Упражнения для похудения после операции на сердце

Забота доктора Операция на сердце является опасной и в целом довольно неприятной процедурой. Причин потребности в оперативном вмешательстве может быть много но независимо от них, следует учитывать, что сердце — это очень важная, но все же мышца, в которой нужно восстановить кровообращение. Исходя из этого, разработаны приемы ЛФК, дыхательной и лечебной гимнастики после операции на сердечных сосудах и непосредственно на мышечной ткани.

Причины хирургического вмешательства

Незамедлительные операции в основном проводятся при ранениях — следует быстро зашить отверстие в кровеносном сосуде, мышце, перикарде. Эти операции очень опасны, так как в случае занесения инфекции возможна эмпиема плевры, гнойный перикардит, медиостенит и другие заболевания. Полной стерильности добиться невозможно, поэтому большую роль играет иммунитет и послеоперационная терапия. Также операции делают при приобретенных пороках сердца — расширение или сужение клапанов сердца. Причиной может быть ревматический эндокардит, травмы, атеросклероз. Также хирургические вмешательства делают при врожденных пороках сердцах.

Консультация врача в восстановительный период Если причиной является ишемическая болезнь сердца, операция нужна лишь в случае, если медикаменты не дают нужного эффекта. Проводится аорто-коронарное шутирование, вырезание аневризмы.

При второй и третьей стадиях сердечной недостаточности, а также при других болезнях, которые требуют внутреннего вмешательства, применяется аппарат искусственного кровообращения. Операция сама собой приводит к обширной травме — рассекаются ребра, повреждаются реберные хрящи, разрезаются мышцы грудной клетки.

Основные принципы физической нагрузки

Физическая нагрузка должна приводит к следующим позитивным моментам:

улучшение периферического кровообращения;
увеличение резервных возможностей дыхания;
поднятие тонуса мышц;
стимулирование обмена веществ в мышце сердца;
улучшение трофических процессов в миокарде;
укрепляется сердечная мышца и улучшается ее способность к сокращению;
уменьшается количество осложнений, и они проходят легче;
рана после операции заживает быстрее;
реабилитация ускоряется, кровообращение улучшается во всем организме, а с этим улучшается функционирование всех органов человека, повышается жизненный тонус и настроение, быстрее проходит выздоровление и возврат к обычной жизни.

Хирургия при пороках

Перед хирургическим вмешательством

Задачи лечебной и дыхательной гимнастики перед операцией:

Кардиореспираторная система мобилизирует резервы.
Облегчение работы сердца за счет специальной нагрузки, которая улучшает кровообращение.
Убирается лишняя энергия, которая провоцируется нервозностью, исчезает сильное беспокойство за результат операции.
Подготовка к занятиям после операции за счет изучения послеоперационных упражнений. К упражнениям относится дыхание диафрагмой, откашливание без боли, движения, нужные в лежачем режиме, например правильное поднятия тазовой области.

Физические нагрузки, в том числе и лечебного типа запрещены, если

слишком тяжелое состояние организма,
сердечный ритм нарушен,
обострение ревматизма,
дыхательная недостаточность.

Лечебную гимнастику начинают делать за две-три недели до операции. Она должна проходить в индивидуальном порядке, максимум — в группе по нескольку человек. Упражнения — статические, динамические, амплитуда движений естественная, лечебная гимнастика сочетается с дыхательной. Возможны занятия с гантелями, гимнастическими палками, мячами, проведение несложных игр, в которых можно двигаться максимум в среднем темпе. Скорость движений и их сложность определяет врач относительно состояния больного.

После хирургического вмешательства

После операции лечебная и дыхательная гимнастика ставит следующие задачи:

Предупреждение возникновения осложнений, к которым относятся эмболии, тромбозы, воспаления легких и множество других.
Улучшение кровообращения за счет двигательных упражнений.
Сохранение подвижности в плечевом суставе слева, ведь плохая подвижность портит осанку.
Сердце подстраивается к новым условиям, улучшенное кровообращение приводит к улучшению состояния всего организма.

К противопоказаниям относят:

сильная послеоперационная слабость;
нарушения ритма сердцебиения;
опасность возникновения кровотечение, или фактически наличие такового.

При сердечных пороках физические занятия имеют три периода, которые поделены на следующие двигательные режимы — 1А, 1Б, 2А, 2Б, 3.

В двигательном режиме 1А самое главное — выводить слизь из трахей и бронхов, ведь больной может задохнуться от ее присутствия даже в случае идеально выполненной операции. Каждый час нужно делать 3 — 5 дыхательных упражнения с откашливанием. Нужна помощь — инструктор лечебной физкультуры должен сжимать ладонями грудную клетку по бокам, таким образом не допуская травмирования шва. Когда пациент выдыхает, инструктор должен вибрировать и слегка сдавливать грудную клетку, таким образом стимулируя и помогая грудным мышцам. Также в положении лежа на боку около десяти минут проводится массаж спины. Дыхательная гимнастика дополняется надуванием шариков или надувных игрушек.
Режим 1Б предусматривает индивидуальное выполнение упражнений три раза в день в положении сидя, но ноги должны опираться на скамейку. Дыхательные упражнения дополняются надуванием шариков.
Режим 2А предусматривает движения, которые сопровождаются вставанием. Групповые занятия возможны только в случае, если все больные находятся в одной палате, допускается проведение до десяти упражнений. На этом этапе важна разработка левого плеча и сохранение осанки.
В режиме 2Б позволяется ходить с посторонней помощью, но не более 20 метров три раза в день.
В периоде 3 возможны групповые занятия от пяти до десяти человек. Занятия проводятся сидя или в стоячем положении до получаса один раз в день. Возможно применение гантелей до одного килограмма и других гимнастических снарядов. Можно приседать с опорой руками, выполняются упражнения на координацию. Ходить в быстром темпе нельзя, но возможны кратковременные ускорения. На этот режим переводят через 10 дней после лечения желудочковой или предсердной перегородки, а после протезирования клапанов — через три недели.
Заключительный период — три — пять дней перед выпиской из больницы. Больной с помощью физических нагрузок должен восстановиться настолько, что сможет полностью себя обслуживать. Важно много ходить, в том числе подниматься по лестнице. При выписке обязательно взять у врача режим и план действий на ближайший год.

Занятия при аорто-коронарном шунтировании

Перед хирургическим вмешательством

Следующие упражнения проводятся не только при АКШ, но и при резекции аневризмы, которая образовывается после инфаркта в левом желудочке сердца. Больные перед операцией АКШ условно поделены на три группы — первая объединяет пациентов, у которых стенокардия без инфаркта миокарда, вторая — у которых кардиосклероз образовался после инфаркта, третья — у которых в следствие инфаркта образовалась аневризма левого желудочка. Соответственно занятия проводятся по этим группам:

Первой группе перед АКШ назначают упражнения, в которых задействованы мышечные группы с полной амплитудой движений, также в динамике делаются упражнения дыхательной гимнастики. Занятия длятся около 20 минут.
Для второй группы перед операцией АКШ назначаются медленные движения, при среднем темпе снижают амплитуду. Дыхательную гимнастику делают в динамике и статике, их чередуют с упражнениями для расслабления. Пульс не должен ускорятся больше, чем на 10 процентов. Занятия длятся около 15 минут.
Больные третьей группы рискуют тем, что у них может развиться тромбоэмболия. Поэтому амплитуда движений на занятиях неполная, после двух упражнений нужно сделать паузу, и занятия длятся около десяти минут.

Противопоказания перед АКШ симптоматические — больному становится хуже, появляется одышка, боль в сердце, тахиаритмия и другие неприятные симптомы. Занятия прекращают или дают такую нагрузку, которая могла бы помочь перед операцией АКШ психологически, так как бездействие при перспективе хирургической операции угнетает. А хорошее настроение, воля к выздоровлению мобилизирует организм и способствует улучшению состояния до и после операции АКШ.

После хирургического вмешательства

После операции АКШ больные делятся на две группы — у которых дальнейшее состояние стабильное или же осложненное. При осложнениях в первую очередь проводят медикаментозную терапию, чтобы вывести организм из тяжелого состояния. Если осложнений нет, или они относительно незначительные, то для выздоравливающего после операции АКШ выделяют пять периодов:

Ранний, от одного до третьего дня. Делаются дыхательный упражнения без телодвижений, больной откашливается, также допустимы повороты на бока, движения ступнями и ладонями. Дыхательная гимнастика — надувание шаров. Занятия длятся около десяти минут.
Второй период называется палатным, длится от 4 до 6 дня. Добавляются движение руками, туловищем, ногами можно имитировать ходьбу, но пребывая в лежачем состоянии. Занятия длятся около двадцати минут.
Третий период характеризуется малыми тренировочными нагрузками, от 7 до 15 дня, то есть от недели до двух. Дыхательную гимнастику проводят как статически, так и задействовав руки, ноги, можно ходить, но немного. Занятия длятся около 30 минут.
В четвертый период ( от 16 до 25 дня) можно делать физические нагрузки средней сложности. Можно больше ходить, причем полезно ускоряться и замедляться, в упражнениях задействованы голова, туловище. Занятия длятся около сорока минут.
В пятый период после АКШ допускаются усложненные тренировки, он длится с 26 до 30 дня, когда обычно выписывают из стационара. Длительность занятий — до 50 минут. Полезно подниматься по лестнице, выходить на улицу.

Упражнения

Пример упражнений, которые можно начинать на четвертый день после операции на сердце, выполняются в положении лежа. Все манипуляции и действия проводить под присмотром врача или медсестры:

Спокойно дышать в расслабленном положении — вдох носом, выдох через рот.
Подтянуть кисти рук к плечам, крутить локтями в две стороны по три раза, в медленном темпе, без задержки дыхания.
Схватиться руками за края кровати и при произвольном дыхании неспешно подтягивать стопы к тазу, не отрывая пятки.
В свободном положении при произвольном дыхании стараться удлинять выдох, не вызывая дискомфорта.
Согнуть руки в локтевых суставах и сжимать-разжимать пальцы при произвольном дыхании, не спешить.
Стараться согнуть и разогнуть стопу при произвольном дыхании, повторить десять раз.
Правую руку поставить на грудь, левую — на живот, дышать углубленно, выдох делать через нос и стараться каждый раз его удлинять.
На выдохе поворачиваться на правую сторону, держась правой рукой за угол кровати, левой ногой можно помогать, упираясь в кровать, вдохнуть воздух, когда корпус окажется на боку, опять перекатиться на спину на выдохе. Делать три раза в медленном темпе.
Правую ладонь поставить на грудь, левую — на живот, глубоко дышать полной грудью, три раза.

Прогулка на свежем воздухе Когда человек начинает сидеть и ходить, можно делать общеразвивающие упражнения, но нужно придерживаться нужного темпа, амплитуды соответственно своему состоянию. Так как физические упражнения делаются в основном вместе с дыхательными, а сразу после операции — только статически дышат, помещение должно быть хорошо проветренным. Это не только помогает организму возобновиться, но также действует как дополнительный фактор профилактики осложнений, ведь от слабости иммунитета и дыхательной системы возможна и пневмония.

Как только будет возможно, нужно побольше гулять на природе, можно и на более дальние расстояния, но нужно делать частые передышки. Через три месяца можно пробовать играть малоподвижные игры, например бадминтон, или бросать диск фрисби. Через полгода можно играть волейбол, теннис. Как только придет полное выздоровление, нужно позаботиться, чтобы организм был в хорошей физической форме, и никаких вредных привычек.

Источник

Любая операция на сердце, включая аортокоронарное шунтирование, обязательно должна сопровождаться реабилитационным периодом, который закрепит результат и поддержит организм в нужной форме. В противном случае все усилия врачей могут оказаться напрасными.

Также важен и дальнейший период после прохождения реабилитации, требующий от пациента соблюдение правил рациона специального питания и определенной программы физических нагрузок, цель которых поддерживать мышечную ткань в тонусе.

Весь процесс реабилитации после АКШ может занимать от трех до пяти месяцев и содержать в себе целые индивидуальные комплексы мероприятий. К таким комплексам относится составление индивидуальной схемы питания для конкретного человека с учетом всех особенностей организма. Также предусматривается ряд регулярных физических упражнений с четким распределением нагрузки, как на отдельные участки тела, так и на весь организм.

Весь процесс базируется на нескольких основных принципах, к которым относится:

систематическое увеличение нагрузки согласно специально разработанному плану занятий, предусматривающему ряд легких физических упражнений;
полное исключение спиртных напитков и отказ от курения;
корректировка ежедневного рациона питания с учетом полного или частичного отказа от любой жирной пищи;
мероприятия по устранению лишнего веста посредствам специальной диеты, разработанной диетологами и эндокринологами;
постоянный контроль над общим состоянием организма и мониторинг уровня холестерина на протяжении всей жизни.
комплекс постепенно возрастающих и строго дозированных физических упражнений по индивидуальной схеме.

В большинстве случаев обязательными мерами, проводимыми после операции, являются:

Снятие швов в установленные сроки;
Необходимость в течение минимум одного месяца носить специальные компрессионные чулки, которые служат для восстановления кровообращения в нижней части тела и существенной уменьшают появление отеков;
Допускается незначительная физическая нагрузка даже в день запланированной операции, которая осуществляется в виде комплекса приседаний и дыхательных упражнений;
В процессе восстановления организма, постепенно подключаются лечебная физическая культура (ЛФК) в виде специальных тренажеров. Также вводятся нагрузочные мероприятия в виде плавательных упражнений, легкого бега и прогулок на свежем воздухе с дыхательными упражнениями.

В некоторых клиниках к этому процессу подключают отдельные сеансы психологической помощи. По мере возрастания нагрузок, осуществляется непрерывный мониторинг состояния здоровья при помощи квалифицированных специалистов разного профиля и современного медицинского оборудования.

По завершении начального периода реабилитации, через полтора или два месяца, проводятся специальные тесты на стресс, где организм подвергается кратковременно высоким физическим нагрузками и оценивается степень его реакции.

Лечебная физкультура (ЛФК) представляет собой специально разработанный комплекс физических упражнений, которые нацелены на восстановление нормальной физической формы организма и проводится на фоне правильно поставленного дыхания. Во многих медицинских учреждениях такие мероприятия проводятся под присмотром и руководством лечащего врача или инструктора.

Лечебная гимнастика для людей после аортокоронарного шунтирования условно разделяется на два основных вида, которые выполняются постоянно. К таким видам относится:

гигиеническая гимнастика;
лечебная гимнастика.

Гигиеническая гимнастика проводится в утреннее время независимо от местонахождения больного. Это может быть здание медицинского комплекса или собственная квартира. Проводится гимнастика в течение 10-20 минут после сна и желательно на свежем воздухе. Такие процедуры призваны нормализовать работу сердца и сосудистой системы, улучшает обмен веществ и оказывает тонизирующее влияние на весь организм в целом. Порядок упражнений и нагрузки зависят от физического состояния больного и срока после операции АКШ.

Лечебная физкультура направлена на укрепление всех систем организма и призвана решать конкретно поставленные задачи перед пациентом. Такие упражнения имеют четко определенную степень нагрузки на отдельные участки организма и для ее выполнения используют тренажеры.

По методам проведения ЛФК можно условно разделить на:

групповая;
индивидуальная;
консультативная.

Индивидуальные занятия в большинстве случаев осуществляются с теми пациентами, которые на ранних стадиях реабилитационного периода ограничены в возможности передвигаться или нуждаются в специальной программе по различным причинам.

Групповые занятия проводят уже на более поздних стадиях, когда организм уже достаточно окреп и может переходить на общие физические упражнения.

Также в специальные группы собирают тех людей, в специфику занятий которых включена работа над конкретной проблемой, не решаемой на общих занятиях по стандартной методике.

Консультативные методы используются уже на поздней стадии, непосредственно перед выпиской больного. На таких занятиях работают инструкторы индивидуально и обучают человека тем физическим упражнениям, которые он должен регулярно выполнять самостоятельно, и которые направлены на конкретное решение его личной проблемы.

Все упражнения по физическим нагрузкам условно разделяют на три основных части:

На вступительную часть обычно отводится примерно 10-15% всего времени. Они осуществляются для того чтобы постепенно организм подготовить к предстоящим нагрузкам, в противном случае резкие нагрузки могут привести к растяжению мышц. Вступительная часть в основном состоит из дыхательной гимнастики и легких упражнений без использования нагрузки на мышцы и кровеносную систему.

Основная часть занимает примерно 70-80% общего времени и направлена на решение конкретных задач. На этом этапе задействуются силовые нагрузки с применением тренажерных комплексов. Все упражнения проводятся при соблюдении правильного дыхания.

Завершающая часть занятий проводится в самом конце и занимает примерно 10% времени. На этой стадии происходит плавное снижение нагрузки и упражнения для расслабления организма. Основными являются дыхательная гимнастика и ходьба, после чего проводится мониторинг состояния каждого пациента в виде замера давления и частоты дыхания.

Также все профилактические занятия можно условно разделить на активные и пассивные. При активных занятиях, все упражнения проводятся пациентами самостоятельно, используя собственные силы. При пассивных процедурах, упражнения проходят при помощи специальных тренажеров или инструктора.

Важно помнить, что именно регулярные занятия физкультурой являются неотъемлемой частью здоровья человека. Успешное восстановление качества жизни после операции АКШ невозможно без дозированных физических нагрузок.

По материалам cardio-life.ru

Во время операции тело подвергается внешнему воздействию, в результате которого появляются разрезы в коже и мышцах, синяки и повреждения мягких тканей. Если операция проводится на внутренних органах, то и они травмированы. В итоге, пациент либо имеет ограниченную подвижность, либо обездвижен. К тому же способность принимать обычную еду с большой вероятностью может быть ограничена. В первые дни после операции обязательно корректируется питание.

Часто проблемы с тем, как похудеть после операции, не возникает в принципе. Пациент слаб, травмирован и не имеет аппетита. Многих вообще приходится кормить искусственно в течение первых дней после операции. Если операция была не тяжелая, похудение является желанием или даже обязательным условием реабилитации. Тогда без нагрузок похудеть можно только благодаря диете.

Точно также в период послеоперационной реабилитации можно исхудать, и тогда встанет вопрос, как набрать вес после операции. В обоих перечисленных случаях проблему решает диета. Чтобы похудеть после операции, необходимо: увеличить количество сырых фруктов и овощей в рационе, уменьшить порции съедаемой пищи, упростить каждый прием еды (не смешивать продукты) . Чтобы поправится после операции, необходимо: увеличить количество приемов пищи до 4-6 в день, обеспечить в каждом приеме около 30 граммов белка, выполнять физические упражнения до наступления утомления.

После выписки из больницы насущным становится вопрос, как жить после операции. Чтобы полностью и как можно быстрее восстановиться, необходимо обеспечить покой, качественное питание, умеренные возрастающие физические нагрузки и оградить пациента от стрессов. Чем точнее буду выполнены эти условия, тем скорее операция будет позабыта и восстановится нормальный ритм жизни.

Врачи могут предписать, как носить бандаж после операции, так и не носить его. Если после операции есть необходимость носить бандаж, то нужно это делать обязательно. Бандаж поддержит ослабленный участок тела до момента полного восстановления. И даже после полного восстановления желательно еще некоторое время надевать бандаж. Это поможет психологически быть увереннее и избежать рецидивов впоследствии.

После операции, практически всегда, не рекомендуются физические нагрузки. Кто-то может озаботиться тем, как убрать живот после операции. Делается это также как и без операции. После операции это будет сделать даже легче, поскольку зачастую врач предписывает соблюдение диеты. А в целом необходимо выполнить следующие условия: проводится очищение кишечника доступными средствами, надо составить и соблюдать подходящую диету, при возможности выполнять физические упражнения с акцентом на мышцы брюшного пресса.

По материалам uznay-kak.ru

Сразу после операции вас отправят в отделение интенсивной терапии. Как следствие наркоза после операции вы в течение нескольких часов наверняка будете находиться во сне. Когда же проснетесь, то увидите несколько трубок и ощутите дыхательную трубку в горле. Ни в коем случае не хватайтесь за них и не старайтесь выдернуть.

Свет, шум приборов и постоянное движение персонала в ОИТ, — все это вас не должно удивлять. Это нормально. Не пугайтесь и будьте уверены: за вами наблюдают и ухаживают искусные, опытные врачи анестезиологи и медицинские. сестры, досконально знающие потребности больных после операции на сердце. Доверьтесь им.

Во время пребывания в ОИТ вас будут просить кашлять, глубоко дышать, наполнять воздухом надувной мяч и поворачиваться с боку на бок каждые 2 часа. Эти упражнения очень важны для предотвращения возможных легочных осложнений, таких, как воспаление легких или ателектазы.

Если на следующий день после операции ваше состояние будет стабильным, вы сможете сидеть на стуле и ходить по палате на короткое расстояние.

В послеоперационном периоде упражнения для ног помогают поддержанию мышечного тонуса и улучшению кровотока. Упражнения пресекают застаивание венозной крови в ногах, что увеличивало бы шансы образования здесь кровяных сгустков. Вас могут попросить носить эластичны чулки с той же целью — предотвратить застаивание крови. Упражнения для ног обязательно выполнять каждые 1-2 часа, проводимые в кровати, если вы не спите. Хорошо бы научиться этим упражнениям перед операцией.

Упражнения просты и включают следующие движения:

1. Согните одно колено, пока стопа не ляжет плоско на кровать, потом выпрямите ногу. Повторите упражнение другой ногой.

2. Распрямите и загните вверх к себе стопы обеих ног, затем вниз, к кровати.

3. Делайте круговые движения стоп.

4. Плотно прижмите заднюю сторону одного колена к кровати и сохраняйте эту позицию несколько секунд. (Это должно приподнять пятку от кровати). Повторите упражнение другой ногой.

5. Дыхательные упражнения для грудной клетки и живота

6. Желая избежать боли в области крестца, время от времени приподнимайте его и легко покачивайтесь с одной ягодицы на другую.

Как и при любом занятии, остановитесь и отдохните, если вы устали, почувствовали одышку или боль в груди. Если появится боль, почувствовали себя плохо, дайте знать медсестре. Будут назначены обезболивающие, и вы обязаны принять их. Обезболивание обязательно, чтобы вы получили нужный отдых и могли продолжать упражняться.

В день операции вы, вероятнее всего, будете испытывать определенный дискомфорт, но он будет уменьшаться: на следующий день можете испытывать лишь тупую ноющую боль и, возможно, несильные боли в местах разрезов.

Когда ваше состояние стабилизируется и вы не будете нуждаться в столь пристальном уходе (обычно в через 24-48 часов после операции), вас переведут в стационарную палату, где обеспечена возможность продолжать наблюдение за вами. Трубки из грудной клетки, мочевой катетер, катетер Сван-Ганса и артериальный катетер удалят перед переводом в палату. Венозный катетер останется еще на день или два.

Упражнения руками выполнять поочередно по одной руке(первые 2-3 месяца). Это важно!

Все движения упражнений делаются на выдох

1. Количество коронарных коллатералей

3. Мощность сердечной мышцы

4. Периферический кровоток

5. Производство гормонов роста

6. Функцию щитовидной железы

7. Иммунологические свойства крови

8. Сопротивляемость организма:

2. Количество холестерина в крови

4. Частоту сокращения сердца

Рекомендуем: Банк спермы в Казани — клиника братьев Нуриевых

По материалам cardiolog.org

Источник