на основе гомогената трутневого расплодного, витамина D3 и витамина В6 снижает симптомы артрита, помогая преодолеть этот недуг. Для восстановления микроциркуляции крови в суставных и мышечных тканях, а также для нейтрализации действия свободных радикалов, провоцирующих различные заболевания и ускоряющих процесс старения организма, успешно применяются антиоксиданты. Дигидрокверцетин Плюс – эталонный природный антиоксидант.
Читайте так же:
Чем грозят заболевания щитовидной железы
Очищение и лечение щитовидной железы
Питание при заболеваниях щитовидной железы
Щитовидная железа и бесплодие
Щитовидка и лишний вес