На ноге оторвалась мышца

Обеспечьте мышце покой. Мышечные травмы первой (растяжение) и второй степени (разрыв мышечных волокон) обычно не требуют медицинского вмешательства. Их можно вылечить покоем, льдом, компрессионными повязками и приподнятым положением травмированного места, чтобы оно меньше отекало. Но первым шагом является именно покой.[1]

• Отдохните от физических нагрузок до тех пор, пока мышца не начнет работать безболезненно. Полностью откажитесь от физических нагрузок, пока не окрепнете после травмы. Обычно этот период занимает не более двух недель. Если существенные болевые ощущения сохраняются дольше двух недель, запишитесь на прием к травматологу или хирургу.
• Легкие мышечные травмы не лишают человека возможности ходить и двигать руками. Если вы не в состоянии этого делать, то травма может оказаться более серьезной. В таком случае следует обратиться к врачу.

Приложите к травмированному месту лед. Чтобы сделать холодный компресс, можно взять как пакет с дробленым льдом (или льдом в виде кубиков), так и просто пачку замороженных овощей. Предварительно заверните лед в салфетку или тонкое полотенце. Прикладывайте ледовый компресс к травмированному месту на 15–20 минут каждые два часа в первые пару дней после травмы.[2]

• Лед поможет уменьшить внутреннее кровотечение (гематому), отек, воспаление и чувство дискомфорта.

Наложите компрессионную повязку. На травмированное место для дополнительной защиты в первые 48–72 часа можно наложить компрессионную повязку. Повязка должна быть плотной, но не слишком тугой.[3]

• Чтобы наложить компрессионную повязку, начните оборачивать эластичным бинтом самую дальнюю от сердца часть травмированной зоны и двигайтесь по направлению к телу. Например, если вы повредили бицепс, начните бинтовать зону от локтя и продвигайтесь вверх к подмышечной впадине. Если вы повредили нижнюю часть лодыжки, начните бинтовать участок ноги от щиколотки и продвигайтесь вверх к колену.
• Убедитесь в том, что вы в состоянии подсунуть под повязку два пальца. Снимите компрессионную повязку, если заметите такие признаки нарушения кровообращения, как онемение, покалывание или побледнение кожных покровов.
• Компрессионная повязка позволяет защитить травмированное место от дополнительных повреждений.

Приподнимите травмированную конечность. Чтобы уменьшить отек от травмы, травмированную конечность можно приподнять повыше. Прилягте и подложите под пострадавшую руку или ногу несколько подушек. Постарайтесь при этом занять удобное положение.[4]

• Если вы не в состоянии поднять травмированное место выше уровня сердца, по крайней мере, постарайтесь уложить его параллельно земле.
• Если ощущаете сильную пульсацию в области травмы, постарайтесь поднять пострадавшую конечность еще выше.

Избегайте всего того, что может усугубить вашу травму. В первые 72 часа после травмы важно избегать определенных вещей, которые способны усугубить травму. Откажитесь следующего:[5]

• тепла (не используйте грелку и не принимайте горячих ванн);
• алкоголя (не пейте спиртные напитки, так как они могут усилить кровотечение и отек, а также увеличить восстановительный период);
• бега (не бегайте и не занимайтесь никакими другими физическими нагрузками, способными усугубить травму);
• массажа (не массируйте травмированное место, так как массаж может усилить кровотечение и отек).

В течение непродолжительного периода принимайте противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства помогут вам восстановить поврежденные мышцы. Принимайте рекомендованные дозы ибупрофена или аспирина в течение 3–7 дней после травмы. Не принимайте эти средства длительное время, иначе они могут вызвать у вас стойкие побочные эффекты, например, расстройство желудка.[9]

• Нестероидные противовоспалительные средства способны снимать боль, но также могут привести к остановке отдельных фаз химических реакций тела, важных для долгосрочного восстановления.[10] Многие врачи рекомендуют начинать прием противовоспалительных средств через 48 часов с момента получения травмы.
• Принимайте ибупрофен или напроксен вместе с едой, запивая лекарство стаканом воды, чтобы избежать таких нежелательных побочных эффектов, как образование язвы желудка. Будьте осторожны, если вы страдаете астмой, так как противовоспалительные средства могут спровоцировать приступ.[11]

Попросите лечащего врача выписать вам обезболивающий крем. Нестероидные противовоспалительные средства в виде крема втирают в кожу в области травмированной мышцы. Они оказывают местное действие, снимая боль и отек с травмированных тканей.[12]

• Наносите мазь только на травмированное место и применяйте ее в соответствии с указаниями врача.
• Не забывайте сразу же мыть руки после обработки мазью травмированного места.

В случае сильных болевых ощущений попросите выписать вам рецептурный обезболивающий препарат. Если у вас серьезная травма, ее может сопровождать сильная боль. В таком случае врач, скорее всего, назначит вам рецептурный обезболивающий препарат, например, кодеин.[13]

• Помните о том, что такие лекарства могут вызывать привыкание и их действие заметно сильнее, чем у лекарств, отпускаемых без рецепта. Строго соблюдайте указанную врачом дозировку препарата.

Обратитесь к врачу, чтобы он поставил вам диагноз. Многие небольшие мышечные травмы можно вылечить самостоятельно. Однако оценить серьезность травмы без участия врача бывает достаточно трудно. Если вы испытываете боль, с трудом можете пользоваться травмированной конечностью, а на больном месте образовался обширный синяк и сильный отек, лучше обратиться к врачу, чтобы он поставил вам правильный диагноз.

• Врач проведет внешний физический осмотр травмы, а также назначит необходимые диагностические процедуры, например, рентген или МРТ. Результаты данных исследований позволят врачу исключить более серьезные травмы, в том числе переломы костей, и оценить степень поражения мышечных волокон.[14]
• В зависимости от того, насколько серьезна травма, врач может наложить вам шину или прописать фиксирующий бандаж, чтобы обездвижить конечность на период восстановления.[15]

Расспросите врача о физиотерапевтических процедурах. Физиотерапия также бывает полезна в случае серьезных разрывов мышцы. Физиотерапевтические процедуры будут содействовать тому, чтобы мышечные волокна срослись правильно и впоследствии обрели былую силу.[16]

• Физиотерапевтические процедуры могут включать в себя изучение и выполнение специальных упражнений, назначенных врачом. Эти упражнения помогут безопасным образом укрепить мышцы и увеличить подвижность травмированной конечности.

Обратитесь к врачу, чтобы исключить другие возможные проблемы со здоровьем. Некоторые проблемы могут быть связаны с мышечными травмами, но при этом носить гораздо более серьезный характер. Если вы подозреваете у себя одно из нижеуказанных состояний, немедленно обратитесь к врачу.

• Синдром длительного сдавления. Если вы испытываете сильную боль в сочетании с онемением и покалыванием конечности, которая при этом побледнела, а в ней чувствуется некоторое напряжение, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.[17] Синдром сдавления —очень серьезная проблема ортопедического характера, которая требует немедленного хирургического вмешательства в ближайшие часы после травмы. Промедление может привести к необходимости ампутировать конечность. Если у вас возник один из симптомов данного синдрома, очень важно сразу же сообщить об этом врачу. Внутренняя гематома может оказывать дополнительное давление на кровеносные сосуды и нервы в тканях. При этом по мере увеличения давления начинает нарушаться кровообращение.
• Разрыв ахиллова сухожилия. Ахиллово сухожилие располагается с тыльной стороны щиколотки и голени.[18] Оно может порваться в результате больших физических нагрузок, особенно у мужчин в возрасте страше 30 лет. Если вы испытываете боль с тыльной стороны лодыжки, особенно тогда, когда пытаетесь ее потянуть, возможно, вы порвали ахиллово сухожилие. Это состояние требует полной иммобилизации конечности с вытянутым носком ноги.

Обратитесь за медицинской помощью для лечения мышечной травмы третьей степени тяжести (разрыва). Если вы полностью разорвали мышцу, то у вас не получится шевелить травмированной конечностью. В таком случае вам следует как можно скорее обратиться за помощью к медикам.[19]

• Конкретный вид лечения и восстановительный период будут зависеть от серьезности травмы и места расположения разрыва. Например, полный разрыв бицепса требует хирургической операции, а последующий восстановительный период составляет 4–6 месяцев. С другой стороны, частичные разрывы мышечных волокон обычно заживают за три-шесть недель. [20]
• В зависимости от типа разрыва мышцы, вам может потребоваться дополнительная консультация ортопеда или иного узкого специалиста.

Обсудите варианты хирургического лечения разрывов мышцы. В некоторых случаях хирургическая операция является единственным вариантом лечения порванных мышц или связок.[21] Расспросите врача о возможных альтернативах, если он порекомендует вам именно хирургическое лечение вашей травмы.

• Случаи, в которых требуется хирургическое лечение порванных мышц, достаточно редки. Такое лечение может быть рекомендовано, если вы являетесь профессиональным спортсменом, так как без операции вы можете не восстановиться до нормального исходного состояния.

Следуйте рекомендациям врача. Вероятнее всего, врач назначит вам очередной прием через некоторое время. Специалисту необходимо убедиться, что ваша травма нормально заживает. Обязательно посетите врача в назначенный им срок.[22]

• Если вы не чувствуете улучшения или ваше состояние ухудшается, обратитесь к врачу, не дожидаясь назначенного дня приема.