Почему трясется мышца на ноге

Спазм мышечной ткани в ногах встречается у большинства людей. В некоторых случаях это безобидные подергивания во время сна, в других такое отклонение как судороги. Согласно характеру сокращений выделяется две направленности. К первой относится психоневрологический фактор. Во втором случае осложнение в результате полученных травм.

Виды сокращений

Если на ноге дергается мышца, следует определить характер симптома. В медицине выделяется несколько видов:

1. Пульсирующие сокращения. Наблюдаются короткий промежуток времени. Возникают периодически;
2. Судорожные спазмы. В среднем продолжительность длится одну минуту. Как правило, самостоятельно не проходит. Требуется проведение массажа данной области;
3. Автономные подергивания. Происходят независимо от совершаемых движений. Может дергаться в состоянии покоя конечностей, и не вызывать их движение;
4. Спазмы продолжительного характера, сопровождающиеся выкручиванием ног.

Жалобы пациентов в большинстве случаев направленны на один конкретный вид симптома. Но встречаются случаи, когда человека мучают одновременно несколько разнохарактерных сокращений мышц, или они сменяют друг друга поочередно. Если проявление симптома сопровождается длительное время, необходимо провести комплексное обследование для выяснения причины.

В некоторых ситуациях диагностируется как побочное действие при заболеваниях. В других сигнализирует о психическом расстройстве.

Причины

Непроизвольные мышечные сокращения могут возникать в результате различных факторов:

• избыточные физические нагрузки на нижние конечности;
• неправильный рацион питания;
• постоянное стрессовое состояние;
• употребление алкогольных напитков;
• переутомляемость.

К самой распространенной причине относится превышение нагрузки на ноги. Дергается мышца на ноге после тренировки у спортсменов в результате проведения работы связанной с мышцами ног.

Несбалансированное питание провоцирует организм на повышенную возбудимость нервных окончаний и мышечных волокон. Нехватка магния или кальция – основные элементы, необходимые для предотвращения недуга. Аналогичным образом отражается чрезмерное употребление тонизирующих напитков. К ним относится крепкий чай, кофе и энергетики. Превышение нормы данных напитков приводит мозговые отделы в тонус, в том числе и отдел, отвечающих за стимуляцию мышц. Алкоголь отрицательно влияет на всю нервную систему. Длительный прием провоцирует головной мозг образовать зоны с устойчиво – возбужденными нейронами.

Дергается мышца на ноге выше колена у людей, чья жизнь насыщенна регулярной длительной ходьбой. Проблема проходит самостоятельно, как только исчезнет провоцирующий фактор. Наличие симптома указывает на необходимость уделить внимание и оценить степень нагрузки. Игнорирование может развить патологию, связанную как с самой мышцей, так и с близ расположенными суставами, кровеносными сосудами.

Хроническая или острая форма стрессовых ситуаций негативно отражается на организме и способна проявится в виде импульсов мышечной ткани. Данным образом человек автоматически пытается устранить возбужденность и напряжение.

Недостаточное количество времени для сна, повышенная утомляемость на работе способствуют снижению иммунитета и истощению нервной системы. Регулярная усталость в некоторый момент может выразиться резким повышением возбудимость нейронов, которые спровоцируют спазмы мышц ног.

Заболевания

Среди заболеваний, сопровождающихся мышечными сокращениями, выделяются:

1. Фибромиалгия. Характеризуется болевыми ощущениями в мышцах, а также подергиваниями. Отличительным признаком является симметричность, то есть если спазмы на одной ноге, то они повторяются и на другой;
2. Невроз. Нервное расстройство организма выражается подергиванием любой части тела;
3. Травма черепа. В результате повреждения отделов, отвечающих за мышечную функцию, наблюдаются спазмы и судороги;
4. Онкология. Опухоль мозга, затрагивающая отделы, ответственные за работу мышц;
5. Психические заболевания, типа шизофрении, эпилепсии;
6. Патологии желудочно – кишечного тракта. Заболевания нарушают нормальное питание и всасывание кальция, что приводит к спазмам;
7. Побочные действия противосудорожных препаратов, влияющих на ЦНС;
8. Синдром беспокойных ног. Диагностируется у 10 % всего населения. Встречается самостоятельно или при сопутствующих заболеваниях (анемия, варикоз, сахарный диабет, склероз, гипотериоз, артрит и другие);
9. Примем наркотических веществ.

Сокращение может сопровождаться отеком конечностей, сильными болями, нарушением сна. Иногда носят временный характер. Например, женщины во время беременности часто жалуются, что дергается икроножная мышца, и присутствуют судороги, особенно в ночное время. Симптоматика самостоятельно пройдет после рождения малыша.

Методы профилактики и борьбы с симптомами

При обнаружении первых признаков следует выяснить причину недуга и лечить именно ее. Для снятия усталости и напряжения в ногах помогут ванночки с расслабляющими маслами, массаж. При дефиците витаминов и микроэлементов необходимо пересмотреть рацион питания. Для успокоения нервной системы применяют седативные препараты – валериана, пустырник. В качестве профилактических мер обеспечить необходимое время для отдыха и сна. Исключить повышенные физические нагрузки.

При осложнениях обратиться к врачу для обследования, установления диагноза и назначения лечения конкретного заболевания. Своевременное оказание помощи исключит возникновение патологий, различных заболеваний суставов и сосудов.

Тремор является одним из наиболее часто встречающихся нарушений двигательной функции. Дрожание развивается на фоне сокращения рецепторно-иннервируемых мышц. В результате подобного состояния проявляются ритмичные не поддающиеся контролю движения, усиливающиеся в результате мышечной активности. В течение сна такого явления не происходит.

Что это такое

Физиологический тип этого явления может сопровождать каждого здорового человека. Амплитуда движений будет настолько маленькой, что заметить его обычным взглядом невозможно.

При таком явлении у новорожденных детей можно говорить о незрелости нервной системы. Обычно такое состояние считается нормальным и со временем проходит.

В случае когда дрожание конечностей не прекращается на протяжении двух недель и не связано с физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями, то можно говорить о начале развития заболевания. Здесь уже потребуется помощь специалиста.

Виды и формы

Специалистами в области медицины предлагается несколько классификаций патологии, благодаря которым можно более точно определить тип состояния больного и подобрать наиболее эффективный метод лечебной терапии.

В зависимости от этиологии, выделяются 2 основных вида тремора:

• физиологический;
• патологический – возникает как осложнение при каких-либо заболеваниях. Имеет определенные клинические и электрофизиологические характеристики.

По характеру манифестации существуют следующие виды:

1. Тремор покоя – возникает в момент расслабления мышц, когда на них воздействует только сила гравитации. Уменьшению его способствуют активные произвольные движения, а также точные целенаправленные, в результате чего возможно полное исчезновение дрожания. Такое патологическое состояние в большинстве случаев наблюдается при болезни Паркинсона и иных подобных синдромах.
2. Тремор действия – относится к патологической форме и возникает на фоне произвольных сокращений мышц. Включает в себя следующие подвиды: изометрический; постуральный; кинетический.

Патологический тремор классифицируется на:

• эссенциальный – чаще всего затрагивает кисти рук, может сочетаться с тремором головы, ног, тела;
• мозжечковый – характеризуется достаточно низкой частотой колебаний, чем и отличается от множества других типов дрожательного гиперкинеза;
• дистонический – наблюдается при дистонии. Местом локализации является та часть тела, которая была подвержена дистоническому гиперкинезу;
• первичный ортостатический – характеризуется резкой выраженной неустойчивостью во время вставания из лежачего или сидячего положения;
• паркинсонический – у людей, страдающих заболеванием Паркинсона, может возникать любой вид тремора, но чаще всего – классический покоя;
• токсический и медикаментозный – возникает на фоне приема определенного ряда лекарственных препаратов;
• Холмса – нарастание гиперкинеза происходит в результате длительного удержания конечности на весу;
• психогенный – частота колебаний имеет вариабельный характер, начинается внезапно, проявляются дополнительные психические симптомы;
• тремор мягкого неба – возникает при поражении ствола мозг или мозжечка, имеет 2 формы – эссенциальную и симптоматическую.

По характеру совершаемых движений различают такие типы тремора:

• «да-да»;
• «нет-нет»;
• имитация катания пилюль;
• счет монет.

В зависимости от частоты колебательного движения:

• медленный;
• быстрый.

Классификация по условиям возникновения:

1. Динамический – возникает в результате активности мышц.
2. Статический – местом локализации является часть тела, находящаяся в состоянии покоя.
3. Смешанный – может развиваться в любых состояниях.
4. Постуральный – возникновению способствует удержание конечности в одной неизменной позе.

Местом локализации тремора могут быть кисти рук, ступни, голова и язык, редко туловища и других частей тела.

Причины

Возникновению мышечных сокращений непроизвольного характера могут способствовать:

• дисфункция некоторых участков мозга, отвечающих за мышечную активность;
• некоторые неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз, инсульт, черепно-мозговые травмы, нейродегенеративные патологии.

Кроме этого, выделяют и другие факторы, провоцирующие проявление дрожания конечностей и тела. К ним относят:

• атеросклероз сосудистой системы мозга, который ведет к хроническим патологиям мозгового кровообращения; возникает в результате образования холестериновых бляшек на сосудистых стенках, что приводит к сужению артериальных сосудов;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• опухолевые новообразования в мозжечке;
• болезнь Мирона, которая представляет собой наследственное доброкачественное заболевание и характеризуется чаще всего дрожанием шейных мышц;
• побочные эффекты некоторых медикаментозных препаратов;
• депрессии;
• нарушения дегенеративного характера;
• почечная и печеночная недостаточности;
• заболевания щитовидной железы;
• болезнь Вильсона-Коновалова, проявляющаяся сбоями обменных процессов меди;
• отравление ядовитыми веществами;
• наркотическая ломка;
• сахарный диабет.

Развитие тремора может наблюдаться и в результате волнения, на фоне физической усталости или эмоционального перенапряжения. Эти факторы относят к физиологическим.

Симптомы

В зависимости от формы тремора, патология будет сопровождаться следующими клиническими признаками:

1. Физиологический – легкие и быстрые движения век, пальцев на руках, головы. Может проявляться в результате переутомления, напряжения, охлаждения, на фоне эмоционального возбуждения или мышечной активности.
2. Истерический – непостоянная амплитуда и ритмичность, которые усиливаются под воздействием психологических факторов.
3. Старческий – трясутся пальцы рук, голова и нижняя челюсть.
4. Алкогольный – дрожание наблюдается в области лица, в пальцах при вытянутой руке, на языке.
5. Паркинсонический – дрожь зачастую возникает в руках, но могут быть задействованы также ноги, язык, подбородок, голова. Такое состояние на протяжении длительного времени может проявляться только с одной стороны или иметь ассиметричный характер. Выраженность симптомов наблюдается в спокойном состоянии, во время сна они, как правило, исчезают.
6. Мезенцефальный (тремор Холмса) – непроизвольным движениям подвергаются конечности, расположенные на противоположной стороне среднего мозга относительно той, что была подвержена патологическим изменениям.

В любом случае правильно поставить диагноз можно будет только после проведения диагностических мероприятий.

Диагностика

Для постановки диагноза и определения типа тремора необходимо, в первую очередь, изучить анамнестические данные и провести физикальное обследование.

При сборе анамнеза уточняется характер развития патологии, то есть, это было постепенное или внезапное явление. Кроме этого, важно учитывать, какие части тела были вовлечены в процесс, условия, при которых начались проявления непроизвольных движений, а также факторы, способствовавшие их усилению или уменьшению (к примеру, стрессовое или депрессивное состояние, прием алкоголя, кофеин). При внезапном проявлении заболевания необходимо узнать у больного обо всех моментах, которые могли бы послужить началу такого состояния.

Обследоваться должны все органы и системы с целью определения имеющихся иных заболеваний, которые могут быть причиной развития тремора. На это будут указывать и такие симптомы, как:

• двоение в глазах;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• лихорадка;
• снижение массы тела;
• непереносимость тепла;
• замедленность движений.

Во время изучения анамнеза особое внимание уделяется болезням и состояниям, на фоне которых возможно проявление непроизвольных движений. Также важно узнать, не страдает ли кто из родственников по первой линии данным расстройством (тремором).

Кроме этого, выясняются данные о приеме каких-либо лекарственных препаратов, способных проявлению тремора, кофеина, алкоголя и других веществ.

При физикальном обследовании необходимо дифференцировать тремор от таких патологий, как тахикардия, лихорадка и артериальная гипертензия. В результате общего осмотра внимание обращается на проявление признаков возможного развития кахексии и психомоторного возбуждения. Выявляется отсутствие или наличие мимики. Обязательно пальпируется щитовидная железа.

В ходе целенаправленного осмотра дается оценка месту локализации и частоты колебаний тремора в различных состояниях: в покое, при движении, при висячем положении обследуемых конечностей.

Обязательным является и исчерпывающий неврологический осмотр. Изучаются функции черепных нервов, походка, глубокие рефлексы, выполняется проба на наличие мозжечковой дисфункции.

В некоторых случаях могут потребоваться и дополнительные исследования:

• компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга;
• определение уровня тироксина и тиреотропного гормона;
• анализ на определение содержания мочевины и аммиака в крови;
• измерение концентрации свободных метанефринов в плазме;
• экскреция меди с мочой;
• уровень церулоплазмина в крови и сыворотке.

Электромиография и электронейромиография применяются не часто.

Лечение

Лечебные мероприятия подбираются в каждом случае индивидуально, в зависимости от степени течения патологии. При легкой форме рекомендуют расслабляющие методики:

• дыхательная гимнастика;
• ванны с добавлением эфирных масел и трав;
• натуральные или синтетические седативные препараты;
• избегание стрессовых ситуаций.

Обычно этого становится достаточно, чтобы устранить болезненные ощущения и снять нервное напряжение.

При сильном треморе, как правило, назначают сильнодействующие препараты следующих групп:

• препараты леводопы – необходимы при наличии заболевания Паркинсона;
• агонисты дофаминовых рецепторов– способствуют уменьшению амплитуды колебаний, снижают проявление симптомов;
• бета-блокаторы;
• успокоительные и транквилизаторы;
• противосудорожные;
• стимуляторы кровообращения мозга;
• тиреостатические;
• барбитураты и бензодиазепиты.

В случае если медикаментозное лечение не приводит к положительным результатам, применяют стереотаксическую таламотомию. Основная задача данного метода заключается в глубокой стимуляции ядер таламуса посредством электродов.

Последствия и осложнения

Специалистами выделяется несколько наиболее распространенных осложнений, которые могут возникнуть на фоне такого патологического состояния, как тремор. К ним относятся:

• нарушения, касающиеся социальной адаптации;
• невозможность к самостоятельному совершению определенных действий;
• затруднения при произношении речи на фоне непроизвольных движений мышц лица и нижней челюсти;
• сложности во время выполнения привычных действий, например, макияж, бритье, прием пищи или питье.

Важно помнить, что полностью избавиться от тремора не всегда получится, даже если при лечении будут использоваться самые современные лекарственные препараты и методы, которые позволят лишь на некоторое время снять соответствующие симптомы. Процесс может прогрессировать, тем самым доставляя еще больше неудобств и трудностей.

Комментарий эксперта

Ряд лекарственных препаратов вызывает медикаментозный тремор, к ним относятся бронходилататоры, препараты лития, нейролептики, антигистаминные средства, холинолитики, метилксантины, антагониcты кальция, трициклические антидепрессанты и др. В лечении заболеваний бронхо-легочной системы часто назначаются бета-адреномиметики , которые стимулируют симпатическую нервную систему, и могут вызывать дрожь в руках, раздражительность, беспокойство. В случае развития побочного эффекта обязательно следует сообщить своему лечащему врачу, самостоятельно отменять препарат или снижать дозу нельзя.