Растяжение мышц спины больничный

Сорвал (или потянул, как еще говорят) спину — одна из самых частых жалоб в приемной любого травматологического пункта. Но что подразумевается под этими «сорвал» и «потянул»? Конечно же, травм непосредственно костных структур поясницы при этом не происходит.

Происходит растяжение или даже надрывы мышцы и связочного аппарата поясничного отдела. Преобладающим симптомом в этом случае является боль, которая развивается крайне быстро от момента повреждения и может присутствовать еще очень долго (в особо тяжелых случаях до года, даже после излечения!).

Основные причины растяжения мышц поясницы

Пациенты с симптомами «растянул/сорвал поясницу» — не редкость в отделениях травматологии. Но чем может быть вызвана такая травма? В большинстве случаев она возникает при работе с тяжестями (здесь в группе риска грузчики, строители) и при неправильном выполнении физических упражнений (например, на тренировке). Травма получается при таких условиях:

резкий подъем большого веса;
подъем большого веса без предварительной разминки и разогрева мышц;
попытка поднять запредельный (для своих сил) вес;
подъем веса с неправильным положением спины (если поясница согнута, то вероятность травмы в разы возрастает).

Срывы поясницы чаще всего бывают у мужчин

Под термином «сорванная поясница» подразумевается растяжение или даже надрыв мышц или связок поясничного отдела. Проблема в том, что мышцы являются двигательным механизмом тела, поэтому любая их травма очень сильно и очень долго болит, ведь мышцы постоянно сокращаются (даже при минимальной активности).

Нередки такие повреждения в домашних условиях. Например, при переносе телевизора или кровати, при длительных ремонтных работах (вынужденное не физиологическое положение тела). Предрасполагает к появлению такой травмы общее переохлаждение организма.

К счастью, в большинстве случаев заболевание лечится самостоятельно дома или амбулаторно. Госпитализация нужна в исключительно редких случаях.
к меню ↑

Чем это опасно?

Никаких тяжелых нарушений работы внутренних органов после срыва поясницы быть не может. Тем не менее, заболевание все же носит угрожающий характер, особенно для тех людей, у которых профессиональная деятельность связана с физической активностью (строители, спортсмены).

Надрыв мышечного корсета может привести к тяжелейшим болям, иногда таким, что больной засыпает по несколько часов даже под воздействием болеутоляющих средств. Нередко возникают тяжелые воспалительные реакции, приводящие к лимфатическому стазису и, как следствие, отечности.

Срыв поясницы проявляется в виде сильной боли

Возможна и лихорадка, особенно в первые дни после получения травмы. Это не совсем последствия повреждения – за лихорадку ответственен иммунный ответ пострадавшего. При повреждении связочного аппарата развиваются примерно такие же осложнения, но далеко не всегда.

Восстановление поясницы после повреждения может занимать до года. Специфика заболевания такова, что восстановить поясницу быстрее, чем позволяет организм, невозможно (независимо от финансового состояния пострадавшего).
к меню ↑

Симптомы: как понять, что сорвал поясницу?

Симптомы сорванной поясницы достаточно многообразны, их отличительной особенностью является острая выраженность (особенно в первые дни). То есть симптомы настолько бурно проявляются, что пациент может быть прикован к кровати в первые несколько дней с момента получения травмы (болеутоляющие помогают плохо).

При срыве пояснице возможны серьезные воспалительные процессы

Общие симптомы срыва поясницы:

Выраженный болевой синдром, особенно в первые дни с момента травмы.
Лимфатический стазис и, как следствие, развитие отечности (отеки могут быть обширными – выглядят как «холмики» на спине, на ощупь плотные). Симптом нечастый.
Иррадиация (отдавание, распределение) болей со спины к нижним конечностям, в ягодичные мышцы и в мышцы брюшины.
Скованность в движениях спины и существенное усиление болевого синдрома при попытках наклонов/поворотов позвоночника.
Принятие компенсаторного положения тела – пациент со стороны выглядит «скрюченным» и сгорбленным (это оптимальное положение тела для уменьшения болезненности).

к меню ↑

Что делать, если сорвал поясницу: первая помощь

Как лечить срыв поясницы? Чем мазать и что применять?

Основное лечение начинается спустя 24-48 часов после получения травмы. До этого момента повреждение считается острым, поэтому нужно задуматься о первой помощи пострадавшему.

На фоне срыва поясницы возможна компрессия нервов

Тактика действий (первой помощи) при срыве поясницы:

обеспечение пострадавшему полного покоя, недопущение даже легких прикосновений к болезненному участку спины;
наложение на место повреждения льда или, как минимум, бутылки/пакета с холодной водой (холод должен быть наложен как можно раньше и держать его желательно несколько часов, каждые 30 минут меняя пакеты);
пострадавшему можно дать таблетку любого болеутоляющего средства — Анальгин нежелателен, идеальным будет Парацетамол или Кетанов (последний мощнее);
также пациенту, если тот не имеет противопоказаний, можно дать любое нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

к меню ↑

Дальнейшее лечение

Спустя 24-48 часов после получения повреждения поясницы проводиться уже полноценное лечение (к этому моменту как раз стихает большинство симптомов). Чтобы вылечить срыв поясницы используют различные медикаменты, мази/гели и общий покой.

Обеспечьте пострадавшему постельный режим – желательно чтобы он вставал только для разминки ног или для похода в туалет. Для прогревания спины используйте мази с Диклофенаком, Ибупрофеном или Ментолом (последний вариант самый худший).

Для лечения сорванной поясницы иногда применяют лечебную физкультуру

Можно применять нестероидные противовоспалительные средства (например, таблетки «Кетанов»). Если вы уже применяете мази с НПВС (Диклофенак, Ибупрофен) – пероральные НПВС применять нельзя (возможна передозировка).

Для купирования сильных болей применяйте Кетанов, а если боли умеренные, то они успешно «глушатся» мазями с НПВС или просто таблетками НПВС. Спустя 24 часа после получения травмы холод накладывать смысла нет – куда эффективнее именно прогревание поясничной области.
к меню ↑

Когда и куда обращаться к врачу?

Если несмотря на начатое лечение симптомы не проходят или даже усиливаются – нужно идти к врачу. К врачу нужно обращаться и при присоединении новых симптомов, при длительно не проходящих симптомах (например, если вы лечитесь уже неделю, а результат нулевой).

Консультироваться нужно с врачом-травматологом, неврологом или хотя бы терапевтом. Если уже в момент получения повреждения становится понятно, что домашним лечением не ограничиться, нужно либо вызвать скорую помощь, либо самому ехать в травмпункт.

Восстановление поясницы после ее повреждения

Травматологические пункты имеются при многих крупных стационарах. Они в обязательном порядке имеются в больницах скорой медицинской помощи. При инфекционных больницах травмпунктов не бывает.

Если вы в чем-то не уверены – позвоните на станцию скорой помощи, где вас скажут куда обращаться или просто пришлют бригаду врачей.

к меню ↑

Что делать, если сорвал поясницу? (видео)

к меню ↑

Как долго придется лечиться?

Восстановление поясницы после срыва/растяжения занимает достаточно много времени. В идеальных условиях (при полном спокойствии пациента) и при минимальной серьезности травмы восстановление может занять одну-полторы недели.

Куда чаще лечение растягивается на 1-3 месяца, а в отдельных случаях может затягиваться вплоть до года. Столь длительная продолжительность лечения возможна при одновременном разрыве связок и спинных мышц с большой площадью поражения.

Лечение в стационаре куда эффективнее, безопаснее и быстрее по срокам, чем в домашних условиях. Проблема только в том, что стационарное лечение стоит очень дорого (взять хотя бы оплату пребывания в палате).
к меню ↑

Профилактика растяжения поясницы

Что делать для того, чтобы избежать растяжения поясницы? Существует ряд достаточно простых рекомендаций, предотвращающих возможность таких травм. Стопроцентной защиты эти рекомендации не гарантируют, но риски сокращаются существенно.

Рекомендации по профилактике растяжения поясницы:

поднимать любую тяжесть нужно исключительно с ровной спиной для перераспределения нагрузки на всю площадь спины, а не только на поясничный отдел;
избегайте локального и общего переохлаждения, не занимайтесь физической деятельностью при уже имеющемся переохлаждении;
занимайтесь регулярно физкультурой для укрепления мышечного корсета (не только поясницы, но и всей спины в целом);
избегайте или минимизируйте количество травм спины, что особенно актуально для бойцов различных единоборств;
при работе в спортивном зале с большими весами используйте пояс при поднятии тяжестей;
перед физической нагрузкой в обязательном порядке разогревайтесь и растягивайте мышцы;
избегайте резких движений при подъеме тяжестей (это касается как подъема, так и опускания: не нужно резко бросать груз).

Источник

Резкое поднятие тяжестей, чрезмерный груз или неудачное движение могут вызвать острую боль в спине. В таком случае в кабинете врача озвучивается жалоба — «сорвал спину». Принимать меры нужно как можно быстрее, иначе боль усилится, примет ноющий и тянущий характер. Если такого рода болевые ощущения возникают не первый раз, то нужно пройти обследование у врача. Такие симптомы могут быть предвестниками очень серьезных заболеваний позвоночника.

Что значит надорваться

Позвоночник окружен мышечным корсетом и хрящевой тканью. При воздействии на позвоночник осевых нагрузок, он прогибается за счет растяжения позвонков. При исчезновении нагрузки позвонки сразу становятся на место. Неправильное или резкое поднятие грузов может привести к тому, что мышцы не смогут обеспечить нужную амортизацию позвоночнику и позвонки не возвращаются на место. Они сдавливают хрящевые диски и защемляют нервные корешки.

Когда человек надорвал спину, то происходит растяжение мышц и защемление нервных окончаний. Это и провоцирует острую боль в спине, или прострелы.

Срыв спины может спровоцировать поднятие тяжестей, резкий подъем предметов. Особенно в группе риска находятся люди, страдающие остеохондрозом. Поднимать грузы нужно правильно – выпрямить позвоночник, вогнуть поясницу, груз располагать ближе к корпусу. Если поднятие предметов осуществлять медленно в таком положении, травматизм практически исключен. При выполнении упражнений на тренировке часто наблюдаются случаи растяжения мышц спины. Особенно если тренироваться самостоятельно. Поэтому заниматься лучше под руководством персонального тренера, который поможет распределить нагрузку в соответствии с уровнем физической подготовки.

В медицине, конечно, не существует такого понятия, как срывать спину. Такое явление называется миалгия (в переводе с греческого — боль в мышцах). Это термин означает мышечную боль, возникающую вследствие гипертонуса мышечных клеток.

Код по мкб 10

Все болезни фиксируются в международном нормативном документе под числовым кодом – международная классификация болезней, или МКБ-10. Цель этого документа – анализ данных о заболеваемости и смертности во всех странах мира, посредством кодировки диагнозов в буквенно-цифровые коды. Срыв спины идентифицируется как растяжение спинных мышц:

M79.1 Миалгия;
M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная;
M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий;
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением.

Признаки и симптомы

Если надорвать спину впервые, то симптомы сразу могут и не проявится. Чаще всего, в момент травмы спину пронизывает острая боль, потом она постепенно стихает и переходит в тянущую и ноющую. Начинает отдавать в ягодицы и нижние конечности. Такого рода тупую боль, после того как сорвал спину, можно терпеть какое-то время. Но во избежание осложнений, сразу же после появления первых признаков растяжения спины нужно обратиться к врачу или принять меры самостоятельно. Само по себе растяжение мышц неопасно, но резкое поднятие тяжестей может привести и к осложнениям:

вывих поясничного отдела – о таком диагнозе свидетельствуют отечность ног и острая, неутихающая боль;
смещение позвонков – уплотнение и гематома в месте травмы;
позвоночная грыжа – онемение конечностей.

При возникновении подобных жалоб, после того как человек потянул спину, нужно срочно пройти обследование в больнице.

Симптомы растяжения мышц спины

Невозможно выпрямить спину до конца.
Болевые ощущения в пояснице отдают прострелами в ноги.
Разного рода болезненный синдром в спине, который то нарастает, то стихает. Боль может быть острой, ноющей, но она не исчезает полностью.
Боль в спине может сопровождаться сложным мочеиспусканием и запорами, дисфункцией половых органов.
Нарушение подвижности опорно-двигательного аппарата. Ходьба вызывает обострение боли.
Дискомфорт в ногах любой формы – покалывание, прострелы, онемение, тянущая боль.
Если сорвала спину женщина в области поясницы, то дополнительным симптомами у нее будет боль внизу живота и, часто, сбой менструального цикла.
Если надорвал спину мужчина в поясничном отделе позвоночника, то может проявляться такой симптом, как нарушение потенции.

Диагностика

В первую очередь, после растяжения связок спины, на очаг воспаления нужно положить холод, для снятия болевого синдрома. И когда острая боль утихнет, обратиться к врачу. Сорванная спина – это специализация врача вертебролога. При отсутствии такого узко-профильного врача в поликлинике, следует обратиться к семейному врачу. На основании характера симптомов и осмотра он направит пациента к специалисту, который занимается данной патологией спины – невропатологу, хирургу или ортопеду.

Если потянул спину, то случаются такие типы патологий:

спазм мышц;
растяжение мышечных связок и тканей;
травма позвоночника;
защемление нерва.

Тип патологии врач определяет при осмотре. На основе выявленного типа могут назначаться следующие виды диагностики:

общий анализ крови;
рентген;
магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование.

После прохождения необходимой диагностики врач устанавливает наиболее точный диагноз и назначает курс лечения.

Что делать и как лечить сорванную спину

Если человек надорвал поясницу, ему нужно лечь на твердую поверхность, положить на низ спины холодный компресс. Холод снимет отек и болевой синдром. Нельзя применять мышечные мази или делать массаж. Первое время после травмы запрещено согревать больное место, так как тепло вызывает усиление отека и воспаления. Растяжение поясничных мышц особенно опасно, ведь могут быть задеты нервные корешки сосудов, отвечающих за кровоснабжение нижних конечностей. Что может впоследствии вызвать различные проблемы с ногами, вплоть до потери подвижности. Поэтому человеку, который сорвал поясницу, нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Лечение сорванной спины состоит из следующих этапов:

Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
Снятие мышечного спазма.
Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.
Корректировка костных нарушений.
При растяжении мышц спины применяется медикаментозное лечение в комплексе с физиопроцедурами.

При периодическом повторении проблем со спиной, конечно, лечить растяжение мышц можно и самостоятельно в домашних условиях. Но только при проявлении единственного симптома – острая боль. При дополнительных жалобах нужно обратиться в больницу.

Медикаментозное лечение

Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
Медикаментозное лечение растяжения мышц спины заключается в обезболивании и снятии воспалительного процесса, отека. Врач назначает комплексную терапию исходя из состояния пациента. Анальгетики в виде таблеток или инъекций применяются только при острых болях, так как они имеют ряд побочных эффектов. Чаще всего врачи назначают такие препараты, как баралгин, анальгин. Высокой эффективностью в данном случае обладают нестероидные противовоспалительные мази от растяжения, имеющие ярко выраженный обезболивающий эффект. Это мази на основе диклофенака, ибупрофена, лидокаина. Например, Кетопрофен, Вольтарен. Подобные препараты снимают воспаление и уменьшают отечность тканей. Первые 2 суток после травмы нельзя использовать согревающие мази или другим способом греть спину. Тепло провоцирует дальнейшее воспаление. Поэтому по истечении 2-3 дней после травмы к терапии подключаются согревающие гели, кремы. Обезболивающий эффект мази этого типа оказывают за счет расширения кровеносных сосудов и отвлекающего согревающего эффекта. Мышцы расслабляются, и улучшается кровоснабжение тканей. Это препараты Финалгон, Фастум, Апизатрон.
Снятие мышечного спазма – это самая важная задача терапии. Препараты, способствующие расслаблению мышц, применяются в виде инъекций, таблеток только под наблюдением врача, так как они имеют побочные эффекты. Одни из самых высокоэффективных – Баклофен, Мидокалм, Изопротан.
Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.

После снятия острых состояний и нормализации самочувствия пациента назначается курс хондропротекторов. Это препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань и защищают ее от повреждений в дальнейшем. Это Терафлекс, Хондроксид, Мукосат.

Физиотерапия и массаж

Если сорвал спину, в таком случае медикаментозная терапия проводится в комплексе с физиопроцедурами.

1. Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
На первом этапе применяется электрофорез. Эта физиопроцедура обеспечивает быстрое проникновение лекарственных препаратов непосредственно к очагу поражения. Снимает боль, воспаление и отечность.

2. Снятие мышечного спазма.

Для снятия спазма мышц и дополнительного обезболивания применяются следующие физиопроцедуры:

прогревание;
ударно-волновая терапия;
иглоукалывание;
массаж;
лечебная гимнастика (только под наблюдением инструктора).

3. Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.
На этом этапе высокой эффективностью обладают: массаж и ЛФК. Процедура массажа проводится курсом, а лечебную гимнастику полезно делать постоянно. Но необходимо придерживаться рекомендаций врача физиотерапевта. ЛФК укрепляет мышечный корсет спины, обеспечивает подвижность суставов и хрящевой ткани.

4. Корректировка костных нарушений.
При повреждении позвоночника используется такой метод как мануальная терапия. Врач возвращает смещенные позвонки на анатомическое место.

Как лечить в домашних условиях

Излечить сорванную спину в домашних условиях вполне возможно. Главное правило – это ограничение подвижности и постельный режим. Если кроме острой боли, постепенно переходящей в тянущую, человек не испытывает никаких других симптомов можно лечится самостоятельно. Но если боль сосредоточена в одном участке, и она не утихает даже в положении лежа на твердой поверхности нужно пройти диагностику.

В качестве обезболивания лучше применять холод местно или аппликатор Кузнецова. Это устройство с острыми иголками, которые воздействуют на нервные окончания и снимают боль. Нужно помнить, что в первые 2 дня после травмы нельзя греть спину. Если воспаление не проходит нужно использовать противовоспалительные мази с обезболивающим эффектом – Ибупрофен, Диклофенак.

На вторые сутки после травмы проводится лечение теплом:

больное место утеплить поясом из овечьей или собачьей шерсти до исчезновения болевого синдрома;
на место травмы наклеить перцовый пластырь;
прогревание солью – подогретую соль в тканевом мешочке приложить к очагу боли.

Но если предпринятые меры не помогли вылечить спину, то нужно обращаться к врачу.

Профилактика

Каждый человек, хоть раз потянувший мышцы спины, знает, что это сопровождается очень неприятными ощущениями, ограничивающими подвижность. Сорвать спину может каждый, но в группе риска находятся люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом и страдающие хроническими заболеваниями позвоночника.

Профилактические мероприятия:

Позвоночник окружен мышечным корсетом. Тренировка мышц спины обеспечивает дополнительную защиту позвоночного столба.
Лишний вес – дополнительная нагрузка на позвоночник. Вес лучше держать в норме.
Перед тем как заняться тяжелым физическим трудом, нужно сделать зарядку, разогревающую мышцы. А при хронических заболеваниях позвоночника рекомендуется надевать ортопедические приспособления для спины.
В ежедневный рацион нужно обязательно включить продукты, содержащие кальций.
Распределять нагрузку нужно правильно – одинаковый вес на 2 руки. Но лучше воспользоваться рюкзаком.
Нужно правильно поднимать тяжести – спину выровнять, груз держать на вытянутых руках ближе к корпусу. Движения медленные и плавные.

Срыв спины – это очень неприятная патология, от которой никто не застрахован. Это состояние опасно тем, что может дать серьезные осложнения, поэтому важно начать лечение сразу же после травмы. Современная медицина быстро справляется с таким заболеванием, но от пациента требуется обязательное соблюдение профилактических мер. Ведь часты надрывы спины могут привести к хроническим заболеваниям позвоночника.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник