Затрудненное мочеиспускание у мужчин упражнения

Содержание:

Недержание урины – это патология, негативно влияющая на психоэмоциональное состояние и ущемляющая мужское достоинство пациента. Порядка 7% мужчин среднего возраста сталкиваются с данным отклонением. Для решения проблемы применяется комплексный подход. Он сочетает медикаментозные средства и методы психологического воздействия. Высокую эффективность показали упражнения Кегеля и гимнастика для мужчин при недержании мочи.

Суть методики Кегеля

Мочеиспускание относится к контролируемым процессам. Работа тазовых мышц во многом зависит от волевого управления головным мозгом. В результате ослабления мышц мочетока или ряда других проблем возникает недержание урины. Патология заключается в выделении мочевой жидкости в произвольном порядке.

Гимнастический комплекс Арнольда Кегеля направлен проработку мышц малого таза. Благодаря гимнастике к пациентам возвращается способность контролировать мочеиспускание.

Упражнения Кегеля для мужчин дали высокий положительный результат при недержании мочи после операции по удалению простаты. Гимнастика требует комплексного подхода к выполнению. Упражнения не занимают много времени. Их может выполнять любой мужчина, не имеющий противопоказаний.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Правила выполнения

Лечебная гимнастика даст положительный результат только в том случае, если будет соблюдена техника ее выполнения. Если упражнения выполняются с нарушениями, то положительная динамика в лечении заболевания будет отсутствовать.

Существует ряд правил выполнения гимнастики Кегеля:

Упражнения Кегеля

Нагрузки при выполнении упражнений увеличивают постепенно. Не рекомендуется на первых занятиях прилагать максимум усилий.
Увеличение нагрузки осуществляется после изучения упражнения. Понять степень его освоения можно по легкости выполнения. Если упражнение выполняется легко, то можно наращивать нагрузку для лучшей тренировки мышц.
Количество повторов каждого упражнения не должно превышать 30 раз.
Гимнастика выполняется систематически. Положительная динамика будет заметна при выполнении комплекса упражнений.
Положительная динамика не является причиной для прекращения выполнения гимнастики. После улучшения состояния рекомендуется снизить нагрузки. Гимнастика является профилактической мерой недержания мочи и направлена на сохранение мышечного тонуса.
Регулярность действий. Гимнастика Кегеля выполняется ежедневно в течение длительного времени.
Во время занятий необходимо осуществлять контроль мышц таза. При упражнениях не должна сокращаться мускулатура ягодиц и бедер.

Соблюдение правил выполнения гимнастического комплекса позволяет укрепить мышцы малого таза, вылечить недержание мочи у мужчин. Методика Кегеля положительно сказывается на общем состоянии организма.

Особенности выполнения техник Кегеля

Гимнастический комплекс хорошо зарекомендовал себя при необходимости привести в тонус мышцы органов малого таза, отвечающих за мочеиспускание. В основе комплекса лежат упражнения, которые отличаются по технике выполнения и сложности. Базовую основу составляют 3 техники, которые эффективно сочетаются в различных вариациях и дают высокий положительный результат.

Техника сжатия

В основу техники положены упражнения на последовательное сжатие и расслабление мышц, отвечающих за регуляцию мочетока. Первоначальный интервал между сжатиями не должен превышать 3 секунд. По мере выполнения гимнастики происходит постепенное увеличение интервала. Он должен дойти до максимальной отметки в 20 секунд. Во время выполнения техники необходимо максимально напрячь мышцы и задержать их в этом положении от 3 до 20 секунд. После этого мышцы плавно расслабляются. Процесс расслабления должен происходить за тот же период времени, что и сжатие.

Техника мышечных сокращений

В основу техники положено быстрое, ритмичное сокращение мышц. Основная задача следить, чтобы соблюдался ритм, выдерживалась скорость сокращений. На первых этапах выполнения упражнений скорость смены напряжения и расслабления мышц может быть небольшой. Основной задачей является сохранение ритма. В последующем следует увеличить темп.

Техника выталкивания

Выполнение техники направлено на активацию мышц, отвечающих за потуги в процессе мочеиспускания или дефекации. При выполнении техники следует напрягать мышцы так, словно происходит выталкивание. Напоминает ощущения при дефекации.

Техника сжатия мышц может быть усложнена. Для этого необходимо увеличить нагрузку во время сжатия мышц. Специалисты рекомендуют проводить нагнетание нагрузки в три этапа:

Первый этап предполагает сжатие мышц с небольшой силой. Основное внимание уделяется правильности выполнения и соблюдению временных интервалов.
Второй этап подразумевает небольшое увеличение силы сжатия. Но оно должно быть умеренным. Также важно соблюдать равномерность периода сокращения и расслабления.
Третий этап – максимальное напряжение в мышцах. Этот этап подходит для пациентов, которые занимают гимнастикой длительное время.

Эффективность техник доказана только при их регулярном выполнении. Приступать к тренировке новой методики можно только после освоения и качественной отработки предыдущей техники.

Основные упражнения комбинированной гимнастики

Гимнастику Кегеля можно выполнять в различных исходных положениях. В зависимости от начальной позиции, проработка мышц тазового дна происходит с различной нагрузкой. Также основные задействованные отсеки мышц будут различаться. Изменение исходного положения при выполнении гимнастики дает возможность нагрузить все мышцы и улучшить их тонус. Ежедневно рекомендуется выполнять комплекс, меняя не менее трех разных вариаций исходной позиции.

Ноги на ширине плеч

Упражнение 1: ноги на ширине плеч

Упражнение выполняется стоя. Ноги разводят на ширину плеч, колени не сгибают. Руки занимают позицию на ягодицах. Упражнение заключается в круговых движениях тазом по направлению вверх-вовнутрь. Во время вращения максимально напрягаются мышцы тазового дна.

Упражнение 2: на четвереньках

Пациент занимает коленно-преклоненную позицию. Спина расслаблена, голова опущена на скрещенные руки. Упражнение заключается в выполнении движений вовнутрь. При первом движении тазовые мышцы максимально напрягаются, при возвращении в исходную позицию, расслабляются.

Упражнение 3: на животе

Исходная позиция на животе. Руки располагаются удобно. Одну ногу необходимо согнуть в колене. После этого поочередно выполняются 3 техники: сжатия, сокращения, выталкивания. После выполнения производится смена ноги и упражнение повторяется.

Упражнение 4: лежа на спине

Для выполнения необходимо занять позицию лежа на спине. Ноги согнуты в коленях. Одна располагается в нижней части живота. Ладонь направлена вниз. Вторая ладонь вверх под поясничным отделом позвоночника. Пациент производит глубокое дыхание. На выдохе живот максимально втягивается внутрь. Положение задерживается на минуту. В это время выполняется техника сжатия, сокращения и выталкивания. На выдохе живот расслабляется.

Упражнение 5: поза лотоса

Исходная позиция со скрещенными ногами, спина ровная. В данном положении необходимо выполнять движения тазом по направлению вовнутрь и вверх, одновременно напрягая мышцы. Во время упражнения создается ощущение, что таз сейчас оторвется от пола.

Поза лотоса

Упражнение 6: с согнутыми коленями

Пациент занимает исходную позицию стоя. Ноги необходимо немного согнуть в коленях и упереться в них руками, для получения дополнительной точки опоры. В полученной позиции осуществляются движения тазом по направлению внутрь и вверх. Как и в предыдущем упражнении, должно быть ощущение, что таз отрывается от пола. Во время движения тазом выполняется сокращение мышц.

Полезные советы и противопоказания

При выполнении гимнастики Кегеля следует придерживаться ряда рекомендаций:

К упражнениям лучше приступать в момент мочеиспускания. Это позволяет осуществить контроль над правильностью работы мускулатуры.
Гимнастика Кегеля не терпит спешки. Техники осваиваются и выполняются постепенно. Главный упор делается на правильность выполнения.
Не рекомендуется перенапрягать тазовые мышцы. После гимнастики должно ощущаться тепло. Работа мышц связана с равномерным напряжением и расслаблением.
Появление новых ощущений и выделений из мочеполового канала после гимнастики является нормой. Это связано с активной циркуляцией крови и уменьшением застойных явлений.

Несмотря на высокую эффективность методики Кегеля, она имеет ряд противопоказаний:

Гимнастика запрещена при доброкачественных и злокачественных образованиях простаты

Гимнастика запрещена лицам, прошедшим через полостную операцию на животе.
Упражнения нельзя выполнять при доброкачественных или злокачественных образованиях в области таза и предстательной железы.
Запрещена гимнастика в случае острого воспалительного или инфекционного процесса.

Перейти к выполнению гимнастики можно непосредственно после устранения основных причин запрета и разрешения лечащего врача.

Улучшение состояния при правильном выполнении лечебной гимнастики при энурезе наступает после первых двух недель регулярных занятий. Гимнастика Кегеля позволяет эффективно справиться с недержанием мочи без использования медикаментов и оперативного вмешательства.

Источник

В норме мочевыделение должно происходить свободно и без ощущения дискомфорта. Если моча выделяется прерывисто, с болями, разбрызгивается, а для полного опорожнения мочевого пузыря требуется приложить усилия, то налицо патология. Затрудненное мочеиспускание у мужчин, как правило, является признаком сужения или частичной закупорки уретры. Причин этого явления довольно много.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

В зависимости от спровоцировавших факторов выделяют несколько форм затрудненного мочеиспускания. Требующее мышечных усилий, сопровождаемое болями и резями, называется странгурией. Причиной является воспаление. Безболезненное затрудненное мочеиспускание вследствие нарушения нервной проводимости из-за переполнения мочевого пузыря называется ишурией. Может проявляться в трех формах:

Хроническая. Возникает на фоне стойкого сужения уретры или атрофии стенок мочевого пузыря. Мочиться трудно, моча выходит не полностью.
Острая. Проявляется внезапно на фоне болезней или травм. Помочиться практически не получается. Сопровождается сильными болями внизу живота и по ходу уретры.
Парадоксальная. Характерна потеря контроля над процессом мочеиспускания, моча выделяется по каплям самопроизвольно.

Полное прекращение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей называется анурией.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович о причинах и признаках затрудненного мочеиспускания у мужчин

Патологии простаты

Самой частой причиной слабого напора мочи у мужчин является простатит или аденома простаты. Моча выходит порциями, отвесно, не образуя характерной дуги. Каждый раз приходится напрягать мышцы брюшного пресса. Симптом особенно выражен по утрам. Причина в том, что воспаленная железа отекает и частично перекрывает просвет простатической части уретры. После курса антибиотиков мочеиспускание восстанавливается.

У мужчин, страдающих хроническим простатитом, слабый напор мочи может быть следствием приема алкоголя, переохлаждения или употребления острой пищи. Мочеиспускание будет сопровождаться дискомфортом, который нарастает в течение дня. Исход зависит от силы иммунного ответа организма. Рецидив может затухнуть сам по себе, а может перейти в острое состояние.

При аденоме все намного сложнее. Разросшиеся узловые образования сложно уменьшить медикаментозными методами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После него (в зависимости от метода) мочеиспускание может еще больше затрудниться из-за закупорки уретры частицами иссеченной ткани, которую проталкивают в мочевой пузырь.

Самая опасная причина того, что плохо проходит моча, это рак мочевого пузыря или простаты. Опухоль давит на уретру или шейку, сужая проход. Мочеиспускание при этом может быть безболезненным.

Схематическое изображение аденомы и рака простаты

Мочекаменная болезнь

Камни (конкременты), песок в почках, мочеточниках или мочевом пузыре нередко создают проблемы с мочеиспусканием. Долгое время они могут вообще не беспокоить, проявляясь только при постоянном контакте конкремента со стенкой пузыря либо при перекрытии уретрального сфинктера.

Симптомы:

Боль над лобком;
При движении возникают частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, усиливается боль в животе, которая отдает в бедра;
Кровь в моче;
Тупая боль в половом члене.

Если крупный камень попадает в устье шейки и застревает там, то опорожнить мочевой пузырь получается только в лежачем положении.

Цистит, уретрит, пиелонефрит

Острое воспаление мочевого пузыря и уретры может привести к сильному отеку слизистых, перекрытию шейки и сужению мочеиспускательного канала. Мочеиспускание становится частым и вымученным. Сопровождается сильным мышечным напряжением, спазмами, болями внизу живота и в члене, выделениями из уретры. Нередко в моче появляется кровь. Может подняться температура.

Последний симптом характерен для пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в пояснице, резями при мочеиспускании, общей слабостью, лихорадкой. Воспаление может провоцировать сужение мочеточников и острую задержку мочи. То же самое происходит при их закупорке разложившимися почечными тканями. Облегчить состояние можно только при помощи хирургического вмешательства.

Пройдите опросник IPSS и выясните выраженность симптомов при нарушениях мочеиспускания. Распечатайте и заполните бланк, эти данные помогут вашему лечащему врачу точнее установить диагноз.

Стриктура уретры

Стриктура (сужение) уретры у мужчин возникает по следующим причинам:

Хронический уретрит. Постоянное воспаление провоцирует патологические изменения эпителия. Происходит его замещение его соединительной тканью, которая стягивает нормальную и сужает просвет.
Инструментальные вмешательства во время диагностики или трансуретральной операции на аденоме или мочевом пузыре. На месте повреждений, возникших при продвижении уретроскопа или зонда, возникают рубцы. В ряде случаев они увеличиваются, сужая просвет уретры.
Травмы полового члена, кавернозный фиброз. Фиброзная ткань может разрастаться таким образом, что деформирует уретральный канал.
Новообразования на стенках уретры: герпес, папилломы, полипы, остроконечные кондиломы, опухоли.
Анатомические пороки развития уретры: фимоз (сужение крайней плоти), суженное устье.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам различной степени выраженности

При стриктуре в процессе мочеиспускания приходится напрягаться, моча разбрызгивается, струя непредсказуемо меняет направление. Обычно процесс происходит без боли.

Нейрогенная задержка

Процесс мочеиспускания регулируется центрами головного и спинного мозга. Они подают сигнал рецепторам стенок мочевого пузыря, которые в ответ сокращаются или расслабляются. Затруднение мочеиспускания и даже задержка мочи происходит из-за нарушения нервной проводимости (нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря). Причины:

Травмы и патологии головного и спинного мозга;
Нервные расстройства;
Нарушение функциональности нервных окончаний из-за интоксикации вследствие курения, наркомании, алкоголизма, сахарного диабета.

Нейрогенная задержка проявляется отсутствием или слишком слабыми позывами.

Бывает и непатологичное затруднение мочеиспускания. Например, когда мужчина долго терпит, не имея возможности сходить в туалет. Через некоторое время стенки мочевого пузыря растягиваются, а нервные рецепторы «устают», позывы притупляются. Когда, наконец, появляется возможность опорожнить мочевой пузырь, сфинктеры открываются не полностью, течет плохая струя без напора. Мочу приходится выдавливать. Процесс безболезненный, но утомительный.

Затрудненное мочеиспускание приводит к накоплению остаточной мочи, повышению внутрипузырного давления и расширению мочеточников. Стенки мочевого пузыря растягиваются и атрофируются.

Диагностика

С проблемой затрудненного мочеиспускания обращаются к урологу. Для выявления патогенов в мочеполовой системе делают общий анализ и бакпосев мочи, анализ крови, берут мазок из уретры, простатический сок на бакпосев.

Для определения места нахождения стриктуры уретры выполняют рентгеновское исследование – уретрографию, уретроскопию, урофлоуметрию. Для оценки состояния уретры со стороны мочевого пузыря проводят фиброскопию.

УЗИ позволяет определить состояние почек, простаты и мочевого пузыря, измерить количество остаточной мочи. Для исследования стенок мочевого пузыря применяют уретроцистоскопию.

Ход процедуры уретроцистоскопии

Лечение

Затрудненное мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который пройдет только после лечения спровоцировавшего его заболевания.

Если мочеиспускание сильно затруднено или полностью прекратилось, требуется неотложная помощь в виде катетеризации. Для отведения мочи накладывают цистостому − проделывают отверстие в брюшине, в которое погружают тонкую трубку. Для предупреждения инфицирования назначают антибиотики: «Фурагин», «Левомицетин», «Фурадонин».

Препарат «Фурадонин» — противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Цена в аптеках от 58 руб.

Сложность лечения стриктуры уретры заключается в том, что инструментальное расширение ее просвета (бужирование, тоннелизация) длительного результата не обеспечивает. Рубцовая ткань и сужение появляются снова, затрудняя процесс мочеиспускания. При обширном поражении придется восстанавливать уретру, сделать это может только очень опытный хирург, специалист в области реконструктивно-пластической урологии. Иногда приходится брать кусочек слизистой оболочки щеки и использовать ее в качестве заплатки. Никакого дефекта не будет, пациент через неделю забудет об этом.

Застрявшие в уретре камни в зависимости от удаленности от мочеиспускательного отверстия либо удаляют хирургически, либо проталкивают в мочевой пузырь. Там их дробят или извлекают оперативным путем (проводят цистолитотомию).

При сужении устья мочеиспускательного канала его рассекают (меатотомия), при фимозе рассекают крайнюю плоть.

Если мочеиспускание затруднено из-за рака простаты, абсцесса или аденомы, то для облегчения состояния больного применяют цистостомию, катетеризацию эластичным уретральным катетером и назначают противовоспалительную терапию.

Слабый напор мочи, тонкая струя может быть признаком контрактуры (склероза) шейки мочевого пузыря. В таких случаях применяют катетеризацию, затем выполняют пластику шейки или ТУР.

Затруднение мочеиспускания нейрогенного характера корректируют при помощи периодической катетеризации, электростимуляции мускулатуры мочевого пузыря, блокирования срамных нервов. В крайних случаях применяют ТУР шейки пузыря, реиннервацию (восстановление нервной регуляции).

В домашних условиях

Лечением в домашних условиях можно заниматься только после врачебной диагностики. При цистите или уретрите хорошим вспомогательным средством является паста «Фитолизин», отвар листьев брусники, шалфея, ромашки. Хорошим антисептическим и противовоспалительным средством являются продукты пчеловодства: настой на подморе, настойка прополиса. Полезно орошение уретры «Мирамистином» или «Протарголом».

Настой на пчелином подморе

Если диагностирован простатит, то эффективно укрепить иммунитет железы можно, при помощи ректальных свечей «Витапрост», «Простатилен». Об этих препаратах много положительных отзывов на тематических форумах. Снять отечность простаты, освободив тем самым уретру, помогают свечи с тамбуканской грязью и прополисом («Тамбуил»).

Профилактика

Для профилактики циститов, уретритов, простатита следует избегать незащищенных половых контактов, переохлаждений, злоупотребления алкоголем. Хорошим способом поддержания здоровья мочеполовой системы является активный образ жизни, упражнения Кегеля, периодический прием естественных иммуномодуляторов (настойка женьшеня, эхинацеи).

Раз в год следует проходить профилактический осмотр у уролога. Мужчинам после 50 лет рекомендуется контролировать состояние предстательной железы пальпаторно или при помощи УЗИ, сдавать кровь на ПСА.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее про анализ ПСА

Заключение

Затрудненное мочеиспускание – неприятный и опасный симптом. Попытки его самостоятельного устранения могут привести к обострению и острой задержке мочи. Резкое нарушение оттока возникает обычно по причине воспаления. В таких случаях лучше вызвать врача на дом. Постепенное нарастание симптома характерно для развития новообразования, то есть достаточно времени для консультации у уролога и полной диагностики.

Источники:

https://www.dr-dilanyan.ru/main/men/urethral-stricture/about
https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/zatrudnennoe-mocheispuskanie/
https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%98%D0%A8%D0%A3%D0%A0%D0%98%D0%AF

Источник