Крема для расслабления мышц спины
С заболеваниями опорно-двигательного аппарата рано или поздно сталкивается каждый из нас.
Причин их возникновения существует огромное множество. Главным симптомом заболеваний позвоночного столба, оси всего организма, являются боли в спине.
Они могут носить различный характер и свидетельствовать о многих заболеваниях.
Главным методом лечения болей в спине является медикаментозная терапия.
Она в первую очередь направлена на лечение причины возникающих болей. В нее входят множество препаратов, в том числе мази и гели, предназначенные для местного применения.
Такие медикаментозные средства назначаются специалистом индивидуально в каждом случае, так как каждое из них различается составом, имеет собственный механизм действия и предназначается для устранения различных причин болей в спине.
Противовоспалительные мази
Противовоспалительные мази относятся к группе нестероидных препаратов.
Они являются наиболее эффективными при болях в спине:
- вызванных переохлаждением;
- вызванных ревматизмом;
- возникающих при миозите;
- являющихся последствием хирургического вмешательства;
- в посттравматический период;
- в период обострения остеохондроза;
- вызванных радикулитом;
- вызванных люмбаго;
- вызванных ишиасом.
Помимо противовоспалительного действия НПВП оказывают и обезболивающий эффект. Однако данные препараты имеют множество противопоказаний, поэтому перед применением каждого из них обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией.
Основными противопоказаниями к применению НПВП являются:
- период беременности и лактации;
- наличие открытых ран на коже;
- повышенная чувствительность к составляющим компонентам;
- аллергические реакции;
- детский возраст до 14 лет;
- бронхиальная астма;
- нарушения в функционировании почек.
Наиболее популярными НПВП являются:
| «Кетопрофен» | главным действующим веществом является кетопрофен, а также дополнительные компоненты, предназначением которых является усиление действия кетопрофена: ментол, масла лаванды и нероли. |
| «Диклофенак» | главным активным компонентом является диклофенак. Может содержаться в мази в различных процентных соотношениях: от 1% до 15%. Это позволяет выбрать щадящее средство при наличии каких-либо ограничений для использования данного препарата. |
| «Фастум гель» | основное действующее вещество кетопрофен. Также в состав входит масло лаванды, масло нероли. |
| «Нимесулид» | главное действующее вещество нимесулид в количестве 180 мг. Препарат относится к классу сульфонамидов. Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. |
| «Ибупрофен» | главным компонентом является ибупрофен в 5% концентрации и димексид. Также препарат содержит неролиевое и лавандовое масла. |
| «Пироксикам» | содержит 1% пироксикама. Оказывает подавляющее действие на очаги воспаления, уменьшает скованность движений и снимает болезненность в суставах. |
Противовоспалительные мази легко проникают через кожный покров к очагу воспаления и подавляют последний.
Обратите внимание! Использование препаратов вышеуказанной группы не должно длиться более двух недель.
Видео: «Механизм действия противовоспалительных препаратов»
Разогревающие и отвлекающие мази
К указанной группе средств относятся мази и гели, действие которых направлено на устранение мышечного спазма при сдавливании нервных корешков спинного мозга, а также при наличии нарушений кровообращения в пораженном участке спины.
Разогрев мышечных волокон способствует уменьшению отечности и уменьшает давление на сдавливаемые нервные волокна. Такие средства активно применяются при артрозах, мышечных растяжениях, ревматизмах.
Наиболее популярными разогревающими и отвлекающими мазями и гелями являются:
| «Финалгон» | В состав входят: нонивамид и никобоксил. | Выпускается в виде мази. Препарат оказывает анальгезирующее действие. Также он обладает сосудорасширяющими свойствами, что способствует улучшению кровообращения в поврежденном участке спины. После нанесения на кожные покровы в течение нескольких минут наблюдается нагревание смазанной мазью кожи, а также наблюдается гиперемия. |
| «Эфкамон» | Основными действующими компонентами мази являются: камфора и гвоздичное масло, настойка стручкового перца, ментол, тимол, масла эвкалипта и горчицы. | Оказывает длительный согревающий эффект. Благодаря входящим в состав мази вышеуказанным натуральным компонентам на основе растений данное средство оказывает расслабляющее и отвлекающее действие. |
| «Никобоксил» | Действующие компоненты никобоксил и нонивамид. | Два указанных компонента дополняют действие друг друга и оказывают эффективный сосудорасширяющий, а также анальгезирующий эффект. После использования мази под кожными покровами ощущается длительное тепло. |
| Препараты на основе змеиного яда | Змеиный яд богат ферментами, аминокислотами, множеством микроэлементов, а также жирными кислотами и аминоксилотами. | Мази и крема на его основе обладают согревающим и обезболивающим действием. Данные средства активно используют при проявлении первых симптомов ревматизма, при радикулите, мышечных заболеваниях сопровождающихся воспалительным процессом, при миозите и заболеваниях суставов. Наиболее распространенным средством на основе яда змеи является «Випросал», выпускающийся в форме крема. Основой препарата является яд гадюки. Помимо этого в состав входит камфора, очищенный скипидар и салициловая кислота. |
Противопоказаниями к использованию разогревающих и отвлекающих препаратов являются:
- период беременности и лактации;
- наличие на коже ран и ссадин;
- возраст до 18 лет;
- нарушения в работе почек;
- нарушения в работе печени;
- индивидуальная непереносимость хотя бы одной из составляющих препарата;
- туберкулез;
- недостаточность мозгового кровообращения.
Гомеопатические мази
Указанные средства применяются при воспалительных, а также при воспалительно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба, а также остальной части опорно-двигательного аппарата.
Они помогают быстрее подавить воспалительный процесс и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Хорошо зарекомендовали себя при артрозах, гонартрозах и спондилоартрозах.
Наиболее распространенными гомеопатическими средствами для лечения заболеваний спины являются:
| «Цель Т мазь» | В ее состав входят 14 действующих компонентов. В комплексе они оказывают эффективное хондропротекторное, метаболическое и анальгезирующее действие. Допускается применение во время беременности, если польза для матери превышает риск для плода. Рекомендуется консультация врача перед началом применения мази. |
| «Траумель С» | Выпускается в форме мази. Является многокомпонентным гомеопатическим препаратом, предназначенным для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также восстановления мягких тканей в посттравматический или послеоперационный период. Мазь применяется и при растяжении мышечных волокон. Она активно борется с очагами воспаления и способствует снятию отечности с мягких тканей. |
Противопоказаниями к применению вышеуказанных гомеопатических мазей являются:
- детский возраст до 6 лет;
- туберкулез;
- аутоиммунные заболевания;
- ВИЧ;
- индивидуальная непереносимость какого-либо из составляющих компонентов (в частности к растениям семейства сложноцветных, цетилстеариловому спирту, токсикодендрону дуболистному и др.);
- кожные заболевания.
Хондропротекторы
Мази и крема относящиеся к группе хондропротекторов назначаются пациентам с нарушениями обмена в мягких тканях, улучшения мышечной трофики и замедления разрушительных процессов, протекающих в хрящевой ткани позвоночника. Их активно используют при остеохондрозе и остеоартрозе.
Эффективными препаратами из группы хондропротекторов являются:
| «Хондроитин» | Выпускается в форме геля. Главными действующими компонентами являются: сульфат хондроитина и диметилсульфоксид. | Первый компонент является натуральным – его получают из тканей крупного рогатого скота. Хондроитин присутствующий в мази замедляет разрушительные процессы в хрящевой ткани позвоночного столба, стимулирует ее восстановление. Второй компонент мази способствует улучшению всасывания хондроитина через клетки кожного покрова и мягких тканей. Диметилсульфоксид обладает анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. |
| «Терафлекс М» | В состав крема входят: хондроитин, масло перечной мяты, камфора, гидрохлорид глюкозамина. | Использование мази способствует утолению болезненных ощущений в спине, снятию воспаления с мышечной ткани. Крем также оказывает антисептический и отвлекающий эффект, помогает расширить сосуды и улучшить кровообращение. |
| «Софья. Хондроитин глюкозамин комплекс» | Выпускается в форме крема. В его состав входят: масла розового дерева и облепихи, хондроитин сульфат, и немесулид, пчелиный воск, натуральные экстракты лопуха, зверобоя, окопника, девясила и сабельника. | Крем способствует снятию болезненных ощущений, а также оказывает эффективное противовоспалительное действие. |
Препараты на основе хондроитина рекомендуются к использованию при остеохондрозе и остеоартрозе.
Противопоказаниями к применению являются:
- возраст до 15 лет;
- индивидуальная непереносимость или чрезмерная чувствительность на составляющие компоненты;
- наличие тромбофлебита;
- наличие кровотечений;
- беременность;
- период лактации.
Видео: «Какие мази помогают при болях в суставах»
Комбинированные средства
В состав комбинированных мазей и гелей входит множество составляющих, что позволяет данному средству быть эффективным при различных проблемах со спиной. Использование комбинированных средств способствует уменьшению отечности, присутствующей в мягких тканях, устранению воспалительного процесса. Препараты комбинированной группы оказывают болеутоляющий эффект и способствуют улучшению кровообращения в поврежденных мягких тканях.
Показаниями к использованию комбинированных мазей, кремов и гелей являются:
- травмы спины, повлекшие за собой протекание воспалительных процессов в мягких тканях;
- артрит;
- ушибы позвоночного столба, сопровождающиеся возникновением отечности;
- растяжение мышц, поддерживающих позвоночный столб.
Вышеуказанные средства не разрешается использовать во время беременности и в период лактации, в детском возрасте до 15 лет, при наличии гипертонической болезни, бронхиальной астмы, а также при заболеваниях почек.
Наиболее распространенным комбинированным препаратом является «Долобене». Он выпускается в форе геля. В состав геля входят: диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол.
Заключение
Все препараты, предназначенные для лечения тех или иных проблем со спиной должны использоваться строго после консультации врача и только в соответствии с его рекомендациями. Перед тем как назначать какой-либо препарат, специалист установит причину возникновения у пациента тех или иных симптомов, а уже потом назначит нужное лечение.
Противовоспалительные средства нельзя применять более 2 недель подряд. Препараты других групп при необходимости можно применять дольше, однако делать это можно только после консультации у специалиста.
Каждое медикаментозное средство должно использоваться строго по назначению. Перед применением того или иного препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией к применению, а также составом и перечнем противопоказаний.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Многие люди сталкиваются с таким неприятным явлением, как мышечные спазмы. Порой это приносит достаточно существенную боль, и тогда на выручку приходят миорелаксанты. С их помощью можно устранить болевые симптомы, расслабить мышцы и уменьшить тонус. Мы расскажем про рейтинг лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов на 2020 год/
Что такое миорелаксанты?
Словом «миорелаксанты» принято называть медикаменты, уменьшающие тонус скелетной мускулатуры. Когда их вводят в человеческий организм происходит блокировка нейромышечных импульсов, благодаря этому действию поперечно полосатая мускулатура становится расслабленной.
Какие бывают виды
Существует два основных варианта препарата — это центральные миорелаксанты и лекарства периферического действия.
Первая группа влияет на двигательные нейроны, расположенные в зоне головного и спинного мозга. Вторая группа вызывает нарушения химических реакций в местах нервно-мышечного соединения.
Также существуют разделения по времени воздействия медикаментов: ультракороткое, короткое, среднее и длительное. О том, какое средство лучше подобрать подскажет врач, ставящий Вам диагноз. А в нашей статье вы узнаете рейтинг качественных препаратов.
Рейтинг лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов на 2020 год
Баклофен
По мнению покупателей, хорошо себя зарекомендовал Баклофен, препарат, относящийся к виду центрального действия. Выпускается в виде небольших таблеток, на которых есть риска, пометка позволяющая разделить медикамент пополам. Главное действующее вещество — баклофен, его функционал направлен на снижение возбудимости нервных волокон, угнетение промежуточных нейронов и подавление передачи импульсов. Баклофен замечательно уменьшает напряжение мышечных веретен и при этом не затрагивает нервно-мышечную передачу. Показания к применению включают в себя спастичность мышц, устранение болевых спазмов, избавление от клонических судорог и облегчение при массаже и физических упражнениях. Начальная минимальная доза равняется 15 мг в сутки, разделенная на три приема. Максимальная доза должна быть не более 25 мг. Некоторые покупатели отметили у медикамента интересную особенность, он вызывает сонливость, что не очень хорошо, если вы собираетесь сесть за руль, но отлично, если у вас ранее была бессонница. После первого применения сразу ощущается как мышцы начинают расслабляться, но у всех по-разному протекает эта стадия.
Приобрести можно по цене от 300 рублей за упаковку, содержащую 50 таблеток.
Баклофен
Достоинства:
- Подходит для спины при остеохондрозе;
- Дает мышцам расслабление;
- Помогает при нарушениях сна;
- Успокаивающий эффект;
- Доступная стоимость;
- Улучшает настроение;
- Небольшой размер таблеток.
Недостатки:
- Много противопоказаний;
- Присутствует легкий наркотический эффект.
Хлорзоксазон
При острых и болезненных ощущениях в органах опорно-двигательного аппарата хорошо себя зарекомендовал Хлорзоксазон. Выпускается в виде таблеток. Показания к применению: лечение спазмов скелетных мышц. Если имеются нарушения функции печени, то прием Хлорзоксазона будет противопоказан. Насчет беременных и кормящих женщин однозначной рекомендации нет, никаких исследований в этом направлении у препарата не проводилось, поэтому принимать Хлорзоксазон можно только в том случае, если польза перевесит риски. Является миорелаксантом центрального действия, поэтому эффективность функционирует на уровне спинного мозга. В момент использования средства не стоит садиться за руль автомобиля, потому что среди побочных явлений возможны сонливость и головокружение. Режим дозирования подбирается врачом индивидуально. В среднем для взрослого человека доза будет составлять от 250 до 750 мг, а для ребенка — от 125 до 500 мг. Прием осуществляется 3-4 раза за сутки.
Препарат сложно найти в аптеках, продажа чаще всего осуществляется по предварительному заказу, поэтому стоимость надо уточнять. К медикаментам, которые содержат Хлорзоксазон относятся Миолгин (цена от 230 рублей) и Ацетазон форте.
Хлорзоксазон
Достоинства:
- Облегчает острые и болезненные ощущения опорно-двигательного аппарата;
- Устраняет мышечный спазм;
- Повышает настроение;
- Можно использовать для детей;
- Снижает тонус скелетной мускулатуры;
- Подходит для снятия спазмов спины.
Недостатки:
- Возможно появление анафилактический реакции;
- Трудно найти в продаже.
Мидокалм
Еще одним миорелаксантом центрального действия является мидокалм. Выпускается в виде круглых, выпуклых таблеток белого цвета с характерным ароматом. Главное действующее вещество толперизона гидрохлорид обладает существенной активностью к нервной ткани и хорошо тормозит спинальные рефлекторные дуги. Показания к применению включают в себя лечение спастичности у взрослых после инсульта, лечение болезненного мышечного сжатия, болезнь Литтла и другие аналогичные заболевания. К противопоказаниям относятся беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, а также повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Как правило, рекомендуемая доза 150-450 мг должна быть разделена на три приема. Препарат часто назначают при остеохондрозе, так как он хорошо снимает боль и помогает для снятия спазмов шеи и против болей в спине. Лекарственный продукт выпускают в дозировках 50 и 150 мг.
Стоимость: от 370 до 600 рублей.
Мидокалм
Достоинства:
- Подходит для снятия спазмов в шее и для снятия спазмов спины;
- Снижает тонус скелетной мускулатуры;
- Быстрый эффект;
- Улучшает подвижность позвоночника;
- Помогает при защемлении нерва.
Недостатки:
- Может негативно отразиться на работе желудочно кишечного тракта;
- Могут вызывать тошноту и сонливость.
Толперил
Хорошее лекарство, направленное на снижение гипертонуса мышц, Толперил. Оно обладает отличным спазмолитическим эффектом и выпускается производителем в таблетированной форме. Также имеется выпуск средства в виде раствора для инъекций. Применение Толперила дает возможность уменьшить тонус мускулатуры, остановить мышечные контрактуры и убрать спазмы. Лекарство назначают при гипертонусе и судорогах, спровоцированных ЦНС (инсульт, склероз и др.), заболевания опорно-двигательного аппарата, для восстановления после различных травм. Режим дозирования и длительность лечения определяется врачом, но обычно суточная норма препарата для людей старше 14 лет варьируется от 150 до 450 мг. Объем лекарства делится на три приема за сутки, принимать желательно после еды, запивать только кипяченой водой. Если пить лекарство натощак, то его биологическая составляющая снижается. Детям пить Толперил можно, но только после 6 лет и по медицинскому предписанию.
Приобрести можно от 250 рублей и выше за 30 таблеток.
Толперил
Достоинства:
- Подходит для лечения шейного остеохондроза и при болях в спине;
- Высокая эффективность;
- Доступная стоимость;
- Форма выпуска в двух вариациях;
- Снимает гипертонус и судороги.
Недостатки:
- У 2% пациентов были отмечены побочные явления;
- Трудно купить в аптеке.
Сирдалуд
Отлично устраняет мышечные спазмы Сирдалуд. Главное действующее вещество — тизанидина гидрохлорид. Это миорелаксант центрального действия, устраняющий избыточный мышечный тонус и избавляющий от болевых симптомов. Благодаря уменьшению спастичности и судорог увеличивается объем активных движений и снижаются, так называемые, пассивные движения. Кроме того, в Сирдалуде присутствует небольшой анальгезирующий эффект. За счет этого эффекта, становится легче уснуть и организм максимально расслабляется. Показания к применению широкие, к ним относят болезненный мышечный спазм при различных заболеваниях и спастичность скелетных мышц при невралгии. Часто у людей, которые ведут сидячий образ жизни «заклинивает» спину, и тогда Сирдалуд способен прекрасно помочь, не хуже специальных инъекций. Бывает боли в спине или шее возникают во время долгих перелетов, и тогда принятие лекарства способно облегчить ситуацию. Дозу подбирают в зависимости от потребностей пациента, но обычно, чтобы ушел мышечный спазм, требуется 2 или 4 мг три раза в сутки. Отличительным свойством Сирдалуда является повышение функционала нестероидных противовоспалительных препаратов.
Цена: от 220 до 600 рублей.
Сирдалуд
Достоинства:
- Замечательно справляется с болезненными мышечными спазмами;
- Воздействуют на двигательные нейроны;
- Идеальны для спины при остеохондрозе;
- Снижают тонус скелетной мускулатуры;
- Подходит для снятия спазмов ног;
- Подходят при сидящем образе жизни.
Недостатки:
- Обширный список побочных явлений.
Тизанил
Тизанил является препаратом, подавляющим высвобождение возбуждающих аминокислот, в результате чего, начинается подавление полисинаптической передачи возбуждения. Это означает, что мышечный тонус начинает снижаться и болезненное мышечное сжатие отпускает. Врачи часто назначают тизанил при спастичности скелетной мускулатуры, возникающий при разного рода невротических заболеваниях. Также медикамент хорош после хирургических вмешательств и при болезнях позвоночника. При сильных болях в мышцах назначают по 2-4 мг три раза/сут, а в особенно тяжелых случаях еще дополнительно такое же количество. У тизанила имеются побочные действия, например, возникновение сонливости, головокружений, желудочных расстройств и снижение артериального давления. В редких случаях возможны галлюцинации. Детям тизанил категорически нельзя, принимать можно только с 18 лет.
Стоимость: от 140 рублей.
Тизанил
Достоинства:
- Бюджетная цена;
- Эффективные;
- Подходит для расслабления мышц;
- Устраняет болевые спазмы;
- Можно использовать для снятия спазмов челюсти.
Недостатки:
- Нельзя детям, беременным, кормящим и людям с нарушениями функции печени.
Спазмол
Спазмолитиком миотропного действия является Спазмол. Его назначают при профилактике и лечении спазма гладкой мускулатуры (они случаются при проблемах с желудочно кишечным трактом), при спазмах сосудов головного мозга, при спазмы периферических сосудов и других случаях. Режим дозирования для взрослых по 40-80 мг (1-2 таб.) 2-3 раза в сутки. Детям дозировка в несколько раз меньше, подбирается лечащим врачом. Примечательно, что спазмол очень ценят женщины, ведь он способен спасти при сильных сжатиях в области живота во время менструации. Средство дешевое, поэтому пользуется большой популярностью в народе, но перед покупкой нужно помнить, что у спазмола имеются серьезные противопоказания. Например, AV-блокада II и III степени, почечная недостаточность и сердечная недостаточность. Кроме того, он противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.
Купить можно от 40 рублей.
Спазмол
Достоинства:
- Самая бюджетная стоимость;
- Помогает при женских недомоганиях;
- Снимает спазмы головного мозга;
- Устраняет спазмы при болезнях желудочно кишечного тракта.
Недостатки:
- Имеются серьезные противопоказания.
Ардуан
При бруксизме во время стоматологических процедур, для снятия спазмов челюсти часто назначают Ардуан. Его фармакологическое действие направлено на блокировку передачи сигнала от нервных окончаний к мышечным волокнам. Помимо бруксизма, показанием к применению считается эндотрахеальная интубация и расслабление скелетной мускулатуры во время разных хирургических вмешательств, когда требуется получасовая миорелаксация. Это недеполяризующий милорелаксант, выпускаемый в форме раствора, применять его можно только в/в в свежеприготовленном виде. Назначают для детей старше 14 лет и взрослых. Для детей младше 14 лет дозировку назначает врач, в зависимости от заболевания или процедуры. Среди побочных действий отмечены слабость мускулатуры, сонливость, угнетение дыхания и другие симптомы. Но возникают они редко и обычно составляют один случай из ста. Обратите внимание, на то что препарат используют чаще всего в условиях стационара или операционной.
Ардуан продается по цене от 1750 рублей.
Ардуан
Достоинства:
- Обеспечивает миорелаксирующий эффект;
- Используется при лечении бруксизма во время стоматологических процедур;
- Снижает тонус скелетной мускулатуры.
Недостатки:
- Высокая цена.
Тизанидин-тева
При ломоте в воротниковой зоне, тянущих болях руках и ногах и болезненном сжатии скелетных мышц хорошо помогает Тизанидин-тева. Форма выпуска — таблетки белоснежного цвета с риской на одной стороне. Главное действующее вещество тизанидина гидрохлорид. Фармакологический функционал включает в себя уменьшение повышенного тонуса скелетных мышц, уменьшение сопротивляемости мышц во время пассивных движений и увеличение силы произвольных сокращений. Назначают Тизанидин-тева чаще всего из-за спастического состояния скелетных мышц. Чтобы устранить неприятный, болезненный спазм медикамент применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки. При других симптомах дозировка подбирается в индивидуальном порядке, только важно помнить, что запрещено превышать дозу 36 мг в сутки. В редких случаях отмечены такие побочные явления, как сухость во рту, головокружения, тошнота, бессонница и мышечная слабость.
Купить можно от 140 рублей.
Тизанидин-тева
Достоинства:
- Быстрая эффективность;
- Недорогой;
- Таблеток хватает надолго;
- Для снятия спазмов шеи;
- Помогает от шейного остеохондроза.
Недостатки:
- Хоть в побочках указана бессонница, но чаще пациенты жалуются на возникающую сонливость.
Заключение
Если у вас есть проблемы со спиной, шеей, различными мышцами и часто возникают спазмы, то нет смысла терпеть и ждать, когда все пройдет. Современная фармакология давно придумала миорелаксанты, которые помогают расслабить мускулатуру вплоть до полного обездвиживания. Чтобы не делать ошибки при выборе, стоит обращаться к проверенным специалистам, которые подберут необходимый медикамент на основе сданных вами анализов. Многие пациенты хотят найти мази для уменьшения судорог, и при этом не учитывают такой момент, что миорелаксанты в виде крема или мази не стоит применять из-за минимальной эффективности. Самая частая форма выпуска — это таблетки и растворы для инъекций, остальное несерьезно.
У всех миорелаксантов есть внушительный список побочных действий, поэтому имейте в виду, что могут возникнуть нежелательные реакции. Использование таких лекарственных препаратов должно проводиться при строгом контроле специалиста, тогда облегчение наступит максимально быстро.