Глубокие мышцы спины топография и функции
Оглавление темы «Анатомия мышц спины.»:
1. Мышцы спины.
2. Поверхностные мышцы спины.
3. Глубокие мышцы спины. Подзатылочные мышцы.
4. Фасции спины.
Аутохтонные мышцы спины
Они образуют на каждой стороне по два продольных мышечных тракта—латеральный и медиальный, которые лежат в желобках между остистыми и поперечными отростками и углами ребер.
В глубоких своих частях, ближайших к скелету, они состоят из коротких мышц, расположенных по сегментам между отдельными позвонками (медиальный тракт); более поверхностно лежат длинные мышцы (латеральный тракт).
В задней шейной области, кроме того, поверх обоих трактов залегает m. splenius. Все эти мышцы имеют единое происхождение из спинной мускулатуры, состоящей у амфибий из ряда миомеров, но, начиная с рептилий, только часть спинных мышц сохраняет метамерное строение, связывая отдельные позвонки (мышцы медиального тракта); часть же соединяется между собой для образования длинных мышц (латеральный тракт).
M. splenitis capitis et cervicis, ременный мускул, начинается от остистых отростков пяти нижних шейных и шести верхних грудных позвонков: головная часть мышцы, m. splenius capitis, прикрепляется к linea nuchae superior и к сосцевидному отростку, а шейная часть, m. splenius cervicis — к поперечным отросткам II—III шейных позвонков.
Функция. При сокращении одной мышцы голова поворачивается в сторону сокращения, а при двустороннем сокращении мышцы отклоняют назад голову и разгибают шейный отдел позвоночного столба.
Дополнительно: Подзатылочные мышцы и мышцы спины на рисунке
Дополнительно: Места прикрепления мышц к основанию черепа на рисунке
Латеральный тракт
Характерным для него является прикрепление мышц к поперечным отросткам позвонков и ребрам или их рудиментам.
1. М. erector spinae, мышца, выпрямляющая позвоночник (spina, лат. — позвоночник), начинается от крестца, остистых отростков поясничных позвонков, crista iliaca и fascia thoracolumbalis. Отсюда мышца протягивается до затылка и делится на 3 части соответственно прикреплению:
а) к ребрам — m. iliocostalis, подвздошнореберная мышца (латеральная часть m. erector spinae);
б) к поперечным отросткам — m. longissimus, длиннейшая мышца (средняя часть m. erector spinae) и processus mastoideus (головной отдел);
в) к остистым отросткам — m. spinalis, остистая мышца (медиальная часть m. erector spinae).
2. К латеральному тракту относятся также отдельные пучки, заложенные между поперечными отростками двух соседних позвонков: они выражены в наиболее подвижных отделах позвоночного столба — в шейном (mm. intertransversarii posteriores cervicis) и поясничном (mm. intertransversarii mediales lumborum).
Медиальный тракт
Мышцы этого тракта лежат под латеральным и состоят из отдельных пучков, направляющихся косо от поперечных отростков нижележащих позвонков к остистым отросткам вышележащих, отчего и получают общее название m. transversospinalis. Чем поверхностнее мышцы, тем круче и длиннее ход их волокон и тем через большее число позвонков они перебрасываются.
Соответственно этому различают: поверхностный слой, m. semispinalis, полуостистая мышца, ее пучки перекидываются через 5 — 6 позвонков; средний слой, mm. multffidi, многораздельные мышцы, их пучки перекидываются через 3 — 4 позвонка, и глубокий слой, mm. rotatores, вращатели, они переходят через один позвонок или к соседнему. К медиальному тракту относятся также мышечные пучки, расположенные между остистыми отростками смежных позвонков — m. interspinals, межостистые мышцы, которые выражены только в наиболее подвижных отделах позвоночного столба — в шейном и поясничном.
В наиболее подвижном месте позвоночного столба в суставе его с затылочной костью, m. transversospinalis достигает особого развития; он здесь состоит из 4 парных мышц — двух косых и двух прямых, которые располагаются под m. semispinalis и m. longissimus.
Косые мышцы делятся на верхнюю и нижнюю. Верхняя m. obliquus capitis superior, идет от поперечного отростка атланта к linea nuchae inferior. Нижняя, m. obliquus capitis inferior, идет от остистого отростка II шейного позвонка к поперечному отростку I шейного. Прямые мышцы разделяются на большую и малую. Большая, m. rectus capitis posterior major, идет от остистого отростка II шейного позвонка до linea nuchae inferior.
Малая, m. rectus capitis posterior minor, идет к той же линии от tuberculum posterius I шейного позвонка. При одностороннем сокращении они участвуют в соответственных поворотах головы, а при двустороннем тянут ее назад.
Функция аутохтонных мышц спины во всей их совокупности состоит в том, что мышцы эти выпрямляют туловище. При сокращении на одной стороне одновременно со сгибателями этой же стороны эти мышцы наклоняют позвоночный столб и вместе с ним туловище в свою сторону. Косые пучки аутохтонных мышц, rotatores, multifidi, производят вращение позвоночного столба. Верхние отделы мышц, ближайшие к черепу, участвуют в движениях головы. Глубокие спинные мышцы принимают также участие в дыхательных движениях. Нижняя часть m. iliocostalis опускает ребра, тогда как верхняя часть их поднимает.
Следует отметить, что m. erector spinae сокращается не только при разгибании позвоночного столба, но и при сгибании туловища, обеспечивая плавность движения.
Иннервация — задние ветви спинномозговых нервов, соответственно nn. cervicales, thoracici et lumbales.
Глубокие мышцы спины вентрального происхождения
1. Mm. levatores costarum, мышцы, поднимающие ребра, аналогичны мышечным пучкам наружных межреберных мышц, смещенные в сторону позвоночного столба. Они существуют только в грудной области и лежат под m. erector spinae. Вопреки названию действие этих мышц как под-нимателей ребер вряд ли значительно; они главным образом участвуют в наклонении позвоночного столба в боковую сторону. Иннервация от nn. intercostales.
2. К мышцам вентрального происхождения относятся также остатки межреберных мышц в виде мышечных пучков, расположенных между рудиментами ребер (передними бугорками) шейных позвонков (mm. intertransversarii anteribres cervicis) и между поперечными отростками поясничных (mm. intertransversarii laterales lumborum).
Дополнительно: Места прикрепления глубоких мышц спины на рисунке
Дополнительно: Места прикрепления межостистых и остистых мышц спины на рисунке
Учебное видео анатомии мышц cпины
— Фасции спины
Мышцы спины, в зависимости от развития, можно разделить на две группы: поверхностные и глубокие. В то же время поверхностные мышцы делятся на 2 слоя: мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече, а так же мышцы, прикрепляющиеся на ребрах.
Поверхностные мышцы
Мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече
| Трапециевидная мышца m. trapezius | Наружный затылочный выступ, верхняя выйная линия, выйная связка, остистые отростки C1-Th12, надостистая связка. | Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки | Приближает лопатку к позвоночнику, поворачивает лопатку вокруг сагиттальной оси, при двустороннем сокращении наклоняет голову кзади, разгибает шейную часть позвоночника | |
| Широчайшая мышца спины m. latissimus dorsi | Остистые отростки Th7-L5, дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, XI-XII ребра | Гребень малого бугорка плечевой кости | Приводит плечо, тянет плечо кзади, пронирует плечо, при фиксированных руках, подтягивает к ним туловище (при подтягивании) | |
| Большая ромбовидная мышца m. rhomboideus major | Остистые отростки Th1-Th5 | Медиальный край лопатки ниже её ости | Тянет лопатку к позвоночнику и кверху, прижимает лопатку к грудной клетке. | |
| Малая ромбовидная мышца m. rhomboideus minor | Остистые отростки С6-С7 | Медиальный край лопатки выше её ости | Тянет лопатку к позвоночнику и кверху, прижимает лопатку к грудной клетке. | |
| Мышца, поднимающая лопатку m. levator scapulae | Поперечные отростки С1-С4 | Верхний угол лопатки | Поднимает верхний угол лопатки и смещает его в медиальном направлении |
Мышцы, прикрепляющиеся на ребрах
| Верхняя задняя зубчатая мышца m. serratus posterior superior | Остистые отростки C6-Th2 | II-V ребра, кнаружи от их углов | Поднимает II-V ребра, участвует в акте вдоха | |
| Нижняя задняя зубчатая мышца m. serratus posterior inferior | Остистые отростки Th 11- L2 | Нижний край IX – XII ребер | Опускает IX – XII ребра, участвует в акте выдоха |
Глубокие мышцы спины
| Ременная мышца головы m. splenius capitis | Нижняя часть выйной связки, остистые отростки C7-Th4 | Верхняя выйная линия, сосцевидный отросток височной кости | Поворачивает и наклоняет голову в свою сторону | |
| Мышца, выпрямляющая позвоночник m. erector spinae | Подвздошно-реберная мышца m. iliocostalis | Дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, остистые отростки поясничных и нижних грудных позвонков, пояснично-грудная фасция | Углы ребер, поперечные отростки IV-VII шейных позвонков | Удерживает тело в вертикальном положении, разгибает позвоночник |
| Длиннейшая мышца m. longissimus | ||||
| Остистая мышца m. spinalis | ||||
| Поперечно-остистые мышцы m. transversospinalis | Полуостистая мышца m. semispinalis | Поперечные отростки позвонков | Остистые отростки вышележащих позвонков | Разгибает соответствующий отдел позвоночника (при двустороннем сокращении), при одностороннем – наклоняет позвоночник в свою сторону |
| Многораздельные мышцы mm. multifidi | ||||
| Мышцы вращатели mm. rotatores |
Подзатылочные мышцы
| Большая задняя прямая мышца головы m.rectus capitis posterior major | Остистый отросток осевого позвонка | Затылочная кость под нижней выйной линией | Поворачивает голову, наклоняет голову в свою сторону | |
| Малая задняя прямая мышца головы m. rectus capitis posterior minor | Задний бугорок атланта | Затылочная кость под нижней выйной линией | Запрокидывает и наклоняет голову в свою сторону | |
| Верхняя косая мышца головы m. obliquus capitis superior | Поперечный отросток атланта | Затылочная кость под нижней выйной линией | При двустороннем сокращении — наклоняет голову кзади, при одностороннем – наклоняет голову в свою сторону | |
| Нижняякосаямышцаголовы m. obliquus capitis inferior | Остистый отросток осевого позвонка | Поперечный отросток атланта | Поворачивает голову в свою сторону |
Фасции спины
.Поверхностная фасция спины(fascia dorsi superficialis) являющаяся частью поверхностной фасции тела, в области спины развита слабо. Она отделяет подкожную жировую клетчатку от трапециевидной и широчайшей мышц спины.
Выйная фасция(fascia nuchae) располагается в задней области шеи, между поверхностным и глубоким слоями мышц. Медиально она срастается с выйной связкой, латерально переходит в поверхностный листок фасции шеи, вверху прикрепляется в верхней выйной линии.
Пояснично-грудная фасция(fascia thoracolumbalis) имеет две пластинки: поверхностную и глубокую.
Поверхностная пластинка (lamina superficialis) начинается от остистых отростков грудных и поясничных позвонков, срединного крестцового гребня и покрывает заднюю поверхность мышцы выпрямляющей позвоночник.
Глубокая пластинка (lamina profunda) начинается от поперечных отростков поясничных позвонков, сверху – от XII ребра, снизу – от подвздошного гребня и покрывает переднюю поверхность мышцы выпрямляющей позвоночник.
В поясничной области обе пластинки соединяются вдоль наружного края мышцы выпрямляющей позвоночник, при этом образуется костно-фиброзное влагалище для этой мышцы
Топография спины
К топографическим образованиям спины относят: поясничный треугольник, треугольник Лесгафта-Гринфельта и аускультационный треугольник
Поясничный треугольник(trigonum lumbale) снизу ограничен подвздошным гребнем, медиально – широчайшей мышцей спины, латерально – наружной косой мышцей живота. Дном треугольника является внутренняя косая мышца живота.
Треугольник (ромб) Лесгафта-Гринфельта(spatium tendineum lumbale) расположен выше поясничного треугольника и ограничен сверху – нижней задней зубчатой мышцей, медиально – мышцей выпрямляющей позвоночник, латерально – внутренней косой мышцей живота. Иногда этот треугольник может иметь форму ромба. В таком случае сверху медиально его будет ограничивать нижняя задняя зубчатая мышца, сверху латерально – XII ребро, нижние медиальная и латеральная стенки ромба соответствуют медиальной и латеральной стенкам треугольника.
Дном треугольника или ромба является глубокая пластинка грудоспинной фасции.
Оба треугольника являются слабыми местами задней брюшной стенки, в пределах которых могут образовываться поясничные грыжи.
Аускультационный треугольник(trigonum auscultationis) расположен в верхнем отделе спины. Сверху он ограничен латеральным краем трапециевидной мышцы и нижним краем большой ромбовидной мышцы, снизу – верхний край широчайшей мышцы спины. В этом треугольнике проводят аускультацию нижней доли легкого.
Мышцы спины многочисленны, вследствие чего выделяют две группы – поверхностные(два слоя) и глубокие. Поверхностные мышцы крепятся к плечевому поясу, плечу и ребрам, черепу. Глубокие мышцы сохранили примитивное строение, образуя сильную мышечную массу, объединяемую общим названием «выпрямитель туловища», которая тянется от головы до таза. Иннервируются ветвями плечевого сплетения.
Наименование мышц
Начало
Прикрепление
Функция мышц
Кровоснабжение
Иннервация
Поверхностные мышцы спины:
1-ый слой мышц:
1.Трапециевидная мышца (m. trapezius)
наружный затылочный выступ, верхняя выйная линия, остистые отростки всех грудных позвонков
акромиальный отросток ключицы, акромион, ость лопатки
верхние пучки – поднимают лопатку, нижние – ее опускают, при фиксации плечевого пояса – тянут голову назад, при одностороннем сокращении –наклоняет голову в соответствующую сторону, а лицо поворачивает в противоположную
затылочная артерия, межреберные артерии поперечная артерия шеи
добавочный нерв
2. Широчайшая мышца спины (m.latissimusdorsi)
остистые отростки 6 нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, подвздошный гребень, 9-12 ребра
гребень малого бугорка плечевой кости
приводит плечо к туловищу и тянет верхнюю конечность назад к срединной линии, вращая ее внутрь, при фиксированной конечности приближает туловище,
подлопаточная артерия
подлопаточ-ный нерв
2-ой слой мышц:
1. Мышца, поднимающая лопатку (m. levatorscapulae)
поперечные отростки 4 верхних шейных позвонков
верхний угол лопатки
поднимает лопатку, особенно ее внутренний угол, при укрепленной лопатке наклоняет шею кзади и свою сторону
поперечная артерия шеи межреберные артерии
тыльный нерв лопатки дорсальный нерв лопатки
2. Ромбовидные мышцы:
остистые отростки 4 -5 верхних грудных позвонков;
медиальный край лопатки ниже ости;
———
———-
— большая (m. rhomboideusmajor)
остистые отростки 2 нижних шейных позвонков
медиальный край лопатки выше ости
тянут лопатку к позвоночному столбу и верх, прижимают лопатку к грудной клетке
— малая (m. rhomboideus minor)
3. Задняя верхняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior)
остистые отростки 2 нижних шейных и 2 верхних грудных позвонков
2-5 ребра
поднимают верхние ребра, участвуя в акте вдоха
поперечная артерия шеи, межреберные артерии
межреберные нервы
4. Задняя нижняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior)
остистые отростки 2 нижних грудных и 2 верхних поясничных позвонков
9-12 ребра
опускают 9-12 ребра, участвуя в акте выдоха
поясничная артерия
дорсальные ветви спинномозговых нервов
Глубокие мышцы спины
1. Крестцово-остистая мышца или мышца, выпрямляющая позвоночник. В ней выделяют 3 части:
боковой гребень крестца
поперечные отростки 4-6 шейных позвонков, углы верхних 5-7 и нижних 8-9 ребер
при двустороннем сокращении является мощным разгибателем позвоночного столба, удерживает туловище в вертикальном положении, при одностороннем — наклоняет позвоночный столб в соответствующую сторону; верхние пучки тянут голову в свою сторону
дорсальные ветви межреберных артерий и позвоночной артерии
дорсальные ветви спинно-мозговых нервов
— подвздошно-реберная мышца (m. iliocostalis)
дорсальная поверхность крестца, поперечные отростки поясничных и нижних 6-7 грудных позвонков
углы 10 нижних ребер, сосцевидный отросток, поперечные отростки всех грудных позвонков
— длиннейшая мышца спины (m. longissimus)
остистые отростки грудных и шейных позвонков
— остистая мышца
(m.spinalis)
2. Ременная (пластырная) мышца головы и шеи (m.spleniuscapitis, m. spleniuscervicis)
остистые отростки 4 нижних шейных и 6 верхних грудных позвонков
сосцевидный отросток и поперечные отростки 2-3 шейных позвонков
при одностороннем сокращении голова поворачивается в одноименную сторону, при двустороннем сокращении голову и шею наклоняют кзади
———
———-
Глубокие мышцы спины заполняют спинные борозды на задней грудной стенке и соответствующие углубления по бокам остистых отростков в шейной и поясничной областях. Они залегают в костно-фиброзном канале, образованном сзади поверхностным листком пояснично-спинной фасции, спереди — задней поверхностью ребер, вверху и внизу — глубоким листком пояснично-спинной фасции. Среди глубоких мышц спины различают поверхностные, преимущественно длинные, мышцы, и глубокие, короткие, мышцы. На каждой стороне глубокие мышцы спины образуют 2 продольных тракта: латеральный и медиальный.
Латеральный тракт состоит из нескольких мышц, объединенных под общим названием мышца, выпрямляющая позвоночник – самая длинная и мощная мышца спины, располагается по бокам от остистых отростков на всем протяжении спины. Начинается на дорсальной поверхности крестца, остистых отростков поясничных и двух нижних грудных позвонков, гребня подвздошной кости, поднимается до затылочной кости. В зависимости от места прикрепления выделяют 3 части: 1) остистую мышцу – прикрепляется к остистым отросткам; 2) длиннейшую мышцу – прикрепляется к поперечным отросткам позвонков и 3)подвздошно-реберную мышцу – прикрепляется преимущественно к ребрам. Функция: при одностороннем сокращении наклоняет позвоночный столб и голову в свою сторону, при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб и голову.
Медиальный тракт находится под мышцей, выпрямляющей позвоночник, на всем протяжении от крестца до затылочной кости. Он представляет собой комплекс коротких мышц, лежащих в несколько слоев, объединенных под названием поперечно-остистой мышцы. Ее мышечные пучки имеют разную длину и прикрепляются к остистым и поперечным отросткам позвонков, при этом перебрасываются через 1-2, 3-4,4-6 позвонков. Функция: разгибает позвоночный столб.
Ременная мышца головы — залегает в области затылка, прикрыта верхним отделом трапециевидной мышцы и имеет приблизительно треугольную форму. Она начинается широким основанием от выйной связки в области пяти нижних шейных позвонков и от остистых отростков 3-6 верхних грудных позвонков. Направляясь косо вверх и кнаружи, мышца прикрепляется к затылочной кости и сосцевидному отростку. Функция: мышца поворачивает голову в свою сторону; обе мышцы (правая и левая) тянут голову назад.
Ременная мышца шеи – расположена латеральней от вышеописанной мышцы. Она начинается сухожильно от остистых отростков от третьего до шестого грудных позвонков. Подымаясь косо вверх и кнаружи, мышца прикрепляется к поперечным отросткам трех верхних шейных позвонков. Функция: поворачивает шею в свою сторону; обе мышцы (правая и левая) тянут шею (и голову) назад.
. Мышцы, поднимающие ребра, состоят из пучков достаточно большой толщины лежащих непосредственно на грудной клетке, и покрыты длин- ной мышцей спины. Среди них различают три-четыре более поверхностно лежащие длинные мышцы, которые начинаются от поперечных отростков седьмого — десятого грудных позвонков и, спускаясь косо вниз и кнаружи, прикрепляются к трем или четырем нижним ребрам, перебрасываясь при этом через одно ребро . Остальные двенадцать пучков — более короткие, идут от поперечных отростков седьмого шейного и одиннадцати грудных позвонков косо вниз и кнаружи и прикрепляются к углам нижележащих ребер . Функция: мышцы поднимают ребра и вращают позвоночный столб в противоположную сторону.
Вопросы для закрепления нового материала:
1. Назовите группы мышц спины.
2. На какие группы подразделяются мышцы спины по происхождению и глубине расположения?
3. Перечислите поверхностные и глубокие мышцы спины.
4. На какие группы делятся глубокие мышцы спины?
5. Назовите мышцы медиального и латерального тракта, их функции.
6. Какие части различают у мышцы, выпрямляющей позвоночник?
7. Какие из мышц спины поднимают ребра, какие опускают?
8. Какую функцию выполняет группа подзатылочных мышц?
9. В каких случаях точка начала и точка прикрепления мышц могут меняться местами?
10. Какую функцию осуществляет широчайшая мышца спины при перемене точки начала и точки прикрепления?
11. Какие мышцы определяются по функции как «выпрямитель позвоночника»?
12. Какие мышцы составляют группу поперечно-остистых мышц? Какую функцию они выполняют?
13. Какие мышцы составляют группу подзатылочных мышц? Какую функцию они выполняют?
14. Перечислите поверхностные и собственные мышцы груди и их функции.
15. Межреберные мышцы.
16. Части и отделы, отверстия, треугольники диафрагмы. Значение диафрагмы.
17. Перечислите мышцы передней, боковых и задней стенок живота, назовите их функции.
18. Значение мышц живота, перечислите эти мышцы.
19. Какие мышцы туловища участвуют в его сгибании и разгибании? 2
20. Чем образовано влагалище прямой мышцы живота?
21. Паховый канал: где находится? что проходит через канал у мужчины и у женщины?
22. Чем образованы стенки пахового канала? Отверстия (кольца) пахового канала.
23. Назовите слабые места передней брюшной стенки.
XI. Домашнее задание:
| № п/п | Задание | Указание к заданию |
| 1. 2. | Обратить особое внимание на: а) строение поверхностных и глубоких мышц спины; а) строение мышц груди и живота; б) строение диафрагмы; Заполнить таблицу | Выписать: Группы, топографию, точки начала и прикрепления, функции мышц спины Группы, топографию, точки начала и прикрепления, функции мышц груди и живота. Слабые места на диафрагме и передней брюшной стенке. «Сводная таблица скелетных мышц». |
1. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология.- Мн.: Полифакт–Альфа, 1998.- С. 97 — 105.
2. Гаврилов Л.Ф., Татаринов В.Г. Анатомия.− М.: Медицина, 1985.− С. 115 — 124.