Перелом надколенника со смещением упражнения в домашних условиях
Коленная чашечка представляет собой округлую кость, которая расположена в передней части коленного сустава. Надколенник выполняет ряд функций:
- стабилизирует кости нижней конечности (препятствует их смещению в сторону);
- увеличивает силу мышц бедра;
- защищает коленный сустав от повреждений.
Причины и симптомы травмы
Перелом надколенника может произойти в продольном и поперечном направлении, с отрывом одного края или с образованием нескольких осколков.
Повреждение чаще возникает при падении с высоты, после удара тяжелым предметом по колену. Поскольку надколенник является местом прикрепления сухожилий бедренной мышцы, при ее быстром сокращении повреждается коленная чашечка.
Повреждение бывает без смещения отломков – это самый легкий вид травмы – реабилитация проходит быстро и без последствий. При смещении и расхождении осколков на расстояние более 5 мм необходима операция, поскольку восстановить косточку консервативным путем сложно. В противном случае возможно неправильное срастание отломков, что ведет к нарушению функции не только сустава, но и всей конечности. Травма дает толчок развитию дегенеративных изменений с формированием артроза.
Во время операции обнажают кость и скрепляют отломки фиксатором – болтом, спицей или проволокой. Поврежденные сухожилия четырехглавой мышцы сшивают. После вмешательства проводится иммобилизация – пациенту накладывают гипсовую повязку на 4-5 недель. В это время большое значение приобретает ЛФК при травме и повреждении надколенника. Гимнастику назначают до снятия шины с целью улучшения кровообращения, предотвращения контрактур и атрофии мышц.
Важно! При разрыве надколенника могут быть задеты прилежащие мышцы и связки, что чревато развитием более серьезных заболеваний, вплоть до полной утраты функций сустава.
Симптомами повреждения являются: сильная боль в колене, припухлость, невозможность выполнять привычные движения. Нередко при травме происходит кровоизлияние в полость сустава.
Реабилитация
Восстановление после травмы проводится в 3 этапа, каждый из которых включает в себя определенные виды физических упражнений. Нагрузка постепенно увеличивается на каждом этапе.
Реабилитация при травмах имеет не меньшее значение, чем сама операция. Если пациент не будет заниматься гимнастикой, это приведет к слабости мышц, дегенерации и дистрофии тканей, постоянной боли в суставе.
Для быстрейшего выздоровления применяется:
- физиолечение (электрофорез, магнито-лазерная терапия);
- массаж;
- акупунктура;
- CPM-метод (пассивные движения в суставе с использованием специального аппарата).
Мероприятия после травмы
Физкультура показана еще во время иммобилизации. Пока больная нога зафиксирована шиной, пациент должен выполнять общеразвивающие упражнения. Это могут быть:
- динамические движения (сгибательные, разгибательные, вращательные) здоровой конечностью;
- ритмичное сокращение мышц поврежденной ноги;
- удержание конечности с гипсом на весу;
- идеомоторные упражнения – мысленное представление движения в суставе.
Приступать к занятиям лечебной физкультурой следует через несколько дней после хирургического вмешательства и наложения гипсовой шины и только с разрешения врача. Здоровой ногой разрешается выполнять любые движения – поднимать, отводить в сторону, делать махи, круговые вращения, статически напрягать мышцы. Выполняется нагрузка на мышцы туловища – приподнимают голову и плечи, фиксируют положение несколько секунд.
Через несколько дней после операции пациенту рекомендуется кратковременно опускать больную ногу с кровати, а затем приподнимать ее выше туловища. Разрешается хождение по палате на костылях без опоры на оперированную конечность.
Вместо костылей могут использоваться ходунки: они являются более устойчивым приспособлением и помогают преодолеть страх пациента перед первыми шагами. Ходунки будут лучшим вариантом для пожилых пациентов и людей со слабыми мышцами рук.
Важно! До снятия гипсовой шины запрещается нагружать поврежденную ногу!
Первый период
ЛФК при переломе чашечки назначается спустя 1.5 недели после травмы. Поскольку надколенник выполняет стабилизирующую функцию, необходима тренировка всей конечности, начиная от пальцев и заканчивая ягодичными мышцами. Пациенту рекомендуется:
- Сгибание и разгибание пальцев стопы, захватывание и удержание ими легких предметов.
- Отведение и приведение стопы (выполняется в положении сидя и лежа).
- Попеременное сжатие и расслабление мышц бедра и голени (от 5 до 20 раз).
- Любые движения здоровой конечностью.
- Легкое сгибание и выпрямление поврежденной ноги в шине (с разрешения врача). Для этого требуется освободить ее от «гамачка».
- Диафрагмальное дыхание. Для этого одну руку помещают на солнечное сплетение, а другую – на грудь. Во время вдоха «надувается» живот, на выдохе он постепенно спадается. Грудная клетка во время упражнения практически обездвижена.
- Сокращение ягодичных мышц (10-20 раз).
Обратите внимание! Сжимать и расслаблять мышцы голени, бедра и ягодиц можно каждый час.
Второй период
Занятия лечебной физкультурой проводятся в положении лежа или сидя в постели. Выполняются скользящие движения без отрыва ноги от кровати, а также пассивное сгибание и выпрямление с помощью рук.
В положении лежа:
- Скользить стопой по кровати.
- Маятникообразные движения коленей в положении «на весу».
- Лечь на здоровый бок, больную ногу поместить поверх здоровой. Разрабатывать колено скользящими движениями.
- Лежа на животе осторожно сгибать конечности в коленном суставе вместе и поочередно, начинать следует со здоровой ноги. Упражнение проводится очень медленно, чтобы не повредить сустав.
- Движения ногой в тазобедренном суставе
В положении сидя:
- С помощью рук притянуть к себе поврежденную ногу за бедро, не отрывая стопы, затем так же выпрямить.
- Свесить ноги с кровати и «поболтать» ими в медленном темпе.
- Сгибать поврежденное колено с помощью здоровой ноги, при этом голени свешены вниз и не упираются в пол.
- Напрягать область коленной чашечки.
- Сесть на скамью, перекатывать стопу с пятки на носок.
- Расслаблять и напрягать бедренные и ягодичные мышцы.
Важно! Все движения выполняются без спешки, во время занятий пациент не должен ощущать боли.
Посмотреть комплекс упражнений для разработки коленного сустава можно на видео.
Третий период
К занятиям приступают, когда уже снят гипс, и пациенту разрешается передвигаться без костылей. При выполнении комплекса следует щадить больное колено и надевать ортопедический ортез. В позднем реабилитационном периоде пораженный сустав уже частично разработан, следовательно, можно приступать к повышенным нагрузкам. Но даже на этом этапе нельзя допускать чрезмерного напряжения и болевых ощущений.
Самое легкое упражнение выполняется сидя на кровати. Больную ногу сгибают и с помощью рук подтягивают как можно ближе к ягодицам. Ступня не отрывается от кровати.
Перед комплексом упражнений мышцы следует разогреть, для этого используется ходьба на месте, с поднятием бедер, на прямых ногах, задним шагом, с захлестом голеней.
- Приподнять одну ногу, другую – согнуть в коленном суставе. Тяжесть тела перемещается на опорную ногу.
- Выполнять неполные приседания, держась рукой за опору. По мере выздоровления приседания выполняются с полной амплитудой.
- Пружинящие выпады вперед и в сторону.
- Поставить прооперированную ногу на невысокую скамью и выполнять приседания на здоровой ноге.
- Лазание по гимнастической стенке, сначала ноги переставляют на каждую рейку, затем перелезают через 2-3 рейки.
- Ходьба по ступенькам приставным шагом. При подъеме вверх опора идет на прооперированную ногу, а здоровую приставляют в ней. При спуске – наоборот. Усложнить упражнение: шагать через 2-3 ступени.
- Для выполнения последнего упражнения необходимо встать на четвереньки. Приседают на ягодицы, не отрывая рук от пола. Затем туловище переводят в вертикальное положение, пятки касаются ягодиц.
- И.П. – на четвереньках. Согнуть ногу в колене и привести к животу, затем отвести назад и удерживать несколько секунд.
Помимо изометрических упражнений выполняют активные динамические движения в суставах: маятникообразные покачивания в положении «на весу», вращение, махи ногами. Гимнастика позднего этапа направлена на восстановление связок и укрепление мышц, удерживающих сустав.
Важно! Заканчивать занятия следует упражнениями на растяжку. Это поможет предупредить перенапряжение мышц и дополнительно укрепляет связочный аппарат.
В позднем восстановительном периоде прибегают к использованию различных приспособлений: утяжелителей, эспандеров. Большую пользу принесут плавание, занятия на степе, езда на велотренажере.
Критериями полного восстановления является выполнение пациентом следующих тестов:
- приседание с полной амплитудой;
- ходьба «на корточках»;
- приседание на прооперированной ноге;
- продолжительный бег, не вызывающий дискомфорта.
Вывод
Занятия ЛФК помогают улучшить кровоснабжение и ликвидировать скопление кровянистой жидкости в полости сустава.
Они восстанавливают мышцы и связки, препятствуют образованию контрактур. При регулярном проведении тренировок функция ноги полностью восстанавливается.
Реабилитация после перелома надколенника со смещением требует длительной и упорной работы на протяжении длительного времени. Цель комплексного метода, который применяется после повреждений коленного сустава – реабилитация после перелома коленной чашечки. И хотя у травматологов поврежденный надколенник считается не очень распространенным видом травмы, тем не менее, каждый 20-й пациент обращается за помощью именно с таким диагнозом.
Процесс лечения и реабилитация перелома колена отличается, в зависимости от сложности и типа повреждений. Самый простой позволяет вернуться к прежнему образу жизни довольно скоро.
Перелом надколенника
Чем сложнее и опаснее полученная травма, тем дольше приходится ликвидировать ее последствия, и тем больше прилагать усилий, для разработки колена после перелома наколенника, который относится к осложненным вариантам.
Реабилитация в таких случаях – не менее ответственный этап, чем проведение операции и складывание мозаики из осколков при оскольчатом переломе. Только длительные и систематические упражнения для восстановления после переломов надколенника могут придать смысл ювелирной работе хирурга во время операции, привести к восстановлению функциональности сустава, заставить его сгибаться и разгибаться.
Виды переломов наколенника и их лечение
Коленный сустав часто подвергается травматизации и это связано не только с нагрузкой, которую он постоянно переносит. Его повреждение может произойти в результате автомобильной аварии, занятий спортом и даже простого падения с высоты своего роста, если оно было внезапным и тело не успело сгруппироваться.
Травмы колена – распространенное явление в пожилом возрасте, когда сустав уже подвержен деструктивным процессам, или присутствует остеопороз. Хрупкость костей, больше присущая женщинам, – одно из вероятных объяснений, почему именно они в пожилом возрасте так часто подвергаются переломам костей, в том числе, и коленной чашечки. Переломы бедренных и берцовых костей с примерно равной частотой встречаются у спортсменов, занимающихся групповыми видами спорта и женщин преклонного возраста.
В зависимости от силы встречного удара, поверхности, о которую ударилось колено, и других обстоятельств, среди которых не последнее место занимают патологии опорно-двигательного аппарата, человек может получить 4 основных вида переломов надколенника:
- Перелом кости без образования обломков и их смещения с привычного места. Лечение простое, период реабилитации короткий. Все, что требуется от организма – регенерировать переломанную кость, врач должен обеспечить иммобилизацию сустава, чтобы края перелома не сдвинулись.
- Перелом надколенника со смещением. Период восстановления дольше, потому что смещение подразумевает повреждение расположенных вокруг колена тканей, и не только мягких, но и мышечных и нервных.
- Оскольчатый перелом, который характеризуется распадом костного сегмента на обломки (иногда довольно мелкие), и хирургу не удается собрать кость полностью, ее приходится заменять протезом. При такой катастрофе операция бывает не одна, а если ставится протез, человек просто учится ходить заново.
- Открытый, когда кость прорывает подкожный слой и поверхность кожи, и выступает наружу. Опасен не только сопутствующим повреждением, но и образованием открытой раны, которая может легко загноиться при попадании инфекции.
Перелом надколенника подразумевает полную неподвижность суставного сочленения. Иммобилизация сустава проводится на начальном этапе с помощью специального приспособления, а затем гипс накладывается на ногу в вытянутом положении. Это не очень естественное состояние для человеческой ноги, а если учесть, что гипс накладывается на срок от 4-х до 6-ти недель, возникают различные осложнения. Они затрагивают не только колено, но и бедренный сустав, и бедренную четырехглавую мышцу, и берцовый сегмент кости и мышечного слоя.
Возможных осложнений может возникнуть множество: тромбоэмболия вен нижней конечности, контрактура. атрофия мышц, нарушение деятельности сухожилий и связочного аппарата, постоянные болевые ощущения, которые усиливаются из-за погодных условий, заболевания поврежденного сустава различной этиологии (инфекционной, воспалительной и др.)
Методы реабилитации
Наколенник для фиксации коленного сустава после перелома
После перелома надколенника со смещением, период восстановления длится намного дольше, чем когда проводится иммобилизация гипсом, и добиться существенных результатов можно, только если заниматься этим продолжительный период.
Чтобы разработать колено после перелома надколенника и вернуть ему прежнюю функциональность, нужно запастись терпением и использовать несколько общепринятых методик. Только домашний комплекс упражнений лечебной гимнастики тут не поможет, необходимо применение такого метода, в котором задействуются все способы. Основные методы, применяемые в современной ортопедии, это:
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- рефлексотерапия;
- аппаратная терапия;
- специальные тренажеры;
- вспомогательные медикаменты и витамины;
- диета.
Для достижения состояния физической активности, которая была у больного до того, как случилось несчастье (это называется полноценной реабилитацией), больному придется немало потрудиться, но другого выхода нет. Если оставить все в прежнем состоянии, нога утратит функциональность, боли будут постоянными, и человек может готовиться к дальнейшей инвалидизации.
Этапы реабилитации
Тренажер для реабилитации после травмы коленного сустава
Все необходимые мероприятия в восстановительный период осуществляются только после того, как лечащий врач решает, что их можно проводить. Чтобы поврежденный сустав работал, как и раньше, необходимо начинать упражнения еще в то время, когда колено находится в гипсе, и постепенно увеличивать их длительность и сложность.
Главное условие этого процесса – непрерывность и настойчивость. У ребенка такие переломы быстро срастаются, и сустав восстанавливается быстрее. Но взрослому придется хорошенько потрудиться, прежде чем он почувствует первые результаты.
Ортопедия делит реабилитационный период после перелома надколенника на три больших этапа, которые плавно переходят из одного в другой. Диета, медикаменты, физиотерапия и массаж – все это прекрасные и действенные методы, но они носят вспомогательный характер, а основная нагрузка приходится на ЛФК, которая возлагается на больного и проводится под наблюдением специалиста. Доктор Бубновский, разработавший собственную методику восстановительных упражнений (это можно посмотреть на видео), считает, что с помощью ЛФК можно восстановить сустав после самых тяжелых повреждений, не прибегая к медикаментам, и отзывы о ее результатах самые положительные.
Первый этап
Начальный этап периода восстановления, начинается с того, что больной постепенно тренирует больную ногу. Колено все еще находится в гипсе, но, поскольку оно выполняет роль связующего звена между частями конечности, упражнения начинаются с пальцев ноги, которыми выполняют сгибательные и разгибательные движения. Со временем начинается тренировка стопы и ягодичных мышц. Применяется дыхательная гимнастика, и усиленно выполняются упражнения здоровой ногой. Специальные упражнения после снятия гипса разрабатываются специалистом по ЛФК, с учетом характера полученного перелома и выполняются только под его наблюдением. Остальные средства тоже применяются под врачебным присмотром. Ход процесса контролируется с помощью рентгеновского аппарата.
Второй этап восстановительного периода
Фиксатор коленной чашечки
Второй этап начинается через неделю после снятия гипса. упражнения усложняются и проводятся уже не только в положении лежа на спине или сидя, но и с переворачиванием на живот. Тренируются ягодичная и четырехглавая мышца, больная и здоровая нога попеременно получают определенную нагрузку. Рекомендованные врачом движения стартуют с нескольких в день и постепенно увеличивают продолжительность проведения.
Третий этап
Больной выписан из больницы, может передвигаться самостоятельно, хоть и с помощью костылей. Комплекс лечебных упражнений становится еще более сложным, рекомендуется хождение по ступенькам приставным шагом, подъем ноги на определенную высоту, приседания, выпады, гимнастическая стенка.
Все время, пока проходит реабилитация (а длится она не менее полугода), применяются остальные методы, начиная с диетического питания и медикаментов, и заканчивая физиотерапией в различных вариантах и с массажем. Только при таких условиях сустав можно вернуть в прежнее состояние. Надо помнить, что реабилитация – процесс длительный.
Перелом надколенника — это нечастое явление во врачебной практике, так как повредить эту кость очень сложно.
Основная опасность перелома коленной чашечки заключается в том, что становится возможным боковое смещение костей и повреждение коленного сустава. К тому же при такой травме нередко отделяются осколки кости и происходит смещение отломков, что требует хирургического вмешательства. Избежать последствий и восстановить работоспособность помогает реабилитация после перелома надколенника.
к содержанию ↑
Функция надколенника
Коленная чашечка выполняет ряд важных функций:
- прикрепление четырехглавой мышцы бедра;
- стабилизация костей ноги;
- защита коленного сустава.
Когда происходит перелом надколенника, обломки могут задеть мышцы, сухожилия, повредить коленный сустав. Это, в свою очередь, может привести к более серьезным травмам, вплоть до потери некоторых функций коленного сустава, таких как сгибание, разгибание или круговое вращательное движение и т. д.
к содержанию ↑
Причины возникновения травмы
В большинстве случаев перелом надколенника появляется у спортсменов старшего возраста из-за сильного спазма развитой четырехглавой мышцы бедра, но существует и несколько иных причин возникновения перелома:
- падение на колено с большой высоты;
- падение на колено тяжелого предмета;
- сильный удар каким-либо предметом и т. д.
Не стоит забывать о том, что перелом надколенника может произойти во время падения с небольшой высоты в случае, если кости ослаблены. Такое часто случается у людей пожилого возраста.
к содержанию ↑
Виды переломов
Скорость реабилитации после перелома надколенника напрямую зависит от вида травмы:
- Повреждение без смещения отломков. Самый легкий вид — характеризуется быстрым восстановлением и таким же периодом реабилитации.
- Повреждение со смещением. Как правило, требует хирургического вмешательства, так как смещение отломков может обернуться повреждением мышц, сухожилий и коленного сустава.
- Повреждение с осколками. Это самый сложный и опасный вид. Зачастую кость не удается восстановить и приходится заменять ее протезом.
- Открытый перелом надколенника характеризуется сопутствующим повреждением сухожилий и кожного покрова. Наиболее болезненный и требует длительной реабилитации.
к содержанию ↑
Лечение
Чтобы зафиксировать кость и сохранить функцию коленного сустава, больная нога фиксируется в прямом состоянии по всей длине. Сначала необходим строгий постельный режим, а через пару дней возможно передвижение с помощью костылей.
Гипсовая повязка накладывается на срок от 1,5 месяца. Процесс заживления периодически контролируется с помощью рентгена. В сложных случаях гипсовая повязка снимается раньше времени, выполняется дополнительное хирургическое вмешательство, и гипс накладывается снова.
Длительное ношение гипсовой повязки на всю больную ногу может спровоцировать возникновение осложнений, затрудняющих реабилитацию.
Очень часты такие осложнения:
- атрофия мышц;
- проблемы со связками и сухожилиями;
- постоянные боли в коленном суставе, усиливающиеся при смене погоды;
- заболевания суставов.
Избежать подобных осложнений поможет своевременное и правильное восстановление.
к содержанию ↑
Методы реабилитации
Существует несколько методик, которые направлены на восстановление функций коленного сустава после перелома надколенника.
К основным относят:
- лечебную физкультуру;
- рефлексотерапию;
- массаж;
- физиотерапию;
- CPM (Continuous Passive Motion — длительные пассивные движения) — метод аппаратной терапии.
Весь период восстановления после перелома надколенника делится на три большие группы. Каждая из них характеризуется своим комплексом упражнений ЛФК при переломе надколенника. Упражнения усложняются при переходе от одного периода к другому.
к содержанию ↑
Первый период
К любым упражнениям всего периода рекомендуется приступать только после соответствующего решения лечащего врача. В противном случае есть риск еще больше навредить больной ноге.
Надколенник выполняет связующую функцию, защищает от повреждений коленный сустав, поэтому упражнения при переломе надколенника включают в себя тренировку всей ноги от кончиков пальцев и до мышц ягодиц. При этом от периода к периоду прорабатываются все мышцы и возвращаются все функции коленного сустава.
Первые упражнения начинаются с пальцев и стопы. Сначала пациент должен аккуратно сгибать и разгибать пальцы на ногах, после чего перейти к аналогичным действиям со стопой, вытягивая носок вперед и подтягивая к себе. Это упражнение можно выполнять и лежа, и сидя.
Для тренировки четырехглавой мышцы на больной ноге в первом периоде реабилитации достаточно просто периодически напрягать и расслаблять ее.
Лежа на ровной твердой поверхности можно выполнять еще два упражнения:
- Тренировка ягодичных мышц.
- Элемент дыхательной гимнастики — одну руку нужно положить на живот, а другую на грудь и медленно глубоко дышать, приподнимая диафрагму. Это упражнение поможет насытить клетки крови кислородом и положительным образом скажется на выздоровлении.
ЛФК при переломе надколенника включает в себя комплекс упражнений, которые можно выполнять только под наблюдением врача.
В первом периоде реабилитации это сгибание и выпрямление больной ноги на шине в положении лежа или сидя. Разрешается проводить только при несложных травмах, которые не требуют хирургического вмешательства.
На любом этапе реабилитации ни в коем случае нельзя забывать о тренировке здоровой ноги — ею можно выполнять различные упражнения на сжатие-расслабление мышц, махи, круговые движения ногой и т. д.
к содержанию ↑
Второй период
Лечебная физкультура второго периода проводится примерно через неделю после наложения гипса при несложной травме. Если травма тяжелая, то сначала нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Вся физкультура выполняется лежа или сидя на кровати. В основной комплекс входят следующие упражнения:
- Пациенту необходимо выполнять сгибание и разгибание больной ноги, скользя стопой по кровати. Более сложный вариант упражнения предполагает выполнение сгибаний и разгибаний «на весу». Оба варианта выполняются в положении лежа.
- Пациенту необходимо повернуться на бок таким образом, чтобы сверху оказалась больная нога. В этом положении нужно аккуратно разрабатывать коленный сустав, сгибая ногу и при этом не отрывая ее от здоровой ноги.
- Лежа на животе, выполнить сгибание обеих ног, начиная со здоровой. Здесь очень важно соблюдать осторожность — сгибание и разгибание выполняются медленно, чтобы не повредить больную ногу.
Лежа на кровати, можно часто повторять упражнения, не требующие особых усилий:
- Напряжение и расслабление четырехглавой и ягодичной мышц.
- Имитация напряжения и расслабления травмированной области. Естественно, напрячь кость не получится, но стремление к этому благоприятным образом скажется на всей группе связок мышц и сухожилий в этой области.
В положении сидя лечебная физкультура второго периода реабилитации включает в себя следующий комплекс тренировок:
- Ноги лежат на кровати. Пациент, держась за бедро, медленно подтягивает к себе больную ногу, сгибая ее в колене и не отрывая от кровати стопы.
- Ноги свешены с края кровати. Пациенту необходимо аккуратно разрабатывать сустав колена, как бы «болтая» ногами.
Все это можно выполнять самостоятельно, без пристального внимания лечащего врача.
Главное — соблюдать осторожность и не переусердствовать. Если в процессе выполнения лечебной физкультуры в области травмы будет замечена резкая боль, то следует незамедлительно сообщить об этом врачу или медицинской сестре, особенно если повреждение было серьезным.
Если сильная боль будет сохраняться в течение длительного промежутка времени, то может потребоваться внеплановый рентген.
к содержанию ↑
Третий период
Этот период начинается только тогда, когда пациент выписан из стационара и может передвигаться на костылях согласно предписанию врача.
Самое простое упражнение выполняется сидя на кровати: держа ногу за голень, необходимо подтянуть ее к себе максимально близко, не отрывая стопы от поверхности кровати. В результате пятка должна коснуться ягодицы.
Основной комплекс лечебной физкультуры третьего восстановительного периода выполняется стоя:
- Хождение по лестнице приставным шагом, поднимая только больную ногу.
- Подъем ноги на 3 – 5 ступень гимнастической лестницы. Сначала необходимо повторить несколько подъемов, а затем, оставшись в таком положении, выполнять полуприседания на опорной ноге.
- Стоя на полу, комфортно расставить ноги и поочередно переносить вес тела с одной ноги на другую. Если при выполнении этого движения нет дискомфорта, то можно добавить поочередные сгибы коленей.
- Держась за опору, выполнять приседания. Сначала присаживаться чуть-чуть, углубляясь по мере выздоровления.
- Лазанье по гимнастической стенке. Выполняется только в том случае, если рядом есть медицинский работник или другой человек, который может подстраховать.
Сложные движения выполняются уже в конце третьего периода реабилитации, чтобы полностью восстановить активность:
- Выпады вперед и назад. Сначала следует делать выпады здоровой ногой с опорой на больную. Затем поменять ноги, но страховать себя с помощью опоры. На последнем этапе выпады выполняются обеими ногами в полной мере поочередно.
- «Уточка». Сидя на четвереньках, передвигаться по полу, не отрывая от него стопы. Начинать следует медленно и постепенно ускоряться по мере выздоровления.
Лечебная физкультура — это, несомненно, основная мера реабилитации после травмы надколенника. Однако не стоит пренебрегать и другими методами согласно предписаниям лечащего врача, ведь они ускорят заживление повреждений и сделают занятия ЛФК более легкими.
к содержанию ↑
Заключение
Травма коленной чашечки, даже не очень тяжелая, может обернуться серьезными последствиями, если своевременно не обратиться к специалисту и не начать вовремя реабилитацию.
Правильное выполнение всех упражнений с соблюдением техники безопасности гарантирует, что подвижность коленного сустава вернется через 2 месяца после начала лечения в случае легкой травмы и через 3 – 4, если требовалось хирургическое вмешательство и были осложнения.
В любом случае, выполнение всех рекомендаций лечащего врача способствует скорейшему выздоровлению, поэтому не стоит их игнорировать.