Внезапно заболели мышцы ног выше колен не могу ходить
Боль выше колена может быть связана с локализацией патологии в области данного сочленения костей или с заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава. Важно на начальной стадии дифференцировать правильно расположение источника боли. Не редко при подобном симптоме неопытный врач начинает проводить лечение коленного сустава, а на самом деле у пациента развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сочленения костей.
Боль в ноге выше колена является поводом для проведения комплексного обследования, позволяющего исключить такие заболевания, как:
- варикозное расширение вен и начало тромбофлебита задней вены голени;
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с выраженной протрузии межпозвоночных дисков;
- синдром «конского хвоста»;
- ущемление седалищного нерва;
- деформирующий остеоартроз коленного и тазобедренного сустава;
- патологии, связанные с большеберцовым нервом;
- тендовагинит, бурсит, растяжения и разрывы латеральных и крестцовых связок.
Сильные боли в мышцах выше колена могут быть связаны с непривычными физическими нагрузками. Это приводит на начальной стадии к накоплению в миоцитах молочной кислоты (метаболита, выделяющегося в митохондриях клеток при серьезной нагрузке). После интенсивной тренировки могут проявляться неприятные ощущения и синдром натяжения. Для устранения этих признаков можно порекомендовать профессиональный спортивный массаж и использование некоторых разогревающих мазей.
Остальные причины появления подобных клинических признаков с разной локализацией болевого синдрома рассмотрим далее в статье.
Сильная боль в ногах выше колена спереди и сзади
Сильная боль выше колена может быть связана с рядом провокационных патогенетических факторов. Чаще всего болевой синдром бывает связан со следящими вариантами негативного воздействия:
- травма (перелом, разрыв мягких тканей, вывих, растяжение);
- воспаление (артрит асептический, инфекционный, аутоиммунный, ревматоидный и т.д.);
- деформацией костных тканей (остеоартроз и разрушение хрящевых синовиальных оболочек суставных поверхностей);
- компрессия (повреждаются проходящие в этой области нервы);
- сосудистая патология (тромбофлебит, закупорка вены, глубокий тромбоз, трофическая недостаточность и т.д.).
Все эти причины могут вызывать боль выше колена спереди или сзади, в зависимости от локализации неприятных ощущений можно поставить первичный диагноз. Передняя локализация чаще всего указывает на травматическую этиологию, связанную с нестабильностью надколенника. Это может быть хондромаляция или частичный разрыв удерживающих его связок. Точный диагноз можно поставить только после проведения визуального осмотра, пальпации и проведении МРТ.
А вот боли в ногах выше колен сзади зачастую бывают спровоцированы сосудистой и иннервационной патологией. Здесь происходить расщепление седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви. Пути прохождения этих аксонов располагаются очень близко к поверхности кожи. Поэтому привычка закидывать одну ногу на другую в положении сидя зачастую приводит к ущемлению нервной структуры. На начальных стадиях это дает эффект временного онемения и ощущение ползания мурашек после восстановления иннервации. Если компрессия оказывается регулярно, то структуры нервного волокна воспаляются и возникает сильная боль.
Сосудистая боль выше колена сзади сопряжена с нарушением проходимости венозного русла. По задней проекции голени и бедра проходят внешние коллатеральные вены с достаточно большим прописным объёмом. При развитии варикозного расширения вен эти сосуды страдают в первую очередь. Развитие тромбоза приводит к тому, что вена закупоривается и отток крови по ней нарушается. На фоне этого возникает воспалительная реакция и выраженный отек мягких тканей. При тромбофлебите диагностика состояния не вызывает особых затруднений.
В ряде случаев требуется ангиография для дифференциальной диагностики артериальной недостаточности. От венозной патологии она отличается отсутствием внешних клинических признаков. Атеросклероз сосудов нижних конечностей зачастую длительное время проявляется только в виде болезненности в мышцах сзади и выше колена.
Боли выше колена с внешней и внутренней стороны
Боли выше колена с внутренней и внешней стороны связаны с поражением мягких тканей этого сустава. Основные причины включают в себя следующие заболевания:
- растяжения связок коленного сустава (чаще страдают латеральные и крестообразная);
- бурситы, вызванные внутренними и внешними причинами, такими как артроз, артрит, травма, удары, переохлаждения, длительное давление на синовиальные сумки;
- тендовагиниты и миозиты.
На боли выше колена с внутренней стороны часто жалуются люди, ведущие активный образ жизни и увлекающиеся спортом. Особенно подвержены травмам колена спортсмены, увлекающиеся волейболом, футболом, баскетболом и другими видами активных командных игр. У большинства из них при дифференциальной диагностике обнаруживаются многочисленные коллоидные изменения в связочном и сухожильном аппарате коленного сустава. Это следствие спортивных травм, после которых не было проведено полноценной реабилитации. В результате многократных растяжений связок происходит замещение физиологической ткани рубцами. Это может приводит к развитию сильнейшего миофасциального болевого синдрома.
Мы готовы оказать помощь в таких случаях. В нашей практике есть огромное количество случаев, когда нам удавалось повернуть дегенерационный процесс вспять и вернуть нормальное состояние поврежденных связок сустава. Если вас беспокоят боли выше колена с внешней стороны или с внутренней, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Уже в ходе первого приема врач поставит вам диагноз, и вы узнаете о том, какие возможности для устранения боли существуют на сегодняшний день.
Острая и резкая, жгучая и ноющая, пульсирующая и стреляющая боль в ноге выше колена
Все перечисленные характеристики болевого синдрома позволяют поставить предварительный диагноз. Поэтому пациенту следует как можно более точнее описывать характер своих субъективных ощущений.
Резкая боль выше колена, появившаяся внезапно без видимого травматического воздействия заставляет подумать в первую очередь об ущемлении седалищного нерва. Чаще всего этот симптом возникает у пациентов среди видимого благополучия. Стоит длительно посидеть на жестком стуле, резко встать и тут же почувствуется прострел в пояснице, а спустя несколько секунд начнет нестерпимо болеть место выше колена. Это негативный клинический признак, говорящий о выраженной деформации межпозвоночного диска.
Острая боль выше колена может появляться при следующих заболеваниях:
- нестабильность надколенника, провоцирующая травмирование мягких тканей, в том числе и синовиальных сумок (бурс);
- деформирующий остеоартроз коленного сустава на ранней стадии (требуется сделать рентгенографический снимок для уточнения диагноза);
- коксартроз тазобедренного сустава (отличить от патологии коленного сочленения можно с помощью простого теста, в ходе которого пациенту предлагается сесть лицом к спине стула с разведенными коленями);
- киста Бейкера и аневризмы проходящих тут крупных кровеносных сосудов.
Жгучая боль выше колена обычно связана с нарушением иннервации или с тромбозом глубоких вен. В обоих случаях требуется немедленная медицинская помощь. При нарушении иннервации жгучие ощущения постепенно затихают и появляется эффект отсутствия кожной чувствительности. Если не восстановить иннервацию своевременно, то в дальнейшем это будет сделать очень сложно. Возможно развитие паралича.
Ноющая боль выше колена – это признак длительно протекающего хронического процесса в полости коленного сустава. Это может быть артрит, артроз, деформация мягких тканей, застарелые формы бурситов и тендовагинитов. А вот пульсирующая боль в ноге выше колена, напротив, свидетельствует об остром процессе. Это может быть асептический некроз тканей, связанный, например, с травматической или деформационной ишемией тканей. Также не редко пульсирующими болями проявляются гнойные формы артритов. Видимые изменения сустава при этом включают в себя припухлость, покраснение кожных покровов, болезненность при пальпации.
Стреляющая боль в ноге выше колена – это всегда ущемление нерва. Может быть следствием обострения пояснично-крестцового остеохондроза, синдрома грушевидной мышцы, коксартроза и т.д. В ходе первичной диагностики важно обнаружить место, в котором происходит компрессия нервного волокна и по мере возможности устранить фактор негативного воздействия. Так, при пояснично-крестцовом остеохондрозе для того, чтобы снять боль выше колена, достаточно провести один или два сеанса тракционного вытяжения позвоночника. А при деформирующем артрозе тазобедренного сустава с помощью остеопатии можно восстановить нормальное положение головки бедренной кости в полости вертлужной впадины. Тем самым восстановится иннервация и боли пройдут без применения мазей и обезболивающих таблеток.
Лечение боли в ногах выше колен
Перед тем, как начинать эффективное лечение боли в ногах выше колен, нужно установить точный диагноз. Затем врач расскажет о том, как можно устранить причины развития данной патологии. И только после этого можно будет проводить успешную терапию.
В большинстве случаев боль выше колена при ходьбе является следствием неправильной постановки стопы. Плоскостопие или косолапость могут сформовываться как в раннем детстве, так и в период взрослой жизни. Для этого достаточно носить неправильно подобранную обувь. В результате неправильной постановки стопы происходит деформация голеностопного, коленного и тазобедренного суставов. Деформируются каналы прохождения нервов. Происходит смещение головок костей, что травмирует окружающие их мягкие ткани. Все это в конечном итоге приводит к деформации суставных поверхностей и к развитию остеоартроза. А на начальной стадии все проявляется болью в ногах выше колен при ходьбе.
После обращения в нашу клинику мануальной терапии каждый пациент узнает о том, что явилось истиной причиной формирования того или иного заболевания опорно-двигательного аппарата. В дальнейшем доктора начинают лечение с устранения этих патогенных факторов.
Так, если у пациента выявлена неправильная постановка стопы, то лечить начинающиеся артрозы бесполезно, поскольку действие травмирующего фактора продолжится. Поэтому целесообразно сначала провести коррекцию постановки стопы, а затем начинать проводить терапию возникших патологий.
При диагностировании остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника также терапия начинается с лечения данного заболевания. Применяются методики, позволяющие быстро и безопасно купировать болевой синдром. Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения. Он может включать в себя кинезитерапию, лечебную гимнастику, массаж, остеопатию.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Боль в мышце ноги может локализоваться выше или ниже колена. Врачи Юсуповской больницы с помощью современные методов обследования устанавливают её причину. Комплексное лечение направлено на устранение факторов, которые вызвали мышечную боль, воздействие на механизмы развития заболевания и устранение болевого синдрома. С этой целью в Юсуповской больнице используют новейшие препараты, обладающие высокой эффективностью и оказывающими минимальное побочное действие.
Профессора, врачи высшей категории используют авторские методики восстановительной терапии. Реабилитологи назначают эффективные физиотерапевтические процедуры, применяют современные техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Высокий профессиональный уровень специалистов, пациент-ориентированный подход к лечению заболеваний, вызвавших боль в мышцах выше или ниже колена, применение новейших методик позволяют врачам клиники реабилитации закрепить эффект медикаментозной терапии и предотвратить обострение патологического процесса.
Боль выше колена
Мышечная боль выше коленного сустава возникает при повреждении четырёхглавой мышцы бедра, заболеваниях позвоночника, патологии сосудов и периферических нервов, воспалении бедренной мышцы. Она появляется после избыточной физической нагрузки, тренировки или занятий физкультурой, на которых основную нагрузку получили мышцы бедра. Травматические повреждения с возникновением растяжения, надрыва или разрыва мышц также могут служить причиной боли.
Если причиной боли в мышце ног выше колена является травма, на месте повреждения может появиться гематома. Пациенту предписывают покой для больной конечности, прикладывают лед, фиксируют место повреждения при помощи эластичного бинта. Первое время необходим постельный режим, далее – постепенное увеличение нагрузки. Выраженное повреждение мышечных волокон требует оперативного вмешательства.
Боль выше колена может возникать в случае развития невралгии, в результате ущемления нервных окончаний при межпозвоночной грыже или выраженном остеохондрозе, при разрастании опухоли спинного мозга или наличии метастазов, искривлении позвоночника в поясничном отделе.
Часто мышцы выше колена болят при воспалительном процессе в седалищном нерве. Боль иметь самый разный диапазон пациентов возникают «прострелы» – очень интенсивные, но периодические. В этом случае неврологи назначают нестероидные противовоспалительные средства, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Боль выше колена беспокоит пациентов, страдающих артрозом коленного сустава. При этом отмечается скованность в движениях и усиление болезненности при незначительной нагрузке и движении. Выраженная деформация коленного сустава приводит к мышечному напряжению и способствуют возникновению болезненности. Боль в мышцах бедра может быть косвенным признаком травматического поражения верхней части надколенника, системного артрита или ревматизма с поражением коленного сустава.
Частой причиной боли в мышцах ног выше колена является сосудистая патология. При варикозной болезни на внутренней поверхности бедра видны извитые венозные стволы. Нарушение питания и поступления кислорода к мышцам бедра при облитерирующих заболеваниях нижних конечностей вызывает сильную боль. При скоплении продуктов обмена возникает раздражение нервных окончаний. В этом случае пациентов Юсуповской больницы консультирует сосудистый хирург. Флеболог назначает консервативную терапию, при наличии показаний выполняет малоинвазивные операции.
Если выраженная боль в мышцах ног выше колена возникает остро, быстро нарастает, беспокоит как при движении, так и в покое, можно предположить асептический некроз головки бедренной кости. Заболевание развивается вследствие нарушения кровотока в бедренной артерии после травматического повреждения тазобедренного сустава.
При миозите (воспалении мышцы) возникают следующие симптомы:
- боль выше колена;
- отёчность в зоне поражения;
- гиперемия (покраснение) кожи бедра.
В этом случае хорошо помогает местное лечение мазями и приём нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь.
Боль в мышце ноги ниже колена
Боль в мышцах ниже колена является признаком многих заболеваний:
- механических повреждениях мышечных волокон и сухожилий;
- варикозной болезни нижних конечностей;
- облитерирующего атеросклероза и эндартериита;
- воспаления мышц и нервов.
Наиболее часто мышцы ног болят ниже колена из-за высоких физических нагрузок. Незначительные повреждения сухожилий не вызывают сильных клинических симптомов, за исключением периодической приступообразной боли при ходьбе. Механические повреждения мышц с течением времени при постоянной физической нагрузке осложняются воспалением, поэтому ниже колена появляется отёчность.
Второй по частоте причиной боли мышц колена являются болезни позвоночника, при которых сдавливаются нервные окончания:
- межпозвонковая грыжа;
- выраженный остеохондроз;
- спондилез.
Она усиливается при ощупывании задней области голени и резких поворотах тела. Причиной, по которой болят мышцы ног ниже колена, является бурсит (воспаление подколенным мышечных влагалищ). Он возникает вследствие артроза коленного сустава или повреждения мениска. При выраженном сужении суставной щели коленного сустава повреждаются хрящевые структуры с формированием воспалительной жидкости. Она накапливается в сухожильных влагалищах, поэтому наблюдается отёк подколенной ямки.
Боль в мышцах ниже колена может возникнуть по следующим причинам:
- поражение нервов (полинейропатия),
- воспаление костей (остеомиелит);
- приём фармацевтических средств (статинов);
- снижение уровня кальция, калия, магния в крови;
- нарушение формирования костей у детей и подростков (болезнь Осгуд-Шляттера).
Мышечная боль ниже колена не является локализованной. Она распространяется 10-15 см, что свидетельствует об обширном поражении анатомических структур нижней конечности. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке и ослабляется при её прекращении. Боль в мышцах ниже колена беспокоит курильщиков. Сильная боль возникает при тромбозе глубоких вен голени. Она локализуется ниже колена, усиливается при тыльном сгибании стопы и сдавлении голени в переднезаднем направлении.
При остеомиелите большеберцовой или малоберцовой костей боль ниже колена сочетается с гнойными выделениями на поверхности кожи через открывшийся свищ. Её интенсивность зависит от состояния иммунной системы человека. При повреждении менисков боль сочетается с ограничением подвижности в коленном суставе.
При воспалительных изменениях для уменьшения выраженности болевого синдрома врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы применяются в форме таблеток, кремов или мазей. При варикозной болезни назначают венотоники, ношение компрессионного трикотажа. Лечение заболеваний позвоночника, вызывающее боль ниже колена, проводят врачи клиники неврологии. Вертебрологи назначают пациентам хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп), миорелаксанты (мидокалм), нестероидные противовоспалительные средства и выполняют блокады с местными анестетиками. Реабилитологи проводят комплексную терапию с помощью инновационных методик лечебной физкультуры, разных видов массажа, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии.
Упражнения
Для того чтобы уменьшить боль в мышцах выше колена, реабилитологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной гимнастики. Лягте на спину и согните ноги в коленях, поставьте стопы на ширине бёдер и прижмите их к полу. Поднимите таз и перенесите вес на лодыжки, напрягите пресс, расположите колени вертикально на уровне лодыжек (тело должно формировать прямую линию от плеч до колен), удерживайте такое положение в течение 3-5 секунд, затем медленно опустите таз на пол.
Для того чтобы укрепить мышцы бедра, лягте на спину и положите руки в стороны. Обхватите большой гимнастический мяч ногами и поднимите их перпендикулярно полу. Сожмите мяч внутренними мышцами бедер 10 раз. Сделайте упражнение в 2-3 подхода.
Для укрепления внешних мышц бедра лягте на бок, который не болит. Можете лечь на гимнастический коврик, чтобы не лежать на твёрдом полу. Поднимите больную ногу на 15 см от пола. Задержите её на 2-3 секунды в воздухе и затем опустите ее назад, на другую нижнюю конечность.
Выполните растяжку с помощью вращения:
- лягте на спину, положите руки в стороны;
- согните ногу, которую растягиваете, поставив стопу этой ноги на пол;
- вторая нога должна лежать прямо на полу, носки должны смотреть вверх;
- опустите набок согнутую ногу как можно ниже;
- подержите её в опущенном положении 5 секунд и верните в исходное положение.
Выполните сжимание ягодиц. Для этого следует скрутить полотенце в плотный цилиндр, лечь на спину и согнуть обе ноги, поставив стопы на пол. Поместите полотенце между коленей и сожмите их, напрягая внутренние мышцы бёдер и ягодицы. Сжимайте в течение 3-5 секунд и потом расслабьте ягодицы.
Для того чтобы уменьшить боль в мышце ноги ниже колена, следует выполнить упражнение, которое улучшает венозный отток по сосудам нижних конечностей. Возьмите коврик для фитнеса или подушку. Примите положение «лежа на полу», под поясницу положите подушку, а ноги вытяните вверх по стене. Ягодицы плотно прижмите к полу. Начинайте выполнять шаги ногами вниз по стене и вверх в течение одной минуты, затем отдохните минуту и повторите снова. Выполните 5 повторов.
Подъём ноги эффективно снимает боль ниже колена. Вам понадобится мягкий коврик. Расстелите его на полу, лягте на бок и расслабьтесь. Поддерживайте тело в равновесии при помощи правой руки и начинайте выполнять подъемы правой нижней конечности. Очень медленно поднимайте, а затем опускайте свою ногу. Выполните 10 повторений, затем отдохните 1 минуту и повторите упражнение другой ногой.
Для того чтобы определить причину боли в мышцах ноги ниже или выше колена, пройти курс медикаментозного лечения и реабилитации, звоните по телефону Юсуповскую больницу.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник