Кровообращение в тканях мышц ног

Наиважнейшей задачей кровеносных сосудов является обеспечение питанием и кислородом всех клеток организма. По ним кровь от сердца переносится ко всем клеткам, тканям и органам, а затем вновь возвращается к нему.

Под сосудами мы подразумеваем:

капилляры;
вены;
артерии.

Капилляры — микроскопические трубковидные элементы, которые тысячекратно разветвляются по пути от одного органа к другому. Именно в капиллярах происходит взаимообмен жизненно важными веществами между клетками и артериальной кровью. Также сосуды выводят из организма продукты обмена и углекислый газ, которые ткани отдают обратно, получая взамен питание и кислород. Даже при самых незначительных нарушениях кровообращения происходят сбои, которые препятствуют данному процессу и развиваются болезни, связанные с нарушением кровоснабжения тканей и клеток организма. В этой статье мы попытаемся компетентно ответить на вопрос, как улучшить кровообращение в ногах.

Причины явления

Причины, которые вызывают нарушение кровоснабжения, делят на несколько групп:

периферическая ангиопатия (чаще развивается при сахарном диабете, периферическом атеросклерозе);
закупорка сосудов при атеросклеротических болезнях;
воспаление стенок артерии, что приводит к их спазму.

Вышеназванные нарушения провоцируют следующие заболевания:

Атеросклероз ног, который называют облитерирующим (хронический недуг, характеризующийся онемением ног и хромотой). Развивается недуг по причине скопления в сосудах липидов и холестериновых бляшек, которые приводят к закупорке капилляров (полностью или частично).
Облитерирующий тромбангиит (эндартериит). Заболевание имеет аутоиммунный характер. Проявляется тем, что спазмированные сосуды бедра плохо питаются кровью, в результате нарушения кровообращения. Недуг поражает преимущественно мужчин молодого возраста, которые злоупотребляют никотином.
Поражение сосудов в результате наличия сахарного диабета. В медицине хорошо известен термин «диабетическая стопа». В результате нарушения кровообращения в ногах, начинается гангрена (некротическое поражение стопы), которая не подается консервативному лечению. Как правило, диабетическая стопа приводит к ее ампутации.
Тромбофлебит.

Симптомы нарушения кровообращения

Нарушение кровоснабжения в ногах проявляется болевыми ощущениями при ходьбе, которые исчезают в состоянии покоя. Данный симптом является визитной карточкой заболеваний, свидетельствующих о серьезных проблемах с артериями. Он называется перемежающая хромота.

Существует несколько факторов, провоцирующих развитие перемежающей хромоты:

злоупотребление никотином и алкоголем;
пожилой возраст;
нарушение липидного обмена;
ожирение;
психо — эмоциональные стрессы;
генетическая предрасположенность;
сахарный диабет.

При данном симптоме наблюдаются:

болевые ощущения на разных участках ноги: в области поясницы, стопы, колена или бедра;
онемение и зябкость конечности;
слабость в ногах;
тяжесть в ногах, человек с трудом передвигает ноги;
частые судороги.

В отдельных случаях атеросклероз нижних конечностей не проявляется никакими симптомами.

Диагностика нарушения кровообращения

Для того чтобы принять меры по улучшению кровоснабжения необходимо точно диагностировать такие нарушения.

Для диагностики следуют обратиться к сосудистому хирургу (ангиохирургу), который назначит разнообразные инструментальные исследования:

Доплер (доплерография) сосудов (УЗИ сосудов ног). Суть метода заключается в способности ультразвуковых волн проникать в ткани и отталкиваться от поверхности эритроцитов, которые входят в состав крови и двигаются вместе с ней. Доплер обнаруживает участки, где наблюдается застой крови. Другими словами, если подвижность этих кровяных телец на определенных участках снижена, то диагностируется нарушение кровоснабжения.
Ангиография сосудов ног. Представляет собой инструментальное контрастное исследование капилляров, вен и артерий, которое позволяет определить состояние стенок сосудов, а также наличие барьеров, препятствующих нормальной циркуляции крови.
Термометрия (определение температуры кожи нижних конечностей).
Контрастная магнитно — резонансная томография (МРТ). Для того чтобы получить лучшие результаты, процедуру МРТ комбинируют с введением в организм контрастного вещества. Оно вводится внутривенно, что позволяет лучше провести диагностику.
Капилляроскопия. Метод, оценивающий состояние капилляров мягких тканей. Но основе этого метода можно определить уровень микроциркуляции крови.

Как улучшить кровообращение в ногах?

Плохое кровообращение в ногах сказывается на работе всего организма. Поэтому такое состояние подлежит срочной коррекции. Нарушение кровоснабжения лечат двумя способами:

Консервативным путем;
Хирургическим путем.

Чтобы не прибегнуть к оперативному вмешательству, необходимо своевременно начать консервативное лечение. Оно заключается в проведении лечения при помощи:

физиотерапевтических процедур;
фармакологических препаратов;
лечебной физкультуры;
массажа.

Для успешного лечения необходимо полностью изменить свой образ жизни и избавиться от вредных привычек (употребления алкоголя и никотина, жирной пищи, малоподвижного образа жизни).

Фармакологическое лечение предполагает прием:

антиагрегантов (препараты, улучшающие циркуляцию крови);
антикоагулянтов (препараты, предупреждающие формирование тромбов);
статинов (препараты, снижающие выработку холестерина);
флеботоники (препараты, улучшающие тонус сосудов);
мочегонные препараты (диуретики, которые устраняют застойные явления в ногах).

В запущенных случаях (при несвоевременном обращении к врачу) появится необходимость в хирургическом лечении, которое осуществляется в двух направлениях:

ангиопластика;
открытая хирургия.

Ангиопластика — говорит сама за себя. Это хирургическая процедура замены пораженного сосуда с установкой стента — металлического устройства, которое имплантируют в сосуд для обеспечения его проходимости.

Открытая хирургия — это полноценная хирургическая операция, которую проводят с целью создания искусственного сосуда (шунта), минуя пораженные. Для создания таких сосудов берется артерия — донор (из собственных сосудов пациента) и проводят шунтирование. Шунт также может быть из искусственного материала.

Лечебная гимнастика при нарушении кровообращения ног

Самочувствие улучшится полностью только в том случае, когда человек приступит к выполнению умеренных физических упражнений. Для этого не обязательно посещать фитнес — центры или спортивные залы. Улучшить кровоснабжение помогут недолгие прогулки, занятия плаваньем, туризмом, велоспортом, танцами и йогой. При выполнении специальных упражнений для коррекции кровоснабжения необходимо подобрать те, что подходят человеку согласно его заболеванию и самочувствию. Помимо этого, следует помнить, что существуют занятия, которые строго настрого противопоказаны людям, с нарушением циркуляции крови в ногах. К ним относятся:

альпинизм;
тяжелая атлетика (поднятие штанги);
легкая атлетика (все ее виды).

В обратном случае могут появиться серьезные осложнения, которые потребуют хирургического лечения. Почему так важно в короткое время восстановить нормальную циркуляцию крови в нижних конечностях? Благодаря качественному кровоснабжению нижних конечностей, ткани обогащаются питательными веществами, избавляются от конечных продуктов метаболизма, что способствует здоровью и укреплению ног. К сожалению, заболевания, провоцирующие нарушения циркуляции крови в нижних конечностях, имеют хроническое течение и полностью их устранить невозможно. В этом случае самый лучший эффект, которого можно добиться — это приостановление прогрессирования недуга.

Упражнения для улучшения кровообращения в ногах

Поскольку самый действенный и простой способ нормализации циркуляции крови в ногах — это лечебная физкультура, то начинать их надо сразу же после обнаружения проблемы. Умеренные физические упражнения приветствуются даже при наличии у больного сахарного диабета. Такие упражнения можно выполнять в домашних условиях, поскольку они просты и очень легки в исполнении.

Улучшают кровообращение и внешний вид ног, следующие упражнения:

Медленно подниматься и опускаться на носочках, ощущая при этом напряжение в каждой мышце ног.
По очереди отрывать ноги от пола, выполняя при этом круговые движения стопой.
Упражнение ножницы. Лечь на пол, поднять обе ноги вверх, затем скрестить прямые ноги, делая движения «ножницы».
Упражнение велосипед. Лечь на пол, согнуть ноги в коленях, произвести движения имитирующие вращение педалями велосипеда.
Упражнение «Березка». Лежа на полу поднять ноги вверх, перпендикулярно полу и подогнуть их к подбородку. Руки сложить на спине немного выше талии. Весь вес тела должен упираться на руки и лопатки. Несколько секунд задержаться в таком положении, а потом осторожно лечь на пол.

Все упражнения необходимо повторить по 5- 10 раз. Очень полезно катание на роликах и коньках, при условии, что человек имеет подобные навыки. Если учиться этому специально, то можно получить травму, что совсем не способствует здоровью ног. Нужно двигаться как можно больше, часто гулять, подниматься самостоятельно по лестнице без лифта и пытаться избегать общественного транспорта.

Общие советы для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях

В быту и на работе следует соблюдать следующие правила:

Не стоять слишком долго на ногах и не сидеть долго за рабочим столом. Необходимо двигаться в течение всего дня, чтобы кровь нормально циркулировала по венам и артериям. Если существует необходимо находиться несколько часов в одном и том же положении, то следует прерваться и выполнить несколько упражнений улучшающих кровоснабжение в ногах. Офисным работникам рекомендуется делать перерыв каждый час. Можно просто пройти несколько шагов и вернуться на свое рабочее место.
Необходимо принять такую позу тела, которая будет способствовать нормальному кровообращению. Нельзя скрещивать ноги во время сидения за столом, поскольку такое положение ног препятствует нормальной циркуляции крови. Нужно сидеть так, чтобы ноги были слегка расставлены по сторонам, а ступни опирались в пол. Но даже в таком положении не следует находиться слишком долго. Также рекомендуется вставать и ходить, приподнимать ноги, чтобы не оставаться долго в одном положении. Можно поднять ноги на маленький стул или табурет для улучшения кровоснабжения.
Выполнять упражнения на ноги. Любые упражнения, которые способны задействовать ноги, улучшают кровообращение. Также важно выполнять упражнения на расслабление ног. Существует масса расслабляющих поз и упражнений, которые улучшают состояние не только нижних конечностей, но и сердечно — сосудистой системы.
Ношение удобной обуви. Тесная, неудобная обувь на высоком каблуке и шпильке сильно препятствует нормальной циркуляции крови. К тому же нарушается кровообращение от ног к сердцу. Поэтому следует избегать неудобной обуви на высоком каблуке или же носить ее только в определенные случаи. Хорошей заменой каблукам является платформа. Если, допустим, женщине необходима дополнительная высота, то следует носить обувь на платформе, которая не так пагубно сказывается на состоянии ног.
Ношение компрессионных чулок. Такие чулки улучшают кровоснабжение и разработаны специально для его стимуляции. Их можно приобрести в аптеке или заказать согласно своим индивидуальным особенностям.
Отказ от курения. Именно эта пагубная привычка способствует развитию периферических заболеваний. В этом случае вены и артерии нижних конечностей теряют эластичность и больше не способны проводить циркуляцию крови. Поэтому людям с плохим кровообращением, необходимо отказаться от этой вредной привычки.
Принимать качественные пищевые добавки. БАДы способны стимулировать кровообращение сердечно — сосудистой системы и расширять сосуды. Лучшее средство из этой категории — пищевые добавки, содержащие экстракт растения гинко двулопастного. Его употребляют внутрь в качестве чая, предварительно добавив в него свежий имбирь. Такой напиток должен входить в ежедневный рацион человека, у которого наблюдается нарушение циркуляции крови. Такими же свойствами обладает чай из березовой коры. Он очень приятен на вкус, особенно с добавлением натурального меда. Чай из кайенского перца расширяет сосуды и улучшает кровообращение. Также кайенский перец можно добавлять в пищу. Хорошо стимулируют кровообращение добавки с рыбьим жиром. Поскольку рыбий жир содержит омега-3 кислоты, то такие добавки крайне необходимы для здорового жирового обмена. Они выпускаются в капсулах и таблетках.
Правильное питание. Каждодневный рацион должен быть сбалансированным, с большим содержанием свежих овощей и фруктов. Очень важно снизить количество потребляемой соли, поскольку соль задерживает воду в организме и способствует образованию отеков.
Контролировать вес тела. Необходимо следить за количеством потребляемых калорий, поскольку лишний вес нагружает суставы и систему кровообращения, а излишне жирная пища способствует формированию склеротических бляшек и закупорке сосудов.

Оценка статьи:

(101 оценок, среднее: 4,71 из 5)

Загрузка…

Источник

Кровоток в скелетных мышцах. Регуляция кровотока в мышцах

В данной статье мы обсудим: (1) кровоток в скелетных мышцах; (2) кровоток в коронарной системе сердца. Регуляция кровотока в этих органах осуществляется главным образом за счет местных механизмов, регулирующих сосудистое сопротивление в соответствии с метаболическими потребностями мышечной ткани. Кроме того, при обсуждении мы коснемся таких вопросов, как: (1) регуляция сердечного выброса при физической нагрузке; (2) развитие сердечных приступов; (3) боль при стенокардии.

Тяжелая физическая нагрузка является самой мощной нагрузкой для системы кровообращения в целом. Дело в том, что скелетные мышцы составляют большую часть массы тела и требуют интенсивного кровотока при нагрузке. В связи с этим у нетренированных людей сердечный выброс увеличивается в 4-5 раз по сравнению с состоянием покоя, а у хорошо тренированных — в 6-7 раз.

В покое кровоток в скелетных мышцах составляет в среднем 3-4 мл/мин на 100 г ткани. При тяжелой физической нагрузке у тренированного спортсмена кровоток может возрастать в 15 и даже в 25 раз, достигая 50-80 мл/мин/100 г ткани.

Кровоток во время сокращения мышц. На рисунке представлена регистрация изменений кровотока в икроножной мышце человека во время интенсивных ритмических сокращений. Обратите внимание, что кровоток увеличивается и уменьшается во время каждого сокращения. После выполнения упражнения кровоток остается на очень высоком уровне и только через несколько минут постепенно возвращается к исходному уровню.

кровоток в мышцах

Во время ритмических сокращений кровоток каждый раз снижается, т.к. происходит сдавливание кровеносных сосудов сокращающимися скелетными мышцами. Если же мышцы сокращаются тетанически, то происходит длительное сдавливание сосудов; кровоток в мышцах практически прекращается, что, в свою очередь, ведет к быстрому ослаблению сокращения.

Увеличение кровотока в капиллярах скелетных мышц при физической нагрузке. В покое в значительной части мышечных капилляров кровоток очень низкий или даже отсутствует. Однако во время интенсивных сокращений все капилляры открываются. Открытие резервных, бездействующих капилляров уменьшает расстояние, которое приходится преодолевать кислороду и питательным веществам, диффундирующим из капилляров к волокнам скелетных мышц. Кроме того, в 2-3 раза увеличивается площадь поверхности капилляров, через которую происходит диффузия.

Многократное увеличение мышечного кровотока во время физической нагрузки происходит главным образом под действием химических факторов, которые непосредственно влияют на гладкомышечную стенку артериол и вызывают их расслабление. Одним из наиболее важных факторов является гипоксия, которая развивается в тканевой жидкости за счет усиленного потребления кислорода мышечными волокнами в процессе сокращения. Это приводит к расширению ближайших артериол, поскольку стенка артериол не может сокращаться при отсутствии кислорода. Кроме того, дефицит кислорода вызывает появление сосудорасширяющих веществ, действующих местно. Самым эффективным сосудорасширяющим веществом, скорее всего, является аденозин, однако экспериментальные исследования показывают, что даже большое количество аденозина, введенного прямо в артерию скелетной мышцы, не может поддерживать сосудорасширяющий эффект в течение более 2 ч.

Читайте также: Накачка мышцы ног видео

Однако даже после того как мышечные артериолы становятся нечувствительными к сосудорасширяющему влиянию аденозина, другие факторы продолжают поддерживать усиленный кровоток в мышцах в течение всего периода физической нагрузки. Этими факторами являются: (1) ионы калия; (2) аденозинтрифосфат; (3) молочная кислота; (4) углекислый газ. Еще не совсем ясно, какова роль каждого из этих факторов в усилении кровотока скелетных мышц во время сократительной активности.

— Также рекомендуем «Нервная регуляция мышечного кровотока. Изменение кровоснабжения при физической нагрузке»

Оглавление темы «Мышечный и коронарный кровоток»:

1. Сердечный выброс и давление в правом предсердии

2. Зависимость сердечного выброса от венозного возврата и симпатической нервной системы

3. Оценка сердечного выброса. Измерение сердечного выброса методом Фика

4. Кровоток в скелетных мышцах. Регуляция кровотока в мышцах

5. Нервная регуляция мышечного кровотока. Изменение кровоснабжения при физической нагрузке

6. Увеличение сердечного выброса при физической нагрузке

7. Коронарный кровоток. Физиология кровоснабжения сердца

8. Регуляция коронарного кровотока. Нервная регуляция сердечного кровотока

9. Влияния на коронарный кровоток. Метаболизм сердечной мышцы

10. Атеросклероз. Острая коронарная окклюзия

Источник

Кровоснабжение поперечно-полосатых мышц[править | править код]

Мышечная и соединительная ткани очень хорошо кровоснабжаются. Помимо большого количества кровеносных сосудов эти ткани богаты также вегетативными симпатическими нервными волокнами. Хорошее кровоснабжение обеспечивает оптимальное снабжение мышц кислородом и, кроме этого, позволяет мышцам быстро восстанавливаться после повреждений. Кровеносные сосуды и нервы проникают в мышцу через так называемые ворота. Место входа и выхода сосудов расположено либо в центре мышцы, либо в области ее начала. Мышцы туловища и некоторые мышцы конечностей снабжаются многочисленными сосудами и нервами, поэтому нарушение кровоснабжения в них встречается реже, чем в мышцах с одним местом входа сосудов. Крупные кровеносные сосуды расположены вместе с пучками мышечных волокон вдоль продольной оси тела, а отходящие ветви следуют практически перпендикулярно направлению волокон. От поперечных ветвей отходят более мелкие сосуды, следующие опять в продольном направлении. Подобный характер ветвления повторяется вплоть до капилляров. Капилляры расположены преимущественно вдоль волокон. Их плотность составляет приблизительно 1,5 капилляра на мышечное волокно. Мышцы, имеющие большое количество волокон I типа и большую выносливость, содержат в 1,5 раза больше капилляров, причем эта цифра может увеличиваться до 1,7 раза при соответствующих тренировках (Seidenspinner, 2005).

Интересно, что вокруг толстых мышечных волокон расположено меньше капилляров, чем вокруг тонких (Forssmann, 1985). За счет своего волнообразного хода кровеносные сосуды могут растягиваться вместе с мышцей и сохранять ее оптимальное кровоснабжение. При сокращении мышцы происходит повышение давления внутри мышцы, что передается и на кровеносные сосуды (van den Berg, 1999). При сокращении на 30 % максимальной силы кровоток значимо уменьшается, а при сокращении на 50 % и выше — практически прекращается (Lindel, 2006).

Совет: Длительное повышение мышечного тонуса (гипертонус) может отрицательно влиять на работоспособность мышцы. Если не удается достичь полного растяжения мышцы или растяжение вызывает боль, необходимо направить спортсмена на консультацию врача по лечебной физкультуре для определения причины повышенного тонуса.

Кровоснабжение скелетных мышц[править | править код]

Кровеносные сосуды скелетных мышц формируют обширную сеть капилляров вокруг мышечных волокон. Капилляры состоят из одинарного слоя эндотелиальных клеток, которые со стороны просвета сосуда покрыты гликокаликсом (обогащенный углеводами периферический участок клеточной мембраны), а с обратной — несут базальную мембрану. Капиллярная сеть, которая представляет собой своеобразный “конец” сердечно-сосудистой системы, играет важную роль в обеспечении мышечных волокон питательными веществами и осуществлении обмена кислорода и диоксида углерода в мышцах. Показано, что при тренировке выносливости в различных скелетных мышцах человека происходит изменение расположения кровеносных сосудов (Andersen Р., Henriksson, 1977; Hudiicka et al., 1992; Wang et al., 1993; Kadi et al., 2000a; Charifi et al., 2003b).

Фактор роста сосудистого эндотелия[править | править код]

Фактор роста сосудистого эндотелия (vascular endothelial growth factor, VEGF) представляет собой гепаринсвязывающий специфический для эндотелиальных клеток митоген, который стимулирует ангиогенез в различных тканях. Как физические нагрузки, так и гипоксия могут вызывать увеличение уровня мРНК VEGF в скелетной мышце человека (Gustafsson et al. 1999; Richardson et al., 1999). Повышение уровня мРНК VEGF у нормальных здоровых людей и страдающих заболеваниями почек происходит уже после одного занятия физическими упражнениями с нагрузкой, равной 50 % максимальной нагрузки (Wagner et al., 2001). Кроме того, при гипоксии и физической нагрузке наблюдается увеличение количества рецепторов VEGF (flt-1 и flk-1) (Tagaki et al., 1996; Gerber et al., 1997; Olfert et al., 2001). Таким образом, фактор роста сосудистого эндотелия VEGF и его рецепторы участвуют в увеличении плотности капиллярной сети в ответ на двигательную активность. У нетренированных людей уже после одного занятия физическими упражнениями наблюдается значительный рост уровня мРНК VEGF в скелетных мышцах (Richardson et al., 2000). Эти события могут отражать первоначальный интенсивный рост капилляров в нетренированных мышцах, происходящий в начале выполнения тренировочной программы, после чего процессы ангиогенеза замедляются и требуют для своей стимуляции увеличения тренировочной нагрузки, поскольку уровень тренированности мышцы повышается.

В число факторов, контролирующих экспрессию VEGF, входит составляющая индуцируемого гипоксией фактора 1 (hypoxia inducible factor 1, HIF-1), который в настоящий момент рассматривается в качестве основного фактора регуляции. Влияние кратковременной тренировки на VEGF и HIF-1 изучали у 8 здоровых мужчин. Несмотря на увеличение уровня VEGF после 7 тренировочных занятий, не было обнаружено никаких изменений уровня мРНК составляющей HIF-1 (Gustafsson et al., 2002). Это свидетельствует о том, что увеличение количества мРНК HIF-1, возможно, не единственный фактор регуляции содержания VEGF при занятиях физическими упражнениями. Вместе с тем воздействие различных факторов, контролирующих рост капиллярной сети, вероятнее всего, происходит в различные моменты времени, что существенно затрудняет оценку их вклада, если только исследователь не проводит наблюдения за этим адаптивным процессом в целом.

Предполагается, что факторы роста фибробластов (ФРФ) также играют роль в ангиогенезе в скелетных мышцах. Однако последние исследования показали, что их вклад в процесс роста капилляров гораздо менее значительный по сравнению с VEGF (Richardson et al., 2000; Wagner et al., 2001). В настоящий момент, хотя и считается, что VEGF — наиболее важный фактор ангиогенеза, принимающий участие в адаптации капиллярной сети в скелетных мышцах человека, необходимы дальнейшие исследования, направленные па расширение наших знаний о вкладе всех известных факторов ангиогенеза в формирование и рост кровеносной сети скелетной мышцы.

Мышечный кровоток во время физической нагрузки[править | править код]

Кровоток в скелетной мышце, составляющий в состоянии покоя 2-4 мл/100 г в минуту, существенно увеличивается во время физической нагрузки. Сокращения мышц временно снижают мышечный кровоток, сдавливая внутримышечные кровеносные сосуды. Однако в ритмично сокращающихся мышцах мышечный кровоток увеличивается в 30 раз (90 мл/г2 в минуту у хорошо тренированного спортсмена). Нужно также помнить, что во время сильных тонических сокращений мышц скелетная мышца может быстро устать из-за недостаточного снабжения кислородом и питательными веществами, которое происходит из-за сжатия этих сосудов.

Начальное увеличение мышечного кровотока, вероятно, является нервно-опосредованной реакцией, так как иногда он увеличивается в самом начале или даже до начала физической нагрузки. Возможно, в этом задействованы импульсы симпатической сосудорасширяющей системы. Среди местных механизмов, поддерживающих высокий кровоток в работающей мышце, можно назвать повышение температуры в активных мышцах, снижение содержания в ткани Р02, повышение в ткани уровня РС02 и накопление К+ и других сосудорасширяющих метаболитов, таких как лактат и окись азота.

Температура в активной мышце повышается и еще больше расширяет сосуды. Расширение артериол и прекапиллярных сфинктеров приводит к 10-100-кратному увеличению количества открытых капилляров.

Умеренно повышенное артериальное давление во время физической нагрузки увеличивает внутрикапиллярное давление. Кроме того, повышение кровяного давления не только вызывает приток большего количества крови по кровеносным сосудам, но и растягивает стенки артериол, еще больше уменьшая сосудистое сопротивление. Накопление осмотически активных метаболитов в тканевой жидкости уменьшает осмотический градиент в стенках капилляров. Лимфоток также сильно увеличивается и улучшает обновление тканевой жидкости.

Снижение уровня pH, повышение температуры, а также увеличение концентрации 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах снижают тропность 02 к гемоглобину. Таким образом, кровь оставляет в мышечной ткани больше 02, что увеличивает артериовенозную разницу по 02 до трех раз. Транспорт С02 из мышечной ткани также облегчается. К+ расширяет артериолы в работающей мышце, особенно в начале физической нагрузки. В результате всех этих изменений потребление 02 скелетной мышцей во время физической нагрузки увеличивается, возможно, в 100 раз.

Профилактика нарушений венозного кровообращения нижних конечностей у спортсменов[править | править код]

Нарушение венозного кровообращения нижних конечностей, возникающее вследствие длительного авиаперелета или переезда на автобусе, является потенциальной причиной снижения работоспособности спортсменов. В связи с этим разработан комплекс профилактических мероприятий (Л. В. Сафонов, 2004).

Прием препарата «Вобэнзим» (по 1 таблетке на каждые 20 кг массы тела) за 1 ч. до авиаперелета или переезда; повторно — через 4 ч. после отправления (в той же дозировке).

Разминка мышц нижних конечностей через каждые 2 ч. пребывания в пути: ходьба — 2—3 мин (при невозможности ходьбы — ручной массаж мышц голени в течение 2— 3 мин); подтягивание ног, согнутых в коленных суставах, к животу в положении сидя; перекатывание с пятки на носок в положении стоя.

Все упражнения необходимо выполнять не менее 20 раз. При невозможности ходьбы данные упражнения необходимо выполнять каждые 2 ч. по 20—30 раз.

Употребление разбавленных фруктовых соков и негазированной минеральной воды (по 2 л каждые 4—6 ч.) для профилактики дегидратации организма.

В качестве адекватной замены минеральной воды возможно употребление препарата МАГНЕ-В6 (из расчета по 1 таблетке каждые 6 ч.), начиная со дня перелета или переезда, при условии его приема не менее суток. При этом также обязательно употребление жидкости в указанной выше дозировке.

Использование в течение всего авиаперелета или переезда эластического компрессионного трикотажа в виде гольф (профилактического или лечебного 1-го класса).

Выпрямление ног в коленных суставах во время перелета или переезда.

Для спортсменов с флебологическим анамнезом, у которых степень риска тромбоэмболических осложнений более высокая, рекомендуется прием вместо «Вобэнзима» препаратов низкомолекулярного гепарина (Fraxiparin, Enoxparin), которые вводятся в подкожно-жировую клетчатку передней брюшной стенки.

Препараты применяются из расчета 175-200 анти-Ха ED на 1 кг массы тела (при массе до 60 кг: Fraxiparin — 0,3 ml, Enoxparin — 50 mg; при массе более 60 кг: Fraxiparin — 0,4 ml, Enoxparin — 70 mg).

Введение препарата производится за 3—4 ч. до поездки однократно. Действие препарата проявляется примерно через 3 ч. после введения и сохраняется около 18 ч.

Кроме того, этим спортсменам показано назначение венотонизирующего препарата «Детралекс» (по 1 таблетке 2 раза в день) за день до авиаперелета или переезда; применение его в той же дозировке необходимо и в последующие двое суток.

Отказ от приема алкогольных и слабоалкогольных напитков за двое суток до авиаперелета или переезда.