Слабость в мышцах рук и ног сонливость

Дата публикации: 25.02.2018

Дата проверки статьи: 13.10.2018

Мышечная слабость — состояние пониженного мышечного тонуса, при котором нарушается степень напряжения мышц, происходит ослабление двигательных функций. Это не болезнь, а симптом заболеваний эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, локомоторной системы. Физиологическая слабость в мышцах ассоциируется со слишком активной деятельностью, психическим и эмоциональным переутомлением. Диагностика проблемы начинается с жалоб пациента на быструю утомляемость, боль в мышцах определенной конечности или любой другой части тела, что трудно подниматься по лестнице, стоять, сидеть. Для выявления основного заболевания, послужившего причиной мышечных расстройств, необходимо комплексное обследование. Пройти диагностику и подобрать курс лечения можно в сети клиник ЦМРТ.

Причины мышечной слабости

Слабость в мышцах это ранний симптом миастении. Патология развивается из-за затруднения передачи от нервов сигнала, который должен приводить мышцы в движения. Болезнь часто возникает параллельно с опухолей вилочковой железы, гиперплазией, онкологией.

На мышечную слабость жалуются пациенты с такими заболеваниями, как:

сахарный диабет;
дефицит или переизбыток гормонов щитовидной железы;
инфекционные болезни;
нарушения кровообращения в головном и спинном мозге;
варикозное расширение вен;
анемия;
нервные расстройства;
сердечная недостаточность;
ревматоидный артрит;
межпозвоночная грыжа;
воспалительные процессы в тканях, скелетных мышцах;
черепно-мозговые травмы;
пониженное артериальное давление;
инсульт.

Проблему провоцируют постоянные чрезмерные умственные и физические нагрузки, синдром хронической усталости, дефицит витаминов, минералов, железа, белка, потери большого количества воды, некоторые лекарства, ношение неудобной обуви, травмы, наследственная предрасположенность.

Слабость появляется одновременно с другими симптомами заболевания. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, головокружения, тошноту, нарушение акта глотания, двоение в глазах, общее недомогание, невозможность сконцентрировать внимание, температуру, ощущение разбитости. В зависимости от причины и природы болезни мышечная слабость бывает:

Проксимальная мышечная слабость

Возникает преимущественно в руках или ногах, иногда затрагивает верхние и нижние конечности. Ее появление связано с воспалением, инфекционными заболеваниями, нарушением обмена веществ, расстройствами эндокринной системы. Часто диагностируют в раннем возрасте. Типичные симптомы: снижены сухожильные рефлексы, возникают трудности при ходьбе или других действиях, движения сопровождаются болью, одышка, нехватка воздуха.

Дистальная мышечная слабость

Диагностируют, когда слабость развивается в мышцах нижних конечностей, стопе. Возникает при поражении нервных клеток спинного мозга, обеспечивающих поддержание мышечного тонуса и координацию движений. Проявляется трофическими и вегето-сосудистыми расстройствами, снижением чувствительности в отдаленных отделах нижних конечностей, болью, которая усиливается после нагрузки, к концу дня.

Локализованная и генерализованная мышечная слабость

Зависит от распространенности патологического процесса. При поражении одной группы мышц говорят о локализованной форме, соответственно симптомы возникают только со стороны пораженной части тела. При генерализованной форме мышечное расстройство отмечается одновременно в дистальном и проксимальном отделе.

Виды и проявления мышечной слабости

Первичная слабость. Возникает из-за проблем с функционированием мышц, ухудшения силовых способностей.
Астения, истощение. Функциональные возможности мышц сохраняются, но чтобы выполнить привычные действия, приходится прилагать больше усилий.
Утомляемость. Мышцы быстро теряют возможность нормально функционировать и медленно восстанавливаются после малейших нагрузок.

Мышечная слабость проявляется так:

мышечная сила снижается, становится сложно переносить нагрузки;
привычные действия, например, ходьба, подъем небольших пакетов, подъем по лестнице вызывают затруднение;
опущение века, проблемы с речью, жеванием и глотанием.

Методы диагностики

При первичном обращении пациента проводят осмотр, изучают историю болезни, перенесенные заболевания, чтобы выявить возможные причины мышечной слабости. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию и магнитно-резонансную томографию позвоночника, сосудов, сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, лабораторный анализ крови и мочи, молекулярно-генетический анализ.

Специалисты клиник ЦМРТ используют такие методы для диагностики причин мышечной слабости:

К какому врачу обратиться

Для первичной диагностики запишитесь на приём к терапевту. В зависимости от выявленного заболевания, специалист привлечёт к лечению эндокринолога, кардиолога, невролога, ортопеда.

Лечение мышечной слабости

Устранение мышечной слабости предполагает лечение основного заболевания. Проводят консервативное и хирургическое лечение миастении, травм, мышечных заболеваний. В период реабилитации назначают физиотерапию, массаж, обучают упражнениям лечебной гимнастики. Если патологию вылечить невозможно, врач назначит поддерживающую терапию, составит рекомендации, как правильно организовать образ жизни, чтобы избавить от боли или снизить ее выраженность, улучшить общее самочувствие, продлить период бессимптомного течения болезни.

В медцентрах ЦМРТ для лечения причин мышечной слабости применяются такие методы:

Без лечения любое заболевание, симптомом которого выступает слабость в мышцах, может повлечь осложнения:

при длительном развитии миастении нарушается дыхание, речь, человеку трудно жевать и глотать пищу, в худшем случае останавливается сердце;
к нежелательным последствиям перенесенных инфекций относят глухоту, катаракту, сердечную недостаточность, умственную отсталость;
межпозвоночная грыжа осложняется повреждением зрения, слуха, параличом, неврологическими расстройствами.

Профилактикой физиологической слабости служит умеренный жизненный темп, дозированные физические, умственные нагрузки, чередование активного труда с отдыхом, здоровая пища, обеденный перерыв во время рабочего дня, полноценный сон. Пользу для здоровья принесут прогулки на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, занятия плаванием, йогой. Чтобы не допустить врожденных заболеваний у детей, связанных с мышечной слабостью, при планировании беременности важно пройти консультацию у генетика.

Читайте также: Тянет мышцы ног почки

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Слабость при ВСД – понятие далеко не новое. Несмотря на то, что многие жалующиеся на быструю утомляемость и сонливость, все же люди достаточно критически относятся к поставленному им диагнозу ВСД. Другой вопрос в том, что некоторые недобросовестные врачи после безуспешных попыток поставить правильный диагноз своему пациенту, иногда пишут в карточке «ВСД», тем самым как бы подытоживая неопределенный диагноз человека. Но как отличить, является ли сонливость, мышечная слабость в руках и в ногах признаком той самой ВСД, или же слабость – знак совершенно другого заболевания?

Является ли сонливость и слабость признаками ВСД?

Апатия, слабость или сонливость характерна в период после панической атаки. Перенервничав, человек начинает испытывать слабость, недостаток сил и энергии. Паническая атака может проявлять себя по-разному. Но нередко ее можно узнать по необоснованному страху, панике, слабости, сердцебиению, повышенному давлению и температуре. Бояться не стоит, до отметки 40 температура не поднимется, поскольку как такового воспаления в организме не обнаруживается, все же важно своевременно определить специфику своей слабости, дополненной еще и сонливостью. Точное перечисление всех тревожащих симптомов слабости поможет врачу быстрее поставить диагноз.

Сильная слабость, ощущение тяжести в руках и сонливость говорит либо о каком-либо вирусном заболевании, либо о запущенной форме ВСД. Если подобное напряжение в теле носит тянущийся характер и не сопровождается кашлем, насморком, ознобом и прочими характерными проявлениями гриппа, слабость при ВСД не заставила себя долго ждать.

к содержанию ↑

Поддается ли лечению сонливость?

ВСД является неким «провалом» или сбоем в вегетативной нервной системе. Слабость также обусловлена вегетативно-сосудистой дисфункцией (сокращенно ВСД) или кардио психоневрозом.

В результате, кроме сонливости, нарушаются две важные функции организма:

Мобилизация основных систем для адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды (стресс, работа, погода или изменение климата);
Сохранение неизменности внутренней среды (частота дыхания и частота сердечных сокращений, скорость метаболизма, потоотделение, температура тела, слабость, давление).

к содержанию ↑

Каковы группы риска для появления сонливости?

Согласно статистике, женщины страдают сонливостью чаще, чем мужчины. Однако в последние годы у представителей сильного пола наблюдается сильный рост случаев заболевания. Весь нюанс ситуации состоит в том, что женщине намного проще, сославшись на слабость, сказать: «Я постоянно плохо себя чувствую», чем мужчине пожаловаться на сонливость. Как же сказать о том, что сонливость мешает выполнить какую-либо работу, если начальник может сослаться на лень и безразличие к работе?! Но тем, что представители сильной половины человечества оттягивают свое посещение терапевта, они лишь только с каждым днем отчаянно усугубляют свое положение и тяжесть стадии ВСД.

Группа риска включает в себя следующие группы населения:

Люди, которые недостаточно активны или имеют чрезмерно «впечатлительную» нервную систему. Обычно эти люди апатичны и закрыты, сосредоточены на собственных проблемах или наоборот, очень эмоциональны и неспособны всегда принимать взвешенное решение.
Генетически предрасположенные к появлению ВСД лица, у которых дедушки и бабушки, родители страдали от проявлений ВСД и испытывали сонливость, постоянноечувство усталости и слабость.
Люди, живущие в неблагоприятных социально-экономических условиях, а также подверженные частым стрессам в семье или на работе. Это может быть отсутствие надлежащего отдыха, напряженный график и связанная с ним слабость, регулярные конфликты с семьей или персоналом.

к содержанию ↑

Как типы ВСД влияют на самочувствие?

В зависимости от того, какой тип реакции дает сердечно-сосудистая система, условно различают три типа ВСД:

1) Сердечная ВСД, характеризующийся отсутствием воздуха, слабостью и частотой отказа сердечных сокращений. Обычно это синусовая аритмия, тахикардия, суправентрикулярные аритмии. Люди, имеющие данный тип ВСД, часто жалуются на то, что у них нет сил, и они постоянно испытывают сонливость.

2) Гипертоническая ВСД. Это повышенное кровяное давление, когда верхний компонент достигает отметки 140 мм рт.ст. У пациента с диагнозом ВСД на гипертоническом типе могут наблюдаться головные боли, слабость, тяжесть в конечностях, сонливость, усталость и сердцебиение.

3) Гипотоническая ВСД. Таким образом, артериальное давление будет ниже нормы, в отличие от ВСД на гипертоническом типе. В этом случае кожа бледнеет, есть сонливость, мышечная слабость, болят ноги и руки.

4) При слабости и сонливости обычно обнаруживается ВСД на смешанном типе: сердечное, гипотензивное и др.

При этом пациент испытывает следующие «неприятности»:

Нестабильность артериального давления;
Боль в сердце;
Сонливость;
Замедление или учащенное сердцебиение;
Головокружение и головные боли;
Накатывает внезапная слабость;
Психологический дисбаланс ВСД.

к содержанию ↑

Чем объясняются приступы сильной сонливости при ВСД?

Основными причинами слабости и напряжения конечностей являются при ВСД:

Слабость, хронический, острый стресс, усталость, сонливость;
Тяжелые инфекции дыхательных путей;
Гормональные изменения организма;
Травма головного мозга;
Хроническое потребление табака, алкогольная интоксикация.

Чаще провоцирующими факторами сонливости являются всевозможные нервные расстройства. Люди с этим диагнозом, кроме слабости, жалуются на нервозность и сетуют на сонливость. Поэтому ВСД еще называется «болезнью нервов».

к содержанию ↑

Является ли слабость при ВСД проблемой молодежи?

Самые ранние симптомы в виде сонливости обычно возникают в молодом возрасте. Проявления болезни ВСД чрезвычайно разнообразны и всегда очень индивидуальны. Однозначно не существует двух пациентов, совершенно одинаково описывающих свою сонливость. Ощущения и особенности самочувствия чрезвычайно сложны. Относительно всеобщего рассмотрения только некоторые из симптомов ВСД схожи в большинстве случаев:

Состояние человека улучшается, сонливость уходит, когда он отвлекается на работу, особенно если это его любимое дело, которое долгожданно и приятно. Больной как будто на время забывает о своей слабости и сонливости и полностью погружается в любимое им занятие;
Люди, страдающие слабостью при ВСД, склонны быть чувствительными к изменениям погоды и активности магнитных бурь, не могут терпеть крайний холод, жару и духоту;
Ухудшающаяся слабость при ВСД сопровождается растущим чувством тревоги, страхом одиночества, паники, страхом смерти. Эти симптомы могут часто наблюдаться именно у людей старшего поколения, ведь они чаще живут в одиночестве. Но молодые люди – не исключение.

к содержанию ↑

Специфика сонливости

Субъективные ощущения пациентов с ВСД насчет сонливости часто очень яркие и сильные, что заставляет их подозревать наличие у них тяжелой и неизлечимой болезни. Фактически, ВСД – полностью обратимая доброкачественная болезнь. Вместе с тем молодые люди могут «накрутить» себя и погрузиться в мнимую сонливость настолько, что забудут обо все на свете и сосредоточатся только на своей слабости.

Существует даже такое серьезное заболевание, появляющееся на фоне проявлений ВСД. Это заболевание иногда появляется у детей подросткового возраста, которые «переросли» свой возраст и на порядок выше своих сверстников. Эта болезнь известна как «Диссоциативное конверсионное расстройство» или «Синдром церебральной ангиодистонии». Вполне здоровый ребенок ощущает сонливость, в ногах и во всем теле слабость практически постоянно. В основном, такие дети перестают двигаться и передвигаются ползком. Подросток замыкается в себе, на улице редко бывает. Родителям приходится приобретать инвалидную коляску, чтобы ребенок как-то мог выходить на улицу. Обычно такое состояние не лечится. Доктора говорят, сонливость и мышечная слабость должны сами пройти, когда рост и буйство гормонов остановится (в 9 лет уровень гормонов у таких детей гораздо выше, чем у взрослых). Информации о лечении практически нет.

к содержанию ↑

К кому обратиться ?

При жалобах на мышечную слабость и сонливость лучше вначале обратиться к семейному врачу/терапевту. Он выслушает вас и объяснит, какие анализы нужно сдавать при слабости. В большинстве случаев больному, жалующемуся на сонливость, понадобится сдать весь спектр возможных анализов, таких как общий анализ крови, биохимический анализ, анализ на сахар. Расшифровкой анализов крови занимается врач-гематолог. В случае с выявлением проблем крови терапевт направляет больного на осмотр специалиста. Если же проблем выявлено не было, терапевт может направить к психотерапевту или неврологу. Но в большинстве случаев прием общеукрепляющих препаратов и витаминов способен побороть проблему слабости и сонливости при ВСД.

Источник

Недостаток мышечной силы — состояние, при котором максимальные усилия не приводят к нормальному сокращению мышц. Кратковременная мышечная слабость может случаться у полностью здоровых людей. Например, она может развиваться после тяжелых физических нагрузок. Однако постоянная мышечная слабость без видимой причины говорит о проблемах со здоровьем.

Патологическая слабость мышц может указывать на развитие различных заболеваний скелетных мышц, например, болезни Помпе. Это редкое генетическое заболевание, которое может проявляться в любом возрасте, в том числе и у взрослых людей. Первый его признак — поражение скелетных мышц, которое на начальных стадиях может проявляться слабостью мышц и сложностью с совершением привычных движений.

Нередко болезнь Помпе дает о себе знать трудностями при вставании с корточек, удерживании поясницы при наклоне вперед, сложностями при подъеме по лестнице, приседаниях, вставании со стула. Постепенно из-за слабости мышц у больного меняется походка — она становится «утиной». Примечательно, что мышечная слабость рук, ног при болезни Помпе постепенно нарастает, поражаются все новые группы мышц. Из-за слабости мышц диафрагмы могут появиться проблемы с дыханием — одышка даже при незначительной физической нагрузке.

В таких случаях важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Наряду с болезнью Помпе, миастения может развиваться при ряде других заболеваний. Рассмотрим причины мышечной слабости более подробно.

Причины слабости мышц

К числу наиболее вероятных причин мышечной слабости относятся:

синдром хронической усталости — патологическое состояние, при котором усталость не проходит после полноценного отдыха;
мышечные дистрофии — группа редких наследственных заболеваний, при которых происходят дистрофические процессы в мышцах ног, рук, спины и др. Одним из первых симптомов мышечных дистрофий становится прогрессирующая, постоянно возрастающая слабость различных групп мышц;
миастения (миастения Гравис) — аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает особые антитела, из-за чего нарушается нервно-мышечная передача;
периферическая нейропатия — поражение периферических нервов, как правило, на фоне хронического заболевания, такого как сахарный диабет;
воспалительная миопатия — ревматическое заболевание, при котором поражается скелетная мускулатура;
заболевания щитовидной железы — нервно-мышечные осложнения развиваются как при снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), так и при повышении (тиреотоксикоз);
полиомиелит — острое инфекционное заболевание, при котором поражается нервная система;
слишком высокий уровень кальция в крови;
длительный постельный режим и некоторые другие.

Следует учитывать и возможность появления мышечной слабости при неотложных состояниях: внезапно возникающая слабость мышц может быть признаком острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта.

Как проявляется мышечная слабость?

Клиническая картина зависит от заболевания. Например, синдром хронической усталости сопровождается нарушением памяти, концентрации внимания, болезненностью суставов. Для мышечных дистрофий характерна постоянная прогрессия, включение в патологический процесс все новых групп мышц, увеличение слабости со временем.

Миастения Гравис может иметь несколько форм. Глазная форма манифестирует с глазных симптомов — у больного человека возникает птоз (опущение) век, постепенно поражаются мышцы конечностей, дыхательные мышцы.

При мышечных дистрофиях может нарушаться работа различных мышц, причем тяжесть и распространенность поражения зависит от вида заболевания. Например, при врожденной мышечной дистрофии поражаются скелетные мышцы, при дистрофии Эмери-Дрейфусса в патологический процесс вовлекаются мышцы плече-лопаточной области, спины и так далее.

При периферической нейропатии изменяется чувствительность пораженной области, появляется покалывание, жжение в конечностях, отеки, непроизвольные подергивания мышц и другие симптомы.

Диагностика заболевания

При появлении мышечной слабости лучше обращаться к врачу-терапевту или педиатру, которые при необходимости направляют пациента к невропатологу и другим узким специалистам. В любом случае постановка диагноза — комплексный процесс, который включает осмотр, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные обследования.

При подозрениях на наследственные дистрофические заболевания назначают генетическое исследование. Для оценки функции мышц применяется электромиография, определяющая электрическую активность мышечного волокна. При необходимости проводят мышечную биопсию.

Иногда для уточнения диагноза требуются ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. При подозрениях на воспалительно-инфекционное поражение доктор назначает анализы крови, мочи.

Как лечить мышечную слабость?

Курс лечения назначается после постановки диагноза. Терапия зависит от того, какое заболевание было выявлено. Она может основываться на приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических методах, хирургических способах лечения, а также представлять собой комбинацию нескольких методик.

Справочная литература

Никитин С. С. и др. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с болезнью Помпе //Нервно-мышечные болезни – 2016. – Т. 6. – № 1.
Воробьева О. В. Синдром хронической усталости (от симптома к диагнозу) //Трудный пациент – 2010. – Т. 8. – № 10.
Агафонов Б. В., Котов С. В., Сидорова О. П. Миастения и врожденные миастенические синдромы – 2013.
Антелава О. А. и др. Особенности дебюта и течения антисинтетазного синдрома как наиболее тяжелого подтипа полимиозита/дерматомиозита //РМЖ – 2009. – Т. 17. – № 21. – С. 1443-1447.
Муравьева Г. Б., Девликамова Ф. И. Нервно-мышечные осложнения при заболеваниях щитовидной железы //Практическая медицина – 2013. – № 1. С. 66.
Rivier F. et al. Врожденные мышечные дистрофии: классификация и диагностика //Нервно-мышечные болезни – 2014. – № 1. – С.7-18.
Белозеров Ю. М. и др. Прогрессирующая мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса //Альманах клинической медицины – 2001. – № 4. – С.66-71.

Источник