Лечение при гипотонусе мышц спины

Не так редко молодые родители, посетив невролога, слышат постановку такого диагноза, как гипотонус. Синдром мышечной дистонии – так ли он страшен, на сколько устрашающее он звучит, или тревожится не о чем? Быть подкованными в этом вопросе – значит избавить себя от ненужных и необоснованных волнений. Мы расскажем, откуда берется гипотонус мышц, какие последствия он может иметь в организме малютки, а также поделимся эффективными методами лечения данного синдрома.

Гипотонус мышц у грудного ребенка волнует многих мам

Определение гипотонуса

Отсутствие необходимого мышечного тонуса – вот, что такое гипотонус. Мышцы сильно ослаблены, и врач не получает ответной их реакции на стимулирующие действия со своей стороны. Невролог сгибает ножки младенца и в ответ должен увидеть желание их выпрямить, т.е. они возвращаются в привычное для них состояние. Гипотонус не позволит этого сделать или сильно замедлит эту реакцию. Ребенок не в состоянии самостоятельно производить необходимые сокращения мышц – в этом и состоит причина слабости.

Диагностика гипотонуса

Специалист с легкостью диагностирует наличие у ребенка данного синдрома, стоит ему провести некоторые манипуляции. Главная задача врачебных действий – выявить наличие каких-либо отклонений в функционировании врожденных рефлексов у новорожденного:

1. Шаговый рефлекс. Малыша приподнимают над твердой поверхностью так, чтобы его ножки касались стола полной стопой. Почувствовав опору, ребенок должен проявить врожденный рефлекс и совершить небольшие шажочки. При гипотонусе ребенок будет не в состоянии распрямить ножки и не сможет сделать шаги или же постарается присесть. Такой врожденный рефлекс свойственен детям до 2-месячного возраста, впоследствии он угасает. Для проверки рефлекса проводиться обследование должно до указанного срока.
2. Присаживание из положения лежа. Карапуз лежит на твердой ровной поверхности в положении на спине. Взрослый берет обе ручки малыша и приподнимает ребенка до положения сидя. Новорожденный при этом помогает себе руками, подтягиваясь, напрягая при этом мышцы. Взрослому, напротив, будет казаться, что ребенок тянет в обратную сторону. В случае ослабленных мышц ребенок просто виснет на руках, выпячивая животик вперед. Мышцы шеи держат головку еле-еле, а спина заметно округляется.

Диагностику гипотонуса можно провести у врача или самостоятельно

Самостоятельная диагностика

Можно ли сделать заключения самостоятельно? Педиатр Комаровский считает, что для этого необходимо внимательно наблюдать за малюткой в течение дня:

1. Мышечная слабость – это не единственный, хотя и показательный, признак гипотонуса. Синдром сказывается на общем состоянии организма. Детки с данной особенностью более спокойные и сложно приходят в состояние возбуждения. Вялые и медлительные в периоды бодрствования, они много спят.
2. Ручки и ножки во время сна полностью расслаблены и выпрямлены. Характерное сжатие рук в кулачок, свойственное всем новорожденным, при данном синдроме отсутствует. Ладошки раскрыты полностью. Непривычное и неудобное положение для других детей с разведением ножек до угла в 180˚, будет абсолютно комфортным для грудничка с пониженным тонусом. Малыши с нормальной мышечной активностью во время сна сохраняют ноги и руки слегка согнутыми, а ладошки частично сомкнуты.
3. Еще одним признаком данного синдрома у детей является то, что малыши плохо едят, о чем часто жалуются их мамы на приеме у врача. Карапуз вяло и неинициативно сосет грудь или полностью отказывается от грудного вскармливания.
4. Отсутствие необходимого тонуса мышц не позволяет младенцам держать головку. Такая особенность затрудняет обучение ползанию, а также усложняет и другие процессы: брать предметы, переворачиваться или присаживаться до положения сидя (рекомендуем прочитать: пояснения о том, как научить ребенка переворачиваться с живота на спину с помощью упражнений).

При обнаружении некоторых симптомов, все же не стоит спешить делать выводы и ставить ребенку диагноз самостоятельно. Развеять сомнения поможет педиатр, к которому стоит обратиться за консультацией. Чем раньше этот вопрос будет поднят, тем проще и быстрее пойдет лечение или будут исключены возможные патологии.

Прежде чем самостоятельно ставить ребенку диагноз, обратитесь за консультацией к педиатру

Причины возникновения

Гипотонус у младенцев не такой распространенный, как гипертонус, встречающийся намного чаще. Для слабости мышц существует ряд причин. Циркуляция крови в организме нарушена и присутствуют сбои в работе центральной нервной системы. Перечислим следующие основные факторы, влияющие на появление синдрома:

1. Проблемы во время родов: асфиксия, гипоксия, родовые травмы.
2. Экстренное родоразрешение.
3. Во время беременности мама перенесла ряд заболеваний, а также имело место тяжелое протекание беременности.
4. Вредные привычки матери.
5. Питание новорожденного было организовано не должным образом.
6. Ребенок родился недоношенным или с малым весом.
7. Последствия перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, характеризующиеся общим истощением организма.
8. Пороки и патологии в развитии.
9. Генетически обусловленные заболевания.
10. Избыточное потребление витамина D.

Опасности гипотонуса

Каковы последствия гипотонуса? Снижение мышечной активности приводит к более позднему овладению умением удерживать голову, держать игрушки (рекомендуем прочитать: как в норме должен держать голову ребенок в 2 месяца?). Отсутствие достаточной мышечной силы отдаляет процесс освоения ходьбы и сидения. Внутренние органы испытывают сильное напряжение в связи с тем, что грудничок не может удержать себя в вертикальном положении. Нет сил – нет движения, а значит рост костей будет замедляться, а также мышцы не получат необходимой для развития нагрузки. Физическое развитие такого малыша отстает от среднестатистических данных. Все выше перечисленное способствует возникновению сколиозов или иных деформаций скелета. Детки могут получить неправильную походку.

Чтобы предотвратить опасные последствия гипотонуса, необходимо проводить своевременное лечение заболевания

Своевременное лечение в состоянии предотвратить развитие более серьезных нарушений. Формирование детского организма в целом будет замедлено из-за данного синдрома. Страдает осанка, искривляется позвоночник. Дети, перенесшие гипотонию в детстве, во взрослом возрасте чрезвычайно пластичны и гибки. Прогрессирование заболевания приводит к полному расслаблению опорно-двигательного аппарата. Одним из самых опасных последствий может быть полная дистрофия мышц.

Рекомендации по лечению

Первое, что обычно прописывают при гипотонусе – это специальные упражнения и массаж. Для начала будет уместно обратиться к профессионалам в этой области. Получив некоторые знания и навыки, мамы смогут проводить все процедуры самостоятельно в домашних условиях.

Хорошей гимнастикой станут занятия в воде. При плавании задействовано большинство мышц организма, а значит оно прекрасно подходит для лечения данного синдрома. Водные процедуры сочетаются с закаливанием. Происходит это путем постепенного охлаждения температуры воды.

Массаж всех мышечных групп – важный и чуть ли не основной метод борьбы с недугом. Организм крохи получает отличную нагрузку во время сеанса. Начинать массажные упражнения следует с легких поглаживаний и растираний поочередно всех частей тела. Поглаживания нужны и в начале процедуры для разогревания мышц, и в конце, чтобы снять активность после сеанса. Главной задачей массажиста является разминание всех частей тела грудничка.

Водные процедуры – отличная гимнастика для детей с гипотонусом

Массаж

Ребенок во время массажа получает прекрасную физическую нагрузку. Благодаря оптимальному соотношению кожных покровов и общей массы тела, существует возможность простимулировать работу каждого отдельного органа. Массажные движения направлены на укрепление рук и ног, а в целом вся центральная нервная система ребенка получает огромное развитие (см. также: развитие ребенка в 4 месяца: что должен уметь делать малыш?). Во время сеанса важно периодически менять положение малютки, дабы максимально задействовать все возможно доступные места. Положение ребенка: либо на спине, либо на животе. Выполнять все движения нужно от краев по направлению к центру. Минимальное количество процедур – 10. Это число может быть увеличено при необходимости. Важно учитывать общее настроение малыша во время сеанса. Видя, что ребенок плохо переносит массаж, выражает недовольство и раздражение, рекомендуем попробовать перенести проведение упражнений на другое время.

Что касается гимнастики, то мамы могут проводить дома следующие упражнения, которые весьма эффективны и популярны:

• сведение и разведение рук в стороны;
• имитирование бокса;
• выполнение упражнения «велосипед»;
• приподнимание верха туловища, держа кроху за ручки.

Невролог может включить в курс терапии не только гимнастические упражнения и массаж, а также прием лекарственных препаратов и прохождение специальных физиотерапевтических процедур. Ослабленные малыши в таком случае освобождаются на время от прививок. Укрепление мышц будет стимулироваться массажем, гимнастикой и другими прописанными процедурами. Всего несколько месяцев упорной и регулярной работы дадут прекрасные результаты. Младенец станет активнее и бодрее. Мама заметит улучшение мозговой деятельности. Движения руками и ногами станут более энергичными. Освоение новых навыков пойдет быстрее и проще.

При гипотонусе новорожденному необходимо ежедневно делать массаж

Профилактика

Существуют ли профилактические меры? Разумеется, хотя их не так много. Будущая мама еще до рождения малыша должна пройти полное медицинское обследование и, при необходимости, курс лечения. В период беременности следует регулярно посещать врача-гинеколога, а также делать своевременные УЗИ. Важно следить не только за своим здоровьем, но и за благоприятным развитием малыша в материнской утробе.

Заметив неладное и предполагая у ребенка наличие гипотонуса, не стоит паниковать. Всегда нужно помнить, что если своевременно начать лечить малыша, то можно избежать усугубления проблемы, а также решить ее в кратчайшие сроки.

Сомневаясь в правильности проведения процедуры массажа и гимнастических упражнений, рекомендуем посмотреть ряд видео материалов. Они помогут освоить новое дело, чтобы принести максимальную пользу ребенку.

Напишу может кому пригодится когда будет искать, и для себя.

Даник родился – 9 из 10 по шкале Апгар, у нас не было гипоксии, роды прошли естественным путем, достаточно легко и быстро. Неонатолог в роддоме, была очень довольна малышом. Все рефлексы отлично проявлялись, сосал грудь отлично.

В 3 недели, мы попали в 1-ый раз на прием к неврологу, как он побежал когда она его поставила, нахваливала нас, все было отлично. Я сама спросила про массаж, она сказала: Если есть возможность можете сделать.

В 2 мес. мы сделали курс массажа.

В 3 мес. малыш сам перевернулся на животик, отлично с 2 мес. держался на вытянутых ручках и головку держал тоже хорошо.

В 3 мес. следующий осмотр невролога и хоть и без диагноза в карточку, но мне озвучила, что выраженный гипотонус нижних конечностей. Назначался нам дибазол+кальций, чтобы снять напряжение в пальчиках правой ножки, он их постоянно держал согнутыми, плюс еще курс тонизирующего массажа.

Пропили мы курс лекарства 30 дней, сделали еще курс массажа на дому. Пальчики мы перестали поджимать, я думала опасность миновала.

Готовились к плановому осмотру в 6 мес., на тот момент мы не ползали, не сидели, малыш всегда был очень тихий, не кричал, не визжал, хлопот с ним не было, где оставишь там и найдешь, что умели так это только как и раньше на животик переворачиваться. Педиатр все списывала на склад характера.

6 мес. следующий осмотр невролога – опять штампует диагноз – гипотонус – опоры на ножки нет, висит на ручках, ножки поджимает, на руках опоры нет, лежит на пузике делает ручками «самолетик», на спинку не пытается перевернуться, ползти не пытается.

Назначает она нам амплипульс низкочастотным током 10 дней + массаж.

И тут я спрашиваю у невролога: Отчего такая ужасающая картина? почему ребенок был АБСОЛЮТНО ЗДОРОВ, а потом начались такие проблемы?

Невролог: Все, что вы перенесли во время Б, тонус, угроза выкидыша, токсикоз, все это провоцировало гипоксию, пускай микроскопическую, и в зависимости какие доли мозга страдали, теперь это все проявляется. Это так всегда, но не переживайте мы во время все заметили, сейчас сделаем весь этот курс и в 7 мес. опять ко мне. Уколы пентаксима я пока не назначаю, думаю обойдемся без лекарств.

Мы прошли курс амплипульса, и массажа который делают в поликлинике, придя на массаж в поликлинику, в первый же день, я поняла, что от такого массажа толка не будет точно.

И тут стал с мужем вопрос о том, что бы пригласить массажиста другого, мы много о неё были наслышаны, одна моя знакомая говорила, что она просто профи, что она дочь её поставила на ноги за 10 сеансов, подруга которая возила к ней ребенка в опн (отделение патологии новорожденных), отговаривала меня, говорила, что она детей мнет как тесто, пластилин, что дети просто заходятся криком, что ребенок впадет у меня в аутизм и откажется от меня, если я буду просто рядом стоять и смотреть как его мучают, выбора у нас не было, мне нужно было, чтобы мой малыш встал на ножки и не страдал, от того, что лежит и ничего не может сделать сам.

А к тому времени он уже действительно страдал, он хотел ползи и его как будто сковывало что-то. Он плакал, рыдал.

Мы пригласили Людмилу Степановну, она пришла и стала проверять, что Данюша может, я такого никогда не видела, он учила его вставать на четвереньки, держать опору, ползти, осмотрев его, сказала, что он все это должен уметь делать, но не может. Её слова: У меня дети орут, сможете терпеть?

Я знала на что я шла. И мы согласились.

1 сеанс – я видела как в фильмах кричат детки когда их достают из утробы, как они просто заходятся плачем. Даня же спокойный малыш, никогда ТАК НЕ ОРАЛ. Я стояла в полуобморочном состоянии все 30 мин. массажа, я хотела выхватить его у неё и убежать, вытолкать её за дверь и забыть, и успокоить себя словами: а может просто надо подождать?

Но она мне перед массажем объяснила, что очень мало деток, которые действительно НЕ ХОТЯТ, что-то делать, а на самом деле многие просто не могут. Да многие ждут и все налаживается, но не в нашем случае.

Еще когда родился Данюша, в первый день от роду, в палате мне неонатолог, сказала что-то про пережатые мышцы левой стороны, я тогда этого не поняла, какие мышцы? 5 ч. спустя от родов. потом она же заверила, что все отлично, и я про это забыла.

И вот завершив первый сеанс массажа, Л.С. объяснила мне все про левую сторону, действительно там был пережат кровоток, и потому мышцы не могли нормально функционировать, она даже когда мяла его правая сторона ручка-ножка сразу покраснели, а левые были белые, и только на 5 день они стали хорошо краснеть.

На массаже Даник в первые сказал слово: МАМА, а потом уже папа, баба, и стал кричать, визжать, ребенок с каждый днем преображался, он стал активный, он стал игручим, подолгу бодрствовал, стал лучше кушать. 

Все время пока мы 10 дней делали массаж, она настоятельно требовала наблюдать, что он стал лучше делать, лучше старые умения, или появились новые, как спит, ест и даже состояние кожи (мы еще с 3 недель страдаем атопическим дерматитом).

Каждый день для меня был пыткой, мучением, ужасом, но я ждала нового дня, я знала, что нужно потерпеть ради ребенка. Чтобы потом знать, что ты сделала все, что могла. МЫ закончили массаж, Даник стал стоять на ножках, отлично стоять, не висеть тряпочкой на руках, спустя неделю он пополз, пускай сначала как раненый боец, но пополз, потом он все больше и больше ускорялся, стал открывать тумбочки, познавать мир, сам он таки не садился, но когда мы его стали садить в 7 мес. сидел уверенно и ровно, сидя открылось много интересного, собирать пирамидку, курочку сортер и прочие забавы) которые не доступны когда ты постоянно лежишь.

Невролог в 8 мес. – придя к неврологу в 8 мес. она ждала нас с уже почти расписанным медикаментозным лечением, но когда увидела как мы стоим, какие рефлексы отличные, она мягко говоря обалдела. Мы ей сказали, кто нам делал массаж и что именно массаж нам ТАКОЙ помог, а не амплипульс, она конечно удивилась, что мы решились на него, т.к. была наслышана от мамочек, про массажистку которая по их словам «мучает детей, они у нее орут и вообще на массаже ребенок плакать не должен».

Но т.к. мы не вставали у опоры, и не садились сами, она сказала повторить ТАКОЙ же массаж.

Мы позвонили Людмиле Степановне, но к сожалению застали её, так сказать на «чемоданах», 10 мая она уезжала по приглашению на работу в г.Курган в Клинику Елизарова.

Она сказала, что сделает хотя бы сколько успеет, успели 5 дней.

На 3 день массажа, Даник САМ встал в кроватке, перестала «тормозить» правая ножка, появилась сила в ручках. Перестал ползать как раненый боец. Массаж конечно проходил опять в слезах, но что поделаешь надо было потерпеть. При чем как только она переставала делать массаж, Данюша тут же хохоча вставал на ножки и пытался идти когда мы его держали, было видно, что ребенок наслаждается тем, что может САМ все делать. А не лежать обездвижено.

Людмила Степановна, просто мастер своего дела, она душу ребенку отдает, она поставила нам малыша на ноги.

Я уже не боюсь идти в июне опять к неврологу, я рада, что мой малыш сильный и смелый, и что он вынес такой массаж, что мы решились на него, что мы кололи никаких таблеток, как нам она сказала, а уж она поведела в ОПН деток с РЕАЛЬНЫМ отставанием: Нина, голова у него варит, у него проблема в мышцах. Кровотоки пережаты были.

Про массаж, это массаж точечный, направлен на конкретную группу мышц, да она мнет ребенка, она УЧИТ его И НАПРАВЛЯЕТ, что-то делать, стоять, садиться, убегать от нее, бороться с ней, ползти, еще массаж с элементами рефлексотерапии, каждый раз пройдя курс массажа, у нас очищается кожа, такой массаж показан кто страдает атопическим дерматитом.

И еще мамочки, хочу сказать, что не надо боятся когда ребенок на массаже плачет, мы делали 2 курса дома, Даник не плакал, НО И ТОЛКА ОТ ТАКОГО МАССАЖА НЕ БЫЛО, КОГДА ЕСТЬ РЕАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ С МЫШЦАМИ ТО ИХ КАК В СПОРТЕ РАЗМИНАЮТ, она нам даже говорила, что на 2-3 день у него будут болеть мышцы, он будет хныкать, не нагружайте его ничем, а то бабуля у нас любит ребенка по заставлять: постой-посиди-поползи.

Уф, рассказ получился большой. Зафиксировала)))