Упражнения при болях в спине и пояснице по бубновскому самые эффективные
Сергей Бубновскийдоктор медицинских наук, автор метода кинезитерапии и основатель клиники, автор книг о безоперационном лечении опорно-двигательного аппарата
Содержание:
- 1. Ходьба на четвереньках (противопоказаний не имеет)
- 2. Пресс на спине (противопоказаний не имеет)
- 3. Полумостик (противопоказаний не имеет)
- 4. Растяжка стоя (противопоказаний не имеет)
- 5. Подъем коленей на турнике
Летом это случается чаще. Покопались на огороде, резко схватили тяжелый чемодан или вынесли из машины на руках большого уже, но спящего ребенка — и пожалуйста, боли в пояснице. Такие, что не согнуться, не распрямиться, и как теперь выполнять даже обычные домашние дела — непонятно. Не спешите глотать обезболивающие и мазать их на спину — боли в пояснице по-настоящему лечат только упражнения. Вот первое, что нужно сделать при острой боли в спине.
Для того чтобы восстановить здоровье позвоночника и суставов, надо понимать не только их анатомическое строение, но и физиологию.
Анатомическая целостность сустава сохраняется благодаря взаимодействию окружающих сустав мышц и связок, позволяющих обеспечивать его суставной жидкостью. Это правило касается и крупных суставов, и позвоночника. И питание позвоночник получает точно так же, как обычные суставы, то есть с помощью работающих мышц.
Физиологически именно внутри мышц проходят нервно-сосудистые пучки, по которым осуществляется питание суставов. Конечным звеном сосудов являются капилляры, через которые и осуществляется обмен веществ. Суставы, в том числе и позвоночник, получают питание только в одном случае — когда мышцы доставляют к ним кровь, а не тогда, когда человек потребляет таблетки (уколы, блокады, внтурисуставные инъекции), якобы помогающие вылечить больной сустав. Именно мышечная ткань отвечает за кровоснабжение!
Суставы и позвоночник лечат только упражнения. Основное правило современной кинезитерапии для обезболивающих упражнений — маленькую боль терпи, большой не допускай!
1. Ходьба на четвереньках (противопоказаний не имеет)
Простое, но очень эффективное упражнение для снятия выраженных болей в спине. Попеременный растягивающий «шаг», включая мышцы верхних и нижних конечностей, направляет кровоток от поясницы, где он «застрял», к мышцам рук и ног, которые выполняют дренажную функцию, снимая внутренний отек (воспаление) глубоких мышц позвоночника, тем самым уменьшая острую боль.
И.П. Стоя на коленях, упор руками в пол. Для этого надо сползти с кровати на пол и начать передвижение по квартире на четвереньках, по принципу: правая нога — левая рука. Осевой нагрузки на позвоночник при этом нет — работают только руки и ноги.
Перемещаться можете, надев перчатки и наколенники (или обмотав эластичным бинтом колени), от 5 до 20 минут, заодно убрав из-под кровати закатившиеся туда детские игрушки и протерев плинтусы. В дальнейшем можете заняться хозяйством (например, чистить картошку или резать овощи для салата), стоя на коленях и лежа грудью на пуфике (маленьком фитболе). Все лучше, чем лежать, стонать и глотать таблетки.
2. Пресс на спине (противопоказаний не имеет)
Это упражнение позволяет «мягко» растянуть мышцы всего позвоночника, особенно в области поясничного отдела, а криокомпресс усиливает микроциркуляцию, уменьшая отек и воспаление в болезненной зоне.
И.П. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, пятки на полу, руки сцеплены в замок за головой. Под поясницей — холодный компресс. Чтобы сделать его, заморозьте в морозильной камере воду в пластиковой бутылке (0,5 литра) так, чтобы вода заполняла только половину бутылки. Разбейте лед в бутылке молотком (лучше деревянным), положите под поясницу и начинайте выполнять упражнение.
На выдохе «Ха-а» старайтесь одновременно оторвать лопатки от пола и согнутые колени подтянуть к животу таким образом, чтобы коснуться локтями коленей.
Если это упражнение покажется трудным для выполнения, попробуйте более простой вариант: поочередный подъем рук и ног. При этом правым локтем старайтесь достать левое колено и наоборот — левым локтем правое колено.
Обращайте внимание на втягивание живота по направлению к «позвоночнику». Чередуйте это упражнение, выполняемое «до отказа» (то есть максимально возможное количество повторений 10–50) со следующими.
3. Полумостик (противопоказаний не имеет)
И.П. то же, что и в предыдущем. Руки вдоль тела. На выдохе «Ха-а» старайтесь поднять таз как можно выше, сжав ягодицы, и вернитесь в исходное положение. Если лед под поясницей после предыдущего упражнения уже растаял, можете убрать «криокомпресс» и продолжать выполнять эти два упражнения (2, 3) без него.
Первые 2–3 повторения вызывают достаточно сильные боли в области таза и поясницы. Не надо этого бояться. Упражнение абсолютно безопасное и выполняется не менее 5–10 повторений 2–3 раза в день.
В течение первого дня повторяйте эти упражнения каждые 2–3 часа до усталости. Если «навалился» сон, спите там, где он вас застал (между каждой серией упражнений делайте глоток воды). При снятии острых болей (возможности встать с пола) переходите к выполнению последующих упражнений.
4. Растяжка стоя (противопоказаний не имеет)
Это упражнение растягивает всю заднюю линию тела, снимая компрессию с суставов нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника.
И.П. Стоя, ноги шире плеч. Поочередно опускаемся с прямой спиной по направлению сначала к правой, потом к левой ноге. Упражнение выполняется также несколько раз в день (и в последующие дни), но каждый раз наклон к ноге (обязательно выпрямленной в коленном суставе) становится все ниже, пока пальцы рук не коснутся пальцев ног
После этого постарайтесь наклониться вперед, обхватив себя руками за пятки, и заглянув за спину.
В конечной фазе движения старайтесь задержаться на 2–5 секунд. Выдох сопровождает все движение. Можно делать несколько коротких выдохов Ха-а в процессе выполнения наклона.
5. Подъем коленей на турнике
Достаточно жесткое, но очень эффективное упражнение. При выполнении этого упражнения прямыми ногами эффект (обезболивающий и лечебный) можно считать полученным, т.к. под действием веса тела растягивается весь позвоночник, особенно в зонах крепления паравертебральных мышц (пояснично-крестцовый и шейный отдел позвоночника).
И.П. Вис на турнике, тело прямое. Выполняется, как и все упражнения, на выдохе «Ха-а» и через боль в поясничном отделе позвоночника. Его можно назвать мужским, так как найдется мало женщин, способных его выполнить 8–10 раз подряд. Старайтесь поднять согнутые в коленях ноги к животу. Для более подготовленных — подъем прямых ног к турнику.
Упражнение абсолютно безопасное, несмотря на возможный выраженный болевой синдром. Но спрыгивать на пол не рекомендуется. Начинать и заканчивать это упражнение лучше с невысокой скамейки.
Противопоказание: привычный вывих плечевого сустава.
Спина и позвоночник могут болеть при развитии дегенеративно-дистрофических процессов, невралгических заболеваниях, других патологиях. В большинстве случаев назначают комплексное лечение, в которое входит лечебная физкультура. Многочисленными отзывами доказана эффективность гимнастики Бубновского.
Особенности метода Бубновского, показания и противопоказания
В домашних условиях упражнения следует выполнять медленно, контролируя ощущения в спине
Преимущества упражнений известного доктора Бубновского перед другими методами лечения:
- Отсутствие необходимости приема лекарств, так как кинезитерапия – это лечение движением. В связи с этим не возникают побочные симптомы системного и местного характера.
- Не требуется приобретение специальных тренажеров для выполнения зарядки, посещение санаторно-курортных учреждений, так как упражнения можно выполнять в домашних условиях.
- Исключение необходимости прибегать к хирургическому вмешательству, если лечебную гимнастику начали выполнять на начальном этапе развития первичного заболевания.
- Возможность подготовки организма, в частности, пораженного отдела позвоночника, перед хирургическим лечением. Например, при необходимости замены сустава имплантатом.
- Отсутствие ограничений к выполнению ЛФК, касающихся возраста.
- Возможность снятия хронической боли, снижения риска повторного ее возникновения, а также излечения сопутствующих заболеваний.
Терапия движением помогает улучшить настроение, восстановить обменные процессы, укрепить защитную функцию организма, улучшить сон.
Регулярные занятия помогают предотвратить возрастные дегенеративные изменения костной ткани
После снятия болевого синдрома рекомендуется позаботиться о профилактике дискомфорта в будущем. С такой целью выполняют комплекс упражнений, направленных:
- на декомпрессию – растягивание позвоночного столба; гимнастика способствует снятию напряжения с нервных окончаний спинного мозга;
- на восстановление двигательной функции позвоночника – если столб обладает нормальной гибкостью, это снижает риск развития заболеваний и, как следствие, появления боли;
- на укрепление мышечного корсета спины, который поддерживает позвонки в естественном анатомическом положении; это помогает спине легче переносить высокие нагрузки.
Выполнять комплекс упражнений рекомендуется при таких патологиях:
- болезнях позвоночного столба, в том числе его суставов, в хронической форме – остеохондрозе поясничного отдела или пояснично-крестцового, остеопорозе, грыже диска и протрузии, артрозе и т.д.;
- осложнениях посттравматического или послеоперационного характера – тугоподвижности и др.; а также после протезирования;
- нарушениях осанки – лордозе, кифозе, сколиозе;
- снижении силы мышц спины;
- воспалении седалищного нерва и заболеваниях отростков.
При тромбофлебите возможен обрыв сгустка и закупорка жизненно важных артерий
Несмотря на то, что гимнастика Бубновского для поясничного отдела позвоночника считается эффективной при многих заболеваниях, существуют противопоказания к проведению, которые разделяют на 2 группы:
- Абсолютные. В данную группу относят онкологические процессы, протекающие в организме, предынфарктное и предынсультное состояния, внутреннее кровотечение, тромбофлебит.
- Относительные. Упражнения доктора Бубновского для снятия боли в пояснице в домашних условиях можно выполнять после ликвидации ограничивающих факторов. К ним относят заболевания инфекционной и психической этиологии, доброкачественные новообразования во внутренних органах, тяжелые патологии легких хронического течения, ишемию, нарушение работы сердца. Нельзя проводить лечение методом Бубновского при сердечной, почечной, печеночной недостаточности, сахарном диабете в острой форме.
В некоторых случаях разрешается делать упражнения больному при относительных противопоказаниях, если потенциальная польза превышает возможный вред для здоровья.
Гимнастика для начинающих
Упражнения при болях в спине и пояснице по методу Бубновского для новичков – это утренняя зарядка. Лечить боль таким методом можно лицам любого возраста, в том числе пожилым людям.
Комплекс Бубновского необходимо начинать с гимнастики для новичков
В норме, даже при отсутствии дискомфорта в спине, каждому человеку рекомендуется проводить легкие упражнения в утреннее время после пробуждения. Это позволяет повысить общий тонус организма, направить его на активную работу в течение дня.
Снимать боль у новичков по методике Бубновского можно, выполняя следующие упражнения:
- Исходное положение – стоя на четвереньках. Спину выгибать вниз, а после – вверх поочередно. Движение вниз делают на вдохе, вверх – на выдохе. Повторить упражнение 15-20 раз.
- Исходное положение – стоя на четвереньках. Вытянуть одну ногу назад, стараясь удержаться в таком положении в течение 5 секунд, после поменяв конечность. Повторить упражнение 15-20 раз для каждой ноги.
- Исходное положение – стоя на четвереньках, но руки упираются не кистями в пол, а локтевыми суставами. При этом спину прогинают в грудном отделе, а ягодицы оставляют поднятыми вверх. Такое положение сохраняют на вдохе. На выдохе ягодицы опускают к пяткам, а спину округляют. Повторить упражнение 8-10 раз.
- Исходное положение – лежа на спине, руками обхватив затылок, локти расставив в стороны. Корпус поднять, наклониться локтями к коленям. Повторить упражнение 15-20 раз.
- Исходное положение – лежа на спине, верхние конечности – вдоль линии туловища. Поднимать ягодицы, сжимая при этом ягодичные мышцы. Повторять упражнение 15-20 раз.
Если во время выполнения гимнастики возникает острая боль в пояснице или другой части туловища, нужно обратиться к врачу для выявления причины и коррекции курса терапии.
Гимнастика для продвинутых
Сложные упражнения нельзя выполнять без предварительной подготовки мышц
Система доктора Бубновского для людей, которые ведут спортивный образ жизни и знакомы с такой методикой, предполагает использование во время тренировки специальных приспособлений. Один из таких – эспандер. Подобные упражнения позволяют предотвратить появление дискомфорта в будущем за счет укрепления мышечного корсета спины и позвоночника.
Избавляться от боли в пояснице таким методом нужно только по совету и рекомендации лечащего врача, так как к использованию эспандера существует много противопоказаний.
Можно выполнять следующие упражнения:
- Исходное положение – лежа на спине головой к стене, руки вытянуты назад. Обхватить ручки закрепленного эспандера, на выдохе медленно поднимать конечности вперед-вверх до достижения грудной области, после вернувшись в исходную позу.
- Исходное положение – сидя на полу. Взять руками эспандер, выполнять тяги к животу. Локти должны прижиматься к туловищу.
- Исходное положение – стоя. Взять в руки закрепленный перед собой эспандер, делать наклоны спины назад, не сгибая конечности в локтевых суставах.
- Исходное положение – стоя. На центр трубки эспандера наступить так, чтобы стопы находились на ширине плеч. Концы трубки взять в руки. Нижние конечности слегка согнуть в коленных суставах, а корпус наклонить вперед (по типу позы лыжника). Постепенно тянуть эспандер к животу, после возвращаясь в исходную позу.
- Исходное положение – стоя. Взять ручки эспандера прямыми руками, тянуть приспособление вниз, не сгибая конечности в локтевых суставах.
Каждое упражнение повторяют не менее 10 раз.
Как укрепить мышцы спины
Комплекс рекомендуется выполнять не менее 4 месяцев, чтобы почувствовать результат
Следующие упражнения обладают обезболивающим эффектом и считаются эффективными для укрепления мышечного корсета спины, в том числе поясницы:
- Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах. Обхватить колени руками, напрячь живот, сделать несколько перекатов вперед-назад. Спину рекомендуется держать в форме полукруга. Упражнение способствует укреплению мышц спины и всего позвоночника в целом. Продолжительность выполнения – 30 секунд.
- Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах. Руками обхватить голени, стараться отодвинуть спину назад, испытывая сопротивление. Продолжительность выполнения – до 2 минут.
- Исходное положение – лежа на спине ногами к стенке. Опереть нижние конечности о стенку, протянуть вдоль. Руки вытянуть над головой, стараясь потянуться назад. Удержаться в максимальном напряжении в течение нескольких секунд. Продолжительность выполнения – до 2 минут.
- Исходное положение – лежа на спине, одна ногу согнуть в коленном суставе. Обхватить согнутую конечность руками, стараясь дотянуться лбом до колена. Удержаться в максимальной точке в течение нескольких секунд. Продолжительность выполнения – до 2 минут. После проделать то же упражнение с другой ногой.
- Исходное положение – на корточках, подбородок направлен к грудной клетке, спина выгнута. На вдохе запрокинуть голову назад, после прогнувшись в другую сторону. Продолжительность выполнения – до 3 минут.
- Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах. Прогибать спину к потолку, одновременно упираясь в поясницу ладонями. Удержаться в таком положении на протяжении 30 секунд, после приняв исходную позу.
- Исходное положение – лежа на спине. Ступню левой ноги положить на правую стопу, делать скручивания корпуса в противоположную наклону ног сторону.
Для подбора самых эффективных упражнений, направленных на снятие боли в поясничной области, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Часть из вышеперечисленных движений может быть противопоказана тому или другому пациенту. Специалист покажет, как правильно выполнять гимнастику, установит оптимальный курс с учетом противопоказаний.
Проблема планетарного масштаба
В возрасте после 40 лет (хотя всё чаще и в более молодом возрасте) многих людей начинают мучить периодически возникающие боли в пояснице. С годами такая боль усиливается, приобретает более разлитой характер, иногда делая невозможными любые движения в пояснице во время приступа.
В подавляющем большинстве случаев причина этих неприятных симптомов – дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника, в частности грыжа межпозвонкового диска этой области. Такая выпячивающаяся грыжа давит на залегающие неподалёку нервы спины и даёт соответствующие боли. Кроме того, грыжей может быть задето и поясничное нервное сплетение, иннервирующее нижние конечности. В этом случае боль может распространяться в ягодицы и заднюю поверхность бедра, ноги могут неметь и слабеть.
Зарядка по методике Бубновского
Чтобы не допустить прогрессирования симптомов, предотвратить их появление, а иногда и избавить себя от них, применяется гимнастика по Бубновскому. Данная ЛФК была разработана специально для поясницы и призвана помочь в тех случаях, когда обычная ЛФК малодейственна.
Принцип гимнастики
В отличие от обычной ЛФК, гимнастика по Бубновскому достаточно интенсивная и дает хорошую посильную нагрузку. Если пациент потеет во время выполнения упражнений, значит, гимнастика идет на пользу. С чем же борется данная методика? Вот основные причины болей в пояснице:
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Уже упоминавшаяся ранее причина. Является основной причиной болей в поясничном отделе позвоночника. Изношенный позвоночник в компенсаторных целях «выращивает» на своей поверхности костные выросты (остеофиты), которые могут давить на нервы спины и давать сильные боли.
- Грыжа в поясничном отделе позвоночника. Также уже упоминавшаяся причина. «Вылезший» в окружающее пространство межпозвонковый диск (собственно грыжа) может по тому же принципу передавливать нервы и давать неприятную симптоматику.
- Стеноз спинномозгового канала. Характерное уже для более пожилых людей изменение организма. Представляет собой сужение просвета спинномозгового канала посредством разросшихся мягких тканей с последующим защемлением спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника.
- Инфекционное воспаление поясничных нервов. Оно даёт боль в поясничном отделе. К такому воспалению может приводить огромное количество различных микроорганизмов.
- Травма поясницы. Кроме всего прочего, нерв можно повредить чисто механически и без всякого защемления, например, упав с высоты на спину (в области поясницы).
Именно против этих причин гимнастика по Бубновскому и направлена. При должном старании она будет иметь хороший эффект при лечении позвоночника.
Лечебная гимнастика при ишиасе
Гимнастика, придуманная Бубновским, ставит своей целью укрепление мышц, окружающих поясничный отдел позвоночника.
Упражнения при должном усердии снимают воспаление поясничных нервов и снижают болевой симптом, усиливают кровоснабжение, уменьшают отёчность тканей, помогают снять спазм в мышцах поясницы.
В некоторых случаях отмечается даже уменьшение грыжи благодаря её частичному рассасыванию. Всё это снижает давление на нервы, усиливает регенераторные процессы и частично или полностью убирает неприятные симптомы.
Упражняться по Бубновскому нужно делать не менее получаса в день. Как уже упоминалось ранее, доказательством эффективности тренировки является проступающий во время неё пот. Основные упражнения для гимнастики поясничного отдела по Бубновскому следующие:
- Лёжа на животе. Ноги не согнуты (распрямлены) в коленях. По очереди подымать то одну ногу, то другую вверх на половину от максимально возможного и задерживать на 1-2 секунды.
- Лёжа на животе. Ноги не согнуты (распрямлены) в коленях. Уперевшись обеими ногами в пол, необходимо стараться немного поднимать туловище аналогично описанному в предыдущем упражнении подъёму нижних конечностей.
- Лёжа на животе. Упереться ладонями в пол и стараться приподнять туловище, при этом опору делая на носочки.
- Стоя. Вдыхать и выдыхать через закрытый (не до конца – небольшую щель придётся оставить) рот. Ладонями в это время нужно давить на живот, таким образом помогать брюшной стенке делать дыхательные движения.
- Сидя на пятках. При вдохе поднять своё тело вверх и развести руки в стороны; при выдохе – вернуться в исходное положение.
- В положении сидя на коленях. Произвести наклон вперёд, сделать небольшую паузу и сделать аналогичный наклон кзади, также задержавшись на несколько секунд.
- В положении сидя на коленях. Стараться подымать колени поворотами таза влево и вправо поочерёдно.
- Сидя на ягодицах. Стараться двигаться вверх относительно пола, попеременно напрягая ягодичные мышцы.
- В позе на четвереньках. Поочерёдно делать движения ногами взад и вперёд (махи).
- В положении лёжа на боку. Поднимать ту ногу, которая прислоняется к полу, задержать её на 50% от максимально возможной амплитуды на две-три секунды. После выполнения одной ногой лечь на противоположный бок и повторить такое же количество подходов для другой ноги.
- В положении лёжа на спине. Согнуть ноги в коленях и на выдохе немного подымать туловище вверх.
- В положении лёжа на спине. Перекрестить ноги и делать те же движения туловища вверх, но не строго вертикально, а уходя немного вбок (по диагонали).
Зарядка очень важна при болях в спине
- В положении лёжа на спине. При согнутых в коленях ногах подымать таз вверх и плавно опускать вниз.
- В положении лёжа на спине. Согнуть обе ноги в коленях и поочерёдно стопами как бы описывать в воздухе круг (иными словами, двигать так, как будто едете на велосипеде).
Проделывать эти упражнения не обязательно в том порядке, в котором они здесь даны. Также нет чётких указаний по количеству повторов для каждого упражнения – нужно рассчитать лично для себя этот комплекс так, чтобы он занял не менее 30 минут.
Хоть гимнастика по Бубновскому и ориентирована на достаточную нагрузку для организма, нельзя переусердствовать. При усилении болевых после гимнастики необходимо прекратить занятия и обратиться к специалисту!
Эффект гимнастики
Помимо улучшения кровообращения в поясничной области и снятия боли и отёка, данный комплекс упражнений оказывает следующие благоприятные воздействия:
- Укрепление поясничных мышц и глубоких мышц спины.
- Положительное влияние на сердечнососудистую систему, в частности при эссенциальной гипертонической болезни.
- Снижение нагрузки на позвоночник и суставы ног, благодаря развитию мышц.
- И другие.
Противопоказания
Для гимнастики по Бубновскому существуют противопоказания! С ними надо внимательно ознакомиться перед тем, как бороться с болью от грыжи позвоночника, и ни в коем случае не пытаться «закрывать глаза» на болезни, запрещающие выполнение вышеописанных упражнений.
Список этот не такой длинный, но всё же заслуживает самого пристально внимания:
- Ранний послеоперационный период. После операции организм ещё находится «в состоянии стресса» и только восстанавливается от хирургического вмешательства. Выполнение упражнений может привести к расхождению швов, появлению кровотечений, рецидивам и многим другим страшным осложнениям.
- Злокачественные опухоли в области позвоночника. Недопустимо выполнение упражнений раковым больным. В этом случае упражнения не облегчат боль, а лишь усугубят ситуацию.
- Нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Иными словами, состояние, способное привести к инфаркту. Когда сердце «висит на волоске» и вот-вот может быть подвержено инфаркту, не стоит давать организму хоть какие-то нагрузки и тем самым толкать сердечную ткань в объятья некроза сердечной ткани.
Комплекс упражнений
- Нарушения кровоснабжения головного мозга. Или предынсультное состояние. Причина ограничения физической нагрузки такая же.
Не стоит забывать, что и инфаркты, и инсульты – патологии с достаточно высокой летальностью. Да и развитие онкологии и послеоперационные осложнения не лучше в плане прогноза. Поэтому игнорировать противопоказания ни в коем случае нельзя!