Сколько могут болеть мышцы спины
Боль в мышцах спины появляется после чрезмерных физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе во время работы за компьютером, вождения автомобиля, и т.д.). Боли в мышцах спины вдоль позвоночника могут возникнуть вследствие воспаления мышц, дегенерации межпозвонковых дисков, искривления позвоночного столба. Если возникает мышечная боль в спине слева от позвоночника, нужно исключить инфаркт миокарда. Мышечная боль в спине справа от позвоночника возникает после поднятия тяжестей.
Врачи Юсуповской больницы выявляют причину боли в мышцах спины с помощью современных диагностических методов. Затем проводят комплексное лечение заболевание, которое вызвало болевой синдром. Терапию мышечной боли проводят с помощью новейших лекарственных препаратов, которые назначают в виде таблеток, порошков, инъекций, мазей и гелей. Когда возникает боль в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, реабилитологи применяют физиотерапевтическое лечение, щадящие техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Старший инструктор-методист ЛФК каждому пациенту индивидуально подбирает гимнастические упражнения, которые снимают спазм мышц и укрепляют мышечный корсет.
Причины
Боль в спине испытывает 90% людей. Вовремя не вылеченная острая боль переходит в хроническую. Чаще всего боль в мышцах спины возникает при искривлении позвоночника и неравномерности нагрузок из-за неправильной осанки, малой двигательной активности. Мышечные боли в спине в области лопаток могут быть следствием травм, разного рода заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.
Различают следующие основные причины боли в мышцах спины:
- заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, остеомиелит, грыжа межпозвоночного диска);
- болезни мышц спины (фибромиалгия, миофасциальный синдром);
- травма грудной клетки.
Врачи Юсуповской больницы вначале определяют причину боли в мышцах спины, а затем проводят лечение. В тяжёлых случаях профессора и врачи высшей категории обсуждают заболевание на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, кардиологи, вертебрологи, нефрологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациента с болью в мышцах спины.
Как снять боль
Для купирования острой боли в мышцах спины врачи Юсуповской больницы применяют наиболее эффективные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Для снятия воспалительного процесса, снижения температуры и обезболивания назначают анальгетики. Эффективно снимают мышечную боль в спине нестероидные противовоспалительные средства:
- ибупрофен;
- диклофенак;
- индометацин;
- напроксен и другие препараты.
Очень сильную боль в мышцах спины наркотическими анальгетиками. Широко используют миорелаксанты для снятия мышечных болей в спине (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Витамины группы B благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление. При наличии болевого синдрома применяют мазь от мышечной боли в спине (финалгон, капсикам).
Немедикаментозные методы купирования
Ношение фиксирующего пояса или воротника, постельный режим необходим при болях в мышцах спины после получения травм или перенесения операций. Чрескожная электронейростимуляция за счёт электрических импульсов «перехватывает» болевой сигнал от рецепторов больных органов к головному мозгу. При мышечной боли в спине специалисты клиники реабилитации выполняют иглоукалывание в биологические точки на коже. Электроакупунктура заключается в воздействии прерывистыми электрическими импульсами через акупунктурные иглы.
Физиотерапевты назначают процедуры, облегчающие боль и снимающие спазм мышц спины. Лекарственный электрофорез основан на введении в организм лекарственных веществ с помощью малых электрических импульсов. Такое лечение помогает снять боль в спине надолго, так как усвоенные с помощью электротока обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины более продолжительно действуют на организм. Фонофорез является одним из альтернативных способов введения лекарств путём воздействия ультразвука. Обезболивающий препарат всасывается в капилляры, благодаря чему воздействует более эффективно и целенаправленно.
Лазерная терапия (использование световых пучков инфракрасного, красного и ультрафиолетового спектров) приносит облегчение от боли, снимает отёчность и воспаление. Лазеротерапия способствует снятию мышечного спазма и боли при многих заболеваний позвоночника, вызывающих боль в спине:
- остеохондрозе;
- артрозе;
- сколиозе;
- межпозвоночной грыже.
Магнитная терапия полезна при многих заболеваниях организма. Низкочастотное магнитное поле оказывает воздействие на клеточном уровне, в результате чего купируется болевой синдром и воспаление, восстанавливается подвижность, снижается отёчность мышц.
Физическая реабилитация
При мышечных болях в спине реабилитологи Юсуповской больницы широко применяют лечебную физкультуру, кинезиотейпирование, различные виды массажа. Эти методы применяют при лечении мышечной боли, которая возникает из-за болезней позвоночника и мышц спины. Они являются хорошим средством реабилитации после травм.
Самостоятельный выбор физических упражнений и их неправильное выполнение могут сильно навредить пациенту. Подобное лечение назначают реабилитологи. Занятия лечебной физкультурой проходят под руководством старшего инструктора-методиста ЛФК.
Уколы
При острой мышечной боли врачи Юсуповской больницы назначают внутримышечные, внутривенные и выполняемые в виде блокад инъекции обезболивающих препаратов. Неврологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой блокад. В триггерные точки производятся новокаиновые и лидокаиновые инъекции. Они способствуют расслаблению и восстановлению тонуса мышц спины. При выполнении паравертебральной блокады препарат вводят по нижнему краю ребра в точки, расположенные возле позвоночника.
Обезболивающие препараты вводят через катетер в межпозвоночное пространство. Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняют специалисты клиники реабилитации. Позвонив по телефону Юсуповской больницы, вы можете пройти по приемлемой цене лечение боли в мышцах спины. Вам предложат специальную программу реабилитации, благодаря которой можно получить все необходимые процедуры и сэкономить деньги.
Автор
Инструктор по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Боль в мышцах спины: явные и скрытые причины
Медики и ученые всего мира дискутируют о том, почему болят мышцы спины и шеи. Слишком много для этого причин, и далеко не все они связаны с непосредственным повреждением тканей. Мышцы – это та ткань, которая реагирует спазмом, болью и последующим воспалением на любой процесс в человеческом теле. Состояние мышц спины и шеи отражает не только общий уровень физического здоровья, но и психоэмоциональное состояние, фиксируя и усугубляя все переживания.
Классификация мышечных болей
Мышечная боль бывает острой и хронической, причины для этого разные. Классифицируют боль не столько по времени, сколько по происхождению, прогнозу и терапевтическим подходам. Острая боль – это явный сигнал угрозы от инфекции, травмы или воспаления. Такая боль легко снимается анальгетиками.
Боль считается хронической, если длится более 3 месяцев.
Это срок заживления всех тканей, после которого никакой боли не должно быть. Если боль длится дольше, то либо имеется соматическая причина в виде болезней опорно-двигательного аппарата или внутренних органов, либо произошли функциональные сдвиги в нервной системе, когда боль оторвалась от своего источника и стала самостоятельным страданием.
Мышечную боль спины и шеи также классифицируют по происхождению:
- ноцицептивная;
- невропатическая – при сдавливании или раздражение нервных корешков, проводящих трактов или целых структур головного и спинного мозга;
- психогенная;
- смешанная;
- неопределенная.
Ноцицептивные боли
Это состояние, причины которого находятся в активации болевых (ноцицептивных) рецепторов костно-мышечной системы или внутренних органов. То есть для боли есть непосредственная органическая причина. Интенсивность этой боли находится в прямой зависимости от тяжести болезни. Сюда относятся:
- Межпозвонковые грыжи, при которых мышцам приходится компенсировать нестабильные суставы. Боль беспокоит человека до тех пор, пока существует грыжа, медикаменты приносят временное облегчение.
- Различные костные разрастания и остеохондроз. Мышцам приходится приспосабливаться к изменившему расстоянию между позвонками. Такая боль обычно тупая, ноющая, может длиться годами.
- Спондилиты различного происхождения – врожденные, туберкулезные, аутоиммунные и другие.
- Артриты и артрозы межпозвоночных суставов.
- Миозит шеи и спины, возникший от микроразрывов мышечного волокна при неудачной физической нагрузке.
- Сколиоз, лордоз и кифоз – нарушение пространственного соотношения различных отделов позвоночника относительно оси. Позвоночный столб может патологически изгибаться вбок, вперед и назад. Патологический изгиб формирует компенсаторные дуги, а прикрепленные к изогнутым костям мышцы испытывают перерастяжение или спазмы, которые невозможно устранить. Такие состояние могут приводить к инвалидности.
- Болезни внутренних органов, при которых в мышцах спины появляются отраженные боли. Места, на которые проецируется боль, называются зонами Захарьина-Геда. Классический пример – интенсивная боль в спине при остром панкреатите или воспалении поджелудочной железы.
Все мышечные боли имеют одинаковый механизм развития, но разные причины.
Это спазм и сдавление мышечных волокон, вследствие которого возникает асептическое (без бактерий) воспаление или ишемия (кислородное голодание). Эти процессы вызывают усиленное образование молочной кислоты, которая вреда организму не причиняет, но сильно раздражает болевые рецепторы. Лечение ноцицептивных болей зависит от причины. Используют традиционные группы препаратов и их сочетания.
Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.
Миофасциальный синдром
Существование этого синдрома оспаривается, поскольку не найдена его органическая причина. Однако боли, которым нет классического объяснения, нужно как-то классифицировать, и их относят в этот раздел.
Основной признак миофасциального синдрома – наличие триггерных или пусковых точек, при прикосновении к которым человек буквально «подпрыгивает» от боли, а в удаленном мышечном массиве возникает локальное мышечное сокращение.
Триггерная точка (уплотнение) может быть активной и латентной. Активная точка нарушает сократительную способность мышцы, в которой находится, и болит сама по себе, даже без нажима или раздражения. Латентная (спящая, скрытая) точка вызывает напряжение и нарушает функцию мышцы, но боли не дает. Пациенты часто ощущают онемение и мышечную скованность в этом месте, мышца быстро устает от минимальной нагрузки.
Описаны множественные тригеррные точки шеи, которые последовательно распространяются на спину и плечевой пояс. Причины их возникновения до конца не ясны. Описаны случаи возникновения этих точек шеи и спины после травм, при асимметрии скелета, различных нарушениях метаболизма (обмена веществ), ревматологических болезнях.
Отдельно описываются психологические и эмоциональные расстройства. Миофасциальный синдром возникает тогда, когда пациент получает от своего состояния явную или неосознанную выгоду. Косвенным признаком психологической природы страдания служит улучшение состояние после применения антидепрессантов, устранение причины эмоционального срыва.
Проявления миофасциального синдрома разнятся в зависимости от того, в каком месте располагаются триггерные точки. Так, расположение ее в мышцах шеи вызывает головную боль, в спине возникает боль, имитирующая многие болезни.
Психогенные и неопределенные боли
Об этих видах боли можно думать тогда, когда проведено полноценное обследование и никакой явной причины не обнаружено. Болевой синдром имеет нечетко очерченную структуру, не укладывающуюся ни в одну клиническую картину. Ощущения мигрируют по всему телу, особенно это характерно для шеи и спины, медикаменты малоэффективны. Лучшее лечение – плацебо или психотерапия.
Фибромиалгия – это хроническая боль, встречающая в 10 раз чаще у женщин. Болевые зоны симметричны с обеих сторон тела, обычно располагаются на шее, спине, животе или конечностях. Выделено 18 стандартных зон, на которых обнаруживается боль. Для установления этого диагноза нужно, чтобы хотя 11 зон были активны.
При фибромиалгии никогда не бывает триггерных точек.
Боль разлитая, глубокая, ноющая, можно нащупать в глубине мышц уплотнения, нажим на которые ничего не дает.
Лечение мышечных болей
Подбирается для каждого человека индивидуально. При растяжении мышц лучшее лечение – покой, во время которого происходит утилизация молочной кислоты. Если нет разрывов или переломов, помогут согревающие спортивные мази.
Крайне редко приходится прибегать к лекарственным блокадам для спазмированных мышц, но такое лечение есть.
Эффективна постизометрическая релаксация – методика, которая выполняется совместно с массажистом. Массажист придает группе спазмированных мышц нужное положение, а пациент оказывает минимальное противодействие. Движений с небольшим усилием оказывается достаточно для того, чтобы мышцы расслабились, и боль ушла. Такое лечение дает быстрое и надежное облегчение.
Лучшее лечение триггерных точек – сухая пункция или прокол тонкой иглой. Происходит мгновенное расслабление мышц и ослабление неприятных ощущений.
Лечение фибромиалгий – сложная задача, часто требуется участие психотерапевта и назначение психотропных средств, а также качественный санаторный отдых. Отличным дополнением может быть акупунктура, пиявки, травяные сборы. Главное при этом – найти метод, которому пациент доверяет.
Хроническая мышечная боль в спине относится к таким, которые обычно жизни не угрожают, но приносят дискомфорт и угнетают надолго. Справиться с этим можно совместными усилиями пациента и врача.
Источник
Сегодня речь пойдет: Что делать, если болят мышцы спины: возможные причины и лечение
Содержание статьи на ПоМедицине:
Что собой представляют боли в мышцах спины, и каковы осложнения
Причины того, почему болят мышцы спины
Сопутствующая симптоматика
Кто в группе риска
Диагностика болей мышц спины
Болят мышцы спины: лечение
Болят мышцы спины: профилактика
Если верить информации, представленной в рамках медицинской статистики, каждый третий человек на планете страдает той или иной патологией опорно-двигательного аппарата.
Наибольшее распространение имеют артриты различного генеза, а также артрозы.
«Почетное» третье место в структуре описываемых заболеваний занимает мышечная боль — миалгия. Наиболее часто встречаются боли в мышцах спины. Несмотря на распространенность этой проблемы, менее опасным заболевание не становится.
Миозиты (воспаления мышц), сопровождаемые болями — это потенциально инвалидизирующие состояния.
Что же нужно знать о подобной напасти? Попробуем разобраться
Что собой представляют боли в мышцах спины, и каковы осложнения
Боли в мышцах спины представляют собой распространенный симптом такого заболевания, как миозит. На первый взгляд патология кажется безобидной: вроде как кроме дискомфорта ничего не наблюдается, более того, с течением времени патология сходит «на нет» сама собой. Это глубокое заблуждение. Опасность миозитов лежит в развитии осложнений. Среди наиболее частых — кальцификация мышц. На самом деле болезнь не проходит, она затихает и незаметно для пациента продолжает течь исподволь, в хронической форме.
Кальцификация приводит к образованию статичных элементов в мышцах, а также мешает нормальному сокращению волокон мускулов. Это прямой путь к нарушению кровообращения: «окостеневшие» мышцы попросту сдавливают сосуды. Особенно опасно подобное состояние, локализованное в области шеи: мышцы компрессируют артерии, питающие мозг. Это чревато инсультом. Не менее опасны миозиты в области грудного и пояснично-крестцового отделов спины. В данном случае опасность кроется в сдавливании нервных корешков: такое состояние запросто может привести к парезам и даже тяжелым параличам. Потому-то так важно своевременно получить медицинскую помощь.
Причины того, почему болят мышцы спины
Существует масса возможных причин, по которым болят мышцы спины.
- Первая и наиболее распространенная — это перенесенное недавно заболевание инфекционно-воспалительного характера. Это как раз то, что называется «надуло». Воздействие низких температур на участок с мышцами приводит к локальному снижению иммунитета и развитию воспаления. Отсюда боли и дискомфорт.
- Аутоиммунные заболевания. В данном случае иммунитет принимает собственные мышечные клетки за опасных возбудителей заболеваний и инициирует защитную реакцию. Это наиболее сложный тип заболевания, требующий тщательного подхода к лечению. Сюда входят коллагенозы и др.
- Наличие очага хронического воспаления. Причиной того, почему болят мышцы спины, могут выступать даже больные зубы, а также заболевания горла и носоглотки.
- Редкая, тем не менее, распространенная среди любителей собак причина — гельминтоз, в частности эхинококкоз. С током крови представители этого гельминта разносятся по организму и могут «оседать» в глазах, мозге, печени, а также в мышцах. В таком случае в структуре мышечных волокон образуется кистообразная капсула с эхинококком. Диагностировать такой тип миозита трудно. Тем более что не только эхинококки инфицируют человеческий организм.
- Злоупотребление алкогольными напитками. Приводит к интоксикации, а также к болезненности мышц.
- Физическая нагрузка. Наверняка любой, кто хоть раз занимался интенсивной физической деятельностью, знает, что такое боль в мышцах. В данном случае причина проста: из-за тяжелой нагрузки мышцы надрываются и покрываются микротрещинами. Затем с течением времени мышечная ткань нарастает вновь. Это не опасно, но неприятно.
- Наличие травм в анамнезе. В данной ситуации причина боли ясна.
- Постоянное нахождение в неудобной позе.
Если болят мышцы спины, причины нужно искать именно среди приведенных факторов.
Сопутствующая симптоматика
При любом миозите симптоматика проявляется ярко (кроме хронической формы). Среди наиболее частых проявлений:
- Болевой синдром. Главный источник дискомфорта при воспалении мышечно ткани. Боли интенсивные, ноющие либо тянущие. Усиливаются после физической нагрузки, перемене положения тела и в целом после попытки напрячь больные мускулы. Спонтанно стихает в утреннее время, усиливается к вечеру. Болевой синдром может быть крайне интенсивным, иррадиирует в грудную клетку, поясницу, голову, уши, нижнюю челюсть. Может маскироваться под приступ стенокардии, инфаркт. Отграничить миалгию от проблем с сердцем «на глаз» возможным не представляется.
- Чувство скованности в мышцах. Ощущается, будто бы спину обтянули тугим корсетом. Дискомфорт усиливается после физических нагрузок.
- Снижение функциональной активности позвоночника. Проявляется по причине интенсивного болевого синдрома.
- Чувство постороннего объекта в области спины
Как правило, в клинической картине проявляются все симптомы разом, но возможны и варианты. Особенно это касается хронического миозита спинных мышц. В случае с хронической формой болезни кроме слабой боли пациент не ощущает ничего.
Кто в группе риска
В группы риска входят:
• Лица, занятые работой на воздухе. Чаще подвергаются воздействию низких температур.
• Профессиональные спортсмены. У них миалгия связана с перенапряжением мышечных структур.
• Люди, профессионально занятые физическим трудом.
• Лица старшего возраста.
Диагностика болей мышц спины
С точки зрения диагностики миалгия может быть сложна, поскольку важно отграничить миозит от заболеваний сердца, легких, желудка. Сделать это может только врач. Как правило, диагностикой и лечением миозитов занимаются врачи-хирурги в тандеме с терапевтами. На первичном осмотре специалист задает вопросы и фиксирует все жалобы. Затем наступает очередь физикальных исследований (пальпации) и функциональных тестов, призванных оценить возможности спины и позвоночника в целом. Основная же роль отводится инструментальным исследованиям. С их помощью врач верифицирует диагноз.
Среди исследований:
- Рентгенография. Позволяет зафиксировать проблемы с костными структурами позвоночника. Это важный шаг дифференциальной диагностики. Главный минус — отсутствие визуализации мышечных структур, кои относятся к мягким тканям.
- МРТ-диагностика. Дает детальные снимки пораженных участков мышц. Подходит для выявление кистоподобных образований, в том числе и эхинококкозов.
- Пункция. Применяется при наличии кистозных полостей в мышцах. Необходима для выявления паразитарного поражения
Для целей дифференциальной диагностики могут быть назначены и другие методы обследования:
- ЭКГ. Кардиограмма позволяет выявить проблемы с сердцем.
- ФВД. Функция внешнего дыхания необходима для оценки функционального состояния легких.
- Рентгенография органов грудной полости.
В некоторых случаях информативными являются и лабораторные исследования. В частности, назначается общий анализ крови. В картине крови — лейкоцитоз, повышенная СОЭ, низкое количество эритроцитов. Это прямые признаки воспаления.
В комплексе указанных обследований достаточно для постановки точного диагноза.
Болят мышцы спины: лечение
Лечение, если болят мышцы спины, преимущественно, медикаментозное. В деле терапии используют:
- Спазмолитические препараты (для снятия спазма мышц).
- Анальгетики. Применяются для снятия болевого синдрома.
- Противовоспалительные средства. Необходимы для устранения воспаления в пораженных мышцах.
- Антибиотики. Назначаются при гнойном инфекционном миозите.
- Миорелаксанты. Позволяют снять патологическое напряжение мышц.
Лекарственные препараты — это первый этап на пути к полному излечению. Затем наступает очередь физиотерапевтических процедур и массажа. Они могут назначаться как в период обострения, так и в фазу ремиссии. Конкретные наименования процедур, а также лекарств определяются только врачом. Самостоятельно принимать препараты категорически запрещено.
В крайних случаях, когда наблюдается гнойный процесс или эхинококкоз показано оперативное вмешательство. К счастью, случается подобное редко.
Болят мышцы спины: профилактика
Профилактика, если болят мышцы спины, не представляет сложностей. Среди рекомендаций:
- Не стоит переохлаждаться. Это чревато возникновением миозитов.
- Все источники хронического воспаления должны быть вовремя санированы.
- Если наблюдается непонятная боль — необходимо обращаться к терапевту или хирургу.
- Важно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем
Так пациент максимально долго сможет сохранять здоровье.
Миозиты — отнюдь не безобидны. Запущенный патологический процесс вполне способен привести к утрате трудоспособности. Поэтому не стоит рисковать. Бдительность — главный спутник здорового человека.
- Нужно ли делать отопластику
- Отёк Квинке: первые симптомы, правила первой помощи
- Как узнать что подросток употребляет спайсы или соль
Специально для: Медицинский портал — https://pomedicine.ru
Источник