Патологический процесс мышц спины
Миозит поясницы – это серьезная патология опорно-двигательного аппарата, на которую недостаточно обращают внимания доктора. И совершенно напрасно, поскольку длительно протекающий без лечения миозит мышц поясницы способен привести к фибромиалгическому болевому синдрому, разрушению хрящевых тканей межпозвоночных дисков и ряду других серьезных патологий.
Миозит мышц спины поражает в основном мужчин в возрасте от 25-ти до 40-ка лет. Это обусловлено рядом гендерных различий. В частности на состояние мышечного волокна оказывает серьезное влияние количество гормона тестостерона, циркулирующего в периферической крови. При резком колебании его уровня происходит частичное разрушение миоцитов с ишемической реакцией и воспалением. Это и становится первичной причиной развития миозита в дальнейшем.
У женщин миозит мышц поясницы может быть спровоцирован избыточными физическими нагрузками во время беременности и в послеродовом периоде. Перенапряжение мышечного волокна приводит к тому, что начинается спазм кровеносных сосудов. Миоциты не получают достаточного количества артериальной крови и начинают страдать от выраженной ишемии. Это приводит к их некрозу и воспалительной реакции с целью восстановления целостности мышечного волокна.
После перенесенного миозита часто сохраняются триггерные болевые точки. При надавливании на такую точку возникает резкая боль во всей мышце и может развиться вторичный или возвратный миозит.
Узнать больше информации про симптомы и лечение миозита поясницы можно в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь также рассказано про потенциальные причины развития данного заболевания. Зная про симптомы и лечение миозита мышц спины, можно своевременно оказывать себе и своим близким весь необходимый объем помощи и исключать вероятность развития осложнений.
Начать следует с точного определения данной патологии. В медицинском понимании миозит – это воспалительный рецидивирующий процесс, поражающий поперечнополосатую скелетную мускулатуру. При длительном течении провоцирует появление миастении. Ухудшаются нейротрофические функции миоцитов, происходит накопление пролиферативного экссудата, что приводит к неизбежному замещению нормальной мышечной ткани на кальцинаты и фиброзные рубцы. Подобная деформация приводит к полной или частичной утрате функциональности пораженной мышцей. В тяжелых случаях человек становится инвалидом.
При длительном течении могут наблюдаться следующие патологические изменения:
- диффузное распространение воспалительного процесса на соседние мышцы спины и поясничного отдела позвоночного столба;
- образование скрытых полостей кистозного типа в толще мышц;
- развитие абсцессов, которые могут потребовать хирургического вмешательства для их удаления;
- формирование обширных участков замещения рубцовой деформированной тканью;
- сосудистые патологии в виде нарушения кровотока и микроциркуляции лимфатической жидкости, могут формироваться тромбы и закупорка крупных кровеносных сосудов с последующим тромбофлебитом;
- внутренние кровоизлияния образуют обширные гематомы, для рассасывания которых запускается механизм асептической воспалительной реакции, состояние пациента при этом продолжает ухудшаться;
- отечность мышечного волокна вызывает вторичное компрессионное воздействие на ответвления корешковых нервов – это может спровоцировать развитие клинической картины классического радикулита, что затруднит постановку точного диагноза при первичном обращении пациента.
Как видите, миозит – это не просто боль в спине, которая должна самостоятельно пройти, поэтому не стоит обращаться к доктору для проведения полноценного лечения. Этос серьёзное заболевание, которое без лечения перейдет в постоянно прогрессирующую форму и постепенно приведет к тому, что вы утратите возможность самостоятельно двигаться и совершать оподленные движения.
Причины хронического миозита мышц спины
Хронический миозит мышц спины диагностируется у каждого второго пациента с регулярно возникающими болями в области спины и поясницы. Какие причины могут вызывать развитие миозита мышц спины и поясницы? Чаще всего предпосылками для появления клинических признаков воспаления мышечного волокна становятся:
- инфекционные заболевания других органов и систем (например, ОРВИ, тонзиллит, острые кишечные инфекции, туберкулез, пиелонефрит, пневмония и т.д.), при которых происходит распространение патогенных микроорганизмов по всему организму с током лимфатической жидкости и крови;
- паразитарное поражение мышечного волокна (чаще всего это гельминтные инвазии);
- химическое или токсическое воздействие на мышцы (курение, употребление алкогольных напитков, наркотиков, отравление угарным газом, попадание в организм солей тяжелых металлов и т.д.);
- проживание в экологически неблагоприятной обстановке (рядом с крупными промышленными комплексами);
- ведение малоподвижного образа жизни, при котором развивается гиподинамия, снижается нагрузка на мышцы и они начинают подвергаться дистрофическому воздействию, происходит снижение массы мышечной ткани, мускулатура не в состоянии справляться с прежними нагрузками;
- сидячая работа, при которой напряжению подвергаются только определённые группы мышц – они постоянно находятся в статически напряженном состоянии, что в значительной степени ухудшает их кровоснабжение, провоцирует ишемические очаги нарушения трофики миоцитов;
- травматическое воздействие на мышцы спины и поясницы (ушибы, удары, растяжения, разрывы, переломы костей с образованием осколков и т.д.);
- чрезмерное спастическое напряжение мышц под воздействием стрессовых факторов, провоцирующих выделение кортизола и адреналина в кровь человека;
- длительное нахождение в вынужденном положении;
- неправильная организация спального и рабочего места;
- нарушение обмена веществ, в том числе проблемы с эндокринной системой, например, гипертиреоз или сахарный диабет с развивающейся диабетической ангиопатией;
- воздействие отрицательных температур на мышечную ткань (переохлаждение);
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
- остеохондроз и его осложнения (грыжа диска, его протрузия или экструзия).
Также миозит мышц спины и поясницы может возникать на фоне болезни Бехтерева, системной красной волчанки, склеродермии и других аутоиммунных воспалительных процессов в позвоночном столбе. Настоящую причину развития миозита спины сможет обнаружить только опытный врач при детальном обследовании.
Миозит мышц поясничного отдела мышц спины часто развивается у лиц, профессиональная деятельность которых связана с постоянным перенапряжением данного отдела. Это строители, грузчики, машинисты, уборщицы, продавцы и т.д.
Симптомы миозита мышц спины
Клинические симптомы миозита поясницы появляются сразу же после развития очага воспаления. Все признаки подразделяются на общие и местные. К общим клиническим проявлениям относится недомогание, ломота в мышцах (даже не пораженных воспалением), озноб, повышение температуры тела, слабость, снижение умственной и физической работоспособности.
Местные или локальные симптомы миозита мышц спины и поясницы – это:
- боль в пораженной мышце и вокруг неё;
- отечность и болезненность окружающих мягких тканей;
- покраснение кожных покровов и повышение их температуры;
- скованность движений, ограниченность их амплитуды, в ряде случаев полная неподвижность в проекции пораженной мускулатуры.
Постепенно проходят общий симптомы, локальные проявления могут сохраняться даже при правильно проводимом лечении до 2-х недель.
При появлении подобных клинических проявлений необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Подобные проявления могут присутствовать при разных патологиях. Поэтому только врач сможет провести дифференциальную диагностику и по результатам обследования поставить точный диагноз.
Прежде чем лечить миозит мышц спины
Прежде чем лечить миозит мышц спины, необходимо провести полное обследование. Обязательно назначается рентгенографический снимок. Он позволяет исключить патологии костной ткани, такие как остеопороз, деформацию тел позвонков и рёберных дуг, деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов, смещение тел позвонков, снижение высоты межпозвоночных дисков, переломы, трещины и многое другое).
УЗИ мягких тканей и внутренних органов позволяет исключать разные соматические заболевания, которые сопровождаются ломотой в теле и напряжением мышц, локальные уплотнения и т.д. В случае затруднения с постановкой точного диагноза врач может рекомендовать сделать МРТ. Это обследование позволяет визуализировать состояние мягких тканей и поставить точный диагноз.
Не начинайте проводить лечение до тех пор, пока не будет поставлен правильный диагноз. Это может привести к негативным последствиям.
Какой врач лечит миозит мышц спины
Часто пациенты спрашивают о том, какой врач лечит миозит мышц спины, поскольку не понимают – к кому следует записаться на прием для получения эффективной медицинской помощи. Если в доступности есть только городская поликлиника, то запишитесь на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр и исключит ряд серьезных патологий. Затем он может назначить консультацию невролога или ортопеда.
Если есть возможность обратиться в клинику мануальной терапии, то лучше всего с подобной проблемой записаться на прием к вертебрологу. Этот врач сможет поставить точный диагноз и разработать максимально эффективное и безопасное лечение.
Если перед появлением болевого синдрома в мышцах спины было травматическое воздействие (падение, удары, подъем тяжестей), то настоятельно рекомендуем как можно быстрее обратиться к травматологу. Необходимо исключать разрывы и растяжения мягких тканей (мышц, связок и сухожилий), переломы и трещины костей.
Лечение миозита мышц спины в домашних условиях
Начинать лечение миозита поясницы необходимо с устранения причины его развития. Если это инфекция, то целесообразно провести этиотропное лечение с помощью антибиотиков, антибактериальных и противовирусных препаратов. Если патология развивается на фоне остеохондроза, остеоартроза, нестабильности положения тел позвонков, то лечить в первую очередь нужно именно эти патологические процессы.
Непосредственно для лечения миозита мышц спины потребуется обеспечить полный физический покой, прогревание, использование нестероидных противовоспалительных мазей в первые дни. Спустя 5-7 дней необходимо к проводимому лечению добавить физиопроцедуры для ускорения процессов обмена веществ в пораженном мышечном волокне. Также показано занятие кинезиотерапией, массаж, остеопатия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия и т.д.
Лечение миозита мышц спины в домашних условиях можно проводить только под контролем со стороны врача. Самостоятельно делать это не рекомендуется, поскольку вы не сможете сами себе поставить точный диагноз. Также необходимо всегда учитывать факторы риска, которые потенциально спровоцировали патологию. Если их не устранить, то все лечение окажется напрасным. Воспаление мышечного волокна начнется снова как только возобновиться действие патогенетических факторов.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(2) чел. ответили полезен
Источник
Миозит мышц спины является заболеванием воспалительной природы, происходящим в скелетной мускулатуре спины. При этом нарушаются сократительная способность мышечных волокон, их кровообращение, что негативно сказывается на позвоночнике.
Описание и причины
Воспаление мышц спины может быть спровоцировано множеством факторов. Однако независимо от вида действующего фактора, патологический процесс протекает одинаково. Воздействие неблагоприятных условий приводит к частичному повреждению тканей, возникновению отека и мышечному спазму. Скопление жидкости и спазм мышц сдавливает кровеносные сосуды, питающие мышцы, а также нервные окончания.
По характеру течения миозит спины подразделяют на острый и хронический. Острый миозит обычно вызван травмой, длительным воздействием холода или местной инфекцией. Хронический тип течения может быть следствием недолеченного острого миозита.
Основными причинами миозита скелетных мышц спины являются:
- длительное воздействие холода, сквозняки, общее переохлаждение;
- травмы скелетной мускулатуры;
- нахождение в неудобной позе на протяжении длительного периода времени;
- чрезмерные физические нагрузки;
- интоксикация (алкоголь, наркотики, некоторые лекарственные вещества);
- бактериальные или вирусные инфекции;
- гельминтозы и другие паразитарные заболевания;
- мышечные судороги.
В редких случаях заболевание может быть вызвано аутоиммунным процессом, когда в организме образуются специфические антитела, повреждающие мышечную ткань. Лечить такой вид миозита довольно сложно, болезнь приобретает хроническое течение.
Симптомы и диагностика
Начало заболевания, как правило, острое. Первые симптомы миозита мышц спины появляются через непродолжительное время после воздействия провоцирующего агента. Появляется тянущая боль в месте локализации патологического процесса, усиливающаяся при любых движениях спины.
В состоянии покоя боль сохраняется. В некоторых случаях при пальпации спины можно обнаружить плотные узелки в мышцах (симптом Корелиуса), которые становятся источником сильной боли. Пораженные мышечные волокна отечны, уплотнены. Иногда можно отметить покраснение кожных покровов над пораженными участками. Пациент может жаловаться на повышение температуры тела, озноб и общее недомогание.
Отдельной формой воспаления мышц является гнойный миозит. Инфекция попадает в мышечные волокна механическим или гематогенным путем. Болезнь начинается остро с сильной боли в спине, невозможности активных движений. Наблюдается лихорадка, озноб, пораженные мышцы уплотнены, отечны.
Если данная форма болезни остается без лечения, то это приводит к гнойному расплавлению мышц. Такое состояние требует немедленной госпитализации и хирургического иссечения пораженных тканей. Прежде чем начинать лечение миозита спины, следует провести дифференциальную диагностику с другими схожими по клинике заболеваниями (остеохондроз, люмбаго, межпозвоночная грыжа).
После сбора анамнеза и объективного осмотра врач обычно назначает:
- общеклинические анализы крови и мочи (показатели соответствуют воспалительному процессу в организме);
- биохимический анализ крови (повышение КФК-МВ);
- электромиографию (определяется состояние мышечной ткани);
- МРТ (выявление зон повреждения мышцы);
- определение антител к мышечной ткани;
- биопсию мышцы (проводится крайне редко для исключения опухолевого процесса).
Лечение и прогноз
При правильном и своевременно начатом лечении симптомы миозита носят обратимый характер. Задаваясь вопросом, чем лечить миозит мышц спины, следует помнить, что любые препараты должны использоваться только по назначению врача. При инфекционной природе миозита целесообразно применение антибиотических средств, которые подбирает доктор, а при паразитарной – антигельминтные препараты. Если воспаление мышц было вызвано травмой (без разрывов мышц) или переохлаждением, то обычно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Местное лечение включает в себя использование согревающих и обезболивающих мазей и гелей.
Терапия миозита не ограничивается только применением медикаментозной терапии. Такие процедуры, как УВЧ, фонофорез, иглоукалывания, массажи помогают облегчить болевой синдром и способствовать быстрому восстановлению поврежденных мышечных волокон. После уменьшения болей в спине больному разрешается посещать занятия лечебной физкультуры, где проводится укрепление мышечного корсета спины. Отсутствие правильного лечения или нежелание обращаться за медицинской помощью может привести к переходу острого миозита в хронический. В этом случае на протяжении всей жизни пациента будут беспокоить тянущие боли в спине при смене погоды или физической нагрузке.
Профилактика
Для профилактики миозита необходимо избегать сквозняков и переохлаждения, соблюдать режим приема пищи и диету, богатую витаминами и минералами, отказаться от вредных привычек.
Хорошим средством профилактики будет посещение курсов гимнастики или йоги для укрепления мышц спины и их правильной растяжки.
Видео «Миозит мышц спины»
В этом видео вы услышите полезную информацию о миозите мышц спины.
Загрузка…
Источник
Миозит мышц спины – это целая группа заболеваний, для которых характерно воспаление мышц скелета. Эти патологии отличаются локализацией, причинами возникновения, клиническими проявлениями и течением. Общий их признак – боль на участке пораженной мышцы или мышц, которая усиливается, когда больной двигается или пальпирует больное место. По мере развития миозита из-за постоянного напряжения мускулатуры ограничивается подвижность суставов. При длительном отсутствии грамотного лечения мышечная слабость нарастает, повышается риск уменьшения массы волокон. Причин поражения мускулатуры много, например, системные патологии, инфекции, механические травмы, гельминтозы. План лечения составляет врач с учетом формы миозита, а также причины, которая его спровоцировала.
Основные сведения
В человеческом теле находится больше 200 пар скелетных мышц. Воспаление может проявиться в любой из них. При этом мышечные волокна не только воспаляются, но и становятся более плотными, провоцирую боль.
Справка. Системное воспаление, при котором поражаются все мышцы скелета, возникает очень редко. А, например, шейный, поясничный или межреберный миозит диагностируется чаще.
Миозит мышц спины могут провоцировать инфекционные, аутоиммунные заболевания, гельминтозы, интоксикация и т. д. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Иногда патологический процесс распространяется на кожные покровы. При проникновении инфекции на пораженном участке повышается вероятность развития гнойного процесса.
Заболевание с легким течением, например, при воспалении шейных или поясничных мышц, имеет стертое течение, поэтому многие пациенты просто не замечают его признаков. Но встречаются более тяжелые формы патологии, при которых проявляются выраженные симптомы. В таком случае больного нужно срочно госпитализировать и провести длительное лечение.
Справка. У детей 1–15 лет чаще встречается дерматомиозит, при котором патологический процесс с мышц распространяется на кожу, сосуды, внутренние органы. Миозиты чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин. В группу риска входят офисные работники и люди других профессий, которые проводят много времени в сидячем положении.
Классификация
В зависимости от характера различают острый, подострый и хронический миозит.
С учетом причины выделяют следующие формы патологии:
- Вирусный – развивается на фоне энтеровирусных заболеваний, гриппа. Проявляется интенсивным болевым синдромом, слабостью пораженных мышц.
- Гнойный – возникает при септицемии (форма сепсиса с метастазами во внутренние органы), остеомиелита или других хронических гнойных заболеваний. В мышечных волокнах развиваются гнойные и некротические процессы, на пораженном участке появляется отек, присутствует сильная боль. Может повышаться температура.
- Паразитарный – является следствием гельминтозов (заражение глистами). При этом паразиты могут размещаться в мышцах, провоцируя воспалительный процесс. Периодически возникает общая слабость, жар.
- Оссифицирующий – развивается после механических травм, иногда бывает врожденным. Проявляется отложение кальция в тканях. Как правило, поражаются плечи, ягодицы, бедра. Мускулы ослабевают, истончаются, образуются кальцинаты, появляется ноющая боль.
- Полимиозит – это одна из самых тяжелых форм патологии, которая проявляется воспалением многих мышечных групп. Возникает на фоне аутоиммунных заболеваний. Присутствует боль, нарастающая слабость. Повышается вероятность атрофии мышц, потери сухожильных рефлексов.
- Дерматомиозит – это системная болезнь, при которой поражаются скелетные и гладкие мышцы, кожа, сосуды, внутренние органы.
- Интерстициальный – проявляется на фоне специфических патологий, например, туберкулез, сифилис. Повреждаются оболочки мышечных волокон, из-за чего возникает тянущая боль, образуются гранулемы.
- Фибромиозит – мышцы при длительном воспалении начинают замещаться соединительной тканью. Волокна разрушаются, на них появляются узелки, которые можно прощупать, ощущается боль, особенно при пальпации.
Справка. При полимиозите у детей существует риск поражения сердца, легких, сосудов, кожных покровов. У мужчин 40 лет заболевание часто сопровождается онкопатологиями.
И также существует нейромиозит, который является подвидом полимиозита. При заболевании поражаются мышцы, а также нервы на участке воспаления.
С учетом локализации воспаления, выделяют такие виды миозита:
- Шеи – болят мышцы шеи, пациенту тяжело поворачивать, наклонять голову в стороны. Дискомфорт может распространяться на голову, плечи, спину, лопатки. Он не ослабляется даже в состоянии покоя, усиливается под воздействием холода. Кожа на пораженном участке краснеет.
- Поясницы – болевая реакция в поясничных мускулах усиливается, когда больной стоит, наклоняется, поворачивает туловище. Ноющая боль не исчезает даже после отдыха.
- Рук, ног – боль локализуется на участке от предплечья до кистей. Пациенту тяжело поднимать руки, носить тяжести. Кроме того, возникает дискомфорт в нижних конечностях, тогда больному становится тяжело передвигаться. Особенность этой формы в том, что поражается только мускулатура конечностей, другие скелетные мышцы нормально функционируют.
- Плечевых мышц – болевая реакция в плечевом суставе мешает нормально двигать рукой в нем.
- Груди – боль на участке груди усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, поворотах туловища. При тяжелом течении воспаление распространяется на мускулы глотки и гортани. Тогда пациенту становится тяжело глотать пищу, глубоко дышать, он кашляет.
- Жевательных мышц – болят мышцы лица, которые отвечают за пережевывание пищи, открытие рта.
- Глазных мышц – боль в глазодвигательных мускулах усиливается при попытке посмотреть в разные стороны. Веки опухают, может развиваться легкий экзофтальм (патологическое выпячивание глаз).
Выявить форму миозита во время диагностики очень важно, так как методы их лечения отличаются.
Причины воспаления мышц
Миозит спины могут провоцировать различные заболевания и негативные факторы. Чтобы быстрее вылечить патологию, нужно знать ее происхождение.
Миозит могут провоцировать гнойные инфекции
Причины воспалительного процесса:
- Негнойные инфекции (грипп, сифилис, туберкулез). Чаще всего миозиты возникают в результате вирусных заболеваний, реже их провоцируют бактерии. Тогда болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления, например, бронхов, вместе с кровью поступают в мышцы.
- Гнойные инфекции, вызванные стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком, грибками и т. д. Механизм поражения мышц такой же, как при негнойных инфекциях. Такое заболевание имеет тяжелое течение. Патогенные микробы могут поражать мускулатуру напрямую, тогда воспалительный процесс возникает при воздействии на волокна их токсинов.
- Аутоиммунные патологии (красная волчанка, склередерма, ревматоидный артрит) вызывают самые тяжелые формы миозитов (например, полимиозит), но встречаются они нечасто. Тогда антитела начинают атаковать мышечные ткани, провоцируя воспаление.
- Гельминтозы, например, токсоплазмоз, цистицеркоз, трихинеллез, эхинококкоз. Паразит проникает в мускулы и поражает их своими токсинами.
- Интоксикация организма алкоголем, медикаментами (α-интерфероны, гидроксихлорохин, колхицин, статины), наркотическими веществами и т. д. Отравляющие вещества напрямую влияют на мышцы, вызывая воспаление.
Вероятность воспаления мышечной ткани повышается при переохлаждении, травмах, судорогах, физических нагрузках. Как правило, такие миозиты имеют благоприятный прогноз. Под воздействием этих факторов мышечные волокна надрываются, из-за чего появляется боль, повышенная утомляемость, отек.
Справка. При чрезмерной физической нагрузке может развиваться рабдомиоз, для которого характерно отмирание мышечной ткани.
Поражение мышечной ткани может быть связано с длительным нахождением в одной позе и напряжением определенных групп мышц. Такое состояние часто возникает у офисных работников, пианистов, водителей и т. д.
Читайте также:
Симптомы
Чаще всего происходит поражение шейных, поясничных, межреберных мышц, голеней. Мускулатура головы, живота, конечностей воспаляется реже. Основные симптомы заболеваний – боль ноющего характера, которая усиливается при движении или прощупывании, а также повышенная утомляемость. У некоторых пациентов вышеописанные признаки дополняются покраснением кожи, отечностью на пораженном участке. Иногда у больного повышается температура тела до 37.1° до 38°, возникает цефалгия (головная боль), увеличивается концентрация лейкоцитов. Еще одним проявлением миозита являются мышечные узелки, которые при ощупывании вызывают боль.
При миозите ослабляются мышцы
Мышечная слабость может возникать периодически или быть постоянной. Сила мускул снижается постепенно, этот процесс длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Больному становится сложно поднимать тяжелые предметы, подниматься по ступенькам, а в запущенных случаях просто поднимать руки или ходить.
Заболевание может иметь острое или первично хроническое течение. При отсутствии лечения острая форма переходит в хроническую. Острое воспаление возникает после чрезмерного напряжения мышц, травм, воздействия низких температур. Инфекционные и токсические миозиты имеют стертое первично хроническое течение.
Хроническое воспаление мышц имеет волнообразное течение. Болезненные ощущения и слабость появляются периодически после длительных статических нагрузок, изменения погодных условий, воздействия холода, чрезмерного напряжения.
При хроническом миозите повышается риск распространения патологического процесса на соседние группы мышц, а это может привести к генерализованному миозиту. Кроме того, воспаление может распространяться на кожные покровы, кровеносные сосуды, внутренние органы, так развивается дермомиозит. Такие заболевания тяжело поддаются лечению. Поэтому обращаться за медицинской помощью рекомендуется при появлении первых тревожных симптомов.
Установление диагноза
Далеко не все пациенты знают, какой врач лечит миозит. При появлении симптомов схожих на признаки острого или хронического воспаления мышц следует посетить невролога или терапевта.
Чтобы установить диагноз, специалист анализирует жалобы больного и собирает анамнез. Его интересует информация о том, когда появились мышечные боли, какой событие этому предшествовало (травма, инфекция), особенности профессиональной деятельности (тяжелая или сидячая работа) пациента.
Во время диагностики применяются следующие методы:
- Неврологическое обследование поможет выявить пораженные группы мышц (они более плотные), а также узелковые образования.
- Специалист измеряет температуру тела.
- Лабораторные исследования крови помогут определить увеличение СОЕ (скорость оседания эритроцитов), концентрацию лейкоцитов, фибриногена, СРБ (С-реактивный белок).
- Электромиографию применяют для оценки электрического сигнала мышц.
- УЗИ мышц назначают для оценки их структуры, выявления гнойных очагов, гельминтов.
- УЗИ сосудов ног позволяет исследовать вены и артерии. Это обследование показано при болезненных ощущениях в голенях.
Кроме того, может понадобиться консультация ревматолога и травматолога.
Принципы лечения
Миозит провоцирует серьезные осложнения, поэтому не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и лечением. При появлении подозрительных симптомов стоит сразу обратиться к врачу.
Лечить миозит нужно комплексно с применением разных видов терапии:
- Симптоматическая – поможет справиться с болью, восстановить двигательную активность.
- Этиотропная – направлена на устранение причины миозита, например, гельминтоз, аутоиммунные патологии.
- Патогенетическая – помогает быстрее восстановить организм, вылечить осложнения.
Лечение мышечного воспаления проводят с применением противовоспалительных, обезболивающих, противоалергенных препаратов, спазмолитиков, миорелаксантов, кортикостероидов. Дополнить лечение поможет физиотерапия, ЛФК, массаж. Хирургическое вмешательство показано только в запущенных случаях.
Как правило, лечение миозита проводят в домашних условиях, но только после консультации врача. При сильной боли пациент должен находиться в постели. Важно отказаться от жирной, соленой острой пищи, которая нарушает обменные процессы. Больной должен пить от 2 л воды за сутки, чтобы очистить организм от токсинов. Рекомендуется исключить вредные привычки (алкоголь, курение). Чтобы насытить организм полезными веществами, медики рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы: Витрум, Супрадин, Макровит и т. д.
Осторожно. При гнойном процессе не стоит проводить разогревающие процедуры (грелки, разогревающие мази, ванны), так как ваше состояние усугубиться из-за распространения патогенных микробов.
Медикаментозная терапия
Лечение миозита проводится с применением следующих лекарственных средств:
- Антибиотики: Амоксициллин, Амоксиклав, Джозамицин, Сумамед, Азитромицин, Цефтриаксон, Цефалексин. Эти лекарства применяются при миозите, вызванном болезнетворными микробами.
- НПВС: Мелоксикам, Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Эти медикаменты купируют боль, воспаление, нормализуют температуру. Однако они могут повреждать слизистые органов ЖКТ, поэтому их комбинируют с ингибиторами протонной помпы (Пантопразол, Омепразол).
- Миорелаксанты: Баклофен, Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд. Таблетки и уколы из этой группы расслабляют скелетные мышцы при сильном спазме, ослабляют боль, нормализуют ток крови, снижают отек.
- Антигельминтные препараты: Декарис, Немазол, Вермокс, Альбендазол. Эти медикаменты эффективны по отношению к эхинококкам, свиным и бычьим цепням и т. д.
- Антигистаминные лекарства: Супрастин, Лоратадин, Тавегил, Цетрин. Снижают выраженность аллергических реакций при отравлении организма токсинами гельминтов.
- Энтеросорбенты: Смекта, Полисорб, Активированный уголь. Ускоряют вывод паразитов при гельминтозе.
- Слабительные препараты: Форлакс, Дюфалак, Лактусан. Применяются для тех же целей, что и энтеросорбенты.
- Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Помогают бороться с миозитами, вызванными аутоиммунными патологиями.
Справка. Антибактериальные средства рекомендуется сочетать с препаратами на основе лактобактерий, чтобы избежать дисбактериоза.
В составе комплексной терапии могут применяться иммунодепрессанты, например, Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфамид.
Выбор препаратов при миозите зависит от причины, которая спровоцировала воспаление
Лечащий врач подберет комбинации препаратов, определит дозировку и расскажет, сколько будет длится лечение. Самостоятельно проводить терапию категорически запрещено, так как вышеописанные лекарства имеют массу противопоказаний и вызывают серьезные побочные реакции.
Другие способы лечения
Массаж помогает ускорить кровообращение, расслабить мышцы, улучшить подвижность, обменные процессы, трофику тканей. Проводят процедуру на стадии выздоровления. При миозите проводят лимфодренажный, точечный, электро- и вибромассаж.
ЛФК сохраняет исходный мышечный тонус, повышает выносливость, предупреждает атрофию, обострение хронического воспаления. Инструктор составляет комплекс для каждого пациента индивидуально. Тренировку нужно начинать с разминки, следует избегать чрезмерных нагрузок, а после занятия рекомендуется пройтись, чтобы восстановить дыхание и пульс.
При хроническом миозите врач может назначить следующие физиотерапевтические процедуры:
- Иглоукалывание.
- Вакуумная терапия.
- Магнитотерапия.
- Лазеротерапия.
- Электрофорез.
Кинезиотейпирование с применением пластырей можно применять даже при остром воспалении.
Отзывы
Большинству пациентов, которые вовремя выявили миозит и провели качественное лечение под руководством врача, удалось избавиться от недуга. Некоторым больным не удается полностью вылечить недуг, потому что они начали терапию слишком поздно, и она перешла в хроническую форму.
Ирина, 34 года:
«Я спасалась от шейного миозита с помощью таблеток и мази Труамель С. Боль исчезла уже через 3 дня после применения, побочные эффекты отсутствуют. Сейчас выполняю специальную гимнастику по совету врача, хожу на массаж. Боли уже давно не беспокоят».
Яна, 35 лет:
«У меня хронический миозит поясницы. При обострении принимаю НПВС, миорелаксанты, использую мазь Финалгон. Кроме того, хожу на массаж (десятидневный курс), пробовала миостимуляцию, электрофорез и т. д. Боль исчезает на время, а через некоторое время опять появляется».
Татьяна, 40 лет:
«Мне при шейном миозите прекрасно помогает точечный массаж. Все, что я пробовала до этого (таблетки, мази, физиопроцедуры) давало только временный эффект. Но после массажа уходит боль, напряжение с шеи снимается. Еще дома выполняют гимнастику».
Самое важное
Миозит сопровождается болями и повышенной усталостью мышц. Это очень неприятное заболевание, которое снижает качество жизни, и может привести к опасным последствиям. Чтобы этого избежать, нужно обращаться к неврологу при появлении первых подозрительных симптомов. Л?