Почему при кашле болят мышцы спины
Автор Ольга Валиева На чтение 8 мин. Просмотров 5.4k. Опубликовано 10.03.2020
Боль в спине – неспецифический симптом, который может свидетельствовать как о воспалении мышц (миозите), так и о заболеваниях сердца. Если при кашле болит спина, надо определить его характер – локализацию, область распространения, интенсивность. До выяснения причины дискомфортных ощущений не рекомендуется принимать обезболивающие и другие симптоматические лекарства.
Почему при кашле болит спина
Кашель с болью в спине – тревожный симптом, который не всегда свидетельствует о поражении органов респираторной системы. Нередко болезненные ощущения в пояснице, между лопатками и под ними указывают на заболевания:
- сердца;
- органов ЖКТ;
- мочевого пузыря;
- яичников;
- позвоночника.
Чтобы избавиться от дискомфорта в спине при кашле, нужно определить и устранить его причину. В большинстве случаев симптом вызван патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, нервной и мочевыделительной систем.
Боль между лопатками
Причина жжения, покалывания и прострелов между лопатками чаще всего кроется в поражении опорно-двигательной системы. Второе место занимают заболевания респираторной, а третье – пищеварительной системы.
Почему от кашля болит спина между лопатками:
- Миозит – воспаление скелетных мышц, сопровождающееся жжением в очаге поражения. При воспалении малой и большой ромбовидных мышц неприятные ощущения возникают на уровне грудного отдела позвоночника. Жжение усиливается во время движения и при надавливании на спину.
- Торакалгия (межреберная невралгия) – поражение периферических нервов, при котором боль отдает в грудную клетку. При отсутствии лечения она иррадиирует (распространяется) на зону между лопатками. Человек жалуется на сильные прострелы в спине, которые чаще возникают при кашле или на вдохе.
- Кифоз или лордоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Вследствие нарушения осанки отдельные группы мышц испытывают постоянное напряжение, что и становится причиной дискомфорта. Сильная боль в спине между лопатками иногда иррадиирует в шею и плечи. В зависимости от степени деформации позвоночника, ее интенсивность варьируется от умеренной до ярко выраженной.
- Остеохондроз грудного отдела – дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и хрящевых дисках. Болезненные ощущения в спине усиливаются во время физической работы, кашля, резких движений. Из-за этого больной вынужден искать положение тела, при котором болевой синдром отступает.
- Астматический бронхит – инфекционно-аллергическое воспаление нижних дыхательных путей. При приступах кашля возникает жжение в груди, которое иногда иррадиирует в спину между лопаток.
- Язвенная болезнь желудка – дефект слизистой, сопровождающийся жжением, тошнотой, сильной изжогой. Утром натощак ощущаются рези в эпигастрии, которые отдают в грудную клетку и спину. Выраженность симптома усиливается при кровотечении из эрозированных очагов.
- Эзофагеальный дивертикул – мешотчатое выбухание стенки пищевода на уровне легких, провоцирующее кашель. Во время приступа боль от легких распространяется на спину. Она усиливается после приема пищи и во время физической работы.
Если дискомфорт в спине во время кашля не проходит в течение 3-5 дней, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное выявление и устранение заболевания снижает риск осложнений.
При кашле отдает в правую или левую лопатку
Если после кашля болит спина в области лопаток, причину стоит искать в заболеваниях ЛОР-органов и сердца:
- Стеноз бронхов – сужение просвета бронхов, сопровождающееся приступообразным кашлем. Рези в спине возникают из-за перенапряжения дыхательной мускулатуры, они усиливаются во время приступа.
- Пневмоторакс – скопление газов в области плевры, которое чаще возникает на фоне других ЛОР-заболеваний. Сопровождается удушливым кашлем и жжением в груди, которое распространяется на левую или правую части спины.
- Объемные образования средостения – доброкачественные и злокачественные опухоли между плевральными полостями. Вследствие сдавливания бронхов и нервных окончаний возникают прострелы в лопатках во время кашля. При лимфоме и кистах ощущается тупая боль, но по мере роста образований ее выраженность растет.
- Перикардит – воспаление внешней оболочки сердца. При кашле болят лопатки и загрудинная область. Пациенты жалуются на давление в районе сердца, которое отдает в левую лопатку, иногда в шею.
Кашель и болевой синдром – симптомы, которые сопутствуют многим болезням.
Дискомфорт в спине иногда указывает на воспаление поджелудочной (панкреатит) или плеврит, который нередко становится осложнением брюшного тифа, кандидоза, пневмококковой инфекции.
Кашель отдает в спину под лопатку
Диагностическое значение имеет характер боли – локализация, выраженность, иррадиация в другие области, продолжительность. Дискомфорт в средней части спины чуть ниже лопаток свидетельствует о заболеваниях нижних дыхательных путей:
- Бронхит – обширное воспаление бронхиального дерева, сопровождающееся грудным кашлем. При остром бронхите болит не только грудная клетка, но и средняя часть спины. Возникают жалобы на спазм мышц, тупые боли.
- Плеврит – воспаление оболочки, которой окружены легкие. Проявляется глубоким кашлем, при котором возникает жжение в грудине и спине. В зависимости от локализации очага, болезненные ощущения появляются под лопаткой слева или справа.
- Злокачественные опухоли легких – новообразования, которые прорастают в окружающие ткани. Если опухоль возникает в левой доле, появляются жалобы на боль под левой лопаткой. По мере ее увеличения симптоматика нарастает.
- Бронхоэктатическая болезнь – необратимые изменения в бронхах с образованием в них гнойников. Больных беспокоит постоянный кашель, к которому присоединяются рези в груди. Иногда они иррадиируют в нижнюю часть спины.
- Пневмония – инфекционно-воспалительное поражение легких, проявляющееся одышкой, загрудинными болями. При отсутствии лечения воспаляется плевра, тогда при кашлевом приступе жжение возникает в спине.
Кашель без температуры, который сопровождается прострелами в спине, часто указывают на невралгию – поражение периферических нервов. В большинстве случаев она связана либо с травмами, либо с простудными заболеваниями.
При кашле болят почки
Сухой кашель – симптом многих внелегочных заболеваний. Во время форсированного выдоха сокращается дыхательная мускулатура. Если внутренние органы поражены, при их сдавливании возникают боли в животе или спине.
Почему при кашле отдает в почки:
- Гломерулонефрит – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. При резком повороте или кашле сзади на уровне почек возникает тупая боль.
- Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы почек с вовлечением почечной ткани (паренхимы). Больных беспокоит дискомфорт чуть выше поясницы, учащенное мочеиспускание. Симптоматика нарастает при физической активности или кашлевом приступе.
- Киста почки – полое новообразование с жидким содержимым внутри или на поверхности почки. Когда пузырек достигает в диаметре 3-5 см, он сдавливает окружающие ткани. Поэтому при наклонах, резких движениях проявляются болезненные ощущения в спине. При крупных кистах от 6 см в диаметре они носят постоянный характер.
- Почечнокаменная болезнь – образование в почке солевых камней, при движении которых возникают почечные колики. Рези иррадиируют в надлобковую область, подреберье.
Почечные заболевания требуют адекватного и своевременного лечения. Игнорирование болевого синдрома чревато необратимыми изменениями в почках.
Отдает в поясницу
Если болит поясница, многие списывают это на переутомление. Но если характер боли меняется при кашле или чихании, возможно, причина кроется в заболеваниях репродуктивной и опорно-двигательной систем.
Боль в пояснице при кашле провоцируют:
- Пояснично-крестцовый радикулит – повреждение окончаний спинномозговых нервов, сопровождающееся болевыми и моторными нарушениями. Если очаг поражения локализуется в крестце, при покашливании и ходьбе прострелы возникают в пояснице. По симптоматике радикулит мало чем отличается от миозита, но без лечения боли иррадиируют в бедро или даже стопу.
- Поясничный остеохондроз – дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках в поясничном отделе позвоночника. Возникают жалобы на тупые боли, которые усиливаются к вечеру.
- Хронический цистит – вялотекущее воспаление мочевика. Проявляется постоянными тазовыми болями, которые при кашле отдают в поясницу и промежность.
- Сальпингит – воспаление фаллопиевых труб, сопровождающееся резями в животе и лихорадкой. При кашле болевой синдром распространяется на прямую кишку и спину – крестец и поясницу.
- Оофорит – воспалительное поражение женских половых желез (яичников). В зависимости от локализации очага, проявляется ноющими болями в надлобковой зоне, которые отдают в крестец и поясницу.
Усиление болезненных ощущений в спине во время кашля – явный признак поражения внутренних органов. В 8 из 10 случаев они поддаются консервативному лечению, но только при своевременном обращении к специалисту.
К какому врачу идти с болью в спине от кашля
Если дискомфорт в спине на фоне кашля – единственный признак нездоровья, обратитесь к терапевту. После физикального обследования врач назначит анализы и инструментальную диагностику, по ее результатам вас перенаправят к профильному специалисту:
- нефрологу;
- отоларингологу;
- гинекологу;
- гастроэнтерологу;
- кардиологу;
- пульмонологу;
- онкологу;
- неврологу;
- травматологу;
- ортопеду и т.д.
При клинической картине с характерными симптомами определенного заболевания целенаправленно обращайтесь к нужному врачу.
Методы лечения
Жжение или прострелы в спине при покашливании сопутствуют заболеваниям разных органов и систем. Поэтому принципы терапии будут зависеть от результатов обследования.
Основные методы лечения:
- Медикаменты. Препараты делят на две основные категории – этиотропные и симптоматические. Первые устраняют причину болезни, а вторые – ликвидируют симптомы.
- Физиолечение. Чтобы ускорить выздоровление, облегчить состояние или укрепить иммунитет, назначают аппаратные процедуры – радиоволновую терапию, магнитотерапию, вибрационный массаж, УВЧ-терапию и т.д.
- Хирургия. При невозможности или низкой результативности консервативного лечения делают операцию.
Без выяснения причины неприятных ощущений в спине нежелательно использовать анальгетики. Они устраняют только дискомфорт, но не причину заболевания.
Боли в спине при кашле – повод для записи на прием к врачу. Симптом сопутствует множеству болезней сердечно-сосудистой, дыхательной, репродуктивной, мочевыделительной, нервной и других систем. Своевременное лечение уменьшает риск опасных осложнений.
Симптоматика инфекционных заболеваний органов дыхания, такая как кашель, насморк, першение в горле – стандартное явление. Но боль в спине при кашле настораживает, дает стимул предполагать опасные последствия инфекционного, бактериального заражения.
Спровоцировать симптоматику может не всегда заболевание верхних и нижних дыхательных путей. Для появления болевого дискомфорта сзади есть ряд причин. Их необходимо выяснить при помощи диагностических мероприятий, после чего усердно начать работу над ликвидацией неприятных ощущений.
Причины
Понять сразу причину появления болевых ощущений при кашле невозможно. Рефлекторное явление или кашель продуцируется бронхами, и боли в спине не вызывает. Толчок воздуха необходим организму для очищения от пыли, бактерий и прочих провокаторов, которые попадают в органы дыхательной системы.
Поэтому ощущения в других частях тела, кроме органов дыхания, не могут считаться нормальным или естественным. Но по данным медицинской статистики, пациенты указывают на возникновение болевого дискомфорта. Количество таких обращений составляет от 30% и выше. Что же становиться причиной?
Именно спина является огромным объектом, областью тела, защитой для органов, находящихся в грудной клетке и брюшине (животе):
- органы ЖКТ;
- почки и печень;
- легкие и бронхи;
- ССС (сердечно-сосудистая система);
- сосудов и нервов (периферических).
При наличии болезни, начало или прогрессирования патологии в указанных частях тела или системы болевые ощущения – естественная реакция организма.
Боль не всегда заметна на начальных стадиях развития патологического процесса, но при напряжении мышечной ткани груди, пресса во время спазматического бронхиального рефлекса происходит соприкосновение с больным органом.
Сразу проектируется и возникает дискомфорт в области спины, ребер. Чем интенсивнее кашель, тем сильнее синдром, болевые ощущения.
Если при кашле отдает в спину, значит, важно начинать поиски причин параллельного развития патологических процессов в указанных внутренних органах, находящихся поблизости. Традиционно боль при кашле указывает на процессы воспаления, онкологические новообразования, повреждения, травмы.
Заболевания дыхательных путей
Болеть спина начинает из-за начала воспаления в любом органе системы дыхания. Кашель способствует выталкиванию патогенных микроорганизмов, что дает возможность легким, бронхам очиститься.
Одновременно с воспалением, внутри происходят процессы, обусловленные работой бронхиального секрета, т. е. необходимой слизи бронхов.
По причине воспалительного процесса в ней микробы, частички пыли задерживаются. Наружу выходит мокрота, по цвету которой можно предполагать проблему:
- с кровью – туберкулез;
- с гноем – бронхит, пневмония;
- незначительное количество прозрачного цвета – аллергия;
- сильно начало чесаться и першить слизистая – аллергия, воспаление мягких тканей горла.
Сильный кашель, откашливание помогает бороться с бактериями, патогенными микроорганизмами, выводит микроорганизмы, подсказывает человеку, что есть срочная необходимость в терапии.
Кашель, болевые ощущения в области спины, обильное отхождение мокроты и температура – указатель на воспалительные процессы, возникшие в дыхательной системе (простуда, грипп не исключение). Чаще других диагностируют:
- трахеит и воспаление легких;
- астма и пневмония;
- плевриты и бронхиты.
Данные заболевания по своей симптоматике имеют 50% схожести. Боль возникает по причине напряжения или сокращения мышц спины. Происходит своего рода стресс для мышечных тканей, из-за чего возникает накопление молочной кислоты. Такой же эффект происходит по причине физических нагрузок.
Если человек курит, то кашель возникает часто. Носит название бронхит курильщика. Физическая загруженность плюс кашель курильщика, и молочной кислоты становиться больше. Лечения требует только бронхит, а кислоту медикаментозно не убирают. Она сама выводиться через несколько дней.
Определить заболевания органов дыхания можно по дополнительной симптоматике:
- болевые ощущения в боку;
- температура от 37.2 градусов и до 40. При этом возникает озноб, обильное потоотделение (в ночное время усиливается);
- слабость, одышка, снижение работоспособности.
Необходим комплекс диагностических процедур. Схема терапии включает прием отхаркивающих, противокашлевых препаратов, нередко подключаются антибиотики.
Болезни сердца и сосудов
Кашлять ребенок и взрослый могут по причине возникновения патологического процесса ССС. При этом болит спина в области лопаток, боль способна отдавать вниз при кашле и легком покашливании.
Также является свидетельством о проблемах кровообращения (инфаркт, инсульт, предынфарктное состояние). Реже указывает на стенокардию.
Диагностика проходит тяжело, так как характеристика боли разная: атипичная или отдает в соседние участки тела (вверху, внизу, в бок). В 85% случаев указатель на сердечную недостаточность. Боль продуцируется при вдохе, и при выдохе.
Причина: сердце не способна справиться с нагрузкой. А именно перекачкой крови. Так как происходит застой крови по всему организму (в системе дыхания тоже), то органы пытаются самостоятельно убрать проблему с помощью кашля. Ведь это для органов дыхания уже провокатор.
Интересный факт! При появлении боли в области сердца, позвоночнике люди думают о патологии сердечной системы. Но такой симптом способен чаще указывать на проблемы с органами пищеварения, печени, поджелудочной железы.
Определить, что проблемы с сердцем или сосудами можно по следующим указателям:
- болевые покалывания, жжение под ребрами с правой стороны;
- рассеянность, отсутствие полного внимания, отечность;
- сознание спутанное, кашель, астматические признаки;
- сложность при дыхании в любом положении и даже лежа;
- появление одышки при перегруженности (физической, психологической). Кашель наблюдается как сухой, так и мокрый.
Делать какие-либо выводы можно только после комплекса диагностических обследований. Лечить только в условиях больницы. Схему по каждому виду болезни делает врач.
Патологии опорно-двигательного аппарата
С правой или левой стороны возникновение боли при кашле возможно по причине патологий позвоночника или травматического повреждения опорно-двигательной системы, мышечной ткани спины. К причинам, провоцирующим такое явление, относятся:
- грыжи и перелом ребер;
- нарушения равновесия;
- болезни хрящевой ткани;
- дистрофия костной и хрящевой ткани.
Устанавливается исключительно путем обследования и посещения больницы.
Остеохондроз
Нередко обследования не показывают развития патологических процессов, связанных с внутренними органами. Но боль в спине во время кашля наблюдается. При таких условиях наиболее вероятный диагноз – остеохондроз.
Недуг поражает хрящевые ткани, диски в позвонках. Это сильно ослабляет хребет, дает толчок появлению боли. Патология позвоночника – распространенное явление. Поражает оба пола.
Проявляется после 40 лет, но первые признаки заметны уже после 20 лет. Возникает нарушение обмена веществ, который уменьшает прочность, эластичность хрящей. Больно буквально везде, но наиболее вероятно, что в верхних участках позвоночника.
Причины:
- плоскостопие, инфекционные болезни;
- нарушение осанки и проблематичность с обменом веществ;
- переизбыток веса и травмы;
- врожденные патологические процессы с опорно-двигательным аппаратом.
Для лечения необходима диагностика. Употребления лекарств от кашля не требуется. Только терапевтические мероприятия, направленные на устранение проблем в позвоночнике.
Невралгия межреберная
При кашле боль в спине ниже лопаток, по краям или между ребер – необходимо обследоваться на предмет возникновения межреберной невралгии. Данный недуг больше других затрагивает нервные окончания, находящиеся вокруг ребер, повреждая их.
Появляется из-за стимуляции или повреждений нервных окончаний в межреберной части. Причина – грыжа межпозвоночная, запущенный остеохондроз, который начинает сдавливать нервные окончания.
Источниками развития патологического процесса, кроме указанных болезней, могут стать:
- болезнь Бехтерева и наличие новообразований;
- спондилопатия гормональная и спондилиты;
- запущенные формы кифоза во время обострения;
- стрессовые ситуации, травма, промерзание;
- отравление и простуда.
Характеристика боли: возникновение при любых движениях. Особенно при наклонах. Возникает справа, сзади, слева и сверху. Усиление происходит при чихании, кашлевом рефлексе, высмаркивании. Ощущение наблюдается в области 5-9 ребер.
Заболевания других внутренних органов
Если при кашле болит спина, сильно ощущается сзади, появляется резкая острая боль с правой или левой стороны, то вполне возможно воспаление почек, наличия камней в мочевой системе.
Страдают чаще всего женщины. Также в период беременности отмечают появление дискомфорта в области позвоночника при кашле и в спокойном состоянии. Причина: ребенок давит на близлежащие органы. Уведомить врача о возникших проблемах обязательно нужно.
При отсутствии беременности, предполагать можно о возникновении нарушений в мочеполовой системе.
Страдают и мужчины (воспаление, нарушение работы простаты, мочевого), так и женщины (воспалительный процесс в почках, яичниках, матке). Появление дискомфорта, болезненности может указывать на онкологические наросты в репродуктивной системе. При этом во время кашля болит низ живота, в пояснице.
Диагностика
После обращения в больницу, беседы с врачом можно делать предположения. В качестве первых диагностических мероприятий проводят пальпационное исследование, простукивание, прослушивание грудной клетки.
Наличие хрипов указывает уже на признаки болезни дыхательной системы. Но для точного диагностирования потребуется сдать дополнительные анализы (стандарт):
- общие анализы мочи и крови;
- биохимические анализы;
- рентген (запрещен беременным);
- при наличии мокроты изучают и ее состав.
Уже после получения ответов на проведенные анализы у женщин при рвоте рекомендуется пройти тест на беременность. Это необходимо, чтобы избежать облучения при некоторых видах диагностических мероприятий. При ее отсутствии, анализы крови укажут на сильное или слабое отравление.
В соответствии с предположениями и предварительным диагнозом потребуется:
- ЭКГ и УЗИ внутренних органов;
- МРТ и компьютерная томография;
- допплерография.
Исходя из полученных данных, выбирается методика терапии. Чаще всего акцент делается не на кашель, а на основное заболевание.
Лечение
Схему лечения, подбор мероприятий составляется исключительно с получением ответов анализов. Назначать таблетки или другие лекарства можно только после диагностики.
При наличии совмещения двух и более заболеваний, врач просматривает возможное совмещение. При совмещении диагнозов курс терапии предполагает и устранение кашля, и второго недуга.
При диагностировании патологического процесса, при котором кашель стал симптомом, противокашлевые препараты не назначаются. Только курс терапии, направленный на устранение главного заболевания.
Самостоятельно осуществлять подбор медикаментов, дозировок опасно.