Магнитная стимуляция мышц спины
Уникальная методика диагностики и лечения стала доступна во Владивостоке и успешно применяется в Институте вертеброневрологии и мануальной медицины, где есть собственный аппарат «Нейро-МС/Д» с максимальным уровнем функциональности.
Специалисты нашей клиники с помощью этого прибора способны диагностировать весь спектр отклонений в работе нервной системы и готовы использовать весь потенциал стимулятора для реализации любых диагностических и терапевтических программ.
Что такое магнитная стимуляция?
Лечебная ритмическая магнитная стимуляция – это неинвазивная безболезненная методика, не имеющая побочных эффектов и один из немногих доступных способов в реальном времени, без применения лекарств, активировать пострадавшие участки головного, спинного мозга и периферических нервов.
Мощный магнитный импульс приводит к возникновению электрического тока в тканях. Индуцируемое электрическим током магнитное поле вызывает тормозящий или возбуждающий эффект. Стимуляция с низкой частотой 1 Гц и меньше обычно обладает тормозящим действием, а стимуляция с высокой частотой повышает возбудимость мотонейронов.
Магнитная стимуляция совершенно безопасна при частоте ниже 10 Гц даже при продолжительных стимуляциях до 6-8 недель.
Самое большое преимущество магнитной стимуляции по сравнению с электрической стимуляцией является то, что она может проникать через препятствия, такие как кость. К тому же процедура магнитной стимуляции действует одновременно более эффективно на нервные стволы и нервные окончания, кровеносные сосуды и мышцы в области воздействия, что в физиотерапии редко и можно определить как 3 в 1.
Как действует магнитная стимуляция?
Магнитная стимуляция способствует восстановлению нервных связей головного мозга с телом, «пробуждает» неактивные участки коры головного мозга, активирует скрытые ресурсы мозга и периферической нервной системы.
После стимуляции можно заметить увеличение силы мышц конечностей при параличах и парезах, уменьшение спастичности, улучшение трофики, чувствительности, памяти, внимания, уменьшение боли. Эффект обычно виден и ощутим сразу после первой же процедуры.
Как выполняется стимуляция?
Это безболезненная и легко переносимая процедура, хотя в процессе стимуляции и возможны некоторые своеобразные ощущения. К поверхности тела (это может быть голова или другая поверхность) прикладывается электромагнитная катушка (койл), подключенный к основному блоку магнитного стимулятора. Койл в течение 15-30 минут генерирует электромагнитные импульсы, ощущаемые в виде «пробегания тока».
Магнитная стимуляция
Мы используем 2 типа процедур:
1. рТМС — транскраниальная магнитная стимуляция:
Стимуляция головного мозга. Используется в восстановительном периоде заболеваний, травм и хирургического лечения головного и спинного мозга, последствиях ишемического инсульта. Показания: спастичность, нарушение равновесия, нарушения речи (афазия, дизартрия), расстройство памяти, депрессия, головная боль, неврастения, фобические состояния.
2. рПМС — Периферическая магнитная стимуляция:
Заболевания периферической нервной системы очень распространены, достаточно мучительны для больных и плохо поддаются лечению, что приводит к длительной нетрудоспособности и высокому проценту инвалидизации.
В нашей клинике широко и эффективно применяется лечение ритмической магнитной стимуляцией таких заболеваний, как остеохондроз с болевым синдромом, грыжи межпозвоночных дисков, состояние после операций на позвоночнике и травм, нейропатии (в том числе диабетические), посттравматические, ревматоидные, послеоперационные; невропатии лицевого и тройничного нервов, невропатии плечевого сплетения, локтевого, лучевого, срединного нервов, малоберцового, большеберцового, седалищного нервов, а также плечелопаточный болевой синдром и заболевания суставов.
Магнитная стимуляция способствует восстановлению иннервации тканей, улучшению кровотока, устраняет межтканевые отеки (что зачастую является причиной сдавления нервов), которые ведут к нарушению чувствительности, онемению и болевому синдрому; восстанавливает посттравматическую и послеоперационную иннервацию.
После ритмической магнитной стимуляции восстанавливается сила мышц конечностей при параличах и парезах, уменьшается спастика, улучшается трофика, чувствительность, и достаточно быстро уходит болевой синдром. По нашим наблюдениям, при регулярном выполнении курсов магнитной стимуляции (3-4 раза в год) грыжи межпозвоночных дисков нередко исчезают и отпадает необходимость в оперативном вмешательстве.
а) Стимуляция периферических нервов и сплетений.
Показания: боль, расстройство чувствительности, периферический парез или паралич. Обычно нам приходится иметь дело с невропатией плечевого сплетения и нервов: локтевого, лучевого, срединного, малоберцового, большеберцового, седалищного, остеохондрозом, плече-лопаточным периартритом.
б) Стимуляция тройничного и лицевого нервов при их заболеваниях и повреждениях приводит к более быстрому и более полному восстановлению мимики и чувствительности лица, уменьшению боли.
Эффективность лечения обострений заболеваний нервной системы при совмещении традиционной терапии с курсом магнитной стимуляции значительно выше, чем при изолированном применении стандартной медикаментозной терапии.
Какие имеются противопоказания для проведения процедур?
Противопоказаниями к применению методики являются:
1. Эпилепсия и эпилептические приступы в анамнезе;
2. Онкологические заболевания мозга, перенесенные нейрохирургические операции на головном мозге,;
3. Наличие искусственного водителя ритма сердца — кардиостимулятора;
4. Тяжелые нарушения ритма сердца;
5. Инсулиновая помпа;
6. Беременность;
7. Наличие вживленных имплантов и металлоконструкций из магнитных материалов в зоне предполагаемой стимуляции. Зубные металлопротезы допустимы.
Сколько необходимо процедур для лечения и куда обратиться для записи?
Курс лечения — 10 — 15 процедур. Эффект от лечения продолжительный и зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача. Выраженное обезболивающее действие обычно проявляется уже после первой процедуры.
При первичном посещении клиники желательно иметь на руках результаты обследования. Если исследования выполнены не были и Вы не посещали невролога, возможно пройти осмотр в нашей клинике, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.
Будем рады помочь Вам!
Записаться на прием можно по телефону +7(423) 245-62-28
ИНСТИТУТ ВЕРТЕБРОНЕВРОЛОГИИ И МАНУЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
г. Владивосток, ул. Амурская, 84
Источник
Что такое периферическая магнитная стимуляция?
Физиотерапевтический метод лечения, основанный на способности переменного магнитного поля изменять характеристики тока ионов в клетках организма. Метод аналогичен транскраниальной магнитной стимуляции с той разницей, что воздействие оказывается не на кору головного мозга, а на локальные участки тела пациента.
Беспрепятственно проникая через кожу, магнитные импульсы воздействуют на локальные участки центральной нервной системы, ускоряя передачу импульсов между нейронами. Это имеет ряд позитивных следствий. Например, улучшается трофика (питание) тканей, рассасываются отеки, купируются боли и воспалительные процессы, снимаются спазмы. Одним из эффектов является повышение силы мышц, что позволяет использовать метод не только в лечебной практике, но и в профессиональном спорте.
Периферическая магнитная стимуляция в клинике «Кивач»
Специалисты клиники используют этот метод для лечения различных заболеваний в области ортопедии, неврологии, урологии и гинекологии; при восстановлении после операций и травм, нарушениях трофики тканей, сексуальных дисфункциях, а также для подготовки спортсменов к интенсивным тренировкам и соревнованиям.
В частности, периферическая магнитная стимуляция применяется при лечении женского бесплодия в качестве подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Метод абсолютно безопасен и может назначаться детям начиная с младшего возраста.
Ознакомиться с методом транскраниальной магнитной стимуляции.
Показания
- Острые и хронические болевые синдромы различных локализаций.
- Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, дорсалгия, артрозы различной локализации и др.).
- Невриты периферических нервов.
- Фибромиалгии, миозиты, синовииты, неинфекционные артриты.
- Медицинская реабилитация после перенесенных травм и операций.
- Нарушение трофики тканей (диабетическая стопа, трофические язвы).
- Хроническая венозная недостаточность.
- Лимфостаз, в том числе посттравматический и постоперационный.
- Все виды недержания мочи у женщин, в том числе после гинекологических операций.
- Дисфункция мочевого пузыря.
- Воспалительные заболевания органов малого таза.
- Сексуальная дисфункция у женщин.
- Эректильная дисфункция у мужчин, нарушение эякуляции, аноргазмия.
- Хронический простатит.
- Синдром грушевидной мышцы.
- Пониженный тонус мышц ягодичной области.
- Пониженный тонус мимических мышц лица.
- Подготовка к имплантации при лечении бесплодия, в том числе перед ЭКО.
- Подготовка мышц к спортивным нагрузкам.
Результаты
- Эффективное обезболивание.
- Ускорение заживления повреждений различного происхождения всех видов тканей, в том числе дефектов кожи, слизистых желудочно-кишечного тракта, периферических нервов, соединительной ткани.
- Улучшение течения дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, дорсалгия, артрозы различной локализации и др.).
- Ускорение процесса восстановления после различных хирургических вмешательств.
- Восстановление сексуальной функции у женщин.
- Восстановление эректильной функции у мужчин, решение проблем с эякуляцией и аноргазмией.
- Нормализация тонуса мышц ягодичной области.
- Нормализация тонуса мимических мышц лица.
- Эффективная подготовка к имплантации при лечении бесплодия, в том числе перед ЭКО.
- Увеличение таких качеств мышц, как сила и выносливость.
О процедуре
Продолжительность процедуры: около 15-20 минут.
Периодичность: определяется врачом.
Продолжительность курса: назначается врачом (не менее 3-5 сеансов).
Как проводится периферическая магнитная стимуляция?
Это курсовая процедура. Продолжительность курса и периодичность сеансов определяется врачом.
Перед процедурой врач производит настройки аппарата, чтобы установить необходимую мощность магнитного поля и глубину воздействия. Койл (специальная конструкция с индукционной катушкой внутри) накладывается на патологические области, затем запускается ритмическая стимуляция. Койл может входить в контакт с телом пациента. Это безопасно, т.к. устройство оснащено системой динамического жидкостного охлаждения, что полностью исключает вероятность ожогов.
После запуска аппарата индуктор генерирует магнитное поле, которое через кожу воздействует на локальные участки центральной нервной системы и мышечную ткань. При этом ликвидируются застойные и воспалительные процессы, снимаются спазмы, запускается механизм восстановления, улучшается трофика тканей, устраняется болевой синдром.
Противопоказания
- Наличие металлических имплантов в зоне воздействия (не ближе 40 см.).
- Наличие кардиостимулятора, стимулятора спинного мозга, мочевого пузыря.
- Наличие любых имплантированных помп (инсулиновые, баклофеновые и прочие).
- Острые инфекционные заболевания.
- Онкологические заболевания в анамнезе.
- Декомпенсация соматических заболеваний.
- Нарушение свертывания крови.
- Беременность и период лактации.
Вопрос – ответ
- Когда можно оценить результат?
Результат можно оценить по окончании курса процедур. В некоторых случаях необходим повторный курс по назначению врача. Однако, уже после первого сеанса наблюдается ослабление болевого синдрома.
- Какого результата ожидать?
- Устраняются боли.
- Ускоряется процесс заживления повреждений различного происхождения всех видов тканей, в том числе дефектов кожи, слизистых желудочно-кишечного тракта, периферических нервов, соединительной ткани.
- Улучшается течение дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, дорсалгия, артрозы различной локализации и др.).
- Ускоряется процесс восстановления после различных хирургических вмешательств.
- Восстанавливается сексуальная функция у женщин.
- Восстанавливается эректильная функция у мужчин, устраняются проблемы с эякуляцией и аноргазмией.
- Нормализуется тонус мышц ягодичной области.
- Нормализуется тонус мимических мышц лица.
- Увеличивается вероятность положительного результата при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).
- Возрастает сила и выносливость мышц.
- Процедура безопасна?
Процедура полностью безопасна. Койл (индуктор) оснащен системой динамического жидкостного охлаждения, поэтому вероятность ожогов при проведении процедуры полностью исключена.
- Процедура болезненна?
Процедура безболезненна и большинством пациентов переносится легко.
- Как подготовиться к процедуре?
Процедура не требует специальной подготовки. К общим рекомендациям относят отказ от приема алкоголя и сильнодействующих препаратов, необходимо также избегать физических перегрузок и перегревания.
- Возможны ли осложнения?
Осложнения полностью исключены.
- Что гарантирует успех процедуры?
- Сертифицированные врачи с большим практическим опытом.
- Использование оборудования и медикаментов экспертного класса.
- Соблюдение медицинских стандартов работы.
| Наименование услуги | Стоимость одной процедуры (руб) |
|---|---|
| Магнитная стимуляция (периферическая) | 1 500 |
Остались вопросы? Звоните нам:
8 (800) 100-80-30
Источник
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТКМС) – относительно «молодая» лечебно-диагностическая методика. Она была предложена в 1980 году и поначалу использовалась достаточно ограниченно, в основном как один из дополнительных способов обследования в неврологии. Но в последние десятилетия такую стимуляцию начали применять и для лечения различных заболеваний.
Что такое ТКМС и как она «работает»?
Методика основана на неинвазивном воздействии на центральную нервную систему с помощью ритмично изменяющегося во времени (то есть переменного) магнитного поля. Оно создается вокруг накладываемой на скальп электрокатушки, когда протекающий по ней электрический ток высокой мощности циклически включается и выключается за счет разряда конденсаторов.
Используемое при этой методике магнитное поле имеет величину около 2–3 Тл – примерно столько же, как в магнитно-резонансном томографе. Это почти в 400 раз больше, чем естественный уровень магнитного поля Земли. Электромагнитный импульс беспрепятственно, без отклонений и угасания проходит через кожу, подкожную клетчатку, апоневроз и кости черепа. Он проникает через все мозговые оболочки и преодолевает ликворные пространства. При этом основные изменения под действием переменного магнитного поля возникают в мозговой ткани. А вот стенки венозных сплетений и артерий на него практически не реагируют.
Под действием магнитного поля клеточные мембраны нейронов обратимо деполяризуются, благодаря чему в головном мозге индуцируются нервные импульсы. Они параллельны и противонаправлены току, протекающему в катушке прибора. Чем сильнее прилагаемое магнитное поле, тем глубже оно способно проникать в мозговую ткань и тем ощутимее будут возникающие при этом изменения. Но значительное повышение мощности воздействия может сопровождаться возникновением преходящей головной боли. Это не представляет опасности для здоровья, но снижает комфортность лечения.
Средняя эффективная глубина проникновения магнитного поля составляет около 2 см от поверхности головного мозга. Так что зона индуцированной деполяризации захватывает преимущественно корковое вещество и лишь небольшую часть подлежащего белого вещества. Именно эта особенность обуславливает возможные клинические эффекты на фоне терапии с использованием транскраниальной магнитной стимуляции.
Что можно ожидать от ТКМС
При ТКМС на скальп накладывают электрокатушку — источник магнитного поля. Электромагнитный импульс проникает в ткань головного мозга, где и оказывает свои положительные эффекты
Основной эффект от транскраниальной магнитной стимуляции головного мозга – формирование вызванных потенциалов. Возникающие вследствие этого клинические эффекты могут включать:
- Моторные проявления в виде реакции определенных скелетных мышц. Причем двигательные вызванные потенциалы могут регистрироваться и в зоне центрального паралича, что и используется в лечебных и реабилитационных программах.
- Активация ассоциативных зон. Следствием этого может быть улучшение обучаемости, повышение способности к концентрации внимания, увеличение эффективности усвоения, хранения и воспроизведения информации.
- Вторичное (опосредованное) изменение активности корково-подкорковых связей и глубинных структур головного мозга, что может использоваться для коррекции двигательных, поведенческих и аффективных нарушений.
- Появление сенсорно окрашенных ощущений и даже галлюцинаций, что связано со стимуляцией корковых зон анализаторов. Но этот эффект в настоящее время не имеет клинического значения.
Двигательные эффекты ТКМС
Воздействие на мышечную систему – одно из самых востребованных направлений ТКМС. Этот эффект обусловлен локальной стимуляцией мотонейронов в зоне передней прецентральной извилины и начинающихся от них моторных путей. Следует отметить, что дополнительная активация этих структур в магнитном поле возникает опосредованно. Первоначально стимулируется работа интернейронов, в последующем возбуждение синаптически передается на крупные мотонейроны. А это приводит к активации пирамидного тракта с развитием моторных вызванных потенциалов.
При локальном транскраниальном воздействии магнитного поля индуцируется ответ только тех скелетных мышц, чья зона топографического коркового представительства была простимулирована. Это дает возможность прицельного воздействия на мышечные группы. Такой вариант ТКМС позволяет решать ряд задач:
- снижение пирамидного мышечного тонуса (спастичности) различной этиологии;
- уменьшение выраженности экстрапирамидных расстройств гиперкинетического и и гипокинетического регистров;
- повышение силы мышц при параличах центрального и периферического происхождения (в том числе лицевого нерва).
Вызванные моторные потенциалы во время проведения сеанса магнитной стимуляции мозга при необходимости можно регистрировать. На этом основана диагностическая методика определения функционального состояния проводящих путей. В этом случае ТКМС сочетается с ЭЭГ, ЭМГ.
Показания
Транскраниальная магнитная стимуляция внедрена в клиническую практику недавно. В настоящее время идет активный поиск новых лечебно-диагностических возможностей этой методики.
В настоящее время к показаниям для применения ТКМС относят:
- ОНМК (острый, восстановительный и отдаленный периоды). На ранних этапах после перенесенного инсульта ТКМС может использоваться для прогностической оценки возможности восстановления двигательной функции. В качестве лечебной методики помогает уменьшить выраженность параличей и смягчить спастичность мышц. Используется также при постинсультных афазиях и когнитивном снижении.
- Рассеянный склероз – преимущественно для воздействия на двигательные нарушения. Но может применяться и как вспомогательная диагностическая методика.
- Посттравматические (в том числе послеоперационные) двигательные нарушения.
- Болезнь Альцгеймера и деменции другой этиологии. Имеются данные, что ТКМС способно несколько улучшать когнитивные функции при их начальном и умеренном снижении.
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности в детском возрасте.
- Радикулопатии и миелопатии.
- Паралич Белла.
- Аутизм и расстройства аутистического спектра.
- Задержка речевого и психомоторного развития.
- Болезнь Паркинсона. ТКМС при этой патологии используется с целью активации нейронов черной субстанции с целью стимуляции выработки дофамина.
- Депрессивный синдром. В США, Израиле и ряде европейских стран ТКМС используется в терапии «больших» эндогенных монополярных депрессивных эпизодов и неврогенных тревожно-депрессивных состояний. Имеются данные о применении этого метода для преодоления резистентности к применяемым антидепрессантам.
- Гипофизарные расстройства. В РФ с 29.12.2012 ТКМС входит в стандарты специализированной медицинской помощи при новообразованиях гипофиза и первичной медико-санитарной помощи детям с задержкой полового развития. Это регламентируется Приказом МЗ РФ №1705н «О порядке организации медицинской реабилитации».
Специалисты некоторых зарубежных клиник предпринимают попытки использовать транскраниальную магнитную стимуляцию головного мозга для лечения психотических расстройств при шизофрении.
Когда ТКМС делать нельзя
Пациентам, в организм которых имплантирован кардиостимулятор, проводить ТКМС запрещено
К абсолютным противопоказаниям для проведения магнитной транскраниальной стимуляции относят:
- Наличие в теле пациента (в области головы, шеи, груди) имплантированных несъемных аппаратов с металлическими элементами. Это могут быть водители ритма, кардиостимуляторы, помпы и насосы, кохлеарные импланты, слуховые аппараты, приборы для глубокой стимуляции мозговых структур.
- Наличие инородных тел и вживленных металлических медицинских имплантов в зоне действия электромагнитных волн.
Также не рекомендуется проводить стимуляцию мозга, если имеющиеся у пациента заболевания сопряжены с высоким риском развития судорожного синдрома. В то же время многие врачи, использующие в своей практике ТКМС, рассматривают это противопоказание как относительное. Имеются даже сообщения о благоприятном влиянии такой терапии на функциональное состояние головного мозга у пациентов с эпилепсией. И все же наличие в анамнезе черепно-мозговых травм (особенно с локальным повреждением мозговой ткани и гематомами), менингоэнцефалита, абсцессов мозга и ряда других заболеваний требует индивидуального решения вопроса о возможности использования транскраниальной магнитной стимуляции.
Беременность тоже относят к относительным противопоказаниям. Ведь зона воздействия лечебного магнитного поля находится на значительном удалении от плода. Но в то же время изменение функциональной активности мозга может приводить к гормональным сдвигам, что потенциально способно стать фактором риска прерывания беременности.
Лечение откладывают при развитии лихорадочного состояния, появлении признаков любой интоксикации и инфекционного заболевания.
Как проводят ТКМС
Транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга не требует специальной подготовки. К общим рекомендациям относят отказ от приема алкоголя, сильнодействующих и наркотических препаратов, необходимо также избежать физических перегрузок и перегревания. Нежелательно проводить сеанс в первые несколько суток после радикального изменения схемы лечения.
Стимуляция проводится с помощью специально разработанного аппарата. Для транскраниального воздействия используются индукторы (койлы) различной конструкции. Они бывают с системой дополнительного (принудительного) охлаждения и без него. А по форме – кольцевидными, двойными и двойными угловыми (в виде прямой и изогнутой цифры 8). Выбор индуктора зависит от того, насколько мощным и сфокусированным необходимо получить магнитное поле.
Койл размещают над кожей (волосами) в проекции выбранной для стимуляции зоны. При этом избегают прикасаться им к телу во избежание ожога. Воздействие на мозговую ткань может иметь различную интенсивность и проводится в нескольких режимах:
- монофазный, когда ток подается в одном направлении и имеет вид быстро нарастающий и экспоненциально спадающей кривой;
- монофазный парный, состоящий из двух разделенных паузой монофазных стимулов, причем каждый из них может иметь свои параметры;
- бифазный с током в виде одиночной затухающей синусоиды;
- burst-бифазный – в форме серии бифазных стимулов.
Лечебный сеанс обычно длится 20–40 минут. Он включает 1–3 сессии по 100–200 высокочастотных или низкочстотных ритмичных стимулов. Зоны воздействия и режимы могут комбинироваться друг с другом, с различиями по полушариям и точками приложения. Программа подбирается индивидуально в зависимости от терапевтических задач, этиологии заболевания, клинического ответа на проводимую стимуляцию.
Сеансы ТКМС могут проводиться ежедневно или 1 раз в несколько дней. В среднем на курс требуется 7–10 визитов к врачу. Чаще всего рекомендуется повторение лечения через 1–3 месяца.
Возможные побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты при ТКМС отмечаются нечасто и редко требуют отмены лечения. К наиболее вероятным нежелательным последствиям относят:
- Развитие генерализованного судорожного синдрома. Риск его возникновения сопряжен с наличием в головном мозге очагов с повышенной электрической активностью, общей судорожной готовностью. Встречается очень редко, но является самым тяжелым потенциальным осложнением ТКМС.
- Головные боли. Они обычно преходящие и не сопровождаются усугублением имеющейся неврологической симптоматики.
- Тики мимических мышц, тригеминальные боли. В большинстве случаев они устраняются после изменения положения индуктора и силы воздействия.
- Снижение слуха.
- Дискомфортные ощущения в месте приложения койла.
- Головокружение.
- Чувство усталости, общей разбитости.
Но в большинстве случаев ТКМС не провоцирует появление значимого дискомфорта и хорошо переносится даже детьми младшего возраста и пациентами с несколькими сопутствующими заболеваниями. Поэтому эта методика считается перспективной и находит все большее применение в неврологии, реабилитологии, детской психоневрологии. И показания к ее применению активно расширяются.
Познавательное видео о транскраниальной магнитной стимуляции:
Источник