Потянула мышцу на ноге фото

Даже самый аккуратный человек не застрахован от всевозможных травм. Причем самая большая нагрузка, и, как следствие, частота повреждений приходится именно на голеностопные суставы. Всего одно неудачное движение может стать причиной вывиха, растяжения, ушиба или перелома, требующего длительного лечения и последующей реабилитации.

Одной из наиболее распространенных видов травм является растяжение связок стопы. Несмотря на то, что растяжение в большинстве случаев характерно для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом (особенно командными играми, связанными с резкими прыжками и толчками – баскетбол, волейбол и т.д.), травмировать голеностоп довольно легко и в повседневной жизни – болезненное повреждение, возникшее из-за чрезмерной нагрузки на стопу, можно получить, просто подвернув ногу или поскользнувшись на льду. Как правильно оказать пострадавшему первую помощь при растяжении связок стопы и каким образом облегчить неприятные симптомы травмы? В нашей статье собраны лучшие методы лечения подобных недугов!

Как распознать растяжение связок стопы: классификация и признаки недуга

Растяжением в травматологии называют закрытое нарушение целостности связочного аппарата, вызванное совместным воздействием высокой нагрузки и неудачными движениями, которые превышают физиологическую норму. Несмотря на «говорящее» название, связки в этом случае ничуть не увеличиваются – болезненные симптомы, с трудом поддающиеся терапии, появляются в результате частичных либо полных разрывов связующих волокон. При нетипичном повороте связки натягиваются и, не выдерживая нагрузки, разрываются, что и вызывает характерные для этого состояния симптомы.

В зависимости от степени растяжения связок стопы и сопутствующих повреждений различают следующие виды нарушения:

• Легкое растяжение голеностопа. Распознать такой недуг крайне сложно, поскольку чаще всего его путают с ушибом и незначительным вывихом сустава. Слабо выраженные болезненные приступы проходят самостоятельно примерно через 4-5 дней после происшествия, а отсутствие опухоли позволяет сохранять привычно активный образ жизни. Впрочем, опытные врачи все же рекомендуют обращаться за профессиональной помощью даже при столь незначительном недуге – поврежденные связки гораздо более уязвимы, поэтому любая, даже минимальная нагрузка в период реабилитации может спровоцировать обострение симптомов.

• Растяжение средней степени. В этом случае стопа страдает куда более выраженно: острая боль при малейшем движении свидетельствуют о глубоких разрывах части волокон, заметный отек и синюшность скрывают воспалительный процесс, однако анатомия стопы внешне не нарушается, а значит, травмированы не все связующие волокна. Самостоятельное передвижение при таком повреждении затруднительно и, к тому же, представляет опасность – малейшее неверное движение может привести к тотальному разрыву связок. Обращаться за медицинской помощью при подобном состоянии нужно незамедлительно – только при квалифицированном лечении есть возможность быстрого и полного восстановления без риска рецидива.
• Тяжелая степень растяжения связок стопы. Такая патология крайне опасна, поскольку без должной терапии может привести к нарушению полноценных функций голеностопа. Острая боль полностью исключает возможность самостоятельного передвижения, поэтому лучше всего обратиться в «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в приемный покой. Выраженная отечность и насыщенно синий оттенок деформированной визуально стопы подскажет, что действовать нужно незамедлительно – в противном случае можно существенно отсрочить выздоровление, а то и вовсе исключить его возможность.

Причины и факторы риска травм голеностопа

Внешних причин для растяжения связок может быть превеликое множество, начиная с неудачного приземления при прыжке и заканчивая сильным ударом по поверхности стопы. Однако все они сводятся к тому, что под воздействием негативного фактора голеностоп принимает нетипичное положение, из-за чего и происходит травматизация связок. Наиболее часто такое повреждение возникает вследствие подворачивания ступни внутрь или наружу – боковое растяжение чаще других вызывает микротравмы связочных волокон.

Факторами, повышающими риск возникновения подобной травмы, являются:

• занятия профессиональными видами спорта,
• артроз, затрагивающий голеностоп,
• воспалительные процессы и заболевания ног в анамнезе,
• лишний вес,
• патологии костной ткани;
• аномалии стопы: косолапость, плоскостопие и т.д.

Важно! Высокие каблуки в разы повышают риск растяжения связок стопы. Поэтому, подбирая лодочки, следует следить, чтобы каблук был устойчивым и не слишком высоким – в противном случае велик риск подвернуть ногу, особенно на неровной поверхности (дороге с выбоинами, мягком ковровом покрытии и т.п.) и в гололед.

Что делать при подозрении на растяжение?

Грамотная и своевременная медицинская помощь способна значительно облегчить состояние пострадавшего, снять болезненность и снизить вероятность осложнений. Поэтому при растяжении связок следует еще до приезда скорой помощи или посещения врача (в зависимости от степени тяжести патологии) провести минимальный комплекс вспомогательных мер:

1. Принять горизонтальное положение, подложив поврежденный сустав валик или подушку таким образом, чтобы нога была выше уровня бедер. Такая позиция улучшит отток жидкости и снизит выраженность отека.

2. Приложить к стопе грелку со льдом или любой другой предмет низкой температуры. Охлаждение поврежденного места замедлит воспалительный процесс, снизит остроту боли и остановит кровотечение (если таковое присутствует). Однако не стоит злоупотреблять холодными компрессами – более получаса их держать не рекомендуется.
3. Зафиксировать стопу в анатомически правильном положении. Для этого стоит наложить восьмиобразную повязку эластичным бинтом, обмотав поочередно щиколотку и стопу. Если эластичного бинта под рукой не оказалось, можно воспользоваться обычной марлей или любым подручным материалом.

Важно! Следите, чтобы повязка не слишком сильно сдавливала травмированную конечность – тугие бинты могут затруднять кровообращение. Однако и слишком слабое бинтование неуместно – нужно, чтобы стопа была иммобилизована, но при этом не перетянута.

4. Снять боль любым подходящим анальгетическим средством. Выпитая таблетка обезболивающего подействует уже через 15-20 минут, после чего можно будет отправиться к врачу.

После оказания первой помощи следует оценить степень растяжения и незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу либо вызвать бригаду скорой, которая доставит пациента в приемный покой – даже легкое повреждение связок требует консультации со специалистом.

Важно! Ни в коем случае не стоит мазать стопу согревающими гелями или мазями, использовать горячие компрессы и настойки на спирту – эти средства вызывают расширение сосудов, а значит, улучшают приток жидкости и стимулируют воспалительную реакцию.

Как лечить растяжение: консервативные, оперативные и домашние методы

Прежде чем определить тактику лечения, травматолог должен исключить сопутствующие осложнения (вывихи, переломы) и определить степень травмы. Для этого проводится рентгенодиагностика, КТ или МРТ голеностопа, которые позволяют оценить состояние сустава.

В большинстве случаев для полного восстановления двигательной активности достаточно консервативного лечения. При легком растяжении связок стопы пациенту показан максимальный покой вплоть до снятия болезненности, физиотерапия и лечебная физкультура – сразу же после восстановления. При необходимости на травмированный участок можно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази.

При растяжении связок средней тяжести, помимо базового курса, показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, которые снимут неприятные симптомы. В этом случае на голеностоп накладывается мягкая повязка «восьмерка».

Третья, самая тяжелая степень растяжения, требует куда более серьезного подхода. Лечить ее в домашних условиях – занятие бесперспективное, поскольку пациенту требуются регулярные физиотерапевтические процедуры и инъекции противовоспалительных фармпрепаратов. Для иммобилизации стопы при столь тяжелом повреждении используется не бинтовая повязка, а гипс.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является крайне эффективным и при этом абсолютно безопасным способом восстановления подвижности стопы после растяжения связок. Правильно подобранные процедуры запускают процессы регенерации тканей, улучшают кровоток, снимает болезненность и воспаление.

Обычно физиотерапию начинают спустя 2-3 дня после растяжения. К наиболее эффективным методам, зарекомендовавшим себя в борьбе с последствиями травм, относятся:

• Электронейростимуляция – снимает боль, нивелирует ограниченную подвижность и низкую функциональность.
• Диадинамотерапия – активизирует обменные механизмы, улучшая тем самым процессы восстановления связочных волокон.
• Лазеротерапия – способствует лучшему оттоку лимфы, снимает отек и воспаление.
• Криотерапия – оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие.
• Амплипульстерапия – стимулирует мышечную активность, повышает эластичность связок и ускоряет выздоровление.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение требуется только при полном разрыве связок. При столь серьезном повреждении хирургу потребуется сделать надрез в мягких тканях стопы и вручную соединить разорванные волокна. Как правило, такая операция требует длительной реабилитации (от 10 недель и более) и не всегда заканчивается полным восстановлением амплитуды движений в голеностопе.

Народные средства при растяжении связок

Параллельно с консервативным лечением можно постараться ускорить выздоровление методами народной медицины:

• Картофельные компрессы. Натертый на мелкую терку клубень следует смешать с рубленым репчатым луком и столовой ложкой сахара, завернуть в марлевый мешочек и приложить к больной стопе.
• Чесночно-лимонные примочки. Измельченные зубчики чеснока (2-3 штуки) нужно залить теплой водой, дать настояться в течение часа, после чего разбавить соком 1 лимона. Смочить в полученной жидкости салфетку и наложить на пострадавшую ногу на 1-2 часа.

Грамотная консультация со специалистом и комплексное лечение позволит быстро восстановить подвижность стопы после растяжения связок и избежать рецидивов болезненной травмы!

Похожие посты

Оставить комментарий

Содержание статьи

• Анатомическая справка
• Особенности недуга
• Причины
• Симптоматика
• Диагностические меры
• Лечение
• Профилактика

Растяжение мышц на ноге возникает при рывковых движениях, падениях или занятиях спортом без разминки. Симптомами повреждения являются боль, гематома, отечность и нарушение функции травмированной мышцы. Диагностика заключается в проведении УЗИ и МРТ. Лечение неспецифическое: холод в раннем периоде, затем прогревание, массаж и лечебная физкультутра.

Анатомическая справка

Организм человека состоит из 640-ка мышц, которые представляют собой 40-55% от общей массы тела. Наибольший объем мышечной ткани приходится на нижние конечности. Так, подвижность ног обеспечивают крупные и мощные мышцы – ягодичные и икроножные, а также квадрицепс, бицепс и другие мышечные тяжи.

Как известно, основные функции мышц – это поддержание позы и приведение тела человека в движение. По этой причине мышечные волокна крепятся непосредственно к костям с помощью соединительнотканных структур – сухожилий.

Стоит понимать, что мышечные тяжи высокоэластичны, тогда как сухожилия не растягиваются вовсе. В связи с этим большинство травм мышечного аппарата приходится на место соединения мышцы с сухожилием.

Особенности недуга

Одним из самых распространенных повреждений мышечного аппарата является растяжение мышц на ноге. Данный вид травмы считается комплексным, т.к. сопровождается нарушением целостности как мышечных, так и сухожильных волокон.

Будьте внимательны! Понятие «растяжение» в мышечной травме условно, т.к. высокие нагрузки или избыточное удлинение мышцы всегда сочетаются с ее разрывами.

В зависимости от силы повреждения мышечных волокон выделяют четыре степени:

1. Первая степень характеризуется появлением микротравм мышц на фоне пиковых физических нагрузок. Обычно пациентов беспокоит боль при растяжке и ощупывании мышечного тяжа;
2. Вторая степень связана с малыми разрывами мышечных волокон. Болевой синдром резкий, усиливается во время растяжки и уменьшается при сдавлении пораженной области рукой;
3. Третья степень – это множественные разрывы с образованием гематомы (ограниченного кровоизлияния). Боли сильные и длительные, при этом травмированная мышца частично или полностью теряет свои функции;
4. К четвертой степени относят полный отрыв мышечного тяжа от кости. Пациенты жалуются на острую боль, кровоизлияние и массивный отек в зоне травмы. Мышца не выполняет своих функций.

Причины

Сегодня доказаны два основных механизма растяжения мышц на ноге. Первый связан с избыточной физической нагрузкой, а второй – с чрезмерным удлинением мышечного волокна.

Среди основных причин травмы выделяют:

• рывковые движения;
• использование при физических нагрузках дополнительного веса;
• падение на ноги без соответствующей группировки;
• подворачивание стопы и прочие варианты перерастяжения мышечных тяжей;
• занятия спортом без предшествующей подготовки мышц (разминки).

Больше остальных растяжениям подвержены спортсмены – хоккеисты, баскетболисты, волейболисты, футболисты, теннисисты, бегуны, прыгуны, конькобежцы и другие.

При повседневной физической активности мышечные травмы возникают редко. Однако увеличивают риск повреждений мышц:

• аномалии развития (повышенная подвижность суставов, гигантизм);
• искривления ног и ступней (X- или О-образные ноги, косолапость, плоскостопие);
• патологии суставов (артроз, привычные вывихи);
• травмы мышц и сухожилий ранее;
• избыточная масса тела.

Способствуют повреждению мышц ношение неудобной обуви на высоком каблуке, плоской подошве, а также неправильная техника выполнения упражнений во время занятий спортом.

Симптоматика

Симптомы растяжения мышц на ноге неспецифичны. Так, пациентов беспокоит резкая боль в момент травмы. Чаще болевой синдром имеет жгущий характер, обостряется при попытках напряжения пораженного мышечного пучка или его растяжения. При этом болевые ощущения усиливаются во время ощупывания травмированного участка.

Поврежденная конечность увеличивается в объеме за счет отечности мягких тканей. В подкожной клетчатке и толще мышц нередко наблюдается гематома (ограниченное скопление крови). Так, в области кровоизлияния определяется припухлость, кожа над пораженной зоной становится горячей, приобретая лилово-красный оттенок.

Если произошел полный отрыв мышцы, под кожей можно прощупать округлое образование. Данный «комок» –  это оторванные и свернувшиеся мышечные волокна.

В зависимости от степени растяжения травмированная мышца частично или полностью утрачивает свою функцию. К примеру, при повреждении ягодичных мышц нарушается разгибание и отведение бедра кнаружи. Если поражен квадрицепс, страдает процесс сгибания бедра и разгибания голени в коленном суставе. Разрывы икроножных мышц сопровождаются затруднением движений стопы.

При значительном растяжении невозможен бег, усложняется хождение. В некоторых случаях нарушается опора на пораженную конечность. Часто (в период лечения и восстановления) пациентам во время передвижения необходимо опираться на костыли или трость.

Учитывая то, что мышцы принимают участие в стабилизации сустава, при их повреждении нередко возникает нестабильность сочленения. Таким образом развивается повышенная подвижность тазобедренного, коленного или голеностопного сустава.

Диагностические меры

Обследование пациентов начинается с клинического осмотра, в ходе которого определяется местная болезненность, наличие гематомы, а также нарушение функции пораженной мышцы. С целью исключения переломов и вывихов проводится рентген-исследование.

Окончательный диагноз устанавливается на основании данных ультразвуковой диагностики и магнитно-резонансной томографии. Данные методы считаются «золотым стандартом» исследования, т.к. способны визуализировать как мышечные волокна, так и окружающие мягкотканые структуры.

Для оценки функций пораженной мышцы проводят электромиографию, в ходе которой анализируют биотоки, возникающие в мышечных волокнах при их стимуляции.

Лечение

Терапевтические мероприятия разделяются на первую помощь, специализированное лечение и реабилитацию.

Первая помощь

Неотложная помощь заключается в создании охранительного режима с исключением физических и опорных нагрузок на травмированную ногу. Пораженная конечность обездвиживается и приподнимается вверх для увеличения венозного оттока крови. В идеале поврежденная нога должна быть выше уровня сердца (при положении больного лежа на спине).

С целью снижения болевого синдрома накладывают холодный компресс. Обычно применяют мешочек со льдом или охлажденное в морозильной камере полотенце. Компресс устанавливают каждые 4 часа на 10-15 минут.

Будьте внимательны! Увеличивать время охлаждения запрещено, в противном случае возможно развитие холодовой травмы, усугубляющей течение недуга.

Специализированное лечение

В случае ощутимого болевого синдрома назначают анальгетики (Кеторолак, Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин). Для снижения воспаления и отечности в зоне разрыва применяют нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Целекоксиб). С целью разгрузки мышечных волокон используют миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд).

Если в толще мышц определяется массивная гематома, проводят ее пункцию (прокол) с удалением содержимого – скопления крови и выпотной жидкости. При значительных разрывах необходимо хирургическое лечение по сшиванию мышц и пластике сухожилий.

Реабилитация

На восстановительном этапе активно применяются физиотерапевтические методы: воздействие ультразвука, магнитного поля, электрофорез, парафиновые и озокеритовые аппликации. С 3-его дня после травмы рекомендуется начинать курс поверхностного массажа нижних конечностей.

С целью адаптации мышцы вводится дозированная лечебная физкультура. Постепенно объем физической активности увеличивается, пока пациент не достигнет желаемого результата.

Профилактика

Профилактика растяжений мышц на ноге включает:

• избегание рывковых движений;
• физические нагрузки с весом своего тела (без утяжелений);
• предупреждение растяжений мышечных волокон;
• занятия спортом с предшествующей подготовкой мышц (разминкой).

Актуальны данные мероприятия среди спортсменов – хоккеистов, баскетболистов, волейболистов, футболистов, теннисистов, бегунов, прыгунов, конькобежцев и других. Также профилактика проводится у больных с врожденными пороками развития, патологиями суставов, искривлениями нижних конечностей, ожирением и травмами ног ранее.

Растяжение мышц имеет благоприятный прогноз и зачастую не нуждается в сложном лечении. Однако опасность заключается в переломах и вывихах, нередко развивающихся на фоне мышечных травм. По этой причине даже рядовое растяжение требует тщательной диагностики.