Электростимуляция мышц ног ребенка
Вальгусная деформация стопы – это заболевание, при котором изменяется ось и снижается свод стопы. Методы лечения вальгуса стоп.
Вальгусная деформация стопы у ребенка – это состояние, при котором постепенно формируется уменьшение высоты сводов стопы и Х-образное искривление ее оси. При этом пятка вместе с пальцами разворачивается кнаружи, у малыша появляется заметная неуклюжесть и быстрая утомляемость. Что делать, если вы обнаружили у вашего ребенка подобные изменения стоп? Прежде всего следует обратиться за консультацией к врачу-ортопеду, а также разобраться в причинах, которые привели к развитию вальгусных стоп.
Что такое вальгусная деформация стоп?
Под этим термином ортопеды понимают такое состояние стопы у ребенка, при котором расстояние между лодыжками составляет 4-5 см. Колени малыша при этом должны быть сведены вместе и выпрямлены. Пятка и пальцы ноги при этой патологии отклоняются наружу, а внутренний свод заваливается внутрь. Ножки ребенка становятся похожи на букву «Х». В том случае если не только меняется ось, но и отмечается снижение ее сводов, ортопед выставляет диагноз «плоско-вальгусная деформация стоп». Почему развивается эта ситуация?
Причины и этапы развития заболевания
Вальгусная деформация стопы у детей может быть как врожденной, так и приобретенной. При этом врожденная патология считается следствием внутриутробных нарушений на этапе развития нижних конечностей и может быть вызвана самыми разнообразными факторами. При таком раскладе обнаружить плосковальгусную стопу у малыша удается уже в первые месяцы жизни.
Приобретенная деформация становится заметной гораздо позже – с первыми шагами ребенка. Эти отклонения могут быть связаны с недостаточным развитием связочного аппарата и различными нарушениями опорно-двигательной системы. Отмечено, что вальгусы стопы чаще возникают у ослабленных детей с выраженной слабостью мышц. Также заболевание может быть вызвано следующими состояниями:
- врожденные заболевания соединительной ткани;
- недоношенность;
- внутриутробные патологии, приводящие к гипотрофии (низкой массе тела);
- врожденный вывих бедра;
- рахит;
- ДЦП;
- полиомиелит;
- ожирение;
- травмы стопы (в том числе длительное нахождение в гипсе).
Причиной вальгуса стоп также может быть неправильно подобранная обувь для первых шагов. Ношение мягкой и плохо фиксирующей обуви может стать непосредственной причиной вальгусной деформации стопы. На развитии нижних конечностей также плохо сказывается слишком ранняя постановка малыша на ножки и использование приспособлений для ходьбы (ходунков).
Какой бы ни была причина, вызвавшая формирование плосковальгусной стопы, исход один. Мышцы и связки ослабевают и со временем растягиваются, теряя способность удерживать стопу в правильном положении.
Совет: при выборе обуви на первые шаги посоветуйтесь со специалистом!
Признаки заболевания
Первые симптомы вальгусной деформации стопы появляются в тот момент, когда малыш пытается делать свои первые шаги. При наблюдении за походкой ребенка становится видно, что кроха наступает лишь на внутренний край, а не на всю ногу, как это должно быть в норме. При отсутствии лечения стопы приобретают Х-образную форму. Ребенок быстро устает, жалуется на боль в ногах и дискомфорт при движении. Вечером и ночью могут развиваться отеки. Вальгусная установка стоп характеризуется еще и тем, что ботинки всегда стаптываются только по внутренней стороне подошвы.
Кроме вальгуса стоп, существуют другие виды Х-образной деформации нижних конечностей. Искривление может коснуться шейки бедра при его врожденном вывихе или дисплазии. Ноги в виде буквы «Х» также могут быть искривлены в области голеней. Все эти заболевания обычно сочетаются друг с другом и являются следствием одних и тех же изменений, происходящих в связочном аппарате нижних конечностей.
Совет: при обнаружении деформаций стоп у вашего ребенка обратитесь к врачу!
Как распознать болезнь?
Плоско-вальгусная установка стоп хорошо определяется с помощью рентгенографического исследования. Снимок делается в трех проекциях. На рентгенограмме отчетливо видна неправильная установка ног – и это дает все основания для выставления диагноза. Кроме того, проводится компьютерная томография – метод, позволяющий рассчитать все необходимые морфологические параметры искривленных стоп. И наконец, доктор обязательно выполняет подометрию, в ходе которой оценивается нагрузка на разные отделы вальгусной стопы.
Некоторые виды деформаций требуют дополнительного обследования. Для определения состояния тазобедренного сустава проводится ультразвуковое исследование. Кроме того, каждый ребенок, у которого диагностирована вальгусная деформация стопы, должен побывать на консультации у невролога для исключения заболеваний нервной системы. В некоторых случаях болезнь формируется не только при недостаточности связочного аппарата, но и при некоторых патологических состояниях головного и спинного мозга.
Последствия вальгусной деформации стоп
Изменение свода стопы у ребенка неизбежно приводит к формированию Х-образного искривления ног. Также не избежать неправильного положения таза, и как следствие – нарушений осанки в старшем возрасте. Во многих случаях вальгус стопы приводит к развитию плоскостопия – источника постоянного болевого синдрома и усталости в ногах. Чтобы избежать появления подобных осложнений, следует не затягивать с визитом к врачу при первых симптомах заболевания.
Как лечить плоско-вальгусную деформацию стоп?
Цель лечения вальгуса – восстановление нормальной формы ноги и возвращение ее функций в полном объеме. На ранних этапах заболевания приоритет отдается консервативной терапии. Выполнение всех рекомендаций лечащего врача даст возможность избежать развития серьезных осложнений и обойтись без оперативного вмешательства.
Методы консервативной терапии, применяемые для лечения вальгуса:
- постоянное ношение ортопедической обуви;
- использование специальных супинаторов или стелек;
- массаж;
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика.
Подбор ортопедической обуви должен осуществлять врач после тщательного обследования пациента. Выбранная обувь должны быть достаточно удобной, чтобы ребенок не отказывался носить ее. Обязателен широкий нос; каблук – не выше 4 см.
Если плоско-вальгусная установка стоп осложнилась развитием плоскостопия, обувь подбирается по другому принципу. В этом случае ботинки и сандалии должны иметь достаточно жесткий задник и плотный супинатор. Не стоит забывать и о специальных ортопедических стельках, которые изготовляются по заказу индивидуально для каждого ребенка.
Совет: не приобретайте ортопедическую обувь без назначения врача!
Из физиотерапевтических процедур хорошо зарекомендовали себя следующие процедуры:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- электростимуляция мышц стопы и голени;
- грязевые аппликации.
Не стоит забывать и о массаже – как общем, так специальном при вальгусной деформации стопы. Хороший эффект замечен от плавания в бассейне или открытом водоеме. ЛФК (лечебная гимнастика) может проводиться как в специализированных группах, так и дома. Важно лишь соблюдать все правила выполнения упражнений и не перенапрягаться во время тренировок.
Гимнастика при вальгусной деформации
Вальгусная стопа – это состояние, с которым гораздо проще справиться на ранних стадиях развития заболевания. Одним из эффективных методов повышения тонуса связочного аппарата считается лечебная гимнастика. Специалисты рекомендуют выполнять весь комплекс упражнений утром или же разделить тренировку на несколько этапов в течение всего дня.
- ходьба по достаточно узкой дорожке (шириной не больше 15 см);
- ходьба босиком по рельефной поверхности (можно использовать ортопедический коврик);
- ходьба только на внешней стороне стопы;
- захватывание пальцами мелких предметов с пола или земли;
- приседания без отрыва ноги от пола;
- вставание из положения сидя (по-турецки) без помощи рук;
- ходьба на носочках.
Все эти упражнения дают весьма заметные результаты в лечении вальгуса и могут применяться как дома, так и на прогулке в парке или за городом. Главное – не заставляйте ребенка заниматься без его желания. Превратите тренировку в увлекательную игру – и ваш малыш с удовольствием примет в ней участие.
Хирургическое лечение вальгусной деформации стопы проводится довольно редко и лишь в тех случаях, когда долгое время не удается получить эффекта от консервативной терапии. Способ хирургической коррекции определяется индивидуально и зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии. Вальгусное плоскостопие – не приговор, и ортопеды активно применяют все более новые методики по исправлению патологии.
Вальгусная деформация первого пальца стопы
Это состояние в медицине называют Hallus Valgus. Вальгусная деформация большого пальца стопы встречается преимущественно у женщин. Не так давно считалось, что причина этой патологии кроется в неправильно подобранной обуви. В настоящий момент специалисты отрицают это утверждение. Неудобная обувь, несомненно, ухудшает течение заболевания, но не является его источником. Предположительно на формирование вальгуса первого пальца влияет наследственная предрасположенность, а также недостаточность связочного аппарата.
При развитии заболевания происходит отклонение большого пальца наружу. При этом формируется хронический артроз с деформацией сустава и разрастанием остеофитов (костных выступов). Именно это пациенты замечают как некую «шишку» у самого основания пальца. Со временем появляется боль. Привычная обувь становится мала, и больному приходится подбирать ботинки на размер больше, а то и вовсе перейти на мягкие тапочки.
Можно ли справиться с этим заболеванием? На начальных этапах специалисты советуют использовать ортопедические межпальцевые прокладки и специальные стельки-супинаторы. При отсутствии эффекта рекомендуется оперативное лечение, направленное на устранение деформации первого пальца. Конкретная методика выбирается после полного обследования пациента и консультации лечащего врача.
Вальгус стоп – это заболевание, требующего огромного терпения от пациента. Лечение занимает длительное время, и не всегда родителям малышей хватает сил довести дело до конца. Важно помнить, что только выполнение всех рекомендаций врача и ежедневные занятия с ребенком дадут шанс на выздоровление от этой болезни.
Оставьте ответ Отмена
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Anonymous
27.01 01:04
#72622068
Ходим в ортопедический садик, нескольким детям и моему назначили электростимуляцию на ноги. Но поговорила с одной мамой в раздевалке, она сказала , что многие отказываются,т.к вредно все это. В инете толком не нашла противопоказания для детей. Болячек у нас хватает, вот думаю соглашаться или лучше отказаться, чтобы не было одно лечим, другое калечим. Есть отзывы и мнения об этой процедуре?
Вы электрофорез имеете ввиду или что-то другое???
Мы делали электрофорез на ступни где то в 1,5 года для исправления косолапия. Абсолютно безболезненно. Не могу сказать, что это как то помогло, но вредных последствий тоже никаких не было, да и могут ли они быть??? У нас запись и дикая очередь на такие процедуры, никто не отказывался…Anonymous
27.01 13:55
#72631132
Делаем 2 раза в год уже три года подряд, вальгус. Вреда точно нет.
Anonymous
27.01 14:10
#72631587
А почему вредно-то? Это как тренажеры?
Anonymous
27.01 14:16
#72631781
Это пассивная гимнастика. Вреда быть не может. Мышцы заставляют работать.
Anonymous
27.01 14:57
#72633039
нам невролог запретила все физиопроцедуры, связанные с током (нельзя все, что «в розетку включается» )…
Anonymous
27.01 16:26
#72635662
Ну если у вас какие то проблемы с неврологией то может быть.
мы делали , уже 2 раза, только попы. не вредней микроволновки . примерно как миостимуляция.
автор
28.01 00:04
#72647141
У вас какой диагноз? У нас гиперактивность, переживаю может нам тоже нельзя?
автор
28.01 00:05
#72647172
Я в этом не разбираюсь, дословно сказали «электростимуляция»
автор
28.01 00:05
#72647197
А пользу заметили?
Anonymous
28.01 00:11
#72647335
Я когда шла на какие-то физиопроцедуры, меня полчаса врач выпытывала все мои болячки и потом выкатила список противопоказаний: всякие воспаления, аллергии, что-то там с неврологией и т.д. И в результате запретила мне т.к в крови были лимфоциты повышены( Не знаю для ребенка действуют такие же условия?
Anonymous
28.01 00:32
#72647801
Электрофорез делается с лекарством, т е чтоб лекарство проникало в нужное место. Электростимуляция это вызывание мышечных сокращений при помощи тока, миостимуляция для похудения, то что сейчас активно рекламируют. 10 минут, ребенок лежит и в области воздействия ощущает тепло и легкое покалывание, мышцы слегка сокращаются. Я вреда не видела для своего ребенка, поэтому делали. На счет пользы трудно сказать, надо много курсов делать
Anonymous
28.01 14:06
#72653697
у нас все сложно (особенности ГМ, расшир.желудочки и т.д.), если вы наблюдаетесь у невролога, посоветуйтесь с врачом, он точно вам подскажет при вашей ситуации
Электрофорез делали курсами с двух лет где-то до 3,5.Плохого ничего не заметила,только улучшения(правда незначительные,но все же улучшения)+массаж.
Anonymous
29.01 11:17
#72668070
Да, вот щас как раз очередная серия. 14 сеансов.
Anonymous
29.01 11:18
#72668091
Это если с лекарством. А просто током нет никаких аллергий и тд.
Электростимуляция – метод физического воздействия на организм электрическим током определенных параметров. Применяется в лечении и реабилитации как взрослых, так и детей. Однако поскольку организм ребенка отличается от взрослого, его характерные особенности учитываются при подборе параметров воздействия, локализации электродов, времени, кратности и количества процедур на курс лечения.
Принцип действия и лечебные эффекты
Действие этого физиотерапевтического метода направлено на вызов ответа со стороны нервно-мышечного аппарата на электрические импульсы.
Положительными терапевтическими эффектами являются:
- улучшение микроциркуляции;
- рассасывание отека;
- обезболивание;
- улучшение мышечного ответа на нервный импульс;
- улучшение нервной проводимости;
- усиление нервного сигнала;
- тренировка нервно-мышечного аппарата;
- увеличение объема движений.
Формы токов
При электростимуляции в педиатрии применяются следующие формы токов:
- Гальванический ток используется в импульсном режиме или в виде электрода с ручным прерывателем. Длительность импульсов составляет от 1 до 1000 мс. Силу тока доводят до получения четких видимых мышечных сокращений. Число сокращений: от 1 до 3 в зависимости от состояния нервно-мышечного аппарата для каждой мышечной группы, число повторений: 3—5 за процедуру. Лечение проводится через 1—2 дня общим числом до 10—15 сеансов.
- Двухтактный волновой диадинамический ток.
- Синусоидально-модулированный ток в переменном режиме, глубина модуляции не более 75%. Стимуляция начинается с невысоких частот 100—90 Гц, продолжительность процедуры для детей до 1 года составляет 8-10 мин, от 7 до 10 лет – 10—15 мин. При ДЦП, миопатиях, параличах длительность процедуры может составлять 30—40 мин.
Совместимость процедур
В один день процедуру электростимуляцию можно проводить с:
- магнитотерапией;
- фототерапией (инфракрасное, ультрафиолетовое облучение в безэритемной дозе, лазерная терапия);
- лечебными душами;
- ваннами;
- массажем;
- ультразвуковой терапией;
- теплолечением (парафин, озокерит, грязи).
Несовместимые методы лечения в один день:
- электротерапия;
- электрические, электромагнитные поля;
- ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе;
- сухие радоновые ванны.
Показания
В педиатрии электростимуляция применяется при таких заболеваниях и состояниях, как:
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- атония кишечника;
- нарушения тазовых функций;
- гипотония мышц передней брюшной стенки;
- сколиоз;
- плоскостопие;
- дисплазия тазобедренных суставов;
- детский церебральный паралич;
- органическое поражение ЦНС;
- последствия черепно-мозговых травм, причем лечение можно проводить и в состоянии медикаментозного сна, и при искусственной вентиляции легких (локализация – над очагом поражения головного мозга);
- последствия нарушения мозгового кровообращения;
- последствия инфекционных заболеваний головного или спинного мозга;
- отравление медикаментами с холинолитическим действием;
- аутизм;
- эпилепсия;
- нарушение звуковых или слуховых функций;
- восстановление после травм конечностей (постиммобилизационные состояния);
- патологии суставов;
- ожирение.
Противопоказания
- наличие новообразований;
- заболевания крови;
- острые воспалительные заболевания;
- гипертермия;
- наличие имплантов в черепе или в области позвоночника;
- обострение и декомпенсация хронических патологий;
- нарушение целостности кожного покрова в области воздействия;
- нефиксированные переломы костей;
- наличие металлоконструкций в области предполагаемой манипуляции;
- общее тяжелое состояние пациента;
- индивидуальная непереносимость метода воздействия.
Другие способы электростимуляции
ТКМП и ТВМП
Одним из видов миостимуляции является трансцеребральная микрополяризация и трансвертебральная микрополяризация.
Данный вид лечения применяется как самостоятельно, так и в комплексном лечении детей с патологией нервной системы, в том числе при аутизме.
Параметры лечения: сила тока при ТКМП составляет 1 мА, при ТВМП до 3 мА. Электроды используются малой площади, располагаются над проекциями определенных долей головного мозга или сегментов спинного мозга.
Совместимые методы лечения:
- нагрузочные костюмы («Гравистат», «Регент»);
- ЛФК;
- массаж.
Несовместимые методы воздействия:
- иглорефлексотерапия;
- электростимуляция;
- магнитостимуляция;
- применение некоторых групп медикаментов.
Методики:
- ТКМП лобной и височной коры вызывает активацию речевых и когнитивных функций.
- ТКМП лобной, теменной и моторной коры нормализует тонус мышц, способствует увеличению объема движений, улучшает двигательную активность и опороспособность.
- ТКМП височной и затылочной областей головного мозга улучшает зрительную и слуховую функции.
- ТКМП височной и теменной зоны снижает количество и силу судорожных припадков.
- ТВМП на различных уровнях спинного мозга нормализует мышечный тонус, улучшает двигательную функцию и вызывает другие реакции в зависимости от определенного сегмента, на уровне которого производится воздействие микротоками.
Время процедуры начинается с 10 минут, постепенно увеличиваясь до 50 минут. Негативных реакций во время сеанса не возникает, что позволяет использовать эту методику для лечения не только взрослых, но и детей.
Курс лечения состоит из 8—15 процедур, проводимых как в стационаре, так и в поликлинике.
Перед назначением данного лечения необходимо пройти электроэнцефалографию.
Комбинированная терапия
Известно, что воздействие несколькими физическими факторами усиливает действие каждого из них в отдельности, поэтому сейчас активно разрабатываются сочетанные (одномоментные) методики физического воздействия. В отличие от последовательных, они оказывают еще более выраженный терапевтический эффект. К тому же доказано, что при сочетанном воздействии физическими факторами привыкание к ним развивается медленнее, следовательно, эта методика позволяет не увеличивать силу тока и не менять его форму весь период лечения.
Научно доказана высокая эффективность комбинированного воздействия синусоидально-модулированными токами и магнитным полем.
Данная комбинация используется в лечении многих заболеваний, в том числе энуреза.
Транскраниальная магнитотерапия
Этим методом воздействия в комбинации с электростимуляцией мышц передней брюшной стенки лечится ожирение у девочек-подростков. Методика научно обоснована, ее эффективность экспериментально доказана. Помимо снижения ИМТ, данное лечение нормализует работу центральной и периферической нервной системы.
Внутритканевая электростимуляция (ВТЭС)
Интересная методика, которая проводится путем подведения к очагу боли импульсного низкочастотного электрического тока с помощью одноразовых игл.
Стимуляция спинного мозга и нервных корешков
Также электростимуляция применяется при лечении множества заболеваний спинного мозга, объединенных в группу миелодисплазии.
При таких патологиях производится стимуляция спинного мозга и нервных корешков на высоте поражения одиночными и парными импульсами тока, а также с применением биологической обратной связи.
Постоянная стимуляция
Это молодой метод лечения, который проводится с помощью вживленных электродов на различных уровнях поражения нервной системы: головного или спинного мозга. Параметры тока подбираются индивидуально с помощью внешнего блока управления.
Лечение энуреза
Актуальность поисков решения проблемы энуреза обусловлена высокой распространенностью этого состояния среди детей.
Физиотерапия занимает центральное место в лечении этого заболевания и успешно с ним справляется. Существует большое количество разработанных методик для борьбы с энурезом. Некоторые из них представлены ниже.
- В педиатрии используется комплексная электромагнитофотостимуляция для лечения энуреза.
Эта процедура проводится путем последовательного воздействия магнитным полем определенных параметров на полушария головного мозга с обеих сторон, импульсными токами на шейно-грудной и пояснично-крестцовый отделы спинного мозга, на надлобковую область, световым излучением на зрительный анализатор. Фотохромотерапию начинают с синего, зеленого или красного цвета. Длительность процедуры: воздействие производится по 15 минут на одну локализацию.
- Лечение энуреза состоит в электростимуляции прямой кишки полостным электродом. Процедура проводится в вечернее время длительностью от 15 до 30 минут.
- Еще одна методика лечения рассматриваемой патологии состоит в электростимуляции мочевого пузыря с помощью имплантированного в его стенку электрода.
- Транскраниальная стимуляция токами высокой частоты и низкой интенсивности медиальных структур головного мозга.
Введение физиотерапевтических факторов в лечение маленьких пациентов с травматологическими, неврологическими, психологическими, эндокринными и другими патологиями позволяет существенно улучшить качество жизни детей, ускорить восстановление организма и вести активный образ жизни, который очень важен для всестороннего развития человека.