Верхняя и нижняя задние зубчатые мышцы спины
Оглавление темы «Анатомия мышц спины.»:
1. Мышцы спины.
2. Поверхностные мышцы спины.
3. Глубокие мышцы спины. Подзатылочные мышцы.
4. Фасции спины.
I. Мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече, располагаются в два слоя, из которых самый поверхностный состоит из двух широких мышц: трапециевидной и широчайшей мышцы спины.
1. М. trapezius, трапециевидная мышца. Она занимает верхнюю часть спины вплоть до затылка и имеет треугольную форму. Обе трапециевидные мышцы, взятые вместе, образуют фигуру трапеции, отчего и происходит название мышцы.
Мышца начинается от остистых отростков всех грудных позвонков, от lig. nuchae и от linea nuchae superior затылочной кости. Верхние волокна мышцы спускаются и прикрепляются к акромиальному концу ключицы, средние идут горизонтально к acromion, а нижние поднимаются вверх и латерально к spina scapulae.
Функция 1. Верхние волокна мышцы поднимают кверху пояс верхней конечности, причем лопатка поворачивается своим нижним углом в латеральную сторону, как это бывает, например, при поднятии руки выше горизонтальной линии. Нижние волокна опускают лопатку книзу.
При сокращении всех волокон мышца тянет пояс верхней конечности кзади и к середине, причем обе лопатки сближаются между собой, если это действие происходит на обеих сторонах. (Инн. n. accessorins XI и CII-IV)
2. М. latissimus dorsi, широчайшая мышца спины, занимает всю нижнюю часть спины, подходя своей верхней частью под нижний конец трапециевидной мышцы.
Она берет начало от остистых отростков последних четырех (а иногда пяти и шести) грудных, всех поясничных и крестцовых позвонков, а также от задней части подвздошного гребня и, наконец, четырьмя зубцами от четырех нижних ребер. Эти зубцы чередуются с задними зубцами наружной косой мышцы живота.
От мест своего начала волокна широчайшей мышцы спины идут кверху и латерально в сходящемся направлении и прикрепляются к crista tuberculi minoris плечевой кости. В начальной своей части, в поясничной области, широчайшие мышцы спины обеих сторон образуют обширный апоневроз, сращенный с fascia thoracolumbalis.
Функция. Разгибает и пронирует плечо, отведенную руку приводит. Действуя через посредство плечевой кости, мышца передвигает в том же направлении и пояс верхней конечности. Вследствие своего прикрепления к ребрам мышца при фиксированных руках может расширять грудную клетку, содействуя вдоху, а также подтягивать туловище к рукам, например при лазании по канату.
Благодаря подтягиванию туловища обезьяны перебрасывают тело с ветки на ветку (передвижение с помощью рук — брахиация), чем объясняется мощное развитие широчайшей мышцы у обезьяны и значительное сохранение ее (как отголосок филогенеза) у человека. (Инн. CVI-VIII — N. thoracodorsalis, n. subscapularis.)
3. М. rhomboideus, ромбовидная мышца, лежит иод m. trapezius, имея форму ромбической пластинки. Начинается от остистых отростков двух нижних шейных и четырех верхних грудных позвонков и прикрепляется к медиальному краю лопатки книзу от spina scapulae.
Функция. При сокращении ромбовидная мышца притягивает лопатку к позвоночнику и кверху. Являясь антагонистом m. serratus anterior, она вместе с ней фиксирует медиальный край лопатки к грудной клетке. (Инн. CIV-V — N. dorsalis scapulae.)
4. М. levator scapulae, мышца, поднимающая лопатку. Начинается от поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков, идет вниз и латерально и прикрепляется к верхнему углу лопатки.
Функция видна из названия. (Инн. CIV-V — N. dorsalis scapulae.)
II. Мышцы, прикрепляющиеся на ребрах, залегают в третьем слое поверхностных мышц спины в форме двух тонких пластинок:
1. М. serratus posterior superior, задняя верхняя зубчатая мышца, лежит под ромбовидной мышцей, начинается от остистых огростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, направляется вниз латерально и оканчивается на II—V ребрах.
Функция. Поднимает ребра. (Инн. ThI-V — Nn. intercostales.)
2. М. serratus posterior inferior, задняя нижняя зубчатая мышца, идет от остистых отростков нижних грудных и верхних поясничных позвонков в обратном направлении к IX — XII ребрам.
Функция. Опускает нижние ребра. (Инн. ThIX-XII — Nn. intercostales.)
Учебное видео анатомии мышц cпины
— Глубокие мышцы спины. Подзатылочные мышцы.
Источник
В организме человека присутствует очень много разнообразных мышц. В частности, на спине имеются такие, благодаря которым ребра могут подниматься и опускаться.
При определенных заболеваниях позвоночника ощущаются характерные болевые проявления в месте расположения зубчатых мышц спины. Для устранения симптомов патологии предусматривается специальное лечение.
Общая характеристика
В области позвоночника параллельно ребрам располагаются два тонких и плоских мускула – зубчатые мышцы спины. Они являются связующим звеном между межреберными мускулами и пекторальными.
При правильном развитии зубчатых органов, состоящих из мышечной ткани, любой из их пучков будет ясно просматриваться.
Следует различать мышцы:
- верхнюю заднюю зубчатую,
- нижнюю зубчатую.
Место, где непосредственно находится задняя верхняя зубчатая мышца спины, – область под ромбовидными мускулами. Она берет свое начало оттуда, где присутствуют остистые отростки позвонков, – I-II грудные и VI-VII шейные.
Крепление к задней части II-V ребер осуществляется при помощи четырех зубцов (разветвлений), при этом верхняя зубчатая мышца спины располагается в направлении сверху вниз по косой линии.
Вторая разновидность начинается в месте расположения остистых отростков позвонков – XI-XII грудного и I-II поясничного. В самом начале нижняя задняя зубчатая мышца спины имеет вид сухожильной пластины, как и предыдущий орган.
Крепится задний мускул отдельными разветвлениями к IX-XII ребрам.
И первый, и второй органы принимают активное участие в дыхательном процессе. Задача верхней мышцы состоит в том, чтобы приподнимать ребра, нижняя, в свою очередь, их опускает.
При одновременном действии данных органов происходит расширение грудной клетки.
Поражение верхнего мускула
Когда возникает остеохондроз верхних грудных позвонков, врачи диагностируют синдром верхней зубчатой мышцы. Патология может сопровождаться тупой и глубокой болью в области:
- верхнего края лопатки,
- плеча,
- трехглавого мускула.
Подобные признаки можно принять за проявление компрессии нервных корешков. Правда, при этом никакие неврологические расстройства не обнаруживаются.
При пальпации ощущается утолщение и болевой дискомфорт. Пациент может чувствовать боль в грудной клетке.
Наружный осмотр покажет, что округленность плеч отсутствует, как это бывает, когда поражается ромбовидный и большой грудной мускул. Плечи и область надплечий в движении не ограничены.
Двигательная активность на интенсивность проявлений практически не влияет. Однако если поднимать тяжести таким образом, чтобы лопатка давила на пораженную область, боль будет усиливаться.
Для проведения диагностики врач прибегает к методу пальпации. Пациент, сидя на стуле, должен немного наклониться. Рука, которая находится с той стороны, где осуществляется обследование, должна свободно свисать.
Либо можно поместить кисть в мышечную впадину с противоположной стороны, чтобы полностью отвести лопатку.
Устранение синдрома осуществляется при помощи:
- постизометрической релаксации,
- ишемической компрессии.
При использовании второго метода пациенту разрешается как сидеть, так и лежать, повернувшись на живот.
Поражение нижнего мускула
Нижняя зубчатая мышца спины может утратить свои функции, когда поражаются верхние и нижние позвоночные сегменты грудного отдела. Место локализации боли:
- нижний отдел спины,
- область нижних ребер.
Данный симптом отличается ноющим, хроническим характером. Из-за выраженного напряжения движения грудопоясничного отдела ограничиваются.
Если подобные признаки появляются, обязательно назначается рентгенологическое обследование позвоночного столба и органов грудной клетки, чтобы исключить развитие плеврита.
Пальпация способствует выявлению болезненных болевых участков в той области, где мускулы соединяются с ребрами.
Для лечения синдрома назначаются те же методы, что и в предыдущем случае.
При проведении постизометрической релаксации пациент может сидеть либо лежать на боку. Если больной сидит, выполняется следующее:
- Смещая плечо вперед, врач предварительно растягивает мускул. Туловище больного при этом слегка сгибается, чтобы возникло легкое и комфортное чувство натяжения тканей. Привыкание к растяжению длится приблизительно 3-5 секунд.
- Пациент должен плавно и не спеша сделать вдох, а потом, остановив дыхание, попытаться принять нейтральное положение. При этом со стороны специалиста осуществляется легкое сопротивление. Усилия нужно прилагать минимальные.
- Делается медленный выдох, спина расслабляется, а врач совершает пассивное растяжение с усилением первоначального смещения корпуса.
- Процедура должна проводиться без остановки 4-6 раз.
Чтобы провести ишемическую компрессию, пациенту необходимо лечь на живот или на бок. В первом случае специалист будет осуществлять скольжение большими пальцами рук по мускулу.
Если выявляется очень болезненная точка, то в этом месте проводится медленный глубокий массаж.
Как показывает медицинская практика, эффективность лечения возрастает, когда перед процедурой растяжения проводится ишемическая компрессия.
У всех мышц спины есть свое назначение. И если с ними возникают проблемы, неприятные проявления не заставят себя долго ждать. Чтобы спина всегда оставалась здоровой, необходимо вовремя консультироваться со специалистом.
Запущенные патологии требуют длительного лечения и нередко оборачиваются осложнениями. Поэтому следует обращать внимание на малейший дискомфорт в спине и соблюдать все врачебные наставления.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Источник
Мышечные ткани являются частью опорно — двигательного аппарата. Среди нескольких сотен (в теле человека находится 640 видов мускулов) находятся две задние зубчатые мышцы спины — верхняя и нижняя. Это мышечные группы третьего поверхностного слоя спинных мускулов.
Отличие верхней от нижней группы зубчатых мышц спины
Верхняя располагается под малой ромбовидной мышцей. Берет начало в двух местах: от выйной связки и двух последних шейных позвонков с двумя первыми грудными позвонками. Верхняя зубчатая направляется вниз и в сторону от позвоночного столба. Прикрепляется зубцами ко второму — пятому ребру. Характерной особенностью данной группы мышц является ее различное количество пучков: от увеличения числа до полного отсутствия.
Нижняя задняя зубчатая мышца аналогично верхней является мускулом третьего слоя поверхностных волокон спины. Ее место расположения приходится на зону перехода грудного отдела в поясничный. Свое начало берет от двух остистых отростков нижних грудных позвонков и двух верхних хребцов поясничного отдела позвоночного столба. Направление волокон стремиться вверх по косой линии. Прикрепляется латерально при помощи четырех пучков к наружной поверхности ребер, начиная с 9 — по 12 ребер.
Функциональная нагрузка
Главной функциональной нагрузкой верхней зубчатой является приведение в движение ребер вверх, он также принимает участие в разведении ребер во время акта вдоха. Функция нижней задней зубчатой мышцы заключается в опускании нижних ребер, а также их разведении во время дыхания. Нижнюю зубчатую в медицине принято считать вспомогательным дыхательным мускулом.
Иннервация и кровоснабжение зубчатых мускулов
Чувствительность мышечных волокон достигается за счет наличия межреберных нервов Th1 – Th5. Для правильной работы зубчатых мускулов необходима доставка питательных веществ и молекул кислорода. Кровообеспечение осуществляется при помощи глубокого артериального сосуда шеи и задней межреберной артерии.
Нижняя задняя зубчатая мышца залегает впереди широчайшей мышцы спины. Начало мускула является сухожильными пластинками на остистых отростках начиная с одиннадцатого по тринадцатый грудных позвонков и первого — второго поясничных хребцов позвоночного столба. Данная группа мышечных волокон срастается с поверхностной пластинкой пояснично — грудной фасции, а также имеет сращение с начальной частью широчайшей мышцы спины.
Патологические проблемы
Нижняя задняя зубчатая мышца является поверхностной, которая залегает непосредственно перед кожным покровом. Особенности расположения и строения достаточно часто подвергают мышечные волокна различным патологическим процессам. Самыми частыми причинами заболеваний являются следующие аспекты:
- Получение различного рода травм (в эту группу входят как ушибы и удары, так и растяжения);
- Сильное переохлаждение (достаточно часто случается, когда человек простужается поясницу или полностью весь организм);
- Заболевания дегенеративного или воспалительного характера (среди данных процессов находятся остеохондроз, артроз, артрит).
При обнаружении различных болевых ощущений необходимо сразу обращаться к доктору для предупреждения серьезных осложнений в организме. Чем раньше будет начато лечение, тем легче предупредить последствия.
Миофасциальный синдром
Миофасциальным синдромом в медицине называется состояние, при которой в мышечной ткани туловища или конечности возникает рефлекторный спазм, вызывающий сильную боль в конкретной точке, либо вдоль волокон. При данном патологическом процессе нередко у пациентов наблюдаются характерные уплотнения в виде узелков или шишечек, которые можно прощупать при помощи пальпации. Больной жалуется на следующие симптомы:
- сильная боль в конкретной точке или в целом сегменте;
- наличие триггерных точек, которые являются местом повышенного раздражения тканей;
- узловые новообразования, расположенные только по ходу волокон;
- «синдром прыжка» появляется в результате воздействия на болевую точку (это рефлекс, который направлен на снижение болезненности, появляется без контроля человека).
При обнаружении болевых ощущений рекомендуется не затягивать с походом в клинику. Своевременно проведенное обследование позволит предупредить тяжелые осложнения и дегенеративные процессы. Помимо болевых ощущений зубчатые мышцы могут подвергаться угнетению. Чаще всего ослабление волокон связано с малой физической активностью. Поэтому врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой для регулярно нагрузки. Активный образ жизни, правильное питание и исключение вредных привычек позволит предупредить большое количество заболеваний, которые отражаются на мускульной системе.
Источник
Опорно — двигательная система человека состоит из скелетной части, суставных отделов и многочисленных мышечных групп. Благодаря сложному строению осуществляется движение тела в пространстве. Человек даже не задумывается от том, как именно ему удается поворачивать голову в стороны, шевелить руками и ходить. Всю работу контролирует мозг на подсознательном уровне. Среди нескольких сотен мускулов человеческого организма находится верхняя задняя зубчатая мышца спины. Для того, чтобы понять ее функциональную нагрузку необходимо подробно рассмотреть анатомическое расположение волокон и места отхождения, прикрепления к скелету.
Анатомическое расположение
Верхняя задняя зубчатая мышца является достаточно тонким мускулом, который покрывается ромбовидной мышечной группой, что создает третий слой. Такое строение позволяет зубчатым волокнам быть поверхностными мышцами спины. Мышечная ткань берет начало в двух точках:
- Нижняя часть выйной связки;
- Остистые отростки двух последних хребцов шейного отдела и двух первых позвонков грудного отдела позвоночного столба.
Волокна лежат по направлению к низу и немного в стороны от позвоночника. Затем при помощи четырех зубцов прикрепляются к наружной части от второго до пятого ребер. Анатомическое расположение верхней задней зубчатой мышцы находится в непосредственной близости к нижнему одноименному мускулу, который располагается перед широчайшей мышцей спины.
Функциональная нагрузка
Особенности строения и места крепления верхней задней зубчатой мышцы позволяют ей выполнять следующие задачи:
- поднимать верхние ребра;
- участвовать в движении ребер во время выполнения вдоха.
Движение осуществляется за счет сокращения волокон. При этом поднимается верхняя часть ребер, которые составляют грудную клетку. Таким образом, человек свободно дышит, для расширения легких мышцы обеспечивают достаточное место путем подъема реберных костей.
Кровообеспечение и иннервация
Для правильной работы мышечных волокон необходимо постоянное поступление артериальной крови, обогащенной кислородом. Приток жидкости осуществляется при помощи артерий, расположенных между ребрами, а также через глубокую шейную артерию. Иннервация достигается наличием межреберных нервов.
Патологические процессы
Одной из самых частых причин из — за которых возникают проблемы, сопровождающиеся болевыми ощущениями, является остеохондроз шейного отдела. Такое заболевание поражает межпозвоночные диски. Процесс вынуждает просаживаться хребцам и зажимать нервные окончания. В итоге человек ощущает следующие симптомы:
- Боль в области шеи, начиная от позвоночного столба и двигаясь в сторону плеча;
- Чувство жжения и першения кожного покрова;
- Тянущее чувство, возникающее при определенных движениях головой;
- Боль во время физической нагрузки на плечевой пояс и верхние конечности.
При обнаружении патологических процессов необходимо обратиться в клинику для проведения ультразвукового исследования и рентгенограммы. После получения результатов анализов врач определяет степень поражения межпозвоночных дисков и назначает эффективное лечение. Не всегда остеохондроз становится причиной недуга и болей в зубчатой мышце. Дискомфорт может вызвать межпозвоночная грыжа, артрит, артроз и другие воспалительные, дегенеративные заболевания.
Для того, чтобы самостоятельно диагностировать проблемы с данной мышечной группой необходимо провести пальпацию. Руками очень легко смещается лопаточная кость в сторону, при этом другая рука размещается в подмышечной впадине на противоположной стороне. Больной в это время должен стоять немного наклонившись, чтобы руки могли свободно висеть.
Миофасциальный синдром
Данный вид заболевания диагностируют пациентам которые наблюдают следующие симптомы:
- тупая боль, наблюдается постоянно. Проявляется локально или на целом сегменте, при этом вызывает сильную болезненность;
- триггерные точки. Это точное место, которое проявляется максимальной раздражительностью тканей, в котором фиксируется боль;
- во время пальпации ощущаются характерные узелки;
- новообразования в виде шишечек возникают только вдоль волокон, при этом они достигают от 2 до 5 мм в диаметре.
Во время пальпации больной ощущает конкретную точку, где локализуется боль. При этом может быть не одна триггерная точка, которая характеризуется свой площадью боли. Типичным признаком миофасциального синдрома является «синдром прыжка». Это действие, которое пациент производит на основе рефлексов для снижения болевых ощущений. Триггерные точки вызывают резкую боль во время физической нагрузки или пальпации. Данные точки могут быть латентными, которые не вызывают подобной боли, а проявляются угнетением мышечных волокон. При этом человек ощущает повышенную утомляемость, постоянную усталость. Если у пациента диагностируется две или три подобных точки, которые включают один или целый пучок нервов, то может развиться нейроваскулярная компрессия. Поэтому очень важно своевременно обращаться в клинику и проводить лечение.
Источник