Ночью сокращаются мышцы ног
Многие люди жалуются на ночные приступы судорог. Каких только рецептов ни предлагают, чтобы избавиться от них: уколоть ногу булавкой, растереть лимонным соком и даже пить больше кофе с молоком. Но это лишь временные меры, ведь судороги в ногах — это симптом, который сигнализирует о более серьезных проблемах со здоровьем. Так как же избавиться от ночных судорог в ногах? В первую очередь важно выяснить, что же является их причиной.
Почему возникают ночные судороги ног?
Прежде чем говорить о причинах судорог в икроножных мышцах, предлагаем понять механизм их появления. Судорогами называют непроизвольное и неуправляемое сокращение мышц. Усилием воли мы не можем ни ужесточить, ни ослабить судорогу, ни локализовать ее где-либо.
Ночные судороги икроножных мышц могут проявляться по-разному. Это может быть относительно длительный период напряжения мышцы, и тогда мы говорим о том, что «свело ногу». А может быть и короткая серия небольших по силе сокращений, когда мышца словно дрожит. Обычно такое состояние отмечается после длительной и сильной физической нагрузки, но может быть связано и с другими причинами.
На заметку
Не надо путать судороги с синдромом беспокойных ног (СБН). Это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ногах и постоянно совершает различные движения, чтобы избавиться от дискомфорта. Как и ночные судороги, неприятные ощущения в ногах при СБН чаще проявляются во время сна и в результате приводят к его нарушениям. СБН достаточно распространен — около 5–10% взрослых страдают от него, притом женщины подвержены СБН чаще, чем мужчины. Однако, несмотря на похожие проявления, синдром беспокойных ног имеет иную природу, чем судороги. И главное состоит в том, что при СБН движения совершаются произвольно: пациент постоянно двигает ногами, потому что это облегчает неприятные симптомы.
Обычно мы говорим о ночных судорогах в икрах, но их локализация может быть разной: палец, стопа, голень и т.д. В зависимости от продолжительности и характера сокращений судороги делятся на:
-
Миоклонические
— своего рода подергивания мышц, ритмичные или неритмичные. Вздрагивание при резком звуке — это одна из разновидностей миоклонической судороги. Их отличительная особенность — безболезненность. -
Клонические
— ритмичные сокращения мышц, которые могут продолжаться достаточно долго. Если сокращаются мелкие мышцы, то говорят о тике. Внешне клонические судороги могут проявляться как дрожание мышц. -
Тонические
— обычно это то, что мы называем «свело мышцу». Мышца сокращается и на протяжении некоторого времени не расслабляется. Тонические судороги сопровождаются дискомфортом или болью. Ночные судороги в ногах обычно относятся именно к этому типу. -
Тонико-клонические
судороги сочетают две описанные выше разновидности. Например, к тонико-клоническим судорогам относится состояние во время эпилептического припадка, когда сильное напряжение всех мышц тела сменяется мелкими судорогами.
Судороги могут быть вызваны самыми разными причинами: от нарушений работы нервной системы до нехватки витаминов. Перечислим некоторые наиболее часто встречающиеся из них:
- неврологические расстройства;
- гипертонический криз;
- инфекционные заболевания, в том числе сопровождающиеся резким повышением температуры;
- отравления и патологические состояния (например, заболевания почек), которые приводят к интоксикации организма;
- эндокринологические нарушения (диабет, гипотиреоз и другие);
- нарушения обмена веществ;
- беременность;
- истерия;
- неудобное положение ног;
- проблемы с сосудами ног, такие как варикоз.
Таким образом, судороги — это только индикатор проблемы. Чтобы избавиться от них, нужно выявить причину и устранить основную патологию.
Как избавиться от судорог в ногах в ночное время?
Повторим еще раз: лечить ночные судороги — значит лечить патологию, которая их вызвала. Однако если дискомфорт в ногах возникает лишь время от времени, то можно подумать об облегчении состояния. А для этого необходимо устранить провоцирующие факторы.
- Сбалансируйте питание: пейте больше воды, сократите или исключите из рациона алкоголь, употребляйте в пищу больше продуктов, которые содержат кальций и магний (молоко, творог, гречка, авокадо, бананы). Эти элементы имеют большое значение в механизме мышечных сокращений.
- Носите удобную обувь. Если обувь слишком узкая, сдавливает стопу или если вы много времени проводите на высоких каблуках, то это неизбежно становится причиной ночных судорог ног у женщин. Удобное и естественное положение ступни в обуви не препятствует нормальному кровотоку, а значит, нога меньше устает и меньше риск столкнуться с судорогами.
- Делайте профилактические упражнения, особенно если в течение дня вы мало двигаетесь. Низкий уровень физической активности приводит в том числе к проблемам с сосудами и варикозу, которые являются причиной судорог. Походите, покатайте стопой небольшой мяч или специальный валик, натяните несколько раз носок на себя и расслабьте ногу. Все это поможет активизировать кровообращение.
Эти меры можно назвать скорее профилактическими. Они не гарантируют, что ночные судороги ног больше не будут вас беспокоить, поэтому, если вы проснулись от боли и сильного напряжения мышц, можно сделать следующее:
- Постоять или походить по холодному полу. Во-первых, вы начнете двигаться, измените положение тела. Во-вторых, холод вызовет усиление кровообращения. А значит, мышца быстрее расслабится.
- Потянуть ступню на себя и постараться удержать ее в этом положении. Иногда это приходится делать через боль, но именно так вы растягиваете мышцу и в результате помогаете ей расслабиться.
- Сделать самостоятельный массаж голени. Если мышца сведена сильно и не расслабляется, можно интенсивно похлопать ладонями по ноге, побить ее, чтобы мышца отреагировала на воздействие.
В прессе можно найти и другие рекомендации, такие как уколоть ногу иголкой (не прокалывая глубоко, конечно), воспользоваться разогревающей мазью или принять аспирин. Однако такого рода советы должен давать врач, поэтому не рекомендуем вам пробовать на себе эти рецепты.
Если же ночные судороги ног беспокоят вас постоянно, то к врачу обратиться необходимо. В этом случае для вас будет подготовлена программа диагностики и лечения.
Можно ли вылечить ночные судороги?
Если судороги в ногах беспокоят постоянно, нужно обратиться к врачу-терапевту, чтобы по результатам исследований он направил к профильному специалисту. Обычно в программу обследований входит осмотр врача, анализ крови, определение уровня микроэлементов и витаминов, консультация эндокринолога, консультация невролога (при судорогах необходимо исключить патологию нервной системы, вызывающую постоянное возбуждение мышц), УЗИ сосудов нижних конечностей
[1]
. После выявления основной патологии составляется программа ее лечения.
Уделим особое внимание варикозу и хронической венозной недостаточности как одним из самых распространенных патологий. Эти заболевания очень часто приводят к возникновению ночных судорог. Застой крови в венах — основное следствие расширения сосудов — приводит к тому, что в тканях ног нарушаются обменные процессы. В частности, дестабилизируется механизм поступления ионов калия и кальция в клетки, а именно они отвечают за нормальные мышечные сокращения. Как результат — мышца может начать сокращаться спонтанно, нарушаются механизмы ее расслабления, поэтому варикоз часто сопровождается судорогами.
Можно ли самостоятельно определить, что причиной судорог стал именно варикоз? О том, что вы можете страдать именно от варикоза, свидетельствуют следующие признаки:
- отеки ног, особенно во второй половине дня;
- боли, дискомфорт в ногах;
- ощущение зуда, жжения, тяжесть в ногах;
- сосудистые звездочки и сетки на ногах;
- появление на поверхности ног видимых извитых вен.
Если есть подозрение, что ваши вены не в порядке, необходимо обратиться к профильному специалисту — флебологу. Золотым стандартом диагностики варикоза является УЗИ сосудов ног: только такое обследование позволяет точно установить степень поражения вен, а при необходимости — и детально изучить особенности кровотока по сосудам. После обследования флебологи назначают комплексное лечение по нескольким направлениям:
- Медикаментозная системная терапия — назначение лекарственных препаратов (венотоников), действие которых направлено на борьбу с причиной (механизмом) развития варикоза: повышение тонуса и укрепление стенок сосудов, а также облегчение кровотока (снижение вязкости крови и риска образования тромбов). Исследования показывают, что особенно на ранних стадиях заболевания венотонизирующие препараты оказывают хороший терапевтический эффект, поскольку позволяют предотвратить прогрессирование варикоза и развитие осложнений. Особенность данной категории средств в том, что все они содержат в своем составе активные вещества-ангиопротекторы растительного происхождения. Активные ангиопротекторы добываются из высококачественного лекарственного растительного сырья — с сохранением всей пользы природных компонентов для здоровья сердечно-сосудистой системы. К наиболее известным веществам-ангиопротекторам относятся: флавоноиды — диосмин, гесперидин (из плодов цитрусовых), авикулярин, кверцетин (из ягод красных и фиолетовых цветов); эсцин (из экстракта конского каштана); витамины С и Р (рутин) и другие. Препараты на основе флавоноидов считаются золотым стандартом средств для лечения и профилактики варикоза
[2]
. Флавоноиды являются сильными антиоксидантами, а также способствуют укреплению вен и капилляров, обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Эсцин способствует повышению тонуса венозной стенки, снижает проницаемость венозной и капиллярной стенки, что, как следствие, приводит к уменьшению отеков. Кроме того, эсцин способствует повышению венозного давления, поскольку улучшает отток крови к сердцу, а заодно и структурную целостность вен и клапанов.
- Медикаментозная местная терапия — назначение различных мазей, гелей, улучшающих местное кровообращение и облегчающих симптоматику при варикозе. Врачи отмечают, что при применении местных препаратов состояние улучшается в том числе за счет массажа во время нанесения мази или геля, а также за счет местного температурного воздействия — разогревающего или охлаждающего
[3]
. В качестве примера препаратов для местного применения можно привести «Троксевазин», «Актовегин», «Венозол» и другие
[4]
. Для более выраженного и продолжительного эффекта против симптомов варикоза местную терапию обязательно нужно сочетать с лечением варикоза системными средствами, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
- Диета или изменение характера питания. Избыточная масса тела — один из факторов, влияющих на развитие варикоза. Большая нагрузка на вены приводит к нарушению нормальной работы клапанов, что и является первопричиной варикозной болезни. Если у пациента есть избыточный вес, врач может рекомендовать диету для снижения массы тела.
- Лечебная физкультура. Низкий уровень физической активности — один из факторов, способствующих развитию варикоза. Поэтому для профилактики проблем с венами специалисты рекомендуют ходьбу, плавание, катание на лыжах или на велосипеде, легкие пробежки. А вот силовые виды спорта, предполагающие поднятие тяжестей, как и активный бег на длинные дистанции, могут оказаться слишком большой нагрузкой для вен. Если же у вас нет возможности для регулярных занятий спортом, то можно каждый день выполнять несложный комплекс упражнений. Для этого не нужно специального оборудования, делать их можно и в домашних условиях: прежде всего, это известные всем с детства «велосипед» и «ножницы». Затем — различные движения стопами, которые заставляют работать икроножные мышцы. Можно выполнять круговые движения стопами сидя на стуле (ноги вытянуты вперед), можно попеременно поднимать и опускать ноги на носок, лежа на спине с поднятыми вверх ногами попеременно работать стопами, активизируя икроножные мышцы.
И конечно, необходимо следовать общим рекомендациям для профилактики дальнейшего развития варикоза: носить обувь на низком каблуке, избегать статических нагрузок в течение дня, использовать при необходимости компрессионный трикотаж (например, во время длительных перелетов или переездов), отказаться от курения, устраивать перед сном контрастный душ ног или делать самомассаж.
Таким образом, если причиной судорог ног в ночное время становится варикоз, нужно принимать целый комплекс мер, который в итоге оказывается эффективнее, чем простое снятие симптомов. А в сочетании с регулярной профилактикой, позволяющей предотвратить прогрессирование варикоза, перечисленные меры дают более выраженный результат — хорошее самочувствие и ощущение комфорта.
Все группы мышц, в частности, мышцы ног, находятся в постоянной работе и напряжении. Днем они задействованы практически всегда. Однако бывает такое, что, находясь в покое, мышцы ног начинают подрагивать.
Непроизвольные подергивания мышц ног могут указывать на серьезные заболевания, а могут быть физиологическими судорогами, не вызывающими опасений. Важно разобраться в причинах и, если потребуется, принять срочные меры.
Причины
Нужно отделить физиологические судороги от патологических сокращений. Особенного опасения могут не вызывать следующие случаи:
- однократный непродолжительный эпизод, если ранее ничего подобного не случалось,
- судорожное сокращение мышц после сильной психоэмоциональной нагрузки (экзамен, стресс). Судороги такого характера бывают чаще у женщин и детей,
- тяжелая физическая нагрузка: тренировка или работа. Почему возникают судороги в ногах ночью у мужчин? Очень часто так случается, если он задействован на работе, требующей постоянного физического напряжения. Однократное проявление —, это норма. Но если же подобное явление будет повторяться и после, то это уже причина для беспокойства и повод регулировать физическую активность,
- перепад температур, к примеру, плавание в море. При погружении в холодную воду после жаркого воздуха у человека возникает естественное резкое сужение сосудов. Если это происходит системно, следует посетить врача,
- неудобная поза во время ночного сна. Как правило, наиболее часто спазмирование происходит в позе лежа на боку со слегка согнутыми ногами. Обычно такой вид судорог бывает у тех, у кого днем ноги были сильно нагружены. Или же у людей в возрасте, имеющих заболевания сосудов нижних конечностей. У малышей при высокой температуре могут появляться такого рода судороги,
- работа, связанная с постоянным стоянием. Такие люди жалуются на ночные судороги,
- у курильщиков эти проявления – еще более частое явление,
- обезвоживание организма в результате нехватки жидкости и обильного потоотделения в жару,
- неправильное самовольное употребление отдельных медикаментов (статины, антибиотики, диуретики). Нужно принимать эти лекарства с обязательным контролем биохимии крови.
Важно научиться прислушиваться к своему организму. Если подобные проявления происходят регулярно, без медицинской помощи не обойтись.
Другие причины:
- эпилепсия. При этом заболевании очень часты самые разнообразные судороги и сокращения конечностей,
- столбняк. Для этого заболевания характерны сильные спазмы,
- истерический невроз – так называемые психогенные судороги,
- интоксикация организма ядами какого бы то ни было происхождения,
- дефицит или нехватка микроэлементов (калия, магния, натрия, кальция). Судороги – следствие метаболических процессов,
- недостаток витаминов,
- неправильное функционирование эндокринной системы,
- остеохондроз. Судороги при остеохондрозе нечасты и означают позднюю, запущенную, стадию этого заболевания, когда уже образовались протрузии или грыжи. Нижние конечности имеют повышенную утомляемость и чувствуется покалывание в ступнях – это признаки нарушения кровообращения,
- плоскостопие —, в этом случае возрастает нагрузка на голеностоп. Также причиной судорог может стать очень тесная обувь,
- истончение мышечных волокон (атрофия),
- варикоз.
Судорожные сокращения подразделяются на три вида:
- Судороги ступней. Причиной этого вида становится прогрессирующее плоскостопие или неврологические нарушения. Для того чтобы облегчить состояние, нужно регулярно принимать витамины, снизить нагрузку на ноги и носить правильно подобранную обувь.
- Ночные судороги обусловлены замедлением кровообращения в это время. В период отдыха организма мышцы ног получают гораздо меньше необходимых веществ.
- Судороги беременных. Причиной такого состояния в 1 триместре становится токсикоз, ведь это способствует вымыванию из организма нужных микроэлементов. Во 2 и 3 триместрах – это тоже дефицит полезных веществ, которых требуется все больше и больше. В самом конце беременности выросшая матка сильно давит на нижнюю полую вену, из-за чего отток венозной крови из нижних конечностей затруднен —, это тоже способствует появлению спазмов в мышцах ног. Также при беременности из-за нарушения питания тканей может быть нехватка кислорода.
Первая помощь
Судороги – неприятное явление, причиняющее дискомфорт и достаточно сильную болезненность. Для того чтобы облегчить свое состояние, необходимо:
- ослабить нагрузку на ногу, сведенную спазмом – прилечь или сесть, постараться максимально расслабиться. Если в это время остаться на ногах, можно упасть и еще больше повредить ногу,
- для расслабления стопы ее берут в руки и тянут на себя. Это не слишком приятно, даже больно, но облегчение приносит очень быстро,
- если поколоть иголкой спазмированное место, судорога должна пройти,
- когда спазм отступит, нужно помассировать пострадавшую мышцу и выполнить несколько элементов на растяжку,
- если судорога сводит мышцы ног выше колена, надо в положении стоя согнуть ногу и, захватив ступню, тянуть ее в направлении к ягодицам. Это поможет быстрее избавиться от судороги.
Симптомы
Основная симптоматика следующая:
- Сильная скованность мышцы волнообразного характера – то отступает, то обостряется.
- Болезненность ноющего или давящего характера.
- Возможность отдачи в другую мышцу.
- Полная или частичная утрата контроля над конечностью в это время, чувство «,скручивания», ноги.
- Ощущение полной зажатости мышцы. При попытке разогнуть или пошевелить ею возникает острая боль.
- Когда чрезмерное напряжение отпускает, постепенно проходит и боль. Кажется, если пошевелить ногой, она вернется.
- Спазмированная мышца становится ощутимой, уплотненной (видно невооруженным глазом). При прощупывании очень болезненна.
- Может учащаться сердцебиение, также могут реагировать зрачки.
Значительно реже, но бывает, что судороги сопровождаются более серьезными признаками:
- помутнение сознания и даже звуковые галлюцинации. Такой симптом может означать начало эпилептического припадка —, этот сигнал может помочь подготовиться к нему,
- потеря сознания – предвестник припадка эпилепсии.
Диагностика
Обследование при судорогах подразумевает комплексность. Проводятся следующие мероприятия:
- консультация флеболога и ультразвуковая допплерография нижних вен (УЗДГ) —, для установления наличия варикоза,
- лабораторные исследования с целью обнаружить недостаток кальция, калия и магния. Для этого делается биохимия крови,
- анализ мочи сможет установить уровень выводимого из организма кальция,
- исследование крови на отдельные гормоны. Для того чтобы определить, какие именно, нужен визит к эндокринологу,
- посещение невролога для обследования позвоночника,
- консультация терапевта. Необходим анализ используемых лекарственных средств.
Лечение
Выбор как самого лечения, так и средств проводится врачом только после установления причины непроизвольного подергивания мышц. Это очень важный момент, ведь терапия будет разной в каждом конкретном случае.
Причины и лечение устанавливаются только врачом.
Медикаментозное
Лечение лекарственными препаратами:
- обезболивающие препараты направлены на купирование болевого синдрома как во время судорог, так и после них. Как правило, это «,Анальгин», или «,Парацетамол»,. В этом плане «,Аспирин», еще более эффективен: кроме обезболивающего эффекта, он разжижает кровь, тем самым способствуя ее лучшей циркуляции,
- венотонизирующие средства устраняют застой крови, тем самым улучшая все процессы и в мышцах.
Поливитамины очень важны, особенно с содержанием калия и магния. Часто используются следующие комплексы:
- «,Панангин»,, «,Аспаркам», – в них содержатся калий и магний в особенной, легкоусвояемой, форме и отлично подходят для пациентов любого возраста.
- «,Кальций Д3 Никомед», быстро восполняет дефицит кальция. Помимо этого, в нем есть витамин Д, важный для усвоения магния и кальция.
- «,Магне В», – в нем содержатся пиридоксин и магний.
- «,Компливит»,, «,Витрум», вносят необходимый витамин Е. Он нужен организму не меньше микроэлементов.
Народные средства
Приведем несколько народных рецептов:
- Масло лаврового листа. Берут 100 г листа и 500 мл растительного масла (можно также оливковое, льняное). Лавровый лист измельчается и заливается маслом. Средство нужно оставить на 2 недели на настаивание в темноте. Полученная смесь нужна для втирания в ноги.
- Перед сном можно смазывать ноги соком лимона. Оставлять до высыхания, процедуру проводить 2 раза в неделю.
- Массаж с маслом горчицы хорошо помогает при спазмах мышц голени.
- Втирание спиртовой настойки сирени дважды в день – утром и вечером.
- Натощак принимать 2 ч.л. меда, после завтрака (через 30 минут) выпивать 100 мл отвара ромашки.
- Лечебная гимнастика. Особенно эффективны приседания и подъемы ног вверх из положения лежа на спине.
Профилактические меры
Очень важно следить за собственным весом. Не нужно добавлять своему организму дополнительную нагрузку. Бывает достаточно привести вес в норму.
Употребляйте больше укропа, петрушки, отрубей, зеленого лука, кураги, чернослива, молочных продуктов, рыбы, морской капусты.
Для снятия напряжения в вечернее время рекомендуется делать массаж. Для укрепления мышц ног можно делать упражнения. Эффективны приседания и подъемы ног вверх из положения лежа на спине.
Контрастный душ на ноги перед сном поможет избежать ночных судорог. Циркуляция крови от такой нехитрой процедуры заметно улучшается.
Заключение
Если вы заметили, что ваши мышцы постоянно непроизвольно подергиваются, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Причин такого явления огромное множество —, от обычной физиологии до каких-либо серьезных патологий. Народные средства применяйте только после консультации со специалистом, то же самое касается и медикаментов.