Воспаление икроножной мышцы левой ноги

Болезненность в икроножных мышцах – распространённый процесс. Боли в икроножных мышцах появляются при неправильном поставленном шаге, при повышенной физической нагрузке. Боли в ноге появляются неожиданно. Врачи считают неприятные ощущения в икроножных мышцах сосудистыми нарушениями. Такие чувства вызывает застой венозной крови, давящий на сосуды. Болят конечности, когда воспаляются мышцы.

Причина возникновения боли в мышце в левой ноге

Патологические процессы в позвоночнике, суставах, в мышцах или в сосудах, ощущаются пациентами в виде боли в левой ноге. Часто боли в левой ноге возникают вследствие патологических процессов в сосудах. Из-за застойных процессов, давящих на нервные корешки, которые раздражаются, больные испытывают боль.

Икроножные мышцы

При варикозной болезни вен боли тупые, затяжные. При патологических процессах в сосудах вследствие тромбофлебита, вызывающего пульсирующие спазмы, больные ощущают жжение под кожей.

Тромбофлебит вызывает боли длительного характера в левой ноге, в икроножных мышцах.

Боли в одной левой ноге – патологический процесс, поражающий сосуды. Холестерин накладывается на стенки в сосудах, сужает просвет, сформировался нарост. Сужение сосудов в результате нароста на стенках, называется атеросклероз сосудов. Патология вызывает плотность сосудистых стенок, пациенты чувствуют, что болят мышцы, сжимая область ног.

При атеросклерозе пациенты чувствуют, что болит мышца ближе к голеностопному суставу. Уровень спазмов нарастает при движении, пациенты жалуются на болезненность при ходьбе. Особенности процесса – холодные стопы в любое время года, при любой температуре.

Ещё вид заболеваний, вызывающий спазмы в ноге – патологические процессы в спине. Изменяется функция работы позвоночника, отдается в конечности. Болевые ощущения в спине пациенты часто не чувствуют.

Когда воспаляются нервы, седалищные спазмы передаются в нижние конечности.

Седалищные спазмы слева в ноге

При обращении к доктору обнаруживается:

искривление позвоночника;
болезненные спазмы в области седалищных нервов;
больной не поднимает прямую ногу, при положении стоя;
ограничения при сгибании в позвоночнике, вследствие спазмов на поверхностях конечностей;
при хроническом течении процесса, полное омертвление мышечной ткани.

Острую патологию седалищного нерва нужно отличать от туберкулёзного процесса костей. При туберкулёзе сохраняются болевые ощущения в суставе. При осмотре определяется плотная кожная складка, это помогает установить точные прогнозы.

Другое заболевание, которое вызывает боли в икроножных мышцах

Воспаление бедренного нерва – осложняющий фактор, на фоне другого патологического процесса. Это остеохондроз или опухолевые патологии позвоночника. Характер болей определяется на передней бедренной или на внутренней части. При осмотре, бедренный нерв резко чувствительный.

При попытке согнуть ногу в колене пациенты отмечают боль. Рефлекс коленного сустава снижен, часто его нет совсем.

Бедренный нерв воспаляется. Важно не пропустить воспаления поясничной мышцы – оно сопровождается болевыми ощущениями в области живота при осмотре через прямую кишку. В этот период повышается температура. Это говорит о наличии патологии.

Повысилась температура тела

Икроножная мышца болит и вследствие патологических процессов в суставах. При длительном течении разрушается ткань сустава. Диагноз и лечение установит врач. Заболевание периферических нервов вызывает спазмы в конечностях.

Боль свидетельствует о наличии инфекции, поэтому болят конечности и суставы. В таких случаях приступы болей носят продолжительный характер.

Часто причинами болей являются механические травмы – удары, переломы и разрывы, растяжения связок. Иногда травмы возникают вследствие физических нагрузок или при использовании неудобной обуви.

Приступообразный характер болей вместе с краснотой кожи и резкой температурной реакцией сообщает о наличии инфекционного воспаления. Образование отёка, пульсирующих, распирающих болей свидетельствует о возникновении тромбозов.

Не рекомендуется самолечение, т.к. спазмы и отёчность могут распространиться на всю конечность.

Врач даст необходимые рекомендации. При сосудистой патологии ограничьте приём жирной пищи с холестерином. Важно контролировать вес, делать гимнастику при варикозе. Не следует долго ходить или сидеть, чаще меняйте положение ног.

При болезнях позвоночника регулярно проходите осмотры у врача. Если боли отдаются в ногу, необходим курс массажа, укрепляющий мышечный слой в области передней брюшной стенки. Это уменьшит нагрузку на нижний отдел позвоночника.

Обращайтесь к врачу при наличии резких болей в ноге, когда конечности немеют, холодеют и слабеют. При наличии спазмов, отдающих в нижние конечности:

посинение кожи на пострадавшем месте;
отёчность там, где чувствуются неприятные ощущения.

Иногда делают следующие процедуры:

Дайте покой ногам.
Применение эластичных бинтов и придание возвышенного положения ногам.
Холод на область икроножных мышц. Снижает отёки, уменьшает тяжесть в конечностях.

Медикаментозное лечение

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Применение Аспирина, Нурофена и Ибупрофена.
Используются витамины для поддержания организма, недостаточное количество витаминов и минералов также ведет к появлению болевых ощущений.
Применяется Аэровит.
Назначают Декамевит.
Препарат Декамевит
Витамины группы Е, В, С (использование Ундевита, Глутамевита).
Применяются пластические препараты. Они улучшают самочувствие, улучшают биохимические реакции, восстанавливают функциональную работу в клетках.
Назначается Оротат калия или Аспаркам.
Назначение Рибоксина, Кокарбоксилазы, Липоцеребрина.
Назначаются препараты, улучшающие работу головного мозга – кальция глицерофосфат, глюконат кальция, глютаминовая кислота и метионин.
Назначаются мази от болей, улучшающие кровообращение в поражённой конечности и эластичность тканей сосудов. Троксевазиновая мазь или Венорутон.

Боль в икроножных тканях – не самостоятельное заболевание. Нужно установить причины болей, и начинать лечение основной патологии.

Если болезненность вызвана перегрузкой, давайте больше отдыха.

Применяйте массаж, но помните, что массаж не проводится при варикозной болезни. В этом случае нужна консультация сосудистого хирурга.

Назначаются физиотерапевтические процедуры, используются нестероидные противовоспалительные препараты.

При неэффективности назначенных процедур, возможно лечение оперативное. При оперативном вмешательстве удаляются повреждённые вены, вызывающие венозный застой и недостаточность кровообращения.

В лечении варикоза помогает приём антикоагулянтов, которые разжижают кровь, предупреждая образование застойных явлений и не давая образовать тромбы:

Гепарин;
Ардепарин;
Дальтепарин;
Парнапарин;
Клексан.

Профилактика:

ограничить употребление сахара;
отказаться от вредных привычек;
использовать только удобную обувь, которая не давит.

Источник

Миозитом называется воспаление мышечной ткани под воздействием множества факторов. Он может проявиться в любой части тела, в том числе и поражать нижние конечности. Отсутствие терапии заболевания приводит к развитию мышечной слабости и атрофии. Поэтому важно знать, как лечить миозит ног, чтобы не допустить развития осложнений.

Почему развивается миозит на ногах

Причины появления миозита могут быть разными, чаще всего он бывает в следующих случаях:

травмы (чаще всего страдает голень);
инфекционное воспаление;
чрезмерные физические нагрузки;
интоксикация организма;
беременность;
болезни суставов и позвоночника;
постоянные стрессы;
длительное пребывание в неудобном положении;
постоянное воздействие вибрации;
длительное действие низкой температуры;
предрасположенность, передаваемая по наследству;
аутоиммунные заболевания;
глистные инвазии.

В группу риска попадают беременные женщины, у которых миозит возникает в результате гормональной перестройки и возрастающей нагрузки на нижние конечности. Часто данная патология отмечается у спортсменов, когда действует сразу несколько факторов (перегрузки, стрессы, травматические повреждения).

Проявления и диагностирование

Важно отслеживать все симптомы, и лечение миозита икроножных мышц и других мышечных волокон доверить специалисту. Обычно заболевание проявляется следующим образом:

Человек начинает испытывать ноющую боль в области поражения, которая усиливается после физической нагрузки, прикосновения. Характерно обострение болевого синдрома по утрам, сразу после пробуждения.
Во время пальпации воспаленные волокна напряжены, местами определяются участки уплотнения.
Больной испытывает слабость в ногах, ему становится трудно передвигаться.
При осмотре видно локальное покраснение, повышение температуры, отек.

По мере прогрессирования острый патологический процесс переходит в хроническую форму, задевает близлежащие ткани. Если повреждается кожа, то такое отклонение носит название дерматомиозита, при нарушении соединительной ткани – оссифицирующего миозита, суставов – артромиозита. Когда отмечается изменение в нервных волокнах, такое явление называется нейромиозитом.

Диагностика проводится на основе жалоб и анамнеза болезни, учитываются результаты осмотра и пальпации. Общий анализ крови при инфекционной форме покажет увеличение СОЭ и лейкоцитоз.

Паразитарное поражение будет сопровождаться эозинофилией. Биохимическое исследование укажет на повышение фермента (креатинфосфокиназы), что говорит о повреждении мышечных волокон. А С-реактивный белок позволит говорить о запущенном воспалении.

При наличии ревматоидного артрита или волчанки берутся анализы на ревмопробы. Для определения состояния сосудов бедра и голени назначается КТ или МРТ. Электромиография поможет определить состояние мышечной ткани при полимиозите.

Воспаление мышц бедра, голени, а также поражение соединительной ткани и полимиозит с нарушением работы многих групп мышц требует проведения биопсии и морфологического исследования. Это помогает определить наличие участков дегенерации и некротические изменения мышечных волокон.

Лечение в домашних условиях

Обычно врач учитывает все симптомы, и назначает лечение миозита мышц бедра и голени. Терапия зависит от причины возникновения миозита, его разновидности, общего состояния пациента, степени запущенности патологии.

Медикаментозные препараты

Лечение начинается с купирования болевого синдрома. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен).

Сильная боль снимается инъекционным введением Кетонала. При травме, когда развивается миозит мышц ноги выше колена или в области голени, проводится местная блокада с Новокаином и кортикостероидными средствами.

При вирусном или бактериальном заболевании применяются антибиотики, противовирусные препараты. Если причиной поражения мышечной ткани являются глисты, то в данном случае помогает устранить проблему противопаразитарное комплексное лечение. Аутоиммунные процессы требуют использования глюкокортикоидов и цитостатиков.

Местное лечение

Выбор мази или крема при лечении миозита голени и бедра в домашних условиях зависит от его разновидности. При отсутствии гнойного процесса рекомендуется использование противовоспалительных, анальгезирующих и согревающих средств (Фастум-гель, Апизартрон, Долобене).

При нарушениях, связанных с аутоиммунными заболеваниями, используются противовоспалительные и противоревматические препараты (Найз-гель, Вольтарен, Финалгель).

Другие методики

Хорошее действие оказывает физиотерапия. При гнойной форме миозите рекомендуется использование УВЧ, негнойная форма недуга лечится электрофорезом и грязями (после острой стадии). Применяется также бальнеотерапия (радоновые и хвойные ванны). Хорошее воздействие оказывает специальный массаж, иглорефлексотерапия.

Диета

При миозите нижних конечностей полезно есть блюда из морской рыбы, которые содержат большое количество ненасыщенных жирных кислот. Разрешается кушать картофель, морковь, свеклу, так как в них содержаться салицилаты.

Необходимо есть пищу с содержанием белка, так как он требуется для восстановления мышечного волокна. Находится протеин в мясе, молоке, орехах, сое. Организму необходим также кальций и магний (кисломолочные продукты). Исключить нужно напитки с содержанием алкоголя, соленую и жирную пищу.

Важно! В период лечения следует выпивать достаточное количество жидкости. Лучше всего, если это будут компоты, морсы, чистая вода. Полезен отвар шиповника, который поможет снизить отечность.

Народное лечение

В дополнение к общему лечению можно воспользоваться народными рецептами. Но перед их использованием следует посоветоваться с лечащим врачом. При этом следует понимать, что использование натуральных компонентов не предусматривает отказа от основной терапии.

Устранить болезненность, отек поможет капуста. Два листа следует обдать теплой водой с растворенной ложкой соды. Потом намылить листы детским мылом и приложить к проблемному месту. Сверху зафиксировать бинтом. Время действия компресса не должно составлять более 30 минут.

Можно приготовить самостоятельно мазь, в которую входит одна часть сушеного полевого хвоща и четыре части внутреннего свиного жира. Оба компонента перетираются до получения однородной массы. Средство следует втирать в больную мышцу несколько раз в день. Можно вместо сала взять сливочное масло, а из растений – эвкалипт, лаванду или лист шалфея.

Для употребления внутрь при миозите ног применяется отвар из ивовой коры. Для его приготовления берется одна столовая ложка измельченного сырья на стакан воды и доводится до кипения на водяной бане. Полученный объем средства следует разделить на пять приемов и принять в течение дня. Длительность лечения составляет 40 дней, а потом следует сделать 15-дневный перерыв.

Что делать не рекомендуется

При острой форме миозите нельзя давать нагрузку на больную конечность, в этом случае требуется постельный режим. Если внезапно воспалились мышцы на ноге необходимо дать ей полный покой на 5-7 дней (до купирования острых симптомов).

На месте воспаления не следует делать согревающие компрессы и растирать его спиртовыми растворами, особенно при гнойном процессе. Не рекомендуется посещение бани, сауны, прием горячих ванн.

Во время достижения ремиссии нельзя сразу приступать к спортивным занятиям. Следует проводить лечебную физкультуру с дозированными нагрузками и постепенным их повышением.

Профилактика

Профилактические мероприятия с целью недопущения развития миозита заключаются в следующих действиях:

чередование физической нагрузки с полноценным отдыхом;
постоянное наблюдение за собственной осанкой;
закалка организма;
прерывание длительного пребывания в неудобном положении, проведение разминки;
исключение сидячего образа жизни;
введение в режим дня ежедневных прогулок на свежем воздухе;
избегание переохлаждения.

Заключение

Если в икроножных мышцах или бедре возникают боли, то это является поводом для обращения к специалисту. Важно правильно определить причину возникшей проблемы и не затягивать с лечением.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник

Икроножная мышца относится к группе двуглавых и находится на передней части голени. Благодаря ей человек способен стоять, идти, бежать, подниматься на носочки, выполнять приседания. Давайте подробно узнаем о том, почему болит икра левой ноги и какие признаки появляются при этом.

Икроножные мышцы часто отзываются болезненными ощущениями. Это случается по ряду абсолютно различных факторов: болезни, утомление ног, неправильное питание. В каждом случае причина появления неприятных ощущений постоянно требует внимания и результативного излечения. Если опухла и болит икра левой ноги, причины и лечение могут быть самым разными.

болит икра левой ноги причины лечение

Почему?

Причины могут скрываться в переутомлении мышц, однако зачастую подобное медицинское проявление может говорить о патологиях вен и сосудов, находящихся вокруг мышц и позвоночника. В случае если у вас регулярно болит икра левой ноги либо постоянно появляются судороги в ногах, необходимо прибегать к медицинской помощи, так как последствия могут быть непрогнозируемыми.

болит икра левой ноги причины после тренировки

Заболевания вен

Болевое проявление при болезнях вен считается значимым сигналом, так как при таких неприятных ощущениях можно обнаружить значительные патологии, требующие незамедлительного обращения за медицинской помощью:

Варикозное расширение вен. Проявляет себя непрекращающимися болями, что чувствуются во второй половине дня и сопровождаются отеком лодыжек. Эту болезнь возможно установить и зрительно, так как на нижних конечностях возникают заметные расширения. Причина того, что болит икра левой ноги, состоит в формировании отека ноги, вследствие чего совершается передавливание нервных окончаний.
Тромбоз вен острой формы. Потребует незамедлительного излечения, так как тромбы, что создаются в глубоких венах, имеют все шансы проникать в артерии легочного круга кровообращения и закупоривать их, приводя к тромбоэмболии, что зачастую приводит к смертельному исходу. Болевые чувства в пораженной икре охватывают внутреннюю поверхность голени и распространяются вверх к бедру и вниз к стопе. Они сопровождаются отеком голени, чувством тяжести в ногах и усилением боли при попытках согнуть стопу.

Заболевания артерий

Болезни артерий считаются фактором недостаточно хорошего обеспечения тканей кислородом и другими элементами, что приводит к их разрушению. Боли в этом случае обусловлены ишемией, и при различных болезнях носят различный вид:

Острая стадия характеризуется резкой острой болью с чувством жжения, что сопровождается отеком пораженной ноги и ее онемением.
Хроническая стадия характеризуется двумя видами боли: приступами при острой ишемии и стабильными болевыми чувствами из-за хронической недостаточности кровоснабжения. Два вида боли могут быть сопровождаемыми конвульсиями, атрофией мускульной ткани, возникновением язв и гангрены.

болит икра левой ноги причины когда сидишь и встаешь как лечить

Болезни мышц

Поражения мышечной ткани различной этиологии также могут являться причиной боли в икрах ног:

Воспалительные процессы икроножных мышц (миозиты) — характеризуются тянущими или ноющими болезненными чувствами, что не прерываются либо появляются приступообразно и выражаются ярче при движениях.
Паразитарные болезни (в частности — трихинеллез) — характеризуется мышечными болями, что сопровождаются отечностью лица, лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей.

болит икра левой ноги причины после сна

Патологии нервных волокон

Один из признаков невритов и полиневритов — сильная тянущая боль, которая появляется приступами и может проявлять себя по ходу пораженного нерва. Подобное состояние может быть обусловлено компрессией нервных корешков. Зачастую его спутниками считаются:

трофические патологии в иннервируемой области;
постоянное онемение, покалывание либо мурашки;
двигательные патологии в иннервируемой области;
снижение чувствительности.

у врача

Прочие факторы патологии

Боль способна появляться по причине поражения располагающихся рядом тканей.

Отраженная боль считается одним из признаков остеохондроза поясничного отделения хребта.

После занятия спортом

Почти каждый человек обращал внимание, что сильная боль в мышцах ощущается после занятий спортом. Это же касается и икроножных мышц. Так зачастую происходит у спортсменов и людей, которые стремятся заниматься спортом, однако не могут давать нужную нагрузку ногам. Стоит сказать о том, почему после тренировки болит икра левой ноги. Причины и способы лечения такой проблемы могут быть различные.

Характерная боль в мышцах возникает больше всего через один-два дня уже после самого занятия. Причиной считается частичный дефект мышечных клеток в период напряжения и их дальнейшее возобновление через время.

Сила и интенсивность возникающих болей находится в зависимости от того, в какой степени сильной была тренировка. Примите во внимание, что чем больше вы будете предоставлять нагрузку мышцам, тем реже у вас будут возникать малоприятные чувства. Также необходимо отметить, что мышечная боль делается менее ощутимой и не такой сильной в период роста мышц. Именно по этой причине многочисленные бодибилдеры вообще позабыли, что это такое.

болит икра левой ноги причины лечение увеличение

Боли в ночное время

Наиболее частая судорога — та, что появляется в ночной период. Факторами подобного малоприятного ощущения могут быть разнообразные причины: от наиболее простой (недостатка в организме витаминов) вплоть до наличия в организме серьезного заболевания. Если происходит отечность икры и увеличение, болит икра левой ноги, причины и лечение этого состояния взаимосвязаны.

Самая обыкновенная судорога способна продолжаться от нескольких секунд и может длиться вплоть до полных пятнадцати минут. Подобная боль возникает абсолютно неожиданно. Во время судороги мышцы пребывают в жестком и даже «каменном» состоянии, что причиняет еще больший дискомфорт.

Судороги в ночной период могут возникать по различным обстоятельствам:

Наблюдается неврологическая болезнь, которая может проявляться конвульсиями в ночное и дневное время.
Организм испытывает недостаток минеральных элементов, в частности кальция и фосфора.
В период сна нарушается и тормозится процедура кровообращения, и непосредственно по этой причине поступление нужных компонентов затрудняется.
Затрудненная гемодинамика на протяжении дня, особенно встречается у пожилых людей. Это причина постоянных конвульсий во сне.
Еще один фактор — принятие фармацевтических веществ, которые отрицательно влияют на процесс кровообращения.
Нарушен обмен веществ.
Диуретические препараты.
Слишком значительная нагрузка перед сном.
Период ожидания малыша.

Когда после сна болит икра левой ноги, причины будут те же, что и при судороге.

болит икра левой ноги причины лечение увеличение икры

Состояние при беременности. Опасно ли?

Отечность и болезненные чувства в икроножных мышцах — нередкий признак при беременности, в особенности в случае если родоразрешение уже не за горами.

Есть ряд факторов, согласно которым девушки зачастую ощущают это малоприятное чувство, пребывая в положении:

Растущий плод и совместно с ним увеличивающееся тело, которое возрастает в объемах и весе, предоставляют двойную нагрузку на ноги. И эти изменения происходят за небольшой отрезок времени, что отрицательно сказывается на нижних конечностях, вызывает отечность и боль.
Вследствие того, что масса девушки возрастает, изменяется центр тяжести, появляется отечность и излишняя нагрузка на ноги.
Уменьшается естественная эластичность связок, что ведет к болевым ощущениям в икрах.
Нередко беременность вызывает возникновение на ногах варикоза, что также причиняет болевые ощущения.
Плод оказывает давление на нижнюю полую вену и вызывает возникновение болевых чувств на нижних конечностях.
Защемление седалищного нерва также вызывает болевые ощущения.
В период беременности в организме совершается нарушение обычного водно-солевого обмена, после чего в нем не достает кальция и фосфора.
Совершается существенная перемена гормонального фона, таким образом ведется перестройка всего организма и ощущается нехватка нужных элементов.

Избавиться от ночных конвульсий при беременности поможет достаточное потребление продуктов со значительным содержанием кальция и фосфора.

Диагностика

Самый первый доктор, к которому необходимо прибегнуть, — терапевт. Скорее всего, он назначит ряд лабораторных исследований:

Клинический анализ крови, что дает возможность разглядеть воспалительные изменения, уменьшение количества эритроцитов (анемию), определить общее состояние.
Исследование крови на сахар — с целью исключения сахарного диабета.
Исследование мочи, а именно общий и по Нечипоренко — для определения патологий функции почек — органа, стабилизирующего водно-электролитический баланс.
Лабораторный анализ крови, что позволяет оценить степень функционирования печени и почек.
УЗИ вен (другими словами допплерография) — с целью оценки кровотока и диагностики вероятной венозной недостаточности.

Возможно, по сведениям анамнеза и осмотра потребуются и какие-то прочие освидетельствования, это будет решать доктор.

Лечение

Очень часто люди жалуются, что болит икра левой ноги, когда сидишь и встаешь. Как лечить? Причины такого состояния уже упоминались выше. По результатам обследования врач перенаправит больного к профильному специалисту, котрый назначит лечение. К примеру, при варикозном расширении вен на первоначальных стадиях может быть рекомендовано следующее.

Флебопротекторы

Препараты представляют собой категорию биологически действующих элементов (в большей степени флавоноидов), получаемых посредством обработки растительного сырья либо химического синтеза. Они могут увеличивать венозный тонус, а также снижать эксплицитность веноспецифичных признаков и синдромов.

Использование венотоников в особенности результативно на ранних стадиях, они проявляют прекрасный лечебный результат, по этой причине считаются средствами базовой фармакотерапии хронических болезней вен. Согласно своей формуле вазоактивные вещества могут быть монокомпонентными, то есть содержащими только один тип ангиопротекторов, а также многокомпонентными, включающими ряд действующих ангиопротекторов. В качестве примера синтетического фармацевтического средства возможно назвать кальция добезилат.

Кремы, мази и гели для облегчения признаков

Нужны для временного облегчения признаков варикозного заболевания. Оказывают быстрый, однако, к огорчению, непродолжительный результат в зоне нанесения, помогая слегка уменьшить боль, судороги, снизить отечность нижних конечностей.

Компрессионный трикотаж

Называют ортезом для венозной стенки, предостерегающим ее рост. В случае если регулярно носить грамотно выбранный компрессионный трикотаж, можно не только уменьшить болезненные ощущения в ногах, но и затормозить прогрессирование заболевания.

С этой патологией шутить не нужно. При малейших подозрениях стоит обратиться к доктору для установления точного диагноза. Только так можно уберечь себя от развития тяжелых заболеваний.

Источник