Слабые мышцы ног детей

Слабые мышцы ног детей thumbnail

ножки ребенка в руках мамы

Здравствуйте!

Сегодня хочу поговорить с вами о гипотонусе у грудничка. Много вопросов поступает на эту тему: что это, опасно ли, и что теперь делать?

Да, родители сильно переживают, когда слышат на первом медосмотре, что у малыша гипотонус.

Давайте разбираться вместе.

Что такое гипотонус?

Синдром мышечной дистонии или гипотонус — это отсутствие ответной реакции мышечного тонуса на прилагающиеся к нему раздражения.

Другими словами, слабые мышцы малыша не отвечают на стимуляцию со стороны врача — ребенок не может самостоятельно двигать ручками, ножками, головой.

Первые две недели после рождения мышцы новорожденного находятся в повышенном тонусе.

Связано это с особым положением ребенка в утробе матери. Ведь плоду приходилось сжиматься, поэтому его мышцы напряжены. Подробнее в статье Гипертонус у новорожденного>>>

После рождения малыш приспосабливается к новым условиям, и постепенно его мускулатура расслабляется.

В первый месяц жизни новорожденный хаотично машет руками и ногами. Поэтому, состояние постоянно спящего ребенка, без каких-либо движений должно насторожить родителей.

Признаки состояния мышечной слабости

Определить, есть ли у малыша гипотонус можно по нескольким признакам:

  • Одним из признаков является слабо выраженный шаговый рефлекс.

Это когда ребенок не отталкивается от поверхности ступнями, если приподнять его вертикально. Ноги малыша не распрямляются, и он не пытается сделать рефлекторно шаги.

Читайте подробнее о других рефлексах в статье Рефлексы новорожденного>>>

Важно! Такой рефлекс является врожденным и проявляется до 2-х месяцев. Обследование необходимо провести до этого возраста.

Таким образом, можно выявить гипотонус ног у груничка.

  • Чтобы диагностировать гипотонус рук у грудничка, необходимо приподнять малыша из положения «лежа».

Для этого ребенка укладывают на спину и приподнимают за руки в положение «сидя». Во время этих действий можно заметить, как малыш напрягает мышцы и помогает себе подняться.

При слабом тонусе, ребенок плохо держит голову, его мышцы не напрягаются при поднятии за ручки.

  • А также при гипотонусе общая активность ребенка будет минимальной. Ручки ножки малыша во время сна расслаблены и вытянуты.
  • У младенцев с вялой мышечной активностью ладонь несжимается в кулак, что свойственно всем новорожденным, а полностью распрямлена.
  • У детей с плохим тонусом мышц плохой аппетит.

Они грудь сосут вяло, соответственно, и плохо набирают вес. Иногда такие груднички полностью отказываются от кормлений, что приносит мамам дополнительные хлопоты.

Если возникли проблемы с грудным вскармливанием, непонимание как правильно кормить малыша грудью, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

  • Одним из признаков мышечной дистонии у новорожденных детей является проблема держать головку из-за слабых мышцы спины и шеи.

Важно! Это чревато затруднениями в физическом развитии: невозможность ползать, плохой захват предметов, т. е. задержка в овладении всеми физическими навыками.

  • В тяжелом случае возможно выпадение языка.

Если вы замечаете такие признаки у своего малыша, идите на приём к врачу, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

В этом случае многих последующих проблем, связанных с гипотонусом мышц у грудничка можно избежать.

Что может повилять на возникновение гипотонуса?

А повлиять могут различные факторы:

  1. Тяжело протекающая беременность и тяжелые роды.

Во время беременности малыш мог недополучать кислород, при этом голодал головной мозг, и это могло вызвать слабость мышечного тонуса. Подробнее в статье Гипоксия плода при беременности>>>

  1. Повреждение спинного мозга ребенка во время родов.

Только врач-специалист может выявить такого рода травму и назначить комплексное лечение.

  1. Преждевременные роды.
  2. Перенесенные матерью инфекционные заболевания во время беременности.
  1. Вредные привычки матери.
  2. Перенесенные ребенком вирусные или инфекционные заболевания в первый месяц жизни.

Лечение

Главное, не паниковать! У новорожденных гипотонус успешно лечится. Следуйте рекомендациям специалиста.

Врач может назначить:

  • Массаж.

Эта процедура делится на несколько этапов. Она обязательно должна начинаться с поглаживаний, переходящих в растирания, а потом и в разминания.

Растирание подготавливает кожу к следующему этапу, за счет него раздражаются рецепторы кожи, что делает лучше кровоток к мышцам.

Стимуляция мышц должна быть ежедневной! Движения такие, чтобы не причинить ребенку боль.

Читайте также важную статью Ребенок плачет во время массажа>>>

  • Лечебная гимнастика.

На первом этапе физические упражнения проводит специалист. Гимнастика назначается 2–3 раза в день. Продолжительность лечения гимнастикой около 3 месяцев.

Важно! Не делайте гимнастику перед сном, иначе малыш не получит качественный сон.

О том как ухаживать за ребенком в первые месяцы жизни смотрите в интернет-курсе Счастливое материнство: методика мягкого ухода за младенцем>>>

  • Медикаментозное лечение и иглорефлексотерапия

назначаются при стационарном лечении.

В чем опасность?

Проблема нарушения тонуса находится в нервной системе. Тонус — это  последствие работы головного и спинного мозга. Поэтому именно врач должен определить первопричину слабости мышц.

Гипотонус у грудничка до 3 месяцев должен быть не только выявлен, но обязательно начато лечение, как можно раньше.

Опасен он тем, что тормозит физическое развитие ребенка, малыш позже начинает сам держать голову, позже самостоятельно меняет положение из «лежа» в «сидя», с опозданием поползет, а это существенно скажется на умственном развитии.

Для ребенка очень важно совершенствование мелкой и грубой моторики, которые также напрямую связанны с формированием речи и мыслительного процесса.

Гипотонус мышечной ткани тормозит все эти процессы. Поэтому важно обратить на этот факт внимание и выполнять все рекомендации врачей, не пропуская сеансов терапии.

Пусть малыш растет здоровым!

Читайте также:

  • Когда зарастает родничок у новорожденных
  • Трясется подбородок у новорожденного
  • Новорожденный закатывает глаза

Источник

Нередко у детей до года встречается такая патология как слабость мышц, связана она чаще всего с нарушениями в развитии и с гипоксией, от которой страдал малыш в период беременности. Но иногда слабость мышц может быть признаком серьезного заболевания, которое требует своевременного лечения.
Обычно невролог сразу выявляет гипотонус, если он присутствует, так как младенец отстает в развитии, не может держать головку, переворачиваться и ходить. У более старших детей могу деформироваться ноги, они быстро устают при физических нагрузках. Очень важно сразу выявить патологию и начать ее лечить, чтобы избежать серьезных осложнений во взрослом возрасте.

Читайте также:  Какая мышца между ногами

Гипотонус у малышейГипотонус
Гипотонусом называют нарушение тонуса мышц, при котором они находятся все время в слишком расслабленном состоянии. В норме мышцы и у детей, и у взрослых сокращаются постоянно, чтобы поддерживать нормальную работу организма. Благодаря тонусу мышц человек может стоять, сидеть, хотя эти позы и статичны, мышцы все равно сокращаются.
При гипотонусе мышцы ослаблены, ребенок не может нормально сидеть и стоять, так как волокна просто не могут выдержать такой нагрузки. Если это состояние не лечить, то малыш не может нормально развиваться. Кроме того, гипотонус может возникать и на фоне серьезных заболеваний.
Гипотонус у младенцев возникает обычно вследствие родовой травмы или недостатка кислорода в утробе матери. Такое состояние вполне поправимо, для лечения назначают гимнастику, массаж, иногда физиопроцедуры, реже медикаментозное лечение, если терапевтическое не дало эффекта. Важно понимать, чем раньше начать лечить гипотонус, тем быстрее он пройдет, и тем меньше последствий будет.

Причины

Мышечная слабость у младенцевМышечная слабость у младенцев
Как было сказано выше, не всегда слабые мышцы у ребенка говорят о серьезном заболевании, довольно часто это является осложнением тяжелых родов и родовых травм, которое лечится массажем. Но стоит рассмотреть и такие ситуации, когда слабость мышц является симптомом патологии:

  • При миастении – тяжелом хроническом аутоиммунном заболевании наблюдается выраженная мышечная слабость;
  • Дети с синдромом Дауна страдают от слабости мышц, и проблем с их выносливостью;
  • Существует генная патология, называют заболевание синдром Прадера-Вилли, в этом случае в организме ребенка не хватает несколько генов, он страдает от ожирения, гипотонуса и умственных нарушений.
  • При ботулизме в организме ребенка живут бактерии, которые выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, они в свою очередь негативно сказываются на мышечных волокнах, парализуя их;
  • При тяжелых формах реактивной желтухи также возможен гипотонус у младенцев;
  • При заболевании, во время которого нарушается выработка коллагена, мышцы и кожа становятся дряблыми и слабыми, болезнь называют синдромом Марфана;
  • В тяжелых случаях мозжечковой атаксии развивается мышечная слабость;
  • Заражение крови;
  • Чрезмерное употребление витамина Д;
  • Дистрофия мышц у детей в старшем возрасте;
  • Рахит – при этом заболевании разрушаются кости вследствие нехватки витамина Д в организме.

Симптомы

Симптоматика в целом зависит от диагноза, но во всех случаях наблюдается мышечная слабость, ребенок не выдерживает физических нагрузок. Слабость может наблюдаться по всему телу, или же встречаться только в пораженной зоне, например, когда плохо работает одна конечность.
При мышечной гипотонии ребенок не может стоять на ногах ровно, он разводит их в стороны, чтобы удержать равновесие. Также из-за слабости мышц шеи малыш не может долго держать голову в ровном положении, постоянно ее наклоняет.
Во время сна здоровые дети сгибают руки и ноги, а при мышечной гипотонии наблюдает обратный эффект – конечности расправлены вдоль тела, при этом ребенку такое положение неудобств не причиняет, хотя выглядит оно довольно необычно. Такое часто наблюдает у младенцев, ведь у новорожденных в норме присутствует гипертонус, который заставляет кулачки сжиматься, а при гипотонусе руки расправлены.
Также при мышечной слабости наблюдается такой признак, когда ребенка берут на руки, помещая ладони в подмышки, у ребенка с мышечной слабостью руки автоматически поднимаются вверх и он падает вниз, здоровый же малыш остается висеть на руках взрослого.

Диагностика

Диагностировать какое-либо заболевание может только врач. Поэтому родителям не стоит медлить с посещением невролога и ортопеда, если у ребенка наблюдается слабость мышц или мышечный спазм. В любом случае лечение проходить придется обязательно, а какое именно, зависит от основной причины.
Для подтверждения диагноза пациента направят на анализы крови, мочи, необходимо будет сдать пробы на антитела. Также может понадобиться пройти УЗИ, КТ или МРТ, а также рентгенографию.
Обычно, чтобы обнаружить гипотонию мышц, достаточно осмотра у невропатолога. Врач проверяет рефлексы, возможности ребенка. Дети с гипотонусом отстают в развитии и невролог сразу это видит.

Лечение

Лечение слабости мышц у ребенкаЛечение слабости мышц у ребенка
Лечение будет зависеть от причины развития гипотонуса. Патологию у младенцев лечат физиотерапевтическими методами, маленькому пациенту назначают курс лечебного массажа для восстановления тонуса мышц. А также гимнастику и физиопроцедуры, чтобы нормализовать кровообращение и укрепить мышцы.
Если была обнаружена серьезная патология, то лечение назначают с ее учетом. В таком случае понадобится консультация не только педиатра и невропатолога, пациента направляют к кардиологу, эндокринологу, ортопеду, логопеду и другим специалистам. Очень важно контролировать рост и развитие ребенка, чтобы не допустить в будущем нарушений опорно-двигательного аппарата.
Все препараты для лечения мышечной слабости у детей должен назначать врач, индивидуально рассчитывая дозировку. Неправильное применение лекарств может привести к тяжелым осложнениям и побочным эффектам, поэтому заниматься самолечением при подобной патологии не рекомендуется.

Профилактика

ПрофилактикаПрофилактика гипотонуса мышц у младенцев заключается в первую очередь в здоровой беременности. В период планирования мать и отец должны отказаться от употребления алкоголя, от курения, начать правильно и сбалансировано питаться и пройти обследование, чтобы исключить или вылечить инфекции.
В период беременности женщине нужно достаточное время проводить на свежем воздухе, правильно питаться и наблюдаться у гинеколога в женской консультации, регулярно сдавать анализы. Если обеспечить ребенку нормальное развитие в утробе матери, то можно избежать множество серьезных патологий.
Прогноз при мышечной слабости у детей зависит от диагноза. При гипотонусе, вызванном гипоксией, обычно говорят о благоприятном прогнозе. При правильном лечении все проходит бесследно, ребенок полностью восстанавливается.
Но при таких диагнозах как миастения, синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли и других тяжелых патологиях о полном выздоровлении не говорят. Но, если ребенка лечить, заниматься им, и развивать, то он станет полноценным членом общества и будет жить нормальной жизнью. Прогноз в таком случае зависит от родителей, их стараний. Чем больше усилий они вкладывают в здоровье и развитие малыша, тем лучше будет для него.

Читайте также:  Присед с широкой постановкой ног какие мышцы работают

Массаж (видео)

Поделиться:

Источник

Ардак Мизамгалиева

Здравствуйте! Прочитала ваш отзыв, у моего сына такая же ситуация, сыну 1.4годик и до сих пор не ходит, получали общий массаж несколько раз , но результата не вижу, невролог поставил сыну рахит и гипотонус мышц. Вчера сдали анализы: лактатдегидрогеназа, креатинкиназа обшая , д витамин, кальций общий, фосфор неорганический, железо в сыворотке, триглицериды, ферратин. Результат еще не вышел, невролог сказала по анализам посмотрим отправить к ортопеду или нет. Ребенок делает попытки вставать с места, но не уверенно встает и падает. Родился с весом 2528г, рост 48см, сейчас весит 8.5кг. Голову держал в три месяца, сел 9 мес., 11мес уверенно ползал на коленнах, до этого ползал с животом, как солдат. Знаю что ваш ребенок уже наверно в школу ходит, я уже незнаю что делать сверстники уже ходит, мой до сих пор нет, очень переживаю все таки первый малышь, сама родила в 27 лет

Алексей

Сейчас получается Вашему ребёнку уже около 5 лет. Расскажите как закончилась история? Как ребёнок ходит, а то у нас сейчас такая же история и не знаем что делать

Настя

очень знакомы ваши проблемы. как я писала ниже — у меня малыш с особенностями развития. как раз из-за слабых мышц. я вам посоветую физкультуру. массаж это хорошо, но мышцы надо подкачивать. инструктор ЛФК подскажет какими упражнениями заставить работать нужную вам группу мышц. для ножек это в основном приседания, много ходить, по ступенькам много ходить. то что шатает — может говорить и об ослабленном мышечном корсете, т.е. мышцы спины. есть много упражнений и для спины. там ничего сложного — главное определить с какими мышцами надо работать, и вы всё сможете делать сами. очень хорошо укрепляет мышцы плавание. бассейн, естественный водоём… тоже при определённом положении малыша в воде можно заставить работать мышцы. например ножки отлично укрепляет хождение в воде по колено, и по песочку тоже просто отлично!и координация…. может немного страдает координация раз шатает и неуверенно на бордюры становится. координацию можно тоже тренировать. хорошо помогает катание на качелях, каруселях. просто отлично для координации иппотерапия. не знаю как она работает — но все врачи в один голос твердят — бегом на лошадку.ну я вам написала наш опыт. ситуация у нас гораздо проблемнее вашей и варимся в этой каше давно, поэтому и пишу про мышцы спинки и координацию, но может у вас с этим как раз и нет проблем. будут вопросы — спрашивайте. и да…. про препараты. мы наблюдаемся у оооочень хорошего врача. много беседуем по препаратам. он всегда объясняет мне что и как и почему. актовегин, цераксон, нейромидин — очень хорошие препараты.

irem

откуда вы узнали что у вас слабые мышцы ног,у меня дочь начала ходить в год и три мес,у нас проблем нет…здоровый ребенок,это физиология,конечно,если других отклонений вы не наблюдали,я вообще  детей не напрягаю сами поползли,сами встали и пошли…все в пределах нормы…

Елена

У нас подобная проблема 1год и 4 месяца, мы пока только за ручку ходим, а лучьше за две ручки, за одну заносит иногда. Я думаю физические занятия, массаж время и терпение. Кому-то приходится изрядно потрудиться, чтобы достигнуть простых вещей, кому-то даётся всё легко. Придёт время и у вас всё получится, он же уже ходит не так уж важно побежит он завтра или через месяц. Гланое не развивать стимулировать. Надеюсь вы доверяете своему неврологу в плане препаратов. 

Алекс

Нет препаратов, которые научат ребенка ходить и говорить вместо самого ребенка. Слабые мышцы — давайте физическую нагрузку. Зачем колоть ребенка? Вас не смущает, что, например, цераксон в основном дают людям после инсульта или комы? А все, что вам прописали, относится к препаратам с недоказанной эффективностью.

инна

Попробуйте обратиться к остеопату. Может причина не только в слабых мышцах ног?

Лори

Ксения, а на ступеньки, бордюры сам без помощи рук поднимается и опускается? то есть может неровную приподнятую поверхность переступить сам?

Читать

все

30
комментариев

Источник

здравствуйте,я молодая мама 17 лет,своих родителей нет,подскажите пожалуйста моей дочке годик исполнился не давно,ещё не ходит,у неё очень слабые ножки и ступни,какие массажи существуют для этого и вообще какие есть процедуры чтобы укреплять ножки,пожалуйста подскажите!!!

1.

Рига

[1798608135] — 13 июля 2011, 20:14

а педиатра спросить не судьба?

если спрашиваю значит не судьба

3.

ЛиЛу

[3148113357] — 13 июля 2011, 20:35

4.

Гость

[1693056234] — 13 июля 2011, 20:41

5.

Гость

[1381625985] — 13 июля 2011, 20:44

У моей дочки были оч слабые ноги, она пошла только в 1.4. Щас ей 2,5, бегает быстрее всех сверстников))

6.

кАтя

[1298031533] — 13 июля 2011, 20:59

mojno poprobovat’ detskii bassein, esli k rebenku ne «lipnet» zaraza

7.

Гость

[2548577594] — 13 июля 2011, 20:59

причем тут слабые ноги? дети же разные и начинают ходить не все в год! есть такие кто и в 15 и 16 месяцев начинают ходить и это норма.

у меня запланированый ребёнок,если кому интересно…

11.

гиГи

[1629205973] — 13 июля 2011, 22:45

плавание сильно тренирует. я в ванне грудничка учу, купила круг, он на шею надевается и он ручками ножками плавает.Если в вашем городе есть бассейн для деток маленьких. или купите бассейн если частный дом. Сразу ножки укрепятся

12.

Алина

[89842818] — 13 июля 2011, 22:47

Конечно, массажи есть. Можете в поликлинике массажистку опросить на дому массаж сделать ребенку, если деньги есть. Тем более массаж ребенку очень сильно помогает в развитии на превом году. А вообще, можете и сама в интернете посмотреть, ничего особо сложного в укреплении мышц нет. Только надо осторожнее, не делать ничего через силу, если ребенок будет кричать-все зря.

Читайте также:  Почему болит мышца на ноге под коленом

13.

Гость

[2399204447] — 13 июля 2011, 22:58

Плавание. И обязательно ванночки с морской солью. Массаж профессиональный по возможности, сами можете учить приседать и вставать.

14.

Гость

[3548548750] — 14 июля 2011, 04:02

Моя пошла в 1,2, просто все дети разные . Я вот в год я начала бить панику, прошли курс массажа, делала с ней зарядку (жутко кричала), сделали узи тазобедренных, были у невропатолога (выписал нейроветан, по четвертинке 10 дней), у травматолога-ортопеда и ничего не помогло, а через месяц сама пошла

15.

Rima

[3311973100] — 15 июля 2011, 14:00

Самое лучшее — плавание, тут верно говорят. Оно укрепляет все группы мышц. А малыши тем более быстро привыкают и плавать легко учатся.

16.

Гость

[1822926126] — 23 марта 2012, 16:03

Рига

а педиатра спросить не судьба?

17.

Гость

[1822926126] — 23 марта 2012, 16:03

ну и так можно

18.

Гость

[1822926126] — 23 марта 2012, 16:05

да! это и вправду

19.

Мэл

[3196721082] — 23 марта 2012, 16:07

20.

Гость

[1616007229] — 24 апреля 2012, 20:11

А вы слышали о «активная гимнастика» Это комплекс упражнений рассчитаный на то чтобы укреплять все группы мышц у малышей. Я смотрела видео по этой теме и статьи читала в группе » академия материнства и детства» . Вы тоже узнайте поподробнее . Потом лучше будет если сейчас начать!

21.

марина

[2053156407] — 18 июля 2012, 19:45

моему ребенку девять месяцев но она до сих пор не держит голову и не наступает на ноги подскажите пожалуйста что делать

К невропатологу срочно,сделать узи мозга,лечение препаратами и массаж с ЛФК.

23.

Гость

[1843949863] — 24 января 2013, 13:47

совсем молодая мама

у меня запланированый ребёнок,если кому интересно…

24.

гость

[2112795650] — 18 февраля 2013, 08:36

делать массаж у специалиста я вообще ребенку 5 курсов массажа делала по 10 дней мышцы очень слабые были . мышцы укрепилисись собираемся ходить нам 1.2 и гимнастика каждый день

25.

юлия

[3918686113] — 28 мая 2013, 22:20

гость

делать массаж у специалиста я вообще ребенку 5 курсов массажа делала по 10 дней мышцы очень слабые были . мышцы укрепилисись собираемся ходить нам 1.2 и гимнастика каждый день

26.

юлия

[3918686113] — 28 мая 2013, 22:25

27.

Гость

[2204734207] — 09 октября 2013, 20:22

Ходить в воде — наливаете в ванну как можно больше воды и «ходите» — он ходит, а вы его поддерживаете под мышки. Даже если ребенок пока сам не пошел, он будет стараться совершать движения по принципу ходьбы или хоть как-то шевелить в воде ножками — сопротивление среды больше, чем на воздухе, поэтому зарядка отличная. Каждый день, но без фанатизма — минут пять -десять, чтобы и себе спину не сорвать. Плюс посоветуйтесь с врачом насчет массажа…

28.

Гость

[763304777] — 01 декабря 2015, 12:06

А у вас травм родовых не было? У нас все абсолютно так же! Что Вы делали? Сейчас какая ситуация?

29.

Ольга

[3753563318] — 16 ноября 2016, 18:55

Гость

А у вас травм родовых не было? У нас все абсолютно так же! Что Вы делали? Сейчас какая ситуация?

30.

Жасмин

[1730977611] — 09 января 2018, 08:15

совсем молодая мама

у меня запланированый ребёнок,если кому интересно…

30.

Гость

[4084689556] — 02 мая 2019, 19:27

Нам 1,1 мы до сих пор тоже не ходим,нам знакомые сказали как так,вы ещё не ходитееее,,,,это ненормально,нужно идти к неврологу,,,вот пойдём после выходных

30.

Алла

[1450324018] — 08 мая 2019, 12:37

Моему ребёнку 1,9 слабые мвщцы ног,были у невролога ,ортопеда ,назначали массаж ,и больше пытаться ходить
Сейчас мы ходим у опоры,за 2 руки ,садится на присятки и встаёт с них
Может у кого-то такое было ,подскажите что ещё делали
И через сколько месяцев начали ходить

31.

Екатерина

[4121804353] — 11 июня 2019, 14:20

Алла

Моему ребёнку 1,9 слабые мвщцы ног,были у невролога ,ортопеда ,назначали массаж ,и больше пытаться ходить
Сейчас мы ходим у опоры,за 2 руки ,садится на присятки и встаёт с них
Может у кого-то такое было ,подскажите что ещё делали
И через сколько месяцев начали ходить

32.

ГостьЮлия.

[1226853974] — 04 февраля, 14:52

Алла

Моему ребёнку 1,9 слабые мвщцы ног,были у невролога ,ортопеда ,назначали массаж ,и больше пытаться ходить
Сейчас мы ходим у опоры,за 2 руки ,садится на присятки и встаёт с них
Может у кого-то такое было ,подскажите что ещё делали
И через сколько месяцев начали ходить

33.

Гость

[2568094532] — 12 августа, 14:06

гиГи

плавание сильно тренирует. я в ванне грудничка учу, купила круг, он на шею надевается и он ручками ножками плавает.Если в вашем городе есть бассейн для деток маленьких. или купите бассейн если частный дом. Сразу ножки укрепятся

Источник