Нога после пластики мышц

Круропластика — пластика голеней

В этой статье мы подробно разберем пластическую операцию по коррекции голеней — круропластику. Это относительно простой, но эффективный способ, позволяющей превратить худые и кривоватые ноги в стройные, подтянутые и гармонично развитые – такие, с которыми не стыдно выйти ни на пляж, ни на подиум. Как она делается, ее противопоказаниях, возможных осложнениях и результатах читайте далее.

Что такое круропластика и немного истории

Круропластика – это пластическая операция по исправлению формы и размера голеней (именно эту часть тела обозначают латинским термином crus или cruris). К сожелению, известна она менее широко, чем, к примеру, подтяжка век или липосакция живота, которыми сегодня никого не удивишь.

Первая операция по исправлению голеней была проведена в 1972 году канадскому жокею, ноги которого оказались слишком худы для форменной обуви. А поскольку вносить преобразования в дизайн сапог было запрещено правилами скачек, изменить пришлось именно голени.

Вслед за преданным своей профессии жокеем к хирургам потянулись жертвы полиомиелита, заработавшие атрофию мышц вследствие своей болезни, а также люди с врождёнными и приобретёнными деформациями опорно-двигательного аппарата. Ну а со временем операцию стали делать и для исправления формы и размера голеней здоровых пациентов в чисто косметических целях.

Показания к проведению

Существует два вида показаний для круропластики.

1. Медицинские

  • Патология развития икроножных мышц.
  • Их атрофия, возникшая по самым разным причинам.
  • Травмы, повлекшие за собой удаление большого количества мягких тканей (укус животного, сильный ожог, повреждение в результате сложного перелома с размозжением мышцы).
  • Инфекционные или воспалительные процессы – к примеру, запущенный нарыв – оставившие после себя заметные следы.
  • Ложное искривление или асимметрия нижних конечностей, не связанные с особенностями строения скелета.

Истинным искривлением, являющимся следствием деформации костей и суставов, занимаются хирурги-ортопеды, и с круропластикой их работа не имеет ничего общего. Разве что пациенту может понадобится восполнение мягких тканей голени уже после того, как другой специалист приведёт в порядок его опорно-двигательный аппарат.

Истинную кривизну дают кости, ложную — мягкие ткани

2. Эстетические

  • Несоответствие формы ног представлениям пациента о красоте.
  • Незначительные дефекты внешности, которые не мешают нормальной жизнедеятельности человека, но причиняют ему психологический дискомфорт.

Как правило, в таких случаях круропластику не назначают по первому «я хочу» клиента. Сперва врач проводит консультацию, стараясь выяснить, действительно ли изъян так значителен, как тому кажется, а уже по её результатам принимает решение о целесообразности операции.

Противопоказания

Пластика голеней не входит в число сложных операций. Она не требует применения общего наркоза, не нуждается в длительной подготовке, а процесс реабилитации занимает считанные недели. Однако относиться к ней легкомысленно было бы серьёзной ошибкой.

Круропластика имеет обширный список противопоказаний:

  • инфекционные, кожные и аутоиммунные заболевания;
  • любые хронические недуги в стадии обострения;
  • варикозное расширение вен и другие неполадки с кровообращением в ногах;
  • проблемы со свёртываемостью крови;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • онкология;
  • частые отёки.

Женщинам свойственно находить в себе недостатки даже там, где их нет и в помине

Противопоказанием может стать даже неправильный настрой пациента. К примеру, если женщина возлагает неоправданно большие надежды на операцию, считая, что новая форма ног в корне изменит всю её жизнь, врач может посоветовать ей обратиться к психологу и поработать над своими комплексами вместо того, чтобы немедленно ложиться под нож.

Применяемые импланты

Первые импланты хирурги готовили непосредственно перед операцией. Они были далеки от совершенства, не всегда учитывались анатомические особенности человека и через некоторое время требовали замены – а значит, повторного вмешательства.

Однако в наше время производство имплантов поставлено на поток и отработано практически до совершенства.

Современные импланты отличаются:

  • Качеством. При их производстве используют высококогезивный силиконовый гель, характеризующийся особой плотностью и эластичностью.
  • Естественностью. При правильно подобранном имплантате стороннему наблюдателю даже не придёт в голову заподозрить, что с ногами прооперированного человека что-то не так.
  • Безопасностью. Если надёжная многослойная оболочка имплантанта случайно будет повреждена, густой гель сохранит форму и не станет расползаться под кожей.
  • Анатомически продуманной формой. Импланты бывают симметричными, напоминающими линзу с объёмной средней частью, и несимметричными, похожими на каплю, расположенную на ноге узким концом вниз.
  • Многообразием размеров. Имплант можно подобрать строго по ноге конкретного человека, используя не только обычные замеры толщины и длины, но и компьютерное моделирование, что практически исключает неудовлетворительный результат.
  • Долговечностью. Импланты последнего поколения не нужно менять каждые несколько лет. Их ставят раз и навсегда.

Современные импланты отличаются большим разнообразием

Как располагают анатомические имплантаты

Место расположения импланта чаще всего зависит от его размеров. Небольшой размещают под фасцией – прослойкой соединительной ткани, которая служит своего рода футляром для мышц ноги. Вместе с подкожной жировой клетчаткой и кожей фасция надёжно прикрывает его, сглаживая очертания и создавая впечатление естественного объёма.

Однако с крупным имплантом фасции не справиться. Чтобы его чёткие контуры не выдавали искусственное происхождение голени, его прячут под мышцу, которая гораздо лучше маскирует.

Под фасцией контуры крупного импланта будут более заметны, а под мышцей будут почти незаметны

Популярные производители

У специалистов пластической хирургии в странах СНГ признанием пользуются имплантанты двух производителей.

Eurosilicone (Евросиликон)

Французская компания Eurosilicone находится на рынке эстетической медицины уже более двух десятков лет. Она выпускает импланты предназначенные для восстановления объёмов и коррекции контуров груди, ягодиц, тестикул, голеней, а также разных участков лица — носа, скул, подбородка. Для голеней они производят:

  • 11 разных размеров симметричных;
  • 4 размера несимметричных (анатомических) икроножных имплантов.

Вся продукция соответствует высоким международным стандартам качества ISO и европейским EU и имеет пожизненную гарантию: сразу же после операции клиент бесплатно включается в гарантийную программу, которая обеспечит замену импланта, если с ним произойдёт что-нибудь непредвиденное.

Polytech (Политех)

Головной офис компании расположен в Германии. Среди товаров, которые производит Polytech, основное место занимают импланты для груди, ягодиц, тестикул и, конечно, голени. Последние представлены в 9 вариантах:

  • симметричные — 6 разных размеров;
  • несимметричные (анатомические) — 3 разных размера.

Импланты Polytech имеют оболочку из высокоэластичного эластомера. У нее гладкая скользящая поверхность и есть дополнительный барьерный слой.

Продукция обеих компаний анатомически выверена, эстетически продумана и хорошо приживается в тканях.

Предоперационная подготовка

Путь к идеальным ножкам начинается с первого шага, а именно – первичной консультации с хирургом. На ней врач определит:

  • является ли круропластика необходимостью или капризом клиента, увлечённого погоней за совершенством;
  • не нуждается ли пациент в помощи хирурга-ортопеда (например, когда в кривизне ног повинны кости, а не мышцы).

Если причин для отказа не выявлено, клиент, вне зависимости от того, имеет ли он жалобы на здоровье или находится в отличной физической форме, будет направлен на обследование. Оно включает в себя:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • коагулограмму (исследование сворачиваемости крови);
  • анализ на ВИЧ и гепатиты;
  • доплерографию сосудов нижних конечностей;
  • снятие электрокардиограммы;
  • флюорографию.
Читайте также:  Фото разрыва мышцы ноги

Если и на этом этапе не появятся противопоказания к круропластике, врач приступит к самой ответственной части подготовительного этапа: выбору подходящего импланта. Иногда при этом учитываются не только особенности строения ног пациента, но и его желания. К примеру, увлекающиеся бодибилдингом мужчины часто просят установить более объёмные импланты, чем это необходимо. Если хирург идёт навстречу пожеланиям клиента, хорошо. Если возражает, придётся смириться с его решением. Он определённо знает лучше, какой имплантант будет смотреться естественно и не приведёт к осложнениям в дальнейшем.

Последней подготовительной ступенью станет беседа с врачом-анастезиологом.

Как проводится операция?

Круропластику крайне редко делают под общим наркозом, обычно отдают предпочтение эпидуральному обезболиванию. Пациент полностью теряет чувствительность ног, но при этом остаётся в сознании и может общаться с операционной бригадой.

Для тех, кто не желает щекотать себе нервы, прислушиваясь к репликам врачей и пытаясь угадать, что именно они проделывают с ногами в данный момент, всегда остаётся седация. Это медикаментозный сон, считающийся безопасной альтернативой общему наркозу.

Ход операции

  1. Будущего обладателя или обладательницу совершенных ножек укладывают на операционный стол лицом вниз.
  2. Проводят обезбаливание.
  3. Голени обрабатывают антисептиком, изолируют стерильным бельём и наносят разметку.
  4. Выполняют разрез в подколенной ямке и формируют карман для импланта. Как правило, длина разреза не превышает 4 см.
  5. Имплант помещают под кожу, фасцию, а иногда и мышцу, а затем корректируют его положение, моделируя внешний вид голени.
  6. Хирург накладывает на рану косметические швы и повязку, а на ноги пациента надевают компрессионное бельё.

Операция занимает от 30 минут до 1 часа. В отдельных случаях круропластику совмещают с липосакцией бёдер.

Реабилитация и восстановление двигательной активности

Невзирая на то, что пациентам без медицинского образования введение в организм силиконовых имплантов кажется довольно устрашающей операцией, реабилитация после нее не занимает много времени.

Первый этап

Продолжается не более двух часов, в течение которых к пациенту возвращается чувствительность ног. После этого можно подниматься с кровати и делать первые шаги.

Второй этап

Занимает около суток, которые человек проводит в стационаре под наблюдением специалистов. Если не возникает осложнений, пациента выписывают домой.

Третий этап

Длится около недели. В это время важно максимально разгрузить ноги, поэтому разумно совместить операцию и восстановительный период с отпуском. Как правило, серьёзного дискомфорта человек не испытывает, хотя временами области разрезов могут напоминать о себе тянущей болью. Если это доставляет ощутимые неудобства, врач может назначить анальгетик, а также противовоспалительное средство.

Четвертый этап

Через 7-10 дней швы снимают и начинается самый длительный и простой этап восстановления. В ближайший месяц нужно:

  • носить компрессионные чулки;
  • ходить в удобной обуви с устойчивым каблуком длиной 3-5 см – это снимет нагрузку с икроножных мышц и ускорит отток лимфы;
  • избегать значительных физических нагрузок;
  • обходить стороной бани, сауны, бассейны, аквапарки и открытые водоёмы.

Примерно через 3-4 недели большая часть ограничений снимается. Но приступать к активным тренировкам, если речь идёт о профессиональном спортсмене, нельзя ещё около двух месяцев.

Фото до и после

Фото до и после круропластики №1

Фото до и после круропластики №2

Фото до и после круропластики №3

Фото до и после круропластики №4

Фото до и после круропластики №5

Фото до и после круропластики №6

Преимущества и недостатки круропластики

ПлюсыМинусы
Значительное улучшение формы недоразвитых с рождения или пострадавших в результате воздействия внешних факторов голенейВысокая стоимость
Простота операции и непродолжительное время её проведенияВозможные осложнения
Безопасность имплантантов, которую обеспечивает использование сверхновых материалов и проверенных технологийПридётся старательно заниматься восстановлением ног в период заживления, тщательно выполняя все предписания врача
Непродолжительный (1-3 месяца) период восстановленияБолезненные ощущения в период заживления
Возможность не менять свой образ жизни после того, как импланты приживутся, а раны затянутся

Опасность операции

Если не попытаться сэкономить на хирурге, добросовестно сдать все назначенные анализы и тщательно выполнять рекомендации после выписки. Шанс обзавестись осложнениями после простой, в сущности, операции крайне низок. Однако исключить его полностью нельзя.

Излишнее усердие с пластикой голеней может привести к плачевным результатам

Что может грозить владельцу обновлённых голеней?

  • Самопроизвольное перемещение имплантанта, в результате чего он занимает неправильное положение. Корректируется повторной операцией.
  • Контурирование, то есть поступление очертаний импланта через кожу. Исправляется удалением, более тщательным подбором нового и повторной операцией через год.
  • Воспаление и нагноение швов из-за некачественной обработки ран антисептиком. Лечится извлечением имплантантов, вскрытием гнойников и приёмом антибиотиков. Повторная операция возможна не ранее чем через год.
  • Образование келоидных рубцов. Обусловлено индивидуальными особенностями организма. Лечение происходит с помощью специальных мазей.
  • Кровоизлияние в карман. Лечится дренированием гематомы.
  • Непереносимость компонентов имплантанта или повышенная чувствительность к инородному телу, в результате которых формируется капсула из соединительной ткани или скапливается серозная жидкость. Лечится извлечением.
  • Травмирование нервных окончаний и потеря чувствительности. Лечение зависит от степени повреждения.

С уверенностью говорить об удачном или неудачном завершении круропластики можно не ранее чем через 2 месяца. За это время имплант приживается в тканях и занимает чётко обозначенное положение, отёки проходят, а болезненные ощущения и дискомфорт исчезают.

Стоимость круропластики

Добиться идеальной формы ног без утомительных тренировок в спортзале – удовольствие не из дешёвых. Одна только консультация у хорошего пластического-хирурга стоит 2000-3000 рублей.

Если уж и доверять кому-то свои ноги, так только опытному хирургу

Добавьте сюда стоимость операции и самих имплантов, помножьте на квалификацию врача и уровень клиники, накиньте цену за пребывание в стационаре и выйдет сумма в 40 000 – 250 000 рублей.

Цены на круропластику в Москве

КлиникаСтоимость, руб
Клинический центр на Яузе40 000
Медицинский центр «ММС»50 000
Клиника «Семейная»120 000
Центр эндохирургии и литотрепсии «ЦЭЛТ»130 000
Международный центр охраны здоровья на Октябрьской170 000
Клиника «Шарм Голд»250 000

Цены на круропластику в Санкт-Петербурге

КлиникаСтоимость, руб
Своя клиника80 000
Клиника «Дега»90 000
Клиника «Рами» на Кирочной96 000
«СМ-Клиника» на Выборгском120 000
Клиника «Скандинавия» на Малой Зеленина148 500
Институт красоты «Галактика»180 000

Популярные вопросы

Все ли имплантанты сегодня устанавливаются пожизненно?

Да, импланты нового поколения уже не нужно менять, если операция прошла без осложнений или сам пациент, спустя некоторое время, не решил от них избавиться.

Читайте также:  Какая мышца разгибает ногу в голени

Проводят ли операцию только на одной голени, если она значительно меньше другой?

Да, проводят.

Как происходит извлечение имплантантов, если я больше не хочу их носить? Сколько это стоит?

Операция проводится под общим наркозом и обходится в 30 000-90 000 рублей.

Если импланты прижились хорошо, но я хочу сменить их размер на более крупный, как скоро можно прибегнуть к операции?

В зависимости от протекания процессов заживления, должно пройти от 6 до 12 месяцев.

Можно ли получить консультацию и подобрать имплант по фотографии ног?

Нет, необходима личная встреча с пластическим-хирургом.

Стоит ли делать круропластику до беременности или лучше подождать, чтобы не возникло осложнений с отёками?

Как правило, беременность не влияет на состояние прижившихся имплантов, но для полной уверенности лучше заранее предупредить врача о своих планах обзавестись детьми и спросить его мнение о сроках операции.

Мнения врачей

Несмотря на то, что круропластика значительно отстаёт в популярности от других пластических операций, в интернете можно найти немало отзывов о ней. Вот, к примеру, пластический хирург с многолетним стажем делится своим мнением о коррекции голеней.

Пластический хирург, Крысин Дмитрий Викторович, высказывает свой взгляд на операцию.

Пластический хирург Игорь Белый рассказывает о способах скрыть шрамы после операции.

Отзывы пациентов

Пациенты активно делятся между собой отзывами. Вот в ответ на просьбу девушки рассказать, делал ли кто-либо на форуме круропластику, одна из участниц отвечает, что результатами операции довольна, хотя шрамы окончательно так и не сошли.

А эта женщина делится опытом подруги, которая добилась идеальной формы ног с помощью круропластики.

Участница форума рассказывает, что имплантант не отличить от настоящих мышц, и прикладывает в доказательство фото.

А вот этой девушке результат не понравился. Вероятнее всего, из-за плохо подобранного имплантанта.

Видео: Как делается круропластика

Круропластика позволяет привести в порядок далёкие от совершенства ноги без серьёзного хирурургического вмешательства. Она отличается малой тавматичностью, редко приводит к осложнениям, не требует длительного периода реабилитации. Единственным её ощутимым минусом можно назвать цену. А бороться ли с комплексами с помощью бодипозитива и положительных аффирмаций или скальпеля хирурга, каждому предстоит решать самостоятельно.

Источник

Круропластика (увеличение голени) – операция, которая производится хирургическим путем, и направленная на изменение объема и формы голеней. Операция осуществляется с помощью установки силиконовых имплантатов.

Нога после пластики мышц
Смотреть все фото ДО и ПОСЛЕ круропластики

История операции

Первые хирургические операции по улучшению формы голени выполнялись пациентам, которые в результате травм или заболеваний получили ее деформацию. Операции не могли исправить функциональные повреждения нижних конечностей, но при этом улучшение внешнего вида пациенты воспринимали позитивно.

Первые хирургические вмешательства делались с использованием имплантатов из единого блока силикона, который обрабатывался до требуемого размера перед самой операцией. Первую операцию по исправлению голеней выполнил хирург из Канады L.N Carsen в 1972 году. Операция по увеличению голеней прошла успешно. Через некоторое время после этого Dow Corning с другими компаниями запустили в производство имплантаты для увеличения голеней. Французский хирург J. Glitzenstein в 1979 году обнародовал первые результаты по употреблению имплантатов из силикона для исправления атрофии мышц у пациентов, которые перенесли полиомиелит. Немного погодя L.N.Carsen известил о таких же исследованиях. В настоящее время эта операция практикуется не только для исправления формы голеней у пациентов, которые перенесли травму и заболевание, а также у тех, которые жалуются на неполный объем икроножных мышц.

Показания к операции по коррекции голеней

Показания делятся на две группы: эстетические или медицинские.

Эстетические показания:Медицинские показания:
определяет сама пациентка, свидетельство которой основываются на ее же представлениях о том, как должны выглядеть ее ноги. Как показывает практика, не все пациентки могут объективно оценивать свои представлении о ноге. В таком случае нужно с осторожностью рекомендовать операцию по пластике голени.в результате определенных травм или заболеваний вторичная атрофия мышц, которая может быть, как врожденной, так и приобретенной.

Чтобы разобраться, кому более подходит увеличение голеней, нужно понять, что для вас значит термин “идеальные ноги”, кроме этого нужно выяснить, какие бывают деформации нижних конечностей.

Форма ног и возможные искривления 

У формы ног есть такие особенности: половые, возрастные, национальные, кроме этого, представление о красивых ногах у разных этнических коллективов может существенно различаться. Для России, к примеру, это стройные, прямые ноги. 

А. А. Артемьев дал точное определение термина “идеальные ноги”, он сказал, что совершенная форма ног обозначается наличием трех веретенообразных дефектов внутреннего контура, которые ограничиваются промежностью, мягкими тканями в икроножных мышцах и лодыжками, а также сомкнутыми суставами коленей.

Нога после пластики мышцНа рисунке А изображается совершенная форма ног. С точки зрения ортопедии, совершенной форме ног соответствует положение механической оси нижней конечности, которое соединяет тазобедренный и голеностопный суставы так, что центр коленного сустава находится кнаружи не более чем на 1см. 

При помощи рентгенологического исследования можно определить механическую ось нижней конечности. Снимок делается в положении стоя, при этом захватывает три сустава тазобедренный, коленный, голеностопный. Линия проведенная через все три сустава поможет определить не только наличие искривления, но и его тип. 

На рисунке B показана О-образная деформация нижних конечностей. В данном центр коленного сустава находится кнаружи от механической оси. Внешне это проявляется наличием веретенообразного дефекта внутреннего контура от промежности до сомкнутых лодыжек. Причиной на это служит анатомические особенности строения костей нижней конечности.

На рисунке С показана Х-образная деформация нижних конечностей. В данном случае коленный сустав смещен кнутри от механической оси. При осмотре это проявляется отсутствием смыкания лодыжек, когда бедра сомкнутые. Причина кроется в анатомических особенностях костей нижней конечности.

На рисунке D показана ложная кривизна голеней. Механическая ось в данном случае проходит правильно. Видимая кривизна является результатом недостатка объема внутренней части мышц голени. Обычно это связано с врожденной гипотрофией медиальной головки икроножных мышц. Ложная деформация – особенность анатомического строения нижних конечностей, которая никак не связанная с искривлением костей. Проявляется недостаточностью объема мягких тканей изнутри голеней.

В вариантах B и C исправлением проблемы неровности ног занимаются ортопеды. Суть операции заключается в остеотомии костей голеней с выравниванием механической оси нижних конечностей.

В случае D основная проблема заключается в том, что есть недостаток объема внутренней части голеней. В данном варианте проблема решается с помощью контурной пластики голени. Контурная пластика голени – хирургическая операция, цель которой заключается в увеличении внутреннего объема голени. Это происходит с помощью установки имплантатов, которые состоят из мощной оболочки эллипсовидной формы, которая заполнена когезивным силиконовым гелем.

Читайте также:  Ноющая боль в мышцах и суставах ног и рук

Имплантаты для круропластики 

Нога после пластики мышц

Имплантаты для увеличения голеней есть двух видов: симметричные и ассиметричные. Симметричные имплантаты представляют из себя оболочку, которая состоит из плотного силиконового эластомера, которая заполнена когезивным силиконовым гелем. Максимальная толщина имплантата приходится ровно на его середине.

Ассиметричные имплантаты отличаются от симметричных максимальным профилем в верхней трети имплантата. Ассиметричных и симметричных моделей существует несколько. На рисунке выше есть модельный ряд имплантатов для контурной пластики голеней, производителем которого является Евросиликон. 

Модельный ряд имплантатов для голеней Политех состоит ассиметричных и симметричных моделей.

Видео про импантаты для голени и хода всей операции

Техника операции по увеличению голеней

Нога после пластики мышц

Круропластика делается под спинальной анестезией. Специальный имплантат устанавливается через разрез в подколенной ямке длинной 3-4см. Его размер и форма заранее подбирается на консультации. 

Имплантат должен быть установлен таким образом, чтобы быть продолжением мышцы, и моделировать ее естественную форму. После установки имплантата рана ушивается, накладывается стерильная повязка, одеваются специальные компрессионные чулки. 

Схема расстановки имплантата в тканях голени после окончания операции.

Ход операции  

Данная хирургическая операции не относится к категории сложных. По времени она занимает, в среднем, 40 минут, после чего пациента переводят в послеоперационную палату.

Круропластика выполняется под региональной анестезией. Анестезиолог для обезболивания использует спинальную анестезию. Во время операции ноги пациента ничего не чувствуют, а сам пациент по желанию может или спать или находиться в сознании. Через 2-3 часа после операции чувствительность восстанавливается. 

Ход операции включает в себя несколько частей:

1. В палате, непосредственно перед операцией, выполняется разметка, которая определяет границы установки имплантата и место разреза. Операция выполняется в положении лежа на животе.

2. С помощью антисептиков обрабатываются ноги. Операционное поле изолируется стерильными простынями.

3. Через разрез 3-4см в подколенной складке рассекается кожа, подкожная клетчатка и фасция голени. Под фасцией медиальной головки икроножных мышц согласно предоперационной разметки создается имплантационный карман. По размеру имплантационный карман должен соответствовать выбранной модели имплантата.

Нога после пластики мышц
Момент установки симметричного имплантата Евросиликон 110см.куб. 

4. Установка эндопротеза и корректировка, при необходимости, его месторасположения. Имплантат размещается под фасцией медиальной головки икроножных мышц. 

5. Ушивание операционной раны. Хирург зашивает фасцию, подкожную клетчатку, после чего накладывает косметический шов кожу.

6. С помощью медицинской повязки рану закрывают и одевают компрессионные чулки.

Реабилитационный период после операции 

Период после операции на круропластику совмещает в себя умеренные боли в подколенных областях, это связано с натяжением ушитой подколенной фасции. Мгновенно после операции пациенту нужно ходить в туфлях на каблуке, длина которого составляет 5см, это уменьшит боль. В стационаре пациент проводит 24 часа. Снятие швов будет на 7-10 день после операции, рекомендуется носить компрессионные чулки. Первую неделю-две лучшим решением будет взять заслуженный отпуск, для того, чтобы восстановиться после операции.

Возможные осложнения после круропластики 

Как и любая хирургическая операция круропластика может сопровождаться осложнениями. Осложнения есть как и общие, так и специфические для этой операции. В целом, круропластика редко приводит с серьезным осложнениям, но знать о них надо.

Кровотечение – это ограниченное скопление крови в имплантационном кармане, что приводит в послеоперационном периоде к болезненности, невозможности наступать на ногу с полной нагрузкой. Встречается очень редко с вероятностью 0,5%-2% от всех выполненных операций. Наилучшее решение как можно быстрее удалить гематому и промыть имплантационный карман.

Нагноение операционной раны. Исключительно редкое осложнение с которым я никогда не сталкивался. Возможно скорее теоритически нежели практически. Если такое все-таки произошло, то придется имплантат удалять, а после того как закончится лечение снова возвращаться к операции, но не ранее чем через год после заживления раны. В данной ситуации лечение нагноения происходит по общим принципам лечения гнойных ран.

Капсулярная контрактура – специфическое осложнение для этой операции. Это осложнение можно рассматривать как реакцию непереносимости на материал из которого изготовлен имплантат. 

В области вокруг имплантата образуется плотная ткань, которая со временем сдавливает имплантат, что, в свою очередь, приводит к деформации контура голени. Встречается крайне редко. За свою практику видел только 2 случая. Причина – гиперчувствительность к материалу имплантата.

Лечение капсулярной контрактуры хирургическое в два этапа. Первый этап это удаление имплантата. Второй этап установка нового имплантата через 6-12 месяцев после удаления.

Дистопия имплантата – смещение имплантата в сторону от места установки. Проявляется асимметрией контура голеней, в особенно запущенных случаях неестественной формой голеней. Решение данной проблемы – переустановка имплантата в правильное положение.

Нога после пластики мышц
Неправильная установка больших имплантатов и как следствие контурирование. 

Контурирование имплантата – край имплантата визуализируется на поверхности голени, причина – слишком большой имплантат. Голени выглядят массивными, иногда виден силуэт имплантата.

Довольно распространенное осложнение связанное с выбором слишком большого имплантата. Многие пациенты настаивают на имплантатах большего размера полагая, что так будет лучше. При выборе имплантата надо учитывать, что через год после операции объем голени будет больше чем сразу после операции.

Лечение контурирования имплантатов хирургическое и очень часто в два этапа, сначала удаление, а затем через 6-12 месяцев установка более подходящего имплантата.

Асиметрия – различие в форме голеней. При этом имплантаты установлены правильно. В большей степени, это есть не результат операции, а анатомо-физиологическая особенность пациента. Чаще всего это связано с природной асимметрией мышц голени. После операции некоторая асимметрия может сохраняться или даже усильтся.

Серома – скопление серозной жидкости вокруг имплантата. Причина – реакция тканей на инородное тело. В большинство случаях проходит без лечения. Редкое осложнение котрого я лично не встречал ни разу.

Нога после пластики мышц
Умеренная гипертрофия рубцов после операции. Рубец незначительно выпирает над поверхностью кожи. Специального лечения не требуется.

Грубые рубцы – образование грубых, гипертрофированных, келоидных рубцов процесс связанный с особенностями образования соединительной ткани. Есть две основных причины образования грубых рубцов: 

  • избыточное натяжение на края раны
  • избыточное образование соединительной ткани связанное с особенностями организма.

Частота такого осложнения 1-3% от всех выполненных операций. Поскольку круропластика не сопровождается сильным натяжением на края раны, то вероятность такого осложнения невелика. Лечение заключается в применении специальных мазей и ношении фиксирующих пластырей. 

Повреждение сосудов и нервов – крайне редкое осложнение, которое связанно с грубой техникой операции. Чаще всего, это может быть повреждение малого или большого кожного нерва, которые находятся в близости от кожного разреза. В данном случае пропадает чувствительность кожи по наружной или внутренней поверхности голеней.

Выводы

 Круропластика – очень эффективная и безопасная операция для эстетической коррекции формы голеней, которая дает прогнозируемый и стойкий результат. С помощью силиконовых имплантатов пациенты получили возможность реализовывать свои пожелания по форме ног.

Источник