Шевеление мышц в ногах
Спазм мышечной ткани в ногах встречается у большинства людей. В некоторых случаях это безобидные подергивания во время сна, в других такое отклонение как судороги. Согласно характеру сокращений выделяется две направленности. К первой относится психоневрологический фактор. Во втором случае осложнение в результате полученных травм.
Виды сокращений
Если на ноге дергается мышца, следует определить характер симптома. В медицине выделяется несколько видов:
- Пульсирующие сокращения. Наблюдаются короткий промежуток времени. Возникают периодически;
- Судорожные спазмы. В среднем продолжительность длится одну минуту. Как правило, самостоятельно не проходит. Требуется проведение массажа данной области;
- Автономные подергивания. Происходят независимо от совершаемых движений. Может дергаться в состоянии покоя конечностей, и не вызывать их движение;
- Спазмы продолжительного характера, сопровождающиеся выкручиванием ног.
Жалобы пациентов в большинстве случаев направленны на один конкретный вид симптома. Но встречаются случаи, когда человека мучают одновременно несколько разнохарактерных сокращений мышц, или они сменяют друг друга поочередно. Если проявление симптома сопровождается длительное время, необходимо провести комплексное обследование для выяснения причины.
В некоторых ситуациях диагностируется как побочное действие при заболеваниях. В других сигнализирует о психическом расстройстве.
Причины
Непроизвольные мышечные сокращения могут возникать в результате различных факторов:
- избыточные физические нагрузки на нижние конечности;
- неправильный рацион питания;
- постоянное стрессовое состояние;
- употребление алкогольных напитков;
- переутомляемость.
К самой распространенной причине относится превышение нагрузки на ноги. Дергается мышца на ноге после тренировки у спортсменов в результате проведения работы связанной с мышцами ног.
Несбалансированное питание провоцирует организм на повышенную возбудимость нервных окончаний и мышечных волокон. Нехватка магния или кальция – основные элементы, необходимые для предотвращения недуга. Аналогичным образом отражается чрезмерное употребление тонизирующих напитков. К ним относится крепкий чай, кофе и энергетики. Превышение нормы данных напитков приводит мозговые отделы в тонус, в том числе и отдел, отвечающих за стимуляцию мышц. Алкоголь отрицательно влияет на всю нервную систему. Длительный прием провоцирует головной мозг образовать зоны с устойчиво – возбужденными нейронами.
Дергается мышца на ноге выше колена у людей, чья жизнь насыщенна регулярной длительной ходьбой. Проблема проходит самостоятельно, как только исчезнет провоцирующий фактор. Наличие симптома указывает на необходимость уделить внимание и оценить степень нагрузки. Игнорирование может развить патологию, связанную как с самой мышцей, так и с близ расположенными суставами, кровеносными сосудами.
Хроническая или острая форма стрессовых ситуаций негативно отражается на организме и способна проявится в виде импульсов мышечной ткани. Данным образом человек автоматически пытается устранить возбужденность и напряжение.
Недостаточное количество времени для сна, повышенная утомляемость на работе способствуют снижению иммунитета и истощению нервной системы. Регулярная усталость в некоторый момент может выразиться резким повышением возбудимость нейронов, которые спровоцируют спазмы мышц ног.
Заболевания
Среди заболеваний, сопровождающихся мышечными сокращениями, выделяются:
- Фибромиалгия. Характеризуется болевыми ощущениями в мышцах, а также подергиваниями. Отличительным признаком является симметричность, то есть если спазмы на одной ноге, то они повторяются и на другой;
- Невроз. Нервное расстройство организма выражается подергиванием любой части тела;
- Травма черепа. В результате повреждения отделов, отвечающих за мышечную функцию, наблюдаются спазмы и судороги;
- Онкология. Опухоль мозга, затрагивающая отделы, ответственные за работу мышц;
- Психические заболевания, типа шизофрении, эпилепсии;
- Патологии желудочно – кишечного тракта. Заболевания нарушают нормальное питание и всасывание кальция, что приводит к спазмам;
- Побочные действия противосудорожных препаратов, влияющих на ЦНС;
- Синдром беспокойных ног. Диагностируется у 10 % всего населения. Встречается самостоятельно или при сопутствующих заболеваниях (анемия, варикоз, сахарный диабет, склероз, гипотериоз, артрит и другие);
- Примем наркотических веществ.
Сокращение может сопровождаться отеком конечностей, сильными болями, нарушением сна. Иногда носят временный характер. Например, женщины во время беременности часто жалуются, что дергается икроножная мышца, и присутствуют судороги, особенно в ночное время. Симптоматика самостоятельно пройдет после рождения малыша.
Методы профилактики и борьбы с симптомами
При обнаружении первых признаков следует выяснить причину недуга и лечить именно ее. Для снятия усталости и напряжения в ногах помогут ванночки с расслабляющими маслами, массаж. При дефиците витаминов и микроэлементов необходимо пересмотреть рацион питания. Для успокоения нервной системы применяют седативные препараты – валериана, пустырник. В качестве профилактических мер обеспечить необходимое время для отдыха и сна. Исключить повышенные физические нагрузки.
При осложнениях обратиться к врачу для обследования, установления диагноза и назначения лечения конкретного заболевания. Своевременное оказание помощи исключит возникновение патологий, различных заболеваний суставов и сосудов.
Впервые синдром беспокойных ног (СБН) был описан Томасом Виллисом в 1672 году. Он писал, что «у некоторых людей, когда они собираются спать и ложатся в кровать, сразу после этого возникает шевеление сухожилий рук и ног, сопровождаемое коликами и таким беспокойством, что больной не может спать, как будто он находится под пыткой». А в 1945 году шведский ученый К. Экбом дал определение этого состояния: синдром беспокойных ног – это неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна. В его честь заболевание получило название «синдром Экбота».
Признаки
Симптомы проявляются минут через 15 после того, как человек ложится в кровать, но могут возникнуть и позже. Как только человек начинает засыпать, в ногах появляются неприятные ощущения. Это могут быть мурашки, жжение, покалывание, подергивание, дрожь, шевеления под кожей. Обычно эти неприятные симптомы проявляются в нижней части ног, хотя известны случаи, когда неприятные ощущения распространялись и на бедра. Ощущения возникают волнообразно, с периодичностью 5-30 секунд.
Кроме того, пациенты жалуются на бессонницу, усталость, разбитость, трудности с засыпанием, сонливость днем, беспокойство и раздражительность.
Описание
Согласно статистике, синдромом беспокойных ног страдают 5-10 % взрослого населения Земли. При этом треть страдающих болезнь беспокоит около 1 раза в неделю, а две трети – от двух раз и более. Чаще всего этот недуг обнаруживается у взрослых в среднем и пожилом возрасте, причем у женщины страдают синдромом беспокойных ног в 1,5 раза чаще, чем мужчины.
Синдром беспокойных ног в зависимости от причины возникновения может быть первичным или вторичным. Впрочем, точную причину развития первичного СБН выяснить пока не удалось, но предполагается, что она кроется в неправильной работе некоторых структур головного мозга. Первичный СБН встречается у близких родственников. Он обычно проявляется в первые 30 лет жизни и, предположительно, связан с дефектами 9, 12 и 14 хромосом.
Вторичный СБН возникает при беременности (чаще во втором-третьем триместрах), при дефиците железа в организме и при терминальной почечной недостаточности. Также известны случаи развития синдрома беспокойных ног при сахарном диабете, амилоидозе, ревматоидном артрите, заболеваниях щитовидной железы, алкоголизме, радикулопатиях, рассеянном склерозе, а также недостаточности витамина В12, тиамина, фолиевой кислоты, магния. В этом случае чаще всего заболевание развивается после 45 лет. Также иногда синдром беспокойных ног развивается у страдающих болезнью Паркинсона, хореей Гентингтона, синдромом Туретта.
Неприятные ощущения в ногах могут быть при различных заболеваниях. Но если они возникают в покое, исчезают при движении, усиливаются в вечернее время или ночью, не проявляясь при этом днем, сопровождаются движениями ног и проблемами со сном – обязательно обратитесь к неврологу с подозрением на синдром Экбота.
Диагностика
Диагноз «синдром беспокойных ног» ставится редко, несмотря на то, что заболевание довольно распространено. Дело в том, что врачи склонны объяснять жалобы пациентов стрессом, сосудистыми нарушениями, остеохондрозом, неврозами и заболеваниями суставов. Действительно, похожие симптомы могут быть, например, при варикозном расширении вен или при артрите. Но лечение этих заболеваний совсем другое и при синдроме беспокойных ног оно бесполезно.
Первый шаг в постановке диагноза «синдром беспокойных ног» – это тщательно собранный анамнез. Дело в том, что часто пациенты жалуются не на неприятные ощущения в ногах, а на сонливость, разбитость, бессонницу… Симптомы же, которые могли бы помочь в постановке диагноза, днем отсутствуют. Да и ночью бывают не всегда.
Некоторую информацию для подтверждения диагноза можно получить при полисомнографии. Это метод длительной регистрации физиологических параметров сна. По результатам этого исследования видно, что пациент долго не может заснуть, потому что не может найти удобное положение, а после засыпания периодически двигает ногами.
Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног и Национальный институт здоровья США разработали критерии, по которым можно определить, действительно ли пациент страдает СБН.
А. Необходимые критерии – для постановки диагноза должны быть выполнены все четыре условия.
- Потребность двигать ногами, вызванная дискомфортом или неприятными ощущениями в ногах. Иногда эта потребность возникает и без неприятных ощущений. Редко хочется шевелить руками или другими частями тела.
- Потребность в двигательной активности усиливается в состоянии покоя, в состоянии сидя или лежа.
- Потребность двигать ногами исчезает при движении и не появляется, пока движение продолжается.
- Потребность в движении ногами возникает вечером или ночь. Днем либо возникает крайне редко, либо не возникает вовсе.
Б. Дополнительные клинические критерии – наличие этих симптомов подтверждает правильность диагноза СБН.
- Периодические движения конечностей во время бодрствования и сна.
- Наличие СБН у членов семьи.
- Допаминэргические препараты (противопаркинсонические) облегчают состояние.
В. Сопутствующие клинические критерии могут дать полную информацию о болезни.
- Типичное клиническое течение заболевания
- Расстройства сна
- Медицинское обследование и физикальный осмотр.
Итак, диагноз поставлен. Теперь нужно определить степень тяжести заболевания. Их три.
- Легкая форма, когда симптомы возникают эпизодически, не вызывают существенных нарушений сна и не ухудшают качество жизни днем.
- Умеренная форма, когда симптомы возникают не чаще двух раз в неделю, засыпание и сон нарушены, качество жизни днем ухудшается умеренно.
- Тяжелая форма, когда симптомы возникают более двух раз в неделю, засыпание и сам сон нарушены, днем постоянно сонливость, мучают неприятные ощущения в ногах.
В 2003 году Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног разработала шкалу оценки степени тяжести заболевания. Основная идея – пациент, а не врач определяет тяжесть своего состояния. Для этого он должен ответить на 10 вопросов:
1.Как в целом вы оцениваете дискомфорт в ногах или руках, обусловленный синдромом беспокойных ног?
- очень тяжелый (4)
- тяжелый (3)
- умеренный (2)
- легкий (1)
- нет (0)
2.Как бы вы оценили необходимость движений, вызванную вашим заболеванием?
- очень тяжело (4)
- тяжело (3)
- умеренно (2)
- легко (1)
- нет (0)
3.В целом, насколько уменьшается дискомфорт в ногах или руках при движении?
- нет облегчения (4)
- легкое облегчение (3)
- умеренное облегчение (2)
- полное или практически полное облегчение (1)
- симптомы СБН отсутствуют, и вопрос не имеет ко мне никакого отношения (0)
4.Насколько тяжело в целом расстройство сна, вызванное синдромом беспокойных ног?
- очень тяжелое (4)
- тяжелое (3)
- умеренное (2)
- легкое (1)
- нет (0)
5.Насколько тяжелы усталость и сонливость, обусловленные СБН?
- очень тяжелы (4)
- тяжелы (3)
- умеренны (2)
- легки (1)
- нет (0)
6.Как бы вы оценили степень тяжести вашего заболевания?
- очень тяжелая (4)
- тяжелая (3)
- умеренная (2)
- легкая (1)
- нет (0)
7.Как часто у вас возникают симптомы СБН?
- от 6 до 7 дней в неделю (4)
- от 4 до 5 дней в неделю (3)
- от 2 до 3 дней в неделю (2)
- 1 день в неделю или реже (1)
- нет (0)
8.Если у вас отмечаются симптомы синдрома беспокойных ног, какова их длительность в течение дня?
- 8 и более часов в сутки (4)
- от 3 до 8 часов в сутки (3)
- от 1 до 3 часов в сутки (2)
- менее 1 часа в сутки (1)
- нет (0)
9.В целом, насколько сильно влияют симптомы синдрома беспокойных ног на вашу деятельность в течение дня? Мешают ли они выполнять вам домашние, семейные, рабочие обязанности?
- очень сильно влияют (4)
- сильно влияют (3)
- умеренно влияют (2)
- не очень сильно влияют (1)
- не влияют (0)
10.Насколько сильны у вас такие симптомы СБН как раздражительность, агрессия, беспокойство, депрессия, подавленность?
- очень сильны (4)
- сильны (3)
- умеренны (2)
- не очень сильны (1)
- нет таких симптомов (0)
Если вы набрали 31-40 баллов – у вас очень тяжелая степень СБН
Если вы набрали 21-30 баллов – у вас тяжелая степень СБН
Если вы набрали 11-20 баллов – у вас умеренная степень СБН
Если вы набрали 1-10 баллов – у вас легкая степень СБН
Если вы набрали 0 баллов – вы не страдаете синдромом беспокойных ног.
Лечение
Лечение зависит от причин заболевания и от его степени тяжести. Оно может быть медикаментозным и немедикаментозным. Немедикаментозное лечение в основном назначают пожилым пациентам, так как у них больше риск развития побочных эффектов от препаратов. Поэтому врачи назначают:
- Умеренную физическую активность. Иногда требуется нагрузка на ноги именно перед сном. Но при этом она не должна быть чрезмерной.
- Массаж или интенсивное растирание перед сном.
- Очень горячие или очень холодные ножные ванны. Еще Экбом отмечал, что СБН чаще встречается у пациентов с холодными стопами и при повышении их температуры симптомы исчезают.
- Физиотерапия (магнитотерапия, грязи, чрезкожная нейростимуляция, лимфопресс).
- Умственная активность, требующая концентрации внимания, например, рисование.
- Не есть на ночь.
- Больше отдыхать, избегать стрессов и переработки.
При этом пациентам необходимо свести к минимуму, а лучше вообще прекратить употребление алкоголя и кофе. Если врач назначил трициклические антидепрессанты (амитриптиллин), противорвотные препараты (прохлорперазин), препараты лития, блокаторы кальциевых каналов (нифедипин), необходимо сообщить ему о СБН и попросить о замене этих препаратов, так как они только усугубляют течение болезни.
Тем, кому все-таки нужно лечить СБН медикаментозно, назначают допаминэргические препараты, такие как леводопа и карбидопа или их комбинации, снотворные и транквилизаторы, антиконвульсанты.
Если синдром беспокойных ног появился в результате анемии, то назначают препараты железа перорально. Пациентам с тяжелой анемией или беременным возможно назначение внутривенных препаратов железа.
При СБН, вызванном терминальной почечной недостаточностью, эффективны эритропоэтин альфа, допаминэргические препараты, неэрготаминовые агонисты допаминовых рецепторов. А вот диализ на СБН не влияет.
У беременных СБН обычно исчезает через несколько недель после родов.
Образ жизни
Если все-таки вы не можете уснуть из-за неприятных ощущений в ногах, врачи рекомендуют
- Встать и походить – если ноги хотят движения, не отказывайте им.
- Изменить положение тела в постели, возможно, на то, которое обычно вам не свойственно.
- Принять аспирин, это уменьшает симптомы. Но помните, что аспирин не избавляет от болезни и хорош только как разовая мера.
- Надеть хлопчатобумажные носки.
Профилактика
Профилактики первичного СБН нет, можно лишь отдалить его развитие. Для этого нужно больше гулять, отказаться от кофе, алкоголя и табака, правильно питаться.
Профилактика вторичного СБН заключается в своевременном лечении заболеваний, вызывающих этот синдром. Правда, например, при беременности никакое лечение не поможет. В этом случае врач просто должен объяснить женщине, что это временное явление и примерно через месяц после родов все пройдет.
© Доктор Питер
Многие не расценивают непроизвольные подергивания мышц как нервный тик и считают, что они пройдут самостоятельно. В интернете практически невозможно найти информацию, которая систематизировала бы все симптомы и при этом описывала особенности нервного тика или судорог отдельных частей тела. В нашей статье вы сможете найти информацию о подергивании различных частей тела, их причинах и о симптоматике заболеваний, которые могут вызвать такие явления, а также ознакомиться с методами лечения.
Если у вас дергаются мышцы по всему телу или в отдельных его частях, стоит обязательно обратиться к врачу. Он сможет определить, является ли это нервным тиком или судорогами. Учитывая то, что все движения человека должны быть осознанными и координироваться, нервный тик вносит не только дискомфорт в восприятие своего тела, но и может сигнализировать о психических, вегето-сосудистых и иммунных заболеваниях. Стоит учитывать, что самолечение не всегда будет эффективным, а зачастую нанесет непоправимый вред, стоит обращаться за консультацией к врачу. Давайте рассмотрим отдельные виды нервного тика и гиперкинезы различных частей тела более подробно.
Нервный тик
Нервный тик – это сокращение мышц, которое отличается аритмичностью и непроизвольным характером. Он может быть временным и постоянным. Временный эффект может быть вызван сильными переживаниями, испугом или защемлением нерва. А постоянный тик формируется при недостатке микроэлементов после перенесенных заболеваний.
Виды нервного тика и гиперкинезы:
– Скрежетание зубами.
– Подергивание крыльев носа.
– Краткое подергивание мышц конечностей.
– Покачивание головы.
– Нервный тик от гиперкинезов во сне.
Также тик разделяют в зависимости от локализации:
– Локальный тик проявляется в сокращении одной группы мышц.
– Генерализированный тик объединяет одновременное сокращение сразу нескольких групп и при этом они начинаются и прекращаются одновременно.
Последствия подергивание мышц
Причинами нервного тика могут быть:
– недостаток витаминов и микроэлементов, таких как калий или железо;
– травма головы;
– длительное эмоциональное и психическое напряжение;
– сильные переживания;
– защемление нерва;
– невралгия или вегето-сосудистая дистония.
Последствия, к которым может привести отсутствие лечение нервных тиков:
– защемление нерва и повышенное напряжение мышц;
– если причиной нервного тика является вегетососудистая дистония, то результатом может быть нарушение кровообращения;
– нервный тик, вызванный излишними физическими нагрузками, может привести к судорогам или частичной потере подвижности конечностей.
Почему происходит непроизвольное подергивание мышц рук и ног
Учитывая, что мышцы этих частей тела наиболее задействованы в повседневной жизни, их подергивания может быть вызваны не только психоэмоциональным, но и сильным физическим напряжением. Например, после длительной тренировки с утяжелителями может наблюдаться такое явление, как подергивания мышц рук и ног. Как правило, такие явления проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Однако если подергивание продолжается длительное время, стоит обязательно обратиться к врачу, прежде всего, к терапевту, который определяет необходимость консультации невролога, психолога или нейрохирурга.
Почему дергается мышца на плече
Самопроизвольное подергивание мышц плечевого сустава может быть вызвано физическими нагрузками. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов или людей, профессия которых связана с погрузкой-разгрузкой. Если же подергивание носит постоянный характер, то оно может быть связано с недостатком калия в организме. В таком случае, после консультации врача будет назначено медикаментозное лечение, в том числе витаминная терапия. Кроме того, подергивание левого плеча может быть связано с заболеваниями сердца, поэтому при возникновении такого симптома рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу.
Почему дергается нос
Подергивание носа, непроизвольное шмыганье довольно часто вызывается именно психологическими переживаниями. Такой вид подергивания требует обязательного посещения невролога. Если такой тик носит разовый характер, целесообразным будет принятие седативных веществ и проделывание успокаивающей дыхательной гимнастики. Массаж лица также поможет в устранении нервного тика, если он связан с перенапряжением мимических мышц.
Почему непроизвольно дергается голова
Тремор головы может быть вызван различными серьезными заболеваниями:
– рассеянный склероз;
– невралгия;
– заболевание мозжечка;
– злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами;
– сильный стресс;
– побочные эффекты от приема различных препаратов.
Такие подергивания разделяют на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные, как правило, не связаны с какими-либо серьезными заболеваниями и не доставляет серьезного дискомфорта пациенту. Как правило, тремор такого типа возникает в подростковом возрасте в связи с недостаточной работой щитовидной железы.
Диагностика причин:
– специальные исследования тремора головы;
– электромагнитное излучение работы мозга;
– томография и МРТ головного мозга.
Почему возникают самопроизвольное дрожание ног во сне
Как известно, во время сна мозговая деятельность не прекращается. Самопроизвольное подергивание мышц во сне даже получило научное название – ночная миоклония Симмондса. Такие вздрагивания не несут никакой опасности для здоровья человека, они напрямую связаны с деятельностью головного мозга во время сна. Если же непроизвольное вздрагивание ног приводят к пробуждению, то может идти речь о синдроме беспокойных ног Окбома. Основной причиной, по которой возникают данные синдромы, являются неврозы и неправильная работа подкорковой части мозга. Для того, чтобы определить с чем связаны такие подергивания, необходимо изучить и работу сосудов, а также психологическое состояние пациента. После выявления причины можно говорить о назначении лечения. Оно может включать в себя:
– прием седативных и эпилептических препаратов;
– может быть показан отдых и отсутствие психологических нагрузок;
– массаж и расслабление мышц;
– соблюдение диеты и прием витаминов.
Что делать если мышцы дергаются сами по себе
При возникновении данной проблемы, прежде всего, стоит проанализировать предыдущие несколько дней, в том случае если такие подергивания носят разовый характер. Если за несколько дней до возникновения такого симптома имели место сильный стресс, нервное напряжение, либо психоэмоциональное состояние, то нужно хорошо отдохнуть, сделать дыхательную гимнастику, и такие подергивания исчезнут сами по себе.
Если имеются хронические заболевания, такие подергивания могут быть связаны с их обострениями либо общим течением заболевания. В таком случае необходимо обратиться, прежде всего, к терапевту, который определит специалиста, в компетенции которого квалифицированно ответить на вопрос, почему возникает подергивания и каким образом их устранить.
После консультации терапевта может быть установлена такая причина подергивания, как авитаминоз, а именно – недостаточное содержание калия и железа в крови. В таком случае, наиболее эффективным лечением будет витаминотерапия и прием специальных препаратов.
Если бывает постоянное или длительное подергивание мышцы, обязательно следует исследовать сосудистую систему: сделать электро- или томографическое исследование головного мозга, которые позволят дать ответы на вопросы: что это – защемление какого либо нерва либо недостаточное кровообращение мозга, которое в свою очередь может вызвать непроизвольное подергивание мышц различных участков тела.
В том случае, если подергивание мышц рук и ног возникло после длительных силовых упражнений, прежде всего, нужно исключить физическую нагрузку и дать мышцам отдохнуть. Подергивания такого типа, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней и более не повторяются.
Видео: Неврозы и мышечные спазмы
Заключение
Непроизвольное подергивание различных мышц может доставить неудобства. Поэтому при возникновении таких симптомов рекомендуется обратиться к специалисту, так как не всегда непроизвольное подергивание мышц связанно исключительно с перенесенным стрессом или повышенной физической нагрузкой. Иногда такие подергивания могут быть вызваны различными серьезными заболеваниями и являются единственными их симптомами. Своевременная консультация врача позволит не только устранить подергивания, но и предотвратить дальнейшее их появление.