Деформация мышцы на ноге фото
Вследствие патологических изменений в организме человека скелетная мышца начинает истончаться, деформироваться, затем происходит её замещение соединительной тканью, неспособной к сокращению, то есть происходит атрофия мышц. Как результат снижается двигательная способность пораженной мышцы, а при значительном её перерождении происходит полный паралич, больной теряет способность самостоятельно передвигаться.
Причины атрофии мышц ног, бедра и голени
Причин для развития атрофии мышц нижних конечностей может быть несколько:
— снижение метаболизма и старение организма с возрастом;
— как результат заболеваний эндокринной системы и гормонального сбоя в организме;
— хронические заболевания пищеварительного тракта, соединительной ткани;
— нарушение регуляции мышечного тонуса при поражении периферических нервов, полиневритах, как проявление осложнений некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний, хронических отравлениях;
— плохая наследственность – врожденная ферментопатия или генетические нарушения;
— неполноценное, недостаточное питание;
— как посттравматические осложнения или при постоянной физической нагрузке.
Заболевания, связанные с атрофией мышц, как правило, относятся к редким врождённым генетическим заболеваниям, которые проявляться начинают уже в детстве.
Симптомы атрофии мышц ног, бедра и голени
В самом начале заболевания характерным симптомом является быстрая утомляемость в ногах, мышечная слабость при длительной физической нагрузке. Заметно увеличиваются икроножные мышцы. Атрофия обычно начинается с проксимальных (ближайших к телу) групп мышц нижних конечностей. Проявляется это в ограничении двигательной функции ног – больному тяжело подниматься по лестнице и вставать из горизонтального положения. Со временем изменяется походка.
Атрофия мышц развивается медленно и длится годами. Болезнь может распространяться как на одну, так и на обе стороны; процесс может быть как симметричным, так и ассиметричным. Все проявления зависят от причин и формы заболевания, возраста и состояния организма пациента. Клинические проявления заключаются в нарастающей слабости в нижних конечностях, появляется дрожание. Больные испытывают неприятные ощущения, чувство ползанья мурашек под кожей.
Самым характерным признаком развивающейся мышечной атрофии является уменьшение в объёме пораженной мышцы, что замечается даже самим больным на ранней стадии заболевания. Все труднее становится передвигаться без посторонней помощи, особенно тяжело подниматься и спускаться по лестнице. Заболевание протекает хронически, отмечаются периоды рецидивов (с сильными болями в пораженной мышце) и ремиссий с незначительным угасанием симптоматики.
Для первичной формы атрофии мышц характерно поражение самой мышцы, её двигательных нейронов, обусловленное неблагоприятной наследственностью или рядом других причин – травмами, ушибами, физическим перенапряжением. Больной очень быстро утомляется, мускулатура теряет тонус, характерны непроизвольные подергивания конечностей.
Вторичное поражение мышечной ткани нижних конечностей называется невральной амиотрофией, наиболее часто является последствием травм или перенесенных инфекционных заболеваний, как следствие генетической патологии. При этом страдают мышцы голеней и стоп, происходит их деформация. Стопа как будто бы висит, и чтобы не цепляться ею за пол человек начинает высоко поднимать колени при ходьбе. По мере прогрессирования и распространения процесса, атрофия мышц с ног переходит на кисти рук и предплечья.
Миотония, сцепленная с полом, протекающая с атрофией мышц ног
Псевдогипертрофическая форма Дюшенна относится к самым распространенным формам миопатии, сцепленной с полом. Заболевание встречается только у мальчиков. Ранние симптомы патологии появляются в первые пять лет жизни ребенка. К характерным симптомам относится атрофия мышц ног и мышц тазового пояса. Рано развиваются псевдогипертрофии, особенно в области икроножных мышц, реже поражаются дельтовидные мышцы. Появляются также концевые атрофии мышц, ретракции сухожилий, главным образом ахиллова, пропадают рефлексы, больше всего это заметно при проверке коленных рефлексов. Ребенок с трудом поднимается вверх по лестнице, опираясь при ходьбе руками о бедра, не может прыгать, ему тяжело подниматься с пола. Постепенно развивается слабость, атрофируются мышцы плечевого пояса, а спустя некоторое время ребенок не может подняться с постели. Среди поздних проявлений заболеваний можно отметить появление контрактуры, причиной которой становится ретракция сухожилий, формирование «конской» стопы.
Как правило, дети с данным врожденным генетическим заболеванием не доживают до 14 лет.
Патология сопровождается также изменениями со стороны сердечной мышцы, поражается головной мозг, ребенок отстает в развитии. Слабость дыхательных мышц становится причиной плохой вентиляции легких, что способствует развитию пневмонии. Течение пневмонии осложняется слабостью сердечной мышцы, что является самой распространенной причиной смерти пациентов. Для формы Дюшенна характерно плейотропное влияние патологического гена.
В середине ХХ века Беккером был описан доброкачественный вариант миопатии, сцепленной с полом, эта форма заболевания носит его имя. Первые симптомы патологии появляются после 20 лет. На начальном этапе заметна псевдогипертрофия икроножных мышц. Атрофия мышц ног развивается медленно, постепенно охватывая мышцы тазового пояса и бедер. Интеллект при этой форме сохраняется. Эти разновидности заболевания характеризуются повреждениями различных генов, располагающихся в двух локусах половой Х-хромосомы, являясь генокопиями. В одной семье сразу две формы заболевания не встречаются.
Диагностика атрофии мышц ног, бедра и голени
Для того, чтобы диагностировать атрофию мышц необходимо собрать тщательный анамнез, в том числе и узнать о наследственных и хронических заболеваниях. Назначается развернутый анализ крови с обязательным определением СОЭ, глюкозы, печеночных проб. Обязательна электромиография и иногда биопсия нервных клеток, а также исследование нервной проводимости. При наличии в анамнезе хронических заболеваний или перенесенных инфекционных, по показаниям проводится дополнительное обследование.
Лечение атрофии мышц ног, бедра и голени
При выборе лечения основное внимание уделяют причинам, из-за которых развилось заболевание. Учитывается возраст пациента, распространенность и тяжесть патологического процесса. Медикаментозное лечение, проводимое курсами, способно приостановить процесс и даже приводит к некоторым улучшениям. Немаловажную роль играет назначение физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, электролечения, лечебной гимнастики. Также при лечении атрофии мышц нередко практикуют переливание крови. Соблюдение всех рекомендаций позволяет больным вести практически нормальный образ жизни на протяжении длительного времени.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
При больших нагрузках упругие мускулы бедра сильно напрягаются. Их волоконца пытаются возвратиться в привычное положение при исчезновении напряжения. Но порой у них не выходит, вследствие чего возникает вмятина на бедре. Глубина и диаметр подобного образования разнятся от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Если выяснить причины появления вмятины на бедре, избавиться от дефекта реально.
Предпосылки возникновения и сопутствующая симптоматика
Вмятина может появиться, если постоянно упираться бедром в стол во время работы
Есть много факторов риска образования выемок на коже бедра. Подобная патология может быть наследственной. Но чаще это все же приобретенные дефекты. Стоит выделить возможные предпосылки возникновения некрасивых углублений.
Привычка
Постоянный упор конечности в ножку стола, стула в продолжение рабочего дня в конце концов изменит мускульный рельеф на участке соприкосновения. Также фактором появления впадин может стать привычка закидывать ногу на ногу. Систематическое надавливание способно вызвать возникновение углублений.
Изменение рельефа на конечности выше коленки может являться профессиональным дефектом, к примеру, при работе на станке.
Обычно подобные впадины обладают небольшой глубиной, не создают дискомфорта (кроме эстетического) и практически без следа исчезают, когда прекращается систематическое нажатие.
Отечность
Переполнение жидкостью тканей приводит к увеличению их податливости. Углубления на конечностях, как и на прочих участках тела, могут являться результатом отечности. Они появляются при одноразовом нажатии либо непрерывном воздействии, например, ношении обуви.
Впадины по причине отеков не появляются внезапно. Их провоцируют различные факторы, в числе которых:
- вынашивание ребенка;
- дисфункции почек, эндокринной и лимфатической системы;
- суставные недуги;
- аллергические реакции.
Дополнительными признаками, помимо заметного распухания конечностей, являются снижение чувствительности кожи, покалывание и жжение в отекшем месте.
Повреждение нервов
Если на передней поверхности бедра появилась глубокая вмятина, возможна невропатия нервного волокна бедра. Это серьезное заболевание вызывается:
- кровотечениями в поясничный мускул из-за избыточной нагрузки;
- лимфомами либо саркомами;
- кровоподтеками за брюшиной, вызванными гемофилией либо тромбоцитарными нарушениями.
Состояние нервных ветвей способно повлиять на появление впадин при протрузии поясничного отдела позвоночного столба. Защемление нервного волокна нарушает передачу импульса в мускулы. Ущемлению всегда сопутствуют болезненные ощущения в пояснично-крестцовом и бедренном районе.
Травмы мускулов
Еще один фактор риска провала на конечности выше коленки – разрыв мышцы. Такое нарушение провоцируется избыточными нагрузками на тренировках, спортивных соревнованиях или возникает при ударе о мебельные или лестничные выступы.
После повреждения есть вероятность, что углубление останется надолго. Состояние нередко сопутствуется болью и неприятными ощущениями после спада отечности и иных симптомов травмы.
Если повреждение стало причиной серьезного разрыва мускулов, то ликвидировать его можно только хирургическим путем.
Целлюлит
Целлюлит — самая распространенная причина ямок на бедрах
Небольшие неровности на бедрах – характерная симптоматика целлюлита. Из-за него появляются маленькие впадины на всей либо практически всей поверхности ног. Один из традиционных симптомов целлюлита – общая неровность кожи на ногах и ягодицах.
Методы диагностики и лечения
Если углубления на конечностях ниже либо выше коленки отмечаются на протяжении долгого срока, нужно обратиться за консультацией к доктору. Особенно при присутствии дополнительных симптомов: мускульного напряжения либо болевых ощущений.
Постановка диагноза
Чтобы определить, в каком состоянии ткани конечностей и позвоночника, рекомендуется пройти диагностические обследования:
- рентген поясничной зоны позвоночного столба;
- КТ или МРТ этой же области;
- компьютерную томографию мягких и костных бедренных структур;
- биохимический анализ, позволяющий определить свертываемость крови;
- электронейромиографию нервного волокна бедра и мускульных тканей: характеризует проводимость бедренного нерва и состояние мускулов.
Исследование уровня гормонов требуется женщинам после родов.
Способы избавления от ямок
В подавляющем большинстве случаев углубления исчезают сами по себе либо после устранения условий, вызывающих их проявление. Дефекты, вызванные заболеваниями, требуют немедленного лечения.
Если причина ямы на поверхности бедра непатологична, для ускорения их устранения используют специальную гимнастику, косметические процедуры, массаж и народные методы.
Упражнения помогают избавиться от дефектов, появившихся вследствие внезапного набора массы, отложений жира, целлюлита либо при врожденной склонности. Кроме ликвидации углублений, физические нагрузки способствуют приведению тела в красивый, подтянутый вид.
Косметические процедуры результативны для избавления от вмятин, появившихся вследствие привычки либо целлюлита. Популярны мезотерапия, антицеллюлитные обертывания.
Из средств народной медицины убрать неровности на коже бедер помогает:
- голубая глина;
- медово-масляные маски;
- компрессы с ламинарией.
Можно приобрести специальные кремы для разглаживания кожного покрова.
Пластическая хирургия используется, чтобы устранить врожденный дефект либо возникший после травмы провал мышцы на бедре. Также возможно применение липолифтинга. Это процедура перемещения жировых клеток с пупочной зоны на бедренный и ягодичный район. Таким образом сформировывается новый вид бедер без вмятин и дефектов. Проводится обычно под местным обезболиванием. Манипуляция продолжается не больше полутора часов. Итог сохраняется приблизительно три года.
Массаж является одним из наиболее удобных методов борьбы с ямами на поверхности бедер. Проводить его можно и в домашних условиях и в салоне.
Вакуумный массаж выводит жидкость, тонизирует и разглаживает кожу
Эффективен вакуумный массаж при помощи банок, перемещаемых по проблемным зонам, что стимулирует вывод излишней жидкости из организма. Количество сеансов от десяти до пятнадцати с интервалом между ними 1–2 дня. Для профилактики вторичные процедуры делают не раньше, чем спустя шесть месяцев.
Лечение обязательно, если появление вмятины на бедре определено изменениями дегенеративного характера в нервных волокнах, гормональными сбоями либо травмами. В первом и последнем случаях последствиями могут стать неизменные боли, одеревенение передней и боковой части бедра, изменения атрофического типа в мускулах. Сбои гормонального фона способны привести к дисфункциям репродуктивных органов и бесплодию. Для каждого конкретного заболевания подбирается индивидуальный терапевтический курс.
Чтобы кажущаяся безобидной ямка не переросла в серьезную проблему, нужно вовремя обращаться за медпомощью и проходить комплексное обследование. Не пробуйте собственноручно избавится от дефекта, не определив причину его возникновения – он может сообщать о серьезных патологиях в организме.
Тяжелое заболевание нижних конечностей, проявляющееся в замещении мускулатуры тканью, не имеющей способности к сокращению, классифицируется в медицине как атрофия мышц ног. Что провоцирует развитие патологии? Как ее распознать на начальных этапах, чтобы суметь сохранить активный образ жизни?
Причины и формы болезни
Атрофия мышц нижних конечностей может появиться в результате:
- снижения метаболизма как следствия старения организма;
- сбоев в работе эндокринной системы и нарушения в гормональном фоне человека;
- хронических заболеваний пищеварительной системы и неправильного питания;
- проблем с соединительной тканью;
- генетических изменений;
- поражений периферической нервной системы и других заболеваний, провоцирующих снижение регуляции мышечного тонуса;
- травм и неверного восстановления после операбельного вмешательства.
В большинстве случаев, зафиксированных в мире, причиной развития атрофии мышц ног являются генетические изменения, проявляющиеся еще в раннем возрасте, и различного рода травмы, в том числе полученные при больших физических нагрузках.
На данный момент медицине известны 2 формы рассматриваемой патологии мышц конечностей: первичная и вторичная. Первая характеризуется поражением двигательных нейронов мышечного аппарата в результате полученных травм или генетических изменений и проявляется резким снижением тонуса, повышенной утомляемостью и учащающимися непроизвольными подергиваниями стопы.
Вторая форма заболевания имеет несколько разновидностей:
- «Невральная амиотрофия» – характеризуется деформацией мышц стопы и голени как одной нижней конечности, так и одновременно двух. Распознать ее несложно, достаточно взглянуть на движения человека при ходьбе: его стопа висит, больному приходится постоянно высоко поднимать колени, дабы избежать падения, следующего за невозможностью контроля над нижним отделом пораженной ноги.
- Прогрессирующая – характеризуется отсутствием сухожильных рефлексов, резкой гипотонией и частым подергиванием нижних отделов конечности.
- Арана-Дюшена – это разновидность вторичной формы патологии, характерная для рук (начинается с кистей и постепенно распространяется на все тело), при которой наблюдается психологическое расстройство больного, ведь его верхняя конечность со временем разбухает до огромных размеров. Чувствительность ног сохраняется, но сухожильные рефлексы пропадают.
При отсутствии своевременной помощи специалистов вторая форма мышечной атрофии начинает прогрессировать, поражая постепенно руки (начинается все с нижних отделов и заканчивается плечом), а затем и все тело человека. Сохранить мышцы (избежать их замещения соединительной тканью, не склонной к растяжению), вернуть их сокращающие способности и подарить больному шанс на возвращение к полноценной активной жизни позволит своевременное диагностирование проблемы. Для этого нужно знать симптомы атрофии мышц ног, которые проявляет организм при рассматриваемом заболевании.
Симптоматика
Проявление атрофии мышечной ткани напрямую связано с причиной и характером (формой) недуга. Основным симптомом, при проявлении которого стоит направиться на обследование, является постоянная слабость и быстрая утомляемость мышечного аппарата. Чуть позже добавляется периодически возникающий тремор нижних отделов ног и чувство постоянного присутствия «мурашек» под кожей. Позже фиксируется уменьшение объема пораженной мышцы (что можно заметить по симметричному мускулу, взглянув на здоровую конечность) и ходьба без посторонней помощи становится проблематичной.
Болезнь развивается достаточно долго, поражая сначала проксимальные отделы мышечной ткани, а затем распространяется с высокой скоростью по всему телу.
Миотония, протекающая на фоне атрофии мышц
Данная патология проявляется в основном у детей мужского пола в возрасте около пяти лет и затрагивает тазовую область. При отсутствии должностного лечения происходит поражение крупных мышц ног, из-за которого человеку становится все сложнее подниматься вверх по лестнице, приседать, вставать с постели.
Страшным последствием становится поражение головного мозга, проявляющееся в отставании в развитии, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Ослабляется активность дыхательной системы, что приводит к пневмонии.
Доброкачественная форма заболевания, получившая имя ученого Беккера, проявляется в поражении мышц бедра и тазовой области. Отличительным признаком служит отсутствие интеллектуальной прорехи у больного.
Атрофия четырехглавой мышцы бедра может начинаться и без поражения икроножной ткани. Симптоматика в таком случае будет следующей: слабость мышечной ткани, присутствие ощущения «мурашек» под кожей, любые движения вызывают сильнейшие боли, иррадиирующие в ягодицы и поясничный отдел, а при отсутствии активности – спазмы. Наряду с этими проявлениями фиксируется потеря чувствительности сухожильных рефлексов.
Диагностика заболевания
Выявляется атрофия мышц нижних конечностей специалистами медицинского учреждения на основании данных, полученных в результате сбора анамнеза, проведения пальпации, электромиографии, биохимического анализа мочи и крови, функционального исследования печени и щитовидки. Для подтверждения диагноза и выявления причины возникновения патологии врач может в индивидуальном порядке направить пациента на дополнительные обследования.
Как лечится заболевание
На основании данных, полученных в ходе проведения диагностических мероприятий, доктор назначит лечение атрофии мышц ног, которое включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- ЛФК;
- разработку специальной диеты.
Оздоровительный комплекс подбирается индивидуально и зависит от причины развития заболевания, его формы, состояния больного (возраста, наличия хронических болезней и т.д.).
Медикаментозная терапия
Назначение пациенту лекарственных препаратов производится в первую очередь для снятия симптоматики. Для этой цели применяют:
- спазмолитики «Но-шпа», «Папаверин» – устраняют болевые ощущения, снижают тонус мышц, расширяют сосуды и нормализуют кровообращение в нижних конечностях;
- «Галантамин» – улучшает проведение нервных импульсов в ногах;
- Витамины группы B – корректируют работу периферической нервной системы, активируют в тканях организма обменные процессы, позволяющие восстановить объем пораженного мышечного аппарата.
Только лечащий врач имеет право выписывать рецепты на медикаментозную терапию, ведь он полностью ознакомлен с состоянием человека, знает особенности имеющегося недуга и осведомлен о присутствии у пациента аллергии на тот или иной компонент препарата.
Физиотерапия
Регенерацию пораженных тканей способно улучшить воздействие тока с низким напряжением – электростимуляция. При проведении данной процедуры человек не испытывает болезненных ощущений. Стоит отметить, что как единственный метод лечения электростимуляция бессмысленна.
Массаж как разновидность физиотерапии – наиболее полезный метод, позволяющий улучшить кровоток к пораженным участкам, восстановить клеточное питание, ускорить регенерацию ткани, «разбить» застои и снять излишнее напряжение. Проводить данную процедуру нужно ежедневно, а по возможности – пару раз в день на протяжении длительного времени (минимум 2-3 недели).
Массажные движения должны быть поверхностными, чтобы не усугубить положение, процедуру стоит начинать с периферии (от стопы) и не забывать прорабатывать ягодицы. Четырехглавая мышца бедра может быть подвержена манипуляции чуть больше.
ЛФК
Лечебная физкультура назначается лечащим врачом и должна проводиться только под присмотром опытного специалиста: он поможет восстановиться грамотно, постепенно повышая нагрузки и разрабатывая поврежденные участки.
Питание
Рост мышечной ткани невозможен без правильного питания. Нормализации обменных процессов, призванной вернуть нормальное функционирование клеткам всего организма, способствует соблюдение определенной диеты. Она разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей пациента (рекомендации по питанию для больных сахарным диабетом и хроническим бронхитом будут различны).
В рацион должны быть введены:
- орехи;
- свежие овощи и фрукты;
- яйца;
- морская рыба;
- нежирное мясо;
- зелень;
- молочная продукция.
Употребляемая пища должна быть богата белком (для строительства мышц) и углеводами (энергия).
Народные средства
Существуют и рецепты альтернативной медицины, позволяющие победить атрофию мышц нижних конечностей (снять неприятные симптомы).
Травяной настой
Для его приготовления понадобится 400 грамм смеси трав (шалфей, корень аира, льнянка и спорыш, смешанные в равных пропорциях) и 0,7 л чистой воды, доведенной до кипения. Смесь засыпать в термос, залить водой и дать настояться отвару 5-6 часов. После процедить настой и разделить его на 4 равные части. Употреблять каждую незадолго до приема пищи (за 30 минут).
Овсяный квас
Берется полкило зерен овса, вода 3 л и лимонная кислота (1 чайная ложка). Зерно обязательно промывается, складывается в посуду с остальными ингредиентами. Квас будет готов через пару-тройку дней (летом быстрее, зимой дольше). Употреблять продукт минимум 3 раза в день по стакану перед едой.
Камышовые метелки
Вымачиваются в горячей воде в течение 45 минут, после привязываются к больной ноге. Это своеобразный компресс, действие которого можно усилить, если закутать ногу в плед или одеяло. Длительность процедуры составляет 1-1,5 часа.
Настойка чеснока против онемения конечностей
Для ее приготовления необходим чеснок и водка. Пол-литровая банка наполняется кашицей из чеснока на 1/3 и заливается спиртосодержащей жидкостью. Настойка готовится пару недель. Принимать ее разрешается не более 5 капель в день. Обязательно разбавляйте настойку в воде.
Обязательно обсуждайте с лечащим врачом возможность использования того или иного средства из народной медицины. При возникновении неприятных ощущений или аллергии нужно незамедлительно прекратить прием и обратиться к доктору.
Профилактика
Способы предотвращения возникновения атрофии мышц ног:
- правильное питание, богатое необходимыми для полноценной работы организма микроэлементами;
- своевременное посещение врачей (прохождение медицинских осмотров и диспансеризации) и устранение выявленных заболеваний;
- умеренные физические нагрузки;
- соблюдение реабилитационной тактики после операбельного вмешательства или травмы;
- ношение удобной обуви;
- соблюдение правил ЗОЖ.
Атрофия мышц – патология, избавиться от которой полностью и вернуться к нормальной жизни можно лишь на начальной стадии (когда болезнь проявила себя в легкой форме). Поэтому при фиксации любых неприятных ощущений или визуальных изменений следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.