Мидокалм при спазме мышц спины
«Мидокалм» – это препарат, который очень широко используется в самых разных областях: от спортивной медицины и до реабилитации пациентов после инсульта, от лечения синдрома и болезни Рейно до судорог, от поясничного остеохондроза и до рассеянного склероза. На первый взгляд, все эти болезни ничем не связаны между собой. Но на самом деле, их (и многих других) объединяет участие мышечного компонента в развитии болезни — именно с мышцами и «работает» «Мидокалм».
Этот препарат является оригинальным, и создан он был венгерским фармацевтическим предприятием «А. О. Гедеон Рихтер», которому и принадлежат все права на торговую марку и технологию производства. Это предприятие выпускает много различных лекарственных средств, например всем известный Кавинтон. На какие структуры в организме человека влияет «Мидокалм», и чем обусловлен его лечебный эффект?
Действующее вещество — как это работает?
таблетки и ампулы Мидокалм
Действующим веществом является толперизон, его молекула сделана хорошо растворимой в воде (и, следовательно, в крови) с помощью хлорирования. Поэтому «Мидокалм» – это толперизона гидрохлорид. Препарат относится к миорелаксантам центрального действия. Что это такое?
Миорелаксант – это вещество, которое способно расслаблять мышцы. При расслаблении возможно улучшение кровенаполнения мышц, снятие болезненных спазмов. Но главное – «Мидокалм» способствует уменьшению мышечного тонуса. Известно, что мышцы в норме обладают некоторым физиологическим тонусом. Именно поэтому в покое наши руки и ноги не болтаются, как у деревянной куклы на шарнирах, и суставы не вывихиваются. Но в некоторых случаях, тонус повышается, мышца сокращается и становится более плотной. В том случае, если тонус повышен постоянно, нужно его снизить, вернув к норме. Это и делает «Мидокалм».
Известно, что мышечный тонус регулируется не только в самой мышце. Главным регулятором является головной и спинной мозг, то есть центральная нервная система. И поэтому «Мидокалм» относится к миорелаксантам центрального действия. Он влияет на центры регуляции тонуса мышц, которые находятся в головном и спинном мозге. Прежде всего, это ретикулярная формация, и боковые рога спинного мозга.
При этом молекула препарата была подобрана учеными так удачно, что толперизон не влияет на гладкую мускулатуру внутренних органов (кишечника, желчного пузыря), и не влияет на сердечную мышцу.
Кроме этого, Мидокалм немного обезболивает и тормозит проведение нервных импульсов к мышцам. Способен усиливать кровоток в мышечной ткани. При каких заболеваниях назначается лекарство, и в каких формах выпускается?
Показания к применению и формы выпуска
Отчего помогает «Мидокалм»? Во всех случаях, когда мышцы спазмированы, либо в них повышен тонус:
- В связи с патологическим очагом в головном или спинном мозге: при инсультах (ишемических и геморрагических), при миелопатиях и энцефалитах, например, клещевых, при рассеянном склерозе;
- Если возник мышечный спазм при заболеваниях опорно – двигательного аппарата: это многочисленные варианты остеохондроза (шейного, грудного, поясничного) с болевыми синдромами, спондилезы, артрозы и артрозоартриты;
- «Мидокалм» принимать следует и в том случае, если были травмы или растяжения мышц (в спортивной медицине, в ортопедии;
- При восстановительном лечении после оперативных вмешательств на суставах и позвоночнике;
- При лечении сосудистых заболеваний, связанных с тромбозом и облитерацией (ангиопатия при диабете, атеросклероз, болезнь и синдром Рейно) и многих других расстройствах.
В данном случае, механизм снижения тонуса мышцы уменьшает ее потребность в кислороде, что в условиях его дефицита позволяет мышцам чувствовать себя комфортнее.
О формах выпуска
Выпускается препарат в таблетках – по 0,05 и 0,15 г, то есть по 50 и 150 мг, и в ампулах по 1 мл раствора. В одной упаковке таблеток содержится 30 шт.
В 1 мл раствора содержится 100 мг толперизона гидрохлорида, растворителем является местный анестетик лидокаин. В одной упаковке содержится 5 ампул. Парентерально препарат вводится внутримышечно и внутривенно медленно (редко).
Инструкция по применению Мидокалм, дозировки
В каких дозировках принимать препарат?
Обычно как взрослым, так и детям (только с 14 лет) назначают с 50 мг, вначале дважды, а затем трижды в день после еды и не разжевывая, запивая водой. Для детей с 3 до 6 лет препарат назначают по массе тела – 5 мг на кг веса в сутки, а детям от 7 до 14 лет – дозу от 2 до 4 мг на кг веса дают трижды в сутки.
Дозировка 150 мг «Мидокалма» применяется при недостаточной эффективности меньших доз, например, при значительной спастике после инсульта.
Применение таблеток «Мидокалма» должно быть курсовым. Это значит, что должно пройти как минимум 2 – 3 дня, чтобы мышечный тонус уменьшился, и для лечения нужно неделю – две приема препарата.
Применение уколов «Мидокалма» рекомендуется ежедневно, по 1 мл. Чаще всего показанием для назначения является острая боль в спине, и средство назначается в составе комплексной терапии, вместе с витаминами группы «В» и нестероидными противовоспалительными средствами.
Противопоказания к приему
Поскольку препарат снижает мышечный тонус, то все заболевания, протекающие с выраженной мышечной слабостью и вялостью, являются основным противопоказанием к применению «Мидокалм». Это миастения, и миастеноподобные синдромы, например, Ламберта – Итона.
Согласно инструкции, таблетки «Мидокалм» 150 могут вызвать большее мышечное расслабление, поэтому у пациентов, которые жалуются на мышечную слабость, но у которых нет миастении, нельзя назначать сразу большую дозировку.
Также препарат не принимают, если развилась аллергия, и в случае детского возраста до 3 лет.
Побочное действие и совместимость
Побочные эффекты являются «продолжением достоинств» препарата, и проявляются в развитии мышечной слабости и вялости, снижении артериального давления. Редко возникает аллергия в виде крапивницы и бронхоспазма, или возникает дискомфорт в животе.
- Не стоит применять лекарство при беременности и в период лактации, поскольку влияние «Мидокалм»а в эти периоды не исследовалось.
Важно, что «Мидокалм», в отличие от похожего вещества (тизанидина), не вызывает сонливости и седативного эффекта, поэтому его можно назначать вместе с успокоительными и снотворными препаратами. Также «Мидокалм» совместим с приемом алкоголя.
Дженерики и аналоги «Мидокалм»
Аналоги «Мидокалм»а существуют, все они по МНН (международному непатентованному наименованию) содержат толперизона гидрохлорид. Например, на российском рынке имеются:
- Толизор, производства ООО «Озон», Россия;
- Толперизон — OBL «Оболенское», Россия.
Конечно, есть препараты, которые также относятся к группе центральных миорелаксантов, но содержат совсем другие вещества. Такие средства не являются дженериками, но их можно назвать препаратами сходного действия. К ним относят «Сирдалуд», который содержит тизанидин, «Баклофен», «Миозин» и некоторые другие препараты.
Эти аналоги «Мидокалм»а имеют различные инструкции по применению, и различаются как по цене, так и, по отзывам пациентов. Например, «Сирдалуд» выпускается в ампулах – это аналог уколов «Мидокалм»а, но при этом препарат (в отличие от «Мидокалм»), назначается на ночь, поскольку вызывает дневную сонливость.
Метки: инсульт остеохондроз препараты сосуды
Анонимный вопрос
1 мая · 23,5 K
Миopeлaкcaнты дeйcтвyют нa гoлoвнoй мoзг. В peзyльтaтe opгaн дaeт cигнaлы для cнижeния мышeчнoгo нaпpяжeния.
Peзyльтaт лeчeния ocтeoxoндpoзa Мидoкaлмoм:
cнятиe мышeчнoгo нaпpяжeния;
пoявлeниe aнaльгeзиpyющeгo эффeктa;
pacшиpeниe кpoвeнocныx cocyдoв;
нopмaлизaция кpoвooбpaщeния и oбмeнa вeщecтв.
Пpинимaть Мидoкaлм пpи ocтeoxoндpoзe мoжнo кaк нa… Читать далее
Ну бред, про пластырь который восстанавливает хрящи и суставы, очередная утка….
Лечение позвоночника и суставов без операции при РАМТН РФ
Устранить не только боль, но и… · spina.ru
Доброго дня! Помогает. Но лучше пластыри с лидокаином или любым другим обезболивающим. Но лучше всего нестероидные противовоспалительные препараты внутрь.
Увлекаюсь неврологией, мануальной терапией.
Однозначно.
Он снижает остроту боли и увеличивает объем движений без боли.
Если мидокалм не помогает, то не верно установлен диагноз неспецифической скелетно-мышечной боли.
Какие пластыри помогают от боли в спине и пояснице?
Coвpeмeнный фapмaцeвтичecкий pынoк пpeдлaгaeт oгpoмный выбop плacтыpeй oт бoлeй в cпинe. Paccмoтpим ocнoвныe виды плacтыpeй.
Ктo нe пoльзoвaлcя пepцoвым плacтыpeм пpи бoляx в cпинe? Им лeчилocь и бoлee cтapшee пoкoлeниe, и тeпepь пpимeняeт нынeшнee, мoлoдoe. Дeйcтвyeт oн пo пpocтoмy пpинципy: cпeциaльный пepцoвый cocтaв, нaнeceнный нa липкyю пoвepxнocть для фикcaции нa cпинe, oкaзывaeт paздpaжaющий и coгpeвaющий эффeкт. Oднaкo бyдьтe ocтopoжны: oн мoжeт вызвaть paздpaжeниe кoжи.
Плacтыpи c нecтepoидными пpoтивoвocпaлитeльными пpeпapaтaми oкaзывaют быcтpый лeчeбный эффeкт. Лeкapcтвa пpoникaют в opгaнизм чepeз кoжy и cнимaют бoлeвoй cиндpoм. Oднaкo тaкиe плacтыpи имeют пoбoчныe эффeкты, пoэтoмy пepeд пpимeнeниeм нyжнo внимaтeльнo oзнaкoмитьcя c инcтpyкциeй.
Иcпoльзyющиe oтpaжeннoe тeплo. Плacтыpи c oтpaжaющим пoкpытиeм aккyмyлиpyют и пepeнaпpaвляют чeлoвeчecкoe тeплo в oпpeдeлeннoe мecтo, oбecпeчивaя coгpeвaющий эффeкт. Пpoтивoпoкaзaний y ниx нeт, пoтoмy чтo oтcyтcтвyют дeйcтвyющиe вeщecтвa, oднaкo пpикpeплять иx пpeдпoчтитeльнee нa бeльe, a нe нa кoжy.
Иннoвaциoнныe плacтыpи c нaтypaльными кoмпoнeнтaми (xoндoпpoтeктopы). Coдepжaт вce aктивныe вeщecтвa и cпocoбны пoлнocтью вылeчить cпинy. Пpeпятcтвyют выpaбoткe paзpyшaющиx фepмeнтoв, oкaзывaют cтимyлиpyющee вoздeйcтвиe нa cинтeз клeтoк xpящeй.
Нaнoплacт — пpoизвoдимый пo yникaльнoй тexнoлoгии opтoпeдичecкий плacтыpь. Oн coгpeвaeт и вoздeйcтвyeт пocтoянным мaгнитным пoлeм (зa cчeт вxoдящeгo в eгo cocтaв мaгнитнoгo минepaлa).
Oбeзбoливaющий плacтыpь Вoльтapeн нa ocнoвe диклoфeнaкa. Эффeктивнo ycтpaняeт бoль и cнимaeт вocпaлeниe. Имeeт oгpaничeния и нe peкoмeндyeтcя бepeмeнным и дeтям.
Плacтыpь Вepcaтиc, coдepжaщий лидoкaин, блoкиpyeт нepвнyю пpoвoдимocть и быcтpo oбeзбoливaeт. Coдepжит вcпoмoгaтeльныe вeщecтвa, cпocoбcтвyющиe вoccтaнoвлeнию ткaнeй. Имeeт пpoтивoпoкaзaния и нe peкoмeндoвaн пpи yпpaвлeнии aвтoмoбилeм.
Кeтoнaл paзoгpeвaeт бoльнoй yчacтoк и paccлaбляeт мышцы, cпocoбcтвyeт oблeгчeнию бoлeй. В eгo cocтaв вxoдят жeлeзный пopoшoк, coль, aктивиpoвaнный yгoль и вoдa. Имeeт пpoтивoпoкaзaния.
Мой личный опыт. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришел в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”… Я чуть в обморок там не упал! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно получить остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказался от операции, потому что боялся наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращался, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулся на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановил своё здоровье и боль ушла! Я так благодарен судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать всем ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке. Всем желаю победить эту болезнь!
Прочитать ещё 2 ответа
Первая помощь при радикулите поясничного отдела в домашних условиях?
Кaк лeчить пpиcтyп oбocтpeния paдикyлитa?
Paдикyлит пpи eгo пepвoм пoявлeнии cчитaeтcя ocтpым вocпaлитeльным пpoцeccoм. Ecли нe yдaeтcя кyпиpoвaть пpиcтyп в тeчeниe 7 – 10 днeй, тo зaбoлeвaниe пepexoдит в cтaтyc xpoничecкoгo. Ecли нe пpeдпpинимaть мepы для лeчeния ocнoвнoгo зaбoлeвaния, тo пpиcтyпы paдикyлитa cтaнoвятcя peгyляpными c нapacтaющeй интeнcивнocтью пpoявлeния клиничecкиx cимптoмoв.
Кaк лeчить пpиcтyп paдикyлитa в пoяcницe в дoмaшниx ycлoвияx:
• cpoчнo пpeкpaтить любyю физичecкyю нaгpyзкy;
• лeчь нa cпинy нa жecткyю пoвepxнocть и пoпытaтьcя paccлaбить мышцы cпины и пoяcницы;
• ecли этo нe пoмoжeт кyпиpoвaть ocтpyю бoль в тeчeниe 20 – 30 минyт, cpoчнo oбpaтитecь к вpaчy.
Лeчить oбocтpeниe paдикyлитa caмocтoятeльнo, бeз кoнтpoля co cтopoны вpaчa нeльзя. Вы нe cмoжeтe oтличить пpoцecc peгeнepaции ткaнeй oт иx aтpoфии. Нaпpмиep, ecли кoмпpeccия нa пopaжeнный кopeшкoвый нepв или eгo oтвeтвлeниe бyдeт ycиливaтьcя и пpи этoм нapyшитьcя тpoфикa ткaнeй зa cчeт cпaзмa кpoвeнocныx cocyдoв, тo выcoкa вepoятнocть, чтo нaчнeтcя aтpoфия (oмepтвeниe) нepвнoгo вoлoкнa. В этoм cлyчae бoлeвoй cиндpoм пoлнocтью кyпиpyeтcя. Пaциeнт нaчнeт иcпытывaть cyщecтвeннoe oблeгчeниe cвoeгo cocтoяния. Нo aтpoфия нepвнoгo вoлoкнa пoвлeчeт зa coбoй oнeмeниe oпpeдeлённыx yчacткoв тeлa, нapyшeниe в paбoтe кишeчникa и мoчeвoгo пyзыpя, диcкинeзию жeлчeвывoдящиx пyтeй, aтoнию жeлyдкa и мнoгиe дpyгиe paзpyшитeльныe пpoцeccы. Cpaзy эти измeнeния мoжнo и нe зaмeтить.
Пocлeдcтвия мoгyт быть paзpyшитeльными для здopoвья чeлoвeкa. Ocoбyю oпacнocть пpeдcтaвляют пaтoлoгии, кoтopыe зaтpaгивaют нepвныe cплeтeния. Пpи иx дaльнeйшeм paзвитии бeз бoлeвoгo cиндpoмa мoгyт вoзникaть пapeзы и пapaличи нижниx кoнeчнocтeй, нeдepжaниe мoчи и кaлa, пoлнaя фyнкциoнaльнaя нecпocoбнocть пaциeнтa.
Нe pиcкyйтe cвoим здopoвьeм. Пepeд тeм, кaк лeчить oбocтpeниe paдикyлитa, oбязaтeльнo пoceтитe вpaчa нeвpoлoгa или вepтeбpoлoгa. Cтpoгo coблюдaйтe вce peкoмeндaции вpaчa. Нe пpимeняйтe нeпpoвepeнныe мeтoды, кoтopыe мoгyт пpичинить вpeд вaшeмy здopoвью.
Имeютcя пpoтивoпoкaзaния, нeoбxoдимa кoнcyльтaция cпeциaлиcтa.
Вы мoжeтe вocпoльзoвaтьcя ycлyгoй бecплaтнoгo пepвичнoгo пpиeмa вpaчa (нeвpoлoг, мaнyaльный тepaпeвт, вepтeбpoлoг, ocтeoпaт, opтoпeд) нa caйтe клиники «Cвoбoднoe движeниe». Нa пepвичнoй бecплaтнoй кoнcyльтaции вpaч ocмoтpит и oпpocит вac. Ecли ecть peзyльтaты МPТ, УЗИ и peнтгeнa — пpoaнaлизиpyeт cнимки и пocтaвит диaгнoз. Ecли нeт — выпишeт нeoбxoдимыe нaпpaвлeния.
Я хочу рассказать свою историю, о том как я вылечил остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смог побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смог идти. Врачи в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думал, об этом, что окажусь обузой для семьи… Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарен! То, что я узнал из статьи — буквально вытащило меня из инвалидного кресла! Последние месяцы начал больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте вот эту статью. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке. Всем желаю победить эту болезнь!
Прочитать ещё 3 ответа
Для чего назначают Сирдалуд?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Сирдалуд (действующее вещество — тизанидин) является миорелаксантом центрального действия.
Согласно инструкции, показаниями к применению служат:
- Болезненный мышечный спазм:
— связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы);
— после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава).
- Спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, в т.ч.:
— при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга;
— при последствиях нарушений мозгового кровообращения;
— при последствиях детского церебрального паралича (пациенты старше 18 лет).
Перед применением данного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Прочитать ещё 2 ответа
Патологии опорно-двигательной системы часто проявляются повышением тонуса скелетной мускулатуры. Для устранения болезненных мышечных спазмов используются лекарственные средства — миорелаксанты. Особенно востребованы в ревматологии, ортопедии, вертебрологии таблетки и уколы Мидокалм. Нередко инструкция по применению после прочтения сразу отправляется в мусорную корзину. В этой статье мы напомним, как правильно применять Мидокалм, расскажем об его показаниях и противопоказаниях, основных принципах действия.
Мидокалм: состав препарата
Мидокалм — это препарат миорелаксант центрального действия для комплексной терапии заболеваний суставов и позвоночника, спастики после ОНМК (инсульты), энцефалопатий, дающих мышечную дистонию. Международное название — Толперизон. Действующими веществами препарата являются толперизон из клинико-фармакологической группы миорелаксантов и анестетик лидокаин. Дополнительный состав раствора для парентерального введения сформирован из диэтиленгликоля моноэтилового эфира, метилпарагидроксибензоата и воды для инъекций.
Эти ингредиенты необходимы для обеспечения pH, идентичного уровню кислотности плазмы крови. Вспомогательный состав таблеток представлен такими компонентами:
- кремния диоксидом коллоидным;
- титана диоксидом;
- молочным сахаром в виде моногидрата;
- макроголом 6000;
- гипромеллозой.
В составе таблеток анестетик отсутствует. Дополнительные вещества добавлены не только в качестве стабилизаторов и консервантов. Они способствуют постепенному высвобождению активного компонента из основы таблеток, обеспечивая его пролонгированное (длительное) воздействие на спазмированные мышцы.
Дозировка, форма выпуска, производители и упаковка
Лекарственное средство выпускается венгерским производителем Гедеон Рихтер. Раствор для парентерального введения объемом 1 мл помещен в стеклянные темные ампулы. Он прозрачный, без посторонних включений и специфического запаха. Вторичная упаковка — плоская бумажная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. В ней находится 5 ампул. На курс лечения обычно требуется 2 коробки или 10 ампул миорелаксанта.
В терапевтическую линейку Мидокалм входят и таблетки — небольшие, белые, без риски, расфасованные в блистеры из металлизированной фольги. Они содержат 50 или 150 мг толперизона.
Справка! Производитель выпускает только уколы в ампулах и таблетки. В аптечном ассортименте нет Мидокалма Форте и других лекарственных форм препарата — мази, геля, порошка.
Действие на организм и свойства Мидокалма
Международным названием Мидокалма является Толперизон, так как именно свойствами этого активного ингредиента определяется его терапевтическая эффективность. Патологии опорно-двигательной системы часто сопровождает боль, возникающая в результате сдавления чувствительных нервных окончаний сместившимися межпозвонковыми дисками, воспалительными отеками, остеофитами (костными наростами).
А в ответ на боль возникает мышечный спазм — защитная реакция организма, с помощью которой он ограничивает подвижность. Однако это приводит к обратному эффекту — из-за повышенного тонуса скелетной мускулатуры нервы сдавливаются еще сильнее, а выраженность болей повышается. Именно для разрыва этого замкнутого круга и используется Мидокалм. Его применение снимает спазм, а, следовательно, и ущемление нервных корешков. Для миорелаксанта характерны разнообразные фармакологические свойства:
- предупреждение разрушения мембран клеток, обеспечение мембраностабилизирующего эффекта. Происходит это за счет способности толперизона ингибировать перекисное окисление липидов и модулировать активность мембраносвязанных ферментов;
- снижение выраженности болевого синдрома, торможение проводимости импульсов в нервных волокнах и двигательных нейронах;
- блокирование рефлексов — процессов, замыкающихся преимущественно на уровне спинного мозга;
- уменьшение токсичности стрихнина, подавление спровоцированной им повышенной рефлекторной возбудимости, расширение кровеносных сосудов;
- вторичное торможение процессов выброса в системный кровоток медиаторов за счет предупреждения накопления ионов кальция в синапсах;
- препятствование распространению возбуждения по ретикуло-спинномозговым путям.
Даже после разового использования Мидокалма отмечается улучшение кровообращения на периферии, снижение патологического напряжения скелетной мускулатуры, устранение мышечной ригидности. Ослабевают боли, повышается объем движений в пораженном патологией суставе или позвоночном сегменте. Подобный эффект базируется на спазмолитическом и адреноблокирующем эффектах действующего вещества.
Мидокалм используется только для симптоматического лечения. Он устраняет боль, но не снимает воспаления, не тормозит распространение дегенеративно-дистрофических процессов. Влияния на причину развития патологии миорелаксант не оказывает. Следует учесть, что из-за способности толперизона расширять кровеносные сосуды, возможно снижение артериального давления.
Внимание! После приема таблеток самочувствие пациента улучшается примерно через сорок минут, терапевтический эффект сохраняется около пяти часов. Инъекция быстрее помогает избавиться от боли за счет того, что лекарство сразу попадает в кровоток, лидокаин оказывает анестезирующего действия и снимает боль на месте введения.
Всасывание, распределение и выведение из организма
После инъекции основной компонент раствора поступает непосредственно в кровеносное русло. Из таблеток он высвобождается постепенно, по мере растворения пленочной оболочки. Только небольшая часть толперизона всасывается в полости желудка. Основное его количество достигает тонкого кишечника, где и происходит его абсорбция.
Спустя полчаса-час после приема таблеток обнаруживается максимальная терапевтическая концентрация толперизона в плазме, после внутримышечного введения раствора — через 30-45 минут. Трансформируются компоненты препарата клетками печени и почек, а его метаболиты эвакуируются органами мочевыделительной системы спустя два с половиной часа.
Показания к применению
Применение Мидокалма помогает быстро устранить спазм скелетной мускулатуры, провоцирующий выраженные боли и ограничение движений. Подобная симптоматика характерна для многих заболеваний опорно-двигательной системы как воспалительного, так и деструктивно-дегенеративного характера. Поэтому врачи назначают Мидокалм пациентам, страдающим такими патологиями:
- облитерирующим артериосклерозом;
- интермиттирующей ангионевротической дисбазией;
- болезнью Рейно;
- диабетической ангиопатией;
- акроцианозом;
- облитерирующим тромбангиитом;
- рассеянным склерозом;
- болезнь Литтла (детский мозговой паралич);
- энцефаломиелитом;
- мозговым инсультом;
- деформирующим артрозом;
- шейным, грудным, поясничным и пояснично-крестцовым остеохондрозом;
- анкилозирующим спондилоартритом;
- плечелопаточным периартритом;
- межпозвоночной грыжей любой локализации;
- хроническим бурситом, синовитом, тендинитом, тендовагинитом;
- артритом ревматоидным, подагрическим, реактивным;
- ишиасом, люмбаго;
- невоспалительными заболеваниями головного мозга, отяжеленными нарушениями мышечного тонуса, дистонией, например, детским мозговым параличом;
- желчнокаменной болезнью, проявляющейся коликами;
- геморроем с образованием узлов, которому сопутствует острый болевой синдром;
- менструальным болевым синдромом;
- почечными коликами.
Практикуется применение Мидокалма при угрозе выкидыша, если ее причиной стало повышение тонуса матки. В травматологии он используется для улучшения кровообращения, ускорения восстановления порванных связок и сухожилий. Он назначается врачами пациентам с вывихами, подвывихами, повреждениями мышц. Препарат применяется в период реабилитации после хирургических вмешательств.
Важно! Мидокалм может использоваться при миозитах, но только невоспалительного генеза. Например, вызванного спазмом мышц из-за защемления нерва, в том числе седалищного. Противовоспалительное действие для миорелаксанта нехарактерно.
Противопоказания и побочные действия Мидокалма
Мидокалм не назначается врачами пациентам с индивидуальной непереносимостью его ингредиентов. Следует учитывать, что в некоторых случаях отмечается гиперчувствительность к лидокаину, входящему в состав инъекционного раствора. Прием препарата категорически запрещен и при наличии таких заболеваний, в том числе в анамнезе:
- повышенной судорожной активности;
- болезни Паркинсона;
- почечной или печеночной недостаточности, принявшей хроническое течение;
- эпилепсии;
- наркотической зависимости;
- миастении — аутоиммунного заболевания, вызывающего слабость мышц;
- острых психозов.
С осторожностью миорелаксант следует принимать больным хроническими эрозивно-язвенными поражениями, патологиями печени и почек слабой и умеренной степени тяжести. Этим группам пациентам врач может снизить разовые и суточные дозы. В некоторых случаях при лечении Мидокалмом требуется регулярный мониторинг функциональных показателей внутренних органов.
Препарат относительно безопасен, хорошо переносится. Но все-таки побочные эффекты препарата в клинической практике отмечены. Системные реакции проявляются такими симптомами:
- анорексией;
- бессонницей и другими нарушения сна;
- головными болями, головокружениями;
- снижением артериального давления;
- болями в животе, диарей, сухостью во рту, диспепсией, приступами тошноты;
- мышечной слабостью, болями в мышцах и суставах;
- астенией, повышенной утомляемостью;
- депрессивными состояниями, психоэмоциональной нестабильностью;
- тремором, гипестезией, парестезией;
- шумом в ушах;
- расстройствами сердцебиения;
- одышкой, кровотечениями из носа, ощущением нехватки воздуха при вдохе;
- повышенным потоотделением;
- приливами, жаждой;
- анемией, увеличением лимфатических узлов;
- спутанностью сознания;
- ощущением дискомфорта в кардиальной области;
- расстройствами мочеиспускания.
Не установлено какого-либо влияния препарата на потенцию. Возможно развитие местных аллергических реакций. Их характерные признаки — отечность и раздражение кожи, формирование мелких высыпаний, зуд, болезненность. Появление любого побочного эффекта должно стать сигналом для отмены Мидокалма и обращения за медицинской помощью.
Справка! В аннотации нет запрета на вождение автотранспорта или выполнение работ, требующих концентрации внимания, во время лечения Мидокалмом. Но стоит учесть его возможный вред, проявляющийся побочными эффектами, — головокружения, спутанность сознания, падение артериального давления.
Можно ли применять Мидокалм при беременности и кормлении грудью
Тератогенного и мутагенного действия у ингредиентов Мидокалма нет. Поэтому его использование во время беременности возможно как на поздних, так и на ранних сроках. Но только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При грудном вскармливании лечение Мидокалмом противопоказано. Целесообразно прекратить лактацию на весь период терапии.
Мидокалм — можно ли принимать с алкоголем
В инструкции нет ограничений для употребления спиртного вместе с Мидокалмом. Но совместимость их весьма условна, поэтому пить его нецелесообразно. Использование фармакологических препаратов совместно с алкоголем становится причиной потери ими большей части своих полезных свойств. Этиловый спирт ухудшает абсорбцию действующих веществ. Поэтому оно покидает организм в неизменном виде, что ослабляет терапевтические эффекты.
Взаимодействие с другими препаратами
Мидокалм хорошо сочетается с препаратами, которые используются в лечении заболеваний опорно-двигательной системы. Его можно принимать вместе с нестероидными противовоспалительными средствами:
- Мелоксикамом;
- Мовалисом;
- Диклофенаком;
- Артрозаном;
- Аэрталом;
- Кеторолом;
- Аркоксией;
- Найзом;
- Целебрексом;
- Нимесилом;
- Амелотексом.
У него есть совместимость с препаратами, улучшающими кровообращение, — Пентоксифиллином, Тренталом, Мексидолом. Разрешается комбинировать Мидокалм со средствами, в состав которых входят витамины группы B, — Комбилипеном, Мильгаммой. А также с препаратами, влияющими на ЦНС: Феназепамом, Атараксом, Фенибутом.
Но при одновременном приеме Мидокалма с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими средствами его терапевтические эффекты несколько ослабевают. Поэтому следует использовать его за полчаса до или после этих препаратов.
Внимание! Некоторые средства способны усиливать действие Мидокалма. Это происходит при его одновременном приеме с системными анестетиками, мышечными релаксантами периферического действия, психотропными препаратами, Клонидином.
Передозировка
Основная причина подобного состояния — нарушение режима дозирования, прием большого количества препарата с целью ускорения выздоровления. Его признаки возникают сразу или спустя несколько часов после использования препарата. Передозировка проявляется преимущественно раздражительностью и обычно у детей после приема более 600 мг толперизона. Независимо от тяжести патологического состояния обратиться за медицинской помощью следует незамедлительно. Врач проведет симптоматическое лечение, дезинтоксикационную терапию.
Инструкция по применению Мидокалма
Рекомендуется использовать Мидокалм исключительно по согласованию с врачом. Он рассчитает оптимальные дозировки, определит длительность терапевтического курса. Врач учитывает вид заболевания, степень его тяжести. Он ориентируется и на наличие у пациента хронических патологий. Если нет возможности посетить врача, то следует придерживаться схемы приема, изложенной в аннотации.
Дозировка и режим приема таблеток
50 мг 2-3 раза в сутки с постепенным повышением дозы до 150 мг 2-3 раза в день.
Продолжительность курса определяется лечащим врачом. Наличие пищи в желудке не снижает терапевтические эффекты препарата, поэтому принимать препарат лучше после еды. Его следует запивать достаточным количеством воды, не разжевывая таблетки, проглатывая их целиком. Нарушение целостности оболочки несколько снизит лечебную эффективность.
Дозирование инъекционного раствора
Внутримышечно вводится по 100 мг раствора дважды в день с равными промежутками времени.
Внутривенные инъекции выполняются один раз в день по 100 мг.
Разводить раствор не нужно — он полностью готов к использованию. Мидокалм не предназначен для длительной терапии. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом с учетом степени тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии.
Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы
Согласно инструкции применение Мидокалма разрешено с трех лет. В педиатрии до 14 лет используются преимущественно таблетки 50 мг. При расчете доз врач ориентируется на вес и возраст ребенка. Его состояние обязательно контролируется на протяжении всего лечения. Правильно использовать миорелаксант следующим образом:
- от трех до шести лет — суточная доза 5 мг на килограмм веса ребенка;
- от 7 до 14 лет — суточная доза от 2 до 4 мг на килограмм веса.
Суточную дозу лекарственного средства необходимо разделить на три приема в день с равными временными промежутками. Разрешается для лечения маленьких детей измельчать таблетки, смешивая порошок с водой. Польза Мидокалма если и снижается, то незначительно.
Важные указания по применению
Максимальная суточная доза толперизона по инструкции — 450 мг. Если такого количества недостаточно для снятия мышечного спазма, то врачи предпочитают не увеличивать дозировки из-за риска нежелательных последствий в виде выраженных побочных эффектов. Они назначают пациентам другой препарат из группы миорелаксантов.
Если в течение 2-3 суток не наблюдается улучшения самочувствия, следует поставить об этом в известность врача. Он скорректирует терапевтическую схему, назначит заменитель.
Срок годности и хранение
Срок годности Мидокалма — 3 года. Таблетки нужно хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от проникновения солнечных лучей. При изменении цвета оболочки использовать их для лечения нельзя. Раствор необходимо хранить в холодильнике. Маленькие дети не должны иметь доступа к Мидокалму.
Схема лечения: Мовалис, Мильгамма, Мидокалм
Сочетание этих препаратов практикует в терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы.
Когда проводится лечение хронической патологии, то процедуры проводят сразу или используют препараты в разное время дня. Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования, то применять их нужно в соответствии с инструкцией:
- Мовалис. Суточная доза составляет 7,5 мг или 15,0 м