Мышцы спины на мрт

Боли в спине беспокоят многих людей, но большинство пускает эту проблему на самотек, что впоследствии приводит к осложнениям. Если движения доставляют вам неприятные или болезненные ощущения, не стоит тянуть с визитом к врачу, который, вероятнее всего, отправит вас на МРТ. Кроме того, обследование назначается перед операциями на позвоночнике или для отслеживания изменения после оперативного вмешательства.

Что представляет собой обследование, какие у него есть показания и противопоказания и что входит в услугу магнитно-резонансной томографии, мы рассмотрим в этой статье.

Особенности МРТ

Магнитно-резонансная томография — это один из самых точных и безопасных методов диагностирования заболеваний.

Метод является не инвазивным. Он основан на получении визуальной информации при помощи воздействия на организм мощных магнитных полей и высокочастотных импульсов, которые обрабатываются и выводятся на экран при помощи специальной компьютерной системы.

Результатом обследования является снимок высокого качества, на котором врач может детально рассмотреть позвоночник, внутренние органы, мышцы и мягкие ткани, оценить состояние межпозвонковых дисков, нервных корешков и спинного мозга.

Процедура намного безопаснее, чем рентгенологическое обследование, и точнее, чем компьютерная томография.

Преимущества МР-томографии

отсутствие вредного для организма излучения;
абсолютная безопасность процедуры при соблюдении правил эксплуатации;
высокая детализация и качество полученных снимков;
помогает диагностировать заболевания даже на самых ранних стадиях развития;
снимки могут показывать те заболевания и травмы, которые не удаётся заметить при других методах обследования.

Показания

Помните, что направление на МРТ-обследование вам может дать только специалист!

Сканирование обычно назначается при подозрении на заболевания, которые трудно выявить при помощи других исследований

Возможными показаниями для направления на обследование могут быть болевые ощущения мышц спины, неприятные ощущения или затруднение передвижения.

Противопоказания

Если у пациента есть металлические импланты, то об этом обязательно нужно предупредить врача при первой консультации. Проведение МРТ запрещено, если у пациента имеется:

кохлеарный имплантат;
встроенный кардиостимулятор;
внутрисосудистые металлические элементы;
металлические пластины, штифты, винты, клипсы, хирургические скобки;
искусственный сердечный клапан;
нейростимулятор;
протезы конечностей или эндопротезы суставов.

Кроме того, присутствуют и некоторые другие ограничения для проведения МРТ.

Так, в капсулах закрытого типа не могут быть обследованы пациенты с избыточным весом (более 120 кг), так как закрытые томографы имеют технические ограничения по диаметру туннеля и пациенты с избыточным весом могут в них не поместиться. Для них существует альтернативный вариант: томографы открытого типа, которые также могут использоваться для обследования пациентов, которые страдают от клаустрофобии.

Детям, людям с клаустрофобией и лицам с повышенной нервозностью перед исследованием вводят седативные препараты, так как любое движение во время обследования запрещено.

По этой же причине пациентам с шизофренией, болезнью Хантингтона, болезнью Паркинсона или другими заболеваниями, вызывающими непроизвольные движения тела, могут отказать в проведении процедуры.

Если пациент испытывает боль, то перед обследованием ему вводят местную анестезию или наркоз (в зависимости от состояния).

Кому запрещено МРТ с контрастом

Перед началом исследования может потребоваться внутривенное введение контрастного вещества. Чаще всего оно не оказывает отрицательного влияния на организм, но определённая аллергия или бронхиальная астма могут стать весомым поводом для отказа от введения контраста.

При почечной недостаточности или других серьёзных заболеваниях почек контрастное вещество может вызвать побочные эффекты или отравление организма. Поэтому подобным пациентам назначают биохимический анализ крови, результаты которого определят возможность использования в исследовании контраста.

Томография с контрастом не рекомендована беременным и кормящим женщинам, она назначается лишь в тех случаях, когда польза превышает возможные риски. Окончательное решение остаётся за лечащим врачом. Если кормящей матери всё же назначают исследование, то ей необходимо отказаться от кормления на 24–48 часов после проведения процедуры и сцеживать молоко до полного его обновления, чтобы все вредные вещества вышли из организма.

Какие болезни поможет выявить МРТ?

Магнитно-резонансная томография поможет лечащему врачу определить по снимку причины болей в мышцах спины. Причинами могут послужить следующие заболевания:

остеохондроз и межпозвоночная грыжа;
ущемление нервных окончаний;
спондилит;
болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
артроз;
артрит;
сколиоз;
мышечный миозит.

Какова бы ни была проблема, компетентный радиолог по магнитно-резонансной томограмме сможет выявить заболевание и написать поясняющее заключение для лечащего врача.

Как подготовиться?

МРТ при болях в спине не требует особой подготовки или соблюдения особого режима питания. Непосредственно перед обследованием больному необходимо снять и сдать на хранение все металлические предметы, которые могут повлиять на корректную работу магнита: пирсинг, кольца, цепочки, браслеты, серьги, часы, банковские карты, зубные протезы, ключи, ручки, ремни и прочее. При необходимости перед обследованием просят также снять повседневную одежду.

Не забудьте предупредить врача о наличии пломб, брекетов или татуировок, так как присутствует риск, что может произойти нагрев. Врач должен быть готов к подобной ситуации, чтобы успеть оперативно отреагировать, если подобное произойдёт.

При необходимости на этапе подготовки вводится контрастное вещество, успокоительные препараты или анестезия.

Как проводится?

Всю процедуру можно разделить на несколько этапов:

Расположение больного в камере томографа.
Процедура сканирования.
Передача данных на компьютеризированную систему и обработка информации.
Получение снимков исследуемой части тела с разных ракурсов.

Как делается МРТ мышц спины?

Исследование проводят, как в амбулаторных условиях, так и при госпитализации больного в стационарное отделение. Пациента переодевают в больничную рубашку (в некоторых случаях одежду разрешают не переодевать, если она достаточно свободна и на ней нет металлических элементов), кладут на выдвигающийся стол, который позднее задвигается в магнитную капсулу. При помощи специальных ремней и валиков фиксируются руки, грудь и голова, так как во время обследования двигаться строго запрещено.

В самом аппарате находится двухстороннее переговорное устройство, чтобы врач-радиолог мог говорить с пациентом, давать ему необходимые указания, а также для того, чтобы пациент мог сообщать об изменении своего состояния, недомоганиях, тошноте, головокружении, затруднении дыхания или каких-либо странных ощущениях. В подобных случаях сканирование принудительно останавливается. Но не стоит пугаться ощущений небольшого покалывания или тепла на определённых участках тела — это считается абсолютно нормальным.

Так как магнит издаёт довольно сильный шум, то для комфорта пациентов чаще всего предусмотрены наушники, которые его заглушают. В некоторых моделях томографов есть возможность включения спокойной музыки, которая не только избавит больного от шума, но и поможет успокоиться, расслабиться.

Перед запуском томографа весь медицинский персонал должен покинуть комнату.

Сколько по времени делается исследование?

К сожалению, ответить на вопрос, сколько, по времени проводится магнитно-резонансная томография мышц спины, однозначно не получится, так как длительность процедуры зависит от нескольких факторов:

необходимости предварительной подготовки и её сложности (введение контраста, успокоительного, анестезии или наркоза;
характера диагностируемого заболевания;
длительности восстановления после окончания диагностики.

В среднем подготовка и сама томография при болях в мышцах спины занимают около 20–40 минут. Период восстановления зависит от использованных седативных препаратов или анестезии.

Расшифровка данных

Расшифровкой полученных данных занимается врач-радиолог, специализирующийся на проведении радиологических исследований и прочтении полученных снимков. Только узкоспециализированный специалист сможет понять, что показывает МРТ спины. После полного анализа снимков выдаётся заключение, на основании которого лечащий врач сможет принять решение о дальнейших действиях и необходимости лечения.

Показать снимок с заключением радиолога своему лечащему врачу вы сможете либо в день проведения процедуры, либо на следующий день после обследования.

При получении плохих снимков или возникновения сомнений у лечащего врача может быть назначена повторная диагностика. Повторное обследование также назначают для того, чтобы проследить за патологией в динамике, проследить процесс изменения патологии во время лечения.

МРТ поясничного отдела.
Магнитно-резонансная томография шейного отдела.
Обследование позвоночника – МРТ или рентгенография.

Источник

Многих людей беспокоят боли в спине. Если движения доставляют человеку неприятные, а порой даже невыносимые ощущения, стоит обратиться к врачу, который, скорее всего, выдаст направление на МРТ. Часто обследование назначается перед плановым оперативным вмешательством на позвоночнике и для выявления динамики после перенесенной операций.

Как делают МРТ, и что показывает такое обследование

МРТ спины — это неинвазивный тест, изучив результаты которого специалист может поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение патологий позвоночника, если таковые выявлены.

Результатом такого обследования является детальное изображение. На нем врач видит позвонки, из которых состоит позвоночник, межпозвоночные диски, спинной мозг и нервные пучки, находящиеся в пространстве между позвонками.

В современной медицине метод МРТ является самым эффективным способом диагностики проблем позвоночника, он дает возможность врачам прицельно оценить состояние спины исследуемого.

Какие заболевания поможет диагностировать МРТ спины

При помощи МРТ можно выявить следующие патологии:

ущемление нервных окончаний, воспалительные процессы в них;
механические повреждения спины;
посттравматические изменения;
врожденные болезни спины;
стеноз позвоночного канала;
межпозвоночные грыжи;
дегенеративные процессы межпозвоночных дисков;
ухудшение кровообращения спинномозгового канала, его сужение;
спинальный инсульт иные сосудистые патологии;
остеохондроз;
новообразования, их размеры (можно оценить возможность оперативного вмешательства);
кровоизлияния в мозг.

Когда стоит отказаться от МРТ спины:

непереносимость медицинских препаратов, вводимых в качестве контрастного вещества;
нестабильное психическое состояние пациента, эпилепсия;
клаустрофобия;
присутствие в организме различных протезов, кардиостимулятора;
беременность.

Вред МРТ для беременной женщины и плода не доказан, но все же нему стоит прибегать лишь в исключительных случаях, когда польза от проводимой диагностики превышает возможный вред здоровью, так как пациентка и ребенок будут находиться внутри большого магнита.

Подготовка к обследованию спины

Как правило, специальной подготовки процедура не потребует. Перед началом исследования необходимо снять с себя лишние предметы, которые может притянуть магнит.

К таким предметам относятся:

украшения, часы;
вещи из металла (заколки, зажигалки и прочие), поскольку они могут повлиять на качество полученного изображения;
слуховой аппарат, так как он может быть поврежден в процессе исследования;
зубные протезы (при возможности их снятия);
пирсинг.

Если на теле исследуемого имеется татуировка с металлическими вкраплениями, то следует иметь в виду, что на ее месте может появиться раздражение. Также можно получить небольшой ожог при использовании лечебного пластыря. В некоторых случаях при наличии металлических предметов в различных частях тела или органах перед МРТ может потребоваться рентгеновское исследование.

Отказывать себе в еде и питье не стоит, хотя лечащий врач может назначить временную диету, это зависит от особенностей и состояния организма. При наличии тревожности стоит попросить у врача успокоительное средство или принять его заранее дома.

Проведение МРТ спины

МРТ позвоночника Как делают МРТ спины? Магнитно-резонансная томография проводится на аппаратах большой мощности, которые обеспечивают высокое качество полученных снимков. Процедура может проводиться как в амбулаторных условиях, так и при госпитализации пациента в стационар.

Во время исследования пациент одет в больничную рубашку. В исключительных случаях медицинская сестра может разрешить остаться в его одежде, если она удобна и не имеет металлических элементов.

После всех приготовлений пациент ложится на выдвигающийся стол, его фиксируют специальными ремнями в районе рук, головы и груди. Во время процедуры нельзя двигаться. Обследование может длиться до двух часов, в зависимости от клинической картины.

В МРТ-аппарате предусмотрено специальное переговорное устройство для связи с врачом. Используется оно, если пациент почувствовал себя плохо, появились тошнота, головокружение или проблемы с дыханием. В таких случаях сканирование останавливается. Не стоит пугаться, если на определенных участках кожи почувствуется тепло и покалывание.

Для комфорта пациента ему надеваются наушники, поскольку внутри аппарата сильный шум от работы магнита. В некоторых сканерах есть функциональная возможность включения спокойной музыки.

В зависимости от клинической картины может потребоваться сканирование всего позвоночника, одного или нескольких его отделов (шейного, грудного или поясничного). В районе выбранного участка тела радиолог устанавливает устройства, которые принимают и передают радиоволны.

При выполнении определенных снимков специалист может попросить пациента задержать дыхание.

МРТ с контрастом

Перед обследованием может потребоваться внутривенное введение контрастного вещества. Как правило, оно не оказывает негативного воздействия на организм человека, но перед его введением специалист спрашивает о наличии какой-либо аллергии или бронхиальной астмы.

При некоторых серьезных заболеваниях почек может потребоваться заранее сделать биохимический анализ крови, по результатам которого врач будет принимать решение о возможности введения контрастного вещества.

Детям

При проведении МРТ ребенку, скорее всего, потребуется ведение седативных препаратов или использование легкого наркоза. Это зависит от возраста и темперамента ребенка.

Во время обследования рядом с врачом-радиологом находится врач-анестезиолог или медицинская сестра, чтобы следить за состоянием маленького пациента.

Кормящим

МРТ спины при кормлении грудью может вызвать множество вопросов у молодой мамы. Прерывать ли лактацию, воздействует ли негативно магнит на молоко и активно работающие молочные железы, через какое время контрастное вещество выйдет из организма, когда можно возобновить кормление?

Конечно, если нет острой необходимости в проведении процедуры, то от нее стоит отказаться, перенести на более поздний срок, дабы не устраивать стресс ни маме, ни малышу.

Однако исследования показывают, что опасный период составляет 24–48 часов, затем вещество покидает организм, и можно продолжать кормить грудью. Естественно, в эти сутки женщина должна сцеживаться для его обновления грудного молока и профилактики его застоя или перегорания.

После окончания процедуры необходимо дождаться его результатов, поскольку может потребоваться повторное сканирование для получения дополнительных снимков спины на МРТ.

Результат обследования

Что показывает МРТ спины? Дать заключение должен врач-радиолог, специализацией которого является проведение радиологических исследований и прочтение их результатов. После анализа снимков специалист составляет заключение, на основании которого лечащий врач будет принимать решение о дальнейших назначениях.

При наличии сомнений у врача или получении плохих снимков может понадобиться повторное обследование. Кроме того, наблюдение за патологией в динамике способно существенно помочь в назначении правильной терапии.

В некоторых случаях результатом повторной МРТ спины является заключение радиолога об эффективности лечения или стабилизации состояния пациента.

Преимущества и риски при проведении МРТ спины

Преимущества:

отсутствие ионизирующего излучения;
высокая четкость снимков позвоночника;
возможность диагностировать сложные заболевания, в том числе на ранних стадиях;
контрастное вещество, используемое при МРТ, достаточно редко вызывает аллергическую реакцию;
МРТ позволяет выявить заболевания и травмы, которые не видны при использовании других методов обследования;
метод используется при диагностике мельчайших изменений в позвоночнике, свидетельствующих о наличии новообразования или инфекции.

Риски:

передозировка при введении контрастного вещества;
могут возникнуть проблемы при наличии имплантатов, содержащих металлы;
аллергическая реакция на используемый препарат.

Магнитно-резонансный томограф можно использовать для диагностики любой части позвоночника: шейного и грудного, а также поясничного отдела позвоночника (поп).

При возникновении проблем со здоровьем и необходимости проведения МРТ мышц спины важно обратиться к профессионалу, который подскажет, где это можно сделать. Есть случаи, когда достаточно сделать МРТ на простом оборудовании, а есть и те, при которых требуется дорогостоящая диагностика на более точном современном аппарате.

Источник

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является информативным и безопасным видом исследования, которое отражает состояние внутренних тканей и органов. Метод применяют для выявления и дифференцирования патологических процессов, когда другие способы диагностики не дают четкой картины заболевания. МРТ мышц помогает локализовать очаг поражения, определить его размеры, природу и характер изменений.

Метод основан на применении магнитного поля, которое вызывает отклик со сторон клеток живого организма. Молекулы воды под действием индукции выстраиваются особым образом, интенсивность ответной реакции напрямую зависит от содержания жидкости в сканируемых тканях. Данный способ аппаратной диагностики малоэффективен при обследовании твердых структур (кости, хрящи) и полых органов. Наиболее достоверным является МРТ мягких тканей: мышц, связок, нервных волокон, паренхимы внутренних органов и пр.

Заболевания мышц

Существует подразделение мышечной ткани на поперечнополосатую и гладкую. Волокнами первой группы человек управляет осознанно, фибриллы второй иннервирует вегетативная нервная система. Скелетная мускулатура обеспечивает двигательные акты различных частей тела. Заболевания, поражающие данный тип волокон, различают в зависимости от локализации процесса.

Расположение патологического очага определяет клиническую картину:

повреждение мышц шеи сопровождается ограничением подвижности, болью при поворотах, наклонах головы;
поражение грудной мускулатуры имеет симптомы, сходные с невралгией – постоянная ломота по всей протяженности реберных дуг;
патологии миофибрилл лица и головы сопровождаются нарушениями мимических, речевых функций, возможна асимметрия лица, спастические боли;
заболевания мышц спины отличаются дискомфортными ощущениями, чаще локализованными в области поясничного отдела позвоночника и усиливающимися при движениях тела;
патологические процессы, затрагивающие мускулатуру рук и ног, сопровождаются судорогами и выраженным болевым синдромом в состоянии покоя, прогрессирующим во время сгибания и разгибания конечностей
заболевания мышц ягодиц отличаются миалгиями режущего, колющего характера, ощущения усиливаются в положении сидя.

Заболевания мышечной ткани протекают с отеком, гиперемией в области очага поражения, возможна деформация поврежденной зоны, локальное ограничение подвижности, повышение температуры — местно или во всем теле.

Наиболее часто диагностируют следующие патологические процессы с вовлечением волокон скелетной мускулатуры:

травматические повреждения – растяжения, разрывы, ушибы и пр.;
новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
посттравматические рубцы, фиброзы, атрофия мышечной ткани;
воспалительные процессы – миозиты, инфильтраты, абсцессы;
врожденные патологии – миопатии, сопровождающиеся нарушением функциональности мускулатуры;
мышечный ревматизм.

Своевременная диагностика заболеваний мускулатуры позволяет назначить эффективное лечение и предупредить развитие осложнений.

Показывает ли МРТ мышцы?

МРТ показывает сами мышцы и сухожильные волокна, соединяющие мускулы с другими анатомическими образованиями. Послойные фотографии, получаемые в процессе исследования, визуализируют состояние следующих структур:

поперечнополосатых и гладких мышц;
фасций;
сухожилий;
жировой клетчатки и окружающей соединительной ткани;
собственных нервных волокон, сосудов, элементов лимфатической системы мышц;
синовиальной оболочки;
внутримышечных и периневральных перегородок.

Томограммы отражают негативные изменения, свойственные конкретному заболеванию, позволяя дифференцировать патологические процессы и определить их природу.

При травмах МРТ мышц помогает определить характер повреждения, его локализацию, степень вовлечения окружающих структур. На детальных изображениях видны разрывы соединительнотканных волокон и оболочек, нарушение целостности сосудистой стенки, гематомы. Метод позволяет дифференцировать травматический отек от миозита, помогает определить повреждения нервных стволов.

Новообразования, скрытые в толще мышечной ткани, сложно выявить при осмотре и пальпации. МРТ мягких тканей дает возможность диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли малого размера (2-3 мм), выявляя заболевание на ранней стадии.

Применение контраста во время МРТ мышц обеспечивает детальную визуализацию новообразования, показывая его размеры, структуру, особенности кровоснабжения. Опухоль имеет собственную сосудистую систему, рисунок которой позволяет предположить характер процесса. Малигнизированное образование отличается хаотичным расположением капилляров с большим количеством анастамозов.

В случае воспалительных процессов томография покажет отечность мышечной ткани, образование инфильтрата, абсцесса, флегмоны. Магнитно-резонансная томография выявляет подфасциальное скопление жидкости при инфекционно-аллергической миопатии, позволяя дифференцировать данные заболевания и определить этиологию патологических явлений.

При посттравматических изменениях метод показывает расположение и размеры рубцов, очагов фиброзной и жировой атрофии, помогая уточнить природу нарушения функциональности мускулатуры.

Как проходить МРТ мышц?

Магнитно-резонансная томография мягких тканей и мышц не требует сложной подготовки, можно пройти обследование в день обращения в клинику. Метод безопасен для здоровья пациента, МРТ назначают беременным женщинам (со второго триместра) и детям. Существующие ограничения к МР-сканированию связаны с физической природой индукционного поля и особенностями взаимодействия магнита с металлами.

Противопоказанием к МРТ являются:

наличие у пациентов вживленных электрокардиостимуляторов, инсулиновых помп и других устройств;
присутствие на теле татуировок, выполненных ферромагнитными красками;
наличие металлических протезов, штифтов, коронок, спиц и т.д.

Магнитно-резонансную томографию мышц с контрастным усилением не проводят беременным женщинам, людям с почечной и печеночной недостаточностью (в терминальной стадии обеих патологий), детям до 12 лет (вне педиатрической клиники).

Перед процедурой больной переодевается в удобную одежду, лишенную металлических элементов и фурнитуры, снимает украшения и аксессуары.

Для сканирования мышц пациент ложится лицом вверх на передвижной стол, его тело фиксируют специальными креплениями. Медицинский персонал во время исследования располагается в отдельном помещении, осуществляя связь с больным через переговорное устройство.

Стол перемещается внутрь трубы томографа, который в процессе сканирования издает сильный шум. Для защиты от последнего пациенту предлагают воспользоваться наушниками или берушами. МРТ мышц занимает до 40 минут, в течение этого времени больному нужно сохранять первоначальное положение тела: случайные движения негативно сказываются на качестве послойных изображений.

При контрастном усилении после серии нативных снимков врач делает паузу, пациенту внутривенно вводят раствор гадолиния, после чего сканирование продолжают.

В медицинской клинике “Магнит” полученные фото с расшифровкой записывают на CD-диск, который выдают пациенту на руки с заключением врача. Время ожидания результатов МРТ составляет около 20 минут (от четверти до целого часа).

МРТ диагностирует воспаление мышц?

Воспаление мышц и окружающих тканей диагностируют при помощи контрастной МРТ, которая обеспечивает получение четкого изображения и визуализирует малейшие изменения сканируемых структур.

При миозитах характерным патологическим признаком является отек мышц, который появляется на начальном этапе процесса. Магнитно-резонансная томография основана на ответной реакции молекул жидкости при сканировании зоны интереса с помощью индукционного поля. На Т2-взвешенных изображениях МРТ отек дает интенсивный сигнал, что позволяет определить очаг воспаления, его размеры и локализацию.

Осложненные миозиты, протекающие с образованием абсцесса или флегмоны, имеют характерные признаки, видимые на томограммах. МР-сканирование выявляет расположение измененного участка, степень поражения мышечной ткани и вовлеченность окружающих структур.

Источник