Мышцы спины прикрепляющиеся к костям верхних конечностей
Мышцы это группы образуют два слоя. В первом слое расположены трапециевидная и широчайшая мышцы, а во втором мышца, поднимающая лопатку, большая и малая ромбовидные мышцы (рис. 5.5А).
Трапециевидная мышца,m. trapezius:
– начало: linea nuchae superior, protuberantia occipitalis externa, lig. nuchae, processus spinosus C7 – Th1-12, lig. supraspinale;
– прикрепление: extremitas acromialis claviculae, acromion et spina scapulae;
– функция: поднимание лопатки (верхние пучки); опускание лопатки (нижние пучки); приближение лопатки к позвоночному столбу (при одновременном сокращении); при фиксированном плечевом поясе: наклон головы и шеи в свою сторону (при одностороннем сокращении); запрокидывание головы назад (при двухстороннем сокращении); вращение лопатки.
Широчайшая мышца спины,m. latissimus dorsi:
– начало: processus spinosus Th8-12-L1-5, crista sacralis mediana, labium externum cristae iliacae (задняя треть);
– прикрепление: crista tuberculi minoris humeri;
– функция: вращение плечевой кости внутрь; опускание поднятой руки; при фиксированных верхних конечностях – приближение к ним туловища.
Мышца, поднимающая лопатку,m. levator scapulae:
– начало: processus transversus C1-4;
– прикрепление: angulus superior scapulae;
– функция: поднимание лопатки и приближение ее к срединной плоскости; при фиксированной лопатке наклон в свою сторону шейного отдела позвоночника.
Большая и малая ромбовидные мышцы,mm. rhomboidei major et minor (нередко срастаются и образуют единую мышцу):
– начало: m. rhomboideus minor – lig. nuchae (нижняя часть); processus spinosus C7-Th1; m. rhomboideus major – processus spinosus Th1-4;
– прикрепление: m. rhomboideus minor – margo medialis scapulae (выше уровня ее ости); m. rhomboideus major – margo medialis scapulae (от уровня ости до нижнего угла);
– функция: перемещение лопатки к позвоночнику.
Мышцы, прикрепляющиеся к ребрам
Мышцы, прикрепляющиеся к ребрам образуют третий слой поверхностных мышц спины.
Задняя верхняя зубчатая мышца,m. serratus posterios superior:
– начало: processus spinosus C6-7, Th1-2;
– прикрепление: costae 2-5(латеральнее их углов);
– функция: поднимание ребер.
Задняя нижняя зубчатая мышца,m. serratus posterios inferios
– начало: processus spinosus Th11-12, L1-2;
– прикрепление: costae11-12(латеральнее их углов);
– функция: опускание ребер.
Рис.5.5А Поверхностные мышцы спины;
слева— первый слой, справа — второй:
1 — т. splenius capitis; 2 — m. levator scapulae;3 — mm. rhomboidei major et minor; 4 — m. supraspinatus; 5 — m. infraspinatus;6 — m. erector spinae; 7 — m. serratus posterior inferior; 8 — m. gluteus medius; 9 — m. gluteus maximus; 10 — m. obliquus externus abdominis;11 — m. latissimus dorsi; 12 — m. deltoideus;13 — m. trapezius.
II. Глубокие мышцы спины(рис. 5.5Б)
Длинные мышцы
Ременная мышца головы и шеи,mm. splenius capitis et cervicis:
– начало: lig. nuchae на уровне C3-6; processus spinosus C7, Th1-6;
– прикрепление: m. splenius cervicis — processus transversus C1-3; m. splenius capitis – processus mastoideus et linea nuchae superior;
– функция: m. splenius capitis – поворот головы в свою сторону (при одностороннем сокращении); запрокидывание головы назад (при двустороннем); m. splenius cervicis – наклон шейного отдела позвоночника в свою сторону; разгибание шейного отдела (при двустороннем сокращении).
Мышца, выпрямляющая позвоночник,m. erector spinae
а) подвздошно-реберная мышца, m. iliocostalis lumborum, thoracis et cervicis;
б) длиннейшая мышца, m. longissimus thoracis, cervicis et capitis;
в) остистая мышца, m. spinalis thoracis, cervicis et capitis;
– общее начало: os sacrum; processus spinosus L1-5; crista iliaca, f. thoracolumbalis;
– дополнительное начало: m. iliocostalis – costae (латеральнее углов); m. longissimus – processus transversus C5-7, Th1-12; m. spinalis – processus spinosus Th11-12, L1-2;
– прикрепление: m. iliocostalis lumborum et thoracis – angulus costae; m. iliocostalis cervicis – processus transversus C4-6; m. longissimus thoracis – processus transversus Th1-12et angulus costae2-12; m. longissimus cervicis – processus transversus С2-5; m. longissimus capitis – processus mastoideus; m. spinalis thoracis – processus spinosus Th2-8; m. spinalis cervicis – processus spinosus C2-7; m. spinalis capitis– protuberantia occipitalis externa;
– функция: главная функция – разгибание позвоночника; m. iliocostalis lumborum – опускание ребер; m. longissimus capitis – запрокидывание головы (при двустороннем сокращении); наклон головы в свою сторону (при одностороннем сокращении).
ПРИМЕЧАНИЕ: m. spinalis capitis может отсутствовать.
Поперечно-остистая мышца,m. transversospinalis:
а) полуостистая мышца, m. semispinalis: thoracis, cervicis, capitis;
б) многораздельная мышца, m. multifidus: lumborum, thoracis et cervicis;
в) мышцы-вращатели, mm. rotatores: lumborum, thoracis et cervicis;
– начало: processus transversus;
– прикрепление: processus spinosus – m. semispinalisперебрасывается через 4-6 позвонков (m. semispinalis capitis – к os occipitale между linea nuchae superior et inferior); m. multifidus – перекидывается через 2-4 позвонка; mm. rotatores – к соседнему (mm. rotatores breves), минуя 1-2 позвонка (mm. rotatores longi);
– функция: разгибание позвоночника; поворот шеи и головы в противоположную сторону (при одностороннем сокращении); m. semispinalis capitis – наклон головы назад (при двустороннем сокращении); поворот головы в сторону (при одностороннем).
Рис. 5.5Б Глубокие мышцы спины:
1 — т. ereclor spinae; 2 — т. longissimus thoracis; 3 — т. spinalis thoracis;4 — т. iliocostalis thoracis; 5 — т. Iliocostalis cervicis; 6 — m. spinalis cervicis; 7 — m. longissimus capitis; 8 — m. rectus capitis posterior minor;9 — m. rectus capitis posterior major;10 — m. obliquus capitis superior;11 — m. obliquus capitis inferior; 12, 18 — mm. intertransversarii;13 — mm. interspinales; 14 — mm. rotatores;15 — mm. levatores costarum breves;16 — mm. levatores costarum longi;17 — m. multifidus
Короткие мышцы.
К коротким мышцам относятся межостистые и межпоперечные мышцы, а так же подзатылочные мышцы.
Межостистые мышцы,mm. interspinales: cervicis, thoracis, lumborum: (рис. 5.5) находятся между остистыми отростками смежных позвонков;
– функция: принимают участие в разгибании позвоночника.
Межпоперечные мышцы,mm. intertransversarii, — соединяют верхушки поперечных отростков соседних позвонков;
– функция: наклоны позвоночника в сторону
Подзатылочные мышцы
Большая задняя прямая мышца головы,m. rectus capitis posterior major: (рис. 5.6)
– начало: processus spinosus C2;
– прикрепление: linea nuchae inferior (латеральная часть);
– функция: поворот головы (при одностороннем сокращении); запрокидывание головы назад (при двустороннем сокращении).
Малая задняя прямая мышца головы,m. rectus capitis posterior minor:
– начало: tuberculum posterius atlantis;
– прикрепление: linea nuchae inferior (медиальная часть);
– функция: запрокидывание головы назад.
Верхняя косая мышца головы,m. obliquus capitis superior:
– начало: processus transversus atlantis;
– прикрепление: linea nuchae inferior (латеральная часть);
– функция: поворот головы (при одностороннем сокращении); запрокидывание головы назад (при двустороннем сокращении).
Нижняя косая мышца головы,m. obliquus capitis inferior:
– начало: processus spinosus C2;
– прикрепление: processus transversus atlantis;
– функция: поворот головы.
Рис. 5.6 Мышцы подзатылочной группы:
1 — linea nuchae inferior; 2 — processus transversus atlantis;3 — tuberculum posterius atlantis; 4 — processus spinosus axis; 5 — m. obliquus capitis inferior;6 — m. rectus capitis posterior major; 7 — m. rectus capitis posterior minor; 8 — m. obliquus capitis superior.
ФАСЦИИ СПИНЫ
Различают поверхностную и собственную фасции спины.
1. Поверхностная фасция,fascia dorsi superficialis, расположена за подкожной жировой клетчаткой.
2. Собственная фасция спины,fascia dorsi propria, покрывает мышцы спины и состоит из двух листков:
–поверхностная пластинка собственной фасции спины, lamina superficialis f. dorsi propriae, покрывает поверхностные мышцы: окутывает каждую мышцу и прочно срастается с ней;
– глубокая пластинка собственной фасции спины, lamina profunda f. dorsi propriae, хорошо выражена в области m. erector spinae, и носит название грудо-поясничной фасции, f. thoracolumbalis: она покрывает глубокие мышцы спины и имеет две пластинки:
а) задняя (поверхностная) пластинка прикрепляется к processus spinosus vertebrae lumbales et angulus costae1-12;
б) передняя (глубокая) пластинка прикрепляется к costae 12, processus transversus vertebrae lumbales et labium internum cristae iliacae; пластинки соединяются вдоль латерального края m. erector spinae, замыкая для нее костно-фиброзный футляр.
ТОПОГРАФИЯ СПИНЫ
Влагалище мышцы, выпрямляющей позвоночник, vagina m. erector spinae, — это костно-фиброзный футляр, расположенный в поясничной области, латерально от позвоночника; он имеет три стенки:
– передняя: processus transversus L1-5и передняя (глубокая) пластинка f. thoracolumbalis;
– задняя: задняя (поверхностная) пластинка f. thoracolumbalis, укрепленная сзади апоневрозами m. serratus posterior inferior et m. latissimus dorsi;
– медиальная: processus spinosus L1-5.
Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация мышц спины представлены в табл. 5.1.
Таблица 5.1
Мышцы спины
Оглавление темы «Мышцы верхней конечности. Мышцы пояса верхней конечности. Мышцы плеча. Мышцы предплечья.»:
1. Мышцы пояса верхней конечности. Задняя группа.
2. Мышцы пояса верхней конечности. Передняя группа.
3. Мышцы плеча. Передние мышцы плеча.
4. Мышцы плеча. Задние мышцы плеча.
5. Мышцы предплечья. Передняя группа мышц предплечья.
6. Мышцы предплечья. Задняя группа мышц предплечья.
1. М. deltoideus, дельтовидная мышца, покрывает собой проксимальный конец плечевой кости. Она начинается от латеральной трети ключицы и акромиона лопатки, а также от spina scapulae на всем ее протяжении. Передние и задние пучки мышцы идут почти прямолинейно вниз и латерально; средние, перегибаясь через головку плечевой кости, направляются прямо вниз.
Все пучки сходятся и прикрепляются к tuberositas deltoidea на середине плечевой кости. Между внутренней поверхностью мышцы и большим бугорком плечевой кости встречается bursa subdeltoidea.
Дополнительно: Анатомия дельтовидной мышцы, вид сзади
Функция. При сокращении передней (ключичной) части дельтовидной мышцы происходит сгибание руки flexio; сокращение задней (лопаточной) части производит обратное движение — разгибание, extensio. Сокращение средней (акромиальной) части или всей дельтовидной мышцы вызывает отведение руки от туловища до горизонтального уровня.
Все эти движения происходят в плечевом суставе. Когда вследствие упора плеча в плечевой свод движение в плечевом суставе затормаживается, дальнейшее поднятие руки выше горизонтального уровня, elevatio, совершается при содействии мышц пояса верхней конечности и спины, прикрепляющихся к лопатке.
При этом верхние пучки m. trapezius тянут латеральный угол лопатки через посредство spina scapulae кверху и медиально, а нижние пучки m. serratus anterior тянут нижний угол кверху и латерально, в результате чего лопатка поворачивается вокруг сагиттальной оси, проходящей через верхний ее угол.
Последний фиксируется сокращением ромбовидной мышцы, m. serratus anterior и m. levator scapulae. В результате поворота лопатки суставная впадина ее поднимается кверху, а вместе с ней и плечевая кость, удерживаемая в прежнем положении по отношению к плечевому своду сокращением дельтовидной и надостной мышц. (Инн. С5-Th5, N. axillaris.)
2. М. supraspinatus, надостная мышца, лежит в fossa supraspinata лопатки и прикрепляется к верхней части большого бугорка плечевой кости. Мышца покрыта крепкой фасцией, fascia supraspinata.
Функция. Отводит руку, являясь синергистом m. deltoideus. (Инн. С5-6, N. suprascapularis.)
3. М. infraspinatus, подостная мышца, выполняет большую часть fossa infraspinata и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.
Функция. Супинирует плечо. (Инн. С5-6 N. suprascapularis.)
4. М. teres minor, малая круглая мышца, начинается от margo lateralis лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости ниже сухожилия m. infraspinatus.
Функция. Как у предыдущей мышцы. (Инн. C5—Th5 N. axillaris.)
5. М. teres major, большая круглая мышца, начинается от задней поверхности нижнего угла лопатки и прикрепляется вместе с m. lаtissimus dorsi к crista tuberculi minors. У человека она обособляется от подлопаточной мышцы, сохраняя, однако, с ней общую иннервацию.
Функция. Тянет руку кзади и книзу, приводя ее к туловищу, а также вращает внутрь. (Инн. CV-VI, N. subscapularis.)
6. М. subscapularis, подлопаточная мышца, занимает своим началом всю fades costalis лопатки и прикрепляется к tuberculum minus плечевой кости.
Функция. Вращает плечо внутрь (пронирует), а также может натягивать суставную капсулу, предохраняя ее от ущемления. Последним свойством обладают благодаря своему сращению с капсулой и вышеописанные мышцы, прикрепляющиеся к большому бугорку плечевой кости. (Инн. CV-VI. N. subscapularis.)
7. М. latissimus dorsi, широчайшая мышца спины (см. «Мышцы спины»).
Дополнительно: Слизистые сумки в области правого плеча.
Дополнительно: Субакромиальное пространство правого плеча.
Видео анатомия мышц плечевого пояса
— Мышцы пояса верхней конечности. Передняя группа. >>>
Трапециевидная мышца, m. trapezius, имеет форму треугольника, занимает затылочную область и значительную часть области спины. Функция: при сокращении верхних пучков мышца поднимает лопатку; нижние пучки — опускают лопатку; при одновременном сокращении всех пучков мышца приближает лопатку к позвоночному столбу; при двустороннем сокращении происходит запрокидывание головы назад.
Широчайшая мышца спины, m. latissimus dorsi, начинается сухожильным растяжением от остистых отростков шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, от задней трети подвздошного гребня, а также от четырех нижних ребер; прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Функции: опускает поднятую руку; вращает плечо внутрь; при фиксированных верхних конечностях приближает к ним туловище.
Мышца, поднимающая лопатку, m. levator scapulae, расположена под трапециевидной мышцей. Начинается от поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков; прикрепляется к верхнему углу лопатки. Функция: поднимает лопатку.
Большая и малая ромбовидные мышцы, mm. rhomboideus major et rhomboideus minor, располагаются под трапециевидной мышцей, часто срастаются и образуют единую мышцу.
Малая ромбовидная мышца начинается от остистых отростков VII шейного и I грудного позвонков; прикрепляется к медиальному краю лопатки, выше ее ости.
Большая ромбовидная мышца берет начало от остистых отростков II —IV грудных позвонков, прикрепляется к медиальному краю лопатки ниже ее ости. Функция: при сокращении обеих ромбовидных мышц лопатки приближаются к позвоночнику.
Мышцы, прикрепляющиеся к ребрам.Это небольшие по размеру и незначительные по функции мышцы: задняя верхняя зубчатая мышца, m. serratus posterior superior, располагается под ромбовидными мышцами — поднимает ребра; задняя нижняя зубчатая мышца, m. serratus posterior inferior, расположена под широчайшей мышцей спины — опускает ребра.
Глубокие мышцы спины
Длинные мышцы.Ременная мышца головы и шеи, m. splenius capitis et cervicis, располагается под поверхностными мышцами. Начинается от остистых отростков III—VII шейного и шести верхних грудных позвонков. Ременная мышца шеи прикрепляется к поперечным отросткам двух верхних шейных позвонков, а ременная мышца головы — к сосцевидному отростку височной кости. Ф у н к ц и я: при сокращении с одной стороны поворачивает голову и позвоночник в сторону сокращения, при двустороннем сокращении голова запрокидывается назад.
Мышца, выпрямляющая позвоночник, m. erector spinae, расположена с обеих сторон от позвоночного столба. Начинается от дорсальной поверхности крестца, остистых отростков поясничных позвонков и подвздошного гребня. Она подразделяется на три части, лежащие рядом: подвздошно-реберную, длиннейшую и остистую мышцы.
Подвздошно-реберная мышца, m. iliocostalis, располагается наиболее латерально, прикрепляется к углам ребер и поперечным отросткам IV—VI шейных позвонков.
Длиннейшая мышца, m. longissimus, расположена посередине и прикрепляется к поперечным отросткам всех грудных и верхних шейных позвонков.
Остистая мышца, m. spinalis, находится ближе всего к срединной плоскости и прикрепляется к остистым отросткам со II шейного по VIII грудной позвонки. Функция: разгибает позвоночник, запрокидывает голову назад и поворачивает ее в сторону сокращения.
Поперечно-остистая мышца, m. transversospinalis, располагается кнутри от мышцы, выпрямляющей позвоночник. Начинается от поперечных отростков позвонков, поднимается вверх и прикрепляется к остистым отросткам. Она состоит из полуостистой (перебрасывается через 4—6 позвонков), многораздельной (перебрасывается через 2 — 4 позвонка) мышц и мышц-вращателей (соединяют соседние позвонки). Функция: разгибает позвоночник; при одностороннем сокращении вращает его в сторону, противоположную сокращению.
Короткие мышцы.К коротким мышцам относят межостистые и межпоперечные мышцы.
Межостистые мышцы, mm. interspinales, соединяют остистые отростки смежных позвонков. Функция: участвуют в разгибании позвоночника.
Межпоперечные мышцы, mm. intertransversarii, соединяют поперечные отростки соседних позвонков. Функция: обеспечивают наклоны позвоночника в сторону.
Мышцы груди.
По топографии мышцы груди классифицируют на две группы:
•мышцы груди, прикрепляющиеся к костям верхней конечности — большая и малая грудные, подключичная и передняя зубчатая мышцы;
•собственные мышцы груди — наружные и внутренние межре-берные, подреберные мышцы; поперечная мышца груди и мышцы, поднимающие ребра.
Мышцы груди, прикрепляющиеся к костям верхней конечности.Большая грудная мышца, m. pectoralis major, имеет обширное начало: ключичная часть начинается от медиальной половины ключицы; грудинореберная — от грудины и хрящей пяти верхних ребер; брюшная часть — от передней стенки влагалища прямой мышцы живота. Мышца прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости. Ф у н к ц и я: приводит и вращает плечо внутрь; поднятую руку опускает, опущенную — тянет вперед и медиально; если рука фиксирована — поднимает ребра.
Малая грудная мышца, m. pectoralis minor, расположена позади предыдущей. Мышца начинается от III—V ребер и прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Функция: опускает плечевой пояс; при фиксированной лопатке поднимает ребра.
Подключичная мышца, m. subclavius, начинается от хряща I ребра и прикрепляется к нижней поверхности акромиального конца ключицы. Функция: тянет ключицу вниз и вперед.
Передняя зубчатая мышца, m. serratus anterior, прилежит к боковой и задней поверхностям грудной клетки. Начинается зубцами от восьми-девяти верхних ребер; прикрепляется к медиальному краю лопатки и ее нижнему углу. Функция: тянет лопатку вперед и латерально; вращает лопатку; при фиксированной лопатке — поднимает ребра.
Собственные мышцы груди. Наружные межреберные мышцы, mm. intercostales externi, начинаются от нижнего края ребра, направляются косо вниз и вперед; прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра. Функция: поднимает ребра, участвуя в обеспечении вдоха.
Внутренние межреберные мышцы, mm. intercostales interni, начинаются от верхнего края ребер, идут косо вверх и вперед; прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра.
Подреберные мышцы, mm. subcostales, повторяют ход внутренних межреберных мышц в нижнем отделе грудной клетки. Они соединяют не смежные ребра, а минуют одно или два ребра.
Поперечная мышца груди, m. transversus thoracis, расположена на задней поверхности хрящей III—VI ребер: начинается широким сухожилием от мечевидного отростка и нижней части тела грудины; прикрепляется к II—VI ребрам. Функция: перечисленные мышцы опускают ребра.
Мышцы, поднимающие ребра, mm. levatores costarum, расположены на спине. Начинаются от поперечных отростков грудных позвонков и прикрепляются к углам ребер. Функция: действуют на суставы ребер, поднимают их передние концы, обеспечивая вдох.
Диафрагма
Диафрагма, diaphragma (m. phrenicus) — это непарная мышца, закрывающая нижнюю апертуру грудной клетки. Она состоит из расположенного посередине сухожильного центра и периферической — мышечной части.
В пределах сухожильного центра различают сердечное вдавление (прилежит сердце) и отверстие нижней полой вены.
В зависимости от мест начала мышечных волокон в мышечной части выделяют: грудинную, реберную и поясничную части.
Грудинная часть начинается от задней поверхности мечевидного отростка грудины и заканчивается у переднего края сухожильного центра.
Реберная часть — самая обширная часть диафрагмы, которая начинается от шести нижних ребер. Ее мышечные пучки идут вверх и заканчиваются у переднего и боковых краев сухожильного центра.
Поясничная часть начинается от тел I — IV поясничных позвонков и XII ребра. В ее пределах расположены пищеводное и аортальное отверстия. В аортальном отверстии проходят аорта и грудной лимфатический проток. Оно находится на уровне XII грудного позвонка и ограничено сухожильными пучками, поэтому при дыхании размер его не изменяется и аорта не сдавливается. В пищеводном отверстии проходят пищевод и блуждающие нервы. Данное отверстие расположено на уровне X грудного позвонка. Его окаймляют мышечные пучки, которые могут перерастягиваться, что служит одной из причин формирования грыж пищеводного отверстия диафрагмы.
Сверху и снизу диафрагма покрыта фасциями — соответственно, внутригрудной и внутрибрюшной, а также серозными оболочками — плеврой и брюшиной.
Между грудинной и реберными частями имеется небольшое парное пространство треугольной формы — грудино-реберный треугольник. Смежные края поясничной и реберной частей ограничивают парный пояснично-реберный треугольник. В названных пространствах грудная и брюшная полости разобщены только фасциями и серозными оболочками. Это «слабые места», в которых могут возникать диафрагмальные грыжи.
Своей выпуклостью диафрагма обращена вверх, образуя неравномерно изогнутый купол. С правой стороны купол диафрагмы достигает места прикрепления к грудине хряща V ребра, а с левой — хряща VI ребра. В связи с этим объем грудной клетки значительно меньше, чем это представляется при наружном осмотре. Полость живота превосходит границы области живота, так как печень и желудок находятся под куполом диафрагмы.
Функция: диафрагма — дыхательная мышца. При ее сокращении купол несколько уплощается, опускаясь на 1 —3 см. При этом в большей мере смещаются боковые отделы диафрагмы. Именно на вдохе проявляется «брюшной» тип дыхания, более отчетливо выраженный у мужчин и детей. У женщин преобладает «грудной» тип дыхания, обусловленный расширением грудной клетки, которое вызвано в свою очередь сокращением межреберных, лестничных и других мышц. Расслабляясь, диафрагма возвращается в первоначальное положение, объем грудной клетки уменьшается и происходит выдох.
18. Мышцы живота, их функции. Белая линия живота.
Мышцы живота классифицируют по расположению и форме на две группы.
1.Переднелатеральная группа включает:
а) длинные мышцы: прямая мышца живота и пирамидальная мышца;
б) широкие мышцы: наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота.
2.Задняя группа представлена квадратной мышцей поясницы.
Переднелатеральная группа мышц
Длинные мышцы.Прямая мышца живота, m. rectus abdominis, расположена в собственном влагалище, образованном апоневрозами широких мышц живота. Она начинается от V—VII ребер и от мечевидного отростка; прикрепляется к верхнему краю лобкового симфиза. Посредством 3—4 сухожильных перемычек эта мышца делится на 4—5 сегментов. Перемычки прочно срастаются с передней стенкой влагалища прямой мышцы живота, что увеличивает силу мышцы. Функция: при сокращении прямых мышц живота происходит опускание ребер и сгибание туловища; мышца поднимает таз и участвует в наклоне туловища.
Пирамидальная мышца, m. pyramidalis, непостоянная, начинается от верхней ветви лобковой кости и прикрепляется к нижнему отделу белой линии живота. Функция: напрягает белую линию живота.
Широкие мышцы. Наружная косая мышца живота, m. obliquus extemus abdominis, начинается от 8 нижних ребер. Ее пучки направляются косо вниз и вперед к срединной линии. Кпереди мышца переходит в обширный апоневроз, который по срединной линии переплетается с апоневрозами широких мышц живота противоположной стороны. Нижний край апоневроза образует паховую связку. Задние пучки прикрепляются к подвздошному гребню.
Паховая (Пупартова) связка, ligamentum inguinale, представляет собой утолщенный и загнутый в виде желобка нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота, который простирается от передней верхней ости подвздошной кости до лобкового бугорка. В лобковой области пучки апоневроза расходятся на латеральную и медиальную ножки, которые ограничивают наружное отверстие пахового канала.
Первая из них прикрепляется к лобковому бугорку, а вторая — к симфизу. Латеральная ножка после прикрепления поднимается вверх и получает название загнутой связки. Образовавшаяся между ножками щель занята поперечно ориентированными межножковы- ми волокнами собственной фасции живота.
Внутренняя косая мышца живота, m. obliquus intemus abdominis, прикрыта предыдущей мышцей. Она начинается от подвздошного гребня и латеральной половины паховой связки. Ее мышечные пучки ориентированы под углом 90° к предыдущей мышце и прикрепляются к XII, XI и X ребрам. По направлению к середине мышца образует апоневроз, который разделяется на два листка, охватывающие прямую мышцу живота. По середине передней брюшной стенки апоневрозы мышц живота противоположной стороны переплетаются между собой. Нижние пучки внутренней косой мышцы живота сопровождают семенной канатик, соединяются с волокнами от поперечной мышцы живота и формируют мышцу, поднимающую яичко. Функция: косые мышцы живота при двустороннем сокращении сгибают позвоночник и опускают нижние ребра; при одностороннем сокращении — поворачивают туловище в сторону.
Поперечная мышца живота, m. transversus abdominis, располагается под предыдущей. Она начинается от шести нижних ребер, от подвздошного гребня и от латеральной трети паховой связки. Мышечные пучки идут в поперечном направлении и переходят в апоневроз, который переплетается с апоневрозами широких мышц живота противоположной стороны. Функция: сокращение мышцы вызывает повышение внутрибрюшного давления и тем самым обеспечивает нормальное положение органов живота. Мышцы живота переднелатеральной группы образуют брюшной пресс, играющий защитную и опорную функции для органов брюшной полости, а также участвующий в обеспечении мочеиспускания и дефекации.
Задняя группа мышц
Квадратная мышца поясницы, m. quadratus lumborum, располагается в составе задней стенки полости живота. Она начинается от подвздошного гребня и поперечных отростков нижних поясничных позвонков; прикрепляется к XII ребру и поперечным отросткам верхних поясничных позвонков. Функция: удерживает позвоночник в вертикальном положении; при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в сторону.
Белая линия живота, linea alba, образуется в результате сращения и перекреста волокон апоневрозов широких мышц живота противоположных сторон. Выше пупка ее ширина 1 — 2 см, а ниже пупка 3 — 4 мм. Толщина белой линии сверху вниз увеличивается.
Особенности строения данного образования обусловливается наличием так называемых «слабых» мест, в пределах которых часто образуются грыжи — мешковидные выпячивания стенки, которые могут содержать внутренние органы. В области живота к слабым относят следующие места: паховый канал, пупочное кольцо, участок белой линии, расположенный выше пупка, а также заднюю стенку влагалища прямой мышцы ниже пупка.
19.Мышцы шеи, классификация.
Мышцы шеи по расположению классифицируют на три группы.
1.Мышцы, лежащие спереди от гортани и крупных сосудов:
1)поверхностные мышцы — подкожная, грудино-ключично-сосцевидная;
2)мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости:
•лежащие ниже подъязычной кости — лопаточно-подъязычная, грудино-подъязычная, грудино-щитовидная и щитоподъязычная;
•лежащие выше подъязычной кости: двубрюшная, шило-подъязычная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная.
2.Глубокие мышцы:
1)латеральная группа: передняя, средняя и задняя лестничные.
2)медиальная группа: длинная мышца шеи, длинная мышца головы, передняя и латеральная прямые мышцы головы.
3.Подзатылочные мышцы.
Мышцы, лежащие спереди от гортани и крупных сосудов
Поверхностные мышцы. Подкожная мышца шеи, platysma m.subcutaneus colli, расположена непосредственно под кожей, покрывает почти всю область шеи. Мышца начинается от собственной фасции груди, направляется вверх и медиально, сближаясь с пучками одноименной мышцы противоположной стороны. В области лица мышца задними пучками переходит в собственную фасцию головы, прикрепляется к краю нижней челюсти и частично продолжается в некоторые мимические мышцы. Ф у н к ц и я: оттягивает кожу шеи, облегчая отток крови по поверхностным венам.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. stemocleidomastoideus, имеет две головки: медиальная — начинается от передней поверхности рукоятки грудины; латеральная — от грудинного конца ключицы. Между обеими головками и ключицей образуется грудино- ключично-сосцевидный треугольник. Мышца прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. Функция: при сокращении с одной стороны мышца наклоняет голову в свою сторону и одновременно поворачивает ее в противоположную; при сокращении обеих мышц осуществляются кивательные движения.
Дата добавления: 2017-03-11; просмотров: 428 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление