Упражнения кегеля при опущении органов для женщин

Загрузка…

При широком круге заболеваний основой консервативного лечения становится лечебная гимнастика. Она помогает в том числе и решить такую деликатную проблему, как опущение матки, актуальную для многих женщин. Правильный комплекс упражнений помогает не только укрепить мышцы тазового дна, но и вернуть внутренние органы в анатомически правильное положение. Гимнастика по кегелю при опущении матки помогает повысить силу интимных мышц и связок. Упражнения объединены в комплекс, и в зависимости от уровня подготовки они могут выполняться в различных вариациях. Чередование упражнений Кегеля с другими методиками помогает улучшить кровообращение, нормализовать функции мочеполовой системы и оздоровить органы малого таза в целом.

Причины опущения матки

Для опущения матки характерно смещение половых органов. Диагностируют это как пролапс. Бывают и более серьезные нарушения, к примеру, выпадение матки из промежности – утероцеле.

Основные причины данной проблемы могут быть следующими:

Сильные физические нагрузки;
Перенесение травм и операций на половых органах;
Нарушения развития органов в области таза;
Осложненные либо многочисленные роды;
Лишний вес, бронхиты, запоры.

Все эти факторы провоцируют снижение тонуса тазового дна, растяжение связок матки.

Кроме регулярного наблюдения у гинеколога надо консультироваться у уролога и проктолога. Своевременное проведение диагностики даст возможность предупредить боль и провести необходимую терапию без операции.

Гимнастика кегеля при опущении матки

Гимнастика при опущении матки получила свое название по имени создателя – Арнольда Кегеля, который, проводя гинекологическую практику в 40-х годах прошлого столетия, создал упражнения для страдающих недержанием рожениц. После они обрели популярность ввиду возможности укрепить мышцы, что полезно при многих заболеваниях.

Упражнения по кегелю при опущении матки помогают укрепить мускулатуру влагалища и ануса. Помимо восстановления тонуса мышц, а также фиксации составляющих половой системы в правильном положении, гимнастика улучшает кровообращение, насыщает ткани полезными веществами.

Помимо малого таза и влагалища также укрепляется нижняя часть брюшного пресса. Это помогает нормализовать внутрибрюшное давление и улучшить работу кишечника. Ввиду правильного состояния таза нормализуется положение матки и ряда других органов. Полезно выполнять упражнения для сокращения матки после родов.

Ввиду комплексного воздействия на различные группы мышц упражнения при опущении матки помогают добиться следующих результатов:

Повысить тонус мускулатуры корсета туловища.
Придать силу продольным и циркулярным мышечным пучкам влагалища.
Усилить мускулатуру тазового дна.
Вернуть тонус влагалищу, уретре и прямой кишке.

Для получения долговременного и стойкого результата терапия должна быть комплексной. Дополнить гимнастику можно такими знакомыми с детства упражнениями, как «Велосипед», «Лодочка», «Ласточка», махи ногами лежа. Они помогают форсировано напрячь мышцы промежности.

Сначала упражнения выполняются несколько раз в неделю, затем – ежедневно, и в итоге можно добиться значительного улучшения здоровья.

Упражнения Кегеля при опущении матки: особенности выполнения

Чтобы начать выполнять упражнения Кегеля для женщин в домашних условиях при опущении матки, никаких специальных условий не нужно. Вам потребуется только гимнастический коврик, специальный валик для шеи и одежда, в которой вам удобно заниматься. В процессе выполнения упражнений можно лежать на спине или на животе. Кому-то удобнее контролировать мышечные сокращения в положении сидя.

Учтите следующие рекомендации:

Выполнять упражнения рекомендуется по несколько раз в течение дня.
Повышение нагрузок, интенсивности, длительности и амплитуды происходит постепенно.
Дышать нужно спокойно, немного задерживая выдох.
Контролируйте состояние мышц пресса и ягодиц.
Живот держите расслабленным, он может принимать участие в дыхании. Пупок можно сохранять неподвижным.
Мышцы ног и ягодиц не должны чрезмерно напрягаться при работе с тазовым дном.

Сначала вы можете не понять разницу в работе разных мышц в области промежности. Но спустя какое-то время у вас получится добиться проработки конкретных мышц для получения желаемого результата.

Упражнения при опущении матки и стенок влагалища: комплекс

Гимнастика Кегеля включает в себя 11 упражнений. Серьезных физических нагрузок она не предполагает.

Суть упражнений в чередовании фиксированного напряжения интимных мышц и их расслабления. Напряжения добиваются посредством втягивания их внутрь и удержания в конкретном положении на 10-30 секунд.

Упражнение «Лифт»

Делается на полу. Нужно лечь на спину, колени держать полусогнутыми, закрыть глаза. Ваша задача – поэтапно проработать мышцы влагалища. Начинайте с нижней части и постепенно поднимайтесь вверх. Нужно осуществлять натяжение ступеньками, подобно движению лифта.

На каждом «этаже» интимных мышц нужно делать паузы на 5-10 секунд. Благодаря максимальному напряжению тонизируется каждый участок. Когда вы подниметесь вверх, начинайте расслабляться, волной опуская его к нижней части.

Правильные движения могут получиться не сразу, но со временем вы сможете точно анализировать свои ощущения и делать все верно.

Упражнение «Сумка»

Это упражнение тренирует промежность, влагалищные мышцы и бедра. Делается оно в положении стоя. Ноги расставьте шире плеч. Можете представить, что между ними на полу стоит тяжелая сумка.

Ваша задача – захватить и поднять мышцами влагалища на длинные ручки эту воображаемую сумку. Выполняется упражнение следующим образом:

Присядьте, спину держите ровно.
Нужно добиться угла в 90 градусов в коленях, в таком положении зафиксируйтесь на несколько секунд.
Ноги чуть разведите в стороны. Не наклоняйтесь вперед и пытайтесь захватить ручки воображаемой сумки влагалищными мышцами. Держите их в напряжении, затем плавно поднимитесь и опуститесь обратно.

Упражнение нужно повторить несколько раз, каждый раз поднимаясь все выше и выше. Один подход должен составлять 10 секунд.

Другие упражнения для поднятия матки

Упражнения «лифт» и «сумка» – это основные и обязательные упражнения. При наличии же более серьезных проблем комплекс может дополниться манипуляциями, перечисленными ниже (но подбирать и разрешать их должен врач):

«Выталкивание». Нужно лечь спиной на пол, немного согнуть ноги и развести их. Кисти рук поместите на нижнюю часть живота. Выполняйте напряжения мышц живота, напоминающие потуги. Упражнение разрешено на первых стадиях проблемы.
«Мигание». Делается на спине. Поочередно напрягайте мускулатуру влагалища и заднего прохода. Каждое сжимание должно занимать 5 секунд. Такую же тренировку можно выполнять и сидя, и стоя. В течение дня можно сделать до 500 повторений. Особенно полезен такого рода способ после родов – он поможет оздоровить половые пути.
«Все мышцы». Лягте спиной вниз, колени полусогните. Нужно активно напрягать мышцы промежности, мочеиспускательной системы, заднего прохода. Такое положение удерживайте до минуты. В зависимости от вашего состояния сначала можете уменьшать время фиксации. Это упражнение очень эффективно при опущении передней стенки матки.
«SOS». Предполагает ритмичное сокращение мышц в темпе, напоминающем азбуку Морзе. Первые три сжатия делаем интенсивно и быстро. После идет серия из трех длительных напряжений. Затем опять три интенсивных движения. За один сеанс нужно повторить 10 раз без перерыва.
«Маяк». В положении лежа разведите полусогнутые колени шире плеч. Задайте ритм, считая до 10: 1- сильно сожмите мускулатуру влагалища и промежности, 2-6 – не спеша расслабьте ее, 7-9 – имитируйте потуги, 10 – примите первоначальное положение. Это упражнение противопоказано в течение месяца после аборта и в течение 1,5 месяца после родов. Также оно недопустимо при сильных нарушениях.
«Кошка». При этом упражнении большую роль играет дыхание. Сделайте вдох. На выдохе втяните живот и выгните спину. Внутрь сожмите мышцы в районе промежности, задержитесь на 10 секунд и расслабьтесь. Можно сделать до пяти подходов.
«Мостик». Положение лежа. На выдохе поднимите спину. Щиколотки должны быть прижаты к ягодицам. Поднимая спину, одновременно втягивайте мышцы промежности, напрягайте живот и влагалище. За один подход можно сделать пять повторений.
«Аплодисменты». В положении лежа придвиньте стопы к ягодицам. Хлопайте в ладоши и одновременно работайте с мышцами влагалища. На протяжении трех минут выполняйте чередующиеся быстрые и медленные сжатия влагалища.
«Бабочка». Нужно сесть на гимнастический коврик, обопритесь сзади на руки. Согните колени и максимально придвиньте стопы к промежности. Разведите ноги. Выдыхая, втяните напряженные мышцы промежности. Вдыхая, аккуратно вытолкните себя в исходную позицию.

При диагностике 3 или 4 степени опущения запрещаются упражнения вроде «Бабочки», «Маяка» и «Выталкивания». При пролапсе не стоит выполнять упражнения на пресс, выполнять активные прыжки или бег, кататься на велосипеде.

Вам поможет сориентироваться гимнастика при опущении матки в картинках.

Комплекс Атарбекова

Дополнительно можно использовать упражнения для сокращения матки по Атарбекова. Они способствуют тренировке таза и стенки брюшной полости. Упражнения не имеют противопоказаний и ограничений по возрасту, они достаточно простые.

Сидя на полу, выполняйте следующие упражнения:

Разведите в стороны согнутые колени. Две стопы обхватите руками притяните к промежности.
Разведите широко в стороны прямые ноги. Наклоняясь вперед, дотянитесь правой рукой до пальцев левой ноги, а затем наоборот. Свободную руку отведите назад и поднимите.
Выполняйте наклоны вперед, дотягиваясь обеими руками до каждой стопы поочередно.
Подтягивайтесь до носков двумя руками одновременно. Ноги должны быть прямыми и соединенными между собой.
Выполняйте перекаты на спине с согнутыми коленями, подтянутыми к животу. Начинается и заканчивается упражнение в положении сидя.

В позиции стоя упражнения следующие:

Поднимайте колени максимально высоко, ходя на месте.
Выполняйте растяжку – поднимая прямую ногу, фиксируйте ее на спинке кресла. Задерживайтесь на 10 секунд, сохраняя прямую спину.
Делайте приседания, разводя колени и вытягивая прямые руки вперед.
Поочередно наклоняйтесь к одной и другой ноге, пытаясь дотронуться до носков.
Делайте повороты туловища, широко разводя руки в сторону и сохраняя прямоту спины.
Делайте наклоны вперед, правой рукой дотягиваясь до носка второй ноги. Левую руку поднимайте вверх, затем – наоборот.
Делайте наклоны в стороны, чтоб две руки двигались по бедрам.

Дополнительно можно включать в программу упражнения с мячом, особенно полезные и при недержании. Зажимая мячик между коленями, сначала ходите, а после наклоняйтесь в стороны и вперед.

Опущение матки – не повод расстраиваться. Специальная гимнастика и наблюдение у специалиста помогут решить эту проблему. Также важно придерживаться правильного образа жизни в целом.

Видео с упражнениями Кегеля

Источник

Нам поступает большое число вопросов на эту тему в комментариях ко всем нашим видео, которые посвящены анатомии и физиологии, хирургии тазового дна. Когда обращаешься с этой проблематикой в Youtube, социальные сети или делаешь запрос в поисковых системах попадаешь на такое количество разнообразных ресурсов, которые несут в себе такое обилие порой бредовой информации, что это создаёт в цветущих умах аудитории различные ассоциации, тягу к экспериментам, надежды и последующие разочарования. Поэтому мы решили предоставить здесь информацию из области доказательной медицины, области клинической практики, то есть той реальности, с которой вам придется так или иначе столкнуться.

<br />

Анатомия тазового дна

Стандартная схема тазового дна женщины в профиле.

Существует, как минимум, две группы мышц тазового дна. Именно на этом уровне понимания присутствует большинство заблуждений. У этих двух групп или двух этажей, совершенно разные функции.

1 этаж – это, так называемая, леваторная мускулатура.

Верхний этаж это тот этаж, который ближе к органам брюшной полости. Это мышцы, которые формируют диафрагму таза. Они напоминают веерообразную структуру, которая закрывает весь выход из малого таза. Сзади она подобна ладоням, которые закрывают выход из малого таза, стабилизируя анатомическое положение всех тазовых органов.

Задайте вопрос анонимно врачу, через форму обратной связи, мы постараемся Вам помочь.

Задать вопрос

Основная функция этой структуры — противодействие внутрибрюшному давлению, которое распространяется со стороны брюшной полости.

В musculus levator ani (мышца, поднимающая задний проход или «леватор»), которая закрывает выход из малого таза выделяется три группы мышц:

musculus puborectalis (лонно-прямокишечная), которая выполняет строго специфическую функцию — подтягивает прямую кишку к лону вверх и формируют колено прямой кишки. Проще говоря, функционал этой мышцы является одним из компонентов удержания содержимого прямой кишки.
musculus pubococcygeus (лонно-копчиковая мышца) и iliococcygeus (подвздошно-копчиковая) формируют те самые «ладони», о которых упомянуто выше.

Как эта мускулатура проявляет себя в реальной, обычной жизни женщины? Функционал, который связан с удержанием органов малого таза задействуется только тогда, когда у женщины в животе повышается внутрибрюшное давление, например при кашле, чихании, прыжках или осуществлении какого-либо физического действия. Эти мышцы снимают нагрузку со связочного аппарата тазового дна. Если бы этих мышц не было или их функционал был снижен, вследствие повреждения, например, в процессе родов или неадекватной физической нагрузки, то все давление распространялось бы на связочный аппарат тазового дна. Это одна из причин развития выраженного опущения (выпадения) тазовых органов (опущения матки, цистоцеле и др.). Тренировки мышц тазового дна в этой стуации практически бесполезны.

Нижний этаж – это урогенитальная диафрагма – мышцы, которые сжимают влагалище, уменьшают его объем и одновременно обеспечивают удержание содержимого мочевого пузыря. Из ни в коем случае нельзя путать с леваторами. Это совершенно другая анатомическая структура.

Если посмотреть на рисунок 3, 1 — лонный симфиз, 2 — лонные кости, 3 — влагалище, 4 — мочеиспускательный канал, 5 — урогенитальный треугольник (уретро-вагинальный сфинктер, который подобно манжетке охватывает влагалище и мочеиспускательный канал, глубокая поперечная мышца промежности и подковообразная часть урогенитальной диафрагмы). Именно эти мышцы, которые формируют урогенитальную диафрагму, и обеспечивают функцию, удержания мочи и сжатия влагалища.

Когда идет речь о тренировке мышц тазового дна, необходимо очень четко понимать, какие мышцы конкретно тренирует женщина!

Помимо леваторной мускулатуры и мышц урогенитальной диафрагмы, в «зоне интереса» существуют еще мышцы передней брюшной стенки и ягодичные. Когда женщина, прочитав в интернете про то, что тренировки мышц тазового дна – это, когда нужно «втягивать всё в себя», женщина сокращает всё подряд: и мышцы брюшного пресса, и ягодичные мышцы, и леваторную мускулатору… К сожалению, те мышцы, которые должны сокращаться в этой ситуации, остаются не задействованными.

Для того, чтобы правильно организовать процесс тренировки нужно, как минимум, базово разбираться в анатомии и физиологии тазового дна.

Арнольд Кегель

Американский гинеколог Арнольд Кегель работал в начале-середине 20 века и основным его достижением были вовсе странные упражнения, которые можно увидеть на многочисленных сайтах, а то, что он разработал системный подход к тренировке мышц тазового дна, основанный на объективных критериях.

Он предложил перинеометр — устройство, измеряющее давление внутри влагалища. Это своего рода груша (как в ручном тонометре), которая соединена с аппаратом по измерению давления.

По большому счету, это технология биологической обратной связи (БОС). Женщина, сокращая правильные мышцы (урогенитальную диафрагму), видит изменение показателей давления внутри влагалища.

Подобный подход позволяет увидеть базовые (начальные) параметры сокращения и следить за прогрессом в процессе тренировки.

Упражнения по укреплению мышц тазового дна

С чего начать тренировки мышц тазового дна? Идеально — с консультации специалиста, который разбирается в этом вопросе. Если Вы посмотрите любые международные рекомендации на эту тему, там есть замечательная фраза: «instructor—guidedpelvicmuscletraining», что означает тренировка с инструктором! Специалист, осмотрит Вас и определит в каком состоянии находятся Ваши мышцы тазового дна, проведет с Вами разъяснительную беседу и подскажет как правильно выполнять упражнения.

В публикации Арнольда Кегеля от 1948 года сказано, что только 75% женщин после 20-минутной консультации специалиста в состоянии делать то, что нужно. Остальные даже после инструктажа не могут корректно выполнять упражнения. Без инструктажа этот показатель – менее 10-20%.

Для того, чтобы в бытовых условиях попробовать начать корректную тренировку мышц урогенитальной диафрагмы, можно использовать простой метод. Попытайтесь остановить акт мочеиспускания — то есть во время мочеиспускания сократите некие мышцы, которые остановят этот процесс. Поняв, что это за структуры, сокращайте их во время тренировки.

ВАЖНО! Тренироваться во время мочеиспускания нельзя! Это категорически неправильно!

Упражнения можете повторять трижды в день по 10-15 раз, сокращая мышцы на две-три секунды и расслабляя их также на две-три секунды. Занятия на протяжении месяца должны дать Вам ощутимые результаты при условии правильной методологии.

Большая часть пациенток получает помощь бесплатно (без скрытых доплат за «сеточки» и пр.) в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).
Заявка на лечение по ОМС

Упражнения по укреплению мышц тазового дна с биологической обратной связью (БОС)

Второй вариант тренировок – использование аппаратуры с биологической обратной связью. На сегодняшний день, в частности в нашем центре, где работают эксперты в области нейроурологии используются профессиональная аппаратура для биологической обратной связи (БОС).

При выполнении БОС- терапии женщине устанавливается специальный датчик внутрь влагалища, который одновременно показывает сокращение мышц и может стимулировать правильные мышцы, чтобы подсказать женщине, как это делать. Также устанавливается датчик на мышцы брюшного пресса, чтобы женщине показывать прямо на экране визуально, что она сокращает не то, что нужно, а дальше включается специальная компьютерная программа с анимацией. Буквально 5-7 таких тренировок, как правило, позволяет женщине очень хорошо ощутить свои мышцы и начать дальше уже самостоятельно тренироваться.

Кому тренировка мышц тазового дна может реально помочь?

Женщины с лёгкими формами недержания мочи при напряжении, характеризующимися потерей нескольких капель при кашле, чихании, прыжках, беге (не более одной прокладки в день). Если недержание мочи имеет более выраженные проявления, то вероятность, что эти упражнения значимо помогут, практически сводится к нулю.
Пациентки с гиперактивностью мочевого пузыря (ГАМП) и даже с, так называемым, ургентым недержанием мочи (потеря во время позыва). ГАМП — ситуация, когда женщина часто ходит в туалет, у неё есть неудержимые позывы, что может даже сопровождаться потерей мочи на пути к туалету (не обязательно). Механизм действия тренировки мышц тазового дна в этом случае основан на «сомато-висцеральной интеграции». Смысл ее в том, что функционирование мочевого пузыря изменяется в ответ на стимуляцию рефлексогенных зон, расположенных в мышцах урогенитальной диафрагмы.
Женщины, которые проходят реабилитацию после родов и хотят быстрее восстановиться, снова почувствовать свои мышцы, решить проблему недержания мочи (в легкой форме).

Важно! Приступать к занятиям можно через четыре-пять месяцев после родов! Должны пройти процессы первичного заживления и прекратиться все выделения.

4. Женщины с небольшими, ранними формами опущения тазовых органов. Это самые начальные проявления опущения матки, мочевого пузыря и в меньшей степени прямой кишки.

Кому тренировка мышц тазового дна скорее всего не поможет?

Как было сказано ранее, – это пациентки со средними и тяжелыми формами недержания мочи при напряжении и женщины с выраженным пролапсом тазовых органов. Для того, чтобы понимать, помогут Вам тренировки по укреплению мышц тазового дна или нет — проконсультируйтесь у компетентного специалиста, работающего в клинике, где представлены все технологии диагностики и лечения патологий данной сферы.

Источник