Тренировка мышц тазового дна бос на аппарате уропроктокор

ООО НМФ «Нейротех»

Что такое БОС-терапия?

БОС-терапия, или Биологическая Обратная Связь – это немедикаментозный современный метод лечения и реабилитации, основанный на принципе выработки способности пациента произвольно изменять физиологические параметры (ЭЭГ, ЭМГ, ЭКГ и др.) при наличии обратной связи.

Другими словами, суть метода БОС состоит в «возврате» пациенту на экран компьютерного монитора или в аудиоформе текущих значений его физиологических показателей, определяемых клиническим протоколом (протокол — совокупность условий, регламентирующая проведение БОС-процедуры).

Вопрос об эффективности БОС-терапии прокомментировала врач хирург-колопроктолог, кандидат медицинских наук, член ассоциации колопроктологов России, Марьяна Абрицова:

Марьяна Абрицова проводит тренинги на базе клиники в г. Москве с применением БОС-комплекса «Callibri BeFit PRO», производства компании ООО НМФ «Нейротех». Система зарекомендовала себя, как надежное и качественное оборудование, по технологиям и функционалу отвечающее всем требованиям специалиста.

Что такое тазовое дно и почему мышцы тазового дна важно тренировать?

В данной статье рассматривается исследование ЭМГ (электромиограмма – электрическая активность мышц), поскольку органы малого таза представляют собой группу мышц, которые находятся между лонным сочленением и крестцом и осуществляют поддержку органов малого таза — мочевого пузыря, кишечника и матки.

Мышцы помогают контролировать функцию удержания мочи, осуществлять правильное опорожнение кишечника, а также помогают сокращать и расслаблять стенки влагалища во время полового акта.

О строении тазовой кости рассказал врач-гинеколог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры АиГ РНИМУ, Президент Ассоциации Урогинекологов, основатель первой в РФ школы для врачей «Эстетическая урогинекология», Пермяков Артемий Сергеевич:

Если мышцы тазового дна напряжены или, наоборот, расслаблены, это может стать причиной возникновения тазовых болей и разных расстройств, связанных с функциями органов малого таза:

• Нарушения мочеиспускания. Женщины и мужчины, страдающие недержанием мочи, во время кашля, чихания, смеха или при физической нагрузке. Некоторые чувствуют нестерпимый позыв к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь пуст. Другие же, наоборот, испытывают затруднения при мочеиспускании.
• Недержание кала. Многие женщины в послеродовом периоде не могут контролировать отхождение газов или кала.
• Боль в промежности. Это состояние часто развивается у женщин после родов, особенно если были разрывы или эпизиотомия (рассечение промежности). Напряжение мышц тазового дна может быть причиной постоянной боли в промежности, даже когда разрывы уже зажили.
• Тазовая боль. У некоторых женщин боль во время полового акта сохраняется в течение долгого времени после родов. Часто бывает, что эта боль становится хронической, возникает зуд, ощущение жжения в вульве — тканях, окружающих влагалище. Эти симптомы могут быть причиной, по которой становится невозможно носить узкую одежду и нижнее белье. У некоторых боль возникает во время опорожнения кишечника. Эти симптомы чаще всего провоцируются напряжением мышц тазового дна, что в конечном счете приводит к воспалению в тканях и нервных окончаниях.
• Опущение стенок влагалища — пролапс гениталий. Когда из-за беременности и родов происходит ослабление мышц тазового дна, один или несколько органов, чью поддержку эти мышцы осуществляют, могут опускаться во влагалище. Реабилитация мышц тазового дна может предотвратить или значительно улучшить это состояние.
• Запор или неспособность достигнуть удовлетворительного опорожнения кишечника в течение продолжительного времени без очевидной медицинской причины. Проблема, вызывающая неловкость, смущение, и ограничивающей общение. Существует много возможных причин, включая неспособность расслабить мышцы, которые контролируют перистальтику кишечника. Часто рекомендуют  БОС-терапию, чтобы показать как координировать и использовать мышцы должным образом.
• Геморрой. Тренировки мышц тазового дна  методом БОС оказывают положительное влияние на мышцы сфинктера, они постепенно укрепляются.
• Аноргазмия. Эта патология характеризуется полным или частичным отсутствием оргастических ощущений при половом акте. Основной причиной сексуального неудовлетворения является сниженный тонус мышц влагалища. Тренировки мышц методом биологической обратной связи могут решить эту проблему уже через 10-15 сеансов.

Марьяна Абрицова о необходимости укрепления мышц тазового дна 

Тренировки органов тазового дна методом БОС-терапии эффективны при послеродовой реабилитации и восстановлении после операций.

Комментарии к вопроса о реабилитации после операций от Артемия Пермякова и Романовой Натальи Анатольевны —  тренера международной категории, Партнера Австрийской Лаборатории Биокибернетики, Специалиста по женскому и мужскому здоровью:

Реабилитация мышц органов малого таза

Любое лечение начинается с диагностики нарушений: оценивается состояние и сила мышц тазового дна, определяется, есть ли симптомы и связаны ли они с дисфункцией тазового дна. Если связь установлена, разрабатывается комплекс индивидуальных лечебных мероприятий, направленных на восстановление мышц и связочного аппарата. В этом случае может быть показано физиотерапевтическое лечение, а именно электростимуляция и терапия биологической обратной связи.

БОС-терапия выполняется с использованием специального аппарата. Перед началом лечения проводится диагностика мышц тазового дна. БОС-терапия рекомендована для лечения всех видов недержания мочи, недержания кала, опущения стенок влагалища, хронической тазовой боли и сексуальных расстройств.

Артемий Пермяков: «Тренируем интимные мышцы вне/и дома» 

БОС-терапия проводится в условиях медицинского учреждения специально обученным медицинским персоналом в обязательном сочетании с тренировками в домашних условиях.

Для тренировок интимных мышц в домашних условиях можно использовать один из двух вариантов тренажеров:

1. БОС-комплекс «Callibri BeFit HOME»— позволяет проводить тренировки в домашних условиях удаленно под контролем доктора.

2. Индивидуальный БОС-тренажер «Сallibri Befit» — управляется мобильным приложением, не выходя из дома. Тренажер максимально прост и не вызывает дискомфорта при использовании. «Сallibri Befit» идеально подходит как для женщин и девушек с интимными проблемами, так и для укрепления («прокачки») нужных мышц для улучшения сексуальной жизни и получения новых ощущений.

Рекомендации по применению домашнего тренажера «интимных» мышц

Как проходят тренировки в кабинете врача?

Во время БОС-терапии во влагалище или в прямую кишку устанавливается специальный сенсорный электрод, а на область передней брюшной стенки фиксируются накожные электроды. Эти электроды улавливают электрические сигналы с мышц. Пациент должен сокращать и расслаблять мышцы по команде врача. Электрические сигналы выводятся на дисплей компьютера и интерпретируются в игре. Благодаря этой программе пациент понимает, какие именно мышцы необходимо сокращать. 

БОС-терапия эффективна в 54–87% случаев для лечения недержания мочи. Множество медицинских исследований доказали значительное улучшение функции удержания мочи у пациентов с неврологическими расстройствами, а также у пациентов пожилого возраста. 

Артемий Пермяков отметил, что БОС-терапия показана и эффективна абсолютно в любом возрасте пациента:

Электростимуляция

Электростимуляция (для профессиональной версии) — это наиболее сложный вид терапии обратной связи, который направлен на реабилитацию мышц тазового дна. Эта физиотерапия направлена на стимуляцию мышц, поднимающих задний проход. Когда происходит стимуляция при помощи электроимпульсов, мышцы-леваторы и сфинктер мочевого пузыря сокращаются, а сокращение мочевого пузыря подавляется. Электростимуляция может применяться совместно с терапией обратной связи.

Электростимуляция — эффективный метод лечения недержания мочи при напряжении, императивной и смешанной формах недержания мочи, ослаблении мышц тазового дна. Женщинам, страдающим императивным недержанием мочи, электростимуляция помогает расслабить мочевой пузырь и снизить степень бесконтрольного сокращения детрузора (мышцы мочевого пузыря).

Также электростимуляция высокоэффективна в лечении пациентов с нейрогенными расстройствами мочеиспускания. Наибольший эффект имеет комплексное лечение электростимуляцией и терапией обратной связи. Процент излечения или улучшения симптомов после курса электростимуляции колеблется в пределах 54–77%; однако значимый эффект наступает после минимум четырехнедельного курса, при этом пациенты должны продолжать выполнять упражнения дома.

Вопрос о необходимом количестве сеансов прокомментировал врач акушер-гинеколог Артемий Пермяков:

Помимо прямого воздействия электростимулятора на мышечную систему, расширяются местные кровеносные сосуды и  улучшается  микроциркуляцию в тканях и питание клеток.

При помощи миостимулятора возможно :

• Повысить тонус влагалища;
• Подготовить родовые пути к родам;
• Пройти курс восстановления после родов;
• Повысить сексуальную чувствительность;
• Укрепить стенки влагалища при симптомах опущения мышц тазового дна;
• Решить проблемы недержания.

Принцип работы тренажера основан на принудительной стимуляции мышц тазового дна микротоками. Реакция мышц на электрический импульс вызывает их сокращение, в результате чего мышцы тренируются, и их тонус повышается

БОС-система «Callibri BeFit PRO» предусматривает тренировки с применением дополнительной электростимуляции для ослабленных мышц.

БОС-терапия и качество сексуальной жизни

Хорошо развитые мышцы тазового дна — ключ к сексуальному удовольствию: их объем и тонус влияют на степень смыкания половой щели и, соответственно, силу возбуждения и оргазм. Но очень часто после беременности и родов эти мышцы слабеют и теряют тонус.

Во время родов, когда происходит растяжение родового канала, эти «вялые» мышцы быстрее растягиваются и травмируются. По этой причине у женщины может возникнуть синдром «широкого влагалища», вагинальной релаксации. В широко раскрытую половую щель легко проникает инфекция, может развиться молочница, кольпит или вагинит. А тесный контакт слизистой влагалища с бельем приводит к ее подсушиванию и частичной атрофии.

Неудивительно, что чувствительность слизистой как эрогенной зоны снижается. Более того: во время любовного акта половой орган партнера не прилегает плотно к внутренним стенкам вагины. В результате не только сама женщина перестает чувствовать какое-то удовольствие при контакте, но и мужчина: ведь сила эрекции во многом зависит от степени прилегания.

Эффективным методом восстановления гармоничной сексуальной жизни является БОС-терапия, с помощью которой женщины учатся делать упражнения, специально разработанные для тренировки интимных мышц. Конечно, эти упражнения можно делать и дома, но очень важно предварительно под контролем специалиста освоить правильную технику, потому что женщины нередко путают мышцы и качают совсем не то, что нужно.

В результате таких упражнений повышается объем, сила, выносливость интимных мышц, их способность к расслаблению и растяжению. В этом нет ничего удивительного и таинственного: как мужчина в тренажерном зале, накачивая бицепсы, увеличивает их объем, так и женщина может увеличить вдвое (и это легко подтверждает УЗИ-диагностика) объем своих мышц, которые лежат вокруг входа во влагалище, леваторов. Половая щель смыкается и становится тугой, восстанавливается чувствительность эрогенных зон.

Важно отметить, что БОС-терапия является эффективным методом подготовки к родовому процессу. Этот вопрос прокомментировала соавтор медицинского и спортивного оборудования для тренировки мышц тазового дна Наталья Романова:

Лечение эректильной и эякуляционной дисфункции

Эрекция контролируется вегетативной нервной системой. При половом возбуждении происходит замыкание вен и уменьшение оттока венозной крови, которая, в свою очередь, заполняет губчатую ткань полового члена, вызывая эрекцию.

Из-за ряда причин во время полового акта происходит спонтанное открытие вен, кровь оттекает из губчатой ткани обратно в сосуды, эрекция прекращается.

Восстановление эректильной функции после БОС-терапии происходит за счёт существенного усиления тонуса луковично-губчатой мышцы m.bulbospongiosus. При этом у мужчины значительно усиливается способность задерживать отток крови из пещеристых тел и сохранять длительную эрекцию во время полового акта.

Нормализация эякуляционной функции происходит за счет восстановления тормозных влияний головного мозга на рефлекторный механизм семяизвержения.

Реабилитация мышц тазового дна у детей

В детской урологии: в качестве метода первичного выбора для лечения всех форм недержания мочи функционального характера, стрессовой инконтиненции и ночного энуреза.

В детской проктологии: восстановление функций сфинктера после операций (при повреждении сфинктерного аппарата), органическое недержание кала , недержание кала функционального характера, анальная невралгия.

В детской гинекологии: формирование и направленное восстановление работы мышц тазового дна после хирургического лечения аномалий и врожденных патологий развития половых органов.

Рекомендуемый курс лечения состоит из 15–20 получасовых сеансов.

В БОС-системе «Callibri BeFit PRO» при реабилитации детей используются накожные ЭМГ-электроды.

Таким образом, мышцы тазового дна играют значимую как физиологическую, так и социальную роль в жизни человека. От состоятельности этих мышц зависит здоровье и настроение. Поэтому обследовать и при необходимости тренировать мышцы тазового дна также важно, как вести здоровый образ жизни и регулярную интимную жизнь.

Своевременное обращение к специалисту и правильный выбор качественного и надежного медицинского оборудования для домашнего использования поможет достичь желаемого эффекта.

Вернуться назад

08.08.2020

До сих пор многие женщины, сталкиваясь с дискомфортом в мочеполовой системе, либо игнорируют сигналы организма, считая их несущественными, либо прекращают поиски лечения, опасаясь побочных действий лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Однако потеря удовольствия от близости с партнером, снижение либидо или равнодушие к сексуальной жизни уже являются существенным, а главное – поправимым поводом обратить внимание на собственное здоровье. Нередко встречающаяся, но еще чаще замалчиваемая пациентками проблема – недержание мочи – также подлежит успешному лечению, которое позволит женщине раз и навсегда распрощаться с чувством стеснения и стыда, вернуться к насыщенной активной жизни.

Эти и многие другие нарушения связаны с состоянием и правильным функционированием мышц тазового дна. Именно они отвечают за поддержку органов малого таза, контроль удержания мочи и кала, обеспечение возможности актов дефекации и мочеиспускания. Не менее важны они для половой жизни и удовлетворенности ею (как для женщины, так и для её партнёра), и, конечно, они играют ведущую роль в процессе родов.

Сегодня в Екатеринбурге впервые появилась немедикаментозная и неинвазивная альтернативная методика для улучшения функционирования мышц тазового дна. Представлена она доктором медицинских наук, тазовым хирургом, оперирующим гинекологом с 30-летним стажем работы, профессором кафедры акушерства и гинекологии УГМУ Евгением Юрьевичем Глуховым.

Основанная на хорошо зарекомендовавших себя упражнениях Кегеля, методика Биологической Обратной Связи (БОС) позволяет безопасно тренировать мышцы тазового дна. При этом расчет нагрузки, оценка эффективности упражнений, ответная реакция организма и результаты занятий не только фиксируются личными ощущениями женщины, но и четко контролируются компьютером. Для этого используется аппарат «Уропроктокор», состоящий из специального влагалищного датчика и экрана со всеми объективными данными мониторинга состояния интимных мышц.

Таким образом, каждая тренировка позволяет женщине продуктивно выстроить работу над тонусом мышц тазового дна по принципу саморегуляции (максимально безопасно и органично), научиться сокращать именно те мышцы, которые должны быть включены в работу и исключать рефлекторно задействованные.

Кому показана БОС-терапия?

·         Женщинам после родов. Мышцы тазового дна в процессе родов растягиваются в 2,5 раза и в 30% случаев травмируются (разрыв или рассечение промежности), а каждая четвертая женщина, даже не имеющая разрывов стенки влагалища и промежности в родах, имеет скрытую травму мышц тазового дна. Результатом травмы мышц промежности является зияющая половая щель, что ведет к проблемам рецидивирующих молочниц, вагинитов, циститов, риску появления недержания мочи при напряжении и недержания газов.

·         Женщинам, страдающим стрессовым недержанием мочи (во время кашля, чихания, смеха или при физической нагрузке), чувствующим нестерпимый или ложный позыв к мочеиспусканию либо боль непосредственно во время акта.

·         Женщинам с нарушением контроля отхождения газов или кала, а также с болевыми ощущениями во время опорожнения кишечника.

·         Женщинам в послеродовом периоде, имеющим в анамнезе разрывы влагалища или эпизиотомию (рассечение промежности). Напряжение мышц тазового дна в таких случаях даже после заживления становится причиной боли в промежности.

·         Женщинам с болью во время полового акта, сохраняющегося в течение долгого времени после родов. Часто эта боль сопровождает женщину продолжительный промежуток времени, возникая сначала эпизодически, затем повторяется все чаще и чаще, впоследствии отягчаясь зудом и жжением.

·         Женщинам, имеющим опущение стенок влагалища и органов малого таза.

·         Женщинам, родившим более одного малыша.

На что направлена БОС-терапия?

·           Увеличение объема и тонуса мышц тазового дна

·           Восстановление функции мочеиспускания

·           Сужение входа во влагалище

·           Исчезновение боли в области малого таза и наружных половых органов при синдроме тазового застоя, проявляющегося болями в животе, повышенными менструальными спазмами, болями при половом контакте, болями в кишечнике, так же болезненными мочеиспусканиями и варикозно — расширенными венами в малом тазу и наружных половых органах.

·           Восстановление сексуальной функции женщины и полового партнера (в том числе — устранение неприятных ощущений и дискомфорта во время полового акта)

·           Психотерапевтический эффект (повышение чувствительности женщины, улучшение качества интимных отношений)

Какие проблемы помогает решить БОС-терапия?

После естественных родов каждая мама в той или иной степени сталкивается с определенными изменениями в организме. Мягкая и постепенная реабилитация БОС-терапией позволит женщине быстрее восстановить ткани после стресса родоразрешения:

• Профилактика формирования рубцовой деформации промежности и зияния половой щели
• Профилактика и лечение легких форм недержания мочи у женщин после самостоятельных родов
• Профилактика и лечение легких форм каловой (анальной) инконтиненции у женщин после самостоятельных родов (травма анального сфинктера)
• Профилактика и лечение легких форм генитального пролапса у женщин после самостоятельных родов
• Коррекция синдрома тазовой релаксации или синдрома опущения стенок влагалища, генитального пролапса 1-2 степени
• Коррекция сексуальной дисфункции у женщин (аноргазмии, вагинизма), улучшение качества половой жизни

Кабинет женского здоровья БОС-терапии неслучайно открыт на базе регионального гинекологического центра «Женская клиника», являющегося базой кафедры акушерства и гинекологии УГМУ. Специализирующаяся на помощи женскому здоровью, клиника имеет самый широкий спектр высокоточных европейских технологий, находящихся в руках опытнейших докторов. Специалисты клиники не только являются практикующими гинекологами, урологами, тазовыми хирургами, но и находятся на передовой медицинской науки, что позволяет им разрабатывать и внедрять уникальные методики лечения.