Малая грудная мышца спины
Малая грудная мышца – «меньшая сестра» более массивной и известной большой грудной мышцы. Однако даже мышца таких небольших размеров может стать причиной серьезных проблем. Расположена она под большой грудной мышцей, отходит от 3-го, 4-го и 5-го ребер, проходит латерально вверх и крепится к клювовидному отростку лопатки. Функции малой грудной мышцы: стабилизация лопатки, а также ее опускание, оттягивание и поворот вниз. Когда лопатка находится в фиксированном положении, данная мышца также принимает участие в подъеме грудной клетки. Разъяснив функции pectoralis minor, мы расскажем, какие проблемы могут быть с ней связаны.
Состояние малой грудной мышцы и нарушения осанки
Малая грудная мышца – довольно весомый фактор в формировании правильной (или неправильной) осанки. Одной из функций pectoralis minor является оттягивание лопатки – ее перемещение вперед, от позвоночника, и вокруг грудной клетки, что приводит к сутулости в плечах.
К сожалению, в жизнях большинства из нас преобладает сидячий образ жизни – львиную долю времени мы проводим за компьютерами, за рулем, склонившись над рабочим столом в неестественных позах, когда наши плечи округлены и наклонены вперед, спина сгорблена. Такое положение со временем неизбежно приводит к перенапряжению малой грудной мышцы (появлению мышечных узлов, или зажимов).
Нарушения осанки – хоть и большая, но не единственная проблема, вызываемая перенапряжением малой грудной мышцы. Потому ниже estet-portal.com рассмотрит:
- какие симптомы и проблемы появляются при перенапряжении pectoralis minor;
- что такое синдром малой грудной мышцы;
- как избавиться от болей, вызванных перенапряжением малой грудной мышцы.
Перенапряжение малой грудной мышцы: отправная точка серьезных нарушений
Перегруженная малая грудная мышца значительным образом сказывается на функции плечевого сустава и повышает риск получения травм.
Пожалуй, наиболее распространенной проблемой, связанной с pectoralis minor, является субакромиальный импиджмент-синдром.
В этом случае нехватка пространства в области между плечевой костью и надплечевым отростком (акромионом) приводит к защемлению сухожилий надостной мышцы и субакромиальной сумки, в особенности при подъеме руки выше плеча, а также при вращательных движениях.
Защемление сухожилий, нервов и сосудов в области плеча и груди – последствия перенапряжения малой грудной мышцы.
Такая нехватка пространства может быть напрямую связана с перенапряженной малой грудной мышцей вследствие наклона лопатки вперед и снижения субакромиальной дуги.
В таком случае пациенты жалуются на:
- тупую боль в плече;
- усиление боли при подъеме руки вверх;
- проблемы со сном в результате болевого синдрома, в особенности в положении лежа на пораженной стороне;
- характерный звук хруста или щелчка во время опускания руки;
- ограничение подвижности сустава;
- слабость в руке.
Помимо повышения риска защемления, перенапряженная малая грудная мышца вместе с передней зубчатой мышцей переводят суставную ямку лопатки в более вертикальное положение, что приводит к усиленному отведению, повороту и крыловидности лопатки.
Вследствие изменения положения лопатки мышца, поднимающая лопатку, и верхние волокна трапециевидной мышцы начинают усиленно напрягаться в попытке стабилизировать ее положение. В конечном итоге это приводит к перенапряжению мышц шеи и плеч и появлению множества триггерных точек в данной области, что характерно для многих работающих за столом (ну или на диване, с ноутбуком на коленях).
Боль в плече, онемение руки, покалывание в верхних конечностях, а также триггерные точки мышц шеи и спины – последствия перенапряжения малой грудной мышцы.
Синдром малой грудной мышцы – когда страдают нервы и сосуды
В 50% случаев именно малая грудная мышца является первопричиной компрессионного синдрома апертуры грудной клетки (или просто синдрома малой грудной мышцы). Что это такое?
Синдром малой грудной мышцы проявляется компрессией нервов и кровяных сосудов, расположенных в передней части плеча и грудной клетки – плечевого нервного сплетения, подключичной артерии и вены. Пережатые нервы и кровеносные сосуды обязательно дают о себе знать, вызывая значительный физический дискомфорт.
Симптомы данного синдрома варьируются в зависимости от локализации и степени компрессии нервно-сосудистого пучка и могут проявляться в виде:
- болевых ощущений по всей руке – от плеча и до мизинца;
- онемения, снижения чувствительности, покалывания в конечности;
- слабостью в руке;
- побледнением верхней конечности;
- снижением температуры руки;
- усилением болевого синдрома во время движения.
Как видите, малая грудная мышца, а точнее, ее перенапряжение, может стать причиной проблем, охватывающих область плечевого сустава, шеи и руки. Но это только часть всей картины: в результате мышечной компенсации, которая проходит по кинетической цепи, негативное влияние перенапряжения малой грудной мышцы может затронуть даже нижнюю часть спины и тазовую область.
Как расслабить малую грудную мышцу: растяжка и массаж триггерных точек
Ни рисунках ниже приведено расположение триггерных точек малой грудной мышцы и схема отраженной боли при нажатии на эти точки:
К счастью, малая грудная мышца хорошо реагирует на терапию – массаж и/или растяжку. Однако стоит отметить, что самостоятельно справиться с перенапряженной малой грудной мышцей не так-то просто, потому estet-portal.com рекомендует либо обратиться к специалисту (что, конечно, лучше), либо попросить друга/супруга/родственника о помощи.
Растяжка для устранения триггерных точек малой грудной мышцы:
- Лягте на цилиндрический предмет (специальный валик или же туго скрученное одеяло или полотенце) так, чтобы он находился на линии позвоночника. В таком положении опустите плечи вниз, в направлении пола, расслабьтесь, почувствуйте расслабление в передней части плеча и верхней части груди. Руки при этом сначала можно положить вдоль туловища, а затем развести под углом 80, 120 и 160 градусов.
- Сядьте на пол и попросите помощника стать позади Вас. Заведите обе руки назад и попросите помощника аккуратно, плавно и с небольшой силой отвести руки еще дальше.
Массаж триггерных точек малой грудной мышцы:
Чтобы выполнить массаж малой грудной мышцы, лучше обратиться к специалисту, который сможет правильно определить место расположения триггерных точек и эффективно на них воздействовать. В домашних условий массаж можно выполнить при помощи теннисного мячика в положении лежа (положив мячик на пол) или стоя (зажав мячик между стеной и малой грудной мышцей):
Помимо растяжки и массажей, попробуйте выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц-антагонистов малой грудной мышцы. Сфокусируйтесь на средней и нижней части трапециевидной мышцы, ромбовидной, уделите внимание передней зубчатой, подостной мышце, а также тыльным дельтам.
Читайте также: «Бермудский треугольник» Вашего тела – лестничные мышцы
Также напоминаем, что лучший метод борьбы с проблемами, вызванными перенапряжением малой грудной мышцы, является их предотвращение – правильная осанка и поддержание в тонусе всех мышц тела – залог не только красивой фигуры, но и отличного самочувствия.
Источник
Малая грудная мышца – «меньшая сестра» более массивной и известной большой грудной мышцы. Однако даже мышца таких небольших размеров может стать причиной серьезных проблем. Расположена она под большой грудной мышцей, отходит от 3-го, 4-го и 5-го ребер, проходит латерально вверх и крепится к клювовидному отростку лопатки.
Функции малой грудной мышцы: стабилизация лопатки, а также ее опускание, оттягивание и поворот вниз. Когда лопатка находится в фиксированном положении, данная мышца также принимает участие в подъеме грудной клетки. Разъяснив функции pectoralis minor, estet-portal.com расскажет, какие проблемы могут быть с ней связаны.
Состояние малой грудной мышцы и нарушения осанки
Малая грудная мышца – довольно весомый фактор в формировании правильной (или неправильной) осанки. Одной из функций pectoralis minor является оттягивание лопатки – ее перемещение вперед, от позвоночника, и вокруг грудной клетки, что приводит к сутулости в плечах.
К сожалению, в жизнях большинства из нас преобладает сидячий образ жизни – львиную долю времени мы проводим за компьютерами, за рулем, склонившись над рабочим столом в неестественных позах, когда наши плечи округлены и наклонены вперед, спина сгорблена. Такое положение со временем неизбежно приводит к перенапряжению малой грудной мышцы (появлению мышечных узлов, или зажимов).
Нарушения осанки – хоть и большая, но не единственная проблема, вызываемая перенапряжением малой грудной мышцы. Потому ниже estet-portal.com рассмотрит:
- какие симптомы и проблемы появляются при перенапряжении pectoralis minor;
- что такое синдром малой грудной мышцы;
- как избавиться от болей, вызванных перенапряжением малой грудной мышцы.
Перенапряжение малой грудной мышцы: отправная точка серьезных нарушений
Перегруженная малая грудная мышца значительным образом сказывается на функции плечевого сустава и повышает риск получения травм.
Пожалуй, наиболее распространенной проблемой, связанной с pectoralis minor, является субакромиальный импиджмент-синдром.
В этом случае нехватка пространства в области между плечевой костью и надплечевым отростком (акромионом) приводит к защемлению сухожилий надостной мышцы и субакромиальной сумки, в особенности при подъеме руки выше плеча, а также при вращательных движениях.
Защемление сухожилий, нервов и сосудов в области плеча и груди – последствия перенапряжения малой грудной мышцы.
Такая нехватка пространства может быть напрямую связана с перенапряженной малой грудной мышцей вследствие наклона лопатки вперед и снижения субакромиальной дуги.
В таком случае пациенты жалуются на:
- тупую боль в плече;
- усиление боли при подъеме руки вверх;
- проблемы со сном в результате болевого синдрома, в особенности в положении лежа на пораженной стороне;
- характерный звук хруста или щелчка во время опускания руки;
- ограничение подвижности сустава;
- слабость в руке.
Помимо повышения риска защемления, перенапряженная малая грудная мышца вместе с передней зубчатой мышцей переводят суставную ямку лопатки в более вертикальное положение, что приводит к усиленному отведению, повороту и крыловидности лопатки.
Вследствие изменения положения лопатки мышца, поднимающая лопатку, и верхние волокна трапециевидной мышцы начинают усиленно напрягаться в попытке стабилизировать ее положение. В конечном итоге это приводит к перенапряжению мышц шеи и плеч и появлению множества триггерных точек в данной области, что характерно для многих работающих за столом (ну или на диване, с ноутбуком на коленях).
Боль в плече, онемение руки, покалывание в верхних конечностях, а также триггерные точки мышц шеи и спины – последствия перенапряжения малой грудной мышцы.
Синдром малой грудной мышцы – когда страдают нервы и сосуды
В 50% случаев именно малая грудная мышца является первопричиной компрессионного синдрома апертуры грудной клетки (или просто синдрома малой грудной мышцы). Что это такое?
Синдром малой грудной мышцы проявляется компрессией нервов и кровяных сосудов, расположенных в передней части плеча и грудной клетки – плечевого нервного сплетения, подключичной артерии и вены. Пережатые нервы и кровеносные сосуды обязательно дают о себе знать, вызывая значительный физический дискомфорт.
Симптомы данного синдрома варьируются в зависимости от локализации и степени компрессии нервно-сосудистого пучка и могут проявляться в виде:
- болевых ощущений по всей руке – от плеча и до мизинца;
- онемения, снижения чувствительности, покалывания в конечности;
- слабостью в руке;
- побледнением верхней конечности;
- снижением температуры руки;
- усилением болевого синдрома во время движения.
Как видите, малая грудная мышца, а точнее, ее перенапряжение, может стать причиной проблем, охватывающих область плечевого сустава, шеи и руки. Но это только часть всей картины: в результате мышечной компенсации, которая проходит по кинетической цепи, негативное влияние перенапряжения малой грудной мышцы может затронуть даже нижнюю часть спины и тазовую область.
Как расслабить малую грудную мышцу: растяжка и массаж триггерных точек
Ни рисунках ниже приведено расположение триггерных точек малой грудной мышцы и схема отраженной боли при нажатии на эти точки:
К счастью, малая грудная мышца хорошо реагирует на терапию – массаж и/или растяжку. Однако стоит отметить, что самостоятельно справиться с перенапряженной малой грудной мышцей не так-то просто, потому estet-portal.com рекомендует либо обратиться к специалисту (что, конечно, лучше), либо попросить друга/супруга/родственника о помощи.
Растяжка для устранения триггерных точек малой грудной мышцы:
- Лягте на цилиндрический предмет (специальный валик или же туго скрученное одеяло или полотенце) так, чтобы он находился на линии позвоночника. В таком положении опустите плечи вниз, в направлении пола, расслабьтесь, почувствуйте расслабление в передней части плеча и верхней части груди. Руки при этом сначала можно положить вдоль туловища, а затем развести под углом 80, 120 и 160 градусов.
- Сядьте на пол и попросите помощника стать позади Вас. Заведите обе руки назад и попросите помощника аккуратно, плавно и с небольшой силой отвести руки еще дальше.
Массаж триггерных точек малой грудной мышцы:
Чтобы выполнить массаж малой грудной мышцы, лучше обратиться к специалисту, который сможет правильно определить место расположения триггерных точек и эффективно на них воздействовать. В домашних условий массаж можно выполнить при помощи теннисного мячика в положении лежа (положив мячик на пол) или стоя (зажав мячик между стеной и малой грудной мышцей):
Помимо растяжки и массажей, попробуйте выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц-антагонистов малой грудной мышцы.
Сфокусируйтесь на средней и нижней части трапециевидной мышцы, ромбовидной, уделите внимание передней зубчатой, подостной мышце, а также тыльным дельтам.
Читайте также: «Бермудский треугольник» Вашего тела – лестничные мышцы
Также estet-portal.com напоминает, что лучший метод борьбы с проблемами, вызванными перенапряжением малой грудной мышцы, является их предотвращение – правильная осанка и поддержание в тонусе всех мышц тела – залог не только красивой фигуры, но и отличного самочувствия.
Проблемы с малой грудной мышцей могут негативно сказываться на состоянии мышц, суставов, связок и сухожилий по всему телу. В особенности это касается плеч, рук, шеи и диафрагмы (а также множества других мышц, участвующих в процессе дыхания). Работая с малой грудной мышцей, вы поможете клиентам избавиться от проблем с болью и ограничением подвижности в плечах, различных нарушений дыхания и даже от боли в запястьях и локтях. Как подвздошно-поясничная мышца может являться скрытым виновником боли в пояснице, так и состояние малой грудной мышцы может влиять на мышцы и суставы плечевого пояса.
Сейчас мы рассмотрим анатомию малой грудной мышцы, самые распространённые патологии, а в следующей части статьи – методики работы с ними.
Представьте себе три длинных пучка мышечных волокон, идущих по диагонали книзу и медиально от клювовидного отростка к 3-5 рёбрам (у некоторых людей эти мышечные пучки крепятся к 4 и 6 рёбрам). У этих мышц-стабилизаторов очень много функций: они соединяют плечевой пояс (лопатку и ключицу) с грудной клеткой. Перенапряжённая малая грудная мышца зачастую тянет клювовидный отросток по направлению к рёбрам (вне зависимости, необходимо это или нет), что приводит к развитию множества мышечно-фасциальных и биомеханических нарушений.
Патологически напряжённая грудная мышца приводит в движение и плечевой сустав, притягивая клювовидный отросток к рёбрам. Это вызывает ограничение кровотока, поскольку под малой грудной мышцей располагается часть подмышечной артерии. Малая грудная мышца склонна к перенапряжению и спазмам, что может привести к возникновению покалывания и онемения (дистальная часть плечевого сплетения проходит глубоко под клювовидным отростком). Когда рука находится в положении отведения и повернута наружу, артерия и нервы, расположенные в данной области, растягиваются вокруг малой грудной мышцы близко к местам её прикрепления к клювовидному отростку – именно поэтому возникает покалывание и онемение. Перенапряжение малой грудной мышцы приводит к ограничению подвижности лопатки и нарушает плечелопаточный ритм, вследствие чего нарушается подвижность плеч и развивается нарушение осанки – крыловидные лопатки.
Подвижность плечевой кости в суставе зависит не только от подвижности лопатки, но и от её способности к своевременной фиксации. Кость в плечевом суставе движется вместе с лопаткой. В каком бы направлении не перемещалась лопатка, плечевой сустав всегда следует за ней по пятам. Если лопатка «прилипла» к рёбрам, плечевой сустав теряет свою подвижность.
Я советую вам повторять про себя простую мантру: «Верни лопатке подвижность и стабильность, и плечевой сустав скажет тебе спасибо». Давайте проделаем простой кинестетический тест: поместите одну ладонь на большой бугорок плечевой кости. Теперь опустите и приведите лопатку в положение протракции (для этого необходимо включить в работу малую грудную мышцу). Чувствуете, как головка плечевой кости также двигается? Затем произведите отведение в плечевом суставе как минимум до угла в 90 градусов. Неприятно, да? Когда лопатка опущена и находится в положении протракции, происходит вращение плечевого сустава вовнутрь, а большой бугорок перемещается кпереди (антериально). Это неприятное ощущение возникает, потому что большой бугорок плечевой кости сталкивается с акромиальным отростком.
Постоянные столкновения большого бугорка плечевой кости и акромиального отростка приводят к развитию импиджмент-синдрома, различным нарушениям функционирования вращательной манжеты плеча и всех структур, относящихся к данной кинетической цепи – от шеи до локтей, запястий и рук.
Один из моих клиентов (по профессии – парикмахер), страдал от хронической боли в локтях и запястьях на протяжении многих лет. Проработав множество триггерных точек мышц сгибателей и разгибателей его запястий и локтей, я уделил много внимания патологически сокращенной и спазмированной малой грудной мышце, вращательной манжете плеча и передней зубчатой мышце – таким образом я восстановил подвижности лопатки и передачу энергии веса тела по кинетической цепи его торса. Уже несколько месяцев он не ощущает боли вообще. Если бы я сосредоточился исключительно на работе с запястьями и локтями, я бы достиг только временного улучшения.
В следующей части статьи я изложу мои основные принципы работы с малой грудной мышцей.
Пегги Лэмб