Мышцы челюсти боли в спине

Когда болит челюстной сустав, то человек утрачивает способность полноценно пережевывать пищу, а во время бесед он предпочитает отвечать односложно. Любое движение челюстью доставляет ему массу дискомфортных ощущений. Надеяться, что боль пройдет сама собой, непродуктивно. Она является симптомом развившейся патологии, которую необходимо диагностировать и немедленно приступать к лечению. Причины возникновения устойчивого болевого синдрома многочисленны и разнообразны. Это травмы, невралгии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии. Если человек не обращается за медицинской помощью, то боль в челюстном суставе появляется даже при открывании рта.

При выборе методов лечения врач учитывает вид заболевания, стадию его течения, степень повреждения костных, хрящевых, мягких тканей. Для восстановления функциональной активности височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) чаще проводится консервативная терапия. При ее неэффективности пациент готовится к хирургическому вмешательству.

Основные причины и клинические проявления

Всегда болит сустав челюсти при нарушении его целостности в результате травмирования. Такого рода повреждения костных или хрящевых структур часто становятся результатом удара, падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия. Под механическим воздействием травмируется нижняя и (или) верхняя челюсть. Переломы бывают:

• прямыми или отраженными;
• единичными или множественными;
• открытыми, закрытыми, смещенными.

Самой тяжелой формой считается оскольчатая, требующая проведения сложной хирургической операции. То, что сустав челюсти болит из-за перелома, пострадавший узнает на этапе рентгенологического исследования в травмпункте. Но иногда, например, после драки, интенсивность дискомфортных ощущений нарастает постепенно. Причинами боли становятся трещины в кости, вывих или подвывих, нарушающие функционирование ВНЧС. На травму указывают такие клинические проявления:

• болезненность, усиливающаяся при открытии рта;
• припухлость нижней челюсти;
• скованность движений, нарушения двигательных функций.

Если при травмировании была нарушена целостность кожных покровов, то в полость сустава могут проникнуть с поверхности эпидермиса патогенные микроорганизмы. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсичные вещества, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Остеомиелит

Остеомиелит – воспалительная патология костного мозга, поражающая все элементы кости: надкостницу, губчатое и компактное вещество. Патологию провоцируют болезнетворные бактерии, проникающие в ВНЧС с потоком крови из первичных очагов или при повреждении кармана, который расположен между десной и одним из зубов. Остеомиелит бывает неспецифическим, вызванным стафилококками, стрептококками, энтерококками, патогенными грибками. Специфическое заболевание возникает при туберкулезе костей и суставов, бруцеллезе, гонорее, хламидиозе, сифилисе. При выборе методов лечения учитывается его форма:

• посттравматическая, чаще всего возникающая после открытых переломов;
• огнестрельная, причиной которой становится перелом в результате пулевого ранения;
• послеоперационная, развивающаяся из-за установки спиц или наложения компрессионно-дистракционных аппаратов;
• контактная, спровоцированная распространением воспалительного процесса с мягких тканей.

Если болит челюстной сустав, то причиной этому может быть эндогенный остеомиелит ВНЧС. Гноеродные бактерии проникают в костные ткани из очагов, расположенных в других частях тела. Они переносятся кровью из флегмон, инфицированных ран, мягких тканей, пораженных гнойным воспалением.

На острый остеомиелит указывают частые головные боли, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонница, быстрая утомляемость. Хроническая патология диагностируется довольно редко, обычно у молодых пациентов. Рецидивы возникают при обострении сопутствующих заболеваний, снижении иммунитета, переохлаждении.

Одонтогенные факторы

Часто болит челюсть при жевании из-за развития одонтогенного воспалительного заболевания — периодонтита, периостита. Спровоцировать дискомфортные ощущения способны и их осложнения: абсцессы, флегмоны, лимфадениты, гаймориты. Объединяет патологические состояния одно — входными воротами для патогенных микроорганизмов становится зуб или расположенные поблизости ткани. Инфекция распространяется различными путями, поражая костные челюстные структуры, околочелюстные мягкие ткани, лимфатические узлы, анатомические образования, локализованные рядом с ВНЧС и отдаленные органы.

Причиной болей может стать банальный кариес. При отсутствии лечения повреждаются глубокие отдела зуба, включая нерв, пульпу, мягкие ткани. В результате деминерализации и разрушения твердых тканей зуба образуется полостной дефект, в котором располагается источник инфекции — патогенные бактерии и грибки.

Пациент на приеме у стоматолога жалуется на пульсирующие, острые боли, часто возникающие в челюстном суставе в ночные часы. Их выраженность усиливается при пережевывании, употреблении горячей или холодной пищи. Если патология затрагивает тройничный нерв, то начинают неметь губы, снижается жевательный тонус мышц, а боль становится пронизывающей, иррадиирущей в затылок, виски, лоб.

Остеоартроз

Остеоартроз ВНЧС – хроническая патология, вызванная дистрофическими процессами в тканях сустава. Для нее характерно постепенное разрушение хрящевых тканей и формирование костных разрастаний (остеофитов). В результате истончения хрящей и уменьшения выработки синовиальной жидкости функциональная активность сустава существенно снижается. Во время переживания пищи или разговора возникают болезненные ощущения. При движении челюстью слышатся хруст, щелчки. В утренние часы сустав опухает, но в течение дня отечность исчезает из-за выработки в организме особых гормоноподобных веществ. После сна ощущается некоторая скованность движений, тугоподвижность сочленения.

Под воздействием негативных факторов, например, при переохлаждении или развитии любой инфекции, может возникнуть синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке со скоплением жидкости в полости сустава. Он часто сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

• повышением температуры тела;
• головными болями, головокружениями;
• диспепсическими расстройствами.

Примерно спустя полгода ограничивается амплитуда движений ВНЧС, наблюдается тугоподвижность, больной при открывании рта непроизвольно смещает челюсть в одну сторону. В области, пораженной остеоартрозом, ощущается онемение и покалывание кожи. Возникают головные, ушные, глазные боли. Иногда человек с остеоартрозом обращается к отоларингологу с жалобами на снижение слуха. Нередко пациенты интересуются у врачей, почему болит челюстной сустав и челюсть больно открывать. Нередко это указывает на развитие анкилоза — полного или частичного сращения суставной щели.

Артриты

Челюстной сустав болит часто в результате его поражения артритом. Эта патология затрагивает практически все структуры ВНЧС — синовиальные оболочки, капсулу, хрящевые и мягкие ткани, расположенные рядом мышцы, связочно-сухожильный аппарат. Заболевание начинается с развития воспалительного процесса в мембране, выстилающей внутреннюю поверхность сустава. Постепенно он распространяется на другие структуры, что приводит к нарушению функционирования сочленения.

Вначале клинические проявления выражены не резко. Человек изредка ощущает слабость, быстро утомляется. Недомогание обычно списывается на усталость после тяжелого рабочего дня. Но выраженность симптомов нарастает, как и частота их проявлений. Вскоре клиническая картина дополняется ведущим признаком любой формы артрита — артралгией, или суставной болью. У нее устойчивый волнообразный характер. Интенсивность болевого синдрома повышается во второй половине ночи и в утренние часы.

Тактика лечения

Когда челюстной сустав болит, отекает, а объем движений снижается, проводится комплексное лечение. После осмотра пациента, изучения жалоб назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований для установления причины дискомфортных ощущений. Составляется терапевтическая схема, в которую включаются препараты для улучшения самочувствия человека и предупреждения прогрессирования заболевания. Дальнейшее лечение направлено на устранения возникших осложнений. Что делать, если болит челюстной сустав, а возможности быстро попасть на прием к врачу нет:

• обездвижить (иммобилизовать) пораженный сустав. В процессе лечения показано ношение ортопедических приспособлений, фиксирующих ВНЧС. В домашних условиях с этой целью можно использовать эластичный бинт;
• приложить к челюсти холод. Основа компресса — пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Процедура проводится каждый час в течение 10 минут;
• принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Нимесулид, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен.

Такие мероприятия позволят избавиться от болей любой интенсивности. Дальнейшая терапия зависит от вида диагностированной патологии. При подагре назначаются препараты для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты, при реактивном или ревматоидном артрите — для коррекции иммунного ответа. Остеоартроз пока окончательно не поддается терапии, но курсовой прием хондропротекторов позволяет остановить его распространение. Когда болит челюстной сустав из-за проблем с зубами, лечение проводит стоматолог.

Для устранения дискомфортных ощущений слабой или средней выраженности используются наружные средства с противовоспалительным, противоотечным, анальгетическим действием:

• гели Вольтарен, Фастум, Найз, Артрозилен;
• мази Диклофенак, Индометацин, Ортофен.

После купирования острого воспаления в лечебные схемы включаются препараты для наружного применения с согревающим действием. Это Наятокс, Випросал, Апизартрон. Они ускоряют кровообращение в области ВНЧС, стимулируя регенерацию его структур. В домашних условиях прогревать сочленение можно полотняными мешочками с горячими льняными семенами или морской солью. Если болит сустав челюсти около уха, то к лечению подключается отоларинголог. Обычно для устранения болевого синдрома используются капли Отинум, Отипакс. Также пациентам назначается курсовой прием витаминов и микроэлементов для укрепления защитных сил организма — Селмевита, Витрума, Центрума, Компливита, Мультитабса.

Своевременное врачебное вмешательство позволяет полностью устранить боль в челюстном суставе. Но в случае развития одной из его патологий не все так просто. Дискомфортные ощущения, возникающие во время разговора или жевания, часто указывают на уже возникшее острое или хроническое заболевание. Некоторые из них пока не поддаются окончательному излечению, но обращение к врачу при появлении первых симптомов позволит купировать патологию, избежать тяжелых последствий.

Похожие статьи

Источник

Остеохондроз – коварное заболевание, способное долгое время маскироваться под другие болезни. Так как единственным явным симптомом остеохондроза является боль, на ранних стадиях заметить патологию сложно, разве что случайно при общем осмотре. Бывает так, что развиваясь в одном из отделов позвоночника, он отдается болями в другие части тела. В частности это касается шейного остеохондроза.

Как связан остеохондроз с зубами

Позвонки шейного отдела мелкие и подвижные, между их отростками пролегают важные артерии и нервные волокна. При остеохондрозе позвонки проседают, велика вероятность защемления нервных корешков и артерий, питающих мозг. В результате больной ощущает головные боли, головокружения, нарушается работа вестибулярного аппарата, снижается зрение и слух.

Защемленные нервные волокна передают в мозг болевой сигнал, пытаясь показать, что возникла проблема. Боль – это единственный фактор, заставляющий человека обратиться к врачу. Иногда боль возникает вне локализации патологии. Может болеть голова и челюсть, если ущемлен тройничный нерв, зубы, боль отдает в руки, сердце. Иногда больной сам не может определить, где болит.

При остеохондрозе действительно могут болеть зубы. Это связано с воспалением нервных корешков в шейном отделе позвоночника. Боль ноющая, отдает через шею в челюсти.

А бывает так, что из-за проблем с зубами у человека развивается остеохондроз. Например, при неправильном прикусе происходит перекос костей черепа. Организм стремится компенсировать искривление и вернуть голову в ровное положение. Тогда начинает искривляться позвоночник.

Неправильный прикус и остеохондроз

Предположим, на верхней или нижней челюсти отсутствуют несколько зубов, были установлены коронки либо больной проходит процедуру пломбирования. Если рельеф зубного ряда изменился, нижняя челюсть вынужденно сместилась – это приведет к перенапряжению челюстно-лицевых мышц и перекосу голову.

Череп держится в ровном положении благодаря первым двум шейным позвонкам. Перекос черепа постепенно приведет к искривлению в шейном отделе. В результате неправильный прикус приведет к сколиозу позвоночника, а на его фоне вполне вероятно будет развиваться остеохондроз.

Наш организм устроен по принципу симметрии. Глаза, уши должны быть расположены на одном уровне, чтобы правильно выполнять свои функции. Если происходит перекос головы, вестибулярный аппарат улавливает данное нарушение и старается его компенсировать. Чтобы голова оставалась в ровном положении, организм решает компенсировать перекос за счет изгиба шейного отдела позвоночника.

Позвонки шеи получают повышенную нагрузку, постепенно разрушаются, формируется остеохондроз. Его симптомами становятся корешковый синдром, хронические боли и хруст в шее, трудности с поворотом головы. Плечи также перекашиваются, формируется грудной сколиоз, остеохондроз, ущемляются нервные окончания. Боли отдают в лопатку, руку, челюсти. Так как сустав челюсти близко расположен к слуховому нерву, больной начинает жаловаться на шум в ушах.

Чтобы избавиться от данной проблемы назначается комплексное лечение. Сначала необходимо устранить стоматологическую причину остеохондроза. Затем периодически проходить курс терапии, которая направлена на укрепление мышечного корсета, восстановление подвижности, расслабление мышц спины и шеи.

Какие могут быть боли в челюсти

При остеохондрозе позвоночника могут болеть зубы. Боль односторонняя, ноющая, распространяется на весь зубной ряд, усиливается, когда больной жует пищу. Явным признаком невралгии является отсутствие болезней зубов. Боль вызвана ущемлением нервных корешков между 1-3 позвонками. После приема обезболивающих ощущения ослабевают, но возвращаются снова. Боль отдает в висок, затылок, могут болеть мышцы шеи.

Боли в челюсти при остеохондрозе имеют особенности:

• Длительные тянущие, ноющие ощущения;
• Обезболивающие лекарства не помогают;
• При жевании появляются острые болезненные спазмы;
• Болят скулы при жевании твердой пищи;
• Тяжело полностью открыть рот;
• При жевании появляется хруст в челюсти.

Чтобы подтвердить связь зубной боли с остеохондрозом, необходимо пройти тщательную диагностику. Назначают двусторонний рентген, томографию шейного отдела, проводят доплер кровеносных сосудов, чтобы выявить возможные ущемления.

Также необходимо выявить наличие неправильного прикуса и провести коррекцию. Сначала проводится процедура принудительного расслабления лицевых мышц с помощью электротока небольшой силы. Как только мышечное напряжение исчезнет, челюсть займет правильное положение.

Тогда стоматолог сможет провести коррекцию зубного ряда, которая направлена на восстановление нормального смыкания верхней и нижней челюсти. Недостающие участки зубного ряда наращивают, выступающие места спиливают, добиваясь устранения перекоса.

Как избавиться от зубной боли

Лечение вторичных симптомов остеохондроза, таких как зубная боль, необходимо начинать с устранения первопричины. Нужно провести комплексную терапию основного заболевания, в которую входит обезболивание, расслабление мышц, восстановление хрящевой ткани, коррекция прикуса. Избавиться только от боли в зубах, при хроническом остеохондрозе не получится.

В ходе комплексной терапии назначают препараты:

• Хондропротекторы – средства, которые предотвращают дальнейшее разрушение и частично восстанавливают поврежденные ткани межпозвоночных дисков.
• Миорелаксанты – препараты, направленные на расслабление мышц, устраняющие спазмы и зажимы.
• Сосудорасширяющие – вещества, улучшающие кровоток, необходимы для улучшения транспортировки питательных веществ.
• Обезболивающие – препараты, купирующие острый болевой синдром, если необходимо проводятся блокады.

Большое внимание уделяют образу жизни пациента:

• Спать рекомендуют только на ортопедическом матрасе, под шею класть ортопедическую подушку, чтобы во время сна позвоночник отдыхал в правильном положении.
• Больше двигаться в течение дня, выполнять гимнастику для шеи и общеукрепляющие упражнения, тренировать свой мышечный корсет.
• Регулярно проходить курс массажа, мануальная терапия поможет расслабить зажатые мышцы и усилить кровообращение в пострадавшей области спины.

Также очень важно следить за своим эмоциональным состоянием. Доказано, что стресс негативно влияет на организм, проявляясь различными физиологическими болезнями. Остеохондроз – не исключение, здесь тоже большую роль играет психоэмоциональное состояние. Находясь в постоянном стрессе, человек реагирует всем телом. В первую очередь страдают мышцы, появляется хроническая напряженность, мышцы подвергаются спазмам.

Замечено, что у тревожных людей соответствующая осанка. Голова втянута в плечи, спина сгорблена, мышцы напряжены. Их мучают головные боли, бессонница, как следствие появляются различные заболевания костно-мышечной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому в ходе лечения остеохондроза нужно уделить время снятию эмоционального напряжения с помощью психотерапии и методов релаксации.

Источник