Электростимуляция мышц спины грудничку

Электростимуляция – метод физического воздействия на организм электрическим током определенных параметров. Применяется в лечении и реабилитации как взрослых, так и детей. Однако поскольку организм ребенка отличается от взрослого, его характерные особенности учитываются при подборе параметров воздействия, локализации электродов, времени, кратности и количества процедур на курс лечения.

Принцип действия и лечебные эффекты

Действие этого физиотерапевтического метода направлено на вызов ответа со стороны нервно-мышечного аппарата на электрические импульсы.

Положительными терапевтическими эффектами являются:

• улучшение микроциркуляции;
• рассасывание отека;
• обезболивание;
• улучшение мышечного ответа на нервный импульс;
• улучшение нервной проводимости;
• усиление нервного сигнала;
• тренировка нервно-мышечного аппарата;
• увеличение объема движений.

Формы токов

При электростимуляции в педиатрии применяются следующие формы токов:

1. Гальванический ток используется в импульсном режиме или в виде электрода с ручным прерывателем. Длительность импульсов составляет от 1 до 1000 мс. Силу тока доводят до получения четких видимых мышечных сокращений. Число сокращений: от 1 до 3 в зависимости от состояния нервно-мышечного аппарата для каждой мышечной группы, число повторений: 3—5 за процедуру. Лечение проводится через 1—2 дня общим числом до 10—15 сеансов.
2. Двухтактный волновой диадинамический ток.
3. Синусоидально-модулированный ток в переменном режиме, глубина модуляции не более 75%. Стимуляция начинается с невысоких частот 100—90 Гц, продолжительность процедуры для детей до 1 года составляет 8-10 мин, от 7 до 10 лет – 10—15 мин. При ДЦП, миопатиях, параличах длительность процедуры может составлять 30—40 мин.

Совместимость процедур

В один день процедуру электростимуляцию можно проводить с:

• магнитотерапией;
• фототерапией (инфракрасное, ультрафиолетовое облучение в безэритемной дозе, лазерная терапия);
• лечебными душами;
• ваннами;
• массажем;
• ультразвуковой терапией;
• теплолечением (парафин, озокерит, грязи).

Несовместимые методы лечения в один день:

• электротерапия;
• электрические, электромагнитные поля;
• ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе;
• сухие радоновые ванны.

Показания

В педиатрии электростимуляция применяется при таких заболеваниях и состояниях, как:

• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• атония кишечника;
• нарушения тазовых функций;
• гипотония мышц передней брюшной стенки;
• сколиоз;
• плоскостопие;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• детский церебральный паралич;
• органическое поражение ЦНС;
• последствия черепно-мозговых травм, причем лечение можно проводить и в состоянии медикаментозного сна, и при искусственной вентиляции легких (локализация – над очагом поражения головного мозга);
• последствия нарушения мозгового кровообращения;
• последствия инфекционных заболеваний головного или спинного мозга;
• отравление медикаментами с холинолитическим действием;
• аутизм;
• эпилепсия;
• нарушение звуковых или слуховых функций;
• восстановление после травм конечностей (постиммобилизационные состояния);
• патологии суставов;
• ожирение.

Противопоказания

• наличие новообразований;
• заболевания крови;
• острые воспалительные заболевания;
• гипертермия;
• наличие имплантов в черепе или в области позвоночника;
• обострение и декомпенсация хронических патологий;
• нарушение целостности кожного покрова в области воздействия;
• нефиксированные переломы костей;
• наличие металлоконструкций в области предполагаемой манипуляции;
• общее тяжелое состояние пациента;
• индивидуальная непереносимость метода воздействия.

Другие способы электростимуляции

ТКМП и ТВМП

Одним из видов миостимуляции является трансцеребральная микрополяризация и трансвертебральная микрополяризация.

Данный вид лечения применяется как самостоятельно, так и в комплексном лечении детей с патологией нервной системы, в том числе при аутизме.

Параметры лечения: сила тока при ТКМП составляет 1 мА, при ТВМП до 3 мА. Электроды используются малой площади, располагаются над проекциями определенных долей головного мозга или сегментов спинного мозга.

Совместимые методы лечения:

• нагрузочные костюмы («Гравистат», «Регент»);
• ЛФК;
• массаж.

Несовместимые методы воздействия:

• иглорефлексотерапия;
• электростимуляция;
• магнитостимуляция;
• применение некоторых групп медикаментов.

Методики:

1. ТКМП лобной и височной коры вызывает активацию речевых и когнитивных функций.
2. ТКМП лобной, теменной и моторной коры нормализует тонус мышц, способствует увеличению объема движений, улучшает двигательную активность и опороспособность.
3. ТКМП височной и затылочной областей головного мозга улучшает зрительную и слуховую функции.
4. ТКМП височной и теменной зоны снижает количество и силу судорожных припадков.
5. ТВМП на различных уровнях спинного мозга нормализует мышечный тонус, улучшает двигательную функцию и вызывает другие реакции в зависимости от определенного сегмента, на уровне которого производится воздействие микротоками.

Время процедуры начинается с 10 минут, постепенно увеличиваясь до 50 минут. Негативных реакций во время сеанса не возникает, что позволяет использовать эту методику для лечения не только взрослых, но и детей.

Курс лечения состоит из 8—15 процедур, проводимых как в стационаре, так и в поликлинике.

Перед назначением данного лечения необходимо пройти электроэнцефалографию.

Комбинированная терапия

Известно, что воздействие несколькими физическими факторами усиливает действие каждого из них в отдельности, поэтому сейчас активно разрабатываются сочетанные (одномоментные) методики физического воздействия. В отличие от последовательных, они оказывают еще более выраженный терапевтический эффект. К тому же доказано, что при сочетанном воздействии физическими факторами привыкание к ним развивается медленнее, следовательно, эта методика позволяет не увеличивать силу тока и не менять его форму весь период лечения.

Научно доказана высокая эффективность комбинированного воздействия синусоидально-модулированными токами и магнитным полем.

Данная комбинация используется в лечении многих заболеваний, в том числе энуреза.

Транскраниальная магнитотерапия

Этим методом воздействия в комбинации с электростимуляцией мышц передней брюшной стенки лечится ожирение у девочек-подростков. Методика научно обоснована, ее эффективность экспериментально доказана. Помимо снижения ИМТ, данное лечение нормализует работу центральной и периферической нервной системы.

Внутритканевая электростимуляция (ВТЭС)

Интересная методика, которая проводится путем подведения к очагу боли импульсного низкочастотного электрического тока с помощью одноразовых игл.

 Стимуляция спинного мозга и нервных корешков

Также электростимуляция применяется при лечении множества заболеваний спинного мозга, объединенных в группу миелодисплазии.

При таких патологиях производится стимуляция спинного мозга и нервных корешков на высоте поражения одиночными и парными импульсами тока, а также с применением биологической обратной связи.

 Постоянная стимуляция

Это молодой метод лечения, который проводится с помощью вживленных электродов на различных уровнях поражения нервной системы: головного или спинного мозга. Параметры тока подбираются индивидуально с помощью внешнего блока управления.

Лечение энуреза

Актуальность поисков решения проблемы энуреза обусловлена высокой распространенностью этого состояния среди детей.

Физиотерапия занимает центральное место в лечении этого заболевания и успешно с ним справляется. Существует большое количество разработанных методик для борьбы с энурезом. Некоторые из них представлены ниже.

1. В педиатрии используется комплексная электромагнитофотостимуляция для лечения энуреза.

Эта процедура проводится путем последовательного воздействия магнитным полем определенных параметров на полушария головного мозга с обеих сторон, импульсными токами на шейно-грудной и пояснично-крестцовый отделы спинного мозга, на надлобковую область, световым излучением на зрительный анализатор. Фотохромотерапию начинают с синего, зеленого или красного цвета. Длительность процедуры: воздействие производится по 15 минут на одну локализацию.

2. Лечение энуреза состоит в электростимуляции прямой кишки полостным электродом. Процедура проводится в вечернее время длительностью от 15 до 30 минут.
3. Еще одна методика лечения рассматриваемой патологии состоит в электростимуляции мочевого пузыря с помощью имплантированного в его стенку электрода.
4. Транскраниальная стимуляция токами высокой частоты и низкой интенсивности медиальных структур головного мозга.

Введение физиотерапевтических факторов в лечение маленьких пациентов с травматологическими, неврологическими, психологическими, эндокринными и другими патологиями позволяет существенно улучшить качество жизни детей, ускорить восстановление организма и вести активный образ жизни, который очень важен для всестороннего развития человека.