Причины уменьшения мышц ноги


Вследствие патологических изменений в организме человека скелетная мышца начинает истончаться, деформироваться, затем происходит её замещение соединительной тканью, неспособной к сокращению, то есть происходит атрофия мышц. Как результат снижается двигательная способность пораженной мышцы, а при значительном её перерождении происходит полный паралич, больной теряет способность самостоятельно передвигаться.
Причины атрофии мышц ног, бедра и голени
Причин для развития атрофии мышц нижних конечностей может быть несколько:
— снижение метаболизма и старение организма с возрастом;
— как результат заболеваний эндокринной системы и гормонального сбоя в организме;
— хронические заболевания пищеварительного тракта, соединительной ткани;
— нарушение регуляции мышечного тонуса при поражении периферических нервов, полиневритах, как проявление осложнений некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний, хронических отравлениях;
— плохая наследственность – врожденная ферментопатия или генетические нарушения;
— неполноценное, недостаточное питание;
— как посттравматические осложнения или при постоянной физической нагрузке.
Заболевания, связанные с атрофией мышц, как правило, относятся к редким врождённым генетическим заболеваниям, которые проявляться начинают уже в детстве.
Симптомы атрофии мышц ног, бедра и голени
В самом начале заболевания характерным симптомом является быстрая утомляемость в ногах, мышечная слабость при длительной физической нагрузке. Заметно увеличиваются икроножные мышцы. Атрофия обычно начинается с проксимальных (ближайших к телу) групп мышц нижних конечностей. Проявляется это в ограничении двигательной функции ног – больному тяжело подниматься по лестнице и вставать из горизонтального положения. Со временем изменяется походка.
Атрофия мышц развивается медленно и длится годами. Болезнь может распространяться как на одну, так и на обе стороны; процесс может быть как симметричным, так и ассиметричным. Все проявления зависят от причин и формы заболевания, возраста и состояния организма пациента. Клинические проявления заключаются в нарастающей слабости в нижних конечностях, появляется дрожание. Больные испытывают неприятные ощущения, чувство ползанья мурашек под кожей.
Самым характерным признаком развивающейся мышечной атрофии является уменьшение в объёме пораженной мышцы, что замечается даже самим больным на ранней стадии заболевания. Все труднее становится передвигаться без посторонней помощи, особенно тяжело подниматься и спускаться по лестнице. Заболевание протекает хронически, отмечаются периоды рецидивов (с сильными болями в пораженной мышце) и ремиссий с незначительным угасанием симптоматики.
Для первичной формы атрофии мышц характерно поражение самой мышцы, её двигательных нейронов, обусловленное неблагоприятной наследственностью или рядом других причин – травмами, ушибами, физическим перенапряжением. Больной очень быстро утомляется, мускулатура теряет тонус, характерны непроизвольные подергивания конечностей.
Вторичное поражение мышечной ткани нижних конечностей называется невральной амиотрофией, наиболее часто является последствием травм или перенесенных инфекционных заболеваний, как следствие генетической патологии. При этом страдают мышцы голеней и стоп, происходит их деформация. Стопа как будто бы висит, и чтобы не цепляться ею за пол человек начинает высоко поднимать колени при ходьбе. По мере прогрессирования и распространения процесса, атрофия мышц с ног переходит на кисти рук и предплечья.
Миотония, сцепленная с полом, протекающая с атрофией мышц ног
Псевдогипертрофическая форма Дюшенна относится к самым распространенным формам миопатии, сцепленной с полом. Заболевание встречается только у мальчиков. Ранние симптомы патологии появляются в первые пять лет жизни ребенка. К характерным симптомам относится атрофия мышц ног и мышц тазового пояса. Рано развиваются псевдогипертрофии, особенно в области икроножных мышц, реже поражаются дельтовидные мышцы. Появляются также концевые атрофии мышц, ретракции сухожилий, главным образом ахиллова, пропадают рефлексы, больше всего это заметно при проверке коленных рефлексов. Ребенок с трудом поднимается вверх по лестнице, опираясь при ходьбе руками о бедра, не может прыгать, ему тяжело подниматься с пола. Постепенно развивается слабость, атрофируются мышцы плечевого пояса, а спустя некоторое время ребенок не может подняться с постели. Среди поздних проявлений заболеваний можно отметить появление контрактуры, причиной которой становится ретракция сухожилий, формирование «конской» стопы.
Как правило, дети с данным врожденным генетическим заболеванием не доживают до 14 лет.
Патология сопровождается также изменениями со стороны сердечной мышцы, поражается головной мозг, ребенок отстает в развитии. Слабость дыхательных мышц становится причиной плохой вентиляции легких, что способствует развитию пневмонии. Течение пневмонии осложняется слабостью сердечной мышцы, что является самой распространенной причиной смерти пациентов. Для формы Дюшенна характерно плейотропное влияние патологического гена.
В середине ХХ века Беккером был описан доброкачественный вариант миопатии, сцепленной с полом, эта форма заболевания носит его имя. Первые симптомы патологии появляются после 20 лет. На начальном этапе заметна псевдогипертрофия икроножных мышц. Атрофия мышц ног развивается медленно, постепенно охватывая мышцы тазового пояса и бедер. Интеллект при этой форме сохраняется. Эти разновидности заболевания характеризуются повреждениями различных генов, располагающихся в двух локусах половой Х-хромосомы, являясь генокопиями. В одной семье сразу две формы заболевания не встречаются.
Диагностика атрофии мышц ног, бедра и голени
Для того, чтобы диагностировать атрофию мышц необходимо собрать тщательный анамнез, в том числе и узнать о наследственных и хронических заболеваниях. Назначается развернутый анализ крови с обязательным определением СОЭ, глюкозы, печеночных проб. Обязательна электромиография и иногда биопсия нервных клеток, а также исследование нервной проводимости. При наличии в анамнезе хронических заболеваний или перенесенных инфекционных, по показаниям проводится дополнительное обследование.
Лечение атрофии мышц ног, бедра и голени
При выборе лечения основное внимание уделяют причинам, из-за которых развилось заболевание. Учитывается возраст пациента, распространенность и тяжесть патологического процесса. Медикаментозное лечение, проводимое курсами, способно приостановить процесс и даже приводит к некоторым улучшениям. Немаловажную роль играет назначение физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, электролечения, лечебной гимнастики. Также при лечении атрофии мышц нередко практикуют переливание крови. Соблюдение всех рекомендаций позволяет больным вести практически нормальный образ жизни на протяжении длительного времени.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Источник
Все группы мышц, в частности, мышцы ног, находятся в постоянной работе и напряжении. Днем они задействованы практически всегда. Однако бывает такое, что, находясь в покое, мышцы ног начинают подрагивать.
Непроизвольные подергивания мышц ног могут указывать на серьезные заболевания, а могут быть физиологическими судорогами, не вызывающими опасений. Важно разобраться в причинах и, если потребуется, принять срочные меры.
Причины
Нужно отделить физиологические судороги от патологических сокращений. Особенного опасения могут не вызывать следующие случаи:
- однократный непродолжительный эпизод, если ранее ничего подобного не случалось,
- судорожное сокращение мышц после сильной психоэмоциональной нагрузки (экзамен, стресс). Судороги такого характера бывают чаще у женщин и детей,
- тяжелая физическая нагрузка: тренировка или работа. Почему возникают судороги в ногах ночью у мужчин? Очень часто так случается, если он задействован на работе, требующей постоянного физического напряжения. Однократное проявление —, это норма. Но если же подобное явление будет повторяться и после, то это уже причина для беспокойства и повод регулировать физическую активность,
- перепад температур, к примеру, плавание в море. При погружении в холодную воду после жаркого воздуха у человека возникает естественное резкое сужение сосудов. Если это происходит системно, следует посетить врача,
- неудобная поза во время ночного сна. Как правило, наиболее часто спазмирование происходит в позе лежа на боку со слегка согнутыми ногами. Обычно такой вид судорог бывает у тех, у кого днем ноги были сильно нагружены. Или же у людей в возрасте, имеющих заболевания сосудов нижних конечностей. У малышей при высокой температуре могут появляться такого рода судороги,
- работа, связанная с постоянным стоянием. Такие люди жалуются на ночные судороги,
- у курильщиков эти проявления – еще более частое явление,
- обезвоживание организма в результате нехватки жидкости и обильного потоотделения в жару,
- неправильное самовольное употребление отдельных медикаментов (статины, антибиотики, диуретики). Нужно принимать эти лекарства с обязательным контролем биохимии крови.
Важно научиться прислушиваться к своему организму. Если подобные проявления происходят регулярно, без медицинской помощи не обойтись.
Другие причины:
- эпилепсия. При этом заболевании очень часты самые разнообразные судороги и сокращения конечностей,
- столбняк. Для этого заболевания характерны сильные спазмы,
- истерический невроз – так называемые психогенные судороги,
- интоксикация организма ядами какого бы то ни было происхождения,
- дефицит или нехватка микроэлементов (калия, магния, натрия, кальция). Судороги – следствие метаболических процессов,
- недостаток витаминов,
- неправильное функционирование эндокринной системы,
- остеохондроз. Судороги при остеохондрозе нечасты и означают позднюю, запущенную, стадию этого заболевания, когда уже образовались протрузии или грыжи. Нижние конечности имеют повышенную утомляемость и чувствуется покалывание в ступнях – это признаки нарушения кровообращения,
- плоскостопие —, в этом случае возрастает нагрузка на голеностоп. Также причиной судорог может стать очень тесная обувь,
- истончение мышечных волокон (атрофия),
- варикоз.
Судорожные сокращения подразделяются на три вида:
- Судороги ступней. Причиной этого вида становится прогрессирующее плоскостопие или неврологические нарушения. Для того чтобы облегчить состояние, нужно регулярно принимать витамины, снизить нагрузку на ноги и носить правильно подобранную обувь.
- Ночные судороги обусловлены замедлением кровообращения в это время. В период отдыха организма мышцы ног получают гораздо меньше необходимых веществ.
- Судороги беременных. Причиной такого состояния в 1 триместре становится токсикоз, ведь это способствует вымыванию из организма нужных микроэлементов. Во 2 и 3 триместрах – это тоже дефицит полезных веществ, которых требуется все больше и больше. В самом конце беременности выросшая матка сильно давит на нижнюю полую вену, из-за чего отток венозной крови из нижних конечностей затруднен —, это тоже способствует появлению спазмов в мышцах ног. Также при беременности из-за нарушения питания тканей может быть нехватка кислорода.
Первая помощь
Судороги – неприятное явление, причиняющее дискомфорт и достаточно сильную болезненность. Для того чтобы облегчить свое состояние, необходимо:
- ослабить нагрузку на ногу, сведенную спазмом – прилечь или сесть, постараться максимально расслабиться. Если в это время остаться на ногах, можно упасть и еще больше повредить ногу,
- для расслабления стопы ее берут в руки и тянут на себя. Это не слишком приятно, даже больно, но облегчение приносит очень быстро,
- если поколоть иголкой спазмированное место, судорога должна пройти,
- когда спазм отступит, нужно помассировать пострадавшую мышцу и выполнить несколько элементов на растяжку,
- если судорога сводит мышцы ног выше колена, надо в положении стоя согнуть ногу и, захватив ступню, тянуть ее в направлении к ягодицам. Это поможет быстрее избавиться от судороги.
Симптомы
Основная симптоматика следующая:
- Сильная скованность мышцы волнообразного характера – то отступает, то обостряется.
- Болезненность ноющего или давящего характера.
- Возможность отдачи в другую мышцу.
- Полная или частичная утрата контроля над конечностью в это время, чувство «,скручивания», ноги.
- Ощущение полной зажатости мышцы. При попытке разогнуть или пошевелить ею возникает острая боль.
- Когда чрезмерное напряжение отпускает, постепенно проходит и боль. Кажется, если пошевелить ногой, она вернется.
- Спазмированная мышца становится ощутимой, уплотненной (видно невооруженным глазом). При прощупывании очень болезненна.
- Может учащаться сердцебиение, также могут реагировать зрачки.
Значительно реже, но бывает, что судороги сопровождаются более серьезными признаками:
- помутнение сознания и даже звуковые галлюцинации. Такой симптом может означать начало эпилептического припадка —, этот сигнал может помочь подготовиться к нему,
- потеря сознания – предвестник припадка эпилепсии.
Диагностика
Обследование при судорогах подразумевает комплексность. Проводятся следующие мероприятия:
- консультация флеболога и ультразвуковая допплерография нижних вен (УЗДГ) —, для установления наличия варикоза,
- лабораторные исследования с целью обнаружить недостаток кальция, калия и магния. Для этого делается биохимия крови,
- анализ мочи сможет установить уровень выводимого из организма кальция,
- исследование крови на отдельные гормоны. Для того чтобы определить, какие именно, нужен визит к эндокринологу,
- посещение невролога для обследования позвоночника,
- консультация терапевта. Необходим анализ используемых лекарственных средств.
Лечение
Выбор как самого лечения, так и средств проводится врачом только после установления причины непроизвольного подергивания мышц. Это очень важный момент, ведь терапия будет разной в каждом конкретном случае.
Причины и лечение устанавливаются только врачом.
Медикаментозное
Лечение лекарственными препаратами:
- обезболивающие препараты направлены на купирование болевого синдрома как во время судорог, так и после них. Как правило, это «,Анальгин», или «,Парацетамол»,. В этом плане «,Аспирин», еще более эффективен: кроме обезболивающего эффекта, он разжижает кровь, тем самым способствуя ее лучшей циркуляции,
- венотонизирующие средства устраняют застой крови, тем самым улучшая все процессы и в мышцах.
Поливитамины очень важны, особенно с содержанием калия и магния. Часто используются следующие комплексы:
- «,Панангин»,, «,Аспаркам», – в них содержатся калий и магний в особенной, легкоусвояемой, форме и отлично подходят для пациентов любого возраста.
- «,Кальций Д3 Никомед», быстро восполняет дефицит кальция. Помимо этого, в нем есть витамин Д, важный для усвоения магния и кальция.
- «,Магне В», – в нем содержатся пиридоксин и магний.
- «,Компливит»,, «,Витрум», вносят необходимый витамин Е. Он нужен организму не меньше микроэлементов.
Народные средства
Приведем несколько народных рецептов:
- Масло лаврового листа. Берут 100 г листа и 500 мл растительного масла (можно также оливковое, льняное). Лавровый лист измельчается и заливается маслом. Средство нужно оставить на 2 недели на настаивание в темноте. Полученная смесь нужна для втирания в ноги.
- Перед сном можно смазывать ноги соком лимона. Оставлять до высыхания, процедуру проводить 2 раза в неделю.
- Массаж с маслом горчицы хорошо помогает при спазмах мышц голени.
- Втирание спиртовой настойки сирени дважды в день – утром и вечером.
- Натощак принимать 2 ч.л. меда, после завтрака (через 30 минут) выпивать 100 мл отвара ромашки.
- Лечебная гимнастика. Особенно эффективны приседания и подъемы ног вверх из положения лежа на спине.
Профилактические меры
Очень важно следить за собственным весом. Не нужно добавлять своему организму дополнительную нагрузку. Бывает достаточно привести вес в норму.
Употребляйте больше укропа, петрушки, отрубей, зеленого лука, кураги, чернослива, молочных продуктов, рыбы, морской капусты.
Для снятия напряжения в вечернее время рекомендуется делать массаж. Для укрепления мышц ног можно делать упражнения. Эффективны приседания и подъемы ног вверх из положения лежа на спине.
Контрастный душ на ноги перед сном поможет избежать ночных судорог. Циркуляция крови от такой нехитрой процедуры заметно улучшается.
Заключение
Если вы заметили, что ваши мышцы постоянно непроизвольно подергиваются, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Причин такого явления огромное множество —, от обычной физиологии до каких-либо серьезных патологий. Народные средства применяйте только после консультации со специалистом, то же самое касается и медикаментов.
Источник
Около 60-70% людей хотя бы раз в жизни ощущали спазм икроножных мышц, который чаще всего возникает после тяжелой физической нагрузки.
Судорожные сокращения мышц могут быть легкими и непродолжительными, а могут быть длительными, сопровождаться сильным болевым синдромом, вызывая дискомфорт. Для определения причин возникновения подергивания мышечных групп следует обратиться в лечебное учреждение для проведения комплексной диагностики.
Важно! Нарушения мышечного тонуса могут возникать в результате различных причин — от переутомления до серьезных заболеваний, поэтому очень важно выявить провоцирующий фактор.
Причины
Многие пациенты интересуются, что же вызывает спазм мышц и судороги. Врачи отмечают большое количество факторов, провоцирующих данное состояние. К ним относят:
- нехватку витаминов и микроэлементов, например, низкий уровень кальция и витамина D, а также магния увеличивает возбудимость мышечных волокон. Это может быть ответом на вопрос, почему возникают судороги в ногах ночью у мужчин;
- малоподвижный образ жизни или чрезмерно интенсивные физические нагрузки;
- беременность, так как отечность и застой в венах нижних конечностях, возникающие из-за увеличения размеров матки, также способны провоцировать возникновение мышечных подергиваний;
- применение диуретических препаратов, нарушающих обмен кальция;
- хронические заболевания;
- нервные болезни (эпилепсия);
- варикозная болезнь вен;
- атеросклероз артерий ног;
- неврозы, стресс и эмоциональные перегрузки.
При единичных судорогах люди часто не обращают на них внимания, связывая подергивания с усталостью и физической работой. Однако для выяснения причин и лечения симптома всегда следует обращаться за медицинской помощью.
Первая помощь
Чаще всего при появлении судорог сводит пальцы ног, стопу или икроножные мышцы. Чтобы облегчить состояние, необходимо выполнить некоторые действия:
- принять положение лежа;
- потянуть носок на себя, чтобы полностью растянуть мышцу и снять спазм;
- можно походить по холодному мокрому полотенцу и сделать легкий массаж.
Выполнение этих простых правил поможет избавиться от неприятных ощущений и восстановит подвижность ног.
Клинические проявления
При возникновении судорог у пациентов отмечают следующие симптомы: повышение мышечного тонуса в определенной группе мышц, дискомфорт или ощущение подергивания в икроножных мышцах или чувство, что сводит мышцы ног выше колена.
Часто судороги сопровождаются резкой и внезапной болью в мышцах, которая длится от нескольких секунд до минуты и более. Боль причиняет пациентам большие неудобства, особенно в ночное время. После исчезновения спазма и подергиваний возможно длительное сохранение боли, связанное с микроповреждениями мышечных волокон.
Читайте также:
Подвернул ногу: что делать?
Как лечить тянущую боль в ногах.
Что делать, если болит сустав большого пальца на ноге.
Диагностические мероприятия
Для того чтобы разобраться в причинах судорог, нужно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение к участковому терапевту. Он проведет первичный осмотр и определит дальнейшую диагностическую тактику. Как правило, обследование проводится по следующему алгоритму:
- Сбор жалоб и анамнеза заболевания. Врачу важно оценить давность и обстоятельства появления спазмов, при каких условиях состояние улучшается.
- Осмотр нижних конечностей. Визуальная оценка поможет провести дифференциальную диагностику причин – на конечности могут выявляться варикозно расширенные вены или признаки артериальной недостаточности. Если у больного имеется сахарный диабет, то возможно обнаружение трофических язв в области лодыжек.
- Лабораторные исследования: клинический и биохимический анализы крови, выявление уровня витаминов и микроэлементов в крови, общий анализ мочи для оценка функции почек.
- Инструментальная диагностика: ультразвуковое исследование с допплером для оценки кровотока в сосудах ног, электроэнцефалография для исключения эпилепсии, электромиография и др.
- Консультации специалистов: невролога, психиатра, флеболога, акушера-гинеколога, эндокринолога, психотерапевта при необходимости.
- В сложных диагностических случаях проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография мышечных групп.
Комплексный подход к диагностике позволяет поставить точный диагноз, который необходим для подбора терапии и реабилитационных мероприятий.
Тактика лечения
После обследования специалист назначит необходимое лечение. В качестве терапии непроизвольных подергиваний мышц ног используют диету и витамины, этиотропное лечение, симптоматическую терапию, оперативные вмешательства (при выраженном варикозном расширении вен), реабилитационные мероприятия, физиолечение, лечебную физкультуру.
Медикаментозное лечение
Выбор лекарственных средств должен проводить только лечащий врач, так как все медикаменты имеют показания и противопоказания к применению. Специалисты выделяют несколько типов медикаментозной терапии:
Вид терапии | Характеристика |
этиотропная терапия | лечение непосредственной причины возникновения судорог. Без подобной терапии болезнь может длительно время протекать скрыто, однако, на фоне любых провоцирующих факторов (физическая нагрузка, стресс и пр.) патология будет рецидивировать. Этиотропное лечение зависит от выявленного фактора возникновения подергиваний. Например, при недостатке витаминов или микроэлементов пациенту выписывают препараты – «Компливит», «Кальций-Д3», «Магний В6», «Магнелис» и т.д. При заболевании вен на ногах назначают флебопротекторы в виде мазей или таблеток внутрь – «Флебодиа 600», «Эскузан», «Венорутон», «Троксевазин» и «Детралекс». Они повышают венозный тонус и уменьшают клинические проявления варикоза. Если причиной судорог является эпилепсия, то пациенту назначаются противосудорожные препараты на основе вальпроевой кислоты. |
симптоматическое лечение | для уменьшения болевого синдрома или частоты возникновения приступов спазма используют местные средства: мази, улучшающие кровоток в мышцах ног («Бенгей» и аналоги); обезболивающие препараты – НПВС («Кеторол», «Найз» и т.д.) |
Комплексное воздействие на причину развития патологии и симптомы заболевания позволяет предупредить его прогрессирование и повысить качество жизни пациента.
Народные средства
Народная медицина применяется как дополнительный метод лечения. Использование нетрадиционных методов в качестве единственного способа терапии может привести к развитию осложнений.
Для уменьшения отечности или боли в ногах используют компрессы с боярышником, настои из корня солодки, отвары из плодов шиповника и конского каштана. Они способны укрепить венозную стенку, уменьшить воспаление.
Важно! Нельзя использовать народные средства без консультации с лечащим врачом. Подобное лечение не имеет доказанной эффективности и безопасности.
Профилактика
Для предупреждения возникновения судорог в ногах врачи рекомендуют придерживаться правил здорового образа жизни:
- придерживаться диеты с большим количеством овощей, фруктов и зелени, нежирным мясом и кисломолочными продуктами;
- отказаться от употребления жареного, мучного, сладкого;
- отказаться от вредных привычек: алкоголя, курения, наркотиков;
- нормализовать индекс массы тела;
- лечить хронические заболевания, не допускать их обострений;
- следует рационально заниматься физическими нагрузками в тренажерном зале, посещать занятия в бассейне, йогу.
Выполнение простых советов по изменению образа жизни и питания позволяет снизить риски возникновения мышечных спазмов и заболеваний внутренних органов
Заключение
Самопроизвольные мышечные сокращения ног могут появиться у человека в любом возрасте. Интенсивность и частота проявлений таких приступов зависит от причины их возникновения. Важно понимать, что судороги мышц могут быть связаны с тяжелыми заболеваниями – эпилепсией, варикозной болезнью ног и др. Ранняя диагностика и комплексный подход в лечении выявленной патологии позволяет быстро справиться с болезнью и предупредить ее рецидивы в будущем.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник