Упражнения при атрофии мышц ног и рук
Активные упражнения
Упражнения с сопротивлением (толкание неподвижного объекта) полезны для поддержания силы и подвижности. При мышечной дистрофии особенно ранимы мышцы, контролирующие бедра, коленные суставы, плечи и туловище, поэтому здесь описаны только простые упражнения на эти группы мышц.
Нет необходимости делать все данные упражнения сразу, некоторые из них могут оказаться слишком трудными для части пациентов. В выборе упражнения решающим критерием является общее самочувствие больного, но в целом лучше, если нагрузки будут максимальными.
1. И.п.—сидя на жестком стуле или краю кровати, держась за край. Поднять стопы вверх, одновременно выпрямляя коленные суставы (как при ударе ногой).
Внимание! Очень важно выпрямлять ноги в коленных суставах как можно прямее, при этом пациент не должен падать на спину. Для усложнения этого упражнения можно удерживать ногу в выпрямленном положении, считая до 10. Повторить 20 раз с отдыхом 30 с между каждой попыткой.
После усвоения этого упражнения можно повторить то же с сопротивлением. Сопротивление оказывается инструктором мануально или небольшим мешочком песка, постепенно увеличивая вес от 0,3 до 2 кг.
Нельзя использовать вес или сопротивление, если нога в коленном суставе не может быть произвольно выпрямлена.
2. И.п.—лежа на боку (можно подложить жесткий валик под спину). Поднять ногу вверх и немного кзади. Повторить 10 раз. Для усложнения упражнения можно удерживать ногу в приподнятом положении в течение 5 с. Затем больной переворачивается и повторяет упражнение 10 раз для другой ноги. Дыхание произвольное.
3. И.п.—лежа на животе:
а) поочередное поднимание ног, выпрямленных в коленных суставах. Повторить 10 раз для каждой ноги. Дыхание произвольное,
б) поочередное поднимание рук назад за спину вдоль тела. Повторить 10 раз каждой рукой. Дыхание произвольное.
4. И.п.—лежа на спине. Попытаться сесть без помощи рук (они должны быть скрещены на груди). Подбородок прижать к груди. Повторять до 5 раз. При попытке подъема — вдох, и.п. — выдох.
Это трудное упражнение, можно применять модификации:
а) инструктор поддерживает руки и ноги, не поднимая пациента;
б) упражнение можно начинать из и.п. — полулежа, подложив валики под плечи и голову.
5. И.п.—сидя на полу или на жесткой поверхности. Можно подложить под руки валики. Отталкиваясь от пола на выпрямленных руках, пытаться приподнять таз над полом, 3-5 раз, дыхание произвольное.
Основные растягивающие упражнения
Упражнения, описанные ранее, способствуют пассивному растяжению групп мышц, выполняющих движения в нижних конечностях. Однако при различных двигательных действиях (вставание с койки, со стула, ходьба и др.) происходит содружественное включение в работу мышц, сокращающихся одновременно. Эти движения часто включают вращающий, скручивающий момент, следовательно, эти упражнения должны быть включены в комплекс лечебной гимнастики.
Методические указания
Упражнения для нижних и верхних конечностей должны выполняться с таким сопротивлением, чтобы пациент мог выполнить данный двигательный акт полностью.
1. И.п.—лежа на спине. Поочередно поднять ноги к противоположному плечу — выдох, опустить ногу вниз и в сторону — вдох. Инструктор создает сопротивление мануально. Повторить 8-10 раз каждой ногой.
2. И.п.—то же. Инструктор ведет руку пациента к противоположному уху при легком сопротивлении пациента выполнению этого движения. Дыхание произвольное. Повторить 8-10 раз для каждой руки
Комплекс упражнений должен выполняться несколько раз в день по 5—10 мин. Пациент не должен утомляться. Важно соблюдать равновесие между мягким поощрением пациента к занятиям и жестким требованием. Проведение занятий в виде игр может помочь добиться отношений взаимопонимания и сотрудничества с больным.
Рекомендуются спортивно-прикладные упражнения, занятия на тренажерных установках.
Дыхательные упражнения
1. И.п.—лежа на спине, под голову и плечи подложить валики. Ноги согнуты в коленных суставах. Руки инструктора располагаются на нижней части грудной клетки (пальцы направлены к спине), оказывая осторожное давление. Затем пациента просят глубоко вдохнуть, при этом грудная клетка должна двигаться против давления пальцев. Вдох длится несколько секунд (70—80% от максимально возможного вдоха), выдох удлиненный. В конце выдоха легкая вибрация (сотрясение) грудной клетки. Повторить 3—4 раза.
2. Обучение грудному и диафрагмальному типу дыхания.
3. Обучение специальным дыхательным упражнениям, в том числе «звуковой» гимнастике. Целевая установка — добиться по возможности максимально удлиненного выдоха.
4. Постуральный дренаж. Некоторые больные испытывают трудности освобождения дыхательных путей от слизи, особенно при простуде. Из валиков различного объема делается возвышение. Пациент ложится лицом вниз на это возвышение под углом 30—45° к горизонтали так, чтобы бедра находились по одну сторону от возвышения, а грудная клетка — по другую. Желательно оставаться в этом положении 5—20 мин и пытаться производить несколько глубоких вдохов. Необходимо следить, чтобы за каждыми двумя или тремя вдохами следовала пауза для предотвращения головокружения. В конце выдоха сделать искусственные кашлевые толчки (покашливать).
5. И.п.—сидя, слегка наклонившись вперед. Пациента просить сделать глубокий вдох через нос и затем произвести резкий выдох с открытым ртом «х-х-а-аф». Инструктор на выдохе слегка надавливает на боковые поверхности грудной клетки. Это способствует освобождению слизи из самых отдаленных участков легких.
Использование ортезов
Легкие ортезы, захватывающие коленные, голеностопные суставы и стопу, могут быть использованы после утраты независимой ходьбы, а не тогда, когда больной еще самостоятельно ходит или переведен в кресло-каталку. Ортезы надевают после тенотомии пяточного сухожилия и последующего этапа гипсования. Они дают больному независимость в передвижении и предотвращают развитие сколиоза, который особенно быстро развивается у больных, пребывающих в кресле-коляске в период «скачка» роста. Существует мнение, что ортозы задерживают развитие сколиоза в среднем на 2 года.
Э.И. Богданов, Ю.Е. Микусев, Ф.В. Таховиева, Г.Р. Халиуллина, З.А. Залялова
Опубликовал Константин Моканов
Источник
Специальные упражнения для профилактики венозных тромбов.
Цель: обеспечить профилактику венозных тромбов.
Задача: улучшение периферического кровообращения и обмена веществ.
Особенности выполнений упражнений: исходное положение — лежа на спине, нижние конечности на возвышенной плоскости, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 5–7 раз; темп медленный; дыхание свободное.
1. Скользящие движения ногами поперек, слева — направо.
2. Сжимание и разжимание пальцев ног.
3. Круговые движения стопами влево и вправо.
4. Сгибание и разгибание стоп.
Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3-5 раз.
5. Поочерёдное подтягивание стоп к ягодице, скользя по кровати.
6. Сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, стопы скользят по кровати.
7. Поочерёдное подтягивание согнутых ног в коленном и тазобедренном суставе к груди.
Специальные упражнения для профилактики застойной пневмонии.
Цель: обеспечить профилактику застойной пневмонии.
Задача: улучшение периферического кровообращения и обмена веществ.
Особенности выполнений упражнений: исходное положение — лежа на спине, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3–7 раз; темп медленный; вдох носовой.
1. Глубокое грудное дыхание.
2. Активные выдохи, как при надувании шарика.
3. Диафрагмальное дыхание – при вдохе живот выпячивается, а при выдохе втягивается.
4. Частые переворачивания на бок — вдох, и.п., — выдох (каждый час).
5. Произносить длительно звук «А» одновременно поколачивать подушечками пальцев по грудине, или похлопывать по бокам грудной клетки (лёжа на боку – спине).
6. Отвести руки в стороны – вдох, и.п. – выдох.
7. Поднять руки вверх – вдох, и.п. – выдох.
Специальные упражнения для профилактики пролежней.
Цель: обеспечить профилактику пролежней.
Задача: улучшение кровообращения и трофики тканей.
Особенности выполнений упражнений: исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища; упражнения выполняются каждые 2 часа, повторение 2–3 раза; темп медленный; дыхание не задерживать
1. Повороты на бок (каждые 30 мин).
2. Сползать на подушке вниз – вверх, влево – вправо.
3. Приподниматься на руках или локтях.
4. Левой ладонью коснуться правого плечевого сустава и наоборот.
5. Приподнимать голову, не отрывая плеч.
6. Поочерёдно сгибать стопы вниз – вверх, влево – вправо.
7. Поочерёдно сгибать ноги – скользя стопами по постели.
Специальные упражнения для суставов верхней конечности.
Цель: обеспечить профилактическое и лечебное действие.
Задача: улучшение крово- лимфообращения и трофики тканей, увеличение амплитуды движений и количества синовиальной жидкости в суставах верхних конечностей.
Особенности выполнений упражнений: исходное положение – сидя, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3–7 раз; темп медленный; дыхание свободное.
1. Приведение и отведение большого пальца руки к ладони.
2. Сгибание и разгибание всей кисти с максимальным разведением всех пальцев при полном разгибании.
3. Круговые движения кистями влево – вправо.
4. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах.
5. В положении лежа или сидя разведение выпрямленных рук в стороны, вверх
Специальные упражнения для суставов нижней конечности.
Цель: обеспечить профилактическое и лечебное действие.
Задача: улучшение крово-лимфообращения и трофики тканей, увеличение амплитуды движений и количества синовиальной жидкости в суставах в нижних конечностей.
Особенности выполнений упражнений: исходное положение – лёжа на спине, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3-–7 раз; темп медленный; дыхание свободное.
1. Сгибание и разгибание пальцев ног.
2. Сгибание и разгибание стопы.
3. Круговые движения стопами влево – вправо.
4. Отведение и приведение ног по плоскости.
5. Сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах.
специальные упражнения для профилактики мышечной атрофии.
Цель: обеспечить профилактику мышечной атрофии.
Задача: улучшение крово-лимфообращения и трофики тканей, увеличение тонуса и объёма мышц.
Особенности выполнений упражнений: исходное положение – лёжа на спине, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3 –7 раз; напряжение 3 – 5 сек.; темп медленный; дыхание свободное.
Для мелких мышц пальцев и кисти:
1. Приложить кончики пальцев правой руки к кончикам пальцев левой руки и равномерно давить на все пальцы.
Для мышц-разгибателей плеча, предплечья:
2. Сцепить кисти «замком» и, не разжимая «замка», тянуть руки в противоположные стороны.
3. Обхватить согнутое предплечье кистью другой руки, и пытаться выпрямить руку, создавая одновременно сопротивление предплечьем.
Для мышц нижних конечностей:
4. Вытягивание ног (как бы давить стопой на стенку).
5. Прямую ногу положить на другую, и пытаться приподнять нижнюю ногу одновременно создавая сопротивление верхней ногой.
7. комплекс лечебной гимнастики при сколиозе.
Цель: обеспечить профилактику прогрессирования заболевания.
Задача гимнастики:коррекция деформированного отдела позвоночника, вытяжение позвоночника с последующим укреплением мышечного корсета, выработка правильной осанки, нормализация функций внутренних органов.
Особенности выполнений упражнений: исходное положение – стоя, лёжа на спине, лёжа на животе; каждое упражнение повторять 3 –7 раз; темп средний, дыхание свободное.
Дата добавления: 2016-11-23; просмотров: 2139 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление
Источник
Тяжелое заболевание нижних конечностей, проявляющееся в замещении мускулатуры тканью, не имеющей способности к сокращению, классифицируется в медицине как атрофия мышц ног. Что провоцирует развитие патологии? Как ее распознать на начальных этапах, чтобы суметь сохранить активный образ жизни?
Причины и формы болезни
Атрофия мышц нижних конечностей может появиться в результате:
- снижения метаболизма как следствия старения организма;
- сбоев в работе эндокринной системы и нарушения в гормональном фоне человека;
- хронических заболеваний пищеварительной системы и неправильного питания;
- проблем с соединительной тканью;
- генетических изменений;
- поражений периферической нервной системы и других заболеваний, провоцирующих снижение регуляции мышечного тонуса;
- травм и неверного восстановления после операбельного вмешательства.
В большинстве случаев, зафиксированных в мире, причиной развития атрофии мышц ног являются генетические изменения, проявляющиеся еще в раннем возрасте, и различного рода травмы, в том числе полученные при больших физических нагрузках.
На данный момент медицине известны 2 формы рассматриваемой патологии мышц конечностей: первичная и вторичная. Первая характеризуется поражением двигательных нейронов мышечного аппарата в результате полученных травм или генетических изменений и проявляется резким снижением тонуса, повышенной утомляемостью и учащающимися непроизвольными подергиваниями стопы.
Вторая форма заболевания имеет несколько разновидностей:
- «Невральная амиотрофия» – характеризуется деформацией мышц стопы и голени как одной нижней конечности, так и одновременно двух. Распознать ее несложно, достаточно взглянуть на движения человека при ходьбе: его стопа висит, больному приходится постоянно высоко поднимать колени, дабы избежать падения, следующего за невозможностью контроля над нижним отделом пораженной ноги.
- Прогрессирующая – характеризуется отсутствием сухожильных рефлексов, резкой гипотонией и частым подергиванием нижних отделов конечности.
- Арана-Дюшена – это разновидность вторичной формы патологии, характерная для рук (начинается с кистей и постепенно распространяется на все тело), при которой наблюдается психологическое расстройство больного, ведь его верхняя конечность со временем разбухает до огромных размеров. Чувствительность ног сохраняется, но сухожильные рефлексы пропадают.
При отсутствии своевременной помощи специалистов вторая форма мышечной атрофии начинает прогрессировать, поражая постепенно руки (начинается все с нижних отделов и заканчивается плечом), а затем и все тело человека. Сохранить мышцы (избежать их замещения соединительной тканью, не склонной к растяжению), вернуть их сокращающие способности и подарить больному шанс на возвращение к полноценной активной жизни позволит своевременное диагностирование проблемы. Для этого нужно знать симптомы атрофии мышц ног, которые проявляет организм при рассматриваемом заболевании.
Симптоматика
Проявление атрофии мышечной ткани напрямую связано с причиной и характером (формой) недуга. Основным симптомом, при проявлении которого стоит направиться на обследование, является постоянная слабость и быстрая утомляемость мышечного аппарата. Чуть позже добавляется периодически возникающий тремор нижних отделов ног и чувство постоянного присутствия «мурашек» под кожей. Позже фиксируется уменьшение объема пораженной мышцы (что можно заметить по симметричному мускулу, взглянув на здоровую конечность) и ходьба без посторонней помощи становится проблематичной.
Болезнь развивается достаточно долго, поражая сначала проксимальные отделы мышечной ткани, а затем распространяется с высокой скоростью по всему телу.
Миотония, протекающая на фоне атрофии мышц
Данная патология проявляется в основном у детей мужского пола в возрасте около пяти лет и затрагивает тазовую область. При отсутствии должностного лечения происходит поражение крупных мышц ног, из-за которого человеку становится все сложнее подниматься вверх по лестнице, приседать, вставать с постели.
Страшным последствием становится поражение головного мозга, проявляющееся в отставании в развитии, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Ослабляется активность дыхательной системы, что приводит к пневмонии.
Доброкачественная форма заболевания, получившая имя ученого Беккера, проявляется в поражении мышц бедра и тазовой области. Отличительным признаком служит отсутствие интеллектуальной прорехи у больного.
Атрофия четырехглавой мышцы бедра может начинаться и без поражения икроножной ткани. Симптоматика в таком случае будет следующей: слабость мышечной ткани, присутствие ощущения «мурашек» под кожей, любые движения вызывают сильнейшие боли, иррадиирующие в ягодицы и поясничный отдел, а при отсутствии активности – спазмы. Наряду с этими проявлениями фиксируется потеря чувствительности сухожильных рефлексов.
Диагностика заболевания
Выявляется атрофия мышц нижних конечностей специалистами медицинского учреждения на основании данных, полученных в результате сбора анамнеза, проведения пальпации, электромиографии, биохимического анализа мочи и крови, функционального исследования печени и щитовидки. Для подтверждения диагноза и выявления причины возникновения патологии врач может в индивидуальном порядке направить пациента на дополнительные обследования.
Как лечится заболевание
На основании данных, полученных в ходе проведения диагностических мероприятий, доктор назначит лечение атрофии мышц ног, которое включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- ЛФК;
- разработку специальной диеты.
Оздоровительный комплекс подбирается индивидуально и зависит от причины развития заболевания, его формы, состояния больного (возраста, наличия хронических болезней и т.д.).
Медикаментозная терапия
Назначение пациенту лекарственных препаратов производится в первую очередь для снятия симптоматики. Для этой цели применяют:
- спазмолитики «Но-шпа», «Папаверин» – устраняют болевые ощущения, снижают тонус мышц, расширяют сосуды и нормализуют кровообращение в нижних конечностях;
- «Галантамин» – улучшает проведение нервных импульсов в ногах;
- Витамины группы B – корректируют работу периферической нервной системы, активируют в тканях организма обменные процессы, позволяющие восстановить объем пораженного мышечного аппарата.
Только лечащий врач имеет право выписывать рецепты на медикаментозную терапию, ведь он полностью ознакомлен с состоянием человека, знает особенности имеющегося недуга и осведомлен о присутствии у пациента аллергии на тот или иной компонент препарата.
Физиотерапия
Регенерацию пораженных тканей способно улучшить воздействие тока с низким напряжением – электростимуляция. При проведении данной процедуры человек не испытывает болезненных ощущений. Стоит отметить, что как единственный метод лечения электростимуляция бессмысленна.
Массаж как разновидность физиотерапии – наиболее полезный метод, позволяющий улучшить кровоток к пораженным участкам, восстановить клеточное питание, ускорить регенерацию ткани, «разбить» застои и снять излишнее напряжение. Проводить данную процедуру нужно ежедневно, а по возможности – пару раз в день на протяжении длительного времени (минимум 2-3 недели).
Массажные движения должны быть поверхностными, чтобы не усугубить положение, процедуру стоит начинать с периферии (от стопы) и не забывать прорабатывать ягодицы. Четырехглавая мышца бедра может быть подвержена манипуляции чуть больше.
ЛФК
Лечебная физкультура назначается лечащим врачом и должна проводиться только под присмотром опытного специалиста: он поможет восстановиться грамотно, постепенно повышая нагрузки и разрабатывая поврежденные участки.
Питание
Рост мышечной ткани невозможен без правильного питания. Нормализации обменных процессов, призванной вернуть нормальное функционирование клеткам всего организма, способствует соблюдение определенной диеты. Она разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей пациента (рекомендации по питанию для больных сахарным диабетом и хроническим бронхитом будут различны).
В рацион должны быть введены:
- орехи;
- свежие овощи и фрукты;
- яйца;
- морская рыба;
- нежирное мясо;
- зелень;
- молочная продукция.
Употребляемая пища должна быть богата белком (для строительства мышц) и углеводами (энергия).
Народные средства
Существуют и рецепты альтернативной медицины, позволяющие победить атрофию мышц нижних конечностей (снять неприятные симптомы).
Травяной настой
Для его приготовления понадобится 400 грамм смеси трав (шалфей, корень аира, льнянка и спорыш, смешанные в равных пропорциях) и 0,7 л чистой воды, доведенной до кипения. Смесь засыпать в термос, залить водой и дать настояться отвару 5-6 часов. После процедить настой и разделить его на 4 равные части. Употреблять каждую незадолго до приема пищи (за 30 минут).
Овсяный квас
Берется полкило зерен овса, вода 3 л и лимонная кислота (1 чайная ложка). Зерно обязательно промывается, складывается в посуду с остальными ингредиентами. Квас будет готов через пару-тройку дней (летом быстрее, зимой дольше). Употреблять продукт минимум 3 раза в день по стакану перед едой.
Камышовые метелки
Вымачиваются в горячей воде в течение 45 минут, после привязываются к больной ноге. Это своеобразный компресс, действие которого можно усилить, если закутать ногу в плед или одеяло. Длительность процедуры составляет 1-1,5 часа.
Настойка чеснока против онемения конечностей
Для ее приготовления необходим чеснок и водка. Пол-литровая банка наполняется кашицей из чеснока на 1/3 и заливается спиртосодержащей жидкостью. Настойка готовится пару недель. Принимать ее разрешается не более 5 капель в день. Обязательно разбавляйте настойку в воде.
Обязательно обсуждайте с лечащим врачом возможность использования того или иного средства из народной медицины. При возникновении неприятных ощущений или аллергии нужно незамедлительно прекратить прием и обратиться к доктору.
Профилактика
Способы предотвращения возникновения атрофии мышц ног:
- правильное питание, богатое необходимыми для полноценной работы организма микроэлементами;
- своевременное посещение врачей (прохождение медицинских осмотров и диспансеризации) и устранение выявленных заболеваний;
- умеренные физические нагрузки;
- соблюдение реабилитационной тактики после операбельного вмешательства или травмы;
- ношение удобной обуви;
- соблюдение правил ЗОЖ.
Атрофия мышц – патология, избавиться от которой полностью и вернуться к нормальной жизни можно лишь на начальной стадии (когда болезнь проявила себя в легкой форме). Поэтому при фиксации любых неприятных ощущений или визуальных изменений следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.
Источник