Мышцы сгибающие пальцы ног
Мышцы нижних конечностей делятся на мышцы тазового пояса, мышцы бедра, мышцы голени и мышцы стопы.
Мышцы тазового пояса[править | править код]
Тазовый пояс почти неподвижно сочленён с крестцовым отделом позвоночника, поэтому не существует мышц, приводящих его в движение. Мышцы, расположенные на тазе, приводят в движение ногу в тазобедренном суставе и позвоночник.
Передняя группа[править | править код]
| Мышца | Функция |
|---|---|
| Подвздошно-поясничная мышца | Сгибает тазобедренный сустав до соприкосновения бедра с передней брюшной стенкой; вращает бедро кнаружи. При фиксированном бедре сгибает поясничную часть позвоночника |
| Малая поясничная мышца | Натягивает подвздошную фасцию и участвует в сгибании позвоночного столба |
Задненаружная группа[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Большая ягодичная мышца | Ягодичная поверхность подвздошной кости, дорсальные поверхности крестца и копчика | Ягодичная бугристость бедренной кости, подвздошно-большеберцовый тракт | Разгибает ногу в тазобедренном суставе; при фиксированных ногах разгибает туловище |
| Средняя ягодичная мышца | Ягодичная поверхность подвздошной кости | Верхушка и наружная поверхность большого вертела | Отводит бедро в тазобедренном суставе. Сокращением только передних волокон вращает бедро внутрь, сокращением задних — наружу. При фиксированой ноге отводит (наклоняет в сторону) таз |
| Малая ягодичная мышца | Ягодичная поверхность подвздошной кости | Переднелатеральная поверхность большого вертела | Отводит бедро в тазобедренном суставе. Сокращением только передних волокон вращает бедро внутрь, сокращением задних — наружу. При фиксированой ноге отводит (наклоняет в сторону) таз |
| Напрягатель широкой фасции бедра | Верхняя передняя подвздошная ость | Переход в широкую фасцию бедра | Напрягает широкую фасцию; участвует в сгибании и пронации бедра |
| Грушевидная мышца | Тазовая поверхность крестца (II—IV крестцовые позвонки) | Верхушка большого вертела бедренной кости | Вращает бедро наружу |
| Внутренняя запирательная мышца | Внутренняя поверхность запирательной мембраны, края запирательного отверстия, запирательная фасция | Медиальная поверхность большого вертела бедренной кости | Вращает бедро наружу |
| Верхняя и нижняя близнецовые мышцы | Седалищная ость/бугор | Большой вертел бедренной кости | Вращают бедро наружу |
| Наружная запирательная мышца | Наружная поверхность запирательной мембраны,наружная поверхность лобковой кости и ветвь седалищной кости | Вертельная ямка большого вертела, капсула тазобедренного сустава | Вращает бедро наружу |
Мышцы бедра[править | править код]
Передняя группа[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Портняжная мышца | Верхняя передняя подвздошная ость | Бугристость большеберцовой кости,вплетается в фасцию голени | Сгибает ногу в тазобедренном и коленном суставах: вращает голень внутрь, а бедро — наружу |
| Четырёхглавая мышца бедра | Состоит из четырех головок: прямая мышца бедра — начинается от нижней передней подвздошной ости, надвертлужной борозды; медиальная широкая мышца бедра — начинается от медиальной губы шероховатой линии бедра; латеральная широкая мышца бедра — начинается от большого вертела, межвертельной линии и латеральной губы широкой линии бедра; промежуточная широкая мышца бедра — начинается от межвертельной линии | Все четыре головки прикрепляются к бугристости большеберцовой кости | Разгибает ногу в коленном суставе; прямая мышца, действуя отдельно, сгибает ногу в тазобедренном суставе до прямого угла |
Медиальная группа[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Гребенчатая мышца | Лобковый гребень, верхняя ветвь лобковой кости | Проксимальная часть бедренной кости (между задней поверхностью малого вертела и шероховатой линией бедра) | Сгибает ногу в тазобедренном суставе, одновременно приводя её и вращая наружу |
| Тонкая мышца | Нижняя сторона лобкового симфиза, нижняя ветвь лобковой кости | Бугристость большеберцовой кости | Приводит отведённую ногу; принимает участие в сгибании ноги в коленном суставе |
| Длинная приводящая мышца | Наружная поверхность лобковой кости (между лобковым гребнем и лобковым симфизом) | Медиальная губа шероховатой линии бедра | Приводит бедро и вращает его наружу; сгибает бедро |
| Короткая приводящая мышца | Наружная поверхность тела и нижняя ветвь лобковой кости | Шероховатая линия бедренной кости | Приводит бедро и вращает его наружу; сгибает бедро |
| Большая приводящая мышца | Седалищный бугор, ветвь седалищной кости, нижняя ветвь лобковой кости | Медиальная губа шероховатой линии | Приводит бедро и вращает его наружу; разгибает бедро |
Задняя группа[править | править код]
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
|---|---|---|---|
| Полусухожильная мышца | Седалищный бугор | Верхняя часть большеберцовой кости | Разгибает ногу в тазобедренном суставе и сгибает в коленном. При фиксированной конечности вместе с большой ягодичной мышцей разгибает туловище в тазобедренном суставе. При согнутом колене вращает голень внутрь |
| Полуперепончатая мышца | Седалищный бугор | Сухожилие полуперепончатой мышцы разделяется на 3 пучка, один из которых присоединяется к большеберцовой коллатеральной связке; другой образует косую подколенную связку, третий переходит в фасцию подколенной мышцы и прикрепляется к линии камбаловидной мышцы большеберцовой кости | Разгибает ногу в тазобедренном суставе и сгибает в коленном. При фиксированной конечности вместе с большой ягодичной мышцей разгибает туловище в тазобедренном суставе. При согнутом колене вращает голень внутрь |
| Двуглавая мышца бедра | Длинная головка — верхнемедиальная поверхность седалищного бугра, крестцово-подвздошной связки Короткая головка — латеральная губа шероховатой линии, верхняя часть латерального надмыщелка, латеральная межмышечная перегородка бедра | Головка малоберцовой кости, наружная поверхность латерального мыщелка большеберцовой кости | Разгибает ногу в тазобедренном суставе и сгибает в коленном. При фиксированной конечности вместе с большой ягодичной мышцей разгибает туловище в тазобедренном суставе. При согнутом колене вращает голень наружу |
Мышцы голени[править | править код]
Передняя группа[править | править код]
Латеральная группа[править | править код]
Задняя группа, поверхностный слой[править | править код]
Задняя группа, глубокий слой[править | править код]
Мышцы стопы[править | править код]
Тыльная группа[править | править код]
Медиальная группа[править | править код]
Латеральная группа[править | править код]
Средняя группа[править | править код]
См. также[править | править код]
- Инфаркт мышцы конечности
Способность сгибать и разгибать пальцы на ноге кажется очень простой, однако для этого работают сразу несколько мышц. Помимо длинного разгибателя пальцев, есть конкретная мышца, которая осуществляет действия большого пальца. Поэтому он способен двигаться сам по себе, в то время, как все остальные – синхронны.
Анатомия
Длинный разгибатель пальцев относится к мышцам голени, а точнее, к ее передней группе. Она находится снаружи от передней большеберцовой мышцы. Мышца опускается вниз, превращаясь в узкое сухожилие, которое отличается удивительной прочностью. Далее оно расходится на 4 пучка: каждый рассчитан на отдельный палец. Оно прикрепляется на уровне ближней фаланги. В месте крепления пучок расходится на 3 небольшие части, которые дают возможность привести в движение любой участок стопы.
Подвижность большого пальца осуществляется работой нескольких мышц одновременно. Эта сложная структура необходима, так как именно он помогает удерживать равновесие и возможность ходить прямо. Длинный сгибатель большого пальца ноги – это мышца, которая причисляется к задней группе голени. Ее рост начинается в области нижней 2/3 малоберцовой кости. Она спускается вниз по конечности на подошву и превращается в сухожилие. На стопе оно немного врастает в сухожилие, отвечающее за движения остальных пальцев. Так получается, что от его работы в той или иной степени зависят движения всех фаланг. Оно фиксируется на ногтевой фаланге.
Мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание пальцев
Мышцы разгибатели в нижних конечностях имеют соответствующие названия и выполняют тяжелую работу ежедневно во время движения. К ним относятся:
- передняя большеберцовая,
- длинный разгибатель,
- разгибатель большого пальца.
Мышцы разгибатели голени очень сильны и важны для осуществления возможности ходить прямо.
Сгибание
Длинный сгибатель дает возможность во время движения (когда человек идет или бежит) правильным образом оттолкнуться от пола. Также он участвует в супинации стопы – возможность стоять на носке и удерживать равновесие.
Длинный сгибатель большого пальца назван по осуществляемым функциям: он помогает сгибать его, а также может воздействовать на всю плюсну благодаря особенностям своего строения. Как и другие мышцы голени, он участвует в работе стопы, помогая ей сгибаться, а также осуществляя приведение и супинацию. Также наличие этого сухожилия делает прочнее продольный свод стопы.
Разгибание
Длинный разгибатель входит в группу мышц голени, расположенных впереди, ближе к внутренней части. Помимо прямого назначения это сухожилие разгибает стопу. Для этого оно работает вместе с 3-ей малоберцовой мышцей. В случае жесткой фиксации стопы, она приблизит к ней голень.
Длинный разгибатель большого пальца отвечает за возможность разогнуть большой палец, а также приводит в движение стопу, поднимая ее передний край.
Тесты работоспособности мышцы
Разгибатели голени могут терять свою силу из-за определенного ряда причин. Проверить ее состояние и работоспособность можно с помощью простых тестов, которые проводит врач во время осмотра:
- Одной рукой нужно придерживать плюсну в привычном положении, а второй осторожно, но жестко сгибать пальцы ноги. Человек должен стремиться разогнуть их. Если у него получается, ставится высшая отметка 4 или 5.
- Человек лежит на спине, под колени кладется мягкий валик. Плюсна удерживается насильно. При этом он должен постараться разогнуть пальцы. Если у него получается, ставится высшая отметка 3.
- Положение то же самое. Врач ощупывает сухожилие, при этом человек должен пытаться разогнуть пальцы. Если у него получается, ставится высшая отметка 1.
В нормальном состоянии человек получает 5 баллов. Сила может уменьшиться, если ткани не получают достаточного питания, или произошла иннервация.
Причины нарушения функций мышц
Разгибатели стопы могут терять силу или подвергаться другим разрушительным воздействиям по ряду причин:
- атрофия с возрастом из-за нарушения процесса питания тканей,
- патологии в работе эндокринной системы,
- болезни соединительной ткани,
- ферментопатия,
- полиневриты,
- осложнения после травм,
- слишком большие физические нагрузки.
Главной причиной поражения является тендинит. Это воспалительное заболевание сухожилий, которое может затронуть и близлежащие мышечные ткани. Дистрофическое разрушение может перейти в хроническое состояние, что очень опасно и практически неизлечимо.
Также боли в стопе могут возникнуть из-за отложения солей и образования наростов на костной ткани. Причиной этому может быть прием определенных препаратов и т.д.
Диагностика
Длинный разгибатель большого пальца или всей плюсны могут быть повреждены. При осмотре доктор отмечает «шлепание» при ходьбе или волочение. Врач проводит пальпацию, а также ряд тестов, которые помогают оценить характер повреждения. Если были повреждены мышцы, возможна слабость и болезненные ощущения при выполнении упражнений с сопротивлением или без него. Если отмечается слабость всей плюсны, в том числе мизинца, возможно сдавливание нерва.
Лечение
Если длинный сгибатель большого пальца слишком слаб или пострадал от определенного заболевания, врач назначит лечение, исходя из характера патологии. Действенным методом считается массаж.
Оглавление темы «Мышцы нижней конечности»:
1. Мышцы пояса нижней конечности. Передняя группа.
2. Мышцы пояса нижней конечности. Задняя группа.
3. Мышцы бедра. Передняя группа.
4. Мышцы бедра. Задняя группа.
5. Мышцы бедра. Медиальная группа.
6. Мышцы голени. Передняя группа.
7. Мышцы голени. Латеральная группа мышц голени.
8. Мышцы голени. Задняя группа мышц голени.
9. Мышцы стопы.
Стопа, так же как и кисть, кроме сухожилий, принадлежащих спускающимся на нее с голени длинным мышцам, имеет свои собственные короткие мышцы; мышцы эти разделяются на тыльные(дорсальные) и подошвенные.
Тыльные мышцы стопы. М. extensor digitorum brevis, короткий разгибатель пальцев, располагается на тыле стопы под сухожилиями длинного разгибателя и берет начало на пяточной кости перед входом в sinus tarsi.
Направляясь вперед, разделяется на четыре тонких сухожилия к I—IV пальцам, которые присоединяются к латеральному краю сухожилий m. extensor digitorum longus и m. extensor hallucis longus и вместе с ними образуют тыльное сухожильное растяжение пальцев. Медиальное брюшко, косо идущее вместе со своим сухожилием к большому пальцу, носит еще отдельное название m. extensor hallucis brevis.
Функция. Делает разгибание I —IV пальцев вместе с легким отведением их в латеральную сторону. (Инн. L4—S1, N. peroneus profundus.)
Подошвенные мышцы стопы. Образуют три группы: медиальную (мышцы большого пальца), латеральную (мышцы мизинца) и среднюю, лежащую в середине подошвы.
а) Мышц медиальной группы три:
1. М. abductor hallucis, мышца, отводящая большой палец стопы, располагается наиболее поверхностно на медиальном крае подошвы; берет свое начало от processus medialis пяточного бугра, retinaculum mm. flexdrum и tiberositas ossis navicularis; прикрепляется к медиальной сесамовидной косточке и основанию проксимальной фаланги. (Инн. L5—S2 N. plantaris med.).
2. M. flexor hallucis brevis, короткий сгибатель большого пальца стопы, примыкающий к латеральному краю предыдущей мышцы, начинается на медиальной клиновидной кости и на lig. calcaneocuboideum plantare. Направляясь прямо вперед, мышца разделяется на две головки, между которыми проходит сухожилие m. flexor hallucis longus.
Обе головки прикрепляются на сесамовидных костях в области первого плюснефалангового сочленения и к основанию проксимальной фаланги большого пальца. (Инн. 5i_n. Nn. plantares medialis et lateralis.)
3. M. adductor hallucis, мышца, приводящая большой палец стопы, лежит глубоко и состоит из двух головок. Одна из них (косая головка, caput obliquum) берет начало от кубовидной кости и lig. plantare longum, а также от латеральной клиновидной и от оснований II—IV плюсневых костей, затем идет косо вперед и несколько медиально.
Другая головка (поперечная, caput transversum) получает свое начало от суставных сумок II—V плюснефаланговых сочленений и подошвенных связок; она идет поперечно к длиннику стопы и вместе с косой головкой прикрепляется к латеральной сесамовидной косточке большого пальца. (Инн. S1-2. N. plantaris lateralis.)
Функция. Мышцы медиальной группы подошвы, кроме действий, указанных в названиях, участвуют в укреплении свода стопы на его медиальной стороне.
б) Мышцы латеральной группы имеются в числе двух:
1. М. abductor digiti minimi, мышца, отводящая мизинец стопы, лежит вдоль латерального края подошвы, поверхностнее других мышц. Начинается от пяточной кости и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца.
2. М. flexor digiti minimi brevis, короткий сгибатель мизинца стопы, начинается от основания V плюсневой кости и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца.
Функция мышц латеральной группы подошвы в смысле воздействия каждой из них на мизинец незначительна. Главная роль их заключается в укреплении латерального края свода стопы. (Инн. всех трех мышц 5i_n. N. plantaris lateralis.)
в) Мышцы средней группы:
1. М. flexor digitorum brevis, короткий сгибатель пальцев, лежит поверхностно под подошвенным апоневрозом. Начинается от пяточного бугра и делится на четыре плоских сухожилия, прикрепляющихся к средним фалангам II—V пальцев.
Перед своим прикреплением сухожилия расщепляются каждое на две ножки, между которыми проходят сухожилия m. flexor digitorum longus. Мышца скрепляет свод стопы в продольном направлении и сгибает пальцы (II-V). (Инн. L5-S2. N. plantaris medialis.)
2. М. quadrdtus plantae (m. flexor accessorius), квадратная мышца подошвы, лежит под предыдущей мышцей, начинается от пяточной кости и затем присоединяется к латеральному краю сухожилия m. flexor digitorum longus. Пучок этот регулирует действие длинного сгибателя пальцев, придавая его тяге прямое направление по отношению к пальцам. (Инн. 51-2, N. plantaris lateralis.)
3. Mm. lumbricales, червеобразные мышцы, числом четыре. Как на кисти, отходят от;четырех сухожилий длинного сгибателя пальцев и прикрепляются к медиальному краю проксимальной фаланги II—V пальцев. Они могут сгибать проксимальные фаланги; разгибающее же действие их на другие фаланги очень слабое или совсем отсутствует.
Они могут еще притягивать четыре других пальца в сторону большого пальца. (Инн. L5—S2. Nn. plantares lateralis et medialis.)
4. Mm. interossei, межкостные мышцы, лежат наиболее глубоко со стороны подошвы соответственно промежуткам между плюсневыми костями. Разделяясь, как и соименные мышцы кисти, на две группы — три подошвенные, mm. interossei plantares, и четыре тыльные, mm. interossei dorsdles, они вместе с тем отличаются своим расположением.
В кисти в связи с ее хватательной функцией они группируются вокруг III пальца, в стопе в связи с ее опорной ролью они группируются вокруг II пальца, т. е. по отношению к II плюсневой кости. Функции: приводят и разводят пальцы, но в весьма ограниченных размерах. (Инн. 5i_n. N. plantaris lateralis.)
Видео анатомия мышц стопы
— Вернуться к оглавлению раздела «Анатомия человека» >>>
Стопа в целом и ее задняя половина приводятся в действие сгибателями и разгибателями голеностопного сустава, действующими по осям суставного комплекса заднего отдела предплюсны, как было показано ранее. Нам кажется разумным отказаться от старой схемы Омбредана (Ombredanne) (рис. 105) с осями XX’ и ZZ’, перпендикулярными друг другу, так как она не соответствует реальности. По определению оси XX’ и UU’ гетерокинетического кардана не перпендикулярны друг другу, и это создает предпосылки для движений, чему еще в большей степени способствует неравномерное распределение мышц. На этих осях основаны 4 квадранта, по которым распределяются 10 мышц и 13 сухожилий (рис. 104).
Все мышцы, лежащие кпереди от поперечной оси XX’, являются сгибателями голеностопного сустава. Их можно подразделить на две группы по их отношению к оси Хенке UU’:
- две мышцы, лежащие кнутри от оси, а именно длинный разгибатель большого пальца стопы ЕН и передняя большеберцовая мышца ТА, обеспечивают одновременное приведение и супинацию стопы и тем сильнее, чем более они удалены от оси UU’. Передняя большеберцовая мышца, расположенная дальше от оси UU’, является более мощным аддуктором и супинатором;
- две мышцы, лежащие кнаружи от оси UU’, а именно длинный разгибатель пальцев стопы LE и третья малоберцовая мышца TF, являются одновременно абдукторами и пронаторами. По той же причине, что указана в предыдущем абзаце, третья малоберцовая является более мощным абдуктором и пронатором, чем длинный разгибатель пальцев.
Для того чтобы обеспечить чистое сгибание в голеностопном суставе без приведения и супинации или отведения и пронации, эти две мышечные группы должны сократиться одновременно и одинаково сильно. Таким образом, они являются антагонистами и синергистами.
Из четырех сгибателей голеностопного сустава два прикрепляются непосредственно к костям предплюсны или плюсны:
- передняя большеберцовая мышца ТА (рис. 106) прикрепляется к внутренней клиновидной и первой плюсневой костям,
- третья малоберцовая мышца TF (рис. 107), наличествующая не более чем в 90% случаев, прикрепляется к основанию пятой плюсневой кости.
Они воздействуют непосредственно на стопу и не требуют помощи со стороны остальных мышц.
Иначе обстоит дело с двумя другими сгибателями голеностопного сустава — длинным разгибателем пальцев
LE и длинным разгибателем большого пальца стопы ЕН, которые воздействуют на стопу через пальцы. Так, если пальцы стабилизированы в нейтральном положении или в положении сгибания (рис. 107) межкостными мышцами Iх, то длинный разгибатель пальцев сгибает стопу в голеностопном суставе, но при параличе межкостных мышц сгибание сопровождается клешнеобразной деформацией пальцев (рис. 111). Подобным же образом (рис. 106) стабилизация большого пальца сесамовидными мышцами S позволяет длинному разгибателю большого пальца согнуть голеностопный сустав; если же сесамовидные мышцы парализованы, это движение сопровождается клешнеобразным большим пальцем (рис. 109). При параличе или недостаточности мышц переднего отдела голени, что случается довольно часто, кончики пальцев не могут подниматься кверху (рис. 108). Такая стопа называется конской, или pes equinus (equus — по-латински лошадь). При ходьбе пациент с такой деформацией вынужден высоко поднимать ногу, чтобы не задевать кончиками пальцев землю или пол. В определенных случаях функция длинного разгибателя пальцев выпадает не полностью (рис. 109), поэтому отвисающая стопа еще и вальгизируется, т.е. возникает эквино-вальгусная деформация.
«Нижняя конечность. Функциональная анатомия»
А.И. Капанджи
Опубликовал Константин Моканов