Слабость мышц ноги в голову

Очень часто боль в голове может сопровождаться и другими симптомами. Это во многом влияет на качество жизни и пугает человека. В большинстве случаев это связано с неправильным образом жизни, большим количеством стрессов. И если все-таки появилось паническое состояние и жалоба врачу – «что кружится голова, и я схожу с ума», то следует пройти комплексное обследование.
Причины возникновения проблемы
Если болят ноги и кружится голова, причины могут быть вполне безобидными: несоответствие размера обуви длине стопы, долгое пребывание в движение или наоборот стояние на одном месте. В остальных случаях виной становится нарушение кровообращения.
Если человек отметил для себя, что появилась слабость, а когда кружится голова, то едва стою я на ногах, нужно срочно обратиться к врачу. Особенно, если симптомы возникают часто и продолжительно.
1. Закупорка сосудов.
2. Варикозное расширение вен.
3. Проблемы со спиной, суставами и мышцами. Болит при этом не только голова, но и позвоночник.
4. Остеохондроз шейного отдела. Позвоночник болит в области шеи, появляется головокружение, тошнота, нарушается потоотделение, пациент ощущает онемение конечностей.
5. Нехватка калия в организме или витамина В 12.
6. Пониженное или повышенное артериальное давление. Может подниматься даже температура тела, ощущаются неприятные шумы в ушах, ухудшается память, развивается слабость, сонливость.
7. Анемия проявляется онемением конечностей, бледностью кожных покровов, тошнотой и слабостью. Пациент говорит, что мне трудно дышать и ватные ноги.
8. Онкологическое заболевание.
Неприятные симптомы может вызывать такое заболевание, как миастения. Самым верным признаком болезни является то, что болит голова и не хватает воздуха, пациент постоянно ощущает слабость в мышцах, даже в утреннее время. Наблюдается нарушение координации движений, тахикардия. Пациент может жаловаться, что во время подобного состояния его рвало, нарушался стул.
Состояние требует немедленного обращения к невропатологу, психотерапевту. Чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее и без последствий можно избавиться от неприятного состояния. Если больной постоянно жалуется, что кружится голова, и я схожу с ума, нужно вовремя избавлять от подобных панических атак.
Если кружится голова, и едва стою я на ногах, трясутся конечности, стоит в первую очередь обратить внимание на позвоночник.
Сочетание признаков
Состояние, которое сопровождается усталостью, кружится голова, и едва стою я на ногах, может возникнуть внезапно или постепенно.
1. Если симптомы возникли внезапно, то можно говорить об интоксикации организма.
2. В случае с постепенным нарастанием признаков можно заподозрить обострение вегето-сосудистой дистонии. Больной при этом жалуется, что тошнит, болит голова, наблюдаются сбои в работе сердца.
3. Если пациента беспокоит слабость в ногах и появилось головокружение, то это является следствием нарушения кровообращения головного мозга или постоянного повышенного артериального давления.
4. В случае присоединения чувства онемения конечностей, тошноты, или даже, когда пациента рвет при этом, состояние может сигнализировать о наступлении инсульта.
5. Стрессы, конфликтные ситуации вызвать такую жалобу, что кружится голова, и едва стою я на ногах.
Частыми причинами головокружения могут стать такие заболевания как сердечная аритмия или рассеянный склероз. При рассеянном склерозе нарушается чувствительность конечностей, в них ощущается онемение, покалывание, нарушается речь, зрение, слух, трясутся руки.
Если голова болит периодически и присоединяются другие признаки, возрастает риск появления всевозможных осложнений. Самым опасным осложнением является ишемический инсульт. От локализации пораженного участка будут зависеть и последствия: слабость и снижение чувствительности в конечностях, нарушение речи, слуха и зрения.
Почему возникает боль в ногах и головокружение
Координация человека в пространстве находится под контролем всех органов. Большую роль играет позвоночник. Если в этом отделе есть проблемы, то большая часть нагрузки ложится на ноги, и они начинают болеть.
1. Если проблемы в поясничном отделе, то появляется острая, стреляющая боль в ногах. Она не утихает даже после отдыха.
2. Атеросклероз артерий приводит к тому, что кроме боли появляются судороги, нарушается сердечный ритм. Больной может заметить, что в это время кружилась голова.
3. Сахарный диабет характеризуется отеками, пульсирующей болью в области икр, онемением конечностей, нередко наблюдается, что трясет руки без каких-либо движений. Кружится голова, и едва стою я на ногах.
4. Плоскостопие приводит к появлению ряда симптомов. Нарушается координация движений, могут смещаться внутренние органы и возникать сбои в их функционировании. Страдает позвоночник. При длительной ходьбе появляется боль в ногах, суставах, мышцах. Как следствие этого состояния – это появление жалобы, что болит и кружится голова.
5. Артрит и артроз характеризуется щелканьем суставов. От боли в ногах и суставах может болеть голова и подташнивать. Больной жалуется, что когда пойду, боль усиливается и немного кружится голова.
При онемении левой руки нужно внимание переключить на позвоночник, если неприятные симптомы в правой конечности, то можно говорить об ущемлении нервных окончаний.
Головокружение и боль
Любые неприятные ощущения в голове могут сопровождаться и другими настораживающими признаками, такими как тошнота, иногда даже заканчивающаяся рвотой, нарушение движений, слабость, боль в других частях тела.
Причины возникновения данного комплекса симптомов, во главе которых стоит головокружение.
1. Воспалительные процессы инфекционного происхождения во внутреннем и среднем ухе.
2. Синдром Меньера добавляется шум и звон в ушах, снижается слух. Приступ головокружения может возникнуть внезапно.
3. Нарастание головной боли может свидетельствовать об опухоли в головном мозге. По мере увеличения опухоли у пациента может возникнуть ощущение движения предметов вокруг себя, нарушается чувство равновесия, бросает в жар, нарушается процесс потоотделения.
4. Нарушение мозгового кровообращения сопровождается слабостью в руках и ногах, расстройством координации движений, раздвоением предметов.
5. Травмы и ушибы позвоночного головного отдела.
6. Мигрень. Прежде всего, нарушается кровоснабжение участков головного мозга, которые отвечают за координацию движений в пространстве. В результате развивается головокружение, тошнота и даже рвота. Появляется чувство, будто земля уходит из-под ног.
Существует еще одна проблема, которая приводит к появлению симптомов – психогенное головокружение. Оно никак не связано с нарушениями в работе внутренних систем и органов. Отличительными признаками являются:
• страх потери сознания, туманность сознания;
• кружится голова, могут болеть внутренние органы, появляется слабость во всем теле;
• становится трудно дышать, развивается боль в горле, нарушается сон и аппетит.
Неправильное, нерегулярное питание или голодание может стать причиной плохого самочувствия. Кровь не может поставлять головному мозгу достаточного количества питательных веществ. В результате развивается головная боль, головокружение.
Множество причин могут вызвать неприятные симптомы, сбивающие с нормального ритма жизни. Но при своевременном обращении к врачу, от них успешно можно избавиться, большинство болезней легко поддаются лечению. Соблюдая рекомендации, симптомы снижают свою активность, а в некоторых случаях совсем исчезают.
Источник
Причины слабости в ногах
Неврологические заболевания
Патология нервной системы – распространенная причина слабости в ногах. Нарушение проведения импульса по центральным или периферическим мотонейронам приводит к объективному снижению мышечной силы – вялому или спастическому парезу. Поражаются только нижние конечности или процесс распространяется на руки. В практической неврологии встречаются следующие состояния:
- Инсульты. Локальное повреждение коры лобной доли провоцирует центральные монопарезы. Выпадение двигательных функций сопровождается повышением сухожильных рефлексов на нижних конечностях, патологическими стопными знаками, спастическим гипертонусом.
- Боковой амиотрофический склероз. Дегенеративное поражение двигательных нейронов проявляется мышечной слабостью в ногах (одной или обеих). Отмечается неловкость в голеностопном суставе, ригидность стопы, изменяется походка, пациенты спотыкаются.
- Синдром Гийена-Барре. Острая аутоиммунная полирадикулоневропатия начинается со слабости ягодиц и бедер с парестезиями пальцев стоп. К вялому парезу присоединяются боли в пояснично-крестцовой области и тазовом поясе с иррадиацией в ногу, признаки натяжения корешков.
Парезы конечностей встречаются при травмах, становятся следствием нарушения целостности проводящих путей (из-за ранений, переломов, после операций). При одностороннем поражении спинного мозга на уровне поясничных сегментов возникает слабость в одной ноге (нижний монопарез). При повреждении малоберцового нерва пациенты отмечают свисание стопы, походка приобретает вид «петушиной» или «чеканящей».
Болезни позвоночника
Среди причин слабости в ногах важное место отводится поражению структур позвоночного столба. Компрессия нервных корешков вызывается остеофитами при остеохондрозе, межпозвонковыми грыжами, разрушенными телами позвонков – из-за остеопороза, туберкулеза, метастатического процесса. Такая ситуация наблюдается при спондилоартрозе, спондилолистезе (смещении позвоночных сегментов).
Боль и слабость в ногах являются типичными признаками радикулопатии, их локализация соответствует пораженным нервам. Характерен болевой синдром по типу люмбалгии и люмбоишиалгии, усиливающийся при движениях, поднятии тяжестей. Картина дополняется нарушением чувствительности (онемением, парестезией), атрофией мышц, вегетативно-трофическими изменениями на стороне поражения.
Эндокринная патология
Гормональные расстройства часто провоцируют слабость в ногах, симптомы могут быть обусловлены нарушением многих видов обмена веществ – белкового, липидного, углеводного, энергетического, электролитного. Наблюдается поражение мышц, мионевральных соединений или нервных путей. Причину слабости в ногах следует искать среди следующих состояний:
- Гиперкортицизм. Характеризуется постепенным снижением силы и атрофией проксимальных мышц конечностей, плохой переносимостью физической нагрузки. Дополнительными признаками являются стрии на коже, артериальная гипертензия, увеличение массы тела.
- Болезнь Аддисона. Проявляется патологической усталостью, длительным периодом восстановления после нагрузки, судорогами нижних конечностей. Истинная слабость мышц с падением силы встречается реже.
- Гиперальдостеронизм. Нервно-мышечные расстройства при повышенной секреции альдостерона сопровождаются стойкой слабостью, при затяжном течении болезни возникают атрофии проксимальных участков.
- Гипотиреоз. Дефицит гормонов щитовидной железы вызывает слабость и боль в ногах (миалгию). Вовлекается проксимальная мускулатура, появляются мышечные спазмы, замедляются процессы сокращения и расслабления.
- Тиреотоксикоз. Наблюдаются слабость и атрофия мышц проксимальных отделов конечностей, хотя сами пациенты часто не ощущают дискомфорта. Заболевание может осложняться миастенией, периодическим параличом.
- Гиперпаратиреоз. Характерно поражение бедренной и плечевой мускулатуры. Слабость и мышечные атрофии сочетаются с оживлением сухожильных рефлексов.
При длительно текущем сахарном диабете выявляют симметричную дистальную сенсомоторную полинейропатию. К чувствительным расстройствам (гипо- и парестезиям, боли) со временем присоединяется слабость мелких мышц стопы, снижаются или полностью выпадают ахилловы рефлексы. На вовлеченность проприоцептивной системы указывает неустойчивость в позе Ромберга.
Миопатии
Слабость в ногах из-за поражения мышц встречается не только при эндокринной патологии. Этиологическая структура миопатий представлена иммунопатологическими, инфекционно-воспалительными, метаболическими нарушениями, включает наследственно обусловленные болезни. Причиной миопатической слабости в ногах становятся следующие состояния:
- Аутоиммунные. При дерматомиозите или полимиозите поражаются проксимальные мышцы – слабость варьируется от трудностей при подъеме по ступенькам до полной обездвиженности. Характерны миалгии, похудение, лихорадка. Часто наблюдается феномен Рейно, полиартрит.
- Инфекционные. Сопровождаются локальной или диффузной болезненностью, припухлостью мышц. Слабость при паразитарных инвазиях (токсоплазмозе, трихинеллезе) может имитировать полимиозит. Псевдогипертрофии мышц тазового пояса типичны для цистицеркоза.
- Электролитные. Гипокалиемия характеризуется миалгиями, ощущением усталых ног, слабостью, симптомы гипомагниемии связаны с нарушением нервно-мышечного проведения. Увеличение концентрации кальция провоцирует слабость и скованность движений, что проявляется «утиной» походкой.
- Обменные. Нарушения метаболизма мышечного гликогена и липидов характеризуются низкой толерантностью к физическим нагрузкам, слабостью мускулатуры тазового и плечевого пояса. После длительного напряжения появляются миалгии, судороги, миоглобинурия.
- Митохондриальные. Утомляемость и проксимальная мышечная слабость в ногах возникают на фоне прогрессирующей офтальмоплегии. Снижение мускульной силы встречается при синдромах MERFF, MMC, NARP.
Гранулематозный миозит при саркоидозе сопровождается медленно нарастающей слабостью преимущественно проксимальной мускулатуры конечностей, узлами в мышцах. Любые ОРВИ проявляются ломотой и усталостью, возможны миозиты с отечностью мышц, болями. При энтеровирусной инфекции иногда наблюдается дерматомиозитоподобный синдром.
Прогрессирующие мышечные дистрофии
Со слабости мышц ног начинаются многие миодистрофии – наследственные заболевания, обусловленные мутацией в генах, отвечающих за синтез некоторых структурных белков. При дистрофии Дюшенна сначала поражается мускулатура бедер и тазового пояса – походка становится «утиной», детям сложно подняться по лестнице, встать из положения сидя на корточках. Снижается тонус мышц, возникают псевдогипертрофии, сгибательные контрактуры.
Те же симптомы, но с более поздним развитием и медленным прогрессированием характерны для миодистрофии Беккера. Ювенильная форма Эрба-Рота также дебютирует поражением тазового пояса, слабостью ягодичных мышц. Постепенно исчезают глубокие рефлексы нижних конечностей. При миопатии Давиденкова страдают мышцы стопы: сгибатели, отводящие. Сначала появляются затруднения при беге, затем – «петушиная» походка, невозможность устоять на пятках.
Миастения
Сильная слабость в ногах и быстрая утомляемость наблюдаются при миастении. В основе заболевания лежит аутоиммунная агрессия против ацетилхолиновых рецепторов мионеврального синапса. Симптомы нарастают при нагрузке, уменьшаются после отдыха, от повторного напряжения возвращаются вновь. Наиболее часто вовлекаются проксимальные отделы ног и рук, при этом сухожильные рефлексы остаются неизменными.
Развитие миастении связывают с опухолью и гиперплазией тимуса, аутоиммунными заболеваниями – тиреоидитом, ревматоидным артритом, красной волчанкой. К предрасполагающим факторам относят инфекционную патологию, хирургические вмешательства. Важную роль играет прием некоторых медикаментов: аминогликозидов, блокаторов кальциевых каналов, хинина.
Сосудистые нарушения
Слабость ног как симптом сосудистых нарушений сопровождает варикозную болезнь, облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей. Расширение подкожных вен голени сопровождается повышенной утомляемостью, чувством тяжести и распирания, отечностью, которые усиливаются к вечеру. Часто возникают боли по ходу пораженных вен, судороги икроножных мышц.
Типичные признаки окклюзионного поражения артерий – быстрая утомляемость ног при ходьбе, «перемежающая хромота». Ишемия тканей проявляется болью, чувством онемения и сжатия в мышцах под нагрузкой. После отдыха симптомы постепенно проходят, но при возобновлении ходьбы развиваются снова. При облитерирующем эндартериите наблюдается слабость в левой или правой ноге, тогда как атеросклероз обычно является двусторонним процессом.
Интоксикации
Иногда причиной слабости в мышцах ног становится поражение нервной и мышечной ткани токсическими веществами. Негативное воздействие на мионевральный синапс оказывают фосфорорганические соединения и карбаматы (инсектициды), которые угнетают активность холинэстеразы. Функцию нервных волокон и ганглиев нарушают тяжелые металлы: свинец, таллий, ртуть, мышьяк, теллур.
Отдельного внимания заслуживает алкогольная полинейропатия, при которой поражаются преимущественно нижние конечности: ноги сначала болят, затем появляется слабость. Парезы характеризуются мышечной гипотонией с резким снижением проприоцептивной чувствительности, выпадением сухожильных и периостальных рефлексов, атаксией. Мышцы быстро атрофируются.
Диагностика
Понять, какая болезнь вызвала слабость в ногах, помогают данные клинического обследования, подкрепленные результатами дополнительных методов. Перечень диагностических процедур определяется врачом-неврологом на основании информации, полученной при опросе и неврологическом осмотре пациента. Могут выполняться следующие исследования:
- Анализы крови. В гемограмме обращают внимание на показатели красной крови, лейкоцитарную формулу, СОЭ. Биохимический анализ позволяет обнаружить нарушения гормонального фона или электролитного обмена, мышечные ферменты, специфические антитела.
- Рентгенография. Состояние костных структур позвоночника и черепа удается оценить по обычным снимкам, сделанным в двух проекциях. Но исследование имеет низкую разрешающую способность, не выявляет изменения мягких тканей.
- Томография. КТ является предпочтительным методом визуализации свежих инсультов, опухолей, гематом, переломов задней черепной ямки. Диффузную патологию вещества спинного и головного мозга более точно определяет магнитно-резонансная томография.
- Миелография. Проходимость цервикального канала уточняется при введении в субарахноидальное пространство рентгеноконтрастного вещества. Миелография показана при межпозвонковых грыжах, травмах позвоночника, опухолях.
- Электронейромиография. Заболевания, сопровождающиеся нарушением нервной проводимости, диагностируют по данным ЭНМГ. Во время исследования периферический нерв стимулируют электрическими импульсами с последующей регистрацией мышечного ответа.
Для выявления сосудистых заболеваний назначают ультразвуковое ангиосканирование, реовазографию. Эндокринопатии требуют проведения УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, у лиц с миастенией оценивают размеры тимуса. Диагностика наследственных заболеваний осуществляется цитогенетическими, молекулярно-генетическими тестами.
Массаж ног
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Острые состояния, при которых появляется резкая слабость в ногах, обычно провоцируются инсультами и травмами. Ургентные мероприятия при нарушении витальных функций включают интубацию с ИВЛ, стабилизацию АД, устранение отека мозга. Недифференцированную терапию инсультов проводят церебропротекторными средствами. Подозрение на повреждение позвоночника требует иммобилизации шейного отдела, транспортировки на жестких носилках.
Консервативная терапия
Лечение мышечной слабости в ногах направлено на устранение причины и патологических механизмов, участвующих в ее развитии. Терапия острых состояний и поддерживающая коррекция хронических заболеваний осуществляются медикаментами различных групп. При снижении силы в конечностях патогенетически обосновано использование следующих препаратов:
- Нейропротекторы. Применяются для минимизации негативного воздействия на нейроны, их защиты от повреждения. Такими свойствами обладают антиоксиданты (мексидол, липоевая кислота), вазоактивные средства (нимодипин, винпоцетин), ноотропы (пирацетам).
- Иммунокорректоры. Заболевания аутоиммунного происхождения лечат цитостатиками (метотрексатом, азатиоприном, циклоспорином), иммуноглобулинами, глюкокортикоидами. Стероидные препараты показаны как противовоспалительные, мембраностабилизирующие средства, для заместительной терапии болезни Аддисона.
- Детоксикационные. Связывание и выведение из организма токсических веществ обеспечивается комплексообразователями (унитиолом, тиосульфатом натрия, тетацином-кальция), инфузионной терапией. В тяжелых случаях рекомендованы методы экстракорпоральной детоксикации (гемосорбция, плазмаферез).
Миастения требует назначения антихолинэстеразных средств, при вертеброгенных радикуло- и нейропатиях с болевым синдромом используют НПВС, витамины группы B. Реабилитационная программа для пациентов со слабостью в ногах включает физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Комплексное лечение парезов предполагает кинезиотерапию, ортопедическую коррекцию.
Хирургическое лечение
Необходимость оперативной коррекции с удалением вилочковой железы возникает при тяжелой миастении. Хирургическим путем ликвидируют гематомы мозгового вещества, при ишемических инсультах применяют реперфузионные техники (селективный тромболизис, эндартерэктомию, шунтирование). Для устранения сдавления спинномозговых корешков необходимы декомпрессионные операции.
Экспериментальное лечение
Постоянно ведется поиск новых способов терапии социально дезадаптирующих и тяжелых заболеваний. Исследуются возможности экулизумаба при синдроме Гийена-Барре. Эффективность в лечении бокового амиотрофического склероза уже показал рилузол, есть рекомендации по применению ритуксимаба у пациентов с миастенией. Перспективными направлениями считаются генная и клеточная терапия.
Источник