Упражнения для укрепления сфинктера у мужчин

Недавно на мою почту пришел вопрос:

«Доктор, у меня после родов с разрывами — недостаточность анального сфинктера,что вы можете посоветовать кроме оперативного вмешательства?»

Рассмотрим эту тему более детально.

Недостаточность анального сфинктера бывает разной степени, соответственно им и назначается лечение.  Консервативная терапия включает диету , разнообразные упражнения для укрепления мышц промежности, физиопроцедуры.

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Методы консервативной терапии могут быть весьма эффективны при 1 и 2 стадии недостаточности анального сфинктера.

Терапия пациентов осуществляется путем применения следующих методик:

• Медикаментозная терапия, целью которой является устранение дисбактериоза и воспалительных поражений прямого кишечника.
• Занятия лечебной физкультурой, укрепляющие мышечные группы прямого кишечника и повышающие их сократительную способность.
• Электрическая стимуляция, способствующая повышению тонического напряжения мышечных групп прямого кишечника.
• Иглоукалывание.
• Воздействие высоких температурных режимов.

Важно! Большое значение для успешной борьбы с недостаточностью анального сфинктера играет соблюдение лечебной диеты, в основе которой лежит уменьшение в рационе больного жидкости и жидкой пищи.

При выявлении провоцирующих факторов, лечение недостаточности анального сфинктера должно быть направлено, в первую очередь, на их устранение и борьбу с основным заболеванием!

Пациентам, страдающим от недержания каловых масс, рекомендуется составлять свое меню из следующих продуктов:

• мясо нежирных сортов;
• овощи;
• фрукты;
• кисель;
• обезжиренный творог.

Жареную, жирную пищу, спиртное, кофейные напитки, цельное молоко, супы, бульоны из рациона рекомендуется исключить или, по крайне мере, максимально ограничить их употребление! В некоторых случаях, пациентам, страдающим от недостаточности анального сфинктера, необходима еще и помощь профессиональных психологов и психотерапевтов!

Укрепление анального сфинктера рекомендуется как в лечебных, так и в профилактических целях. Для этих целей пациентам рекомендуются занятия лечебной физкультурой, направленные на укрепление мышечных групп прямого кишечника и тазового дна.

КАК УКРЕПИТЬ АНАЛЬНЫЙ СФИНКТЕР?

Электростимуляцию эффективно дополняет лечебная физкультура. Специальные упражнения помогают укрепить запирательный аппарат, мышцы тазового дна. Большое количество упражнений связано с втягиванием мышц ануса. Упражнения в основном направлены на тренировку мышц пресса, тазового дна. Сочетают их с дыхательной гимнастикой. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Гимнастика выполняется ежедневно. Медикаментозное лечение направлено на стимуляцию нервных связей.

Рассмотрим несколько рекомендованных упражнений, направленных на укрепление анального сфинктера:

1. Стать прямо, расслабиться, после чего максимально сильно сжать мышцы заднего прохода. Повторить упражнение не менее 10 раз.
2. Лечь на спину, выпрямить ноги, после чего поднять их под прямым углом. Повторить 10–15 раз.
3. Приседания также дают хороший эффект, если делать их регулярно и не менее 30 подходов на протяжении суток.

Дегтяренко Сергей Петрович
Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
Одесса, Ак. Заболотного, 26
Одесская областная клиническая больница

Поговорим о недостаточности анального сфинктера

Геморрой — что делать?

Геморрой возник не вчера. Но, как ни странно, чем «легче» становится жизнь в части физических нагрузок, тем упорнее преследует нас недуг. Только 20% взрослого населения никогда не сталкивались с этим заболеванием. Причины кроются в нездоровом образе жизни:

• пряная, острая и жирная пища;
• питание «на ходу»;
• стрессы;
• гиподинамия;
• передвижения на транспорте и работа в сидячем положении.

Всё это приводит к нарушениям в работе ЖКТ, и, следовательно, к запорам и геморрою. Долгое время заболевание протекает скрытно и человек не догадывается, что уже нездоров. Редкий дискомфорт при дефекации, ещё реже – немного крови, кажутся недостаточными поводами для беспокойства. Болезнь без лечения прогрессирует, часто переходя в хроническую форму. И даже когда «враг» обнаружен, многие не спешат обратиться к врачам за помощью, руководствуясь ложными правилами и неуместной стеснительностью, запуская болезнь ещё больше.

При первых симптомах геморроя, обязательная процедура — обращение к врачу!

Для этого и существует врачебное призвание, чтобы человек без чувства неудобства мог «разоблачиться» перед специалистом и получить квалифицированную помощь. При посещении врача, необходимо получить назначения для общего лечения и посоветоваться о возможности дополнить его народными рецептами и физическими упражнениями.

Способы профилактики и лечения

Благодаря современной науке мы имеем широкий выбор средств борьбы с геморроем. Сюда входят:

• лекарственное воздействие;
• мази, компрессы, ванночки;
• малоинвазивная хирургия;
• радикальное хирургическое вмешательство;
• лечебная физкультура при геморрое.

Однако большое количество средств и их доступность не означает, что можно продолжать жить по-прежнему, мол — медицина всё исправит.

При всём уважении, возможности даже современного здравоохранения не безграничны. И если человек радикально не пересмотрит образ жизни и не установит более здоровые нормы питания и движения, тогда он легко может попасть в те 79% пациентов, столкнувшихся с онкозаболеваниями, невзирая на все старания врачей.

Профилактика — лучшее лечение

В случае геморроя, хорошей профилактикой могут считаться следующие нюансы:

• поддержание регулярного мягкого стула. Для этого включить в ежедневный рацион полезные овощи, каши и фрукты. При вынужденном нарушении диеты, применять слабительные и мини-клизмы;
• при сидячей работе, вместо перекура, каждые 1,5-2 часа нужно делать небольшую тренировку. В том числе можно делать прямо во время работы упражнения против геморроя по Кегелю.

Физические упражнения при геморрое

О том, насколько полезна гимнастика при геморрое, какие упражнения считаются самыми эффективными и действенными, вы сможете узнать из статьи нашего автора.

Как может помогать физкультура при геморрое и нет ли здесь противоречия? Ведь одним из факторов, способствующих этой патологии, являются чрезмерные физические нагрузки. Никакого противоречия нет. Это, как в фармакопее — одно и то же вещество может быть лекарством и ядом — вопрос лишь в количестве. Самой распространённой причиной возникновения геморроя является застой крови в сосудах малого таза и снижение их тонуса. Именно на борьбу с таким положением дел и направлена зарядка при геморрое. Она помогает:

• укрепить мышечный корсет в области брюшной полости и ягодиц;
• восстановить тонус кишечной мускулатуры, укрепить стенки и повысить эластичные свойства сосудов прямой кишки;
• восстановить здоровый отток крови;
• предотвратить застои крови и увеличение геморроидальных узлов;
• поднять общий тонус организма.

При регулярном, правильном выполнении упражнений, можно добиться полного выздоровления. Правда на это понадобится не один месяц. Но чтобы заработать этот «геморрой», было потрачено несколько лет и, поверьте, такой результат стоит приложенных усилий.

Гимнастика по Кегелю при геморрое

Чтобы правильно выполнять упражнения, необходимо понять, о каких, собственно, мышцах мы говорим. При очередном посещении туалетной комнаты постарайтесь прервать струю, не прибегая к помощи мышц пресса, ягодиц или ног. Если вы успешно справились с задачей — теперь вы знаете, где расположены мышцы промежности и как ими управлять.

• Упражнение 1. Плавно напрягите мышцы промежности, как будто стараетесь удержать сильный позыв к мочеиспусканию. Оставайтесь в таком состоянии 5-6 секунд, затем плавно расслабьтесь. Со временем постепенно увеличивайте интервал напряжения до 30 секунд.
• Упражнение 2. «Лифт». Приступать к выполнению второго упражнения, можно после того, как вы научились без затруднений справляться с первым. Представьте себе, что вы поднимаетесь в лифте на 10 этаж. По мере подъёма мышцы промежности напрягаются всё сильнее. Только напряжение не должно нарастать непрерывно. Усиливать сокращение надо дискретно, на каждом «этаже» и удерживать это напряжение до следующего «этажа». Расслаблять напряжение тоже следует поэтапно, как при спуске на лифте. Начать можно с 3-4 этапов, постепенно прибавляя по мере возможности. Кстати, это упражнение очень удобно делать в настоящем лифте, например, поднимаясь в свой офис. Окружающим упражнения для лечения геморроя по Кегелю незаметны, а вы проведёте время с пользой для здоровья.
• Упражнение 3. Здесь, наоборот, требуется быстрая реакция мышц. С доступной вам максимальной скоростью надо сокращать и расслаблять интимные мышцы.
• Упражнение 4. Основывается на ощущении выталкивания. То есть надо просто хорошенько потужиться, а затем расслабиться.

Начинать гимнастику Кегеля при геморрое надо с 8 повторений каждого упражнения до 4 подходов каждый день. Каждые 7-10 дней добавляйте по 1 повторению до тех пор, пока число повторений не достигнет 20. Продолжайте выполнять с 20 повторениями ежедневно. Комплекс упражнений при геморрое хорош ещё и тем, что выполнять его можно в любом удобном положении: лёжа, сидя, стоя. Упражнения должны вызывать чувство усталости – это нормально. Только если вы совсем не в состоянии продолжить, допустимо сделать небольшой перерыв до следующего подхода.

Кроме избавления от геморроя для мужчин, эти упражнения полезны при лечении простаты и позволяют усиливать эрекцию при полном контроле раннего оргазма. Женщинам помогает справиться с возрастным ослаблением сфинктеров, усиливает либидо и делает более яркими сексуальные ощущения.

Противопоказания

Всем, перед тем как приступать при геморрое к физическим упражнениям, необходимо проконсультироваться с проктологом. Нельзя делать упражнения при геморрое:

• при обострении течения болезни;
• в случае угрозы выкидыша из-за повышенного тонуса матки у беременных.

Несмотря на высокую лечебную эффективность гимнастики при геморрое по Кегелю, полезно сбалансировать физические нагрузки других групп мышц дополнительными лечебными упражнениями.

Какие физические упражнения усиливают лечение геморроя

Самая лучшая терапия не даст удовлетворительного результата без лечебной физкультуры.

• Упражнение 1. Лечь на гимнастический коврик, руки вдоль тела, ладонями вниз, ноги согнуты в коленях, ступни упираются в пол. Опираясь руками, приподнимаем таз вверх и задерживаем в таком положении на 6 ударов пульса. Возвращаемся в исходное положение.
• Упражнение 2. Выполняется так же, как и первое, только ноги лежат на стуле или на гимнастическом шаре.
• Упражнение 3. «Ножницы». Лечь на гимнастический коврик, руки произвольно. Поднятыми под углом 45°, ногами делаем скрещивающиеся движения, напоминающие работу ножниц. Скрещивания необходимо выполнить в горизонтальной и вертикальной плоскостях. 
• Упражнение 4. «Велосипед». Лёжа на спине имитировать поднятыми ногами езду на велосипеде.
• Упражнение 5. «Ходьба на ягодицах». Рекомендуется выполнять в плотных тренировочных лосинах. Сесть на пол, ноги вытянуть вперёд или согнуть в коленях. Двигаться на несколько метров вперёд, затем назад, «шагая» ягодицами по полу, либо с прямыми, либо с согнутыми ногами. Лучше попеременно менять положение ног.
• Упражнение 6. «Берёзка». Не путать со «Свечой». Упражнение выполняется, стоя на лопатках, а не на голове, как при упражнении «Свеча». Лечь на гимнастический коврик. Упираясь руками в пол, поднять ноги и корпус вертикально и, подперев себя руками под бёдра, удерживать равновесие.

Упражнения выполняются только с разрешения лечащего врача, с учётом всех нюансов состояния здоровья и возраста пациента.

Заключение

В заключение хочется всем пожелать здравомыслия и терпения.

Любое, даже медленное, движение к здоровью — лучше ожидания чуда в бездействии. Относитесь к жизни позитивно, держите в здоровом тонусе себя и близких и будьте счастливы.

Проблемы с подтеканием мочи обычно возникают у мужчин после операции на простате или в силу возрастного ослабления тазовой мускулатуры. Ситуация порой действительно очень серьезная и требует хирургической или медикаментозной коррекции. Однако в большинстве случаев проблема успешно корректируется укреплением тазовых мышц. Упражнения Кегеля полезны для мужчин не только при недержании мочи, но и для улучшения общего состояния мочеполовой системы. Выполнять их можно где угодно – в домашних условиях, офисном кресле, стоя в очереди.

В каких случаях поможет гимнастика Кегеля

Кегель изначально разработал свою систему тренировки тазовой мускулатуры для людей, страдающих от той или иной степени недержания мочи. Уже позднее эти упражнения стали использовать для контроля за оргазмом и эякуляцией, а также с целью улучшения эректильной функции, профилактики простатита.

Гимнастика Кегеля подходит и для профилактики. Она помогает избежать выраженного недержания мочи после операции на простате. В большинстве случаев при удалении аденомы повреждаются волокна уретральных сфинктеров, вследствие чего моча начинает непроизвольно подтекать. Чтобы минимизировать выраженность симптомов, урологи в качестве профилактической меры рекомендуют пациентам за месяц до операции начать ежедневное выполнение упражнений Кегеля. Сильные мышцы восстановятся быстрее.

Мышцы мочеполовой диафрагмы до, в процессе и после регулярного выполнения упражнений

Упражнения Кегеля помогут предотвратить подтекание мочи на ранних стадиях аденомы простаты. Тренированная мускулатура сможет дольше выталкивать мочу, не допуская накопления остаточной.

У мужчин после 65 лет подтекание мочи может возникнуть вследствие возрастной атрофии тазовой мускулатуры (несостоятельность тазового дна), ослабления стенок мочевого пузыря и уретральных сфинктеров. Регулярное выполнение упражнений Кегеля способствует поддержанию правильного анатомического положения мочеполовых органов и улучшению их тонуса.

У некоторых пожилых мужчин слабость тазовой мускулатуры и сфинктеров приводит к недержанию не только мочи, но и кала. Упражнения Кегеля устраняют и эту проблему, а также являются хорошей профилактикой геморроя.

Если недержание мочи спровоцировано повреждением нервов или нарушением работы нервных центров, регулирующих мочеиспускание, то тренировки тазовой мускулатуры могут оказаться неэффективными. В таких случаях необходим прием препаратов и специфическая физиотерапия.

Как правильно выполнять упражнения Кегеля при недержании мочи

Для начала нужно найти и почувствовать ведущую мышцу – лобково-копчиковую (ЛК-мышца). Именно она усиливает замыкательную функцию уретры, участвует в образовании заднего пузырно-уретрального угла, который является дополнительным механизмом сдерживания мочи. Чтобы ее найти, достаточно прервать процесс мочеиспускания или тряхнуть эрегированным членом. Если сжать ЛК-мышцу во время эрекции, член дернется.

Чтобы увереннее почувствовать нужную мышцу, рекомендуется во время каждого мочеиспускания несколько раз прервать струю мочи и удерживать паузу пару секунд. Во время выполнения упражнений Кегеля важно научиться напрягать ее изолированно, без привлечения анального сфинктера, ягодиц, бедер и мышц пресса. Для проверки работы ЛК-мышцы можно во время сокращений поместить пальцы на область между мошонкой и анусом. Должно ощущаться подергивание.

Техника выполнения

Перед занятиями необходимо тщательно опорожнить мочевой пузырь. Если подтекание мочи выраженное, есть остаточная моча, то тренироваться можно с использованием специальных впитывающих прокладок, в ванне, на унитазе. Иначе полноценно сосредоточиться на технике будет невозможно.

Гимнастика Кегеля базируется на нескольких основных упражнениях:

1. Медленное сжатие. На три счета подтянуть мышцу в себя, задержать на пару секунд и также на три счета медленно расслабить.
2. Выталкивание. Сделать выталкивающее движение, как при выдавливании остатков мочи после мочеиспускания. Зафиксировать положение на 3 секунды и расслабиться.
3. Быстрые сокращения без пауз.
4. Поэтапное сжатие и расслабление («лифт»). На первом этапе мышца медленно и поэтапно подтягивается в себя. До конечной точки напряжения нужно сделать 4-6 пауз по 2-4 секунды, затем расслабиться.

В первые 2-3 дня достаточно выполнять по 50 любых сокращений, затем их количество увеличивается до 150 и больше. Дыхание должно быть свободным. Чем больше внимание на работающей мышце, тем лучше эффект.

Значение дополнительных упражнений

Упражнения Кегеля желательно выполнять в комплексе с другими упражнениями на развитие тазовой мускулатуры. Лучше всего подойдут глубокие приседания-плие с отведением таза назад. Длительные изолированные тренировки лобково-копчиковой мышцы могут привести к анатомическому сдвигу мочеполовых органов (эффект подвернутого таза).

Несостоятельность мышц тазового дна у пожилых мужчин выражается смещением крестца вперед, внутрь таза. Из-за этого мышечный «батут», который поддерживает мочеполовые органы, начинает провисать (становится «гамаком»). Упражнения Кегеля в данном случае приведут к дальнейшему сближению крестца с лобком и усугублению проблемы недержания. Верный признак несостоятельности тазового дна – отсутствие изгиба в пояснице. Приседания растягивают тазовую мускулатуру, укрепляя «батут». Эффект от упражнений Кегеля может быть только при условии достаточно сильных ягодичных мышц.

Комплекс упражнений Кегеля для укрепления мышц мочевого пузыря

Пример комплекса упражнения Кегеля (выполнять 3-4 раза в день):

• 50 быстрых сжатий для разминки;
• 10 поэтапных лифт-сокращений;
• 30 выталкиваний;
• 10 медленных сжатий.

Принцип работы, как в спортзале: если чувствуется переутомление, дискомфорт в паху, то можно сделать паузу 1-2 дня, уменьшить количество подходов. Если не ощущается ничего, то количество сокращений и подходов можно увеличить.

По мере освоения базовой техники можно выполнять упражнения Кегеля не только сидя или стоя.

Рекомендованные позы:

1. Лежа на спине с согнутыми и слегка разведенными ногами.
2. Лежа на животе, одна нога согнута в колене.
3. На четвереньках с упором на локти.
4. Сидя на полу со скрещенными ногами (поза лотоса).
5. Стоя, ноги шире плеч, небольшой наклон вперед, упор руками в переднюю поверхность бедра чуть выше колена.

Для усиления эффекта можно совмещать выполнение упражнений с дыхательной гимнастикой. На вдохе напрячь мышцу, слегка подогнуть таз вперед, на выдохе расслабить, отвести таз назад. Первый результат от выполнения упражнений будет заметен через 3-4 недели.

Приложения

Чтобы упростить мужчинам задачу и сделать процесс более интересным, было выпущено несколько приложений для смартфонов. Они помогут контролировать регулярность занятий, составить программу. Подсчет времени ведется автоматически, можно полностью сосредоточиться на ощущениях. По мере укрепления мышц занимающийся осваивает уровень за уровнем. Можно общаться на встроенном форуме, делиться успехами.

Примеры приложений:

• Kegel Muscle Exerciser (https://play.google.com/store/apps/details?id=com.workout.kegel&hl=ru);
• Kegel Trainer (https://play.google.com/store/apps/details?id=tmanchuk.com.prostatitis);
• Кегель тренажер (https://play.google.com/store/apps/details?id=com.jsdev.pfei&hl=ru ).

Скриншоты приложений для тренировки ЛК-мышцы

Чтобы разнообразить тренировки, можно приобрести специальный тренажер для выполнения упражнений Кегеля − Private Gym. В комплект входит диск с описанием программы занятий, рассчитанной на 2 месяца, магнитные утяжелители для члена. Стоит тренажер 7500 руб. Купить можно тут: https://extender24.ru/product/trenazhyor-kegelya-private-gym/.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Типы недержания мочи, при которых показаны упражнения Кегеля:

• Стрессовое, вызванное недостаточностью мышц тазового дна и сфинктеров. Возникает во время кашля, бега, чихания.
• От переполнения мочевого пузыря при относительной недостаточности сфинктеров.
• Постоперационное.

Бывает, что упражнения Кегеля не только не спасают мужчину от подтекания мочи, а, наоборот, создают ему проблемы. Причиной может быть перетренированность, слишком раннее начало занятий после операции, скрытые инфекции.

Противопоказания:

1. Активные воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.
2. Боли и кровотечение после хирургических вмешательств. После ТУР и других типов операций на простате время начала занятий необходимо согласовывать с врачом.
3. Камни и кисты в простате.
4. Злокачественные новообразования в области малого таза.

У мужчин, регулярно выполняющих упражнения Кегеля, может появиться тянущая боль в яичках или простате. Занятия нужно временно прекратить, чтобы не спровоцировать воспаление. Возможно, из-за стимуляции кровотока активизировалась «спящая» инфекция. Для проверки лучше сдать на анализ секрет простаты (бакпосев, ПЦР).

У некоторых мужчин, страдающих хроническим простатитом, упражнения Кегеля упорно провоцируют обострение. В таких случаях нужно приостановить занятия и попробовать укрепить иммунитет железы при помощи пептидных препаратов: «Простатилен», «Простакор».

Препарат “Простатилен” предназначен для лечения и профилактики простатита. Цена в аптеках РФ от 318 руб.

Слишком усердное выполнение упражнений Кегеля может привести к хз и снижению потенции. Для устранения симптомов нужно сделать перерыв на неделю.

Заключение

Упражнения Кегеля эффективны только при регулярном выполнении. Чтобы в результате занятий не приобрести новых проблем со здоровьем, предварительно желательно проконсультироваться со специалистом.

Источники:

1. https://uroclinica.ru/nederzhaniya_mochi__u_muzhchin
2. https://extender24.ru/uprazhneniya-kegelya-dlya-muzhchin/